奥利奥baby
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或是因为突发的事情，或是因为长期的病痛，可能在一阵昏迷醒来后，你不得不面对一个事实：自己身体的一部分，残缺了。在那一瞬间：
亲爱的，请别害怕，请你一定要相信，眼前的痛苦与黑暗终将过去。我们将给你带来专业的心理学知识，帮助你度过这段时光。
当然除了我们，还有你的家人朋友，你可以依靠他们，向他们诉说你的痛苦。请你一定要相信，一切都会变好的。
本文共有以下 4 个部分：
01 当身体出现残缺时，我们的情绪会产生什么变化？
02 当伤残发生之后，我们可以做什么？
03 若你身边的人残疾了，你可以......
04 如果有以下状况，请及时寻求专业帮助
01
当身体出现残缺时，我们的情绪会产生什么变化？
这是一段艰难的旅程，这突如其来的变故可能会把我们的生活搅得一团糟。在这样的情况下，你需要先明白，无论是心理还是生理，都需要一个创伤修复的过程，不用苛求自己立即走入正常生活。
当经历重大伤残后, 我们的心理可能会逐步经历以下 5 个阶段（毕丽华，1995）
第一阶段：休克期 —— 在伤残发生的那一瞬间，一直到接下来的几个小时中，我们会有惊恐、呆滞或麻木等反应。
第二阶段：否认期 —— 我们会否认意外、伤残的发生，并可能会处于
抗拒的状态，不肯配合治疗。
第三阶段：抑郁反应期 —— 当冷静下来后，我们开始接受自己失去了某些身体功能的事实，在这个期间，因为自身心理素质、外界的反应等因素，我们可能情绪波动会比较大，甚至变得抑郁。
第四阶段： 依赖反应期 —— 我们开始超乎寻常地依赖他人，以消除残疾带来的紧张感。
第五阶段：适应期 —— 慢慢地，随着我们自身的努力，我们最后将走出痛苦，走进新的生活。
而在这五个阶段中，我们的内心会有一些重大的心理反应：
1. “别靠近我，别想伤害我”丨过度警觉，缺乏安全感
高度警觉、强烈恐惧是经历灾难性事件后第一个月内最普遍、最严重的心理体验。
在这段时间，我们会花很多时间和精力去留意或寻找环境中的威胁性信息，处于高度敏感的状态，心情容易受到激惹，对相关事件或信息产生过度反应（例如，可能产生过分的惊吓反应）（伍泽莲 ，何媛媛，2009），这时，我们会极度缺乏安全感，拒绝他人的靠近（杨昭宁, 杨静, 谭旭运，2012）。
这些过度的“警觉性反应” 可能会扰乱我们的正常生活，让我们感到心疲力竭，进而导致健康受损。
2. “不，这种事情怎么可能发生在我身上”丨否认事实，难以接受
我们会否认自己出现了生理缺陷，不接受眼前的事实 :（马洪路，2002）
在这样的状态下，我们很难理性地去看待一些事实和现状。
这种现象其实是一种心理防御机制，在初期能对我们起一定的保护作用，帮助我们抵御紧张、焦虑、忧愁、恐惧等情绪，但在后续的治疗和康复阶段，坚持“否认” 可能会影响后续进展。（毕丽华，1995）
3. “怎么办，我的人生是不是就完了？”丨焦虑不安，无法自拔
在巨大的冲击下，我们可能会陷入持续焦虑中无法自拔：（马洪路，2002）
4. “不去回忆就不会那么痛”丨选择遗忘
分离体验是我们在创伤后几乎都会表现出来的一种症状。简单来说，就是遗忘过去发生的种种，冷漠地回应他人，以此回避创伤。（赵冬梅, 申荷永, 刘志雅，2006）
在分离体验中，我们试图在认知和情感上远离创伤，这也是一种自我防御机制。
似乎不去想不去念，就能不痛苦、不在乎，我们把自己从痛苦体验的经历中分离出来，切断生理缺陷与痛苦之间的联系。
当这种分离体验更加严重时，我们可能会过激地切断自己与外界的所有联系，从而影响日常生活。
5. “那辆车又朝我开来了！”丨不断闪回的记忆，不断重复的痛苦（董强利, 叶兰仙, 张玉堂，2012）
对于发生意外的场面，我们可能会在事后难以回忆，遗漏掉重要的情节，前后矛盾，甚至完全遗忘。
但也可能会时不时出现闪回：当时的经历活生生地闯入我们的头脑，让我们反复地、无法回避地再次体验 。（Parry & O’ Kearney , 2014）
这段时间，我们也会常常出现梦魇、惊恐、注意不集中等等症状。
6. “能不能一直陪着我，不要走”丨很想依赖一些人（毕丽华，1995）
这是一段依赖反应期，会有一个人或一个事物，TA 的出现与陪伴让我们获得安全感，而这段时期多出现在功能恢复或功能代偿阶段中。
这种心理上的依赖，其实是想要取得一种 “ 假托” ——让我们可以将病痛分担到被依赖对象上。
不过要注意的是，虽然这种心理可以减轻我们的紧张负荷，但长期的依赖是不利于恢复独立生活和康复的。
7. “虽然不完美，但我康复了，回归生活”丨接受事实，努力康复（毕丽华，1995）
经历了前面很多心理波折后，或许我们开始慢慢冷静下来，接受自己的缺陷，井然有序地进行康复和治疗，在陪伴和关怀下慢慢变好，并走向新的生活。
这个时候的我们，可以说是完全度过了心理、生理危机，向着更好的明天前进。
02
当伤残发生之后，我们可以做什么？
1. 放下自卑，给自己一些信心和改变的动力（刘继茹，1998）
我们可能会有点嫌弃这个糟糕的自己，可又有谁是完美的呢？
残疾并不意味成为弱者，一蹶不振。著名心理学家阿德勒曾提到：
这种弥补可以有两个基本途径：
（1） 攻克功能不足器官的弱势。如通过康复治疗减缓病症，体弱者加紧体育锻炼增强体质等等；
（2） 发展其他的感觉技能来弥补。例如失明者会更依赖听觉触觉做判断，除了视觉外其他的感觉会更加敏感等。
2. 适应生活，积极用行为去做改变（陈建文，王滔，2003）
现在的我们，可能在一些方面与之前有所差距，因此我们处事更应该小心谨慎。这既能保护我们的心理不受打击，更能帮助完成新的适应。
在社会适应的过程中，我们可以多发挥自己的主观能动性，积极地去处理问题，克服问题。
在这个有点艰难的阶段，我们可以时不时对自己的行为做一个评估，
3. 寻找合适的兴趣爱好、进行适当的体育锻炼
确实，身体的缺陷会让我们的学习出现种种障碍，但我们仍然可以期待未来。比如尝试做一些以前没有做过的事情，或许会有奇妙的体验和结果。
体育锻炼也是一个不错的选择，行动不方便的话可以打打桌球、练练上半身的瑜伽等等。这既能提高免疫力，又可以增强自信心，是康复阶段的不二选择。（郭敏刚，吴雪，陈静.，2007）
4. 学会倾诉自己的痛苦，会好受一点
倾诉可以减少心理问题的发生。我们可以把这一时期的心理状态向亲密的人诉说，或是记录在日记本上（于海波，张进辅，2000）。
找到一个合适的情感宣泄渠道有利于舒缓身心，让我们冷静下来，更好地面对生活。
5. 认识到自己的角色转换，勇敢面对（宓忠祥，2001）
残疾的出现可能让我们的社会身份出现这样的变化：
我们或许活动无法自理，生活受到限制；或许有很长一段时间我们需要远离社会，仅和家人、医护人员打交道；我们的家庭也可能因为自己的伤残面临经济问题、家庭关系矛盾。
在这样的情况下，我们应该尝试着完成角色转换，比如在专业人士指导下参与心理剧的表演等，增加对不同社会角色的心理体验，尝试着完成对当前“残疾者” 这一角色的认同感。
这有利于帮助我们尽早建立正确的预期和认知，积极发现和开发自己其他方面的潜能，使其成为今后参与社会活动、树立自信心的心理支撑点。
03
若你身边的人残疾了，你可以......
1. 呵护 TA 敏感的心
由于生理缺陷，TA 将有可能接触更多外界有意或无意的负面评价，而面对这些消极的社会反馈信息，他们会变得敏感脆弱，害怕被拒绝。（李文涛，谢文澜, 张林，2012；谢文澜，张林，2013）
因而在陪护的过程中，我们应该积极地给与TA 关心，尽可能地满足TA 的要求。
若敏感的TA 不希望过分的关注，请注意不要进行以下几种关心：
（1）频繁地询问TA 好一点没有 ；
（2）禁止TA 的一切活动包括那些医生允许尝试的训练，让TA 只能休养在床 ；
（3）过度地表扬TA 的进步 。
希望你能够再耐心一点，让TA 感受到足够的温暖。
2. 给TA支持，陪TA一起解决问题
你可以陪在TA 身边，用这几个方法帮TA 进行适应和恢复：
（1）关心TA 现在生活中遇到些什么问题？帮TA 提炼其中的核心问题，例如活动不便、疼痛等，先把问题聚焦，再和TA 商量解决方法
（2）建议TA 通过写日记等方式找到舒缓心情的方式
（3）让TA 想想如果彻底康复后，生活会产生什么变化，现在又能为这个目标做些什么（贾书磊，2017）。
3. 给 TA 足够的家庭支持 ( 成君，1997）
家庭的存在，对 TA 的心理健康起着尤为重要的作用。
残疾的TA 可能会产生自卑及抑郁情绪，如果你是TA 的家人，需要在家庭生活中给TA 足够的尊重和关心。
比如空闲时间多陪伴TA，不要给TA 过多生活的压力，可以向TA 描述未来美好的图景等。
04
如果你或者身边的人残疾后有以下状况，
请及时寻求心理咨询师或专业医生的帮助
（伍泽莲 ，何媛媛，李红，2009）
1. 在已经安稳的情况中表现出过度警觉，把身边的一切都当作是可能的威胁
2. 完全切断与他人的正常联系，封闭自己的内心
3. 注意力不集中，莫名地打人、吵架
4. 重复地感受到当时意外发生的场景，无法平静心情面对现在的生活
5. 出现与原病症无关的中枢神经系统功能性变化，如语言不利索、四肢莫名颤动等
6. 被记忆困住，时而忘记受伤的事件，时而又觉得所有的事情都跟这件事有关系
最后我想对每个受伤的你说，或许前面有很多困难需要克服，但请不要放弃，请让爱和自我接纳陪伴着你，走遍人世间那些更美好的风景。
- The End -
参考文献：
毕丽华. (1995). 缺陷心理学初探. 中国康复医学杂志(2), 90-92.
伍泽莲, 何媛媛, 李红. (2009). 灾难给我们的心理留下了什么?——创伤心理的根源及创伤后应激反应的脑机制. 心理科学进展, 17(3), 639-644.
杨昭宁, 杨静, 谭旭运. (2012). 聋生安全感、人际信任与心理健康的关系研究. 中国特殊教育(9), 18-23.
马洪路. 残疾者的心理问题探讨[J]. 中国临床康复, 2002, 6(17): 2508-2509.
韩启放. (1994). 心理防御与心理健康. 中国健康心理学杂志(1).
赵冬梅, 申荷永, 刘志雅. (2006). 创伤性分离症状及其认知研究. 心理科学进展, 14(6),895-900.
董强利, 叶兰仙, 张玉堂. (2012). 创伤后应激障碍的影响因素及心理危机干预. 精神医学杂志, 25(1), 72-74.
Parry, L., & O'Kearney, R. (2014). A comparison of the quality of intrusive memories in post-traumatic stress disorder and depression. Memory, 22(4) , 408-425.
施琪嘉. (2010). 心理创伤记忆的脑机制及其治疗原理. 神经损伤与功能重建, 05(4),242-245. 刘继茹. (1998). 阿德勒个体心理学理论的研究. 社会心理科学(3), 61-63.
陈建文, 王滔. (2003). 关于社会适应的心理机制、结构与功能. 湖南师范大学教育科学学报, 2(4), 90-94.
郭敏刚, 吴雪, 陈静. (2007). 残疾人心理健康及其与体育锻炼关系研究. 北京体育大学学报, 30(2), 189-191.
于海波, 张进辅. (2000). 国外关于倾诉效果的研究综述. 心理科学进展, 18(3), 67-72.宓忠祥. (2001). 角色转换 在残疾人心理康复中的意义和运用. 中国康复理论与实践, 7(1), 34-35.
李文涛, 谢文澜, 张林. (2012). 残疾人与正常群体心理生活质量的比较研究. 中国健康心理学杂志, 20(7), 993-995.
谢文澜, 张林. (2013). 残疾群体的污名效应及其社会影响. 中国健康心理学杂志, 21(10),1531-1533.
贾书磊 , 冯琼 , 方小群 , 何朝珠 , 何雪莹（. 2017） 肢体残疾患者叙事心理康复的应用研究 .中国康复医学杂志,32(10),1155-1157.
成君, 王革, 郑平, 李庆友. (1997). 家庭支持对肢体残疾人抑郁情绪的影响. 中国心理卫生杂志(5), 311-312.
出品方 | 壹心理
本文编写 | 吕瑞怡
专业指导 | 黄喜珊
本文编辑 | 触角 张真Derek
也许你或者周围的人正在面临分手失恋痛苦、学习工作低迷、职业选择困扰、怀孕焦虑，甚至在重大疾病之下身心俱疲，接下来，我们会一一为你解答以上问题。
别担心，我们陪着你。
下期预告： 绝症篇
上期回顾： 被出轨篇 分手篇 怀孕篇 结婚篇
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安东·巴甫洛维奇·契（qì）诃（hē）夫 ，俄罗斯世界级短篇小说巨匠，杰出的剧作家，是俄罗斯19世纪末期最后一位批判现实主义艺术大师，与法国作家莫泊桑和美国作家欧·亨利并称为“世界三大短篇小说家”。
职 业：作家，医生。
毕业院校：莫斯科大学。
信 仰：东正教。
代表作品：《套中人》《小公务员之死》《变色龙》《草原》《凡卡》、戏剧《樱桃园》等。
文学风格：现实主义。
配 偶：奥尔加·列昂纳多芙娜·契诃夫。
星 座：水瓶座。
扩展资料
创作特点
契诃夫戏剧创作的题材、倾向和风格与他的抒情心理小说基本相似。他不追求离奇曲折的情节，他描写平凡的日常生活和人物，从中揭示社会生活的重要方面。在契诃夫的剧作中有丰富的潜台词和浓郁的抒情味；他的现实主义富有鼓舞力量和深刻的象征意义。
参考资料
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《基因传（精装版）》（[美]悉达多·穆克吉）电子书网盘下载免费在线阅读
链接:
书名：基因传（精装版）
作者：[美]悉达多·穆克吉
译者：马向涛
豆瓣评分：
出版社：中信出版社
出版年份：2018-4
页数：620
内容简介：
《基因传》也是一部科学家们在探究基因奥秘的过程中攻坚克难的故事，像侦探小说一样，以科学家们不断遇到的新问题为线索步步深入，既深入浅出地梳理了基因理论的脉络，又真实记录了科学家们的合作与斗争、成功与失败。《基因传》也讲述了基因理论被政治歪曲利用导致的历史灾难和教训，以及基因技术与制度、文化、伦理、道德的冲撞和博弈。有精彩故事，有人性纠葛，有历史进退，《基因传》是一部有温度的、叙事高超的科普通识读物。
作者简介：
悉达多•穆克吉（Siddhartha Mukherjee），印度裔美国医生、肿瘤专家、知名科普作家。
他曾就读于牛津大学，并在斯坦福大学和哈佛大学取得医学博士学位，他还是哥伦比亚大学医学中心助理教授，他的研究主要集中在癌症治疗和与血细胞有关的基因功能上。2010年，他出版著作《众病之王：癌症传》，并于次年荣获普利策文学奖，《时代》杂志称其为“1923年以来有影响力的100本英语书之一”。2016年，《基因传》出版后，迅速高居亚马逊榜单，成为《纽约时报》畅销书，《华盛顿邮报》《西雅图时报》年度好书。
马向涛，研究员/副主任医师，毕业于北京大学并获得外科学博士学位，长期从事外科肿瘤学临床与基础研究，翻译了《基因传》《肿瘤临床试验》等专著，曾经荣获首都优秀医务工作者奖章。马向涛博士是北京市海淀区医疗资源统筹服务中心主任，同时还兼任《肿瘤防治研究》与《肿瘤研究与临床》杂志编委，曾在《中华医学杂志》《癌症》《医学与哲学》等数十种国内外期刊上发表文章100余篇。马向涛博士致力于医学人文传播与健康知识科普，现在与家人生活在北京。（微信号：DRXIANGTAO，欢迎交流讨论。）
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如果这个事故发生在我身上的话，给我亲人会带来什么样的伤害，伤害来说的话，其实最大的还是伤害到自己的了
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或是因为突发的事情，或是因为长期的病痛，可能在一阵昏迷醒来后，你不得不面对一个事实：自己身体的一部分，残缺了。在那一瞬间：
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投稿时须注意以下5个问题： 1.投稿要对路 每种报刊杂志都有自己特定的办报（刊）方针和宗旨，有自己的读者对象，投稿前必须先对此进行了解，搞清它的发行出版周期是双月刊、季刊、月刊还是半月刊、周刊，如果是报纸的话，是日报、周二报、周报还是半月报、月报，接下来要了解各种报刊都开设了哪些栏目，各栏目都发表些什么样的文章，可能的话还应该了解一下报刊的办刊历史，看看近年都发表过什么样的文章，对照一下你研究的问题以及撰写的论文原来有没有人研究过写过，研究现状如何，原来发表过的此类文章是从哪些角度写的，你的文章有无创新发展。此外，还应对报刊的发稿动态和走向以及下一步热点稿件是哪一类进行研究，最后看看你撰写的文章适合于哪些报刊的哪些栏目，投寄时最好在信封上注明栏目名称，以便于编辑人员及时准确地处理稿件。要做到这一点，平时对有关报刊必须多看、多翻阅， 至少对近期目录做到心中有数，这样投稿时才能做到有的放矢，不致于把中学化学教学方面的稿件寄给适合小学生阅读的报刊。 例如：中学化学教学研究的权威杂志——《化学教育》是中国化学会主办的综合性学术月刊。经常在每年第一期刊登《化学教育》栏目简介，《化学教育》征稿简则。如果要向这家杂志投稿，就必须仔细研究这两篇文章。其它几家杂志如：中学化学教学参考、中学化学等也会对其读者对象、投稿要求、杂志栏目等方面进行介绍。 2.注意把握时机 教研论文按时效性大体可分为两类：一类时效性强，与教学进度配合（例如《中学化学教学参考》的新教材教学参考，各种同步练习等），另一类时效性不强，与教学进度无关。后者什么时候投稿都行， 而前者必须掌握一定的提前量，到底提前多长时间投稿，一般报刊都会通过报刊启示提醒读者和作者。正常情况下，如果报刊没有规定，与教学进度配合的稿件，双月刊、月刊应提前4—6个月。总的说来，新闻类稿件越及时越好，报刊发行周期越短，提前量相应要小些。投稿最忌讳“马后炮”，一般不是很出色的稿子，“马后炮”是很难发表的，比如：与下学期一开学要学的内容有关的稿件， 一般在上学期期末最迟在假期当中就要发，这样才能给教师备课提供借鉴和参考，如果你等到教完这部分内容后再写出来投出去，那就成了“马后炮”，这类稿件不是极有价值一般不会保留到第二年再发。这便产生了矛盾，因为大多数与教学进度有关的稿件都是在教学后发现了问题才研究撰写出来的，而此时已经错过了投稿时机。怎么办？笔者的经验是可以先写出来慢慢加工仔细斟酌，到第二年合适的时候再投出去，这样经过冷加工后，稿件会更成熟。有些报刊采用期长达几个月甚至半年，即使只有一个月，由于不能一稿多投，等到收到答复，再投给其它报刊也已错过了时机。这种情况下也可以采用上述办法，只是最好有个发稿记录，记下何时发给谁？结果如何？再投稿时心中有数。 3.注意格式要规范 如果稿件是手写的，要注意书写认真规范，整洁清楚，无错别字，标点符号准确无误，而且必须使用方格稿纸誊清，注明每页字数。如果是打印稿，还应注意字不可太小，一般正文部分以三号字或小三号字为宜，页脚须注明页数与字数，便于编辑排版时参考。一般报刊编辑部都不收复写稿和复印稿。不少报刊编辑部对稿件格式都有详细而明确的要求，投稿前要认真研究。正规论文的格式应该是标题、标题之下是通讯地址、通讯地址之后是加小括号的邮政编码，然后空格后是作者姓名。较长的论文在正文之前应有200—300字的“摘要”，和不超过5个的关键词，以便于编辑阅稿时节约时间，了解要点，通常正文之后还应注明“引文出处”或“备注”以及主要参考书目，参考书目要写清书名、出版社名、版本、编著者等。如果是第一次投稿，最好文后加“作者简介”，以方便编辑了解情况，建立作者档案，同时这也是自我推销的需要。当然，简介必须实事求是，不可海吹，因为稿件最后能否采用，不是看你的简介来决定，关键还是稿件的质量，提高命中率的根本还在于稿件质量。 4.适当控制字数 不同的刊物，对论文字数的要求不同，而且差别很大，有的喜欢长篇大论，有的喜欢短小精悍，投稿时应对各刊物发表的文章进行研究，总结归纳出一些规律，这样投稿才有针对性。一般说来，寄给报刊发表的文章，应尽量短些，选题最好小一点，内容实用些，可操作一些，让别人看了能受到启发教育或拿过来就可以用；而参加评选的论文，理论性应强些，选题可稍大点，字数亦应适当多一些，这样才能将问题说清说透。通常组织论文评选的部门下通知或发启示时，对论文选题、格式、字数都有明确要求，撰写时应充分注意，如果没有要求，笔者以为参加评选的论文字数以3000- 5000字为宜，一般不要少于3000字，也不要多于7000字，根据选题只要论述清楚了就行，不必把过多的注意力放在字数多少上。就发表的文章来看，字数多少的差别亦很大，这主要与选题性质、报刊容量、些读者对象等因素有关，一般理论性较强的选题可稍长些，应用性较强的选题应短些，投给杂志的稿件可稍长些，而投给报纸的稿件应尽量短些，面向教师及研究工作者的论文可稍长些，面向学生的作品应尽量短些，选题较大的、学术性强的论文可稍长些，选题很小、学术性不强的、普及性的作品应尽量短些。这里的“稍长”或“稍短”是相对而言，没有严格规定，在笔者看来，“稍长”一些的文章可掌握在 3000-5000字之间，当然，如果1500-2000字能解决问题则最好；“ 稍短”一的文章以不超过2000字为宜，如果500-1000字顶多1500 字能说清问题则最好。不论哪类文章，在控制字数的同时应十分注意文章的科学性和可读性。所谓科学性是指文章的观点不能出错，引用的论据资料应准确无误，论证过程应经得住推敲；所谓可读性主要是指文字表述要让人喜闻乐读，一看题目就想看内容，一看内容就让人爱不释手，非一口气读完不可，当然这不是一日之功，需要长时间磨炼，文字功底是练出来的。 例如：《化学教育》的“化学与社会”栏目字数应在5000字以内，“复习指导”字数应在3000字内，“调查报告”字数在3000字内，“实验教学与教具研制”字数在500—2000。 5.讲究投稿策略 刚开始投稿的人，将稿子投出后总希望尽快得到编辑部的回音。事实上，由于编辑部每天要处理的稿件无以数计，所以，不少刊物收到稿件后常常连收稿通知都懒得发，这挫伤了不少作者的积极性，甚至有人从此不再写稿。还有个别刊物大量地照顾“关系稿件”，眼睛只盯住几个“名人”，结果使很多新人退避三舍。但应该承认，任何刊物都会考虑自己的信誉，真正有生命力的刊物在用稿上一定会坚持认稿不认人的原则，只要稿件对路时机合适，质量属于上乘之作，任何编辑部都没有舍优求次的道理。基于这种考虑，从撰稿者角度出发，笔者以为，投稿时应注意以下策略：一是持之以恒，管寄不管发，即经常投稿，投出后就不要再去想它，不要指望它一定能发表，压低期望值，用不用让编辑部去考虑，事实上你想也没有用；二是猛打猛冲，以多取胜，越不发越寄，时间长了，编辑就会有印象，特别是一些稿源充足级别较高的刊物，很可能你寄的稿子连仔细看都未来得及就提出了处理意见，“屡投屡退，屡退屡投”就可能感动上帝，如果你写的稿件确有水平，不用说，只仔细看一次就可能改变你的命运，甚至连你以前投的稿子都会引起编辑的注意； 三是认准的路走到底，只要你感到你的稿件确有价值，就可以反复投，也可以转投其它同类刊物，相信是金子就一定有被人发现认可的时候；四是由低到高，循序渐进，一般来说，刊物的级别越低，发行范围越小，稿源越不足，同样质量的稿件投给这样的刊物就可能增加命中的机会，刚开始写稿打知名度的新人尤其应注意这一点，梦想一鸣惊人一口吃成个胖子是不现实的；五是趁热打铁，即收到刊物的采用通知后马上再寄，趁编辑部对你的稿子还有印象，继续开拓。六是注意对准档次，即投稿时注意稿件的质量与刊物的级别影响对应一致，这可以分为两种情况：第一种情况是原来发表过文章有一定知名度的作者，可以“好稿子”对“高级别”刊物，这样可以扩大影响、创牌子、打名声，提高知名度，当然作品一定是“ 拳头产品”，如刊物多次发表过你的稿子属于“熟门熟路”，可采取中档稿子对高级刊物的策略；第二种情况是原来未发表过文章，没有什么名气，门路不熟，属于淌路子的作者，可采用“田忌赛马”的办法，以好对中、以中对低，如此可取得“三局二胜”的效果。 最后说一下“一稿多投”。各刊物都有自己的规定，都反对“ 一稿多投”，都要求过了采用期之后再改投它刊。但是很多稿子时效性很强，特别是配合教学进度的稿件常常是“过了这个村就没那个店”了。在这种情况下，有两个办法：一是按规定办，过期改投或留待明年再投，二是采取变相的“一稿多投”，变通的办法就是作好投稿记录，收到采用通知后立即通知其它刊物，不要再发。一般说来，知名度不大、刚开始写稿的作者，特别是质量一般的稿件，即使一稿多投，也很少会出现几家刊物同时采用的情况。从这个角度出发，从维护作者权益的角度出发，笔者赞成第二种办法，各报刊杂志编辑部似亦不应反对这种办法。要说责任的话，作者写稿很不容易，你不用又不及时通知作者，耽误了用稿时机，这个责任编辑部应该负，不知笔者的看法是否正确。 从事文学刊物编辑工作十五余年，对作者不规范的投稿感触颇深，现将投稿应该注意的事项告诉广大作者，以便提高投稿命中率。 一、 稿件首先要书写整齐，字迹不要潦草，稿纸要用方格纸。不少作者在这一方面不太注意，抄写得乱七八糟，字迹潦草。更有甚者，随便将一首诗抄在烟盒上或写在用过的稿纸背面。有些作者虽然用稿纸抄写但未用方格稿纸等等。对于这一类来稿，编辑一般都不会认真去阅读。一是阅读起来太费劲。二是编辑感觉到作者创作不严谨，投来的稿件质量肯定好不到那里去。三是不用方格稿纸抄写，若稿件刊用修改起来也不方便，算行距，字数也不好计算。 二、 投稿时作者要谦虚。不少作者投稿时总爱附言。作者附言可以说五花八门。附言适当地介绍一下自己未尝不可，但要言简意赅，谦虚有礼。记得我刚参加工作在一家市级文学刊物作编辑工作时看到过不少类似的附言：我是某协会会员，某华人文学联谊会会员``````在全国各地文学大赛中多次获奖，可以说我是有一定影响的作家、诗人。今寄诗作几首，在你们这类市级刊物上发表应该是绰绰有余吧``````。诚想，有哪一位编辑愿发这种骄傲自大的作者稿件。你既然这么高的水平，既然眼中没市级刊物，何以给市级刊物投稿呢！当时，我还年轻，耐着性子看完诗作，其实所谓的诗作连上县级刊物的水平都达不到，纯粹是作者自吹自擂罢了。再者作者往往不了解自己的创作水平，总认为自己的稿件水平高，真应了那句“孩子是自己的好”的谚语，来稿时总是过高地估计自己的稿件，甚至讲已得到了某主编的肯定或得到了某位作家的赏识。其实，稿件的好与坏，编辑阅完便知，作者没有必要画蛇添足，往往适得其反。因此，投稿时作者一定要谦虚，不要过高地宣传自己。 三、投稿要有的放矢。目前，国内报刊林立，据不完全统计，文学报刊在国内有一千余家，再加上各类报纸的文学副刊，那就数不胜数。经常有作者埋怨自己的稿件得不到编辑的赏识，除了质量外，不外乎是作者没找对投稿的报刊。其实，每一家报刊都有自己的特点，都有自己用稿的标准，不能写完稿不加选择就投，那肯定是不容易投中。一般来讲，报纸副刊发表的文章都要比纯文学刊物发表的作品水平低，而且报纸副刊发表的文学作品一般都要配合本时期报纸宣传主题，也可以说是应景之作。如果是这种稿件，一般不易在纯文学刊物发表。当然，也有一些大报副刊发表的文学作品水平并不低，这要看是什么报了。文学刊物一般分为市级、省级、中央级。通常来讲，级别的不同，所选稿件质量就不同，比如说《小说月报》、《小说选刊》可以说选载的都是小说精萃，一般作者的作品不易被选中。如何让自己的稿件提高命中率，首先要了解自己的创作水平，根据自己的创作水平向相应的报刊投稿，这样就容易投中。 四、 稿件最好不要寄给某一位编辑。作编辑久了，认识的文友也就多了。因此，编辑的私人信件或寄给编辑的稿件就多了，案头上压满了来信、来稿，处理都处理不完。编辑部都有专门的收发人员，来稿及时登记，及时分发，一般都不会积压，反而寄给某一位编辑的稿件常常会积压，得不到及时处理。 五、 稿件要自留底稿，便于一稿多投。现在所有报刊都不退稿，一是工作量大；二是支付不起大量的邮费。一般来讲二个月（有约定的除外）内未见采用通知可另投它刊。稿件还是要多投几家报刊（同一时间不要一稿两投），说不定被哪一家报刊选上了。未发表不一定就是水平低，关键是要有的放矢的投稿。 六、给报纸副刊投稿切忌投长稿。众所周知，报纸副刊的容量极其有限，稿件字数太多，版面无法容纳，编辑修改起来费时费脑，在这种情况下，编辑一般都会选择其它稿件，稿件的命运就可想而知了。 七、 寄稿时要在稿末写清固定地址、邮编、姓名，以便编辑联系。不要认为这是一件小事，有不少作者往往忘了在稿末写地址，使编辑无法与作者取得联系。
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安东·巴甫洛维奇·契（qì）诃（hē）夫 （Anton Pavlovich Chekhov，（1860年1月17日－1904年7月15日），俄罗斯世界级短篇小说巨匠，杰出的剧作家。
是俄罗斯19世纪末期最后一位批判现实主义艺术大师，与法国作家莫泊桑和美国作家欧·亨利并称为“世界三大短篇小说家”。
1860年1月29日生于罗斯托夫省塔甘罗格市。1879年进入莫斯科医科大学医学系，1884年毕业后在兹威尼哥罗德等地行医，广泛接触平民和了解生活，这对他的文学创作有良好影响。
契诃夫以卓越的讽刺幽默才华为世界文学人物画廊中增添了两个不朽的艺术形象。他的名言“简洁是天才的姊妹”也成为后世作家孜孜追求的座右铭。
契柯夫对中国人民怀有美好的感情，曾约高尔基一同访问中国，但因久病不治而未遂心愿。1904年7月15日因肺病恶化而辞世。
参考资料
契科夫名言：
1、活该男人走运，凡是在热爱中的女人，总是被爱情迷住了眼睛，而且从来就不了解生活。
2、公众在任何时候任何地方都是一样的：又聪明又愚蠢，又和善又残酷——这要依当时的心情而定。它永远是一群羊，需要好牧人看羊狗；牧人和狗把它领到那儿去，它就永远跟着走。
3、大自然规定，人在生活中某一阶段就要产生爱情。到了那个阶段，就该加紧恋爱才对……法律上写着，正常的人应该结婚。……不结婚就没有幸福。那么有利的时机一到，就赶紧结婚，用不着拖拖拉拉。要紧的是别自作聪明，要按规矩办事！规矩是了不起的东西！
4、对自己不满足，是任何真正有天才的人的根本特征。
5、不过高尔基的功绩本来就不在于他写的东西都使人满意，而在于他的俄罗斯，乃至全世界，是第一个带着轻蔑和厌恶谈到小市民的人，而且他正是在社会已经为这种抗议准备成熟的时候来谈的。
6、女作家应当不是写，而是在纸上刺绣，因而工作得精细迟缓。
7、那种从早到晚，整天厮守的幸福，我受不了。我可以当一个非常好的丈夫，只是要给我一个像月亮一般的妻子，它将不是每天都在我的天空出现。
8、寻求真理的时候，人也进两步，退一步。痛苦啦、错误啦、对生活的厌倦啦，把他们抛回来，可是寻求真理的热望和固执的毅力会促使他们不断地前进。
9、人间万物正在日益完善。如瑞典火柴，小歌剧，火车头，代普莱牌葡萄酒，人与人的关系等。
10、人生的快乐和幸福不在金钱，不在爱情，而在真理。即使你想得到的是一种动物式的幸福，生活反正不会任你一边酗酒，一边幸福的，它会时时刻刻猝不及防地给你打击。
11、生活是恼人的牢笼。一个有思想的人到成年时期，对生活有了成熟的感觉，他就不能不感到他关在一个无从脱逃的牢笼里面。
12、困难与折磨对于人来说，是一把打向坯料的锤，打掉的应是脆弱的铁屑，锻成的将是锋利的钢刀。
13、雨和雪，两个潮湿的弟兄，死命抽打我们的脸。尽管这是冬天，闪电仍然向四面八方划破天空。闪电像忽闪忽闪的天蓝色眼睛那样迷人，又像思想那样疾速，而它威严雄壮的旅伴，轰雷，吓人地震撼着空气。
14、求人帮助的时候，求穷人比求富人容易。
15、人的一生应当是美丽的，面貌，衣裳，心灵，思想。
参考资料：百度百科—安东·巴甫洛维奇·契诃夫
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文学、医学和科学技术都必须首先是人学，都必须以人为本。
现代科学现代医学只注重技术和经济效益偏离人文道德轨道是非常错误的。
古典中医（以《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》为代表）和古希腊医学（主要以欧洲医学之父希波克拉底为代表）都不只是重视治病疗伤而是更加强调治人救人；不只重视外因的六淫，而是更加强调内因的七情，或称作"身心灵三级健康“。
叙事医学自从2006年在美国诞生以来，我国已经出版《叙事医学》杂志并开始在三个医学院校设立《叙事医学》选修课程，这对发扬孙思邈《大医精诚》精神、培养合格的医师以及融洽医患关系、共建和谐社会都具有重大意义。
叙事医学的“三大要素”可以概括为：
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