新英格兰医学期刊与肾病

河北医科大学怎么看新英格兰医学杂志，首先了解一下NEJM（新英格兰医学期刊）:新英格兰医学期刊 (The NewEngland Journal of Medicine；简称 NEJM) 是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的同行评审性质之医学期刊(medicaljournal )。它也是一种目前全世界最受欢迎，及广受阅读的同侪审阅性质之综合性医学期刊。NEJM官网NEJM是一份全科医学周刊，出版对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。素材着重在内科学和过敏/免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学、HIV 以及传染病等专业领域。NEJM是全世界医学影响因子排名最高的期刊之一，2013影响因子高达。本校读者可通过Journals@ovid全文链接可以浏览和下载该刊全部内容，可访问回溯至1990年。2、其次如何阅读NEJM数据库文章呢？这里借助第三方下载网站-论文下载网，网站的搜咯跟是可以在家下载论文的网站3、点击英文数据库，这里可以选择science、nature、ieee、Nejm数据库等论文下载网英文库4、搜索关键词,这里以“cell”为例：选择最新文献直接点击pdf下载5、点击pdf图标直接下载并打开我们经常寻找免费的下载文献的方式，但是有时候太过于追求这个过程了，以至于再找寻的过程中浪费的时间价值，太大了，授人以鱼不如授人以渔，所以如果你是一名科研工作者，你不方便下载文献，那么前面的网站，一定会让你受益匪浅的

新英格兰医学杂志是电子版的杂志，可以通过网上的数据库看到，国内图书馆的电子资源里面应该可以看，个人的话用pubmed可以搜索到新英格兰医学杂志上的文章。

可以的。替米沙坦能够有效降低慢性肾病 发表于《临床肾脏学》的ESPRIT研究结果 2005年4月1日，殷格翰与伦敦——发表在《临床肾脏学》中的替米沙坦治疗肾损伤患者的有效性和安全性（ESPRIT）研究结果表明，血管紧张素受体拮抗剂（ARB）替米沙坦对患有慢性肾病（慢性肾病）的高血压患者颇为有效，且耐受性良好。 新的研究证实，替米沙坦对于治疗患轻度/中度乃至重度慢性肾病的高血压患者而言均是卓有成效的治疗手段。 在多中心开放的ESPRIT研究中，82名轻中度高血压（舒张压90-109mmHg）以及慢性肾病例（轻度/中度、重度或血液透析患者）患者接受了每天一次替米沙坦40-80mg的治疗，以评价药物对血压和肾功能的影响，并评估替米沙坦的耐受性。 12周后，替米沙坦被证实对舒张压（DBP）及收缩压（SBP）有作用。超过四分之三的患者（）达到研究设定的终点，即DBP低至90mmHg以下或DBP降低超过10mmHg（含10mmHg）。相对于基线，DBP总下降量为 ± mmHg。 此外，在ESPRIT研究中，有的患者，其SBP降至140mmHg以下或SBP降低超过10mmHg（含10mmHg）。不良反应出现率较低，没有因缺乏疗效而退出的病人。替米沙坦表现出良好的耐受性，研究中，治疗依从性超过97%。以上结果证实对于治疗慢性肾病患者的高血压，替米沙坦是一种行之有效、耐受性良好的药物。 此项研究的主要研究人员，加拿大安大略省麦克马斯特大学的医学教授Arya Sharma博士指出：“高血压既是慢性肾病的一个常见致病原因，同时也是慢性肾病的继发疾病。使用诸如替米沙坦等有效的抗高血压药物严格控制血压，是降低心血管疾病发生率的关键所在，而心血管疾病又是慢性肾病患者最常见的死因之一。” 慢性肾病是一种全球性疾病，而对该疾病的诊断和治疗目前均尚不充分。目前在美国，约有560万成人的血清肌酐过高，而这正是慢性肾病的标志之一。其中又约有70%的患者伴有高血压。 目前，美国和欧洲的指南倡导优先使用ARB或ACE抑制剂来降低慢性肾病患者的血压。诸多研究证实，使用一种ARB或ACE抑制剂的抗高血压疗法在延缓慢性肾病病情发展方面，比其他抗高血压疗法更为有效。ESPRIT研究结果与另一项试验的发现一致。此项试验始于2001年，采用双盲随机法，试验发现：对于在中度慢性肾病患者中舒张压降压达标而言，替米沙坦与依那普利同样有效。更新的一项糖尿病患者使用替米沙坦和依那普利（DETAIL）研究表明，在保护患有2型糖尿病的高血压患者使其不发生糖尿病肾病方面，替米沙坦和依那普利同样有效。该研究于2004年11月发表于《新英格兰医学杂志》中。 Sharma博士总结道：“在慢性肾病患者中，降低血压以防止慢性肾病病情发展、降低心血管病变风险的益处已被普遍接受。ESPRIT结果表明，替米沙坦兼具降低血压之功能及良好的耐受性，这一优点使其成为肾病患者（适用于慢性肾病严重程度不同的患者）抗高血压的首选理想药物。”c) 慢性肾病根据肾损伤指标的存在（如蛋白尿或肾小球滤过率(GFR)降低超过3个月或3个月以上）加以定义。心血管疾病是导致慢性肾病患者死亡的最常见死因。3此外，慢性肾病也是心血管疾病的一项独立危险因素。 d) ESPRIT是使用替米沙坦治疗肾损伤患者的一系列研究项目之一，已初见成效，成绩喜人。替米沙坦对于此类患者的功效目前继续作为正在进行中的PROTECTION（显示替米沙坦靶器官保护性的研究项目）研究项目（由勃林格殷格翰与葛兰素史克共同赞助，涉及来自全球32个国家的5,500名患者）的一部分进行研究。替米沙坦和缬沙坦都属于高选择性的血管紧张素II 1型受体（AT1）拮抗剂

《美国医学会杂志》简称，仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志，与《柳叶刀》Lancet，《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。

这个要看你预设的范围，是国内还是世界呢？往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有：《美国医学会杂志》，《新英格兰医学杂志》，《柳叶刀》，《英国医学杂志》

替米沙坦能够有效降低慢性肾病 发表于《临床肾脏学》的ESPRIT研究结果 2005年4月1日，殷格翰与伦敦——发表在《临床肾脏学》中的替米沙坦治疗肾损伤患者的有效性和安全性（ESPRIT）研究结果表明，血管紧张素受体拮抗剂（ARB）替米沙坦对患有慢性肾病（慢性肾病）的高血压患者颇为有效，且耐受性良好。 新的研究证实，替米沙坦对于治疗患轻度/中度乃至重度慢性肾病的高血压患者而言均是卓有成效的治疗手段。 在多中心开放的ESPRIT研究中，82名轻中度高血压（舒张压90-109mmHg）以及慢性肾病例（轻度/中度、重度或血液透析患者）患者接受了每天一次替米沙坦40-80mg的治疗，以评价药物对血压和肾功能的影响，并评估替米沙坦的耐受性。 12周后，替米沙坦被证实对舒张压（DBP）及收缩压（SBP）有作用。超过四分之三的患者（）达到研究设定的终点，即DBP低至90mmHg以下或DBP降低超过10mmHg（含10mmHg）。相对于基线，DBP总下降量为 ± mmHg。 此外，在ESPRIT研究中，有的患者，其SBP降至140mmHg以下或SBP降低超过10mmHg（含10mmHg）。不良反应出现率较低，没有因缺乏疗效而退出的病人。替米沙坦表现出良好的耐受性，研究中，治疗依从性超过97%。以上结果证实对于治疗慢性肾病患者的高血压，替米沙坦是一种行之有效、耐受性良好的药物。 此项研究的主要研究人员，加拿大安大略省麦克马斯特大学的医学教授Arya Sharma博士指出：“高血压既是慢性肾病的一个常见致病原因，同时也是慢性肾病的继发疾病。使用诸如替米沙坦等有效的抗高血压药物严格控制血压，是降低心血管疾病发生率的关键所在，而心血管疾病又是慢性肾病患者最常见的死因之一。” 慢性肾病是一种全球性疾病，而对该疾病的诊断和治疗目前均尚不充分。目前在美国，约有560万成人的血清肌酐过高，而这正是慢性肾病的标志之一。其中又约有70%的患者伴有高血压。 目前，美国和欧洲的指南倡导优先使用ARB或ACE抑制剂来降低慢性肾病患者的血压。诸多研究证实，使用一种ARB或ACE抑制剂的抗高血压疗法在延缓慢性肾病病情发展方面，比其他抗高血压疗法更为有效。ESPRIT研究结果与另一项试验的发现一致。此项试验始于2001年，采用双盲随机法，试验发现：对于在中度慢性肾病患者中舒张压降压达标而言，替米沙坦与依那普利同样有效。更新的一项糖尿病患者使用替米沙坦和依那普利（DETAIL）研究表明，在保护患有2型糖尿病的高血压患者使其不发生糖尿病肾病方面，替米沙坦和依那普利同样有效。该研究于2004年11月发表于《新英格兰医学杂志》中。 Sharma博士总结道：“在慢性肾病患者中，降低血压以防止慢性肾病病情发展、降低心血管病变风险的益处已被普遍接受。ESPRIT结果表明，替米沙坦兼具降低血压之功能及良好的耐受性，这一优点使其成为肾病患者（适用于慢性肾病严重程度不同的患者）抗高血压的首选理想药物。”c) 慢性肾病根据肾损伤指标的存在（如蛋白尿或肾小球滤过率(GFR)降低超过3个月或3个月以上）加以定义。心血管疾病是导致慢性肾病患者死亡的最常见死因。3此外，慢性肾病也是心血管疾病的一项独立危险因素。 d) ESPRIT是使用替米沙坦治疗肾损伤患者的一系列研究项目之一，已初见成效，成绩喜人。替米沙坦对于此类患者的功效目前继续作为正在进行中的PROTECTION（显示替米沙坦靶器官保护性的研究项目）研究项目（由勃林格殷格翰与葛兰素史克共同赞助，涉及来自全球32个国家的5,500名患者）的一部分进行研究。替米沙坦和缬沙坦都属于高选择性的血管紧张素II 1型受体（AT1）拮抗剂