口腔颌面部鳞状细胞癌,简称口腔癌,多发生于40~60岁,男性多于女性,部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见。常向区域淋巴结转移,晚期可发生远处转移。鳞癌一般可为三级:Ⅰ级分化较好,Ⅲ级分化最差,未分化癌的恶性程度。由于鳞癌发生的部位不同,其组织结构、恶性程度、转移部位及治疗方法等方面也均有所不同。 牙龈癌的病例分析要点如下: 一、诊断要点 1.男性多于女性,多数为分化较高的鳞癌。 2.下牙龈较上牙龈多见。 3.生长较慢,以溃疡型为最多见。 4.早期向牙槽突及颌骨浸润,引起牙松动和疼痛。 5.下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早。远处转移比较少见。 二、鉴别诊断 1.良性溃疡 良性溃疡一般7~10天可自愈,边缘整齐,基底不硬,周围可见炎性反应医学教|育网搜集整理。必要时切除或切取活组织检查来确诊。 2.口腔黏膜良性肿物 如*状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见在*状突起,可有蒂或无蒂,表面一般无糜烂和坏死,基底不硬。必要时切除或切取活组织检查来确诊。 三、治疗原则 以手术切除为主的综合疗法。