垃圾医学论文怎么处理

处理流程主要包括以下几步，医院先分类暂存，第三方派医废转运车来收集，运输到医废集中处置中心，医废中心再把这些垃圾处置掉。 医疗废物处理流程的第一步是医院对它们进行分类，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物一共5类。

一、感染性废物

指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、棉签、纱布及其它各种敷料、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品等）、各种废弃的医学标本、血液、血清、病原体的培养基、菌种、隔离传染病人的生活垃圾等等。

以上废物产生后放入有明显标识的医用垃圾袋后，由专人定时、定路线用防渗漏、防遗洒的专用垃圾桶收集到医院医疗垃圾暂存点，后由本市指定医疗垃圾处置单位集中处理。

各种病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，在产生地点进行压力蒸汽灭菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性废物处理。

隔离的传染病人或疑似传染病人产生的具有传染性排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定排放标准后方可进入污水处理系统；隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封后按感染性废物处理。

二、病理性废物

是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括了手术或其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块、医学实验动物的组织、尸体等。

这一类废物，小件的可按感染性废物处理，较大或大件的病理性废物应送至殡仪馆焚烧。

三、损伤性废物

是指能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器。包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿及一次性使用空针、输液器、输血器的针头部分等。

这一类垃圾产生后应立即放入防刺、防渗漏的硬质容器中，后放入有明显标识的医用垃圾袋中，由专人定时收集于医院医疗垃圾暂存点，后由本市指定医疗垃圾处置单位集中处理。一次性用注射器，输液管等在丢弃前都要求毁形，以避免被再利用。

医用利器盒

四、药物性废物

是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括一般的抗生素、非处方类药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。

废弃药物应该由药房设专人管理，存入不合格药品区，及时上报药品管理部门，并按药品监督管理部门的意见处理，处理过程应有详细记录。

医疗废物集中处置单位至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物。集中处置的方法包括高温焚烧、卫生填埋、压力蒸汽灭菌、化学消毒等等。

医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，都要求对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向、经办人签名等进行登记。登记资料至少保存3年，一旦出现问题可随时追查。

五、化学性废物

是指具有毒性、腐蚀性或易燃易爆性的废弃的化学物。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂、废弃的水银血压计、水银温度计等。

废弃的化学试剂一般用专用贮存桶贮存到一定量后交由本市指定的专门机构处理。废弃的含氯消毒剂可直接倒入下水道，戊二醛需与氨水中和后再倒入下水道，由污水处理系统进一步处理。含有水银的体温计、血压计报废时，也应交由专门部门，集中处理。

医院里除了医疗垃圾以外，也会产生生活垃圾，这两类垃圾也是需要分开处理的。黑色垃圾桶、黑色垃圾袋装生活垃圾，黄色垃圾桶、黄色袋装医用垃圾，大家在医院时要注意区分~

用于处理医疗垃圾已有多种技术，根据处理原理不同，一般可分为灭菌消毒法、焚烧法、等离子体法、热解法和卫生填埋法等。

折叠灭菌消毒法

灭菌消毒处理方法较多，可采取高温高压蒸汽灭菌法、化学消毒法、微波消毒法等。灭菌消毒法主要是通过高温、高压、化学试剂、一定频率或波长的微波等技术，破坏微生物及病毒的生存环境，降低医疗垃圾对人体健康及环境危害的程度。灭菌消毒法需针对不同的医疗垃圾选择不同的灭菌方法，其灭菌效果限制因素较多，由于医疗垃圾的种类繁多且差异性大，因此有可能无法达到最佳的灭菌效果。而且垃圾的体积和外观不会发生明显改变，一般条件下可用于焚烧前的预处理，在某些情况下也可以作为最终填埋处置前的处理手段。

折叠高温焚烧法

根据研究，医疗垃圾中占总重量92%的组分为可燃性成分，不可燃成分仅为8%，在一定温度和充足的氧气条件下，可以完全燃烧成灰烬。焚烧处理是一个深度氧化的化学过程，在高温火焰作用下，焚烧设备内的医疗垃圾经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体，病原微生物和有害物质在焚烧过程中也因高温而被有效破坏，还能有效实现减容和减重。焚烧法适用于各种传染性医疗垃圾，是医疗垃圾处理领域的主流技术。

折叠热解处理法

热解法是利用垃圾中有机物的热不稳定性，将医疗垃圾中有机成分在无氧或贫氧的条件下高温加热，用热能使化合物的化合键断裂，使大分子量的有机物转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。这种处理技术与焚烧法相比温度较低，无明火燃烧过程，重金属等大都保持在残渣之中，可回收大量的热能，较好地解决了医疗垃圾焚烧处理技术的最大难题。

折叠等离子体法

等离子体法是处理医疗垃圾的一项创新技术，它消毒杀菌的原理是：用等离子体电弧炉产生的高温杀死医疗垃圾中的所有微生物，摧毁残留于细胞的毒性药物和有毒的化学药剂，并将金属锐器及无机化学品熔融，使其彻底销毁。

垃圾是人类社会的必然产物。随着经济快速增长，城市垃圾严重地污染环境，给人类造成了很大的危害。城市垃圾的处理已受到普遍的重视。但医疗垃圾不同于普通垃圾，医疗垃圾含有大量的细菌、病毒及化学药剂，它的随意排放和处理将给环境与人类健康带来极为严重的威胁。那么，医疗垃圾具体有哪些危害呢?如何处理呢?

医疗垃圾是什么?

医疗垃圾是指各类医疗卫生机构在医疗、预防、保健、教学、科研以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1]。与生活垃圾不同，医疗垃圾物含有大量的细菌、病毒及化学药剂，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，未经处理或处理不彻底的医疗垃圾任意堆放，极易造成对水体、土壤和空气的污染，对人体产生直接或间接的危害。医疗垃圾处理问题已成为全世界关注的热点，我国在《危险垃圾名录》中将其列为1号危险垃圾。因此，加强对医疗垃圾规范化的管理和无害化处理，无论是从保护环境还是从疾病预防和控制都具有极其重要的意义。

医疗垃圾的分类

医疗垃圾成分复杂，根据《医疗废物分类目录》，医疗垃圾主要包括：

(1)感染性废物——指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

(2)病理性废物——指诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等。

(3)损伤性废物——指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

(4)药物性废物——指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

(5)化学性废物——指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

医疗垃圾的危害有哪些?

易成为诱发疾病的源头

由于医疗废物具有全空间污染，急性传染和潜伏性污染等特征，其所含有的微生物的危害性是普通生活废物的几十、几百甚至上千倍，如处理不当，会成为医院感染和社会环境公害源，更严重可成为疾病流行的源头。医疗废物中含有不同程度的细菌、病毒和有害物质。而且废物中的有机物不仅滋生蚊蝇造成疾病的传播，并且在腐败分解时释放出的氨气(NH3)、硫化氢(H2S)等恶臭气体，生成多种有害物质，污染大气，危害人体健康;同时也是造成医院内交叉感染和空气污染的主要原因，由医疗废物引起的交叉感染占社会交叉感染率的20%。

易污染环境

医疗垃圾暴露在室外未经处理的医疗垃圾医疗垃圾对大气、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放，造成大量氨气、硫化物等有害气体的释放，严重污染大气，其中垃圾分解散发的多氯联苯、二恶英等，均是致癌物。

医疗垃圾携带的病原体、重金属和有机污染物经雨水和生物水解产生的渗滤液作用，可对地表水和地下水造成严重污染。垃圾渗滤液中的重金属在降雨的淋溶冲刷作用下进入土壤，导致土壤重金属累积和污染。对医疗垃圾处理不当还可对环境造成二次污染。

危害人体健康

医疗垃圾中有许多致病微生物，又往往是蚊、蝇、蟑螂和老鼠的繁殖地。这些病菌可以通过在垃圾中生活的生物，转移给人类。医疗垃圾中还可能存在化学污染物及放射性等有害物质，具有极大的危险性。若对直接暴露于医疗垃圾的从业人员的管理与培训不严格，可能还会造成更多的危害。

有些人将大量病人使用过的输液器、塑料便盆等卖给塑料加工厂生产生活日用品，并进入超市销售。药贩廉价收购百姓手中的过期药品，经过修改批号、重新包装后，再次出手牟利。有人将使用过的一次性医疗器具私下卖给个体商贩，加工包装后卖给一些个体诊所再次使用。因医疗垃圾回流社会再次使用，废弃一次性医疗用品已成了艾滋病传播的第四条途径。

如何收集医疗垃圾?

1.按类别分置于专用包装物或容器内，确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷，破损的包装应按治疗废物处理。

2.废物盛放不能过满，大于3/4时就应封口，封口紧实严密，注明科室和数量。

3.分类收集，禁混;禁漏;禁污(利器放入利器盒内，非利器放入包装袋内)。

4.运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体;运送医疗废物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。

5.建立医疗废物暂存处、设备，不得露天存放，并设专人负责管理。

6.做好登记，内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等，资料保存三年。

7.对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理，禁止转让买卖医疗废物。

8.医疗垃圾存放时间不得超过2天，每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。

9.发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时，应在48小时内及时上报卫生行政主管部门;导致传染病发生时，按有关规定报告，并进行紧急处理。

医疗垃圾处理方法

卫生填埋法

原理

卫生填埋法是医疗废物的最终处置方法，其原理是将垃圾埋入地下，通过微生物长期的分解作用，使之分解为无害的物质。医疗废物的填埋系统如果没有防渗措施，各种有毒物质、病原体、放射性物质等会随雨水渗入土壤，有害物质会通过食物链进入人体，危及人类健康。因此，卫生填埋场需经过科学的选址，并用粘土、高密度聚乙烯等材料铺设防渗层，还必须设置填埋气的收集和输出管道，所以采用填埋处理法必须非常慎重，一定按有关规定对医疗废物进行严格的预处理。

影响参数

采用填埋处理法应根据医疗垃圾特性，选择地质条件符合要求的场地，结合土壤和气候，采用相适应的土木技术，确定场地建设规模。

优缺点

填埋处理方法的优点胜艺较简单，投资少，可处理大量的医疗废物。主要缺点是填埋前需消毒，废物减容少，填埋场建设投资大，需占用大量土地，产生甲烷、氨气、硫化氢气体、氮气、一氧化碳等大量有害气体，同时也产生氧气和氢气和挥发性有机物，需对土壤和地下水进行长期监测。

高温焚烧法

技术特点

医疗废物主要由有机碳氢化合物组成，含有较多的可燃成分，具有很高的热值，采用焚烧处理方式具有完全的可行性。焚烧处理是一个深度氧化的化学过程，在高温火焰的作用下，焚烧设备内的医疗废物经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体，医疗废物中的传染源和有害物质在焚烧过程中可以被有效破坏。焚烧技术适用于各种传染性医疗废物，焚烧时要求焚烧炉内有较高而稳定的炉温，良好的氧气混合工况，足够的气体停留时问等条件，同时需要对最终排放的烟气和残渣进行无害化处置。

影响参数

选择焚烧设备必须具有适合的湍流和混合度，保持废物中是当代含水率，燃烧室装填情况、温度和停留时间、维护和检修都是重要的焚烧参数。

优缺点

焚烧处理技术主要优点是体积和重量显著减少，废物毁形明显;适合于所有类型医疗废物及大规模应用;运行稳定，消毒灭菌及污染物去除效果好;潜在热能可回收利用;技术比较成熟。缺点主要表现在成本高，空气污染严重，易产生二恶英、多环芳香族化合物、多氯联苯等剧毒物及氯化氢、氟化氢和二氧化硫等有害气体，需要配置完善的尾气净化系统;底渣和飞灰具有危害性。

压力蒸汽灭菌法

技术原理和特点

压力蒸汽灭菌处理方法的原理是经过分拣和破碎后的医疗废物在100 kPa，121cc的工艺条件下运行20 rain以上，压力蒸汽穿透物体内部，使微生物的蛋白质凝固变性而被杀死;处理后的医疗废物送往卫生填埋场或进行焚烧处理。这种方法也适用于受污染的工作服、注射器、敷料、微生物培养基等的消毒，但是不适宜处理病理性垃圾，如人体组织和动物尸体等，对药物和化学垃圾的处理效率也不高。

影响参数

压力蒸汽灭菌处理主要技术参数是温度、蒸汽质量和作用时间，废物进料尺寸会影响蒸汽穿透性，处理周期时间影响灭菌的彻底性，容器内空气去除不彻底可影响灭菌器内温度。

优缺点

压力蒸汽灭菌技术相比之下具有投资低、操作费用低，易于检测，残留物危险性较低，消毒效果好，适宜的处理范围较广等优点。主要缺点是体积和外观基本没有改变;可能有空气污染物排放，易产生臭气，不能处理甲醛、苯酚及汞等物质。

化学消毒法

技术特点

化学消毒法的实质就是将破碎后的医疗废物与一定浓度的消毒剂(次氯酸钠、过氧乙酸、戊二醛、臭氧等)混合作用，并保证其与消毒药剂有足够的接触面积和时间，有机物在消毒过程中被分解、微生物被杀灭。消毒药剂与医疗废物最大接触是保障处理效果的前提。通过使用旋转式破碎设备提高破碎程度，保证消毒剂能够将其穿透。化学消毒法适合处理液体医疗废物和病理方面的垃圾，最近也在逐步用于那些无法通过加热或润湿进行消毒灭菌的医疗废物的处理。

影响参数

决定化学消毒法效果的因素主要有消毒剂浓度和作用温度，根据废物性质选择具有相应pH值的消毒剂，废物和药剂接触混合时间、流体的再循环等也是重要因素。

优缺点

化学消毒法的优点胜艺设备和操作简单方便;除臭效果好;消毒过程迅速一次性投资少，运行费用低。对于干式处理，废物的减容率高、不会产生废液或废水及废气。缺点是干式废物对破碎系统要求较高，对操作过程的pH值监测(自动化水平)要求很高。湿式废物处理过程会有废液和废气生成，大多数消毒液对人体有害。不适用于处理化学疗法废弃物、放射性废弃物、挥发和半挥发有机化合物。

电磁波灭菌法

技术原理

电磁波灭菌法包括微波和无线电波两种方法。微波灭菌法使用2450 MHz的高频电磁波，而无线电波灭菌法则使用10 MHz的低频电磁波，其穿透力比微波更强。电磁波灭菌法的原理是其具有可被水、脂肪、蛋白质吸收的特点，利用微生物细胞选择性吸收能量的特性，将其置于电磁波高频振荡的能量场中，使微生物的液体分子按外加电场的频率振动，这种振动使细胞膜内的能量迅速增加，产生高温，最终导致细胞的死亡，以此杀死医疗废物中的病原体。经电磁波处理后的医疗废物可以作为生活垃圾进行卫生填埋。电磁波灭菌法在美国、澳大利亚、德国和菲律宾都有应用实例。

影响参数

无论是微波还是无线电波，决定杀菌效果的因素是输出功率和实际场强，还要根据废物特性，废物含水率对微波处理影响明显，暴镭持续时间和废物混合范围也有一定影响。

优缺点