医学杂志关于阑尾残端

2007年，美国研究人员曾发现阑尾有助于有益菌存活并进入结肠栖息繁殖，称阑尾是益生菌的“庇护所”。日本研究人员对比研究了切除阑尾的实验鼠和没有切除阑尾的实验鼠，发现切除阑尾的实验鼠大肠内一种免疫细胞减少了一半，肠内的细菌平衡也失调了。他们因此确认阑尾对于保持肠内细菌的平衡发挥了作用。 2012年4月，英国诺丁汉大学医院等机构研究人员在新一期《英国医学杂志》上报告说，他们综合分析了过去多项研究中900名阑尾炎患者的资料，其中约一半人接受了手术，而另一半人采取了抗生素治疗。结果显示，用抗生素治疗阑尾炎的效果也不错，63%的患者都能治愈，也就是说，实际上约三分之二的患者都不需要手术。此外，由于手术开刀还有额外的感染风险，用抗生素治疗在抗感染方面还具备优势。 2014年4月，日本研究人员在英国《自然通讯》杂志网络版上报告说，动物实验显示，阑尾能向肠道提供免疫细胞，发挥了保持肠内细菌平衡的作用。

【答案】：D分析：处理阑尾根部最好的方法是在距离盲肠处用钳轻轻夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，在于

疼痛的问题 常见的有以下几种： 第一，阑尾切除术后，局部都会有不同程度的肠粘连，如果粘连程度不严重，就不痛，一旦粘连程度严重，那么就会有间断的牵扯样的疼痛，甚至并发便秘，大便不畅，腹胀等。 第二，阑尾切除术，一般都会有一小段阑尾残留，因为要用线把阑尾结扎，线要结扎在这一小段阑尾上面，防止肠内容物从阑尾切除后的洞里面掉出去，这一段阑尾叫做阑尾残端，少见的有再发阑尾残端炎的，就是指这一小段阑尾又发炎了，那么如果是这样，需要强效抗感染治疗，甚至再次手术治疗。 第三，阑尾切除术如果是用腹腔镜完成的，那么常规来说，阑尾是用腹腔镜下 丝线缝合关闭残端的，但是有些医院也用钛夹夹闭残端，缩短手术时间，问题是，钛夹用来关闭胆囊切除后的残端效果不错，用来关闭阑尾残端的话，就会存在异物感，会引起局部疼痛不适，如果是这种情况，需要再次手术 取出钛夹。 第四，右下腹的疼痛 也有部分是右侧输尿管结石引起的，B超并不一定能发现所有的输尿管结石，如果有条件，建议去医院 行经静脉泌尿系造影检查，了解一下输尿管的情况。 第五，阑尾切除了，但是再发阑尾周围感染，阑尾周围脓肿，这种情况下，症状和阑尾炎一样，疼痛、发热，可以通过血常规检查和阑尾B超确诊。 第六，如果有胃肠溃疡穿孔，胃肠内的内容物流入腹腔，经过右侧的结肠旁沟流到右下腹，也会引起右下腹的疼痛，可以通过腹部立位X光检查确诊。 还有其他的一些罕见的情况，就不一一描叙了。

每个不负责任的手术误差都是医疗事故，除去粗心大意，医疗临床治疗是以生命健康为基准的工作，诚然每个医生都会有失误的时候，可阑尾残端漏很明显就是细节没有处理好的吧，所以我觉得算医疗事故。

手术的时候会对病人的肠管牵拉移位,可能是胃肠痉挛,会不会疼的时候用手揉揉的之类的会好一点?还有啊,手术后两天就出院太早了,手术后要输液预防感染啊,要连输一个星期,也可能是这个原因,建议还是身体最重要,如果不继续就算了,可以吃点缓解痉挛和止泻药,如果严重的话最好去医院看一下