中医学论文。阴阳五行藏象

说起阴阳五行，有人认为是封建迷信，不科学。还有人打着阴阳五行的旗号，尽可能搞得玄而又玄，把阴阳五行搞成了玄学，让我们普通人觉得高深莫测，难以接近。那么，阴阳五行到底是什么呢？其实，阴阳五行就是我们古人看待事物的一种思维方式，本质上是对自然界所有事物和现象的一种分类法。

首先，我们先来聊聊阴阳，《黄帝内经·阴阳应象大论》曰："阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”也就是说， 阴阳是自然界的普遍法则和规律，自然界的所有事物和现象都可以用阴阳来概括，一切事物的发生、发展和变化都是阴阳相互作用的结果，自然界一切事物的生与杀的过程和现象我们都可以用阴阳来概括，阴阳的相互作用是事物的发生，阴阳的离绝是事物的消亡，阴阳是产生自然界万物运动变化的内在动力和外在表现。

其实，阴阳原始的涵义就是指日光的向背，对于大山来说，面向太阳的一侧为阳，背对太阳的一侧为阴。

逐渐延伸为对事物和现象对立统一规律的科学抽象和高度概括。阴阳的对立统一规律是天地万物运动变化的基本规律，这是我们古人认识世界的一种思维方式。

阴阳学说被引进到医学领域后，被赋予医学的含义，成为中医学的名词术语和构建中医学理论的体系之一。具体来说，阴阳就是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。运动的、向上的为阳，相对来说静止的、下降的为阴。热的、向外、明亮的为阳，寒的、向内的、晦暗的为阴，兴奋的、强壮的为阳，抑制的，虚弱的为阴…但是，这里面有一个前提，相互关联的事物或现象，或者是同一事物或现象内部相互对立的两个方面，也就说你不能拿驴头和马嘴比较说谁是阴，谁是阳。

下面我们来具体来聊一聊阴阳学说的基本内容：

包括阴阳的交感与互藏，阴阳的对立制约，阴阳的互根互用，阴阳的消长平衡，阴阳的相互转化。

阴阳交感就是指阴阳相互作用，是万物化生的根本条件。只有阴阳的相互作用，才能变生万物；没有这种相互作用，就没有自然界的生生化化。比如“男女媾精，万物化生”。

阴阳互藏指相互对立的阴阳双方中都包含着另一方。就是“阴中有阳，阳中有阴”，就像我们下面这个阴阳鱼图，黑色的里有一个白点，白色的里面有个黑点。再联系到我们的生活，一天当中白天属阳，晚上属阴。白天里上午属阳，下午属阴，这样上午就可以说是“阳中之阳”，下午就是“阳中之阴”。

阴阳的对立制约是指一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，彼此之间相互制约、相互斗争。比如人体机能的兴奋属阳，而抑制属阴。根据“天人相应”观点，人体在白天的阳气充盛，兴奋功能制约了抑制功能而占了主导地位，所以学习工作精力旺盛；

入夜则阴气充盛，抑制功能制约了兴奋功能而占了主导地位，所以人进入睡眠状态，从而涵养阳气。

由于一日之内人身之阴阳二气的相互制约，盛衰更替才能使兴奋与抑制取得均势平衡的协调统一，人才能 健康 的生活。

阴阳互根是指阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上下。我们有上，就有下，如果没有下，就无所谓上；有热就有寒，如果没有寒，那哪来的热呢？如果全世界永远都摄氏40度，全都出汗伸舌头，那大家也永远不知道什么是热，因为压根儿从来没凉快过。

阴阳互用是指相互依存基础上相互滋生。如气血。一个人血流没了，当然也就没气了；如果没气儿了，当然血液也就干涸了，所以很多中医在补血的时候，要加上一点补气的药；补气的时候，加上一点补血的药，这叫气血互生。

阴阳的消长平衡是指阴阳是在不断的消长运动中维持着相对的平衡状态。

阴阳的相互转化是指事物的阴阳属性在一定条件下可以向各自相反的方向转化。比如四季的变化，从冬天到夏季越来越热，阳越来越占主导，但是热到了一定程度之后，天气又开始转凉。

总之，阴阳是自然界的普遍法则和规律，自然界的所有事物和现象都可以用阴阳来概括。

中国医学中，将五行与人脏腑、五官、形体、和情志相配合。我在此整理了中医阴阳五行学，供大家参阅，希望大家在阅读过程中有所收获!

中医阴阳五行学简介

李时珍在《本草纲目》中写道：“天造地化而造木生焉。刚交于柔而成根荄，柔交于刚而成枝干，叶萼属阳，华实属阴，由是草中有木，木中有草，得气之粹为良，得气之躯，得气之忌者为毒。故有五行焉，金木水火土”。这短短两个话，反映了阴阳五行之间的“生、克、之变化”，也就是阴阳五行“对立统一”的辩证关系。世界是由阴阳五行组成的，它们之间相互联系、相互依存、相互排斥、相互渗透、相互包含、相互扶补、他们相互制约，相互作用并在一定条件下可以互相转化。他们之间辩证的关系(“对立统一”)，就是五行哲学。五行哲学是一种运动，是一种规律，它们之间密切配合，使之平衡，无限循环，有规律地运动，才能使人类在这地球上，生生不息地生存下来。

物质世界=气=阴+阳=五行(阴阳两性)=+木+火+土+金+水(阴阳两性)

五行=十神=官+印+比+食+财+七杀+伤五行(阴阳两性)=人生(阴阳两性)

这里的“气”不是空气也不是八字之中流通的气，而是一种规律，一种无形的精微的物质比如原子。

中医认为，人生百病，皆因于风(木)、寒(水)、暑(君火)，湿(土)、燥(金)、火(相火)六气，病的外部征候皆根于脏肺，六气祲入账肺而病，都可以用五行生克的原理来医病。《黄帝内经》说：“目得金而伐，火得水而灭，，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝”。这里讲的是五行相克的一面。那相生的一面是什么呢?据《黄帝内经》上说：“五脏受气于其所生，肝受气于心(木生火);心受气于脾(火生土);脾受气于肺(土生金);肺受气于肾(金生水);肾受气于肝(水生木)。所谓的五脏受气于其所生，也就是病气按五行相生的关系由”子“脏转化到”母“脏。不过如果母亲病了，也可能会殃及到”子“脏这就是母病及子。在五行系统中，每一个系统都与其它四个发生联系，任何两行之间总有相生或相克的关系，所以，是不是平衡所以的?关系很重要。古代著名的大思想家朱熹说： ”阴阳是气，五行是质。有了质，所以做得物事出来“;天地生物，五行独先，何事而非五行，七者衮合，便是生物地财料”。

阴阳五行，不仅揭示了世界是物质的，也证明了万事万物它们都有阴阳、正反、顺逆、乐悲、苦甜、快慢、进出等两面性。而两面性也就是“矛盾”，而“矛盾”也就是我们常说的“对立统一”，他们之间相互依存、相互联系、相互渗透、相互贯通，这是“矛盾的统一性”;他们相互排斥，相互对立，这是“矛盾的对立性”;他们相互制约、相互影响，于是就产生了“主要矛盾与次要矛盾”;而“矛盾”之间又相互作用，并通过一定条件下他们相互转化，量积累到一定的时候，通过相互渗透，你中有我，我中有你，再通过相互贯通，这时就产生了“量变到质变”：“量变到质变的过程，是一个”质“的飞要，这也揭示了运动产生矛盾，矛盾之间通过运动，就产生了”质变这个新生事物“;而新生事的”质“，就是今生的”果“;而以前的”量“就是前世的因;而”原因“及”结果“的辩证关系，也就是”对立统一“;就这样有规律地运动，无限循环，不断地产生新生事物，新生事物变成旧事物，最后消失，从有形的元素变成的无行原子，再从无形的原子变成有形的元素，最后组成，千奇百怪的，五颜六色的花花世界。冰儿认为这就是五行人生!

老子说： “道生一，一生二，二生三，三年生万物，万物负阴抱阳，充气以为和”。“道”是宇宙的本源，它派生生出阴阳，阴阳交合，化生万物。这是在五行之外发展起来的另一幅宇宙构成图。于是就产生了“辫五行以观天道”，在西汉儒家大思想家，大天文学家董仲舒提出倡导“天人感应，天人合一”，董仲舒，西汉中期的儒家代表哲学家，生于公元前179年——前104年，广川(今河北枣强)人，他继承和发展了儒家思想，又柔和其它学说，建立“天人感应”学说。在他的《春秋繁露》中，运用阴阳五行学说，系统建立并阐述了他的“天人感应”学说思想。董仲舒说“天意难见也，其道难理。事故明阴阳入出实虚之处，所以观天之志。辨五行之本来顺逆，小大广狭，所以观天道”。

中医阴阳学说简介

阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面。阳对立即指世间一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，如上与下、天与地、动与静、升与降等等，其中上属阳，下属阴;天为阳，地为阴;动为阳，静为阴，升属阳，降属阴。而对立的阴阳双方又是互相依存的，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳，下为阴，而没有上也就无所谓下;热为阳，冷为阴，而没有冷同样就无所谓热。所以可以说，阳依存于阴，阴依存于阳，每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的条件。这就是阴阳互根。

阴阳之间的对立制约、互根互用并不是一成不变的，而是始终处于一种消长变化过程中的，阴阳在这种消长变化中达到动态的平衡。这种消长变化是绝对的，而动态平衡则是相对的。比如白天阳盛，人体的生理功能也以兴奋为主;而夜间阴盛，机体的生理功能相应的以抑制为主。从子夜到中午，阳气渐盛，人体的生理功能逐渐由抑制转向兴奋，即阴消阳长;而从中午到子夜，阳气渐衰，则人体的生理功能由兴奋渐变为抑制，这就是阳消阴长。

阴阳双方在一定的条件下还可以互相转化，即所谓物极必反。比如，某些急性温热病，由于热毒极重，大量耗伤机体元气，在持续高烧的情况下，可突然出现体温下降，四肢厥冷、脉微欲绝等症状，就是由阳证转化为阴证的表现。可以说，阴阳消长是一个量变的过程，而阴阳转化则是质变的过程。阴阳消长是阴阳转化的前提，而阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。

在中医学理论体系中，处处体现着阴阳学说的思想。阴阳学说被用来说明人体的组织结构、生理功能及病理变化，并用于指导疾病的诊断和治疗。

一．五行学说的基本概念 五行，即是木、火、土、金、水五种物质的运动。 五行学说认为世界上的一切事物，都是由木、火、土、金、水五种基本物质之间的运动变化而生成的。同时，还以五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互联系，认为任何事物都不是孤立的、静止的，而是在不断的相生、相克的运动之中维持着协调平衡。这即是五行学说的基本涵义。 二．五行学说的基本内容 木的特性：古人称“木曰曲直”。“曲直”，实际是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。 火的特性：古人称“火曰炎上”。“炎上”，是指火具有温热、上升的特性。因而引申为具有温热、升腾作用的事物，均归属于火。 土的特性：古人称“土爰稼穑”，是指土有种植和收获农作物的作用。因而引申为具有生化、承载、受纳作用的事物，均归属于土。故有“土载四行”和“土为万物之母”之说。 金的特性；古人称“金曰从革”。“从革”是指“变革”的意思。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于金。 水的特性：古人称“水曰润下”。是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物，均归属于水。 2．事物的五行属性归类。 ①归类法：事物的五行属性是将事物的性质与五行的特性相类比得出的。如事物与木的特性相类似，则归属于木；与火的特性相类似，则归属于火等等。例如：以五脏配属五行，则由于肝主升而归属于木，心阳主温煦而归属于火，脾主运化而归属于土，肺主降而归属于金，肾主水而归属于水。以方位配属五行，则由于日出东方，与木的升发特性相类，故归属于木；南方炎热，与火的炎上特性相类，故归属于火；日落于西，与金的肃降特性相类，故归属于金；北方寒冷，与水的特性相类，故归属于水。 ②推演法。如：肝属于木，则肝主筋和肝开窍于目的“筋”和“目”亦属于木；心属于火，则“脉”和“舌”亦属于火；脾属于土，则“肉”和“口”亦属于土；肺属于金，则“皮毛”和“鼻”亦属于金；肾属于水，则“骨”和“耳”、“二阴”亦属于水。 ③五行学说还认为属于同一五行属性的事物，都存在着相关的联系。如方位的东和自然界的风、木以及酸味的物质都与肝相关。现将自然界和人体的五行属性，列简表如下。 对人体来说，是将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理系统。 3．五行的生克乘侮 （1）相生与相克。相生，是指这一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用；相克，是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。相生和相克，在五行学说中认为是自然界的正常现象；对人体生理来说，也是属于正常生理现象。正因为事物之间存在着相生和相克的联系，才能使自然界维持生态平衡，使人体维持生理平衡，故说“制则生化”。 五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。 由于五行之间存在着相生和相克的关系，所以从五行中的任何“一行”来说，都存在着“生我”、“我生”和“克我”、“我克”四个方面的联系。 “生我”和“我生”，在《难经》中比喻为“母”和“子”的关系。“生我”者为“母”，“我生”者为“子”，所以五行中的相生关系又可称作“母子”关系。如以火为例，由于木生火，故“生我”者为木；由于火生木，故“我生”者为土。这样木为火之“母”，土为火之“子”；也就是木和火是“母子”，而火和土又是“母子”。 “克我”和“我克”，在《内经》中称作“所不胜”和“所胜”。即是“克我”者是“所不胜”，“我克”者是“所胜”。再以火为例，由于火克金，故“我克”者为金；由于本克火，故“克我”者为水。 相生与相克是不可分割的两个方面。没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持其正常协调关系下的变化和发展。只有依次相生，依次相克，如环无端，才能生化不息，并维持着事物之间的动态平衡。 （2）相乘与相侮。五行的相乘、相侮，是指五行之间正常的生克关系遭遇破坏后所出现的不正常相克现象。 相乘：乘，即是以强凌弱的意思。五行中的相乘，是指五行中某“一行”对被克的“一行”克制太过，从而引起一系列的过度克制反应。 当五行中的某“一行”本身过于强盛，可造成被克的“五行”克制太过，促使被克的“一行”虚弱，从而引起五行之间的生克制化异常。例如：木过于强盛，则克土太过，造成土的不足，即称为“木乘土”。另一方面，也可由五行中的某“一行”本身虚弱，因而对它“克我”“一行”的相克就显得相对的增强，而其本身就更衰弱。例如：木本不过于强盛，其克制土的力量也仍在正常范围。但由于土本身的不足，因而形成了木克土的力量相对增强，使土更加不足，即称为“土虚木乘”。 相侮：侮，在这里是指“反侮”。五行中的相侮，是指由于五行的某“一行”过于强盛，对原来“克我”的“一行”进行反侮，所以反侮亦称反克。例如：木本受金克，但在木特别强盛时，不仅不受金的克制，反而对金进行反侮（即反克），称作“木侮金”，或是发生反侮的一个方面。另一方面，也可由金本身的十分虚弱，不仅不能对木进行克制，反而受到木的反侮，称作“金虚木侮”。 相乘和相侮，都是不正常的相克现象，两者之间是既有区别又有联系，相乘与相侮的主要区别是：首者是按五行的相克次序发生过强的克制，从而形成五行间相克关系的异常；后者则是与五行相克次序发生相反方向的克制现象，从而形成五行间相克关系的异常。两者之间的联系是在其发生相乘时，也可同时发生相侮；发生相侮时，也可以同时发生相乘。如：木过强时，既可以乘土，又可以侮金；金虚时，既可以受到木的反侮，又可以受到火乘。 三．五行学说在中医学中的应用 1．说明脏腑的生理功能与相互关系 ①说明五脏的生理活动特点，如肝喜条达，有疏泄的功能，木有生发的特性，故以肝属“木”；心阳有温煦的作用，火有阳热的特性，故以心属“火”；脾为生化之源，土有生化万物的特性，故以脾属“土”；肺气主肃降，金有清肃、收敛的特性，故以肺属“金”；肾有主水、藏精的功能，水有润下的特性，故以肾属“水”， ②说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系。如肾（水）之精以养肝，肝（木）藏血以济心，心（火）之热以温脾，脾（土）化生水谷精微以充肺，肺（金）清肃下行以助肾水。这就是五脏相互资生的关系。肺（金）气清肃下降，可以抑制肝阳的上亢；肝（木）的条达，可以疏泄脾土的壅郁；脾（土）的运化，可以制止肾水的泛滥；肾（水）的滋润，可以防止心火的亢烈；心（火）的阳热，可以制约肺金清肃的太过，这就是五脏相互制约的关系。 ③说明人体与外界环境四时五气以及饮食五味等的关系。总之，五行学说应用于生理，就在于说明人体脏腑组织之间，以及人体与外在环境之间相互联系的统一性。 2．说明脏腑间的病理影响 如肝病可以传脾，是木乘土；脾病也可以影响肝，是土侮木；肝脾同病，互相影响，即木郁土虚或土壅木郁；肝病还可以影响心，为母病及子；影响肺，为木侮金；影响肾，为子病及母。肝病是这样，其他脏器的病变也是如此，都可以用五行生克乘侮的关系，说明它们在病理上的相互影响。 3．用于疾病的诊断和治疗 （1）在疾病诊断上的运用 从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面见青色，喜食酸味，脉见弦象，可以诊断为肝病；面见赤色，口味苦，脉象洪，可以诊断为心火亢盛。脾虚的病人，面见青色，为木来乘土；心脏病人，面见黑色，为水来乘火，等等。 从它脏所主的色、味、脉来诊断五脏疾病的传变情况。如脾虚病人，面见青色，脉现弦象，为肝病传脾（木乘土）；肺病之人，面见红色，脉现洪象，为心病传肺（火乘金）。五脏中任何一脏有病，都可以传及其他四脏，用五行学说来分析，存在着相乘、相侮、母病及子和子病及母四种传变关系。 从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。如果不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，则克色之脉（金克木），为逆，主预后不良；若见沉脉，则属相生之脉，即生色之脉（水生木），为顺，主预后良好。 （2）在疾病治疗上的运用 ①控制五脏疾病的传变。如肝病能传脾（木乘土），预先予以补脾，防其传变。“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气”。 ②确定治疗原则。概括为“补母泻子”法，即“虚则补其母，实则泻其子”。补母，是针对具有母子关系的虚证而治疗的，如肝虚补肾，因为肾为肝之母，所以补肾水可以生肝木。泻子，是针对具有母子关系的实证而治疗的，如肝实泻心，因为心为肝之子，所以泻心火有助于泻肝木。 根据相克关系来确定治疗原则，可以概括为“抑强肤弱”法，即泻其克者之强，补其被克者之弱。如肝木太过而乘脾土，肝木太过为强，必须泻之，脾土为弱，必须补之。 ③制定治疗方法 药物治疗方面，如滋水涵木法，是用滋补肾阴以涵养肝阴的方法，适用于肾阴亏损而肝阴不足的病证。又如培土生金法，是用健脾益肺的方法，适用于脾失健运而肺气虚弱的病证。又如扶土抑木法是用疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的一种方法。 此外，在针灸和精神疗法方面，都可以利用五行的克制作用来选穴和调节情志。如悲可以胜怒，是因为悲为肺志属金，怒为肝志属木的缘故。 在实际运用的过程中，阴阳五行学说，常常是相互联系，不可分割的。阴阳五行学说的结合，不仅可以说明事物矛盾双方的一般关系，而且可以说明事物间相互联系、相互制约的较为具体和复杂的关系，从而有利于解释复杂的生命现象和病理过程。