中医治疗结节病论文

随着大众 健康 意识的增强，大部分人都会定期体检，而在体检中一些细微的病情就会被检查出来，比如"结节"、"肿块"、"阴影"等等，这也给人们带来一种紧张感，担心结节会不会转变成癌？又该如何消除呢？

结节是一个影像学概念，它是一种局灶性、类圆形、密度增高的阴影，临床上将直径小于3公分的阴影称为结节，可发于身体任何部位。

大部分的结节、肿块是在体检的过程中才被发现的，也就是说， 结节出现的早期基本上没有症状 。

多数情况下，早期结节没有明显的临床症状是因为：

1、结节体积较小，未影响到整个脏器的功能，所以没有症状。

2、结节所处的位置是在器官的边缘，任何器官都有较强的代偿能力，所以这时可能没有症状。

若小的结节处于器官的主要部位，就可能产生症状。如肺结节，结节处于气管或纵膈部位时，可能会出现胸胀、胸闷、气短、咳嗽等症状。所以说，没有症状是相对的，并不是必然的。

中医认为结节病与" 脏腑虚 "和" 痰瘀实 "有关，结节是标，脏腑的功能失调是本。

结节和癌症有一个共同的最基本的特点就是气滞痰瘀互结，在出现气滞痰瘀的过程中如果发生了瘀热化毒，瘀和热促进它生长，那么这个结节就会飞速地增大。

所以说结节到癌症的过程，是一个生热化毒、毒邪走窜的过程，不但自己飞速地长，而且它往周围的组织转移。

结节的形成是由于虚和瘀的原因，而肿瘤在虚和瘀的基础上又多了一个毒。所以在癌症治疗中，除了化痰散结，活血化瘀之外，还注重解毒消肿。

首当从痰论治，从瘀论治，也就是" 消积化瘀法 "。

采用加味二陈汤+全蝎、地龙施治

加味二陈汤就是二陈汤加当归、桃仁，二陈汤的主要作用是健脾化痰，桃仁和当归重在活血、养血、消瘀散结，在调理脏腑基本功能的同时，既祛邪化痰散瘀，又辅助正气。

1、保证足够的睡眠，尤其避免熬夜，我们的身体就像机器一样，各脏腑器官也需要定时休息和养护，深眠后周身阳气才可入营血，血静归于肝，肝脏得养其疏展、生发功能才可正常发挥。

1、懂得及时释放不良情绪，遇事生气时要适当发泄出来，也可找同事或亲人、知心朋友交谈疏解，或者找一些平时喜欢的节目 娱乐 一下，但切记不可喝闷酒或暴饮暴食；

3、入睡前不易进行激烈活动，或看情节紧张、恐怖之影视及书籍，以免造成心血澎湃，难以入眠。

4、若出现肺、甲状腺、乳腺或其他脏腑固定不消之结节，并有增多增大趋势者，当及时就医，以免延误病情。

随着人们健康意识的提高，在查体当中，我们经常会出现各种结节，由此造成心理上的恐慌，坐立不安，不知所措。那么结节是否可以治疗呢？治疗的效果如何？今天北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任和大家聊一聊用中医的方法治疗肺结节。肺结节的早期症状？肺结节是一种病因未明的多系统、多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺，双侧的肺门淋巴结，眼，皮肤等器官，胸部受侵率可以高达80%-90%。一般来说，肺结节的症状，早期的时候常不太明显。有的时候有咳嗽，咳少量痰液，偶尔的可以见到少量的咳血。可以有乏力，发热，盗汗，食欲减退，体重减轻等。当病变广泛的时候，可以出现胸闷，气急，甚至是发绀的症状，可以因为合并感染，肺气肿，支气管扩张或者是肺源性心脏病等，而使病情加重。如果同时肺结节累及了其它器官，可以发生相应的症状和体征。体检发现肺结节的患者，我在门诊遇到的情况也比较多，其中一个让我记忆比较深刻的是一个80岁的老太太7mm肺结节拒绝手术，坚持喝中药100天，结节消失了，当时患者检查完CT之后，发现有肺内结节，子女很是恐慌，怀疑是癌症，需要手术，但是患者当时年龄比较大，家人商议之后不愿意手术治疗，选择保守治疗，来到我这里用中药治疗，连续服用了3个月的中药之后复查，复查的时候7mm的结节消失了，患者看到这个结果之后情绪还是比较激动的，因为家人都担心是肺癌，每天担心受怕、坐立不安，但是三个月的治疗结节消失了，使得患者和家属的心情有了极大转变。这个病人当时是在17年检查出的7mm的肺结节，当时结节周围有毛刺等症状，所以患者本人有些紧张，家属更是坐立不安，但是现在治疗肺结节的案例也比较多，这种情况中医比较常用的就是散结、化痰。那么痰从哪里来？中医讲肺为储痰之器，一咳嗽从肺里出来的痰，但中医又有一句话脾为生痰之源，就是说，脾胃是产生痰的源泉，为什么现在肺上的结节这么多呢？我有一个自己独到的见解，北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任很多也是和饮食有关，因为我们吃的过多，过杂，所以老人说病从口入，不是说肿瘤是从嘴里吃进去的，是因为吃的这些东西进入体内之后出现了问题，长期以往养成了这个疾病。这个患者当时看舌象脾胃功能也不好，有长期的腹泻，所以这个患者除了化痰散结之外，还要注重调理脾胃。针对这个患者而言，是比较幸运的，通过检查CT检查出了结节，并及时治疗，现在很多人觉得CT会对身体造成多大的影响，其实不然，现在的CT用于查体的话是没有一点问题的，但是健康的意义就比较巨大了。还有一个很重要的点，北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任就是这个患者自身没有放弃，一直积极的配合治疗，也能够保持心情的豁达，情志没有受到疾病的影响，也是能够取得这么好的效果的重要原因之一。

"中医治疗肺部结节是辨证治疗，常用的方法有：宣肺止咳，补益肺气，健脾益气，燥湿化痰，软坚散结，活血化瘀，益气通络，滋阴补肾，温肾补养等等。可以辨证选择的药物有参苏饮、六君子汤、生脉饮、金匮肾气丸等等。若是身体在肺部出现结节的时候，还有乏力气短，精神疲惫等肺气亏虚的表现时，可以用参苏饮来益肺止咳；出现怕热，咳嗽，吐白痰，乏力等痰浊阻肺症状时，用六君子汤来健脾益气，燥湿化痰；伴见口唇青紫，月经有块等等血瘀表现时，可以用加减服用生脉饮等等。

中西医对结节的态度，是不太一样的。一般查出肺结节，西医的应对措施有两种：评估不符合手术指征，定期观察，或等结节长大了再手术；评估符合手术指征，实施手术。中医则不同，我们提倡在患者观察期间可以辨证用一些中药，有的人对中药敏感的话，服用一段时间后能使结节缩小或消失，即使对中药不敏感，也可以控制结节不长大不恶变。这就很好的消除了结节患者在观察期间的焦虑和恐惧。我有一位患者刘先生，他去年体检发现的肺部多发结节，三个大的分别是15mm、7mm和6mm，因为15mm结节较大，且有实性成分、可见毛刺和胸膜牵拉，医生评估后建议切除，刘先生就于去年年初做了手术，切除了那个15mm的结节。另外两个结节因为相对比较稳定，就采取随访措施。但手术后结节活检显示为恶性，刘先生瞬间不淡定了，剩下的两个不会也是癌吧？尽管3个月后复查，结节并没有增大，他还是经常担心的吃不下，睡不好。多方打听到我这来治疗，我给他辨证为气滞血瘀、痰浊阻肺，用了相应的中药治疗。一个疗程后，刘先生复查CT，两个结节均有缩小，变为5mm和3mm。他非常开心，说会继续中药治疗，很有信心把结节消散掉。我给他讲了中医治疗结节的原则，我们是要在改善体质的基础上再加上软坚散结，就是不仅要散掉已经形成的结节，还要把体质调理好，让身体不再提供结节生长的条件，让肺结节不再长。因为我们的身体就像屋子，需要把“邪气”驱逐出去，再将“正气”请进来，让环境越来越好，邪气不再进来，结节自然也就不会再生长了。他感叹到，西医治疗结节的策略，像“打地鼠”，看哪只先冒头就先打哪个。而中医治结节，这才叫“釜底抽薪”呢！北京四惠西区医院特聘中西呼吸科主任郭玉琴大夫说如果你有肺结节、哮喘、慢阻肺、肺间质纤维化等问题，或者不知道自己体质，需要帮忙辨证，都可以给我留言，我会尽我所能帮助大家。

肺结节等肺部疾病胸外转移有一种特殊病理类型，有神经内分泌分化趋势，这种类型的肺瘤可能会导致患者出现低钠、高钙、杵状指、骨关节病等。中医治疗结节病的临床疗效显著。听说成都普济中医药研究院治结节病疗效很好。这家医院有位中医结节病专家帅式平医生，他治疗结节病疗效很好。你可以找他看看。

肺结节胸外转移是指肺部的结节细胞向胸部的其他部位转移，如肺门、纵隔、胸壁、膈肌、肝、肾上腺、骨骼等部位。临床表现主要包括以下几个方面：1.体重下降：患者体重减轻明显，食欲不振，乏力。2.胸痛：疼痛的部位和程度因病变部位和大小而异，常常伴有肺外周神经受压等症状。3.呼吸困难：因病变部位和大小不同，严重者可出现呼吸窘迫。4.咳嗽、痰血：咳嗽、痰血为肺结节胸外转移的常见症状。中医治疗结节病主要通过中药治疗来调整身体的内部环境，增强身体的抵抗力，促进肺结节的吸收和代谢。中药治疗包括清热解毒、活血化瘀、健脾益气、养阴润燥等方面。同时，中医还可以结合针灸、拔罐等治疗手段，帮助调节身体的阴阳平衡，加速肺结节的代谢和排出。但需要注意的是，中医治疗结节病疗效因人而异，对于转移性结节或已经转移的结节，中医治疗可能需要结合其他治疗手段，如手术、化疗、放疗等进行综合治疗。