【预防佝偻病,维生素D 很关键】
维生素D 在人体内一方面促进肠道从饮食中吸收钙和磷;另一方面促使钙、磷沉着于新骨形成部位,促进骨组织的成熟。对于婴幼儿而言,摄取足够生理需求的维生素D 主要是为了有效预防佝偻病。
《中华儿科杂志》编委会与中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组达成共识:鉴于佝偻病多见于3 岁以内的婴幼儿,佝偻病的预防应从孕期开始,以1 岁以内婴儿为重点对象,并应系统管理到3 岁。他们提出的建议如下:
第一,孕妈妈应经常户外活动,进食富含钙、磷的食物。妊娠后期为秋冬季的女性宜每天适当补充维生素D 400~1000 国际单位。使用维生素A 和维生素D 合剂时,应避免维生素A 中毒,维生素A 每天摄入量应小于10000 国际单位。
第二,婴幼儿应该尽早户外活动,逐渐达到每天1~2 小时户外活动时间,尽量暴露婴儿身体部位如头面部、手足等。
第三,婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)出生后两周每天摄入维生素D400 国际单位至两岁。400 国际单位的补充量应是食物摄取、阳光照射、维生素D 补充剂、维生素D 强化食品中的维生素D 含量的总和。如婴儿每天摄入500 毫升添加了维生素D 的配方奶,可摄取维生素D 约200 国际单位,加之适当的户外活动(尤其是夏季户外活动较多时),可不必另外补充维生素D 补充剂。
第四,高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后就应该每天补充800~1000 国际单位维生素D,3 个月后改为每天400 国际单位。