如何看待预防医学论文

随着医学教学改革的进行，临床医学生的预防医学授课内容逐年增加，由原来30 、50 个学时增加到150 学时左右，教学内容也大大丰富了。由于教学时数和教学内容的增加，预防医学教学对临床医学生的影响也在加大，除了观念上的改变外，对医学生的业务水平也有较大的影响。主要表现以下几个方面：1 补充临床搜裸内容的不足目前临床课教材，从临床上的观念只局限某些常见疾病的讲述，而在实际的临床工作中，还会遇到其他涉及预防医学问题，如：食物中毒的诊断、治疗及处理，常见职业中毒的诊断治疗：患者营养调查及指导；某些疾病的膳食治疗与食谱设计，类似这些问题在临床讲授中很少提及，而在实际工作中又经常遇到。尤其在基层工作中更是如此。如肉毒毒素中毒，临床课一般不讲，而在基层工作中可碰到，该病在诊断、治疗上都比较简单，但如处理不当，则可造成患者死亡。另外农村的乡镇企业，往往带来严重的职业中毒和环境污染问题，如果临床医学生系统的学习过预防医学课程的话，则很容易解决上述问题。临床医学生通过预防医学的学习，扩大了知识面，减少了医学知识的盲点，对提高其业务水平很有帮助。2 加深对疾病的认识，提高到断能力临床教学一般只谈个体，即病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗，而预防医学则研究群体，即疾病谱、流行规律和预防措施。通过预防医学的学习，可以对疾病有一个全面的认识，对临床上的诊断治疗都有较大帮助。有些则起到决定性作用，如在一次病例讨论中，某患者临床表现很象流行性出血热，该院医生按流行性出血热治疗，但病情不见好转，并有加重趋势，当请来上级专家会诊后，立即否定了该院的诊断，指示按猩红热治疗，患者很快康复。其理由为该患者为列车员，从未到疫区，就凭这一点就可排除出血热，而这些间题恰恰是预防医学的医学的基本内容。类似这种例子还有很多，许多情况下，当临床医生变换从预防医学看问题时，可以很容易地做出正确的判断。3 有利于实用性人才的培养目前培养的临床医生，主要面向基层，尤其是农村，在我国农村，由于生活水平、文化水平、生活习惯不同，带来的疾病谱也不一样，很多疾病的解决应从预防上着手，如广大农村常见的营作者单位：肠1 仪”河北省沧州医学高等专科学校养缺乏症，不健康的行为导致某些疾病的高发，有些地区微量元素过多或过少导致的地方病，类似这些问题，往往需要一定的预防医学知识。作为一名实用性人才，防治应该是一体的，通过预防医学教学，可以使学生认识到防治的辨证关系，防为本、治为标，防治之间相互配合，才能更好的解决问题，如只治不防会使患者增加，人民群众痛苦大、损失大、危害也大。从经济效益考虑，预防投资比治疗投资更有效益。农村作为一个独立的社会，其经济文化水平也将随着生产力的发展进步。一些医学问题也在变化，如肠道传染病，寄生虫病、地方病、营养不良已不是主要卫生问题，一些慢性疾病如心血管、脑血管疾病、肿瘤将成为主要卫生问题，解决这些问题，预防医学将起到主要作用。另外，新农村的建设、乡镇企业的发展也涉及环境污染问题、生态问题、预防医学将指导农村进行合理规划、合理布局、农村的环境和生态得以调整，使农村有一个更好的生存环境。这些工作不仅对局部有较好的影响，对整个环境也会起到积极作用。因此，预防医学教育不仅对培养实用型人才起到重要作用，对将来的社会发展也起到重要作用。4 有利于医学论文的阅续与拥写医学论文的阅读与写作，对提高医学业务水平有较大帮助，尤其医学生毕业后，大部分新知识要从医学杂志中获得，由于医学知识更新速度很快，阅读杂志更显得重要。另外，总结工作中的经验，进行一些力所能及的科研，也是临床医生必备的能力。预防医学教学包括医学科研的课题设计、资料的分析等统计内容。这些知识对医学生今后的工作有很大帮助。另外，一些科研论文中的数据统计分析方法，结果判断，也需要具备一定的医学统计知识。不仅如此，预防医学教学还可以指导学生有一个正确的思维方法。掌握了这些思维方法，使之不受一些虚假宣传广告等伪科学的影响。这对提高临床医学生的自身素质也有较大的帮助。总之，预防医学教学对临床医学生可以产生较大的影响，增加教学时数，补充教学内容，更新教材都是非常必要的。这不仅可以加强临床医学生预防为主的认识，有利于贯彻党的卫生方针政策，而且可以培养基层中的实用性人才和提高其业务水平和工作能力。预防医学教学是医学专业学校教学改革的重要工作内容。

一、加强基本技能的训练 作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。作为进入临床实习的我们来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。而这些技能不是仅通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，我们应该在练好这些技能上下苦功夫。 二、重视“方法”的学习 在实习过程中，许多同学都认为是学疾病，临床上一些同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是我们实习中常常出现的误区，关于实习学什么？代教医生的观点是：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由也很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。 三、找共性 所谓找共性，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床实习中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在实习中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床实习在有效的实习时间内学到更多的知识。 四、找特性 世界上千差万别的事物，都有自己的特性，正是因为它的特性才使事物间彼此区别开来，把握住事物的特性，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。因此我们在实习时应该学会善于找特点。 五、及时复习与预习 临床实习其实是我们的第二课堂，我们应该将在校的学习习惯带到医院。经过白天在科室的实习后，晚上要做好及时的复习，将白天见到的病例与书本上的知识结合起来，用病例来加深临床知识的理解，使书上的知识交织成网，便于记忆与今后的随时调用。同时，书本上的知识能针对性地指导实习，使白天的实习更加有的放矢。同样，做好预习也是益处多多的。其实好的学习习惯是受用终生的，让我们将它进行到底吧！ 六、写好科室实习小结 每一科室实习结束，我们都应及时写好科室实习小结。总结阶段的实习收获，检查寻找存在的问题，明确今后的努力方向。这对搞好实习有重要的意义。 要写好科室阶段实习小结，应该重点放在通过学习，对哪些疾病有了何种程度的了解，学到了哪些知识，临床思维能力及基本技能有了哪些提高和进步，在实习中存在的不足和问题，面对这些问题应该如何解决。我们就是这样在成长中不断总结，在总结中不断成长。 正如前国足主教练米卢常挂在嘴边的一句话：“态度决定一切。”作为一名准医生，我们要用心投入到我们热爱的事业中去。用心实习，不仅仅是认真实习。如果只是按照一些规定认认真真地做事，我们可以将一件事情做好，但却不一定做出新意。用心实习，是将情感融入实习之中，带着创造的心去做事。用“心”实习，在于关心，在于发现，在于思考，在于创意，在于超越。你用“心”了，便会在你所做的事情中听到你心的跳动，让你感觉到生命的意味。

预防医学是卫生事业的重要组成部分。它与临床医学、基础医学和康复医学组成现代医学科学的四大支柱。预防医学是以人群为主要研究对象，以环境一人群-健康为模式，以预防为主的观念为主导思想，运用生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点，以及自然因素和社会因素对人群疾病和健康的影响规律，从而制定群体防治策略和公共卫生措施，并在实践中不断完善，以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量为目的的学科。

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