中国现代医学杂志参考文献

在日常生活中，经常有患者提起右上腹痛，由于右上腹对应的区域是肝脏，因此首先怀疑是肝脏疾病引起的。

但事实上，除了肝脏疾病的原因会导致右上腹痛外，也有可能是胆道、食道、肠道，或者十二指肠，甚至是由胸腔膜、神经、肺部、血管等和肝胆没有关系的疾病引起。

那么我们现在就来聊聊这个话题，右上腹疼痛是什么原因？我们该如何应对？

右上腹疼痛是什么原因引起的？

（1）肝脏疾病：

一般来说，普通的肝炎发作不伴有疼痛，只有肝脏出现肿大的情况，肝脏包膜被拉伸时，腹部才会出现疼痛的感觉，例如脂肪肝。患有急性肝炎、肝癌的患者，他们肝脏的体积也会有所增大，从而引起右上腹的不适或者疼痛等症状。

其他相关的肝脏疾病如下：肝周围的炎症、肝脓肿、巴德-吉利亚综合征、门静脉血栓等。

（2）胆道疾病：

胆道系统的疾病，引发的疼痛通常位于右上腹，正中上腹，有时候这些疾病引起的疼痛，可能会发散到右肩膀、后背以及上腹部的正中等部位，其中胆石症引起的胆绞痛是典型的一个症状。其他相关的肝胆疾病如下：急性胆囊炎、急性胆管炎、Oddi括约肌功能障碍等。

右上腹疼痛时，我们该如何应对？

右上腹疼痛发生时，需要进行一些血常规检查、降钙素原或者C反应蛋白之类的检查，从而检查炎症的指标的变化，及时的辅助判断感染情况。

（1）基础生化检查： 可以了解脂肪酶和淀粉酶的水平，从而帮助判断是否是胰腺问题导致的。

（2）B超检查： 能够比较清晰直观的判断肝脏发生的变化，以及胆道是否有结石、阻塞、囊肿和血管瘤等一系列问题。

（3）实时超声与CT检查 ：对于不能用其他方法来判断疾病性质和范围的人，就需要做一个CT快速的进行平扫检查，初步判断整个腹腔里面有没有严重的病变，必要时依超声检查定位做肝穿刺，肝脓肿、肝癌等由此判断。

结语

右上腹痛可以由很多原因所致，所以在日常生活中，如果遇到上腹部疼痛，要及时的进行一些适当的检查，特别提醒既往有乙肝病毒感染的朋友，或经常饮酒的朋友，出现右上腹痛不可仅仅止痛治疗，应该及时去医院看专科，尽快查明原因，并及时治疗！

参考文献：

胡德春.急性右上腹痛诊断分析[J].中国现代医学杂志,2010,20(06):933-934.

1 论文撰写要求①、 文题 中文文题一般在20个汉字以内为宜，尽量不用缩略语。② 作者 作者应具备参与选题和设计或参与资料的分析和解释者。③ 摘要 本刊采用：目的、方法、结果和结论。④ 关键词采用《医学索引》(Index Medicus)的《医学主题词表》。⑤ 图(含照片)应一式两份，图应有图序和图题，并在正文中标示。⑥ 表 表应有自明性，并应遵照统计学要求绘制，并写出表序。⑦ 致谢 对参加部分工作的合作者可用简短的文字表示感谢。⑧ 参考文献 以作者阅读的近3-5年文献，在文内用角码标注。期刊文献的著录格式 作者．篇(题)名．刊名，年，卷(期)：起页一止页．作者不超过3位应全列出，姓名之间加逗号；4位以上作者应写出前3位作者，再加逗号及等(et a1)。2 投稿条件① 来稿须证明稿件无一稿多投，不涉及保密问题，署名无争议等。② 论著和综述稿全文在5000字左右(包括中英文提要、图表和参考文献)；其它临床、护理、交流类稿件一般在3000字左右。③来稿请在稿件末页注明第一作者的单位名称、科室、职务、职称、地址、邮编、电话、手机号码、电子信箱。④本刊欢迎作者通过电子邮件，来稿必复。凡向本投稿超过20天未接到稿件处理通知的作者，请先与本刊联系，切勿一稿两投。来稿一律文责自负，本刊有权对来稿做文字修改、删节，凡涉及原意的修改则提请作者考虑。⑤需要样刊的作者，来电、来函即赠送。