运动医学和康复医学论文

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《中国运动医学杂志》是由国家体育局主管，中国体育科学学会主办、国内唯一以运动医学为主要内容的高中级专业学术刊物，由国内著名的运动医学专家教授为本刊撰文审稿。《中国运动医学杂志》主要刊登运动生理、运动生化、运动解剖、运动创伤、运动营养、医务监督、运动疗法、中医中药、全民健身与康复医学等方面的论文与文章，每篇论文均附有英文摘要。《中国运动医学杂志》适合于从事运动医学与康复医学专业教学、科研与临床工作的各个层次读者的需要。期刊编号：YDYX 期刊名称：中国运动医学杂志 期刊汉语拼音：Zhongguo Yundong Yixue Zazhi 期刊外文名：Chinese Journal of Sports Medicine 刊 期：双月 创办日期：1982年9月 主管部门：中国科协 主办单位：中国体育科学学会 承办单位：国家体育总局运动医学研究所 主 编：李国平 责任编辑：钱金华 肖明珠 杨杨 编辑部主任：钱金华 编辑：《中国运动医学杂志》编辑部 出版：中国体育报业总社 编辑部通信地址：北京市崇文区体育馆路4号西门《中国运动医学杂志》编辑部 邮政编码：100061 联系电话： 传真： 编辑部E-mail： 网 址： 国内统一刊号：CN11-1298/R 国际标准刊号：ISSN1000-6710 发行范围：国内外公开发行 国内总发行：北京市报刊发行局 国外总发行：北京399信箱中国国际图书贸易总公司 订购处：全国各地邮局 国内邮发代号：82-77 国外邮发代号：BM709 印刷装订：中国科学院印刷厂 广告经营许可证：1000004000025 国内定价：元 国外定价：$ 出版日期：单月1日

运动医学的学习内容和康复医学的组成：

一、运动医学的学习内容：

1、运动医务监督：研究运动者的健康状况、运动能力及其影响因素，研究和解决运动性疾病的防治、疲劳的`消除、运动与环境、运动员选材、运动员自我监督和体育运动竞赛的兴奋剂问题。

2、运动损伤恢复：研究运动损伤的发生规律、机理、防治措施和伤后的康复训练问题。

3、运动营养学：研究合理利用食物以满足人体需要，以提高运动能力。

4、医疗体育：研究运用各种体育手段防治伤病，特别是常见病的体育疗法。

二、康复医学的组成：

1、康复评定与诊断的区别：评定不同于诊断，远比诊断细致而详尽。由于康复医学的对象是患者及其功能障碍，目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能，康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。

2、康复治疗技术常用的方法是：物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。

3、康复医学科的工作方式是：采用多专业联合作战的方式。

冬季如何增强体能，为春季和夏季的到来打下基础？（一）冬季养生：三大定律六项法则三大定律：宜食疗养生、进补需对路、天冷也通风。六项法则：不宜大汗、勤健脚板、谨防旧病复发、多补水分、注意调神、早睡晚起。（二）冬季养生在乎“藏”冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。——《黄帝内经·四时调神大论》上面这段话是说，冬天的三个月，是万物生机闭藏的季节。在这一季节里，水面结冰，大地冻裂，所以人不要扰动阳气，要早睡晚起，一定要等到日光出现再起床；使情志就像军队埋伏，就像鱼鸟深藏，就像人有隐私，就像心有所获等等一样。还要远离严寒之地，靠近温暖之所，不要让肌肤腠理开启出汗而使阳气大量丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则。违背这一法则，就会伤害肾气，到了春天还会导致四肢痿弱逆冷的病症。所以中医有“冬不藏精，春必病温”的说法。究其原因，是由于身体的闭藏机能在冬天未能得到应有的养护，以致供给春天时焕发生机的能量少而不足的缘故。（三）冬季洗刷、冷热有别温水刷牙：医学专家对牙齿生态的调查显示，人的牙齿在35－摄氏度的口腔温度下能进行正常的新陈代谢，若经常给牙齿以骤冷骤热的刺激，长久会引起牙髓出血和痉挛，甚至导致牙周炎、牙龈炎等疾病。因此用35摄氏度左右的温水含漱，有利牙齿健康，还利于清除齿缝内的食物残渣和细菌，达到护牙洁齿，减少口腔疾病的目的。冷水洗脸：冬天，面部皮肤由于低温的刺激，毛细血管呈收缩状态。用热水洗脸，当时会感觉温暖，一旦热量散失，毛细血管又恢复原状，这样一张一缩，易使面部皮肤产生皱纹。而晨起用冷水洗脸，顿时就有头清眼明的感觉。冷水的刺激既能改善面部血液循环，又可增强皮肤弹性。其冬令保健作用还在于：增强机体御寒能力，预防感冒、鼻炎，对神经性头痛者亦有益。当然，冷水温度不能太低，以略高于10摄氏度为宜。热水泡脚：睡前用55－70摄氏度的热水泡脚，既解乏，又有助于睡眠。人体的足部穴位很多，在热水的浸泡下，可舒筋活络、加速血液循环，起到防病治病的作用，尤其是冻疮、足部静脉曲张的患者。（四）冬季运动六个关键词冬季运动六个关键词：热身充分，注意保暖，呼吸得当，把握强度，调整时间，注意营养。热身充分：冬季天气冷，血管收缩，肌肉和韧带也比较紧，这时猛一发力，很容易造成肌肉拉伤、韧带撕裂甚至骨折。所以冬季健身时，尤其是在室外，首先要做好充分的热身活动，使肌肉、关节活动开，使体内器官进入状态，身体发热至微微出汗后，再投身到健身运动中。充分热身的时间应从平时的5分钟延长到15至20分钟。注意保暖：运动后，身体发热，很多人都会脱掉身上的衣服，这时候，毛孔扩张，凉湿之气乘机侵入体内，容易使身体受风寒而着凉感冒。在室外进行健身活动特别应护好头、背、脚，冷空气从皮毛和口鼻侵入肌体，否则会影响健身锻炼效果，得不偿失。呼吸得当：冬季运动应尽量口鼻并用，防止上呼吸道感染。但注意嘴不要张得太大，可以半张，并让舌尖接近上腭，以免咽部过干。同时可减少因冷空气大量吸入而引发不适。把握强度：锻炼后需“冷身”，制定运动处方。冬天是心脏病的高发期，运动加速血液循环，如果在剧烈运动后，没有一些节奏慢的简单运动慢慢过渡的话，血液将无法突发性地自动适应身体的变化，血压会猛然下降，心脏供血不足，引起昏迷甚至休克死亡。剧烈运动后进行简单的5分钟左右的慢走，等脉搏减慢至120次以下。调整时间：冬季室外健身不是越早越好。冬天日照时间少，应把握时间，在太阳普照大地时，抓紧时间走出户外。冬天年轻人新陈代谢较快，早上或中午运动后身体机能恢复快，不会影响日常生活，建议这类人可以将运动时间定为早上7:00至9:00，中午12:00至14:00之间。而中老年人，由于适应能力较差，建议以提高心肺功能训练为主，锻炼时间最好在18:00至20:00之间。注重营养：冬季运动前后应及时补充碳水化合物和蛋白质，如面食、燕麦片、红薯、土豆、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、豆制品等，水果和蔬菜也应适量。在进行剧烈体育运动前应少吃芹菜、韭菜、大豆、扁豆、甘薯等纤维及氧化酶含量高的食物，以避免运动时发生腹胀。寒冷情况下由于代谢加强和出汗、尿液较多等原因，一些矿物质损失增大。较容易丢失的无机盐主要是钠和钙。可适当增加食盐的摄入。注意多补充富含钙的食物。而大量出汗的运动应及时补充水分，补水应遵循少量多次的原则，避免一次性大量饮用。饮料的温度不能太低，25－30度比较理想。1冬季锻炼应注意的事项：）运动前做足准备活动。准备活动可以升高体温，降低肌肉的粘滞度，放松肌肉，使肌肉达到运动所需的状态。不可不做准备活动直接参与大运动量活动。 （2）合理安排训练量。应根据自身的情况合理安排运动量，不要盲目照搬他人的训练计划，有条件的可请专业指导帮助制定训练计划。 （3）正确掌握技术动作。要在完全掌握技术动作要领后再开始练习。在做较大运动量的高负荷练习时，最好有同伴在旁保护。 在发生肌肉拉伤后，会出现局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、痉挛、功能障碍等现象。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛感会加重。有些严重的伤者除有以上症状外，还会产生皮下出血，触摸局部有凹陷及一端异常隆起等现象，这可能是出现了肌肉断裂。 一旦出现肌肉拉伤，肌纤维轻度拉伤及肌肉痉挛者，可用针刺疗法治疗。肌纤维部分断裂者，早期可冷敷、加压包扎，48小时后开始按摩治疗，手法要轻缓。对于怀疑发生肌肉完全断裂者，应在局部加压包扎，固定患肢，立即送医院确诊，必要时接受手术治疗。 运动中的肌肉拉伤，大多是由于运动前的准备活动不充分，尤其是冬天天气寒冷，韧带、肌肉更脆、更僵一些，肌肉比较紧，如果准备活动没做好，甚至没做准备活动就立即进行猛烈的运动，就很容易受伤。这是由于肌肉没有准备好就突然受到超负荷的刺激，经常会引起肌肉拉伤。从临床观察，这个季节运动创伤更多一些。一旦出现肌肉拉伤，轻者会影响正常工作，重者需要手术治疗才能康复。有关专家提醒：冬季进行训练的人更应时时注意预防肌肉拉伤。那么，肌肉拉伤是如何造成的呢？肌肉拉伤后该如何处理呢？ 运动医学指出，肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，都称为肌肉拉伤。在体育运动中，经常会由于准备活动不充分，训练水平不够，过度疲劳，错误动作或注意力不集中等原因造成肌肉拉伤。其根本原因有二：一是在完成动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；二是由于突然被动的过度拉长，超过了肌肉的伸展性。 冬季运动锻炼，还应注意保暖防冻。晨起室外气温低，宜多穿衣，待做好预备活动，身体暖和，再脱去厚重的衣裤进行锻炼。锻炼完以后则要及时穿好衣裤，注意保温，尤其是冬泳后，宜立即用柔软、干燥的浴巾迅速擦干全身，擦红皮肤，穿衣保暖，避免寒邪入侵。 《黄帝内经》上说，冬季3个月，宜早睡晚起，“必待日光”，所以锻炼最好是在日出后。但由于工作时间限制，人们不可能都等到早晨七八点钟日出后，可在六七点钟进行，但不宜在森林中锻炼，因为此时的森林中还在大量散发二氧化碳。冬泳最好选在午饭后一小时进行，因为此时气温较高，湿度低，能使冬泳的人体温散失慢些，坚持锻炼的时间长些。 冬日运动是对付寒冷的积极措施，但应注意，冬季是一年中的闭藏季节，人体的新陈代谢水平相对缓慢，阴精阳气也都处于藏伏之中，所以运动锻炼中要注意精神内守，避免阴精阳气外泄。具体方法是：一、准备活动要充分，待热后脱去一些衣服，然后加大运动量；二、不要过于剧烈运动，避免大汗淋漓；三、锻炼后，要及时擦干汗液，若内衣已潮湿，应尽快回到室内换上干燥衣服。 对于坚持冬季长跑的人，要特别注意冰雪，防止滑倒。遇冰封雪飘大雾天气，可在室内、凉台或屋檐下原地跑步，既能收到养生效果，又能避免意外。这一办法同样适用于身居闹市，无活动场地的人采用。此外，大风、大雾、大寒、冷高压的早晨，低层空气多受污染，在露天下锻炼都是不适宜的。 锻炼时运动量应由小到大，逐渐增加，尤其是跑步。不宜骤然间剧烈长跑，必须有一断时间小跑，活动肢体和关节，待肌体适应后再加大运动量。通过锻炼，感到全身有劲，轻松舒畅，精神旺盛，体力和脑力功能增强，食欲、睡眠良好，说明这段时间运动是恰当的；倘若感到身体软弱无力，提不起精神，疲乏不堪，食欲减，厌恶锻炼，就要注意减少运动量，或改用另一种运动锻炼方式。 运动换气宜采取鼻吸口呼。因为鼻腔黏膜有血管和分泌液，能对吸进来的空气起加温作用，鼻腔的鼻毛和鼻分泌物能阻挡空气里的灰尘和细菌，对呼吸道起保护作用。随着运动量的增大，只靠鼻吸气感到憋气时，可用口帮助吸气，口宜半张，舌头卷起，抵住上腭，让空气从牙缝中出入。 寒冬季节，坚持室外锻炼，能提高大脑皮层的兴奋性，增强中枢神经系统体温调节功能，使身体与寒冷的气候环境取得平衡，适应寒冷的刺激，有效地改善肌体抗寒能力。所以坚持冬练的人，很少患贫血、感冒、扁桃体炎、气管炎和肺炎等疾病。俗话说得好：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。” 冬日锻炼前，一定要做好充分准备活动。因为这时气温低，体表血管遇冷收缩，血流缓慢，肌肉的黏滞性增高，韧带的弹性和关节的灵活性降低，极易发生运动损伤。准备活动可采用慢跑、擦面、浴鼻、拍打全身肌肉、活动胳臂和下蹲等，尤其是冬泳下水前，一定要有充分的预备活动，通过慢跑、全身按摩等方法，调动肌体各部分的机能活动，提高中枢神经系统的兴奋性和反应能力。 冬季户外运动的好处与坏处：冬季锻炼可提高人的御寒能力。冬季室外体育锻炼，不断受到冷空气的刺激，血液中抵抗疾病的抗体增多，身体对疾病的抵抗能力也随之增强。冬季户外锻炼，可以接受阳光的直接照射，阳光中的紫外线不但能杀死人体皮肤、衣服上的病毒和病菌，还能促进身体对钙、磷的吸收，有助于骨骼的生长发育。冬季户外锻炼，能够消除大脑长期工作带来的疲劳，增强记忆力，从而提高工作和学习效率。因此我们提倡只要身体条件允许，大家都要走出户外，积极参加冬季体育运动。冬季天寒地冻，户外锻炼应当注意一些事项。首先，谨防运动创伤。每次锻炼前一定要做好充分的准备活动。第二，呼吸方法要得当。冬季气候寒冷，风沙又大，因此，锻炼时不要大口呼吸，尽量减轻寒冷空气对呼吸道的不良刺激。第三，防止受寒冻伤。冬天锻炼，应根据户外寒冷变化来增减衣服，对暴露在外的手、脸、鼻和耳朵等部位，要做适当的防护。第四，冬季户外锻炼时要戴帽子。人的头部是大脑神经中枢的所在地。头为诸阳之会。头部的皮肤虽然薄，但血管及汗毛既多又粗，所以，体内热量常从头部大量往外蒸发，气温越低，蒸发的热量越多。如果只是注意多穿衣服，而不戴帽子，那就如同热水瓶不盖塞子，热气就会源源不断地向外“输出”。第五，大风、大雾的天气不宜在户外锻炼。