保险理赔论文答辩意见怎么写

交通事故答辩状【篇一】 答辩人：xxxxx 答辩人因原告诉我为机动车交通事故责任纠纷一案，现答辩如下： 一、答辩人非原告机动车交通事故责任纠纷案的适格被告。 根据《侵权责任法》第六章第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。本案中，原告发生交通事故时乘坐的车辆浙J57315虽为答辩人所有，但该车辆实际的运营使用人为海畅物流有限公司，答辩人与海畅物流已办理借用手续。原告与驾驶员均系浙江海畅物流有限公司员工，该二人与答辩人不存在劳动关系，因此，原告履行职务行为而导致的损害与答辩人无关，答辩人对该损害亦不存在任何过错。根据侵权责任法规定，原告依法向保险公司索赔后，不足部分应向机动车使用人主张赔偿责任。 二、本案中原告诉求的三级护理依赖与原告实际身体状况不符，答辩人不应承担该部分赔偿责任。 退一步讲，即使答辩人为本案的正确被告，原告的三级护理依赖诉求与原告实际身体状况也不相符。根据中华人民共和国公安部的《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》的规定：按日常生活活动能力十个项目分别评分，每项10分，总分值100分。总分值在 61分以上，日常生活活动基本自理，为不需要护理依赖。总分值在60分以下，为需要护理依赖。护理依赖程度总分值在60分～41分，为部分护理依赖。总分值在40分～21分，为大部分护理依赖。总分值在20分以下，为完全护理依赖。而台州求是司法鉴定所根据《人体损伤伤残程度鉴定标准(试行)》附录的规定，认为其生活部分不能自理构成三级护理依赖，属于适用法律错误。工伤事故损害赔偿和工伤保险待遇纠纷应适用《工伤保险条例》规定。其他人身损害赔偿纠纷应适用《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之规定，根据评分标准确定护理依赖级别。因此，答辩人对司法鉴定所的鉴定意见：原告构成交通事故五级伤残、十级伤残、三级依赖护理表示 异议。答辩人认为，本案原告虽右大腿中段截肢，但其双手及左腿均健康存在，若配置残疾器并辅以相应的训练，原告定能够完成上述五项自理行为，从而做到生活自理。综上所述，答辩人认为自身非本案适格被告，更不应承担三级护理费这一赔偿责任。望人民法院予以核查认定，并慎重考虑，依法做出正确的裁判。 答辩人：xxxx 20xx年1月20日 交通事故答辩状【篇二】 答 辩 人：中国人民财产保险股份有限公司-支公司 被答辩人：-，男，汉族，-年-月-日出生，- 就被答辩人诉答辩人等道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，答辩人现作答辩如下： 一、由于答辩人对被答辩人承担赔偿责任的基础是答辩人与本案被告-之间存在的交强险合同关系，因此答辩人只在交强险《机动车交通事故责任强制保险条款》(以下简称“交强险条款”)的责任限额及保险责任范围内，依保险条款进行赔付。根据交强险条款第8条，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。 其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费等均应在医疗费用赔偿限额内进行赔偿。 另外，在案涉交通事故中，受伤人数为三人。在本案起诉前，另一受害人-已向-人民法院提起诉讼，-法院已作出(-)番法民一初字第-号《民事判决书》，答辩人已经依据该判决在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿了-10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿了--元。因此，本案中答辩人仅应在剩下的死亡伤残赔偿限额-元内进行赔偿。 二、被答辩人诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，需重新予以认定，具体如下所述： 1、医疗费。由于答辩人已经依据法院生效判决赔偿医疗费用10000元给同次交通事故受害人-，故答辩人不应再赔偿被答辩人医疗费。 另外，被答辩人诉请赔偿的医疗费用中，住院费用因无费用明细相佐证，无法确认与案涉交通事故的关联性，不应全额视为其损失，酌情只应按金额的70%确定;被答辩人出院后支出的门诊费用则完全无法证明与案涉交通事故的关联性，不应视为其医疗费损失。 2、精神损害抚慰金。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10条规定，“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度„„”，第11条规定，“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的`精神损害赔偿责任”。而在本案中，被答辩人承担交通事故次要责任，在考虑精神损害抚慰金赔偿时应当对此予以考虑。答辩人仅同意按照2500元确定精神损害抚慰金。 3、残疾赔偿金。据答辩人调查，-并无名叫-的员工，该公司-年-月-日也并 未出具《居住证明》、《收入证明》。该公司为正规公司，所有员工均签订劳动合同及购买社会保险，而本案中被答辩人并未提供劳动合同及社保凭证，故被答辩人的工 作情况无法证实。 因此，被答辩人的残疾赔偿金不应按城镇户籍标准计算，而应按农村户籍标准计算。 4、护理费。答辩人同意按照护理11天赔偿护理费，但本案中被答辩人未提出证据证明其支出的护理费金额，在此情况下答辩人仅同意酌情按40元/天的标准计算护理费，护理费总额即为40元/天×11天=440元。 5、误工费。由于-公司出具的收入证明不具有真实性，故现无证据证明其因案涉交通事故误工及因误工受到了损失，故该项诉请应属于证据不足。答辩人仅同意按12006元/年作为误工费的赔偿标准。另外，考虑到其伤情，答辩人依据保险公估公司的《医疗审核报告》，同意按120天计算其误工损失。因此，答辩人认可的被答辩人误工费为12006÷365×120=3936元。 6、交通费。因被答辩人未举证证明其支出交通费的事实及金额，故其诉请赔偿的金额答辩人难以认同。本案中答辩人同意酌情赔偿其交通费500元。 7、营养费。被答辩人未举证证明其营养费的支出，也无医院出具的医嘱证明其需要加强营养，故对该项诉讼请求答辩人不同意赔偿。 8、伤残鉴定费。根据交强险条款第8条，鉴定费不在交强险赔偿的范围内，而答辩人的全部赔偿义务都是建立在交强险之上的，因此对伤残鉴定费答辩人不同意进行赔偿。该费用应认为是被答辩人的诉讼成本，由其自行负担。 三、关于诉讼费的承担问题。 根据前述条款第10条第4款的规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用，属于间接费用，不属于交强险的保险责任范围，答辩人不负责赔偿。故对被答辩人的该项诉讼请 求应不予支持。 答 辩 人：中国人民财产保险股份有限公司 -支公司 诉讼代理人： 日 期：二〇xx年 八 月 日

法律分析：保险合同纠纷答辩状中应该写明被告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式；法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式。

法律依据：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十五条 人民法院应当在立案之日起五日内将起诉状副本发送被告，被告应当在收到之日起十五日内提出答辩状。答辩状应当记明被告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式；法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式。人民法院应当在收到答辩状之日起五日内将答辩状副本发送原告。被告不提出答辩状的，不影响人民法院审理。

答辩状的写作目的与起诉状、反诉状、上诉状、再审申请(诉)书的写作目的是针锋相对的。被告和被诉人通过答辩状，回答、反驳对方诉状的诉讼请求，以减免答辩人的责任。

【一】二审答辩状

答辩人(一审附带民事诉讼原告人)：曹某某，汉族，身份证号码：

答辩人(一审附带民事诉讼原告人)：陈某某，汉族，身份证号码：

答辩人(一审附带民事诉讼原告人)：李某某，汉族，身份证号码：

答辩人(一审附带民事诉讼原告人)：曹某某，汉族，身份证号码：

答辩人因诉被答辩人深圳市某某混凝土有限公司连带承担钟某某交通事故致曹某某、陶某某死亡的民事损害赔偿二审一案，广东仁人律师事务所周叶锋律师作为答辩人的委托代理人，现根据查明事实，结合有关的法律、法规和司法解释的规定，就本案发表如下答辩意见，供合议庭评议参考：

一、关于死者曹某某死亡赔偿金赔偿标准的认定问题。

死者曹某某随父母长期在深圳居住生活，在深圳的幼儿园学习3年，虽无经济收入，依靠父母抚养，其主要生活学习支出都来源于城市，因此死者曹某某理应按深圳市城镇居民的标准赔偿。

按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》和最高法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》[(2005)民他字第25号]的有关规定，都没有明确排除在城镇生活，但无经济收入者就不能依照城镇居民的标准赔偿，同时，因户籍而造成的“同命不同价”现象，早已被法学理论界和众多司法实例所否定。

尤其在同一事故中，既有城市的受害者又有农村的受害者的案件，更应按同一个标准执行。

因此，本案中曹某某应按深圳市城镇居民的标准赔偿。

二、一审法院将赔偿总额先减保险公司承担的强制保险责任限额再按责任比例分担的计算方法是正确的。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

因此一审法院将赔偿总额先减保险公司承担的强制保险责任限额再按责任比例分担的计算方法是正确的'。

三、关于本案责任划分承担比例问题，依我国法律规定和司法实践，主要责任赔偿比例为60%-90%之间。

本案中，答辩人曹某某虽属无证驾驶，但其在事故发生时并无任何其它违章行为，其无驾驶证与事故发生并无直接因果关系。

依照《道路交通事故车辆技术鉴定书》和《检验报告》，肇事车辆(粤b/b4330)本身存在严重安全隐患，前后制动(刹车)不灵，转向指示灯不亮，根本不具备上路行驶条件。

就行驶部分而言，本次事故责任完全在于被告一和被告二。

加之被告肇事后逃逸，耽误了抢救时间，加重了损害结果。

因此，根据本案的具体情况，应按9：1比例划分赔偿责任的承担为宜。

四、关于保险公司先行赔付问题。

依照我国保险法的有关规定，设立机动车保险的目的，就是为了保障受害人能及时、足额的得到相应的赔偿。

虽然在车险合同中有规定：交通肇事后逃逸的，保险公司不承担赔付责任，应由肇事者承担赔偿责任。

但这种规定仅是投保人和保险公司之间的约定，即仅在投保人和保险公司之间才有效力，是一种“对内效力”，而对受交通肇事损害的第三者来说，并不产生法律效力，这是符合合同的相对性原理的。

因此，本案中，被告三就当按照保险法和车险合同的相关规定，先行承担对两位死者、一位伤者的赔偿责任，而保险公司与被告一、被告二之间的赔偿责任划分与承担，应由他们另行处理。

五、关于精神损害赔偿问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》中，明确将精神损害抚慰金和死亡赔偿金分开，也就是说死亡赔偿金被列为财产损失部分，“死亡赔偿金及精神损害抚慰金应当一次性给付”(第33条)。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第九条规定的“精神损害抚慰金包括以下方式：2、致人死亡的，为死亡赔偿金，”在这里，死亡赔偿金仅是精神损害抚慰金的一种方式，两者并不具包容关系，更不能两者相抵。

广东省法院，省公安厅《关于处理道路交通事故案件若干问题的意见》第19条也规定：因交通事故致人伤残或者死亡，当事人据此提起精神损害赔偿的，人民法院可根据交通事故的后果、责任大小等情况确定赔偿数额。

从以上规定可以看出，被告方不仅应当赔偿死亡赔偿金，而且也不应以被告是否追究刑事责任来作为三位被告是否应承担精神损害抚慰金的条件。

六、答辩人曹某某确为死者夫妻共同收养多年，因死者夫妇两人户口薄分开，所以曹某某户口只能落在死者之夫曹某某的户口内。

一审判决仅以曹某某户口不在死者陶某某户口薄内，就认定收养关系不成立，理据不足。

七、答辩人陈某某虽有退休金，但数额很少，现其年老多病，还要承担对妻子的扶养责任，支付高额的医疗费用，因此理应获得扶养费的赔偿。

另外，在办理丧事过程中，亲属共来十几人，其路费及误工费也理应获得赔偿。

八、被告人钟某某量刑偏轻。

钟某某严重违反交通法规，造成两人死亡、一人受伤的重大交通事故，交通肇事后故意逃逸，归案后也未向死者家属给予任何赔偿，理应从重惩罚。

而一审判决仅以其认罪态度较好这一理由，即从轻处罚，明显属于罪刑不相应。

请二审法院公正审理，以维护答辩人的合法权益。

此致

【二】答辩状

答辩人：**财产保险股份有限公司宿州中心支公司

负责人：**职位：公司经理

地址：安徽省宿州市*******************************。

因被答辩人诉答辩人机动车交通事故责任纠纷一案，现答辩人发表答辩意见如下：

一、本案为机动车交通事故责任纠纷，张**起诉答辩人在法律关系的认识上存在错误，请依法驳回其对答辩人的诉讼请求。

机动车交通事故责任纠纷当事人之间的法律关系为侵权法律关系，当事人因商业三者险引起纠纷的法律关系为合同法律关系，保险人直接向受害人赔偿保险金有两个根据:一是法律的明确规定;二是保险合同的约定。

被保险人马**与保险人在保险合同中并未约定保险人直接向受害人赔偿，针对本案张**与答辩人之间不存在事实上或法律上的权利义务关系，被答辩人对答辩人的诉讼请求无事实和法律依据，请法院依法驳回被答辩人张**对答辩人的诉讼请求。

二、退一步说，即便诉讼主体一致，本次事故中保险人对被保险人也存在着法定和约定的不予赔偿的情形。

首先，被保险人将保险车辆挂靠，使用性质由非营业变为营业，保险标的的危险程度显然增加，被保险人并未履行通知义务。

通过证据保险单、合同书、同科汽车租赁可知，被保险人将保险标的的使用性质从非营业变为营业，保险标的的危险程度显著增加，被保险人对保险人依法应履行通知义务，但被保险人并未履行。

依据《保险法》五十二条之规定因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，被保险人未履行通知义务的，保险人不承担赔偿保险金的责任。

其次，依据保险合同之约定，保险事故发生后驾驶人逃逸的，保险人不负责赔偿。

通过事故认定书知，事故发生后，驾驶人驾车驶离现场。

《商业第三者责任保险条款》第四条明确规定事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或遗弃保险车辆的，保险人不负责赔偿。

综上所述，被答辩人起诉答辩人无事实和法律上的依据，请法院依法驳回其诉讼请求。

此致

埇桥区人民法院

答辩人：**财产保险股份有限公司宿州中心支公司

20XX年10月10日

【三】机动车交通事故责任纠纷综合答辩状

答辩人：李某

代理人：XX律师事务所李XX律师

答辩人兹就杨某等7位原告的《民事起诉状》(即<2012>永民初字第1050、952、1052、1053、997号等案号)答辩如下：

答辩人对承担事故全部责任没有异议，7位原告依法成立的诉讼请求部分，应当由保险公司在交险强及商业险保险责任范围内承担赔偿责任，原告有部分诉讼请求与事实不符、没有法律依据，应予驳回。

答辩人的主要理由如下：

一、请人民法院依法追加车辆甘nxxxxx和车辆甘xxxxx警车在交强险责任范围承担无责赔付本案伤者对应的车辆投保的保险公司为被告。

二、7位原告部分诉讼请求不成立，依法应予以驳回。

1、答辩人已经承担了7位原告部分医疗费用、误工费、护理费、住院等费用(具体详见被告李某支付给7位原告费用清单表)，原告主张的自费药物应当由各位原告本人承担，答辩人请求法院审查7位原告用药清单上的药品合理性。

2、答辩人对6位原告伤残赔偿金计算标准和依据有异议，应当按照事故发生时(2XXX年10月7日)有效的法律规定处理。

马某、杨某2位原告的残疾程度鉴定书有异议：马某在事故发生后有且只有一次于20XX年10月7日---20XX年11月14日在xx省xx县人民医院住院病案资料出院诊断结论为头部外伤、全身软组织损伤、梨状机综合症，没有任何骨折显示，而其2XX年11月以腿部骨折作伤残鉴定，与本案交通事故马xx的受伤情况没有因果关系(即没有关联性)，法庭不应采信。

杨xx的伤残鉴定机构主体不合法，根据2XX5年 2月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过、2XX5年10月1日实施的《全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定》(以下简称《决定》)第七条明确规定：“侦查机关根据侦查工作的需要设立的鉴定机构，不得面向社会接受委托从事司法鉴定业务。人民法院和司法行政部门不得设立鉴定机构。”

所以请求人民法院不应采信该鉴定意见。

3、答辩人对马某等7位原告误工费和护理费有异议，因为计算标准过高，就应该按农村居民或城镇居民基本标准计算;计算时间过长，应该按实际住院天数和出院时医嘱天数为准。

4、答辩人对马某等7位原告住院伙食补助费均有异议，应按每人每天10元标准计算或者按照当地法院司法审判实践予以确定。

5、答辩人对马某等7位原告的交通费均有异议，原告提供的交通票据不能说明合法来源和用途，以及交通产生的具体时间，法院应根据实际情况酌情考虑。

6、答辩人对杨某的后续治疗费18700元和、徐某的后续治疗费10000元均有异议。

二位原告主张的续医费用没有法律依据，是不确定的数据，应待实际发生后，再行主张。

请法院不予支持。

7、答辩人对杨某陪员床费390元、美容线便盆材料费70元、复印费50均有异议，请法院不予支持。

8、答辩人对马某等7位原告的收入证明以及护理人员的收入证明采用单位的书证均没有单位负责人签名或盖章，没有营业执照和税务登记证以及组织机构代码证，没有原告与用人单位的劳动合同，没有爱伤前一年平均工资证明，应缴个人所得税的没有纳税证明，或者没有社会保险证明。

人民法院不应采信，建设按农村居民或城镇居民基本标准计算。

总之，7位原告的部分诉请与事实不符，没有法律依据，不能成立，请人民法院依法驳回。

三、答辩人除已经为原告垫付医疗费用元外，并先行预付原告赔偿款项，该款项应从原告应得赔偿金额中予以扣除(详见具体详见被告李某支付给7位原告费用清单表和被告李某的证据材料清单)。

四、答辩人依法为事故车辆在被告"人保财险公司"投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险限额为50万元的商业险。

因此，本案依法由答辩人承担的赔偿责任应由被告"人保财险公司"在保险责任范围承担。