我老伴参与的研究论文

现如今，由于老年人群体因心理健康出现的种种问题层出不穷，老年人的心理健康问题日益受到人们的重视。下面是我为大家整理的老年人心理分析论文，供大家参考。

随着老龄化的不断推进，老年人群在我国人口中所占的比例在不断上升，关注老年人群的健康不仅仅是一个家庭的问题，更是一项社会及国家需要面对的问题[1-3]。老有所乐是全社会对老年人生活的期待，但由于躯体及心理等问题，严重影响到老年人的生活质量，为老年人提供有效的支持能够提升其生活质量和满意度，增加晚年的幸福感。在社会人口流动的大背景下，越来越多的年轻人离开家到异地工作，这造成了大量的空巢老人，空巢现象在一定程度上减少了老年人的社会支持水平[4]，社会支持水平的降低在某种程度上影响了老年人心理健康水平。如何关爱老年人，提升老年人的心理健康水平已经成为我们不得不面对的课题，我国大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社会支持包括子女、配偶、亲朋好友等对老年人的情感支持，也包括收入状况等经济支持。有研究认为，较低的社会支持和心理韧性是老年人心理健康问题的关键影响因素[5-6]。夫妻关系和子女关系是中国家庭的两组重要支撑，作为社会支持的环节，良好的子女关系让老年人有较好的精神寄托，可以经常性的与子女进行交流和沟通，缓解内心的孤独感[7]。重大的生活不良事件是影响老年人心理健康的重大事件，甚至会造成老年人的抑郁等症状。本次研究以社会支持作为研究的支点，分析不同社会支持与老年人心理健康状况的相关性。

1对象与 方法

对象

选取2013年4月-2014年6月在疗养中心进行疗养及体检的205例老年人作为研究对象，其中男性138例()，女性67例();年龄60～82岁，平均(±)岁。纳入标准:①年龄≥60岁;②思维清楚，具有一定的表达和读写能力，能够配合调查员完成调查问卷;③企业及事业单位等离退休人群;④身体无精神病症及恶性疾病等;⑤知情同意，愿意参加本次调查。

方法

调查工具本次研究采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表[8]，其中一般情况调查量表主要收集患者的性别、年龄、 文化 程度、婚姻状况等基本信息，症状自评量表共有90个项目，分别检测躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等9个因子，每一个项目均采取(1～5)5级评分，分别为:1.没有(自觉并无该项问题/症状)，2.很轻(自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重)，3.中等(自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度)，4.偏重(自觉常有该项症状，其程度为中到严重)，5.严重(自觉该症状的频度和强度都十分严重)。社会支持评定量表有10个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等3个维度。

质量控制

本次调查问卷均有护理测评小组完成，护理测评小组共有5名本科学历的护士，在量表调查之前均接受培训，培训测评成绩优秀。调查问卷收集后抽取5%进行复查，核实信息，确保信息收集及量表评估的准确性。

统计处理

本次研究采用统计软件对数据进行分析，其中定量资料采用(x珋±s)表示，两组相关资料采用相关性分析的方法，运用线性回归的方法分析预测两组定量资料的关系，P<表示存在统计学差异。

2结果

不同维度下老年人心理健康和社会支持得分

研究发现，不同年龄、婚姻状况、居住状况、健康自评状况和子女关系对老年人心理健康存在显著的影响;不同年龄、文化程度、婚姻状况、健康自评状况和子女关系对老年人的社会支持得分存在显著影响，见表1。

社会支持与心理健康得分的相关性

研究发现，离退休老年人的社会支持总分与SCL-90中的强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著负相关，具体到3个维度上，客观支持和主观支持都只与焦虑存在显著负相关，对支持的利用度与强迫、抑郁、焦虑和敌对存在显著的负相关，见表2。

3讨论

随着我国不同领域对老年人心理健康的研究发现，社会支持对老年人的心理健康存在不同程度的影响[9-11]。本次研究以心理症状为评估指标，分析不同社会支持下各心理症状的情况。社会支持包括主观支持情况、客观支持情况，同时包括老年人对支持的利用程度，利用度决定社会支持所发生的效果，因此也受到了很多专家的关注。

影响老年人心理健康及社会支持的因素

本次研究年龄对老年人心理症状和社会支持的影响以在70岁以上较为明显，这可能是因为70岁以上的老年人由于躯体的老化，与人交流的能力以及对主客观的利用度降低，同时交流的困难及躯体的健康状况也影响到了心理的起伏变化，这一点健康自评状况的分析情况也可以印证，自我身体情况较差者得到的社会支持评分较低，同时症状得分情况也偏高。

主观支持与老年人心理健康状况的关系

主观支持是指个体体验到的或情感上感受到的支持，指的是个体在社会中受尊重、被支持与理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。家庭中如果发生重大的不良事件，如丧偶等，对老年人的心理健康打击是非常大的，其心理健康状况较差，同时社会支持程度得分也就较差。根据相关性的研究也表明，主观支持与老年人的焦虑情绪存在明显的相关性。同时主观支持也可以从子女关系、居住状况上来分析，子女关系较差、独居、空巢老年等社会支持相对较差，其各种心理症状表现的也就越明显，本次研究的也得到邬俊福等研究[12-14]的认证。

客观支持与老年人心理健康状况的关系

客观支持是可见的或实际的，包括物质上的直接援助、团体关系的存在和参与等，由于退休老年人相对 其它 农村地区及没有社会退休保障的老年人相比[15]，有可供生活的退休养老 保险 金，在一定程度上能够缓解对物质生活和对养老问题的担忧。因此，收入状况这一项客观支持在单因素分析中并未对老年人的心理症状总分发生明显的作用，但这不能否定客观支持与心理症状之间的关系，本次研究中也表明客观支持与焦虑有显著的相关性。

支持利用度与老年人心理健康状况的关系

支持的利用度是评估老年人所能接受到支持的最有效指标，本次研究也说明，支持利用度与老年人心理症状评分的相关性最高。由于不同年龄的老年人受到躯体等健康状况的影响，支持利用的程度不同，虽然提供相同的支持，其结果也存在很大的差异性。因此，在未来的研究中应该重点对支持利用度进行研究，探索如果提升支持的利用度，通过干预老年的支持利用度来实现提升老年人心理健康的目标。总之，合理评估老年人的健康状况，积极探索有效的老年人支持模式，可以提升老年人的生活质量和幸福度。

【摘 要】老年人作为一个相对弱势且迅速扩大的群体,已经成为影响我国社会和谐健康发展的一个重要因素,其心理健康状况日益受到人们的重视。本文在现代老年人护理的基础上,针对老年人心理健康标准、影响心理健康的因素和心理特征,提出如何开展积极有效的心理护理。

【关键词】老年人;心理健康;心理护理

随着社会的进步和经济的发展,人均寿命的逐渐延长,人口老龄化的程度也日趋增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作的关注。如何提高老年人的心理健康水平,解决并做好有效的心理护理,使老年人在身心愉悦的状态下度过晚年生活,已成为当今老年人心理护理的重要内容,是护理心理学的一个重要组成部分。

1我国老龄化社会现状

1990年以来,我国老龄化人口以平均每年的速度增长,2000年我国60岁以上人口达亿,占我国总人口的[1],全国开始进入老龄化社会。预测到2015年将超过2亿,约占总人口的14%,到21世纪中叶将达到4亿左右,占总人口的1/4[2]。我国人口老龄化具有高龄、高速、数量大的特点[3],这对老年人的心理护理提出了严峻的

挑战。

2老年人心理健康标准

综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究,结合我国老年人的实际情况,我们认为老年人的心理健康的标准[4]有5个方面。

心理状态良好情绪乐观,精神愉快,热爱生活和家人,幽默豁达,助人为乐,有好奇心,对自己的健康懂得珍惜,对老年生活有安全感和幸福感。

智力正常在判断事物时,基本准确;在回忆往事时,记忆清晰;在分析问题时,条理清晰;在回答问题时,能对答自如;在平时生活中,有比较丰富的 想象力 ,并善于用想象力为自己设计一个愉快的生活目标。

有健全的人格情绪稳定,意志坚强,能够正确评价自己和别人以及外界的事物,能够控制自己的行为,能经得起外界事物的强烈刺激,遇到困难时,能沉着地想办法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。

有良好的人际关系乐于帮助别人,也乐于接受他人的帮助,在家中与老伴及晚辈等都能保持情感上的融洽,能得到家人发自内心的理解和尊重;在外面,与过去的朋友和现在结识的朋友都能保持良好的关系,有集体荣誉感和社会责任感。

能保持正常的行为能正确扮演符合该年龄在各种场合内的身份和角色,其对社会的看法,对道德伦理的认识,都能与社会上大多数人的态度基本上保持一致,即与社会协调一致。

3老年人心理健康影响因素和特征

现代意义上的老年心理健康[4]又称心理卫生,是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。

影响老年人心理健康的主要因素

生理因素人步入老年期后,由于生理机能的退化,对新事物的接受能力、接受速度及接受质量均明显降低[5]。老年人因衰老引起的各脏器功能减退是多脏器衰竭的基础[6]。多数老年人 记忆力 下降,语言活动及思维范围窄,难以表达出自己的思想,产生听觉理解和判断力的障碍等。主要包括:年龄、性别、疾病增加、自理能力下降、视听功能障碍、认知老化、生活方式等。这些都是老年人正常生理方面的改变,伴随健康状态和社会环境的改变,老年人的心理也会或多或少地产生一些变化,出现一些心理健康问题。

心理因素主要包括:生活事件、经济收入与文化 教育 、婚姻与家庭、体能与文体活动等。如一个人有较高的文化素养,他会对人生有一个正确态度,能正确处理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不会因意外情况的产生而导致心理失常。

社会因素主要包括:社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社区卫生服务[7]。人的心理健康与否,与环境有直接的关系。心理学研究表明,适度的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡,从而有益于更好地适应机体和环境的变化[8]。心理健康与 人际交往 、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体活动、经济收入和住房等满意度呈正相关[9]。

影响老年人的心理健康特征

孤独的心理老年人的脑及体内其他器官均趋于衰退和功能下降,处处感到力不从心,特别是心理上产生老而无用、孤独寂寞感[10]。再加上老年丧偶、独居、离退休、人际交往少、社会和家庭地位改变、生活空间增多或身体心理及其他原因导致的行动交往不方便,使老年人感到空虚寂寞,心理上往往产生隔绝感或孤独感,进而感到烦躁无聊。

焦虑、抑郁的心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理。有文献 报告 ,正常人抑郁症的发病率为10%～23%,而老年患者由于病情不可逆转性而引起抑郁症的发生率明显高于正常人,对疾病的治疗产生了不良的影响。大部分老年人有负性情绪,家庭不和睦的老人负性情绪较严重[11]。关注老年人心理健康,对全面提高老年人的生活质量是不容忽视的[12]。抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态,多伴有焦虑、躯体不适感,通常具有较强的隐蔽性,表现形式多样,可有轻度的忧愁到严重的痛苦[13]。老年人由于社会角色的改变,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪:有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷;有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气。

敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推测猜想自己的病情很严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,周围一个细小的动作,一句无意的话语,都可能引起他的猜疑,加重其心理负担。当患者可能出现与不治之症患者某一相似症状而产生疑心时,多表现为情绪低沉、悲伤哀痛、沉默少语,常常无端的大发脾气。

恐惧与害怕的心理这是老年人进入病人角色的初始反应。害怕医院陌生环境,过分担心自己的病情,怕连累家庭,怕别人厌烦,怕医务人员态度不好,怕发生意外等,从而产生恐惧感。

疑老和绝望的心理 认为自己老了,病后前途渺茫,已濒临死亡边缘,心灰意冷,消极等待,甚至不接受治疗。多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策,常暗自伤心落泪,不愿与人交往或交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不愿接受治疗和护理,消极化等待着“最后的归宿”。

4老年人的心理护理

针对老年人所独有的生理及心理特点,根据个体差异及疾病阶段所表现的不同心理,护士除自身具备良好的心理素质、精湛的护理技术外,更重要的还要应用心理护理程序进行心理评估及诊断、实施护理及评价,通过心理对生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,为恢复和增进病人健康服务。

心理评估细致观察了解病人的性格、 爱好 、病情变化和家庭环境情况,收集病人的心理信息,掌握其心理活动,以便有针对性地开展个体化心理护理。收集资料的方法,一是通过直接和病人交谈,二是通过和病人亲人交谈,也可通过心理问卷调查形式,从中收集其心理变化信息。

心理诊断分析病人的心理,提出心理护理诊断。对老年人来说,心理诊断不是一次完成的,应不断完善。

实施 措施 对老年病人的心理问题提出解决方法,可采用心理咨询及启发开导法。具体措施如下。

良好的护患沟通是心理护理的前提常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,美好的语言能使老人处于接受治疗护理所需最佳的心理和生理状态。①与老年病人沟通首先要采取包容的态度,要善于运用语言的艺术性和技巧,主动与老人交谈,了解他们心中的悬念问题,对其提出的问题要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,对老年病人有适当的称呼,护理时征得他们的同意,态度要和蔼,避免发生伤害病人自尊的事情。③以精湛的技术赢得老年病人的信赖,消除其心理上的障碍,主动配合治疗。 ④护士应理解病人的情感需要,主动多接触他们,给予他们极大的关心,照顾他们的日常生活和满足医疗保健需要。注意文明行医,礼貌待人[14],时时用亲切的语言、体贴入微的照顾来排解他们入院后对新环境的不适应。让他们视如亲人,愿意向我们倾诉内心的痛苦[15]。

对老年患者的尊重、理解和爱护是心理护理的关键老人从温暖的家庭到陌生的医院,对周围一切环境不适应,再加上疾病的折磨和对疾病认识不足而产生焦虑、恐惧情绪,作为和病人密切接触的护士,首先要尊重、关心、爱护他们。需给予其精神支持和无微不至的生活照顾,讲话礼貌,态度和蔼,耐心听取他们的主诉,对老人的健忘和 嗦给予谅解,对老人的要求尽量满足。切不可奚落、挖苦老年患者,损伤其自尊心。

努力消除孤独情绪对老年患者的影响由于老年人依赖性强,易孤独,子女平日工作忙,只有利用业余时间陪伴,尤其是丧偶老人,他们有“感情饥饿”现象,特别需要护士关心。所以护士要有耐心,尽可能多与他们交谈,耐心听取他们的“心声”,不要随意打断,不要向他们乱作保证,使他们从精神和心理上得到满足,有利于心理健康,延年益寿。同时,加强社会联系, 鼓励其亲友、老同事及单位人员前来看望,也可安排老人的交谈活动[16]。鼓励他们与周围的病友多聊天,看看电视,听听广播,阅读各种报刊等。培养多种兴趣,丰富生活内容,以分散注意力,调节紧张情绪,消除孤独寂寞心理,保持愉快的良好心理状态。

积极维护老年患者的最佳心理状态,是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化,我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,以科学的态度给予实事求是的解答,以维护老年人的最佳心理状态。

效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综合性评价。多收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查、不记名问卷调查、认真听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,改进护理计划、完善护理工作。通过对老年人的心理护理,及时调整病人角色,稳定情绪,帮助其增强适应能力,积极配合医护人员的治疗和护理,以达到促进机体抗病能力,加速身心健康恢复的目的。

5小结

综上所述,老年心理护理是目前心理护理研究的重要部分,心理护理不同于心理咨询和治疗,是一种经常性行为方式。针对老年人的心理健康问题,人文关怀始终贯穿其中,最大限度地满足患者的需求,提高护士的自身素质,使护士改变陈旧的护理观念,树立起人文护理的理念。在护理过程中,只要建立了信任、和谐的医患、护患、家庭及社会关系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能够取得良好效果。

参考文献

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应该是“同为军医”，马旭和老伴颜学庸设计出了“充气护踝”和“单兵高原供氧背心”。

马旭与丈夫在军内外报刊发表了100多篇学术论文和体会，并撰写了《空降兵生理病理学》《空降兵体能心理训练依据》，填补了我国在这方面的研究空白。

同时，马旭、颜学庸夫妇还研制出“充气护踝”，让空降兵着陆就像踩在气垫上，减少反冲力，减少扭伤情况，并于1989年获得国家专利。此后，马旭和丈夫又经过多次高原跳伞训练和水上跳伞训练，研制出“单兵高原供氧背心”，并于1996年获得国家发明专利证书。

扩展资料

中国第一位女空降兵马旭为家乡木兰县捐献千万积蓄

近日，86岁的马旭老人将她毕生的积蓄1千万元捐给家乡哈尔滨市木兰县，用于教育、公益事业建设。

据了解，这笔捐款是木兰县有史以来接到的最大的一笔个人捐助，马旭老人的善举感动了整个木兰小城！而更让所有人动容的是她戎马一生、魂系蓝天的传奇经历。

2018年9月，马旭将她毕生积蓄1千万元捐给家乡木兰，用于教育、公益事业。教育是她对家乡希望的寄托，她说，只有孩子能接受好的教育，家乡的发展就会更充满希望。平凡的老人，朴素的心愿，无不让人动容，挥之不去的感动，她的行为无声，但却给人无穷的力量。

参考资料来源：百度百科-马旭（中国首位女空降兵）

非常高兴有机会来这里与大家交流“怎样做一名合格的研究生导师”。首先我要祝贺福建中医学院升格为福建中医药大学！我认为这是非常重大的事件，是福建省，也是我们国家中医药事业发展中值得记一笔的一个重大事件。是国家、社会、公众对福建中医学院五十年来所做出的成绩、学术水平、教学水平，培养学生的质量，以及对社会贡献的一个综合评价。 今天讲座的主题是“做一名合格的研究生导师”，原来我起草时写的是“谈谈”，后来改为“杂谈”。为什么？因为我觉得我讲话不太有条理，信口说来，条理性不强，就改为杂谈吧。 关于研究生导师水平的问题，现在社会舆论评论很多，有人甚至提出问题，我们中国合格的研究生导师到底有多少？一些比较著名的海外归来的教授说，与国外一些大学，像哥伦比亚大学、纽约大学的导师比较，中国研究生导师不合格的占90%，也就是说大部分不行，大部分甚至可以说是“烂货”，这引起了很大的争论。有人认为这番话根本就是不对的，是崇洋媚外。经过辩论以后，有点改口了，说十之八九不合格，从90%变成80-90%不合格，还是坚持说中国的研究生导师很多不合格。我的观点认为我们中国的研究生导师基本上是根据我国国情，国家的研究生条例以及合格导师学位点要求的条件评审出来的，大部分应该是合格的，少数是不合格的，的确是有一批不合格的。为什么说会有不合格的？因为根据我所在的单位的了解，就是如此。确有“泥沙俱下，鱼龙混杂”的情况，是有不合格的。近年，北京市对41万名科技人员做了一次调查，认为20%以上在人品上、在学术上、在科学诚信上是存在问题的，只有80%是合格的。我相信研究生导师队伍里也是会有这些问题的，是有把次品当成正品来用了，所谓“蜀中无大将，廖化当先锋”了。 后继人才的培养和研究生导师水平很有关系，值得关注。三国的时候，蜀国初期是很重视人才培养的，当时有赵云、关羽、张飞，还有马超，到后期人才培养就不被重视了，不行了，所以让“廖化当先锋”了。关于合格的研究生导师究竟有多少，要有个评估，当然也有个逐步提高问题，有从不高到较高到高的那么一个过程。培养研究生的质量也同样有一个提高的过程。 1978年，我国恢复研究生制度以后，我第一批就开始做研究生导师，一开始就是担任国务院学位委员会医学学科评委组成员，三十多年以来，培养博士后人员、博士、硕士合计110名，继承人员4名。现在已经超过了这个数字，因为今年又招了一些。子曰：“三十而立”，我有了这三十多年的经历，似乎应该可以说一点实在话了，但不一定都对，是一管之见。子曰：“六十而耳顺”，也就是说，六十岁了，应该能听得懂讲的是真话还是假话了；我就杂谈一些感受吧，与大家交流一些经验和体会。 子曰：“七十而从心所欲，不逾矩”，也就是说，过了七十岁，就一般做事不会违规了。从现实情况看，我感觉这句话还得打个问号。原则上应该是这样子的，这么大岁数了，应该知道如何为人了，但是我觉得我们社会上在各个领域里，确实还是有一些科研机构，确实有一些年龄比较大的研究生导师，还是出了问题的，包括在科学道德、科学精神方面，还是出了问题的。所以，我觉得就加强对研究生的教育而言，加强对研究生导师的教育同样是很重要的。杨敏老师上个月初打电话到北京，对我说，陈老师你再讲一个题目：“怎么样做一个合格的研究生导师”，做一个报告。我说我考虑考虑，没有立即答应她，说过几天再答复。过了一个礼拜，我想想不行，我还得为故乡福建这里坚持做点事，我还是要讲，和大家多交流，就答应了她，可以来讲。那么，我下面就杂谈几个问题。 一、导师的社会地位与定位 二、导师培养人才的任务 三、师生情谊与教学相长 四、以责任心为首的六个心态 五、因材施教与实践先导 六、中西医并重与面向社会需求 七、作为研究生导师，我的座右铭 八、以出世的精神做入世的事情 我就讲这几点。所谓“以出世的精神做入世的事情”，不是说叫我们大家去“出家”，我的意思是说，我们要淡泊名利，我们还是要用科学发展观的精神来做工作，要淡泊名利去处理一些事情，是这个意思。我本来没有这几个提纲，前天晚上，维养问我要讲些什么，我顺便和她说了说，她说，你这人每次做报告都不讲究条理，要不然，你临时加个提纲，戴上帽子。所以，有了以上这八条。 一、导师的社会地位与定位 我们通常都说“天地君亲师”，这天地是虚的，也有人说天地不是虚的，天地是实在的，天地我说是虚的；君就是过去讲的君王或皇帝，现在我就比喻作是我们国家；亲是双亲，父母；师是老师；我觉得老师的地位很高，老师在这里居第三位；君亲师嘛，排在了第三位。我曾参加过国务院领导召开的一个座谈会，知道了我们教师的工资在全国是排在第一位的，最高的。银行界、金融界是第二位的。我们卫生系统是老九，卫生系统的工资是排在第九位的。所以说，君亲师，老师的地位是很高的。老师的任务是要“传道,授业,解惑”的，这是韩愈《师说》里讲到的，是很对的。但是现在全球网络大行其道，信息如潮，上网就很容易可以看到很多新的学术进展，我们每一位老师到底经常看多少文献？学生有时候也很好啊，上网看到很多，所以就可能出现了韩愈说的“弟子不必不如师”啦，确实是有这样情况。可见，做老师也并非容易，有相当水平才能够指导研究生，并不那么容易。由于老师不见得是“全能选手”，不见得是“百科全书”，研究生导师的使命就很重了。我就讲一个故事吧，据说是有一个人在高楼上看见有一年轻人在一处比较昏暗的灯光底下走步,晃来晃去，徘徊了很长时间，就总是在那儿转。后来才知道此人在干什么，他在找钥匙，他把钥匙给丢了，找一把钥匙，没找着。为什么他老在那儿转呢？因为只有那一处是灯光照到亮光的地方，他只能在此处看得见到底钥匙有没有丢在这里，他就不会到别的地方去找，就是这个意思。老师的知识面很窄，就跟这个灯光照的地方一样，就这一点亮光处，有很大的局限性。 做一名合格的和与时俱进的老师不容易。譬如说我自己吧，我从事的是心血管内科和老年医学专业，其它方面我就可能懂得很少了。所以，老师的知识面不一定很全面，不可能是百科全书，不可能是全能选手！但是老师的作用却非常重要，老师的师表风采却非常重要。所以，我刚才在前面放了一张幻灯片，那是北京师范大学的校训：“学为人师，行为世范”。他那个师范大学当然是要提倡学习的，以便学为人师呀。作为研究生导师，你的表现应该能够被研究生们视为模范才对，师表应当看成是重要的精神财富！ 二、导师培养人才的任务 我们的事业发展靠人才，人才的成长靠教育，所以我们需要追求整体素质高的、质量好的教育。刚才罗萤书记也提到，就是要注重做人。首先应该讲人生大课，人生是一本书，怎样做好人，这是非常重要的。教育改变人生，思想决定生活，我们老师指导研究生，是做好研究生的课题研究工作、业务工作，但是，更重要的是培养全面人才，教育研究生能够比较好地适应全社会要求的生活模式，学会与人相处并参与学术竞争。我举个例子，我们国家计划生育政策只允许一对夫妇生一个孩子，我见到有的研究生他就“不管你什么政策不政策，我就要生两个孩子”。研究生到期因此不能如期毕业，没关系，拖呀，拖了一年也没关系，这样就多生下了一个孩子；当然这也不完全是老师的责任，但是研究生的全面教育，适应当今社会要求，还是很重要的。在这一方面，我们可以举出很多的例子。老师在培养学生方面，在工作、在思想方面都应该负有责任。 我想我们在指导研究生方面，最大的成果之一应该还是要培养他们有一个团队精神、团队意识、集体意识。因为研究生的思想和工作成长，它可不能够离开团队，不能够离开科室，做研究或者是做医疗工作，都一样。我们需要培养一些群体人才，大家都要互相帮助。最近在北京首演的那个电影《孔子》，我们已经看过电影了，我和维养、谢元华博士都参加了首映式，我们看了很受感动，建议大家看看这个电影，演得不错，周润发主演。我们知道孔夫子有三千弟子，七十二贤人，很不错啊！孔夫子他是“述而不作”，他没写过什么著作，但是他的弟子，所谓七十二贤人，他培养的这个学生梯队人才成果出来了；他的儒学学派，两千五百多年以来传下来了，在全世界都有影响。可见，这个人才梯队有多么重要啊，儒学学派形成并发展了。中医药学的传承也应是这样的，需要培养人才，培养团队人才。当然，研究生带教的时候应考虑到质量，我们每个导师不可能带太多。像我，过去有的时候带的稍微多一点，忙得照顾不周全；我现在一般一年招收两个，不应该带多了，带多了可能误人子弟；因为每个人的精力有限，老师自己的专业水平也有限制。现在我们就怕假的真学位，到时候他真毕业了，也拿到真的博士或硕士文凭了，他是真的博士、硕士？而实际上，课也没有好好上，研究工作也没有好好做，七拼八凑一篇文章就毕业了。现在假的真学位很多了，和老师也没见过几次面；就跟赛跑一样，起跑的时候，枪“啪”的一声起跑，完了以后影子都不见了，见不到人了。 培养人才，就是人加才，人字加个才字，人才。所以要求要有创新精神，提倡卓越，提倡整体素质教育。国内外都是这样提倡的，品格要健全，要懂得什么是好事，要懂得做好事，走上真正的成才之路。我们有的研究生不是这样的，在病房里工作，互相打架，互相不团结，不合作，病人有事也不互相关照和照看；我的研究生，也有打架的，还动了手，很糟糕的，社会影响不好；所以说做人非常重要，做好事，很重要。当然，对于研究生，我们还是要多表彰，多说一些鼓励的话。我有个研究生，他考取了博士，素质也不错，但是医院不让他上，因为我招收的名额满了，他很失望，我就劝他下一届再来考；第二年他又考上了，单位也没话说，就让他上了。他做的也很好，在我们单位，现在是博士生毕业了，课题获中国中医科学院当年的研究生论文一等奖。所以说，有的时候老师的一两句鼓励的话对学生却很重要，我感到要多表彰，多鼓励，培养他们有自信的心理状态，有自信的理念。 培养研究生人才同样是要道德教育和科学教育同行。古人说“积德自有人见、诚心自有天知”，要有自觉性。作为医生来说，很大一部分是临床教育，要教育有博爱精神，人道精神，要关怀病人。我们有的研究生，他在病房里面不是很认真工作，对病人不是很细致负责，就出错了。有的研究生上午查病房处理完了，整天人就不见了。我们提倡有关怀精神，互相帮助，研究生之间有时候有的课题是彼此相关联的，互相要帮助，不要专门只是为了名利，只是为了学位。现在韩国提倡一个口号，就是“要爱国、要尽孝”，这很好。爱国家，同时还要孝顺父母。我参加一个座谈会，中组部和民政部门开的一个座谈会，就说现在有很多人不尽孝，甚至写信给父母，说我没有责任供养你；没有责任，为什么呢？因为他也有工作，在外地，供养不起。所以说，在那个会上大家就说，培养提拔干部，不孝顺的不能提拔，要爱国尽孝。培养人才，道德观念很是重要，我们导师也要关注到这些问题。 每一位研究生都是有培养前途的，我认为每一位研究生都是一颗星星，就看我们怎么样去培养他；这些研究生选择中医药做终生职业，这是人生生命中很重要的一个选择，我们应该爱护他，帮助他在这方面做出贡献、成才。子曰：“有教无类”，这就有几种解释了，就是说，学生不分类别，都应该一样的教；还有的说，就是有好的教育的话，个个都可以成才。所以我们对学生还是要多多爱护。当然，对研究生很关键的方面还是要在学术上的负责任的指导，学术上的指导要有特色，如果没有特色就不行，难以立住脚。像我们福建这里骨科王和鸣、刘献祥教授，骨科队伍，培养出了不少人才。今天我听说山东文登医院也有研究生导师来参会，文登医院骨科也是很有特色的。我们中国有几所中医骨科有特色的医院，还包括佛山、洛阳等地的骨科医院，要能培养出人才特色来才好。所以说培养研究生学术上就是要讲特色，用老师的强项来指导学生，来立题。老师自己要有自我的估计，你到底自己能够指导什么？你的强项是什么？如果你没有支撑能力，没有这方面能力，你最好不要选这个题。我们要培养学生希望能干事，能做实验，或者干临床，能做，能写，能说，工作做了文章也写得好。我有的研究生，讲话头头是道，干事也能干，但是写文章他一年半载整理不出一篇，他就写不来。所以培养研究生要培养全面一点的人才，锻炼成能做（临床或实验），能写、能说、能表达的人才。 三、师生情谊与教学相长 我们要提倡尊师爱生，老师和研究生应该是朋友，也是同道，要多沟通、多交流，说真话、办真事、讲真情、求真知。事业上互动，“闻道有先后，术业有专攻”嘛。我们大家很多人到过成都武侯祠，里边有一副对联，提到：“不审势则宽严皆误”，这对我体会很深。我对研究生有时候太严，有时候又太宽了。太严引发了遗憾和教训，我好几位研究生被我训哭过，有事就不找我了，找我老伴了；因为我要求在一定时间内完成某一任务，或者把弄错的东西改过来，研究生未能按时完成；有的搞中西医结合学科史，他连余云岫是何许人概不知道；有一些中医本科毕业的研究生，而且业已工作多年，《临证指南医案》、《温热经纬》和《时病论》的作者是谁概不知道，就是说“你本科白念了”，也就有点叫做“恶语伤人”了；想来作为老师对研究生还是要多鼓励，少一些不好听的话，这是非常重要的；太宽了，那也不行；太严了，也许会伤感情。最近我到湖北汉阳去，去看归元寺，里边有个对联：“问菩萨为何倒坐，叹世人不肯回头”，横批：“回头是岸”。这是一座闻名天下的古庙，面对后门坐的是韦陀，其背后，面对正门坐的是弥勒佛，韦陀那是倒着坐了，和弥勒正好是背靠背，韦陀怜悯世人不肯回头是岸，所以倒坐着。对研究生还是要实事求是，有不对的，面对实际，改了就好，还是要说一些实事求是的话；这就是武侯祠的对联说的了：“不审势则宽严皆误、能攻心即反侧自消”，我到成都后，朋友送给我檀木镇纸用的这副对联，对我也很有教育意义。 关于师生情谊方面。我是侧重做临床科研的、做医疗服务的，所以我提倡病人第一，疗效第一；不要把学生当打工仔，当学术民工，当奴才，只是给老师干活。要启发研究生的服务意识和创新思考，最近我听到刘延东同志的一个报告，她说与李政道座谈时，问李：你培养人才的主要经验是什么？李政道说：要有向权威挑战的思想，这是李政道的经验，我想这也是值得我们深思的。 四、以责任心为首的六个心态 责任心，就是主要强调知识责任，知识责任实际上也就是社会责任。我们对指导研究生做课题要有承担风险的责任心。我从研究生开题开始，差不多每一个月有一次集体汇报，因为我带的研究生不止一个，一般好几个，每一个月有一次集体汇报，每一个人都在汇报会上讲一讲，互相交流，互相批评，强调过程教育。这过程教育是非常重要的，不能说开了题，就完事了；实际上，每个月开会汇报已经晚了，有的人还是要经常要个别的谈，了解情况；我为什么要集体开会呢，因为开会有一个好处，就是很多人听，每个人都必须认真准备。很多人听了以后，互相提意见，能够促进大家做的更好。 教育学生学习专业和工作要勤奋是非常重要的，我们通常说的成功，一个人成为人才这成功是个人努力占95-99%，天才占5-1%。那天我跟维养讨论了，她说那机遇怎么算啊，你光说努力和天才，机遇也很重要啊，机遇占百分之几我可难说，不知道，大家可以讨论去。我们说成功人才还是要天时、地利、人和等各方面环境，科室气氛的和谐等，都很重要。 每个人还要相信“天生我材必有用”，但是“天生我材必有用”关键还在于你把你自己放在了什么位置上了。譬如说你做什么题目，做临床的，或者机理的研究，或者某个专科，适合你的才能，可以设计去做。每个题目完成都不容易，完成得好更不容易，要靠自己有责任心去努力；天上没有掉下来的馅饼，要自己去找吃的；用西方的话讲，就是上帝分配食品给每一只鸟的时候，不会把食物放进鸟巢，鸟要自己去动，要去找寻；为了课题的完成，要教导研究生不是仅拿出50%的努力，而是要拿出150%的努力。前不久，罗萤书记和陈立典校长都说得争取做到“跳一跳才够得着”，也就是这个意思，要用150%的努力。跳一跳还够不着，那当然也有一个可能是目标定得太高,不太合适哦。 研究生课题的目标要合理，我们现在大部分研究生还应该侧重临床，临床研究不容易，但你要是设计得好，确实会取得一定的效果的。所以，目标要合理，设计要严谨。 要用心，要教育研究生用心做事，诚信做人，所以我建议组织研究生多开中小型会议，比如说研究生在一起开会，你让研究生来做学术会议的主持人，或者每一次轮流做演讲，或者提问，你帮助他。包括读书、读杂志心得的报告会（Journal Watch），或者中午时间开会（Lunch Meeting），用半小时到一小时的时间谈谈进展。 关于参考外文文献的问题，中医药专业学生，当然中医药经典著作以及中医药的文献、杂志经常要读，至于外文文献怎么样呢？我主张还是要求要选读有价值的外文文献，对你的专业、课题有意义的文献，你还得要读。因为国外的进展你一点都不知道，怎么行呢？你如何谈超越呢？你不可以随意说“老子天下第一”，不找出证据就说是国际水平吧，要进而做严密严格的研究和比较,拿出证据才行，所以有价值的外文文献，问题，观点，方法，以及国外的一些做过类似课题的框架，思路，信息，还是要了解，追求完美，要用心。 要耐心，耐心是一种成熟的标志，是人们修身制胜的关键；此外，还要有忍受悲剧和失败的思想准备。我的研究生中2-3位在做冠心病血瘀证基因组学的研究中，都有过教训，开头都失败了，因为很多慢性病都是多基因致病，它不是单个基因起作用，所以你要找一个目标基因，哪一个是最主要的，或者证明是关键的，这很难。虽然我们阴性的结果在《科学通报》上发表了，但还得说那是一个失败，所以，心理上要有允许失败的准备。要有耐心，要有信心，还要有决心。 不知道大家看了《李政道传》没有，李政道讲“科学教育天下事，创新见解谈笑间”，说科学教育创新要与耐心相结合，也许可能在随便聊天中一个思路出来了，创新的思维出来了；要多思想，多思出智慧，不要急躁，要耐心。 真心，标志着我们永远年轻，是一种负责任的态度。不可以造假，剽窃，抄袭，说大话，说废话，说假话，说套话，说空话。要实事求是，实事求是是《汉书》里面的原话，是中国人的好传统。 造假，这个现象不是没有，我的研究生里面也发现过，你要他写综述，他这里一段那里一段，搞抄袭。所以我在科室每次学术会议上，有机会就说要讲求科学道德，不仅是研究生，工作人员也得强调。临床科研结果有效就有效，没效就是没效。特别是硕士研究生，主要是学习方法、科研态度的问题很重要；博士研究生就还要有一定的创新；不可以“认认真真走过场”，看起来很认真，但实际上是假的。医学本身具有两重性，要有人文教育的滋养，不能只看学位和职称，不事耕耘。 最近在《自然》（Nature）杂志上发表了一篇文章，称在中国做了调查：1/3的中国研究人员有造假，有急功近利的行为，认为这个是与急功近利的思想，与官僚干预有关系。该文题目翻译过来就是《中国科研是发表还是灭亡？》，我认为“灭亡”两个字说得不够准确，也不大好听，应该是发表或者失败（“Publish or perish in China”）。医学科学研究人员千万不可以造假，要真心、真情、真实地对待工作。《柳叶刀》（The Lancet）2010年1月9日，就是前几天，也有一篇题为“科学造假---中国需要采取行动”（Scientific fraud: action needed in China）的文章，很应该引起大家警惕。中国现在发表的科学论文数量全球排名第二，数量之多，很可观，很受国际注意；但假的陆续有发现，影响不好。 以责任心为首的六个心中还有一个好奇心，很重要。不要小看研究生，年纪轻轻，“焉知后者不如前者”，要重视研究生的好奇心，“知之者不如好知者，好知者不如乐知者”，对研究课题要有兴趣。譬如你治疗某个病，关节疾病的疼痛和肿胀，他有兴趣就能很好地去探讨去研究,研究怎么消肿、怎么止痛。没有兴趣，没有了好奇心就不行。如果他提出各种各样的思路来供你参考，这就是研究生的潜力，要注意挖掘和发扬。如果研究生有这个潜力，你让他去思考，去提出问题，做个学术报告，可以采用他的有潜力的思路到研究工作或实际中去。我有一个研究生，他的中医水平并不是太高，西医水平也不能说高，但他有研究的好奇心，他的毕业论文就是《高血压病的血压峰值与中医昼夜时辰理念的联系》，很有意义。因为高血压的血压高峰有的人上午起床就高，有的人午后三四点高，不一样，有的人夜间高。血压水平为什么有不同高峰时间，跟昼夜时辰及阴阳消长有何关系，做出分析，有一定的规律性，所以要尊重研究生的思路，也要尊重他的好奇心。 爱心，就是我们要与学生彼此真诚相见，付出一片真情，给他关爱。有时候几个研究生在同一科室工作，实际上分工的题目可能有主次之分，有的是主角的题目，有的是配角的题目，有的人高兴，有的人不高兴，我们要鼓励他们分别做好工作，互相配合协作。福建老乡冰心说的：“爱在左，情在右，走在生命的两端”，就是说要给他们以关爱，千万不要追求过分的“十全十美”。知足常乐，除去浮躁，回到实际，做配角一样也是贡献。 五、因材施教，实践先导 要德才并重，因材施教。有的人操作能力比较好，有的人古典文献水平比较好，所以不要千军万马都去过独木桥。关键还是要保持和发扬导师的学术特色特长，老师的学术水平要继承下来，加以发展并创新，发现自我，回到实际里来，不要都去“赶时髦”，做不切实际的文章。现在真正好的临床研究文章比较少，要因材施教，还要以实践为先导。首先要做好计划，想法很重要，我想我们大部分提倡做点实际临床研究，强调有严格设计的临床疗效与安全性的研究工作，真正有指导临床实际的意义，提高临床水平，也符合社会需求。在临床设计方面，我再三强调要适合导师的特长，这样可以少走弯路，优势始于老师自己的强项；所以，不要站在错误的起跑线上。有这样的人，因为国家课题中有一项是古典文献的题目，他就想做，实际上他文献不行，经典的书看得很少，很多中医药书名都不知道，他也要抢这个课题，因为有钱有经费呀!那可不行，害了自己，也贻误规划。有的人做实验不行，自己不会动手，拿钱雇别人做，这都不行。所以导师要指导研究生站在正确的起跑线上。你的水平是什么样子的，你就应该侧重哪一方面，这是很实际的问题，不要一个方案所有人都来做。 陈可冀院士