中国实用儿科杂志

陶瓷餐具含有重金属？碗里的饭还能安心吃吗？清幽新时代2021-11-26 22:55关注陶瓷餐具在我们生活中随处可见，吃饭、喝茶、饮水，但鲜少有人知道这些瓷器，很可能存在重金属溶出、导致铅中毒的风险。陶瓷餐具中的重金属源自于哪里呢？高岭土一般陶瓷餐具的本体材料是高岭土，它可能会自带重金属。助溶剂陶瓷需要烧制上釉之后才能使用，但像高岭土这样的材料熔融温度高达1500℃以上，加入助溶剂就可以在较低温度下熔融成釉。而铅是一种理想的助溶剂，长期被作为陶瓷釉料的助溶剂。颜料彩色的餐具所用到的颜料，含有重金属是不可避免的。因为铅附着力好，更常被用于颜料中。也就是说陶瓷餐具的制作过程中一定会用到含有重金属的材料，尤其是铅。但给我们健康带来危害的不是它含有的铅，而是那些有可能溶出、被我们吃掉的铅。陶瓷烧制上釉，是作为一层保护膜，防止颜料、瓷土中的重金属物质析出。既然有这层釉面保护，为什么陶瓷餐具还有铅析出的风险？这就不得不提到陶瓷餐具的三种工艺，釉下彩、釉中彩、釉上彩。1、釉下彩釉下彩就是先作画、上色，再高温上釉。这层釉面很好的把颜料包住，摸起来平滑、温润、没有凹凸感。只要釉面完好，铅析出的风险就很低，不会出现重金属超标，作为我们日用的餐具是很安全的。但由于上釉的温度过高，能够适应的颜料并不多，所以釉下彩的瓷器花色并不丰富。2、釉中彩釉中彩就是先高温上釉，再作画、上色，然后再高温上一层釉，也是有一层釉面把颜料隔绝起来，防止析出到食物中。经过二次高温烧制的陶瓷更经久耐用、耐磨损，可以作为安全的餐具使用。同样受颜料的限制，烧制后的花色变化较大，不好掌控。3、釉上彩釉上彩是先高温上釉，再作画上色，然后低温烧制，也就是在颜料的外层，没有釉面的保护。低温烧制，可以适应的色料选择非常广，花色丰富，烧成后的颜色变化不大，手摸上去有凹凸感。没有了釉面的保护，陶瓷上面的色彩花纹容易磨损、色料容易脱落，更禁不住腐蚀。如果放了醋、酒、果汁、水果等酸性食物，色料中的铅很容易析出，进入食物中，长期使用很可能导致铅中毒。所以釉上彩的瓷器并不适合作为日常的餐具使用，釉下彩和釉中彩因为有釉面的保护，要比釉上彩安全很多。除了看工艺，还要在正规渠道、选择正规的品牌，别在地摊、小超市、或者网上随手挑几个，只管花色不看质量。摸起来手感不光滑、釉面光泽度不好的就要谨慎选购了。质量不过关的陶瓷餐具，制作过程中为了降低成本，会选用含铅量高、性能不稳定的廉价材料，加上工艺的不达标，很可能在使用过程中铅大量溶出，导致铅中毒。另外，不要长期用陶瓷餐具盛放酸性食品，时间越长，温度越高，铅析出的越多。铅是一种具有神经毒性的重金属，当人体摄入铅超标时，会引起人体中枢神经系统的损害。从胎儿到6岁，是婴幼儿大脑对铅暴露最敏感的阶段。这个时期的儿童代谢旺盛，吸收强、排泄弱，铅更容易在体内蓄积。长期使用存在铅析出风险的陶瓷餐具，对于儿童来说比成年人更容易铅中毒，并且还会造成不可逆转的伤害。血铅超标的孩子，无法集中注意力，记忆力、手眼协调能力差，认知能力减退，阅读能力下降。即使经过排铅降低了血铅水平，大脑受到的损伤也没办法逆转。据《中国实用儿科杂志》刊发的研究显示，儿童血铅每升高100微克/升，智商下降分。除此之外，铅还会影响人体维生素D的合成，抑制钙铁锌的吸收，导致孩子骨骼、牙齿生长发育迟缓。国际铅中毒诊断标准，血铅水平等于或超过100微克/升，无论有无症状，均可诊断为“铅中毒”。世界卫生组织也明确指出，并没有已知的安全血铅浓度，即使再低的血铅水平，也会影响孩子的智力、注意力和学习成绩。最理想的血铅值是越接近0越好。生活中像陶瓷餐具这种每天都会接触，但存在铅暴露却不为人知的物品不在少数。五颜六色的玩具、蜡笔、水彩笔、绘本等，都是孩子每天会用到的，如果被喷上劣质的颜料，含铅量就可能大大超标，存在导致铅中毒的风险。另外，膨化食品、松花蛋、汽车尾气、家装涂料等等，也是生活中我们能接触到的铅暴露途径。面对无孔不入的“铅暴露”，需要攻守兼备。减少儿童接触铅暴露的物品、环境，同时主动出击，降低儿童肠道对铅的吸收。在孩子安全健康成长的路上，洗净铅华，未来可期。

最近偶然在一个网站上看到一则视频，视频中年龄仅3个月的女宝宝在饮食正常的情况下，每个月体重都在异常地增长，还伴有毛发异常增生。奇怪的是，无论是妈妈的母乳还是宝宝自身的检查，都未查出任何问题。

几经辗转，一家人最终离开家乡来到了一间更权威更大型的医院，在做完多项检查后，医生最终怀疑问题出现在一瓶“婴儿霜”上。

随后，测评博主将这瓶婴儿霜送去检测机构检测，发现其居然含有>30mg/kg以上的氯倍他索丙酸酯（属于超强效激素，在必要疾病治疗情况下使用。一般情况，医生也只会建议使用弱中效激素药，超强效激素使用的使用会相当谨慎）！而这种激素是可通过完整皮肤吸收的，长期大面积地使用可引起皮质功能亢进症。无论视频中宝宝的各种异常症状到底是不是由该婴儿霜引起，只要产品检测结果真实，那么它可能是一款值得警惕的产品，建议使用前先咨询医生。

事实上，生活中不少家长都喜欢在日常生活中给宝宝涂抹各式各样的“婴儿霜”，尤其是在宝宝出现湿疹的情况下涂抹得更勤快，今天我想和大家讲的就是，宝宝出现湿疹时家长到底应该如何做，才可以守护好宝宝的 健康 ？

婴儿湿疹的学名为“特应性皮炎”，是一种常见的过敏性皮肤炎症，主要发生于宝宝头面部、颈部、背部和四肢上，临床表现为宝宝的这些部位会出现密集的小丘疹或小水疱，当水疱破溃后就会有浆液渗出，随后慢慢结痂。发作期间宝宝常常会觉得病损处瘙痒难耐，对其睡眠和食欲会造成一定的影响。

婴儿湿疹大多数在1-3个月时出现，其病因复杂，主要与遗传、自身免疫、环境等相关[1]。

遗传因素

多项研究均表明[2][3]，婴儿湿疹与家族过敏史密切相关。若爸爸妈妈有一方或两方都发生过湿疹，那么宝宝发生湿疹的概率会更高一些。

自身免疫因素

皮肤屏障是我们免疫系统的第一道防线，若宝宝皮肤护理不当，比如使用碱性的皂液、不注意皮肤保湿等，宝宝的皮肤屏障功能就会受到损害，此时就给了外界病原体、致敏原有入侵的机会，这就容易诱发宝宝过敏，引起湿疹。

环境因素

干燥的环境会诱发湿疹的发生，因此比起春夏季，秋冬季节宝宝发生湿疹的概率更高。此外，若宝宝接触到过敏的食物，也会增加患湿疹的风险，常见的易过敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、小麦、大豆、虾蟹、贝类等。最后还需要提醒各位家长的是，一些宝宝对合成纤维（如绵纶、锦纶、涤纶、腈纶等）、毛织品也会过敏，需要留心识别。

对于轻度湿疹，比如只是皮肤有点变红、脱皮、出现几个小红疹，家长们只要在宝宝的日常喂养及生活护理中做好功课就可以帮助宝宝及时缓解。

这里给大家介绍几个小妙招：

1. 坚持母乳喂养。 对于未添加辅食的宝宝，妈妈们千万不能因宝宝患有湿疹就给宝宝断母乳，母乳对宝宝来说是最重要的口粮，贸然放弃母乳有可能造成宝宝营养不良。且母乳内含有丰富的免疫因子，有研究表明，4月龄内纯母乳喂养可以降低婴儿发生湿疹的概率[4]；

2. 留意致敏因子。 很多情况下宝宝湿疹都是由于接触了过敏物质引起的，若家长发现宝宝在湿疹发作期间接触了某一物质后湿疹有加重的情况，需要留心记下，并且暂时避免宝宝再次接触；

3.避免宝宝搔抓。 因湿疹会让宝宝感到瘙痒难受，家长需要及时修剪宝宝的指甲，以免宝宝搔抓皮肤出现继发性感染;

4.做好皮肤保湿工作。 “湿疹”虽有“湿”字，但干燥恰恰是诱发或加重湿疹的原因。因此日常做好皮肤的保湿工作尤为重要，建议室内湿度保持在50-60%之间，且家长在给宝宝洗完澡后需要及时在全身上下都涂抹上保湿霜，以保证宝宝的皮肤表面含水量。这里顺带分享一个选择保湿霜的小技巧，尽量躲开“消”字号的保湿霜，可选择“妆”字号的护肤霜（其属于化妆品，需要国家严格审核，但注意若该保湿霜宣传有医疗作用的，也是违规的）。

对于中重度湿疹，比如出现了大片红斑，皮肤渗出浆液或者糜烂，则需要及时到医院就诊，进行适当的药物治疗。

参考文献：

[1] 刘晓雁,杨明,甄甄. 婴儿湿疹诊断和治疗[J]. 中国实用儿科杂志,2012,27(08):588-590.

[2] 毛晓晖. 婴儿湿疹主要发病因素相关性研究[D].大连医科大学,2013.

[3] Purvis DJ,Thompson JMD,Clark PM, factors for atopic dermatitis in New Zealand children at years of age[J].Br J Dermatol,2005,152(4):742-749.

[4] 冯梅,肖异珠,罗晓艳,胡燕. 不同遗传背景婴儿湿疹发病的环境影响因素分析[J]. 中国儿童保健杂志,2015,23(10):1070-1073.

《实用儿科临床杂志》更名为《中华实用儿科临床杂志》经新闻出版总署批准（新出审字[2012]180号），《实用儿科临床杂志》（Journal of Applied Clinical Pediatrics）更名为《中华实用儿科临床杂志》（Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics），原刊号CN41—1106/R作废，新编国内统一连续出版物号为CN10—1070/R，主管单位由新乡医学院变更为中国科学技术协会，主办单位由新乡医学院变更为中华医学会，成为中华医学会系列杂志的一员。《实用儿科临床杂志》自1986年1月创刊以来，已走过了27年光辉而艰辛的办刊历程。27年来，《实用儿科临床杂志》严格执行国家有关期刊出版的法律法规，贯彻国家科技发展和卫生工作方针政策，始终遵循“百花齐放、百家争鸣”的方针，本着理论与实践相结合、普及和提高并重的原则，认真履行办刊宗旨，在广大读者、作者及相关部门的大力支持下，在历届编委、编辑部全体同志的共同努力下，办刊质量不断提高，取得了良好的社会效益和经济效益。1988年，由创刊时的季刊改为双月刊；2003年，由双月刊改为月刊；2006年，由月刊改为半月刊。《实用儿科临床杂志》已连续6次入选中文核心期刊，连续入选中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），为RCCSE 中国核心学术期刊，被中国科学引文数据库（CSCD）、WHO西太平洋地区医学索引、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、中国学术期刊（光盘版）、万方数据、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。为进一步提升杂志质量，扩大影响力，自2009年起，《实用儿科临床杂志》编辑部开始积极筹备申请加入中华医学会系列杂志的工作。经过精心准备和不懈努力，2012年3月《实用儿科临床杂志》变更事宜获新闻出版总署批准，并于2013年第1期正式更名为《中华实用儿科临床杂志》（Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics），卷次延续。