小儿外科医患沟通论文答辩

9月25日，中国小儿外科创始人之一张金哲在“张金哲院士学术思想讨论会”上迎来了百岁生日，在这天他许下了“我希望儿无痛、母不悲”的愿望，让众多网友都深受感动。

张金哲1941年毕业于北平燕京大学医预系，随后在1950年的中国国内北大医院创建了小儿外科，成为中国小儿外科创始人中声望最高的一个，被同行誉为“小儿外科之父。他在北京儿童医院创建儿科，可谓是“白手起家”，一点一点的建立起了全国最大的，最完善的儿科中心。引进国外技术，结合中国实情，向全国推广了他的各项经验。

在寻医问诊之中，张金哲若是遇到使用听诊器的时候，一定会先用体温将听诊器捂暖，若是遇到哭闹不止的小孩就会像魔术师一样在白大褂中摸出小玩具来，吸引小患者的注意力，等到小患者安静之后再行问诊，从各种各样的细节中张金哲院士都体现出了“医者父母心”的品德。他还提出了“多哄少碰，多教少替。”的医患沟通方针。

他为1万多名孩子做过手术，以他名字命名的手术方式有“张氏膜”“张氏瓣”等。在这70多年中，张金哲院士先后获得省部级以上的科技进步奖10多项，各项发明50余项  ，而这些众多奖项的背后更是他不断地探索，不断地总结经验凝结的劳动成果。

张金哲从医70多年，他也从未受过患者一次红包，甚至还用自己稿费收入在科室成立了基金，利用自己的空闲时间在天津儿童医院义务出诊，是真正的大爱无私啊。他曾经说过：“没有奉献精神不可能成为一名好医生。具有奉献人生观的医生，治好一个病人就是最高的荣誉、快乐和享受。”

他的生日愿望是希望儿不痛母不悲。意思是希望所有的孩童都不要有病痛。

卫生部领导曾指出，90%的医疗纠纷是可以避免的。国内有资料显示，90%的医疗纠纷源自医患沟通不畅或障碍，致使患者或家属不能理解接受难以避免的不良医疗后果。而在医疗纠纷发生后，要掌握哪些医患沟通技巧去解决医疗纠纷嗯?下面我整理了发生医疗纠纷医患的沟通技巧，供你阅读参考。 发生医疗纠纷医患的沟通技巧 医患沟通需注意的几个问题 1、充分尊重和同情患者及家属 2、克服技术上的傲慢与偏见， 沟通除克服态度上的傲慢与偏见外，还需避免犯学术上的傲慢与偏见，杜绝在医患沟通中随意批评别的医生或医院，千万不要把医患沟通变成学术争论会。 3、保持坦诚、专注和耐心 4、注意引导、客观和总结 5、使用患者能理解的语言 6、做好沟通过程和结果记录 7、注意患者的性格特征、工作类别、文化程度、经济状况和社会关系 与医患沟通相关的人文要素： 现代医生必须是细心的观察者，耐心的倾听者和敏锐的交谈者。 患者是医生的正在老师。 作为医生我们要敬畏生命、尊重生命，生命是一次性的。 郎景和说：“再年轻的医生在，在患者眼里也是长者，她肯向你倾诉一切;再无能的医生，在患者眼里也是圣贤，她认为你可以解决一切”。 小儿外科专家张金哲院士说：“术前谈话与其说是说服患者接受手术，不如说请他们稽核你的决定是否合乎逻辑”。 医疗纠纷产生的原因 1、疾病状态导致诊疗结果的不确定性 生命、疾病发展和诊疗过程均是处于不断变化中的动态过程，不同医生在同一时间对相同疾病的诊疗选择建议和结果判读不可能取得完全一致，同一个医生在不同时间对同一疾病在同一发展阶段的诊疗选择建议和结果判读也不可能完全一致。显然，不同疾病发展阶段中的诊疗选择建议和结果判读存在差异是自然的。 患者常对缓慢发生的风险能理解接受，对短时间内发生的风险如手术风险、分娩期并发症发生风险多难以认同，这正是导致目前国内外产科领域内的纠纷、法律诉讼和医疗赔付高居各医学专业之首的主要原因。 2、医生失误 James Reason 认为“人类失误”是“人们为实现期望结果而计划好的一系列心智和身体的各种非偶然性失败”，包括计划本身是错误的计划失误和没有正确执行正确的计划执行失误。从理论上讲，医生的临床失误是难以避免的。 一是医生所掌握的现有理论和诊疗方法本身存在缺陷或不成熟甚至是完全错误的，包括现有理论和诊疗方法错误或具体医生为接受正确的理论和诊疗方法或所掌握理论和诊疗方法是错误的导致计划失误。 二是部分已经掌握了正确理论和诊疗方法的医生可能因疏忽大意、注意力分散、疲劳过度、时间不够、家庭或工作环境所引起的心境不良、遗忘或记忆混乱等，使其在制定或执行具体诊疗计划时发生错误。 3、医生违规行为 临床医疗实践标准体系由规范临床医疗行为的医学伦理原则、道德规范、普世价值观念、专业行为守则、法律、法规、政策、制度、标准操作程式、诊疗指南、工作职责等组成。 违反临床医疗实践标准体系是任何专业发生医疗风险的主要原因之一。 1.医患行为与医患沟通技巧 心得体会 2.医患行为与医患沟通技巧心得3篇 3.医患之间的法律关系是怎样的 4.医患沟通技巧心得体会 5.医疗纠纷处理过程的七大阶段 6.门诊医患沟通经典案例 7.医患关系紧张的原因 8.造成医患关系紧张的原因 9.医疗卫生系统面试常见问题及参考答案

关于外科工作总结5篇

在手术科室中，泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力，相互协作，认真负责分不开。下面是我为大家整理的关于外科工作总结，希望能够帮助到大家!

20__年六月一号，怀着紧张而有兴奋的心情来到了福建省妇幼保健院开始了我人生的第一份工作，我被安排在小儿外科，一个紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦的科室。光阴似箭，20__年的工作也接近了尾声，在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理功过，熟练的掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：

一、思想道德方面

热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习。在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基础。积极参加医院举办的各项活动，科室组织的专科理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的专科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。

通过半年的工作和学习，我已经掌握了外科常见疾病及护理，如肠套叠、疝气等。掌握外科术前术后的相关知识，如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导，术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于服务的对象是儿童，因此在日常工作中，更加要做好病人以及家属的沟通工作，以取得他们的`配合，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。

半年来，始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记 细节决定成败，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生；严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象。

三、不足之处及今后努力方向

（1）提高护理技术，争取做到一针见血，减轻患儿痛苦；

（2）观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作；

（3）培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序；

（4）认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据；

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将迎来的20__年，我将加倍努力，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

20__年外科护士年度个人工作总结今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结自今年__月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的.工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的__年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

20__年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了__年护理计划90%以上，现将工作情况总结

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月__日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：__月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

根据医院行风建设部署和要求，外科结合实际情况，认真落实科内行风建设，查找工作中存在的的问题，做到举一反三，具体分析问题，提出相应解决办法，制定整改措施，现将自查发现问题和自纠整改措施汇报如下：

一、自查存在问题

1、医务人员思想政治工作有待加强；个别医务人员思想混乱，个人利益看的过重，道德素养有待提高，要增强责任心、爱岗敬业，把患者利益放在第一位，要注重年轻医护人员道德素养提高，勤奋敬业，构建和谐医患关系

2、防范医疗纠纷、医疗事故的意识要切实加强；依法依规行医的观念仍有不足，如对危重病人、中大型手术科室术前讨论仍不够全面。巡视病人尤其晚值班做得不足，医生对危重病人床头交班重视不够。病历归档不及时现象时有发生。

3、优化服务流程，方便群众就医意识需进一步提高，客观上现有条件限制，主观上存在过得去的思想。

4、医患交流艺术性需进一步加强，解析病情思维不够慎密。时有回答病人或家属问题不够用心，敷衍了事。

5、提高自身业务水平和素质学习积极性不够，热情不高。

6、无乱检查、滥用药现象发生，但在合理用药上，新毕业医生间有出现不够严谨现象。

二、自纠整该措施

1、进一步加强行风建设意义的学习和宣传：营造人人知晓活动，个个参与活动。切实

加强外科的行风建设。开展优质服务理念教育活动，提高病人的满意度；设置了意见箱、自觉接受社会监督；落实便民、利民措施；做到服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高，让医护了解了开展行风建设的重大意义和目的，充分调动职工的积极性、参与性。努力营造全科参与的良好氛围。

2、加强医德医风教育，严肃科内纪律，弘扬高尚医德：良好的医德是医患和谐关系的前提。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中主观修养而形成的，它是一个长期的艰巨的过程。我科结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，使医德医风建设不断提高。坚持廉洁行医，充分利用群众监督举报等手段，使科室医务人员，自觉抵制收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为，促进我科服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系。

3、改善服务态度，优化服务流程，努力做到服务好：“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。认真落实外科医护要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，努力为患者提供全程优质温馨的服务。（1）改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。通过开展相关活动，加强了医患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。开展优质护理服务等利民措施，为群众和患者提供了方便、廉价、优质服务。努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚持杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的.服务和技巧。（2）实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权，通过多种途径和渠道为群众提供科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。公开医药费用信息，提高收费公开透明度，定时发放一日清单，细致做好解释，使群众看病就医明白消费。

4、加强质量管理，规范诊疗行为，努力做到质量好：认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心，切实加强内部管理和基础医疗质量管理，继续强化医务人员“三基三严”培训。定期进行一次由科室医师轮流主讲的医学讲座，交流最新临床知识、医疗实践的心得体会、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性，并每季度进行一次“三基”考试以巩固和提高医务人员的理论知识。深入开展每月一次科室医疗质量自评工作，规范医疗行为、促进合理诊疗。如今外科的医疗质量明显提高，对于这项工作，我们将继续下去，不断完善，使之更规范化。对于不按时完成工作职责，尤其归档病历未及时完成，予严肃处理。

5深入开展行风建设评议，积极主动接受社会监督，努力做到群众满意：（1）认真做好每月患者满意度调查，通过对出院病人电话回访、对住院病人和家属现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的合理化意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。（2）通过开展行风建设评议，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持，让社会满意。

通过开展行风建设活动，外科全体医务人员深刻意识到工作中存在的不足和缺点，敢于承认自己的不足，才能勇于纠正缺点。开展行风建设，使外科医务人员精神面貌大为改观，各方面取得了成效，医德医风有了明显的改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意度不断上升，使医疗行风建设真正落到实处。

20__年是我在手术室工作的第二年！在这过去的两年里，在护士长及科室主任的领导下，在同事密切的配合和支持下，认真的完成咯工作任务。现总结如下：

一、在思想政治方面

积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以病人为核心，病人的满意度为标准。

二、积极学习各项新技术、新业务

作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同事，凡事以工作为重、为患者提供全方位优质服务，医学全在线搜集整，理与手术医生麻醉医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作

配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，严防差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等，加深了自己的`无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服20__年度自身的一切不足，取长补短，医学、全在线戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩、

今后的目标：

我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：

（1）扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。

（2）在护士长、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

（3）以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪、在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！虽然护理工作琐碎平淡，但有时我真的很为自己骄傲。

我是生命的守候者，许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖！虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香！我们是那样的天使！所以在许许多多的深夜白昼，我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中，但我快乐！

在过去的一年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！

我用我爱心、真心、仁心；让你温心、舒心、放心。

本人自参加泌尿外科工作以来，对工作热情，奋发向上，用心完成本职工作。在上级领导的关怀和帮忙下，思想进步，进取，团结同事，遵纪守法，响应医院的号召，用心执行各项方针政策，努力提高政治思想觉悟，坚持以病人为中心，踏踏实实做好本职工作。现将近5年来的思想、工作和学习状况汇报如下：

一、思想上，自觉与中央、中央军委持续高度一致。拥护路线、方针、政策，以模范人物为榜样，发扬“草原精神”，充分发挥先锋模范作用，做群众的表率。

二、学习上，始终持续爱学习的习惯，注重专业知识的学习。透过学习，使我的专业理论、专业技能逐渐提高。尤其是近几年解决本专业较疑难问题的潜力有了较大提高。在专业理论方面，掌握诊断学、临床医学、普通外科学、胸心外科学等基础理论，掌握了普外科及胸外科常见病、多发病的诊断要点及治疗原则，熟练掌握急诊急救的相关理论知识和急救药品的综合应用。在专业技能方面，熟练掌握临床各项基本操作、诊断技巧和临床各项医疗文书的`书写，基本掌握本科室常见疾病的手术方法，基本能独立完成__等常见手术，结合本科室特点能够独立完成__等手术，并能够在上级医生指导下完成更复杂的手术。

对国内外普通外科、__领域新进展新技术能做到及时追踪了解，并能结合本院实际加以开展。工作上，勤勤恳恳，任劳任怨，配合科室领导的工作。临床工作一丝不苟，对待病人热心、耐心、关心，真正做到视病人如亲人，急病人之所急、想病人之所想，所自己所学全部投入到为驻地军人健康服务上，受到病人的好评。

三、作风上，严于律已，遵守医院各项规章制度，遵纪守法，团结同志，认真遵守国家的法律法规，部队的条令、条例和规章制度，尊重领导，团结同志，关心群众，有较强的组织纪律性。

四、学习上，参加计算机潜力及英语考试，成绩均为合格。任职期间在核心期刊上发表论文4篇。由于工作表现突出，获嘉奖2次。

在新的任期里，我必须以更加饱满的热情，投入到新的工作中去，迎接新的挑战，争取做出更加优异的成绩。