健康扶贫论文研究方向

写作点拨：可以写一些关于脱贫方面自己的想法，关于脱贫对于我国的意义，例文如下：

全面脱贫攻坚是2020年的“重头戏”，基层干部还需不忘为民初心，牢记脱贫使命，克服新冠肺炎疫情影响，紧绷全脱贫“这根弦”，做到开展扶贫措施不能停顿，返贫预警监测不能大意，推动乡村振兴不能放松。紧绷“持续帮扶”这根弦，开展扶贫措施不能停顿。

“守正笃实，久久为功。”开展扶贫措施要有“要定青山不放”的毅力。扶贫措施是脱贫攻坚直接动力来源，如果我们机械化搞“一刀切”，对已脱贫人员立刻停止帮扶，可能会使年的努力付之东流。因此，在帮扶措施上持续发力是过渡期的必由之路。

一是要留住帮扶力量，驻村服务队作为贫困村贫摘帽的急先锋，为贫困户脱贫、产业项目创收指明了道路，在脱贫攻坚的关键时期，还需坚持留住服务队，站好最后一班岗。二是要开展动态帮扶，及时帮扶因疫致贫返贫人口，及时落实好兜底保障等帮扶措施，确保他们基本生活不受影。

三是要注重产业帮扶，巩固脱贫成效。支持扶贫产业项目尽快复工复产，提升带贫能力，为贫困户提供就业更多机。紧绷“稳定脱贫”这根弦，返贫预警监测不能大意。

“授之以鱼不如授之以渔”贫困地区的稳定脱贫情况和扶贫成效接挂钩，如果在脱贫的过程中又出现了大量致贫、返贫，就会“为了芝麻丢了西瓜”，忘记了我们扶贫的初衷是为了全小康。

所以，返贫预警监测不能大意，一是要杜绝各类数字脱贫，密切关注困难群众的生活工作情况，及时关注辖区脱情况。二是要重点关注贫困边缘户，及时保障边缘户的住房饮水安全，防止贫困边缘户出现因病、因学而致贫返贫等情。紧绷“共同富裕”这根弦，推动乡村振兴不能放松。

“脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。”全面脱贫乡村振兴的坚实基础，我们要全力做好全面脱贫与乡村振兴有效衔接，在全面完成脱贫的基础上，稳步推进乡村振兴。一是要以扶贫项目为契机，进一步巩固壮大乡村产业，逐步扩大受益人群，促进低收入人群增收致富。

二是要充实乡村振人才队伍，吸引更多人才投入乡村沃土，以先富带动后富，最终实现共同富裕。在这伟大时代的历史交汇期，我们还需紧绷全面脱贫“这根弦”，做好持续稳定脱贫的文章，坚决夺取脱贫攻坚战全胜利，逐步实现共同富裕。

也可摘选以下内容：

老有所养、幼有所依，脱贫致富指日可待。绷紧“精准弦”不放松，脱贫致富种好“幸福花”。习近平总书记曾说，“扶贫开发推进到今天这样的程度，贵在精，重在精准，成败之举在于精准”。精准是行动取得实效的关键。

脱贫攻坚若想取得实实在在的效果，关键在精准。只坚决摒弃“大水漫灌”“走马观花”“空喊口号”等行为，真正下足精准扶贫的绣花功夫，才能切实提高脱贫成效，防返贫。精准须找准“穷根”。

要不怕山高路远，原汁原味地“看穷”，把情况掌握清，找准“穷根”，尤其是盯准“硬头”，完成当前剩余的脱贫攻坚任务。精准须因地、户、人施策。要把好脉、开好方，明确靶向、对症下药。

未脱贫，制定详实“怎么扶”方略，逐项落实力求高效;已脱贫的，防返贫举措必须精准对焦，重点关注因“疫”返贫群体，找并堵上可能导致返贫的风险点，让已取得的脱贫攻坚成果得到有效巩固和提升。

“在扶贫的路上，不能落下一个贫困家庭，丢下一个贫困群众。”唯有绷紧思想、政策、精准三根弦不放松，才能啃脱贫攻坚“硬骨头”，确保全面建成小康社会“一个都不能少”。

新时期如何推进我国农村的政治经济发展及社会全面进步,建设社会主义新农村。下面是我为大家整理的浅谈农村发展的论文，供大家参考。

《 浅析农村经济的发展 》

摘要：从1978年改革开放到现在30多年的时间里，随着农村家庭联产承包责任制的全面推行和农村产业结构的逐步调整，农村正经历着由计划经济向市场经济，由传统农业向现代农业的转化。经济体制改革的巨大成功，不但使我国用占世界不到7%的土地解决了占世界22%的人口的温饱问题，而且使农民奔向小康，走向富裕。在这30多年的发展过程中，农村经济增长迅速。本文就社会主义市场经济条件下，农村经济的发展问题进行了浅析。

关键词：农村 经济 发展

1农村经济发展的历史背景

中国农村的“家庭联产承包责任制”源自农民的自发选择，但在这一制度变迁的力量释放之后，市场为什么没能引导农民进行新的发展选择?对这一问题的回答，可以从不同的角度对其进行分析。中国城乡分割的体制是导致市场无法起作用的关键因素之一。但是，还是从农民自身的视角来审视中国三十年来的乡村发展 经验 更为恰当，即农民在其所卷入的农业生产与市场交易过程中的规则安排及其相关控制权问题才是至为关键的，而这一点显然是需要在国家农业政策调整的背景下去理解和分析。

中国农村经济变化的起点和背景是国家与地方政府对农民控制政策的放松与农民群体的行业分化，农民从主要从事粮食 种植 业、畜牧业的传统中逐步分化拓展到经济作物、科学畜牧以及非农产业的各个部门领域之中，并且深深地参与到市场经济交易过程中。中国的农业改革过程正是一个伴随着农村经济社会变动过程中农民应对上述自然 、经济、社会与政治风险的能力及其相关权利变化的过程。以农民权利扩张及其面临的调整作为线索，重新评估中国农业与农村改革的历程显然是值得尝试的。

系统地展现几十年来中国农业与农村经济社会变迁的文献还不多。具有代表性文献如林毅夫(1994)的论文集研究了中国农业经济增长的动力源泉，尤其是对技术进步与制度变迁对农业增长的贡献作了出色的研究;科林•卡特、钟甫宁等人(1991)系统地描述了经济改革中的中国农业经济全貌。但是，总体而言，现有的文献还缺乏一个对中国农村三十年以来经济社会变迁做出系统的和逻辑一致性的解释。

2农村经济发展基本现状

近年来，全国在建立社会主义市场经济体制，国民经济全面向社会主义市场经济转轨和高速增长的宏观背景下，中国农村经济进入了新的一轮快速发展时期。目前农村经济发展的基本特征是：

(1)中国农业经济体制改革使得农业经济运行的宏观政策背景发生了较大变化，突出表现在市场农业的发育以及市场机制对农业的调节作用大为增强，传统农业正在向高产、优质、高效的现代化农业转变，农业内部结构向合理化方向调整。受社会需求和市场价格的作用，畜牧业、渔业在农业中的比重不断提高，2009年与2008年相比，其比重分别由和8%上升为和。粮食作物种植中，高产优质作物品种种植面积明显增加。

(2)在农业结构调整、农业稳定增长的同时，以乡镇企业为主体的农村非农行业高速增长，对推动农村经济和整个国民经济增长以及提高农民收入水平等方面发挥了十分重要的作用。2009年农村非农行业总产值和农村工业总产值均比上年有较大增长。交通运输业总产值，批发、零售贸易业，餐饮业总产也增长较快值。农村非农行业发展规模日益增大，科技进步作用大大提高，特别是全国各区域农村非农企业增长推动因素不同，呈现出各自不同的特点。东部地区加大了农村非农行业产权制度改革力度;中西部地区农民发展乡镇企业的积极性空前高涨，这些企业使中西部地区的农村资源潜力不断被挖掘，形成了中西部地区经济快速发展的增长点。

(3)随着农村经济的快速发展，农民收入明显提高。农民收入提高的主要特点：一是农民从事家庭经营生产活动仍是经济收入的主要来源;二是乡镇企业职工报酬收入继续增长;三是农民低收入比重下降，高收入人口比重上升。

3农村经济发展的前景展望

深化农村改革，落实农村政策

改革是改变农村面貌的必由之路。三十年的经验告诉我们，改革是必由之路，不改革就要落后。目前，农村和你们仍然占我国发展的非常重要的组成部分。如果农村和你们没有得到大发展，其他发展也最终难解决我们的根本问题。所以，必须加大农村的土地和金融等一系列的改革，我农村经济快速、持速、稳定、高效、科学发展奠定基础。同时要努力落实中央关于农村经济发展的一系列政策和 措施 ，帮助农村加快发展。

加强对农村经济发展中“非经济因素”的探索与研究

当前，大力发展现代农业、建设新农村、实现城乡统筹发展，正成推进中国现代化建设的重要切人点，农村经济社会发展因而不断取得可喜变化。实际上，在经济运动过程中，除了经济因素本身会对经济发展产生影响外，还有大量的非经济因素也会对其产生影响。非经济因素作为一种隐性因素，不仅在一定程度上影响和左右着各地区，尤其是民族贫困地区的农村经济和社会发展进程，而且在某些时候还会影响经济发展的全局，成为阻碍民族贫困地区脱贫致富的顽固积瘤。以非经济因素作为分析视角充分研究农村经济的发展，对实现新农村建设目标具有重大的理论和现实意义。

利用现代技术手段繁荣农村经济、促进农村消费

把繁荣农村经济、扩大农村需求作为拉动内需、促进农村消费的关键举措。扩大内需增长空间，实现农业农村经济稳定发展、农民持续增收。去年以来，国家实施的多项政策在农村地区初见成效，尤其是农村消费品市场呈现出加速发展的良好态势，出现了多年来少有的农村快于城市局面，这是扩内需、促消费的战果。农村市场的新变化，反映 出国 家实施的强农、惠农、扩大农村消费等政策措施取得了积极效果，也表明进一步开拓农村消费品市场大有可为。此外，家电下乡、汽车摩托车下乡等刺激消费政策，也在很大程度上满足了广大农村不同消费层次的需求，从而起到了拉动内需、繁荣经济的作用。

坚持统筹推进工业化、城镇化和农业现代化，建立健全现代农业支撑体系。按照统筹兼顾原则，推进农业现代化的政策取向，加大政策扶持力度，大力发展农民专业合作、土地股份合作和社区股份合作等 “三大合作”，推动农业社会化服务体系的形成。加强农业机械装备建设 ，进一步推动我国农业机械化和农机工业发展 。抓好农田水利建设。运用现代农业科学技术，发展优质、高产、高效农业。依靠科技创新、发展农业机械化 ，尽快改变农村抗灾能力弱的局面。加快高标准农 田建设 ，建成一批高产稳产基本农田，提高耕地的持续增产能力。这些举措将有利于农村经济的繁荣。

发展农村公共事业，推进农村金融改革

进一步加快农村社会事业发展，支持农村 教育 ，着力提高农村义务教育水平、社会保障、医疗卫生、基本医疗服务水平、公共 文化 体系建设水平和社会保障水平。加强农村公共服务能力建设。积极推进基本公共服务均等化。加快建立和完善农村社会养老 保险 制度，用现代社会保障制度代替传统的土地保障和家庭保障，促进农村经济社会协调发展。现代农业就是改造传统农业提升生产力的过程，离不开金融强有力的支持。农村金融就是建立现代农业的核心，而农村经济的发展也离不开金融的支持。一个良好的农村金融体系的构建对于农村经济的发展，农民收入的提高都将起着极其重要的支持作用。在新的历史阶段要加快农村金融改革步伐 ，加快推进农村金融制度创新、产品创新和服务创新。增加涉农贷款，提高农村金融服务满足率，扩大覆盖面，健全服务功能，提高农村金融服务的整体水平。深化农村信用社的改革，发展农村金融的服务能力 ，以促进农村经济的更大发展。

加大培训力度，提高文化素质

社会主义新农村建设，农民是主体。没有高素质的村民，就不可能有农村的现代化，也就不可能实现建设农村小康社会的宏伟目标。要按照“农民提需求、部门供资源、远教来培训”的要求，进一步整合涉农部门的培训资源，充分利用已经建立的农村党员干部现代远程教育站点培训平台作用，进一步拓展农村远程教育覆盖面，广泛开展集中学习、专题培训、课件下载、光盘刻录、现场指导、基地示范等培训活动。要强化农村中学初、高中 毕业 生劳动技能课程的安排和学习，为培养社会主义新农村建设的后续力量打好基础，为农村集体经济和农民家庭经济发展提供人才支持。

调整产业结构，发展特色农业，促进农民多 渠道 就业

要做好农民种养结构调整的引导工作和服务工作，加快农业新技术、新品种的引进和推广。要加快发展特色农业，形成有特色的产业结构调整。重点加强农村经济和技术的服务指导工作，解决农村和农民经济发展中的有关问题。因此，需要我们的有关部门从城市下到农村和农民家里去服务。同时，要发展农村远程教育，卫星传输宽带网，扩大村民组播放点建设规模，加快农村信息化建设步伐，为农村种养结构调整和农村市场开拓提供信息保障。

中国是农业大国，有8亿人属于“农民”的范畴，农民的就业状况在一定程度上决定了中国经济社会发展的水平和状态。2010年，国家为了提高农民就业的竞争能力，将继续大力实施特别职业培训计划。推进新农村建设，巩固劳务输出、稳定企业促进就业，拓宽农民增收渠道。另外要积极支持农民工返乡创业 ，从贷款发放、税费减免等方面予以支持。农村经济的发展对整个国民经济发展具有重大意义。目前我国正处在工业化、城镇化加速推进的发展阶段，处在加快形成城乡经济一体化新格局的重要时期。同时，要增加农民收入，繁荣农村经济，缩小工农、城乡之间的差别。要提高劳动生产力，提高广大农民的生活水平，使广大农民尽快步入小康[6]。要坚持走中国特色农业现代化道路的基本方向，建设社会主义新农村，推动农业农村经济持续稳定发展。

强化干部队伍，夯实执政基础

有一支领导能力强、工作业绩好、服务水平高的干部队伍是社会主义农村建设根本保障。要进一步加强村基层组织领导班子和干部队伍建设，进一步提高基层干部队伍的工作能力和服务水平。特别是加强农村科技推广干部队伍建设。要进一步完善农村基层干部培训机制，加大农村干部的培养力度，努力提高他们的领导、发展和管理农村经济的能力。继续搞好大学生村官选派工作与管理工作。完善村干部的考核评价工作机制，奖惩结合，解决好干部“沉下去”的问题，让基层干部真正为农村和农民的经济发展尽到应有的职责。

借鉴先进经验，壮大本地经济

过去几十年，我们向沿海输送了大批年轻劳动力，包括有文化、有知识的年轻劳动力。经过多年的学习，他们多数已经掌握了技术和管理，以及有了一定的资金储备。他们有相当一部分希望回来创业当老板。这应该是我们利用他们发展内地农村经济的好机会。因此，我们应该积极主动联系他们，并且从政策和制度等方面为他们创造条件，包括办农民工创业园，农民工创业一条龙服务等，让他们回家开厂、办公司，这将是内地农村经济发展的大好时机。

参考文献：

[1]赵德余.以权利看待发展：中国农业改与农村经济社会之变迁.学术月刊.(42).

[2]黎东升，马敬桂.农业及农村经济发展问题研究 [M].中国农业出版社，2008-04-O1.

[3]谭芝灵.新时期发展农村新型集体经济问题研究进展.经济纵横.2010(5)24-28.

《 农村科技协会的发展 》

摘要：充分发挥农技协自身优势，对促进农业和农村经济发展方式战略性转变，促进农业科技进步和农村经济持续发展，推动农业产业化升级，增加农民收入有着十分重要的作用和广阔的发展前景。

关键词：农村科技协会农民致富领头雁

温在今年十一届全国人大一次会议上与甘肃代表团的代表一起审议政府 工作 报告 时，谈到对甘肃惦记的事情很多，重点讲了关于调整经济结构、发展社会事业、加强生态环境建设和努力改善民生四件，这四件事都是与“三农”有关，其核心是老百姓的生活，盼望老百姓的生活一天比一天的好起来，他“真心希望经过5年的努力，使甘肃农牧民的人均纯收入达到现在全国的平均水平。”从温对甘肃惦记的事情不难看出，一方面，我们甘肃还很落后，特别是农牧民的生活还很困难，迫切需要加快农业发展、农村繁荣、农民增收，这为全省各级党委、政府提出了艰巨任务，要积极谋划出台促进甘肃经济又好又快发展的重大举措;另一方面，不论何种有效措施都必须落实到基层、落实到群众，农村经济发展、农民致富、社会主义新农村建设都要靠广大人民群众自己来实现，要切实调动农民积极参与。那么，在市场经济条件下，谁来担当政府与农民、市场与农户的桥梁纽带的重任呢?本人认为，不论从历史发展，还是从实践来看，在甘肃这个欠发达的省份，其重任只能由农村科技协会等服务组织来承担。

甘肃自1984年在天水以农民为主体，依托“土专家”和“田秀才”，在自愿互利基础上建立起来我省第一个农技协会――武山县洛门镇蔬菜协会以来，依托农村致富带头人、农副产品加工企业、农村科技工作者发展形成的农村科技协会如雨后春笋般兴起。全省各级农技协会已有5117个，拥有会员41，6万人，并实现了由单项农技协会向甘肃省农村专业技术协会成立的跨越，涌现出了“临洮县花卉协会”等全省十佳农村专业技术协会和“榆中县洋芋营销协会”等五十强农村专业技术协会。农技协会在推广普及农村实用技术，新技术的研究开发，提高农牧民科技素质，推进农业产业化进程，带领农牧民脱贫致富奔小康方面发挥了重大作用，成为推动我省农业和农村经济发展的一支重要力量。仅2000年至2005年，全省农技协会推广应用新品种、新技术1640个，开展农村实用技术培训17118期，受训农民228万人。因为这些协会都是在市场经济条件下根据农业和农村经济发展的需要产生的，具有极强的生命力，也代表了农村科技服务体系的发展方向。

农技协会是改革开放新形式下，农村广大群众在自愿互利的基础上，按照“民办、民管、民受益”原则而组建的新型农村技术经济合作组织，是生产力发展的必然产物，是落实科学发展观的有效载体，是探索农村经济社会化的组织形式，是完善农村社会化服务体系的重要力量。其特点：一是“民办、民管、民受益”;二是组织形式多样、活动方式灵活广泛;三是科技与经济有机结合。因此，必须把加快农技协发展，做好农技协工作，作为建设社会主义新农村，实现小康社会建设目标的重要措施，真正抓出成效。具体将做好如下五项工作：

1、鼓励和支持农民建立形式多样的专业技术协会。积极探索加快农技协发展的有效途径，要尊重农民群众的意愿，结合本地实际，通过扶持引导，鼓励有技术、有经济实力、有开拓能力的农民牵头创办农技协：要依托企业新产品、新技术、新项目开发创办农技协;要引导乡镇机构发挥人才优势和组织优势领办农技协;要围绕地方主导产业，发挥比较优势兴办农技协。其发展模式可以是能人带动型、民办官助型、中介服务型、股份合作型、经济实体型等。通过创办各类专业协会，切实为农民提供信息、技术、运输、销售等产前、产中、产后等方面的服务，建立为农民服务的市场网络体系。

2、加强农村专业技术协会组织的运行机制和规范化建设。农技协作为农民的自发组织，要坚持走自我完善、自我管理、自我发展的路子。同时，各级党委和政府要积极引导，适时加以规范，使之逐步走上机制完备、管理科学的轨道。农技协要建设好班子，完善协会章程和 规章制度 ，明确组织的宗旨、任务、体制和会员权利义务。要实行组织会员制、民主办会制，建立健全有效的利益联接机制和社会保障机制，真正把农技协办成依法自主经营、自负盈亏、产权明晰、具有较强辐射功能和竞争能力的市场主体。要加强对协会的登记注册、整顿规范，加强内部管理，健全民主管理制度，成立联合会，发展团体会员，走联合之路，形成上下贯通、左右相连的农村专业技术协会组织网络体系。

3、加强对农村专业技术协会的扶持指导力度。宣传部门要加大宣传报道力度，形成支持农技协发展的良好舆论氛围。农业、科技、财政、计划、扶贫、民政、工商、税务、金融等有关部门要提高服务质量，对农技协给予大力支持。在贷款、科技开发、项目、经营销售等方面应给予支持和政策优惠，优先帮助解决农村专业技术协会在办技术经济实体、发展专业化生产、建立专业化生产基地等方面的资金困难，帮助争取组织实施好国家科普惠农兴村计划、各级星火计划等科技、产业发展、信息平台建设项目。对农技协开展科技咨询、科技开发、科技培训、技术服务等活动，应按照有关政策规定，享受国家给予民办科研单位的扶持政策。对于条件具备的农村专业技术协会，在工商管理部门取得独立的经济法人地位，要求其依法经营，按章办事，并努力维护他们的合法权益，使之不受侵犯，使他们在平等自由的市场竞争中发展壮大。任何部门和单位不得向农技协乱摊派、乱集资，不得干预农技协正常的生产经营活动。县科协作为农技协的主管部门，要高度重视支持农技协工作，做农技协的坚强后盾，推动农技协健康发展。

4、加大对农村专业技术协会的技术支持。要向专业技术协会选派科技特派员，动员和组织广大科技人员及有关部门向农技协传播先进的科技知识和实用技术。帮助农技协挂靠大专院校、科研单位，加强对外经济技术交流与合作，引进先进科技成果，努力提高农技协的科技水平，促进农技协与市场的对接。要发挥农技协在农业技术推广普及中的作用，支持开展科技咨询、科技开发、科技培训和新技术的引进、示范和推广工作。要有组织、有计划、有步骤地对农技协骨干和会员进行培训，培养一批懂技术、善经营、会管理的农技协骨干力量。培训内容要有实用技术、 市场营销 知识、民主管理等方面的内容，要培养和造就一支懂技术、信息灵、跑市场的经纪人、懂民主管理的农技协骨干队伍。农业、科技、劳动人事部门要加快农村实用技术人才技术职称的评定工作进度，由试点向全省推进，并落实有关政策待遇。

5、引导农村专业技术协会不断提升协会档次。为了适应专业生产和市场经济的需要，农村专业技术协会除提供技术、信息服务外，还要将服务范围向资金融通、销售供应、加工储藏等领域延伸，不断引进新技术，改进传统产品，培植新的经济增长点，拓展市场空间，依靠卓有成效的服务，提高知名度，扩大影响面，推动农村专业技术协会向合作制经济组织、集团化方向等高层次发展，培育地方特色典型群体。

总之，通过加快农村专业技术协会的发展，使广大农村专业技术协会承担起农村科学普及、信息传播、成果推广、科技服务、技术交流、销售服务、发展经济、政策宣传、法律普及、精神文明建设等方面的重要作用，真正成为社会主义新农村建设中推广先进农业生产技术的牵引点，农村普及科学技术的依托点，带动农民走致富道路的支撑点和农民致富的领头雁。

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实践表明，新型农村合作医疗制度对于改善农村地区的医疗状况，提高农民的健康水平，减轻农民求医问药的经济负担发挥了重要作用。下面是我给大家推荐的关于医疗的毛概论文2000字，希望大家喜欢!

《关于新型农村合作医疗制度的几点思考》

[摘要] 新型农村合作医疗是农村卫生发展中的一项重要制度。新型农村合作医疗制度全面推进以来，受到了广大农民群众的普遍欢迎，取得了明显的成效，但在实施过程中也产生了一些新的问题。如何改进和完善这项制度成为不同学科领域研究者十分关注的议题。本文针对其实施过程中存在的问题，提出了完善新型农村合作医疗制度的几点建议。

[关键词] 新型农村合作医疗;三农问题;医疗制度

[中图分类号]R-01 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)03(c)-116-02

新型农村合作医疗制度是当前中国农村最主要的医疗保障形式，其政策设计要求政府为农村提供基本医疗卫生服务，为农民提供公平的医疗保障。实践表明，新型农村合作医疗制度对于改善农村地区的医疗状况，提高农民的健康水平，减轻农民求医问药的经济负担发挥了重要作用。但在新型农村合作医疗取得很大成效的同时，也存在一些新的问题。因此，如何完善新型农村合作医疗制度是目前所面临的重要课题。

1 提高农民参合率

大力发展农村经济，从源头上解决问题

许多地方的农民看不起病，即使参加了新型农村合作医疗仍会为看病发愁，其最终根源就是农民的“腰包”不鼓，农村经济发展依然缓慢，患了重病没有足够的经济能力来承担。要从根本上解决这一问题，必须改变农民“等、要、靠”的思想，将支农资金投资到提高农田水利基本建设、调整农业产业结构、发展规模化经营、提高农民科学文化素质、帮助农民成立专业协会组织、拓宽市场信息渠道等方面，大力发展农村经济，从农村经济最需要关注、最需要解决的问题抓起，因县施策、因镇施策、因村施策，把现行惠农政策资源整合到推动农村经济发展和社会效益的最大化上，构建农村经济发展的长效运行机制。

注重农民现实利益，扩大参合农民受益面

农民的风险意识相对较差，因此要加大对尚未开展新型农村合作医疗地区的指导和支持力度，特别对老、少、边、山、穷县(市、区)要在政策和资金上给予重点扶持，确保这些县(市、区)新型农村合作医疗制度顺利启动，实现新型农村合作医疗的全面覆盖。已经开展新型农村合作医疗的地区应该根据不同地方经济情况制定大病统筹为主，兼顾小病补偿的原则，实行门诊医药费补偿制度，除参加新型农村合作医疗农民患者在定点医疗机构发生的门诊医疗费用可按照一定的比例报销外，将儿童保健、孕产妇保健、婚前检查也纳入补偿范围，制定慢性疾病报销的优惠政策。同时积极探索住院与门诊兼顾的统筹补偿方案，应确保用于门诊补偿的基金比例不低于20%，让农民的常见病和多发病得到早期的诊断和治疗[1]。

2 扩大筹资渠道

在遵循农民自愿参加新型农村合作医疗原则下，保证筹资的稳定性，政府部门可以充分发挥职能，明确政府职责，规范政府投入，确定社会化多元筹资渠道，努力扩大资金来源，完善以政府资助为主的多方筹资体系，建立出资额稳定增长机制。在各级政府的财政预算中，要合理确定政府出资额应占财政总支出的比重，并且政府对新型农村合作医疗的出资额应随着经济社会的发展和财政收入的增长不断增加，建立新型农村合作医疗筹资额稳定增长机制[2]。同时鼓励发动企业、社会各界和先富起来的个体工商户等为合作医疗基金进行募捐。采取一些社会化、市场化的办法统筹或转移支付部分资金，充实合作医疗基金盘子，提高抗风险能力。

3 强化资金管理[3-4]

新型农村合作医疗制度的职能涉及到卫生、财政、农业、民政、扶贫办等部门。为提高其组织、协调、管理水平，各级政府应组建新型农村合作医疗委员会，委员会下设办事机构，负责具体业务工作。探索实行“征、管、监”相分体制。一方面新型农村合作医疗办事机构要定期向新型农村合作医疗委员会汇报收支情况，接受监督委员会的监督检查;另一方面强化财政部门和审计部门对新型农村合作医疗资金的监督检查。不断完善新型农村合作医疗管理组织、参加新型农村合作医疗农民和医疗单位三方制约机制。新型农村合作医疗管理部门要抓紧做好新型农村合作医疗结报软件开发应用工作，建立严格的财务管理制度;采用信息化手段，加强监控力度，做到专人管理、专款专用;实施严格的报告、审计和监督制度;保障农民群众的参与权、知情权和监督权。

4 完善监督管理机制

新型农村合作医疗服务的专指性强，使医疗服务市场难以形成有效竞争，因此政府的有效干预和积极介入是协调新型农村合作医疗和其指定医疗机构的服务合理运行的重要前提。政府可以对医疗产品和服务及其提供者的质量、价格进行监管;通过建立适宜的激励机制充分发挥作用，创造必要条件。通过对市场准入、公共补贴、非赢利机构不分配利润政策执行和市场秩序的监管，建立和维护多元供给主体公平竞争的环境。医疗行业引入竞争机制，有利于提高医疗服务水平，优化医疗卫生资源结构，并且可以在一定程度上抑制医疗费用的增长。

5 整合卫生资源

加大基层卫生资源投入，建立完善三级医疗卫生网

通过争取卫生基金项目等方式，加大对乡镇定点医院医疗设备、业务用房等基础设施的投入，改善乡镇医疗环境，缩小城乡卫生资源的差距，使农民患病后有条件、有意愿就近诊疗。同时注意农村医疗卫生资源的整合，建立完善县、乡、村三级医疗卫生网高效运行的工作机制。①加快农村卫生体制和运行机制改革。打破部门和所有制的界限，统筹兼顾，合理配量，优化卫生资源，逐步形成以乡镇卫生院为技术指导中心，村卫生室为服务点的农村卫生服务体系，经济发达地区可以推行农村社区卫生服务建设工程，保证广大农村腹地有合格的医务人员坐诊，有保质保量的药品供应，有良好的医疗设施让农民群众共享[5-6]。②引导乡村卫生机构转变服务模式。逐步建立医疗中心与农村社区卫生服务机构两级分工合理、双向转诊的新型医疗卫生服务体系。重点突出基层服务体系的建设，为参加新型农村合作医疗的农民提供各种优惠服务措施，充实新型农村合作医疗的内涵。合理分流患者，把门诊患者、慢性患者、康复患者逐步分流到农村社区医疗机构，形成小病进社区，大病到医院的合理格局。

加强农村医疗队伍的建设，提高医疗卫生服务水平

一方面应考虑通过在部分医学院校实行社区全科医生的定向培养模式。向乡镇提供全科医学专业医疗人才，提高医务人员的专业技能;选派部分热爱卫生事业的初、高中毕业生到大专院校进行“定单培养”、实行定点分配，培养留得住的、高素质的乡村医生;建立城市与农村对口支援单位，免费培训和接收基层人员进修，不断提高医务人员专业技术水平。另一方面要加强医德医风教育，提高廉洁行医自觉性。采用自我评价和组织考核相结合的方法，把服务质量、患者满意度作为医德医风考核的具体内容。同时有组织、有计划地评选优秀医务工作者，带动全体医务人员坚持“以患者为中心”的服务意识和正确的效益观念，真正做到“以德行医、以技养医”，树立良好的社会形象，从而增强农民对医疗机构的信任度，提高农民参加新型农村合作医疗的积极性。

[参考文献]

[1]胡善联.我国新型农村合作医疗制度的运行状况与评价分析[J].中国卫生经济,2008,27(2):26-27.

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