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论“看病难看病贵”的成因及对策摘 要：随着我国经济高速发展和医疗体制的改革和发展，看病难、看病贵是当前医疗卫生服务工作中群众呼声最强烈的问题，已成为全国普通存在的热点问题，看病难看病贵不仅是一个民生问题，而且也是一个综合性、体制性的社会问题。重点阐述看病难看病贵的主要矛盾，而且也详述了它的成因及揭示了看病难看病贵的对策。关键词：医疗体制改革；医疗卫生；医疗保险1 看病难看病贵问题的原因分析随着国家各个领域的飞速发展，看病难看病贵的显现越来越凸显了。对于这一问题可以从几个方面来分析：首先是从病人的方面来剖析。中国病人中没有医疗保险的人当中绝大多数是农民，约占37%正是因为这样，我觉得他们缺乏有关医疗保险的法律和法规，没有对医疗保险有一个正确的认识和预见，所以一去到医院，就总觉得看病难看病贵，那些病人就被这样一个事实所吓倒，同时心理为这笔昂贵的医药费用而产生崩溃。所以像这种情况也就犹然而产生了。其次，从国家的方面来看，不但有政策方面的原因，而且还有国家和政府对市场的监管力度不够严格和财政投入不足的原因。政策方面，我国关于医疗立法还存在很多的缺陷，立法还很不健全，法律监测也很不完善，所以当病人在上医院看病接受治疗时只能是心理感觉价格高而无法用法律来得到根本的保障，况且，医院以及一些卫生院或诊所是属于事业单位，也是具有赢利性质的，所以患者就更加受蒙蔽了。同时，国家对医疗市场的监管不严，还没有真正的落实到每一个人，所以这就大大地主张了看病难看病贵的不良状况。至于财政投入方面，在2007年我国用于医疗救助的各级财政投入达亿元，其中中央财政补助地方城乡医疗救助资金亿元，比2006年的亿元增长了，地方各级财政预算安排城乡医疗救助资金亿元，较2006年27亿元增长了40%。其中江西、上海、辽宁、浙江、江苏等地的地方各级财政城乡医疗救助资金投入超过2亿元，江西、上海和河南等地省级财政投入资金超过1亿元，广西、安徽、重庆等地今年财政投入比2006年增长了2倍以上。我们可以看出，这还是很不足，这么大一个国家投入这么的少，不仅让我们老百姓看病难，同时也不能解决他们的实际问题。此外，我国医疗卫生投入只占世界的2%，但是我国的人口总数占世界人口总数的22%左右，用2%的医疗费用去解决22%的人口健康问题肯定会觉得看病难，看病贵。据前几年统计部门称，中国有病而不去就诊的老百姓约占，这一数字看了的确令人吃惊啊。面对这种压力，我觉得国家和政府应该要高度的重视，不要让这种局面继续发展下去。关于医疗保险方面，目前中国医疗保险的覆盖范围特别的窄。从结构上看，基本医疗保险主要覆盖的还是机关、事业单位的工作人员。而农民、城镇非正式就业人员、弱势群体（低收入或下岗、失业职工）还没有被保险制度所覆盖，医疗保险制度应有的公平性和优越性没有充分体现出来。在有的农村，我们可以很明显的看到因病返贫，因病致贫的现象非常的多，新型农村合作医疗制度还没充分凸现出来，所以我们可以经常从电机屏幕中看到农民工因工伤或意外伤害而没有钱治病，就算给农民保险，但仍还是不够充足。其原因主要有以下一些方面：首先是农村合作医疗保险资金来源不足。随着基层社区集体经济力量的下降向农民集资成为建立合作医疗资金的重要来源，但向农民投资的难度，重要取于农民对医疗的满意程度。但是国家对医疗事业的投入甚少。然后农村合作医疗的政策不稳定。因为国家对医疗合作大多是采取放任自流的态度。但是地方政府行政官员为了各自的利益，使得他们对执行政策的主动 性大大降低，没有足够推动合作医疗政策的落实。此外，近期国家实行一些惠民政策而取消了合作医疗项目，这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突，因而加大发展国家医疗政策的难度。接着是农村卫生体制难以适应农民从享有卫生保健的要求。我国经济发展水平极不平衡，区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化，农民对医疗保障的要求也不相同，这给建立统一的农村医疗保障体制，即农村保障的主体、方向、管理方法方面都构成了障碍。最后就是医疗卫生资源的分配不均衡，难以发挥最大的效益。一是农村的行政区域设置的卫生医疗网点业务不足。不少地方的农民基本可以做到小病不出乡，大病直接去县或乡级医院。因此县或乡的医疗布局不能适应新的情况。二是卫生机构重叠，人员臃肿，造成卫生资源的极大浪费。此外还有卫生人员的分布非常不协调。总之这些都是产生医疗保险覆盖范围严重不足的主要原因，不足之后自然就产生病人看病难看病贵。公立医疗机构的公益性有所淡化对病人看病产生了麻烦。首先医疗机构没有充分保障每一个获得基本卫生服务和提高人民的生活水平。其次就是县域经济困难，特别是很多西部的一些县域非常贫因，所以这有可能导致公立医

论我国可转换债券发行中的问题与改进措施摘要：可转换债券作为一种公司融资的金融工具，不但开拓了我国企业的融资渠道，而且繁荣和促进了国内证券市场的发展。但由于其在我国起步晚，实际操作中仍然存在着一些问题。因此，本文通过对我国可转换债券发行中存在问题的分析，提出了相应的改进措施。000b6a3fed62关键字：可转换债券 上市公司 融资 可转换债券是债券的一种，它可以转换为债券发行公司的股票，通常具有较低的票面利率。从本质上讲，可转换债券是在发行公司债券的基础上，附加了一份期权，并允许购买人在规定的时间范围内将其购买的债券转换成指定公司的股票，从而弥补低利率的不足。然而，影响可转换债券收益的除了转券的利率外，最为关键的就是可转换债券的换股条件，也就是通常所称的换股价格，即转换成一股股票所需的可转换债券的面值。当要转换的股票市价达到或超过转券的换股价格后，可转换债券的价格就将与股票的价格联动，在股票上涨时，购买转券与投资股票的收益率是一致的，但在股票价格下跌时，由于转券具有一般债券的保底性质，所以转券的风险性比股票又要小得多。一、可转换债券市场的现状与西方发达国家相比，我国可转换债券市场尚处于起步阶段。我国的可转债融资在20世纪90年代才真正出现，从2000年起，上市公司成为了可转换债券试点和实施的主要对象。2000年2月25日和3月14日虹桥、鞍钢两只规范化上市公司可转换公司债券终于面世，它标志着我国在金融创新方面迈出了坚实的一步，给证券市场带来了新的活力。2001年4月底中国证监会在总结以上几家公司发行可转换公司债券发行经验的基础上，制定并颁布了《上市公司可转换公司债券实施办法》及三个配套文件，为发行可转换公司债券奠定了较完备的法律基础。2006年5月《上市公司证券发行管理办法》出台，2006年7月27华发转债成功上市成为股改之后首支上市可转债，接着柳华转债，凯诺转债，招商转债也相继上市。近期发行的转债品种在票面要素上与股改前发行的品种没有太大变化，然而发行方式却有了明显改变，发行规模基本上全部向原有股东配售，放弃余额上网定价和网下配套。新券上市溢价幅度较大，平均溢价，超过股改前新券上市溢价幅度。从2008年融资方式来看，可转债已成为除定向增发外的主要融资渠道。据悉，深万科（000002）和江苏阳光（600220）均已在年初通过了证监会的发行审核，可以预见，一轮上市公司可转换债券融资的高潮即将在中国酝酿而成。二、我国可转换债券发行中存在的问题（一）政策因素制约过大可转换债券是证券市场高度发展的产物，它的正常运行离不开高效、健全的证券市场。但我国证券市场目前尚不够成熟，某些方面受国家计划制约，企业以何种方式在证券市场上筹集资金，在很大程度上受制于国家政策。以宝安公司为例。从1992年起，处于试点阶段的股票市场日趋活跃，大量资金涌入股市，股票供不应求，导致股票飙升，牛市特征尽显。当时宝安公司业务迅速扩大，资金异常短缺，公司希望配售发行新股，但因国家对新股发行额度的限制而不能实现，因而丧失了在牛市中高价配售新股的机会，即丧失了可能获得的利益。为了筹集巨额资金，宝安公司推出了可转换债券。从宝安可转换债券发行后的实际情况看，如采用该公司原拟订的“期限为5年，年利率为8%，转换价为发行前一个月宝安股票平均收市价的110%，上市后即允许进行转换”等条款，那么其可转换债券的风险将会降低，也会有更多债券转换为股票，使之成为一只发行较成功的可转换债券，投资者和发行公司也将成为受益者。遗憾的是，由于受有关政策的制约，这一条款未能被接受。违背市场规律的后果，只能由投资者和发行公司来承担。（二）证券市场不成熟，可转换债券正常运行的环境尚不具备证券市场不成熟，股价大起大落，公司无法对自己股票的未来市场进行较准确的预测，这种情况下，发行可转换债券筹资，就必定会承受很大的风险。从严格意义上讲，可转换债券是证券市场高度发展的产物，在不成熟的证券市场是不适合发行可转换债券的。以南玻公司为例。做一下公司发行情况的简单介绍。南玻公司发行的B股可转换债券，就因B股市场的不确定性太大，导致B股未来市价预测失误，使公司付出了过高的筹资代价。如果南坡公司不发行可转换债券，而先发行债券，在债券快到期时，再发行B股普通股票，那么股东权益将不会被稀释，也不会付出过高的资金成本。(三）公司未将股东财富最大化作为理财的基本目标从实践结果考察，我国公司在制定可转换债券的各项条款时，均十分重视会计账面上的资金成本和债券的转换率，简单地认为会计账面上的资金成本越低越优、转换率越高越优。会计账面上的资金成本越低，公司获得的会计利润就越大；转换率越高，公司的还债压力就越轻，风险就越小。但是，公司会计利润最大化并不代表股东财富最大化。如果公司会计利润的增加是建立在股东权益稀释基础上，那么，这种利润的增加并不可取。宝安A股可转换债券就是一个典型的范例。再者，对减轻公司还债压力的评价，离不开还债所付出的成本或代价。在公司理财中，重视经营者利益而轻视所有者利益，是一个十分值得注意的问题。这种现象如不制止，必然会损害公司所有者的利益。三、可转换债券规范化探讨解决可转换债券发行中的诸多问题已成为其快速发展的必然趋势。下面针对其所存在的问题提出几点建议：(一)减少政策干扰，便可转换债券尽快按市场规律运行减少政策干扰，建议国家证券监管部门将可转换债券的发行权、条款制定权等权利交给上市公司。如要控制额度，也可将它与配股额度捆在一起，由公司决定是直接配售新股还是发行可转换债券，国家只需从维护证券市场稳定发展、保护公司原股东和新投资者的合法权益的角度，对发行公司进行监督即可。我国允许未上市公司发行可转换债券，虽然目的是为了改善国企资本结构，增加国企融资途径，但毕竟不是长久之计。因为未上市的股份公司，股票无市价，其可转换债券的转换价格难以合理地确定，这样势必会增大投资者和发行公司的风险。再次，未上市公司的股票不能在市场上流通，其可转换债券也就必然难以在市场上流通。笔者认为，国家在末上市公司中选择若干企业发行可转换债券的决策，无论有何充分的理由，都是违背可转换债券运行规律的，因此应尽快促使未上市公司的上市工作。（二）完善和发展可转换债券市场我国债券市场近年来发展迅速，取得了突飞猛进的发展，为我国整个经济的发展做出了巨大贡献。然而和发达国家相比，我国债券市场还处于起步阶段，未来的发展仍然任重而道远，因此我国债券市场尚需完善。首先，要为我国可转换债券市场的发展定好位置。事实验证，可转换债券早已成为各国资本市场重要的、不可或缺的组成部分，深受融资者和投资者的共同欢迎，因此，应使可转换债券市场成为我国资本市场的重要组成和有益补充；我国股票市场的波动特别大，引入可转换债券市场这种缓冲机制，为股市的稳定和金融的安全“保驾护航”；增加金融产品，促进机构投资者的大发展，满足各类基金对资产组合多样化的要求，降低资产的非系统性风险，促进机构投资者的大发展；支持中国高新技术产业的成长和发展，享受企业高速成长可能带来的收益；借鉴韩国KT集团的经验，为国有资本顺利退出铺就新的通道。 其次，构建我国的可转换债券市场体系。增加可转换证券的投资品种，促进可转换债券市场金融工具的创新和金融产品的多样化，构建产品体系；放宽可转换债券发行条件，丰富可转换债券的发行主体，构建供方体系；培育和发展可转换债券投资基金，吸引更多资金进入可转换债券市场，构建需方体系；拓展可转换债券承销业务，推动可转换债券的评级和咨询服务，构建中介体系；以场内电子撮合交易为主，辅以场外柜台交易，尝试引入坐市商制，构建交易体系。（三）树立股东财富最大化的理财目标股份公司的一切理财行为，均应以股东财富最大化作为基本目标。将这一要求用于可转换债券筹资，就是要确保股东权益不被稀释。因为股东权益稀释往往是一种机会损失，在会计账上无法加以反映，所以这种股东权益稀释的机会损失，经常被公司经营集团忽视。如公司把股东权益是否被稀释放在首位，就不会产生因追求低资金成本而导致股东权益被稀释的损失。例如在牛市中，股票市价高起，公司有可能利用市场看好公司股票的心理，将可转换债券中的风险性资本收益率定得较高，而将固定的利息收益率定得较低。这样，公司就可获得节约利息支出，增加会计账面盈利的好处。但是，一旦股市由牛转熊，公司就会出现呆滞证券，造成股东权益稀释。在牛市中发行可转换债券，若以利润取大化为目标，则可能是可取的，但若以股东财富最大化为目标，则可能是不可取的。与牛市相反，在熊市中，市场对股市未来多不看好，发行可转换债券的固定利息收益率需定得较高才有利于它的发行。这样做不仅可有效地避免股东权益稀释，而且还有可能使股东权益增值。所以在熊市中发行可转换债券，以利润最大化为目标也许并不可取，但以股东财富最大化为目标，则可能是可取的。毋庸置疑，可转换债券的实践与创新对于拓展上市公司融资渠道、丰富证券市场的品种结构等方面都有不容忽视的积极意义。然而，可转换债券本身是一种相当复杂的派生金融产品，再加上我国的可转换债券市场是一个新兴的市场，它既面临着巨大的机遇，也潜伏着许多隐患，需要努力维护和促进它的发展，使可转换债券在我国的资本市场上展现它特有的魅力，焕发出新

嗯，这个还是要单独拿出来说一说。79

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最近，“两会”已经成为我们关注的热点话题，作为预备党员的我们更应该时时关注。每年的两会都备受关注，因为它次次会议、条条议案都是围绕如何提高人民生活水平，如何让我们的国家更加富强、社会更加和谐。所以我们应该关注两会中的一些新政策，尤其是那些惠民政策和一些就业政策。

两会也是我们大学生最期待的，尤其是大学生就业问题。

这次两会在教育问题上有一个突出的显著的特点，就是特别关注大学生就业，因为面临世界经济金融危机这样一个背景，各个大公司纷纷裁员，新的人员都不大进入，大学毕业生还是要毕业的，没有办法说让他们延迟毕业，因此供需之间的矛盾就比较突出。但对于大学生，党和政府给予了极高的关怀和关注，因为觉得他们有生气，是有知识的一代，也是有抱负的一代，他们在走向社会的时候，不愿意让他们挫伤这样一种实现雄心壮志的激情，希望在就业方面给予他们提供更多的保障和支持，也希望这样一个群体不成为社会不稳定的因素，而是一个社会建设者的主力核动力。所以希望两会对于就业方面有所帮助。

在我看来，目前世界的金融危机，确实给大学毕业生是带来了就业的压力，但是没有到谈虎色变的程度。因为一方面一些企业用人确实在减少，但是有一些企业的用人在增多，有一些行业像房地产、建筑业这些确实是受到冲击。但也有一些基础设施行业，不但没有受到冲击，反而增多，像一些国内内销、内需企业，基本上和往年的需求人才量差不多，只要认清形势、找到一个适合自己的岗位还是有希望的。

从两会报告中，我们能得到很多启示，能让我们更快的成长，更清楚的了解国情，更好的关注未来。它要求我们当代大学生努力学习，刻苦钻研，提升自我修养与能力，更要求我们了解国情，进而立足国情，立足自身现实，规划自身发展。两会只是我国政治事务中的一面旗帜，一个标识和符号。作为一名大学生，不仅应该关注两会，更应时时关心时局，倾听民意，跳出自己的生活圈子，站在一定高度看问题，力争做一个对社会有用的人。

“关注两会，让我们更全面深刻地了解到我国存在的现实问题有多么普遍和繁杂;关注两会，让我们更清晰地看到在我国广袤的土地上，有多少人还在过着贫穷的生活举步维艰;关注两会，同样让我们明白，党和国家为了能够在国际上挺直脊梁，在国内给人民提供一个健康、和谐的生活环境，付出了多少心血和努力;关注两会，让我们心中升腾起澎湃的爱国热情和强烈的社会责任感，进而提升自己的能力，为祖国的现代化建设储备资本。

一、关于在大学开设创业课程的议案

十二届全国政协委员何伟提交的《关于在大学开设创业课程的建议》的提案对目前大学生就业、创业现状进行了深刻的分析。无论是从因扩招影响的一年比一年多的毕业人数上看，还是从一直都不怎么高的就业率来看，再或者看用人单位对大学网的满意程度，都无疑表明高校毕业生就业形势越来越严峻。

而创业无疑是规避就业竞争的一大有效途径，相对于考研而言，更现实。可纵观目前大学生创业情形，实在不容乐观。虽然，现在很多大学生都对自主创业有着浓厚的兴趣，而且觉得自主创业是一个很好体现个人才能的平台，还对自主创业有着自己独特的想法。从目前来看，社会上或者高校里都开始举办职业规划大赛或者创业计划大赛，以此来提高学生们对就业或者创业有个提前的认知与了解的做法也成效不显，毕竟这种比赛只是比赛而已，并没有真正能够帮助个人自主创业提供一些经验.

因此，为了提高大学生适应社会的能力，从心理素质和技能筹备方面都做好充分的准备，在大学中开设大学生创业教育课程，我觉得，还是很有必要的。按照议案中所建议的那样：

1、建议我国高校增设创业选修课。创业选修课的老师必须是有创业经历的人。

2、高校可以适当修改学制。因为一般高校的选修课都是一个学期一结课，而创业活动是长期的，所以在学制上，希望高校做出适当的安排。

二、关于大学生诚信教育的议案

诚信是一个社会赖以存在的道德基础，是做人的基本原则，也是人在活动中相互联系的道义凭借。作为高素质人才的大学生，如果这最起码的社会责任都不具备，那么就是教育的一种失败，也是人才培养模式的一种失败!这将导致道德天平将严重失衡，在诚信体系基础上的社会将会变得残缺，也将由此引发更深层次的社会危机!

当代大学生群体中绝大多数学生能够坚守诚信道德，把诚实守信当作人生的第一要义。但也出现了一些不容忽视的问题，大学生诚信缺失的主要表现：一是大学考试中的舞弊;二是大学生学术研究中的诚信危机，包括毕业论文抄袭剽窃，伪造各类技能证书;三是大学生经济信用问题，如恶意拖欠学费，不履行助学贷款承诺等;四是大学生求职信用缺失诸如虚假求职，频繁违约;五是大学生的社会生活的信用危机。

鉴于此，从学校的角度探索大学生开展诚信教育的对策，两会期间，有政协委员提出了如下建议，可以说颇具使用价值。

第一，加强大学生诚信教育，帮助学生树立“人无信不立”的信用道德观念。

首先，以两课为主渠道，增加和渗透诚信教育的新内容。结合两课教育改革，一方面，要使大学生认识到，树立较高的诚信意识，这不仅是当代大学生必须具备的道德素质，也是走上社会后“以德立身”的基本要求。另一方面，也要让大学生懂得，诚信既是中华民族的传统美德，又是经济社会的道德底线。其次，丰富校园诚信文化活动。丰富多彩的校园文化和社会实践活动是开展诚信教育的重要载体，可将诚信教育的深刻性寓于各项活动的丰富性和新颖性之中，潜移默化地将诚信观念融入到学生内心深处。如定期召开诚信评议会、讨论会，举办诚信专题讲座，进行无人监考活动，开展诚信征文或演讲赛、“个人求职不掺水”签名、“远离作弊”考风考纪教育“、诚信校园”文化节等活动。我们通过诚信的实践活动，不断的树立大学生的诚信。最后，建立诚信教育网站。利用网络媒体的力量，在校园内部建立诚信教育网站，让学生通过无记名对不诚信行为进行举报。

第二，建立健全大学生诚信档案。对大学生的诚信教育不能只停留在道德教化的教育层次上，还应当在实施教育的动态过程中，适时把握学生的诚信状态。内容应包括：大学生本人承诺书、学生的个人基本情况、品行说明、学习成绩、健康状况、经济状况、信用记录等。

第三，建立切实可行的诚信评价体系。基于诚信档案，对学生诚信状况按级别科学分类，定出可操作的量化考核标准，建立诚信测评体系。

第四，完善的诚信监督和惩罚机制。高校的纪检部门建立科学完备的监督制约机制，用制度约束学生的行为，促使他们形成良好的诚信品质。每年定期检查、核实相关职能部门对学生诚信品德的评价状况，收集师生反映的情况汇报。

总之，大学生的诚信教育是一项长期、艰巨而又紧迫的任务，需要全民参与。全社会要形成统一的道德风尚，柔性的道德要与刚性的法律，维护公共道德秩序，约束非诚信的行为，为学生创造良好的教育环境，形成良性教育循环的格局三、加强高校与民企沟通与协作。

总的来说，两会时刻关注着广大人民的根本利益，真正用实际行动实践着“权为民所用，情为民所系，利为民所谋”的治国理念。大学作为培养人才的地方，大学生是国家未来的希望，所以，两会给予了高度关注。我们大学生也应该积极关注两会，随时了解政府对大学生的优惠福利和政策，把握国家政策动态，这些对于我们今后就业和成才都起着至关重要的作用。