医康养融合研究论文

一、乐山发展健康养老业的认识与定位 (一)我市健康养老产业发展的紧迫性。 乐山已高于全国平均水平提前进入严重老龄化社会，而养老机构的发展却严重滞后。据统计，2013年底市县两级福利院仅10个，床位只有2549张，每千名老人仅拥有张床位，低于全国7床 /千人的平均水平，出现一床难求的局面。高血压、糖尿病、老年慢性支气管炎、肺气肿等心脑血管疾病是60岁以上老年人中的常见病，单是高血压的发病率在60岁以上的老年人中就达到，70岁以上的老年人中高达17%，心脑血管疾病极易造成截瘫、偏瘫、呼吸衰竭等，形成了一大批失能老人。而我市现有的养老机构中，能做到医养结合的机构还是空白，亟待发展和新建，这是本届政府急需解决且不可回避的问题。 (二)“三期叠加”倒逼我市产业转型，医养康养业面临前所未有的发展机遇。 目前中国经济处于增长速度换挡期、结构调整阵痛期和前期刺激政策消化期，“三期叠加”带来的经济下行是各地政府面临的巨大挑战。一直以来，乐山的工业化程度较高，但随着国内经济形势的深刻变化，第二产业吸纳资源的能力特别是容纳劳动力就业的能力正在下降，包括钢铁、水泥在内的部分制造业相对饱和，高能耗低利润的严峻现实，客观上为第三产业发展起到了“让路”的作用。随着我国国民经济的持续攀升与老龄化社会的加速形成，与旅游业相关联的健康养生和老年产业潜力强劲。国际规律显示，当一国人均gdp达到7000美元后，常规医疗升级为以享受型和保健型为主的养生、康养等，健康产品和服务消费市场将达到快速发展。2014年，我国人均gdp已经达到7485美元，预示着健康消费井喷时代的来临。 目前，从国家到省级层面均高度重视康养业的发展，2013年国务院先后出台《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》、《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》等文件。2014年四川省出台《四川省五大新兴先导型服务业发展工作推进方案》，并制定《四川省养老健康服务业发展规划(2015--2020)年》，在全省构建以成德绵为核心的“一区两片三带”健康服务业战略格局。从中央到地方正在紧锣密鼓的出台健康服务产业的宏观指导意见和落地政策支持，其目的是迅速挖掘并激发这一产业的发展潜力，形成新的经济增长热点。可以预见，健康服务业将迎来爆发式增长的战略机遇期。 (三)大量社会资本正在瞄准健康养老业，为转型升级开辟了重要的市场。 当前我国经济处于下行期，不少社会资本苦于投资无门，大量闲散资本正在寻求出路。不少民营企业家、房地产商和民营医院普遍看好医养与康养这块巨大市场，纷纷计划投资养老产业。而乐山拥有世界级的休闲旅游资源，是名副其实的旅游资源富集区，集名山、名佛、名城、名人四位一体，是全国四处世界自然与文化双遗产所在地之一，境内山水文化、遗产文化、民俗文化、佛禅文化、名人文化、以及美食文化交相辉映，其康乐资源品质一流，具有极高的发展健康养老服务业的旅游价值。 目前我市康养产业面临统筹规划不清晰，工作协同不够;政策出台不到位，执行落实欠力度;用地瓶颈制约严重，养老机构发展困难;康养服务业投资不足，供需矛盾突出;医疗卫生资源分布不均，专业人才欠缺等问题。乐山如何能在工业经济向服务经济转变，传统产业向新兴产业转变的过程中拔得头筹，我们认为依托我市得天独厚的优势旅游资源，变困难为动力，借助政策的春天，把发展健康与养老服务业作为一号工程打造，必将成为乐山产业转型升级的重要突破口。只要政府因势利导，即时出台鼓励政策，则不难解决资金投入问题，这不仅会减轻政府财政压力同时也会促进养老产业和第三产业同步发展的双赢局面。 二、发展我市康养产业的建议 (一)力争把乐山纳入全省“一区两片三带”发展布局，成为康养产业重要试点市。目前，省政府制定的全省“一区两片三带”养老健康服务业发展格局是以成都为核心，由德阳、绵阳组成创新发展核心区，川南融合发展示范片和川东北融合发展示范片，攀西阳光康养服务业发展带、秦巴生态森林服务发展带、川西民族特色康养服务业发展带为主构成。川内的都江堰、攀枝花包括眉山的洪雅在发展康养业上都走在了乐山的前头，分别打出了符合各自区域特征的康养牌，如都江堰的道教养生，攀枝花的攀西阳光城，洪雅的森林度假区等。建议市委、市政府高度重视乐山康养产业与省政府发展布局的对接问题，把康养产业定位为我市加快发展现代服务业的重要内容、促进经济结构转型升级的重要抓手、实现第三极和可持续发展的重要支撑，向省上争取将乐山建设成为川南融合发展示范片和川西民族特色康养服务业发展带中的试点市。以获得给予我市发展康养产业能落地的政策、资金、土地和人才等支持。尽快研究试行康养产业指标体系，为我省完善康养产业发展规划提供重要的参考和依据，推动国家有关康养产业的政策在我市大胆试验创新。 (二)统筹规划布局，准确定位乐山医养康养业态，为我市发展健康养老服务业提供科学依据和支撑。一是在我市“十三五”规划中统筹养老机构和医疗机构建设的规划衔接，完善医疗、养老布局规划;统筹医疗、养老设施规划;科学布局医养建设用地规划。准确定位乐山养老业态，把居家养老、社区养老和乡镇养老网络服务平台作为一块，再把医养结合、康养结合机构作为另一块，分别制定发展规划。根据我国国情，居家养老在相当长的时期内仍然是养老方式的主体。因此如何尽快建立社区和乡镇养老网络服务平台，切实有效的为家居老人服务到位，这是当务之急，也是以政府投入建设为主体的发展方向。首先完善土地供应政策。将各类养老服务设施建设项目用地纳入城镇土地利用总体规划和年度建设用地供应计划。其次完善财政投入政策。各县区按上年度户籍人口中的老年人数，合理安排养老服务事业经费，列入同级年度财政预算并根据发展需要逐步加大投入;推行政府购买服务、购买岗位、购买专业和中介组织服务，对老年人居家养老必需的社会化服务实施政府全额或部分补贴。最后尽快制订“全市民办养老机构资助办法”、“全市敬老院建设运营补助办法”、“全市居家养老服务实施办法”以及高龄、失能老年人补贴政策等 ，强化政策驱动，提供有力支撑。二是设计出我市健康养老服务业发展的“路线图”和“时间表”。参考国外和国内康养业成功模式，无一例外都有自身区域特色的定位，如医疗养生之都瑞士的蒙特勒市，美容养颜之都韩国的首尔，退休疗养之都美国的太阳城，国内著名的有三亚的山水龙城复合型度假社区。乐山应把健康产业作为整个服务业的“产业芯片”辐射养老产业，根据建设国际旅游目的地的特征，以打造区域性国际化健康主题新城、全域健康产业生态圈为目标，可以提炼为“佛禅静修之都”。既立足于自身特色优势，也区别于都江堰、攀枝花的养生主题。可以考虑在全域范围内根据资源禀赋和特色分为中医养生区、佛禅静修区、田园休闲区、彝族风情区等。 (三)依托峨眉山中药材的驰名度，把中医药养生作为我市医养业的突破口。我市在医药发展方面本身具有良好的基础，在康养产业中尤其要着重打好峨眉山中药材这张区域品牌，大力发展中医药养生、佛禅静修、教育培训、养生居住、会议会展等健康服务产业集群。可以借鉴著名医疗养生名城瑞士蒙特勒的经验，蒙特勒借助羊胎素发源地之机，开发高端医疗养生旅游项目，其抗衰老的羊胎素驰名全世界，每年接待近3万人的高端人群，人均消费超过百万瑞郎。中医药养生题材可以和生物医药创新研发基地相结合，大力发展中医药养生项目或中草药种养植观赏，发挥中医药在健康调理、亚健康恢复、慢病防治等多方面的优势，以“抗衰老治未病”的推广理念，积极开展中医(药)养生保健调理服务，为健康养老提供高端品牌中医支持。建立药膳养生养老产业研发基地。研发具有抗衰老、抗血管硬化、降脂减肥、益智、补钙等功用的药膳饮食、中药饮片产品品种，大力发展药膳食疗养生产业。鼓励研发以中药为基础的其他保健品、日用品、食品添加剂等绿色产品，形成绿色产业链，把峨眉山打造为中医养生品牌区。 (四)积极推进医养结合发展模式。医养融合发展是健康养老产业发展的趋势和重点，目前我市已有不少企业和民营医院正在策划实施。政府应大力支持建立符合我市实际的“医养结合”康养产业发展模式。一是大力出台扶持政策，鼓励和扶持“医养结合”的护理型养老机构建设，同时继续鼓励医疗机构走进社区，建立社区康养服务中心;二是健全健康保险体系，将“医养结合”的养老机构纳入医保范围，由卫生部门确定“医养结合”养老机构成为医疗机构，由民政部门确认其非营利性并将其纳入医保，鼓励有条件的医疗机构提供多样化养老服务，有力推动建立“医养结合”体系;三是采取措施消除医养融合发展的障碍。医养融合发展的最大障碍是目前的医保政策不支持养老机构内的医疗服务，按住院计费时间长、人均费用高行不通，按门诊计费不报销、个人负担不起，应修改医保支付政策，消除障碍，促医养融合发展。 (五)加大康养产业资金支持，鼓励社会资金参与。一是建议将养老医疗服务体系逐步纳入社会福利建设专项规划，增加财政投入，扩大康养机构规模，提高康养机构补贴标准;二是鼓励民间资金进入康养产业，在参照国有康养机构提高补贴标准的基础上，进一步完善用地、税收等方面的政策优惠，形成竞争性、开放性的康养服务市场。鼓励社区吸纳民间资金共建康养服务机构，鼓励乐山与省内其他地区共建康养基地，打造康养产业链;三是进行金融体制试验和创新，探索建立“养老银行”，实现养老与金融保险机构的合作，以更加开放和契合市场发展的金融体制，服务于乐山康养产业的发展。 (六)大力引进高端品牌康养机构，提升核心竞争力。都江堰在发展康养业中大手笔引进康体养生的重点项目，与奥地利合作抗衰老医疗、上海南方基因检测、北京大基康明医疗设备公司签约，先后打出“西部健康服务产业研发基地”、“世界医疗旅游休闲度假目的地”等重量级的康养牌。再如海南三亚引入北京协和医院、解放军301医院等，极大的推动了当地医疗健康旅游市场的发展。建议乐山与川大华西医院、省医院等省内外一流医院加强合作，通过建立分院或专家坐诊等方式，引进先进的医疗设备和人才，提升康养服务水平。同时积极与国内外知名的康养企业开展招商对接，争取有国际品牌的康养项目落户乐山，必定会极大提升乐山康养业的核心竞争力。由于康养产业作为一项新兴产业，所需人才涉及医疗、金融、旅游、健康养生等多个专业和领域，建议鼓励地方职业技术学院或大中专院校开设专门的“康养专业”课程，积极培育多层次、多专业的康养人才，切实增强专业人才储备。同时，加大对现有健康服务从业人员的再培训力度，提高医疗服务水平。 (七)创意体验式、参与式旅游业和康养产业相结合，将部分观光型旅游转化为阶段性住养和长期性住养。康养产业是“健康养老”，融旅游、休闲、养生、养老为一体。受季节、气候等多种因素影响，部分乡村观光旅游业为短期的、一次性的旅游。建议建设康养产业发展基地或康养机构，打造创意体验或参与式旅游，将部分观光型旅游转化为阶段性住养和长期性住养。如在打造康养基地时，加入可参与养殖、种植的项目或体验，让康养人员想长期留下来、能长期留下来。同时还可将城市社会保障资金用于康养基地的建设，以解决城市养老无地和无着力点的难题，以农村资源来解决养老问题。通过旅游产业和康养产业联动发展，共同提升，从而促进服务业的可持续发展。

关键词：产业融合，康养 旅游 ，发展趋势，实施路径

引言

随着人们生活水平的不断提高， 健康 旅游 的需求越来越旺盛，“ 健康 中国”战略也将康养行业推向新的高度。而受2019年末和2020年初爆发的疫情影响，人们的消费观念逐渐改变，更加关注 健康 养生 、文化 旅游 、生态环境以及日常生活的身心 健康 等。疫情导致的出境 旅游 受限使得国内度假 旅游 进入了内循环状态，庞大的国内游客市场为国内的康养度假 旅游 带来了进一步发展的机遇，而具有高消费能力以及丰富出行经验的游客群体也使国内的康养度假产业面临着新一轮的挑战，单一的 旅游 产品已不能满足国内市场日益变化和增长的需求，产业+ 旅游 ，多业态融合为项目持续赋能将成为未来康养 旅游 发展的主流趋势。

20年发展，我国主要的康养 旅游 客群仍以出境接受更为先进的医疗技术的“康” 旅游 （即医疗 旅游 ）为主，而在境内，侧重养老及疗养的“养” 旅游 （即 养生 旅游 ）相关产业正蓬勃兴起。目前，国内的康养 旅游 发展有以下几点发展趋势：

（1）政策支持康养产业发展。 国务院在《“ 健康 中国2030”规划纲要》中指出，应积极促进 健康 与养老、 旅游 、互联网、健身休闲、食品融合，催生 健康 新产业、新业态、新模式。

（2）需求动机促使康养产品迭代。 调查显示，康养 旅游 游客出游动机主要以期望 健康 、免除压力、修身养性为主，分别占到31%、26%、19%。

（3）自然、人文及康养元素植入推动康养 旅游 产品元素的年轻化及多元化。 过去十几年间，自然资源型的康养 旅游 发展程度更高，但在身心 健康 获得同样重视的当下，如何把握新客群及其需求，结合文化软实力及医疗保健元素成为下一阶段康养 旅游 的重点发掘并培育的卖点。

（4）不同年代人群对康养需求的变化及概念延伸。 60后以及70后更关注医疗康养类产品，80和90后更关注锻炼和 健康 检查类产品，00后则钟情于健身休闲类产品。

（5）产品组合发展多主体联合、多元化供应渐成趋势。 伴随着康养 旅游 概念的丰富化，规模的扩大化，产品组合的复杂化，盈利来源的复合化，单一市场主体参与投资、建设、运营的康养 旅游 产品或被“术业有专攻”的联合体所取代。

综合目前市面上的康养 旅游 产品，可将当前国内的康养 旅游 基本模式归纳为5种：

（1）森林康养。 中国山体 旅游 资源丰富，森林覆盖率高，并蕴含高浓度负氧离子。现有181个城市荣获“国家森林城市称号”，881处国家森林公园分布于各省区。森林康养以山、林为依托，以森林浴、森林瑜伽、森林禅修为主题，以康养保健医药研发为产业拓展端，形成医养结合产业链式发展，打造具有康养功能的国家级森林康养 旅游 度假地。

（2）田园康养。 在十九大报告中，明确提出乡村振兴战略，而产业融合也为乡村振兴提供了方向。将农业与 旅游 相结合，发挥农业的基础作用，以城市为圆心，以返璞归真和怀旧为主旨，借助高铁、高速公路的通达性，形成两小时高铁 旅游 经济圈及生活圈，利用良好的生态环境、便利的交通、友善的邻里氛围以及闲置农房和土地资源，打造生态宜居的康养 旅游 小镇，吸引不同阶层的消费群体体验“旅居农趣”的生活。

（3） 体育 康养。 随着老龄化时代的到来，新冠疫情的冲击以及慢性病年轻化的特征，政府、 社会 以及居民已意识到 健康 的重要性，全民健身理念深入人心，越来越多的人将 体育 运动作为疾病防控的首选措施之一。具体措施有依托山水 旅游 资源可打造滨水骑行绿道、涉水步道，环山 旅游 公路、环山栈道等观光康体环道，开展登山、攀岩、滑翔、低空 旅游 等专项运动。

（4）医疗康养。 老龄化增速加快，亚 健康 状态人群增加，养老、医疗服务等需求旺盛，在依托中国现有医疗资源的基础上，建设医养结合旅居基地，融合中医理念，创新保健 养生 类 旅游 产品，打造乐活、轻简的生活风尚。

（5）文化康养。 文化和 旅游 产业均位列“五大幸福产业”，两大产业的深度融合极大地提高了行业的生命力，在精神需求日益增长的当下，达成内心的富足与宁静也成为了人们 旅游 消费的目标，因地制宜开发文旅融合式康养 旅游 产品，以传统优良文化和新时代 社会 主义核心价值观为依托，以地方文化为特色，展现文化的深度、广度及厚重感，丰富 旅游 者的精神世界，提高文化修养层次，从而达到从养身到养心的层次递进。

项目概况

项目地处于烟台市莱山区城郊，距离烟台植物园、塔山 旅游 风景区、市政府、烟台海滨公园等都在10公里范围内。基地以优美的海洋线为基础，塑造仙境生活海岸滨海休闲度假品牌，海洋气候为开发康养度假项目提供了独特的资源，同时依托“仙境海岸，鲜美烟台”品牌发展度假康养 旅游 。

策划思路与理念

（1）市场导向与问题导向相结合，打造国际康养小镇。深入分析国家经济与政策导向，消费市场与 旅游 市场发展现状与趋势，烟台 旅游 与地产发展问题，坚持政策导向、市场导向、问题导向相结合原则，打造康养旅居度假小镇。

（2）复合开发模式，构建国际康养小镇可持续发展的新路径。“ 旅游 +康养+文化”复合模式，利用 旅游 、康养作为推动力，将轻资产与重资产结合，仙道 养生 与文化体验结合，国际康养与 体育 运动结合， 旅游 度假功能与景观环境营造结合，实现项目的综合发展，提升项目的综合实力，构建项目可持续发展新路径。

（3）打造卖点，以“康养+”统领五大核心主题卖点，延伸 健康 产业链条。基于基地优越的生态基底，以仙道文化为主题，以“ 健康 ”为出发点和落脚点， 融合传统文化 养生 之理， 休闲度假产业为辅，以“康养+”统领仙道养心、文化体验、国际康养、海洋理疗、亲子度假五大核心主题卖点，形成最具差异化和竞争力的康养度假产品体系，通过复合的主题卖点和 旅游 形象与烟台单一的观光 旅游 形象形成错位与升级发展。

（4）多元复合产品结构，树立康养度假新生活方式典范。整合基地 旅游 资源，形成仙道文化 养生 、国际康养、亲子 娱乐 、 体育 运动等多元复合化的产品结构，构建康养度假综合体，满足疫后人们对“ 健康 生活”，“文化生态”，”低碳环保”的高质量 旅游 产品需求，树立康养度假新生活方式典范。

（5）因地制宜，依山就势布局康养度假产品。根据基地地质、地形、植被、景观及用地条件，结合康养度假功能需求，因地制宜布局 旅游 产品、设置服务设施，实现小镇度假休闲化，景观功能化， 娱乐 与二次消费一体化，产品生态化，以前沿设计提升项目吸引力，打造烟台 旅游 新名片。

（6）高品质景观，营造更生态、 健康 、休闲、文化的康养空间。聚焦高品质打造，将高品质景观作为康养空间环境营造的重要突破点，以高标准实施景观功能化、景观人文化、景观休闲化、景观创意化，营造康养度假新生活方式下更生态、更 健康 、更休闲、更富文化内涵的康养环境。

项目的产业结构规划

项目将场地划分为三个板块：仙道文化 养生 区、海洋文化度假区、桃源仙谷康养区。每个分区主题均融合了不同的地方文化元素打造特色主题产品，以“产业为依托， 旅游 为纽带，文化为特色， 健康 为亮点”；康复，以 养生 、疗养为服务的核心；医疗产业、康养产业、 旅游 产业、生态产业等多种业态融为一体，既是相对独立，又会相互融合，以“康养小镇”将其关联起来。

仙道文化康养区

以烟台独特的仙道文化为设计内涵，深入挖掘烟台区域仙道文化，以“ 健康 ”为出发点和落脚地，在内修、理疗、膳食和益智教育等方面，深入产品细节设计，突出仙道 养生 功能与氛围。整体布局以“仙道文化+文创中心，非遗文化街”、“仙道 养生 +道养七修”、“中医 养生 +百香乐园”、“艺术创意+梦幻仙湖，艺术剧场”、“益智教育+绿野仙踪乐园”五大仙道文化 养生 主题产品，构建集仙道康养、国学修养、文创艺术、益智教育、休闲度假、文化传承创新等功能于一体的仙道文化 养生 深度体验空间。

海洋文化度假区

本区以烟台海洋文化为设计内涵，以“海洋”为主题，以”海岛避暑“为特色，传统文化与 时尚 创意结合，因地制宜遵循自然生态，轻资运作为设计原则；面向城市家庭亲子和都市年轻群体，把海洋元素融入产品设计中，打造“海洋文化+理疗”、“海岛+帐篷营地+云朵乐园”、“海洋果园+萌宠营地”三大海洋文化主题产品，营造一种童趣纯真、自由清闲的海洋文化创新度假体验空间。

桃源仙谷康养区

本区以国际 健康 养生 养老为理念，以打造高端康养度假为目的，以国际抗衰老和 健康 养生 为卖点；整体布局以“医疗 养生 +社区生活+ 养生 公寓”、“秘境桃湖+ 体育 公园”、配套“隐贤山居、云水山居、桃湖美居”等康养旅居，以 养生 绿道串联整体小镇的康养产品；文化深入产品细节，全方位的康疗、 养生 养老设施及优质服务。

张辉[2]认为， 旅游 既有产业属性，也有空间属性， 旅游 要得到充分的发展，就必须以相匹配的空间和产业为载体。因此，产业与 旅游 的融合对地方经济以及项目地的可持续发展起着重要的推动作用，并且在 旅游 业日益高端化、内涵化、多元化的当下，产业与 旅游 的融合将使得各产业具有更多的可能性，产业+ 旅游 ，将当地的生态资源和优势产业转化为 旅游 资源为项目持续赋能， 旅游 业的可塑性将极大地拓宽各产业的发展边界。而康养 旅游 是未来 旅游 业的重要发展方向之一，其所涉及的行业涵盖了人们生活的各方各面，产业融合势在必行，并将成为未来刺激经济发展的重要推手之一。

国内的康养 旅游 产业融合仍然处于 探索 的阶段，本文仅对其进行了粗浅的探讨，希望能抛砖引玉，为康养 旅游 未来发展的相关研究与讨论提供一些参考。

参考文献： [1]易慧玲,李志刚.产业融合视角下康养 旅游 发展模式及路径探析[J].南宁师范大学学报（哲学 社会 科学版）,2019,40(5):126-131. [2] 张辉,岳燕祥.全域 旅游 的理性思考[J]. 旅游 学刊,2016,31(09):15-17.