泡菜汤Ojz
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广州医科大学新生入学指南考试时间入学手册和军训注意事项广州医科大学是一所以医学为优势和特色，开展博士、硕士、本科多层次人才培养的全日制高等医科院校。其前身是创办于1958年的广州医学院，2013年经教育部批准更名为广州医科大学。学校现有占地面积1281亩。东风西路主校区坐落于历史文化名城--广州的中心地带，南依苍翠葱茏的越秀山，北傍风光秀美的流花湖，是读书治学的理想之地。总占地面积1500亩的番禺校区正在建设之中。 学校设有研究生学院、国际教育学院、继续教育学院、基础学院、药学院、口腔医学院、卫生管理学院、公共卫生学院、护理学院、金域检验学院、卫生职业技术学院、第一临床学院、第二临床学院、第三临床学院等15个二级学院，以及广东省全科医学培训中心。开设临床医学、医学检验、医学影像学、护理学、麻醉学、口腔医学、预防医学、药学、康复治疗学、公共事业管理、生物医学工程、应用心理学、生物技术、中西医临床、法学、统计学、信息管理与信息系统、市场营销、生物科学、食品质量与安全等20个本科专业。其中，临床医学专业、医学影像学、医学检验技术、康复治疗学、麻醉学、药学6个专业为普通高等教育本科第一批次招生专业，并招收外国留学生。学校拥有8所直属医院，其中附属第一医院、附属第二医院、附属第三医院是综合性三级甲等医院；附属第四医院是三级综合医院；荔湾医院是一所以全科和社区医学为特色的综合医院；附属第五医院是一所以微创外科、康复医学为特色的三级综合医院；附属肿瘤医院和附属口腔医院是三级专科医院；另外还有11所非直属附属医院。 学校拥有中国工程院院士1人，新世纪百千万人才工程国家级人选2人，*讲座教授1人，广东省珠江学者特聘教授2人，国家级教学团队1个，国家级教学名师1人，全国优秀教师2人，享受国务院政府特殊津贴专家30人，国家有突出贡献专家3人，卫生部有突出贡献中青年专家5人，广东省有突出贡献专家8人，博士研究生导师84人，硕士研究生导师570人。学校注重学生综合素质和动手能力的培养，毕业生受到社会和用人单位好评，近三年，研究生就业率为100％，本科就业率98％。 学校现有国家级精品课程1门，省级精品课程9门，市级精品课程20门，校级精品课程38门。省级优秀课程2门，省级重点课程11门，市级重点课程9门。临床医学、医学检验是国家特色建设专业，临床医学、医学检验、医学影像学、护理学是广东省高等学校本科特色专业，临床医学、医学检验、医学影像学是广东省名牌专业，临床医学、医学检验、医学影像学和护理学是广州市名牌专业。基础医学实验中心、全科医学实验教学中心是广东省高校实验教学示范中心。内科学（呼吸系病）是国家级重点学科，中西医结合临床是国家中医药管理局重点学科，临床医学一级学科是广东省攀峰重点学科，全科医学二级学科是广东省优势重点学科，病理学与病理生理学、卫生毒理学、药理学等3个二级学科是广东省特色重点学科。临床检验诊断学等15个学科是市厅级重点学科。其中临床医学进入ESI学科排名的全球前1%，是广东省拥有ESI排名全球前1%学科7所高校之一。学校具有研究生推免资格，有一级学科硕士授权点5个，二级学科硕士授权点35个，有一级学科博士授权点1个（临床医学，涵盖20个二级学科，16个三级学科），设有一级学科（临床医学）博士后流动站。此外，学校拥有5个国家级临床重点专科，39个省级临床重点专科。学校设有呼吸疾病研究所、蛇毒研究所、中西医结合研究所、神经科学研究所、化学致癌研究所、肿瘤研究所、人文社会科学研究所、妇产科学研究所、心血管疾病研究所、骨科研究所、高等教育研究所、免疫研究所、泌尿外科研究所等13个研究所。设有广东省伦理学研究中心、广东省窥镜外科研究开发中心、广东省呼吸医学工程技术研究开发中心、药物研究中心。呼吸疾病实验室是广东省地方高校中第一个国家重点实验室，神经遗传与离子通道病重点实验室是教育部与广东省共建重点实验室。另外拥有省级重点实验室6个、厅市级重点实验室12个。近年来，学校承担国家“973”、“863”等重大科研项目多项，在《自然医学》、《柳叶刀》等世界知名杂志上发表多篇高水平论文。 学校主办的学术刊物有《广州医科大学学报》、《中华生物医学工程杂志》、《中华关节外科杂志》、《血栓与止血学杂志》、《CHEST》（中文版）、《JThoracicDisease》。其中《JThoracicDisease》2013年被SCI收录，《中华生物医学工程杂志》2011年被中国核心期刊收录。 学校先后与美国霍普金斯大学、加州州立大学、马里兰大学，法国斯特拉斯堡大学，英国爱丁堡大学、伯明翰大学、胡弗汉顿大学，韩国延世大学，澳大利亚昆士兰科技大学，香港大学、香港中文大学、香港理工大学，台湾义守大学、台湾中山医学大学等高等院校和研究部门开展合作办学和学术交流活动。有一批国外著名高校专家被聘为学校特聘教授、名誉教授或客座教授。 半个世纪的薪火相传，学校坚持发扬广医大学精神，实施“学科强校、人才兴校、附属医院组团发展”三大战略，与时俱进，开拓进取，从整体上提升了学校办学的核心竞争力，实现了自身的快速发展和办学水平的不断提高，为创建较高水平的教学研究型医科大学奠定了坚实的基础。
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10571今年刚填过
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xuè yǒu bìng Alín chuáng lù jìng （2019nián bǎn ）
《血友病A临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知
国卫办医函〔2019〕933号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为进一步推进临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委组织对19个学科有关病种的临床路径进行了修订，形成了224个病种临床路径（2019年版）。现印发给你们（可在国家卫生健康委网站医政医管栏目），供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
国家卫生健康委办公厅
2019年12月29日
血友病A临床路径（2019年版）
第一诊断为血友病A（ICD10：）。
根据《血液病诊断及疗效标准》（沈悌、赵永强主编，科学出版社，2018年，第4版），血友病诊断与治疗中国专家共识（2017年版）[中华医学会血液学分会血栓与止血学组，中国血友病协作组编著，中华血液学杂志, 2017,38（05）: 364370]，《血友病》（杨仁池、王鸿利主编，上海科学技术出版社，2017年，第2版）。
1.患者几乎均为男性（女性患者为纯合子，极罕见）,有或无家族史，有家族史者符合X性联隐性遗传规律。
2.关节、深部肌肉组织出血,外伤或手术后延迟性出血为其特点，但也可自发性出血。反复出血可见关节畸形和假肿瘤。
3.实验室检查
（1）凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原定量正常，活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长，能被正常新鲜血浆及吸附血浆纠正，不能被血清纠正。血小板计数正常。
（2）凝血因子Ⅷ活性（FⅧ∶C）减少，FⅧ∶C＞5%～40％为轻型，1%～5％为中型，＜1％为重型。
（3）血管性血友病因子（vWF）抗原正常。
根据《血友病》（杨仁池、王鸿利主编，上海科学技术出版社，2017年，第2版），血友病诊断与治疗中国专家共识（2017年版）[中华医学会血液学分会血栓与止血学组，中国血友病协作组编著，中华血液学杂志, 2017,38（05）: 364370]和《血液病诊疗规范》（王建祥主编，中国协和医科大学出版社，2014年）。
1.局部止血措施和注意事项：包括制动、局部压迫包扎和放置冰袋、局部用止血粉、凝血酶或明胶海绵贴敷等。口腔出血可含服氨甲环酸或6氨基己酸。避免肌肉注射、外伤和手术，如必须手术，需行充分凝血因子替代治疗。禁服阿斯匹林或其他非甾体抗炎药及所有可能影响血小板聚集的药物。
2.替代疗法
（1）FⅧ制剂：首选基因重组FⅧ制剂或病毒灭活的血源性FⅧ制剂。FⅧ半衰期8～12小时，常需每日输注2～3次（对于因子可能消耗过多的情况下，如大型手术，首次输注后2～4小时需重复，后8～12小时重复）。
（2）冷沉淀物：含FⅧ、纤维蛋白原等凝血因子，FⅧ较新鲜血浆高5～10倍，用于无条件使用FⅧ制剂者。
（3）新鲜冰冻血浆：含所有的凝血因子等血浆蛋白，仅用于无条件使用FⅧ制剂和冷沉淀者。
3.去氨基－D－精氨酸血管加压素：用于轻型和部分中间型患者，建议使用前行DDAVP输注试验，即DDAVP12h之后FⅧ较基础值增加2～3倍，大于视为有效。
4.小剂量肾上腺皮质激素：可改善毛细血管通透性，对控制血尿、加速急性关节积血的吸收有一定疗效，可短期与替代治疗合用。
5.抗纤溶药物：常用6－氨基己酸或氨甲环酸，有肉眼血尿者禁用，避免与凝血酶原复合物同时使用。
1.第一诊断必须符合ICD10：血友病A疾病编码。
2.有关节、肌肉、软组织或内脏急性出血表现。
3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
1.必需的检查项目
（1）血常规、尿常规、大便常规+隐血。
（2）肝肾功能、电解质、输血前检查、血型、凝血功能、APTT纠正试验。
（3）FⅧ∶C。
（4）vWF∶Ag、vWF活性、FⅨ∶C检测（既往未确诊者进行此项检查）。
2.根据患者情况可选择的检查项目
（1）FⅧ抑制物滴度测定。
（2）X线胸片、心电图、血肿部位、脏器超声、关节X线平片或MRI、头颅CT等。
入院前血友病A诊断明确者入院后即刻开始。
血友病急性出血时应立刻输注FⅧ制剂,行替代治疗，以降低关节、组织和脏器功能受损的程度。
FⅧ制剂使用剂量可按如下公式计算:需要FⅧ∶C总量（希望达到的FⅧ∶C水平%－当前血浆FⅧ∶C水平%）××患者体重（kg）。
FⅧ的半衰期8～12小时，要使血中FⅧ保持在一定水平，需每8～12小时输注1次，最佳在2小时内完成输注。具体替代治疗方案见表1。
表1替代治疗方案
出血部位
希望达到的因子水平（%）
FⅧ剂量（IU/kg体重）
疗程（天）
关节
40～60
20～30
1～2
肌肉
40～60
20～30
2～3
胃肠道
起始
80～100
40～50
7～14
维持
50
25
口腔黏膜
30～50
15～25
直至出血消退
鼻衄
30～50
15～25
直至出血消退
血尿
30～100
15～50
直至出血消退
CNS
起始
80～100
40～50
1～7
维持
50
25
8～21
腹膜后
50～100
25～50
7～10
损伤或手术
50～100
25～50
直至出血消退
出血症状改善或消退。
初诊时或诊治过程中具有下列情况者退出此路径：
Ⅷ抑制物阳性。
2.患者合并感染。
3.危及生命的重要脏器出血，如咽部出血、腹膜后出血、中枢神经系统出血等，出现神志模糊，血压、血氧下降等生命体征不稳定的情况。
4.出血需要外科手术干预。
适用对象：第一诊断为血友病A（ICD11：）
患者姓名： 性别： 年龄：门诊号： 住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10天
时间
住院第1天
住院第2天
主
要
诊
疗
工
作
□询问病史及体格检查
□完成病历书写
□开实验室检查单
□结合化验检查初步确定诊断
□对症支持治疗
□病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书
□患者家属签署输血知情同意书
□上级医师查房
□继续完成入院检查
□继续对症支持治疗
□完成必要的相关科室会诊
□完成上级医师查房记录等病历书写
□向患者及家属交待病情及其注意事项
重
点
医
嘱
长期医嘱
□血液病护理常规
□一级护理
□饮食
□视病情通知病重或病危
□其他医嘱
临时医嘱
□血常规及分类、尿常规、大便常规+隐血
□肝肾功能、电解质、凝血功能、APTT纠正试验、血型、输血前检查、FⅧ:C及vWF:Ag测定、FIX:C，如有条件做FⅧ抑制物滴度测定
□X线胸片、心电图、血肿或脏器B超、关节平片、头颅CT、MRI等
□输注基因重组FⅧ或血源性FⅧ制剂
□冷沉淀
□新鲜冰冻血浆
□肾上腺皮质激素
□抗纤溶药物
□局部止血治疗
□去氨基－D－精氨酸血管加压素
□其他医嘱
长期医嘱
□患者既往基础用药
□其他医嘱
临时医嘱
□凝血分析
□输注基因重组FⅧ或血源性 FⅧ制剂
□冷沉淀
□新鲜冰冻血浆
□去氨基－D－精氨酸血管加压素
□肾上腺皮质激素
□抗纤溶药物
□局部止血治疗
□其他医嘱
主要护理
工作
□介绍病房环境、设施和设备
□入院护理评估
□宣教
□ 观察患者病情变化
病情变异
记录
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
护士
签名
医师
签名
时间
住院第3～9天
住院第10天
（出院日）
主
要
诊
疗
工
作
□上级医师查房
□复查凝血功能、FⅧ:C
□观察出血变化
□根据体检、辅助检查结果和既往资料，进行鉴别诊断和确定诊断
□根据其他检查结果进行鉴别诊断，判断是否合并其他疾病
□开始治疗
□保护重要脏器功能
□注意观察血制品的不良反应，并对症处理
□完成病程记录
□上级医师查房，进行评估，确定有无并发症情况，明确是否出院
□完成出院记录、病案首页、出院证明书等
□向患者交代出院后的注意事项，如返院复诊的时间、地点、发生紧急情况时的处理等
重
点
医
嘱
长期医嘱（诊断明确即刻开始治疗）
□输注基因重组FⅧ或血源性 FⅧ制剂
□冷沉淀
□新鲜冰冻血浆
□去氨基－D－精氨酸血管加压素
□肾上腺皮质激素
□抗纤溶药物
□局部止血治疗及护理
□其他医嘱
临时医嘱
□复查血常规
□复查血生化、凝血功能、FⅧ:C水平
□对症支持
□其他医嘱
出院医嘱
□出院带药
□定期门诊随访
□监测凝血功能
主要护理
工作
□观察患者病情变化
□指导患者办理出院手续
病情
变异
记录
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
护士
签名
医师
签名
血友病A临床路径（2019年版）.docx
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广州医科大学各方面都挺好的。广州医科大学多次与国内外高等院校和研究部门开展合作办学和学术交流活动。学校主办的学术刊物有《广州医科大学学报》、《中华生物医学工程杂志》、《中华关节外科杂志（电子版）》、《血栓与止血学杂志》、《胸部疾病杂志》（英文版）、《转化医学年鉴》（英文版）6种。根据2020年7月学校官网显示，学校下设22个学院，7所直属附属医院和11所非直属附属医院，开设本科招生专业22个。另外还聘请了诺贝尔奖获得者、美国科学院院士、法国科学院院士等一批国际知名学者为学校特聘教授。广州医科大学是一所以医学为优势和特色的广州市属重点高校，为教育部“卓越医生教育培养计划”试点高校、国家“特色重点学科项目”建设高校、中俄医科大学联盟成员高校、广东省高水平大学重点学科建设高校。
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你算找对人了留下扣扣我下载给你
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