爱滋病潜伏期检测感染治疗论文

艾滋病在潜伏期能检查出来。HIV抗体检测为常见的艾滋病筛查手段，阳性一般意味着感染，阴性则代表未感染。这一判断是绝大多数人对艾滋病检测的“常识”。

然而，北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文颠覆了这一“常识”。该论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性，但经HIV“核酸检测”为阳性确诊艾滋病患者，这也是世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例。

该患者在多地多家医院检测HIV抗体及确证试验，均无法明确诊断，后在协和医院通过核酸检测，发现体内存在高复制HIV病毒，从而确诊为晚期艾滋病。此案例揭示了HIV核酸检测在艾滋病诊断中的重要价值。

扩展资料：

随着生物技术的发展,核酸检测得到了人们越来越多的重视,它可直接检查HIVRNA,可在发现血清学变化之前检测HIV感染,而且比P24抗原检测方法更灵敏。简单的说就是病毒感染人体后，一般情况下可通过一系列检测被发现，而最早能被检测到的是病毒核酸。

现有的酶联免疫等血清学检测方法检测的是抗原或抗体，而核酸检测技术检测的是病毒核酸，所以能更早地发现病毒感染。正常42天左右血液才能检测到HIV病毒，HIV核酸检测将艾滋病病毒的检测“窗口期缩短至11天。

并且核酸检测这项技术可将乙肝、丙肝病毒的检测“窗口期”分别由原来的50天、72天缩短到25天、59天。血液安全由此可得到更好保障。

参考资料来源：中国新网-协和发现国内首例阴性艾滋病患者核酸检测为阳性

参考资料来源：百度百科-HIV核酸检测

艾滋病 的早期症状是什么?艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和 肿瘤 ，最终导致死亡的一种严重的慢性进行性 传染 病。下面，我来为你介绍艾滋病早期症状表现。

在早期，艾滋病感染者和正常人没有任何的区别，如果想确认自己是否已经合并有艾滋并发症，一个是早期的对艾滋病病人的腋窝淋巴结、颌下淋巴结进行触诊，可以发现这里有多个淋巴结的肿大，如果随着病人的免疫力下降，还可以出现口腔和 皮肤病 的一些症状，主要是一些口腔白色 念珠菌感染 ，也就是口腔出现一些白色的粘膜状污染。

但是有一些病人是出现了皮肤的症状，因为正常人群中间也可能出现一些带状疱疹皮肤病，就是在病人的腰际部位出现密集的成泡状的变化，在皮肤科的日常门诊中，我们也可以见到，但是这种病人往往疱疹比较下，溃烂的面少，而且自愈倾向很快，一般一周之内自己可以愈合，不经过治疗，或者是简单的治疗就可以很快的愈合了，但是在艾滋病病人出现了这种带状疱疹的时候，和一般的皮肤病有明显的区别，一个是症状病变的范围大，病人的泡有溃烂，有溃疡，而且治疗起来非常困难，一般要两周以上才能愈合，一周以内很难愈合的。

使用一定的药物之后仍然是很难愈合的，所以这种表现，如果病人来了，根据我们的门诊 经验 ，我看到的印象，这位病人来了，基本上都可以确认他是感染了艾滋病病毒，有的时候，你问病人不一定承认，实际上他自己不说，他不承认，这样的情况下，给病人进行治疗，通过治疗发现，两周甚至更长的时间才能逐渐的愈合，我想这个病人就是艾滋病病毒感染者，因为他和正常人感染带状疱疹还是有明显的区别的，早期内可以出现口腔的症状，皮肤病的改变，同时抵抗力的下降，还有不明原因的 发烧 ，像 感冒 这种发烧我们使用一些抗菌素，病人休息很快就可以控制了，可是艾滋病人的发烧是非常难以治愈，尽管使用很好的抗菌药物，我们一般的情况，三到五天，静脉点滴之后就可以完全使病人的体温降下来，但是在艾滋病病人那不管用，甚至病人的发烧能维持一个月以上，病人明显的体重减轻，消瘦、发烧，也不能吃东西，睡眠受影响，这种病人往往是艾滋病的晚期，有可能抢救失败的时候，控制不了发热的时候，这个病人就会死掉，所以这个也是我们艾滋病临床中间，在日常工作中可以看到的。

1、艾滋病急性感染期

急性感染期即窗口期。这个时期的症状主要是：发热、皮疹、淋巴结肿大、肌肉酸痛、还会发生乏力、盗汗、 咽炎 等。

由于艾滋病急性感染期时，症状比较轻，。在被感染HIV后的2-6周，可以通过查血，检测HIV抗体是否呈阳性，以此为判断是否感染艾滋病的标准。

2、艾滋病潜伏期

感染艾滋病毒后开始进入潜伏期，而且会经历2-10年，艾滋病潜伏期症状不明显，因此潜伏期是不易于人们发现和预防艾滋病的。但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。

因此，艾滋病高发人群要重视艾滋病毒检测工作，避免其对 健康 造成的影响。

3、艾滋病前期

艾滋病前期是指潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这时艾滋病会出现续性的淋巴节肿大，发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等症状。

艾滋病前期出现的淋巴结肿大一般会持续半年以上;体重减轻10%以上;持续数月的周期性低热;夜间盗汗;口腔出现毛状白斑是早期诊断艾滋病的重要线索。

4、典型艾滋病期

典型艾滋病期由于免疫系统被严重破坏，容易发生各种致命性机会感染和恶性肿瘤。病变可表现在人体类的各个器官方面，如肺、口腔、 消化 系统、 神经 系统、 内分泌 系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者，平均存活期为9个月。

1.急性HIV感染

(1)流行病学史：同性恋或异性恋者有多个性伴侣史，或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性;静脉吸毒史;用过进口的因子Ⅷ等 血液 制品;与HIV/AIDS患者有密切接触史;有过 梅毒 、 淋病 、非淋菌性 尿道炎 等 性病 史; 出国 史;抗HIV抗体阳性者所生的子女;输入未经抗HIV检测的血液。

(2)临床表现：有发热、乏力、咽痛、全身不适等上 呼吸 道感染症状;个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结，类似传染性单核细胞增多症;肝、脾大。

(3)实验室检查：外周血白细胞及淋巴细胞总数起病后下降，以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞;CD4/CD8比值>1;抗HIV抗体由阴性转阳性者，一般经2～3个月才阳转，最长可达6个月，在感染窗口期抗体阴性;少数患者初期血液P24抗原阳性。

2.无症状HIV感染

(1)流行病学史：同急性HIV感染。

(2)临床表现：常无任何症状及体征。

(3)实验室检查：抗HIV抗体阳性，经确认试验证实者;CD4淋巴细胞总数正常或逐年下降，CD4/CD8>1;血液P24抗原阴性。

(1)流行病学史：同急性HIV感染。

(2)临床表现：原因不明的免疫功能低下;持续不规则低热>1个月;持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径>1cm);慢性 腹泻 >4次/d，3个月内体重下降>10%;合并有口腔假丝酵母菌(念珠菌)感染，卡氏肺孢菌 肺炎 ，巨细胞病毒(CMV)感染，弓形虫病，隐球菌 脑膜炎 ，进展迅速的活动性 肺结核 ，皮肤黏膜的卡波齐肉瘤，淋巴瘤等;中、青年患者出现痴呆症。

(3)实验室检查：抗HIV抗体阳性经确认试验证实者;p24抗原阳性(有条件单位可查);CD4淋巴细胞总数 109/L或(～) 109/L;CD4/CD8<1;白细胞、血红蛋白下降; 2微球蛋白水平增高;可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据。

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