毕业论文服毒

生命教育初探论文篇二 《大学生生命教育研究》 摘要：近年来，大学生自杀现象已成为社会的一大 热点 ，各高校的相关数据不断攀升。自杀源于痛苦，痛苦是生命某一方面受到破坏的标志，当生命破坏的量积累到一定限度就会产生死亡。大学生自杀的缘由主要有就业压力、学业压力、个人信仰的偏失以及心理素质脆弱。为此，高等教育必须凸显生命教育的重要地位，以马克思主义人的全面发展理论为指导，加强心理咨询与引导，并适时开设生命教育课程。 关键词：自杀;大学生;生命教育 一、引言 长期以来，充满青春激情、积极向上、奋发进取的大学生被视为“天之骄子”，他们在“象牙塔”内一边忘我地吸纳人类知识精华、探寻社会发展真理，一边尽情展示活力四射的亮丽才华。毋庸置疑，担负着民族复兴重大责任和神圣使命的大学生是祖国的希望和未来，是国家最宝贵、最紧缺的人才资源财富，从某种意义上可以说今天大学生的发展状况昭示着国家明天的发展前景。但是，近年来大学生(包括硕士生、博士生)自杀的事件却频频出现于各种媒体而引起社会各界的广泛关注。2012年4月，暨南大学生命科学技术学院化学系一名研三女生服毒轻生，第二天该校经济学院金融系又一名研一女生跳楼轻生[1];2009年11月，上海海事大学女研究生杨元元用两条毛巾系在一起自缢于宿舍的卫生间，从而结束了自己30岁的生命;2010年3月，北京邮电大学2009级博士研究生吴某(属硕博连读的高才生)从该校本部主楼跳楼身亡;2012年3月，仅10天内，南京就有两名女大学生先后自杀身亡[2]。 大学生自杀已成为吸引社会眼球的一大热点，其数据不断攀升。有关统计资料显示，2001-2005年，全国共有281名大学生自杀，其中存活72人，死亡209人，自杀死亡率为;2006年，大学生自杀事件剧增到130起之多，被称为自杀“高发年”;2008年，教育部直属高校发生大学生自杀事件63起，其中上海、北京各23起;2009年，北京仅上半年就有14名大学生自杀身亡，而上海这一年则发生了21起大学生自杀事件，其中13人死亡;2010年，江苏省教育厅在新学期新闻发布会上披露，仅上半年江苏高校学生自杀人数就超出了40人[3]。由于就业压力、 毕业 论文、恋人分合等因素的交织影响，每年5月发生的大学生自杀事件最多。故而，这个石榴怒放、热情似火的5月被称为大学生“黑5月”。 二、自杀现象的哲学省思 自杀，这一极具悲情色彩的沉重话题，不仅是教育家、心理学家十分关注的重要课题，同时也是社会学家、哲学家高度重视的一个日益严重的社会问题。据世界卫生组织的有关统计数据显示，自杀现象几乎成了一种“社会瘟疫”，全世界每年每十万人中就有16人死于自杀，而自杀未遂者却是自杀“成功”者的20倍。就中国而言，自杀现象极其严峻，每年约23-25万人自杀身亡，自杀未遂者高达200万人，每2分钟就发生8起自杀未遂事件，1人自杀死亡。据中国心理卫生协会危机干预专业委员会披露，自杀已成为继呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脑血管病、意外死亡之后的第五大死因。然而，在15-34岁的死亡人群中，死亡的第一位原因并非是医学上束手无策的疑难杂症，而是令人震惊的自杀[4]。2012年3月，重庆交通大学心理健康教育研究室主任廖桂芳教授主持的大学生生命教育创新模式构建课题的研究成果显示，在接受调查的重庆十余所高校的980名大学生中，针对“脑中是否有过自杀念头”这一问题，的学生选择“偶尔有”，的学生选择“经常有”;而在“是否有过自杀行为”一项中，的大学生选择曾经有过自杀行为[5]。在物质生活条件日益改善的当今社会，人们不再为果腹之食、蔽体之衣而终日忧虑与奔波，不少中产阶级女性为了追求“波澜起伏”的身材体形每天殚精竭虑地搜寻瘦身、整形与美容的最佳方法。在这样的社会生活环境中，逐渐攀升的自杀率不得不让社会学家、哲学家们陷入沉思。 学术界对自杀现象进行深入系统研究主要集中体现在社会学和心理学特别是精神分析学领域。就社会学领域而言，法国社会学家埃米尔·迪尔凯姆是系统研究自杀的第一人，1897年他发表的《自杀论》可谓是研究自杀的第一本经典力作。他在该著中有力地反驳了有关自杀的自然主义、心理主义和种族主义的解释，深刻指出其解释的缺陷性，故而不能自圆其说。他认为自杀与心理状态、自然条件、种族、遗传素质、精神病、个人素质、气候变化等并无直接关联，而是与社会环境(主要涉及政治危机、社会动荡、婚姻变迁、经济危机、工作变更等)有着十分紧密的联系，并将其概括为“自杀的社会性质”[6]。迪尔凯姆把自杀作为一项极其严重的社会学问题进行深入研究，超越了以往或简单经验式归纳或主观臆想式的研究。但是，不无遗憾的是，他只对与自杀有关的各种社会因素(比如降职、失业、离婚等)进行线性描述，而没有对自杀原因从社会学的角度作出“彻底的和有说服力的解释”。 心理学家采取迥异于迪尔凯姆的社会学方法尤其是致力于精神分析学领域的学者们努力从人格特征、无意识、本能以及早年的经验等场域试图揭开自杀的神秘面纱。奥地利杰出的精神分析学家西格蒙德·弗洛伊德认为，自杀是个体极度的自我攻击。他认为当个体处于焦虑、忧伤、抑郁寡欢而不能得到很好的宣泄、释怀时，他就会采取自我惩罚、自我攻击的方式分散、转移心中郁积的愁怨。在此基础上，他把自杀解释为个体与生俱来的“死亡本能”。弗洛伊德认为，每个人身上皆有生存本能和死亡本能，这二者分别代表人格系统中的建设性倾向和破坏性倾向，当人格这架天平因破坏性倾向超重而失衡时，个体就会出现病态而走向或自杀或杀人的危险之极端。美国的卡尔·门林格尔继承了弗洛伊德的“死亡本能”观并进一步发展了该理论，他认为人性中固有的破坏冲动总是要竭力寻求宣泄途径，当这种宣泄对外受阻时他就会转过身指向自己，当自我宣泄的能量积累到一定的“度”时，就会发生悲惨的自杀行为[7]。在中国心理学界，学者们主要认为自杀是个体人格障碍的结果。当自杀行为发生时，他们置直接原因与间接原因于不顾，总要追溯到自杀者患有某种程度的抑郁症;反之，当某人抑郁寡欢，人们就会担心他有朝一日会走上危险的自杀之路。 心理学的精神分析学说从“死亡本能”的角度解释自杀现象，虽然在逻辑结构上有其一定的合理性，但在经验层面却难以得到证实。因为生命的本质是维系生命对永恒的追求，即活得越长越好。那么作为具有高级 理性思维 能力的鲜活的个体何以舍生求死?我们认为自杀源于痛苦，痛苦是生命某一方面受到破坏的标志，当生命破坏的量积累到一定的限度就产生死亡，因此痛苦的本质是死亡。失恋是精神上的痛苦，失业是因物质损失而产生的肉体上的痛苦，降职是肉体与精神的双重痛苦。当生命产生痛苦时，理性思维就会支配他寻找解除痛苦的良方。当没有别的更为有效的方法可以让主体摆脱痛苦时，死成了一种选择，于是就产生了自杀。当然，以献身为目的的自杀不在此讨论之列(比如公元前278年自投汨罗江的屈原，又如1905年12月8日在日本大森海湾蹈海自杀的陈天华等，这样的自杀其实是一种生命的转换，即以牺牲生物生命而换取社会生命)。 三、大学生自杀缘由探析 尽管从哲学的视角审视自杀，发现自杀源于个体对痛苦的解脱，即以死亡的方式解除痛苦的折磨。但是，我们从自杀者的遗书以及与自杀未遂者的深度交流中可以发现，每一个选择自杀的大学生的背后都隐藏着一些鲜为人知、错综复杂的因素，只有解开这些扑朔离迷、催促自杀的“死结”才能唤醒每一个试图自杀的大学生热爱生活、抵制忧伤、拒绝自杀。 (一)就业压力 严峻的就业形势、强大的就业压力是大学生自杀的一个重要原因，尤其是那些出生“草根”阶层、没有任何社会关系而又债台高筑的大学生，在毕业前夕由于不能顺利就业，故而往往会助推走向不归的自杀之旅。中国自1977年恢复高考以来，直到1990年代初期，高等教育在计划经济体制下实行的是“统招统分”制度，在此期间，大学生只要能够顺利毕业，政府会给你安排一个相应的就业岗位。自1990年代中期尤其是1999年高校“扩招”以来，大学生就业压力日甚一日。1998年，中国普通高校本专科招生万人，高等教育毛入学率为;2010年，中国高等教育毛入学率为，普通高校本专科招生万人，招生人数是1998年的倍。面对严峻的就业形势，很多并非热衷科学研究的本科生选择 考研 以缓解就业压力，当硕士毕业时由于就业岗位与理想岗位落差较大故而选择考博。博士研究生一般年龄较大，学业任务繁重，如果再叠加上经济拮据、就业前景不乐观等因素，常常会使其走上不归路。 2010年3月22日，北京邮电大学2009级博士研究生吴某从该校本部主楼13层楼上纵身跳下，结束了他年轻的生命。吴博士缘何自杀，其遗书明白显示，“这个世界是一沟绝望的死水，我在这里再怎么折腾也激不起半点涟漪。所有的奋斗都面临着举步维艰”。他多么希望年迈的母亲“不用再为了我去捡垃圾、拾破烂，不用再去给人家工地上做饭赚钱瞧人家白眼……”可是，毕业后的窘境使他不能回报含辛茹苦的母亲，在强烈的自责意识驱使下，他选择了以死谢罪。北邮吴博士因对前途隐忧而自杀一事令人扼腕叹息，而刘伟的自杀则直指就业受阻。石家庄学院的大三女生刘伟(专科)，来自威县农村，2009年1月23日自溺于一个倾倒垃圾的狭小水池。刘伟自杀身亡后留下多达10万字的 日记 ，其日记显示，令刘伟自杀的直接原因是找不到工作——毕业前夕的就业压力，成了压垮她的最后一根稻草[8]。目前，中国高校每年有600多万的高校毕业生，再加上历年的累积，待就业的高校毕业生逾700万。浩浩荡荡的就业大军面对十分严峻的就业形势，心理素质较差、自身能力不强的大学生则会萌生出自杀轻身的念头。 (二)学业压力 在对自杀大学生轻生缘由的深度探讨与挖掘中，我们发现学业压力(尤其是女生)是一个值得引起高度重视的原因。很多跨入大学校门的“天之骄子”在此前接受长达12年的基础教育的过程中成绩优秀，出类拔萃，既得到教师的肯定、家长的夸赞，同时更让同学们羡慕不已，在伴随着鲜花与掌声的成长过程中自我优越感非常突出。然而进入高校后，由于学习环境、学习方式、学习集体皆发生了“哥白尼式”的变化，昔日那些鹤立鸡群的优秀生变得不再优秀，成绩平平，故而心里产生了一种强大的落差遂萌发轻生之念。 另一类大学生进入高校后，由于学校管理宽泛，自己或沉浸于网络游戏而荒芜学业，或广泛交友，成天穿梭于不同的校园，或盲目疯狂考证等，从而导致专业欠缺，“挂科”红灯频频闪亮，当自我良知发现后，悔恨交加，遂以死谢罪。2010年3月，西安某高校一男生因两度拿不到毕业证，遂服药自杀。2010年3月28日，南京林业大学一黄姓女生在宿舍内上吊身亡，其死因与考研压力有关。2010年4月5日，北京科技大学大三女生陈蕾从本校逸夫楼的九层跳下，结束了自己21岁的生命。学校教务档案显示：截止到大三当年，陈蕾还有60多个学分没有修。大三时，陈蕾11门功课全部不及格(缺考两门)[9]。 (三)个人信仰偏失 大学生作为掌握现代科学知识的青年才俊，理应确立正确的世界观、科学的人生观和价值观，以辩证唯物主义和历史唯物主义看待事物的运行发展。就个人的成长发展而言，必须要以马列主义为指导，以科学知识武装头脑，理性地辨别真仿，自觉地抵制歪理邪说，而不应该受社会上一些邪教组织所蛊惑。几年前，非法邪教组织——“”利用参与者强身健体的初衷而传播邪教，使部分是非观念不正确、思想意志不坚定的人陷入消极厌世的泥潭而不能自拔，在受蛊惑而成为牺牲品的人群中也不乏令人匪夷所思的大学生。 安徽中医学院一大四女生，在大学期间发现结肠脾区长有肿瘤，在安徽省著名的肿瘤专家直接指导下进行治疗，病情迅速好转。其后有人向该女生兜售“”，宣传只要练功，不用服药和做手术肿瘤就会自然消失，致使该女生停药而“练功”。当病情恶化痛苦难忍时，该女生从医院五楼病房自杀身亡。1999年7月4日，山西省煤炭管理干部学院学生常浩驰，为求“”，在村外堆积树枝，浇上汽油自焚身亡。上海铁道大学医学院学生吕涛，1997年开始练习“”并深陷其中，1998年6月15日凌晨从该校第二教学楼8楼跳楼身亡，时年24岁。由于个人信仰的偏失，在歪理邪教的蛊惑下，自杀身亡的大学生委实可惜、可悲、可叹。 (四)心理素质脆弱 当前在校大学生的主体是“90后”，少部分属于“80后”。无论是“90后”还是“80后”，独生子女者占绝大多数。在独生子女家庭中，孩子处于绝对的中心地位，除了爸爸、妈妈无微不至的关爱外，还有爷爷奶妈、外公外婆的呵护、溺爱。孩子在这样的家庭环境中成长极不利于其个性的健全发展，除了学习之外，其他的事情几乎全被家人“承包”，实属不折不扣的“衣来伸手、饭来张口”。在层层关爱的包围下，孩子变得十分任性、唯我独尊，由于没有(很少)经历挫折的磨练故而其心理素质十分脆弱。同时，随着中国社会的转型，单亲家庭的数量不断增加，家庭中的实际人口数进一步减少，家庭结构发生了剧烈的变化，即由传统的联合家庭向核心家庭转变。迪尔凯姆指出，“在一个人口不多的家庭里，共同的感情和怀念不可能十分强烈。在这种家庭中，不可能形成作为联系同一群体成员之间纽带的强大传统”。在这样的家庭环境中成长的大学生，每当遇到挫折时，家庭提供的情感支持十分有限，而这样的大学生由于平常很少与同学交流、沟通，故而也难从同学那里获得真诚的帮助。为此，不得不承认心理素质脆弱是导致大学生自杀的一个重要因素。 四、对大学生实施生命教育的举措 (一)凸显生命教育的重要地位 生命教育是指帮助个体科学认识生命，从而使其树立正确的人生观、价值观、生命观，在不断成长发展的过程中敬畏生命、珍惜生命;不断激发个体生命的潜能，努力提高自我调适能力和生存能力，克服生命中所遇到的困难，最终实现生命价值的教育。生命教育是一个漫长的过程，应该贯穿于个体的一生。个体从出生到入学这一阶段家庭是生命教育的主要承担者，而在长达十多年的学校教育期间学校则是主要承担者，个体成年后的生命教育主要是自我教育。高等教育在个体成长发展中具有举足轻重的重要地位，肩负着实施生命教育的重大责任。然而，自近代以来，高等学校在工具理性主义(Tool Rationalism)的强势冲击下而重理工轻人文，博雅教育在高校中的地位日渐下降，尤其是二战以来更出现了“断崖式”的下滑现象。近年来，频繁的大学生自杀现象折射出高等学校对生命教育价值的低估与漠视。意大利著名教育家玛丽亚·蒙台梭利深刻指出：“教育的目标就是要帮助生命个体的正常发展，教育是助长生命健康发展的一切作为。”[10]而印度诗人、哲学家泰戈尔则说：“教育的目的应当是向人类传送生命的气息。”教育的出发点是个体的生命，归宿点是生命的健康与全面发展。生命教育是引导学生认识生命、敬畏生命和热爱生命的教育活动。从这个意义上说，关爱生命是现代教育不可或缺的核心价值。高等学校在引导学生探寻科学真理、剖析自然奥秘、不断创造新知识新科技的同时更应关爱生命(生命是人类一切活动的基点)，把生命教育放在整个教育教学活动的重要位置，从而使个体愉快学习、健康生活、幸福成长。 (二)以马克思主义人的全面发展理论为指导 自20世纪末以来，中国高等教育发生了“哥白尼式”的变化，由传统的稳健发展模式(1998年中国高等教育毛入学率为)而驶进了跨越发展的快车道(2011年中国高等教育毛入学率为)。高等教育扩招极大地提高了人口的文化水平与综合素质，对高层次专业人才适时进行了有效的补充，对经济社会全面快速发展起到了巨大的推动作用。但是，随着高校扩招的持续推进，毕业生的就业率则受到了严峻的考验与挑战。为了卓有成效地提升毕业生的就业率，不少高校都以社会需求为专业设置的导向，同时在课程设置中也增大技能性、操作性课程的比例，尤其是许多高职院校更是恣意削减人文社科课程，使个体全面发展的天平发生了严重的倾斜。 马克思主义认为，任何人的任务、追求、价值与使命就是要不遗余力地全面发展自己的一切能力，不断发挖潜在的能力，不断完善自己尚缺的能力。人的全面发展是马克思主义哲学不可或缺的重要组成部分，甚而可以说是马克思主义哲学的理想。马克思曾在《共产党宣言》中提出自由人的联合体这一理想。他认为真正的人的全面发展，是“人以一种全面的方式，也就是说，作为一个完整的人，占有自己的全面的本质”[11]。就教育追求而言，亚里士多德把体育、德育和智育分别与植物灵魂、动物灵魂和理性灵魂对等重视，中国古代教育中的“六艺”等，既是人的全面发展的注解也是教育发展的本质追求。就中国高等教育而言，必须以马克思主义人的全面发展理论为指导，在强化技能技巧、操作训练的同时，更要夯实哲学基础，提高学生的人文素养，从生命的本源与心灵深处维护大学生的健康，使其真正实现个体的全面发展。 (三)加强心理咨询与引导 大学生在心理发展上介于成熟与半成熟之间，心理发展的某些方面落后于生理机能的成长速度。故而存在很大的波动性，他们常常易受外在因素的影响而产生情绪、心理变化。此外，中国正处于社会转型时期，生活节奏日益加快，社会竞争日趋激烈，大学生的就业前景越来越严峻，学习成绩不佳、失恋等因素的叠加可能成为心理障碍的推手。在对自杀未遂者的心理访谈、分析中，发现普遍存在或多或少的心理问题。为此，必须要加强对大学生进行心理咨询与引导。心理咨询是指通过人际关系，运用心理学方法和技巧，帮助来访者实现自强自立的过程。通过心理咨询，为大学生创设一个良好的社会心理环境和条件，提高其精神生活质量和心理效能水平，以实现降低和减少心理障碍，防止精神疾病，保障心理健康的目的。通过心理咨询与引导让大学生正视现实，提高对挫折的承受能力和自我心理调节能力，使其在失败、挫折面前能够保持理性、正确的心态，充分发挥主观能动性改造环境，努力实现自己的理想。 (四)开设生命教育课程 作为学生系统学习的学科及其进程与安排的课程既是学校践履正常教育活动的基本依据，同时又是学校实现育人目标的基本保证，在学生的成长发展过程中具有“跑道”的作用。在西方发达国家，不仅高等教育中开设生命教育课程，而且为数不少的国家在基础教育中也开设生命教育课程。中国港、台地区很重视生命教育，中国台湾曾宣布2001年为“生命教育年”，大力推动生命教育走进课堂，走进生活。中国台湾当局投入了大量的人、财、物开设生命教育课程，主要包括《哲学与人生》、《生死关怀》、《道德思考与抉择》、《宗教与人生》等，从而形成了比较系统、完整的内容体系。然而中国大陆由于对生命教育课程意义的认识不够深刻，故而只有为数不多的几所高校开设生命教育课程，并且课程体系很不完善，在现有的1280所高职(专科)院校中几乎没有开设生命教育课程。中国的第一本“生命教育”读本诞生于武汉大学，该校把生命教育从思想道德教育中独立出来，列为全校通选课之一。哈尔滨医科大学对选修健康教育课程的学生进行测试，其结果显示在导致学生产生心理痛苦的9项危险因素中，已经有8项出现了明显的下降趋势。中南民族大学部分学院开设了生命教育必修课，强化对学生进行生命伦理教育，收到了良好的效果。可见，中国高校必须要提高对生命教育课程意义的认识，加强对生命课程的开发，使其系统化与科学化，把对生命的关爱与呵护从日常生活走进正式的课程与教学进程。 参考文献： [1]陈海生，钟梓毅.暨南大学两名女研究生轻生：一人服毒一人跳楼[N].新快报，2012-04-18. [2]吴纪攀，黄昆. 南京10天内两名女大学生先后自杀身亡[EB/OL].[2012-03-09]. [3]黄永奎，张韵君.大学生生命教育应转入快车道[J].高教研究，2011(2)：31-35. [4]王卫红.抑郁症、自杀与危机干预[M].重庆：重庆出版社，2006：145. [5]黄军.调查显示重庆17%大学生曾有自杀行为[EB/OL].[2012-03-16]. [6]迪尔凯姆.自杀论[M].北京：商务印书馆，1996：14. [7]卡尔·门林格尔.人对抗自己[M].贵阳：贵州人民出版社，2004：28. [8]杨继斌.女毕业生的死亡日记[N].南方周末 ，2009-03-19 . [9]杨猛，姚欢.女大学生自杀：活着为何比死亡更痛苦[J].南都周刊，2010(19)：62. [10]龙春平.新世纪大学生生命教育的 反思 [J].时代教育，2012(1)：21. [11]马克思，恩格斯.马克思恩格斯全集 [M].第42卷.北京：人民出版社，1979：123.生命教育初探论文相关 文章 ： 1. 关于生命教育的论文 2. 浅谈生命教育的论文 3. 生命教育的相关论文 4. 大学生生命观教育论文 5. 大学生生命教育论文

社会对护士需求量不断增加,对护士的要求不断提高,但护理队伍的流失率却一直居高不下,导致护理人力资源的严重短缺。下面是我为大家整理的护理系本科毕业论文，供大家参考。

关键词 : 老年骨折心理护理

论文摘要 目的：探讨老年骨折患者的临床特点及心理护理干预措施。方法：对2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情况进行了回顾性分析。结果：病人原发病病情稳定，无发生护理并发症，心理状态良好，焦虑抑郁的心理得到改善。结论：了解老年骨折的心理需求和特点，做好完善的心理护理和康复指导，是老年骨折在生理、心理和社会活动中全面康复的有效保证。

随着医疗水平的提高和人类寿命的延长，老年患者在骨伤科治疗的所占比例逐渐增多。由于骨科老年患者治疗时间较长，活动受限，在卧床治疗期间容易出现一系列的并发症，大多数患者担心肢体残废，而常常表现出不同情绪的反应及心理需求，因此，我们在临床护理中，要针对老年骨折的特点和心理状况，加强心理护理，尽量多给予患者关心和安慰，耐心解释长期卧床患者的注意事项，增强患者战胜疾病的信心和勇气。现报告如下。

资料与方法

2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年龄66～98岁，平均73岁。骨折部位：股骨颈和股骨粗隆间骨折占81%，前臂骨折占19%。患者均伴有不同程度高血压、心脏病、脑血栓等病史。

心理护理：由于老年骨折患者住院后，离开了家庭和工作单位，对周围环境都很陌生，所以多数患者都会产生一种孤独感，而表现出紧张焦虑、抑郁痛苦等心理，担心疼痛、生活上不能自理以及发生意外等，为此，我们护理人员要给老年患者创造良好的环境，护士必须注意自己的一言一行，要以热情、关心和严肃的态度对待病人，耐心细致做好解释工作，告诉患者各种治疗方法以及护理的意义，提醒患者必须要配合治疗中的注意事项。要通过治疗和护理的机会，护士要坦然向病人作自我介绍，保持仪表文雅，表情自然，引导病人产生积极的心理反应及相关的乐观行为，以取得病人和家属的信任，树立战胜疾病信心。

爱抚与关心：对新人院的老年病人，护士都要以高尚的护理道德和良好的心理状态，去迎接和关怀照顾老年患者，对老人可通过微笑、交谈、按摩、康复指导及协助病人进行必要的功能锻炼等，使其感到幸福和满足。

建立良好的社会支持系统：对老年住院患者，除了医护人员的护理外，还需要家人、朋友、同事及社会的支持，要多给予正面的指导、劝解、鼓励和安慰等，帮助患者渡过最困难的时期，并真正体验到社会及亲人的关爱与温暖，使其有利于患者的早日康复。同时要向老年患者介绍成功病例，请同病室疗效好的病人进行现身说法，讲述治疗经过及配合方法，以增强信心，解除思想顾虑，积极配合治疗及护理。

耐心解释，细心观察：老人对疾病的体验，往往不能讲述得很清楚和具体，所以护士不可能等待病人的主动反应，必须仔细检查病人的一系列生理和病理上的变化，详细收集有关老年患者的病情资料，便于正确估计病情，做出正确护理判断和采取正确护理措施。

加强培训，掌握护理技能：护士要积极参加各种护理专项学习交流，接受护理知识的培训，不断提高护理能力，在业务技术上使老年骨折患者充分信任。护理人员的一举一动、一言一行对老年患者都会有很大的影响，如果在某项护理技术操作中，动作粗疏，便会被认为在拿他们做试验，从而引起老年患者心理上的一些变化，所以护士应举止稳重，操作熟练，操作轻柔，反应敏捷，关心和重视他们的各种治疗和检查。如有的手术后患者需要静脉注射，由于老年人血管硬、滑，给穿刺带来一定困难，加之老年人的心理作用，总是担心新护士不能“一针见血”，在这种情况下，最好让新护士先给同病房的其他患者操作，让老年患者从侧面了解新护士的过硬静脉注射技术，使其产生信赖感和安全感。结果

病人原发病病情较稳定，在护理方面无发生并发症，患者心理状态良好，能够积极主动配合临床的治疗和护理，绝大多数患者的焦虑、抑郁、孤独、依赖心理等都得到了相应改善，并对护理工作非常满意。讨论

由于老年患者的身体素质差，加之骨折的特点一般都会病程较长、疗效差、骨折也不易愈合、代谢功能减慢、骨质疏松以及脱钙等，所以老年骨折病人的愈合时间，一般是年青病人愈合时间的1倍或更长，而且易发生合并症。老年患者的骨折，一般多为股骨颈及粗隆间骨折，治疗上都需要牵引，患者需卧床2-3个月才能离床活动，这期间对大多数老年患者增加了合并症发生的机会。本组资料中，老年患者多数都患有高血压、心脏病、糖尿病等其他慢性疾病，这些病症在临床上无疑给骨科治疗和护理带来很多困难，往往由于骨折后的疼痛、精神紧张、长期卧床等，从而导致这些慢性疾病的复发和加重。为此，护士要掌握老年骨折患者的心理需求和特点，做好完善的心理护理和康复指导，是老年骨折患者在生理上、心理上和社会活动上，全面康复的有效保证，这对于广泛开展系统化整体护理而言，也是至关重要的。只有做好心理和康复护理，才能使整体化护理得到贯彻实施。

抢救室接诊的都是紧急危重患者和身心急躁的家属，而抢救室也是医疗纠纷的高发地，在急救工作中，常常因护士技术水平不够、服务不到位、抢救仪器故障、缺乏交流艺术;患者法律意识增强、而部分患者自身素质差、要求高;对院内有关方面某些服务的不满情绪会发泄于护士身上，因而会引发医患冲突和医疗纠纷。为使基层医院抢救护理工作能适应现代社会发展的需要，使抢救护理工作走向规范化、制度化和标准化的管理轨道，针对以上现实状况，采取一系列的防范措施，使本院在抢救护理工作中收到了满意的效果，明显降低了差错、纠纷发生率。现针对隐患与对策探讨如下。

1 护理的难点与隐患

科室分工不明，责任不到位由于基层社区医院规模较小，乃至科室不健全，临床科室门诊与急诊不分，使得许多急诊患者就诊于门诊，使真正的急诊抢救患者得不到及时迅速救治。

相当部分患者综合素质低，护患交流沟通差基层医院抢救患者大多是车祸事故、打架斗殴、农药中毒、酗酒、溺水等;年龄小、语言交流沟通障碍等。在抢救过程中，很难与护士配合，他们往往把对造成事故者的怨气，患者的痛苦，家庭矛盾，精神损失，会施加在护士身上，造成护患关系紧张，护士工作压力大，护理工作开展艰难。

护理人员应急能力低，安全防范意识不够护理人员中高素质的综合人才少。专业基础知识不扎实，护理技术操作不规范，对危重患者的评估能力差，缺少对患者及家属宣传告知义务，履行应允签字少，安全防范意识不足。

护理人员缺编，不安全隐患多随着新型农村合作医疗制度的全面推行，患者增加，而护理人员配备不足;编外护士较多，护士流动性大;青年护士工作主动性不够，工作应变能力差;这些都是造成不安全隐患的因素。由于抢救患者时护理突出一个“急”字，需要抢救人员技术熟练，人员充足，才能保证抢救质量。但基层医院由于受人员限制，大多时间都是一名当班护士，既要参加危重患者抢救，又要兼顾门诊注射等常规治疗工作。有时由于正在注射而不能保证及时到位而耽误抢救危重患者，使患者家属与护士发生不必要的争吵，甚至家属出手打人;同时，门诊注射室无人照应(如皮试时间到了，静脉注射完了)，忙得护士团团转;加之，由于工作忙、护士少，常易忽略对另外患者的病情观察，对病情记录不及时、全面，这些都给医疗护理留下不安全隐患。

基础设施不全，影响抢救效率衡量一所医院的急救工作是否到位。一是要有一支技术精湛的医护队伍，二是要有一系列先进的医疗抢救设备，这样才能确保质量和抢救成功率。基层医院急诊科工作环境差，工作中所需仪器设备不足、人员老化是急诊科护士的一种压力源? ，有些抢救设备平时不常用，在遇到危重患者时出现抢救仪器的故障，如吸引器无力，冼胃机进出水故障、心电监护仪不易启动等。不但延误抢救时间，也会带来不必要的医疗纠纷。

碍于情面，丢失原则基层医院由于抢救室和输液厅距离不远，个别护士碍于情面不按规章制度办事，平时没有抢救患者时院内院外一些熟人，朋友在抢救室空床位上输液，陪客家属一大帮，使抢救床位不能随时处在应急状态，并对室内环境和设备应用造成影响，一旦输液患者出现异常情况，或突然来了抢救患者，则可能引起医患矛盾，造成不必要的纠纷。

受奖金分配制度的约束，医护关系不协调近几年来，由于医生的奖金分配原则是按劳取酬、多劳多得，救死扶伤的人道主义意识有所淡薄。急诊患者先到抢救室，护士再去请医生的情况时有发生。存在医生只管给门诊患者开处方、检查、很少立即主动协同护士参加急救处理，也很少为病员心理疏导和矛盾化解工作。因此，基层医院的护士常会遭受病员家属的辱骂，甚至受到不公正的指责。护士工作、心理压力逐渐增大。

2 抢救护理的对策

抢救室的工作特点是：急、危、重患者多，工作节奏快、患者及家属心情急躁。因此，抢救室护士必须具有应急能力强、抢救技术熟练、处事敏捷、工作效率高、善于沟通的良好素质。在很多情况下要在医生未到达之前作出初步处理，如建立静脉通道、吸氧、吸痰、止血等。同时还要做好抢救记录和查对工作。为了保障患者生命安全，避免发生医疗纠纷，及时发现护理隐患，切实加强安全医疗，现总结多年来本科工作实践经验，针对抢救急诊护理隐患作出以下防范措施。

完善硬件设施，确保安全医疗护理部重视，争取医院领导支持，配备并完善各种抢救设施。该更换的抢救设施一定要更换，使之达到标准化、规范化，并认真做好抢救仪器的交接与管理工作，仪器由专人负责，班班清点，发现问题及时维修，确保急救仪器完好率达100% 。急救时使护士操作能得心应手，这样才能提高抢救质量，减少医疗隐患和纠纷，赢得医院的知名度。

转变服务模式，规范服务行为随着现代医学模式的转变，对患者的护理已不单是依靠高超的专业技能，应该更加注重心理、社会及情感等综合因素的护理，倡导人文关怀、开展人性化服务，做到“医患者之心，疗患者之疾”。提高患者及家属对护理工作的理解与信任。把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，用爱心和责任心去关爱每一位患者，实行人道的、人性化的护理服务，不断推进和提高整体护理质量。

加强急诊科护士的规范化培训，全面提高护士的整体素质对急诊护士进行专业化、规范化的培训，使其掌握各种仪器的使用方法，常见疾病的观察要点与方法，危重患者抢救技术等，高年资的护士做好传、帮、带工作，护理部不定期组织护士学习新知识、新技术，定期对她们进行理论知识、应急能力的考核。如心肺复苏术，吸氧、洗胃等，以提高急诊护士应急、应变能力，做到脑子灵，反应快，遇事不慌，沉着应战，才能完成高质量的护理任务。

加强法制观念的教育，提高护士的法律意识要求护理人员要学法、懂法、用法、严格遵循法律规范，在进行各项护理活动时，应严格限定在法律范围内，提高工作责任心，减少护理差错事故的发生。如酗酒、服毒自杀等有法律纠纷的急救工作，要求护士及时、准确的观察、记录病情。服毒患者的呕吐物或洗出胃内容物保存送检等。各种危险性护理操作，在严格操作规程的情况下，必须向患者及家属作出解释，说明操作的必要性和危险性，争取他们的理解，并签名支持。这样既为抢救患者解除顾虑，同时也保护了自己，维护了自己的合法权益。

加强护士责任心，严格履行护士职责 坚守工作岗位，随时处于备战状态，凡遇到抢救患者坚持先急后轻、先救治后交费的原则，不因未交费而延误抢救治疗，并准确、及时、完整地书写各项抢救护理记录单。不因熟人朋友而放弃原则，酿成医疗纠纷。

讲究语言艺术，搞好护患沟通要在护理工作中树立“以人为本”的服务理念，热情接待每位患者，态度诚恳、语言文明。避免生、冷、硬。当患者或家属表现急躁情绪时，要耐心做好解释和安抚工作，真正体现出临床护理工作以“患者为中心”、“以护理质量为核心”的护理管理，严格执行各项护理操作规程及护理规章制度，逐步解决护理人力资源不足的问题，使每位护理人员都能从患者的切身利益出发，换位思考，增进沟通，变被动服务为主动服务，赢得患者的赞誉与信赖，护患纠纷就会减少。

处理好医护、护护关系，增强集体凝聚力 在医院工作中，医疗、护理虽然是相互独立的系统，但服务对象一致，医生、护士在不同的工作岗位上，应建立一种交流一协作一互补型的关系。患者的信息应相互交流，尤其在出现医患、护患矛盾甚至纠纷时，应相互沟通，查找原因，并及时研究、采取措施，将矛盾尽量化解，切不可相互指责、推诿、挑拨。

树立良好的团队协作精神，把不安全隐患消灭在萌芽状态。

这个应该不至于，毕竟是实践论文，就算吃掉了，也是可以解释清楚的事情。

肯定是会影响到的，这也是无可奈何的事情，所以我建议学农学的还是要尽量保护好自己的毕业论文。