牛黄降压片治疗原发性高血压病(肝火亢盛证) 的临床等效性试验Clinical Equivalence Evaluation on the Efficacy and Safety of Niuhuangjiangya Tablets and Pills in the Treatment of Patients with Primary Hypertension ( Overabundant Liver-Fire )<<中国循证医学杂志 >>2004年04期黄继汉 , 郑青山 , 高蕊 , 涂秀华 , 徐凤 , 孙瑞元目的评价牛黄降压片治疗原发性高血压病(肝火亢盛证)的有效性和安全性,并与阳性对照药牛黄降压丸作等效性分析.方法选择轻中度原发性高血压病(肝火亢盛证)患者240例进行分层分段随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心的临床等效性试验.其中试验组120例,给予牛黄降压片,2片/次,每日2次,口服;对照组120例,给予牛黄降压丸,1 丸/次,每日2次,口服.治疗4周后,评价临床有效性和安全性.结果两组患者治疗1周后血压开始下降,第4周时试验组舒张压和收缩压分别下降7 51mmHg和,对照组分别下降和;两药降压有效率分别为％和％;中医证候有效率分别为％和42 3％,对伴眩晕症状的患者降血压的疗效好.两组等效性检验合格(P均＜),临床试验中未发现明显不良反应.结论牛黄降压片对轻、中度高血压患者,安全有效,作用平稳,与丸剂临床疗效相同.珍菊降压片有些人不适合本报特约记者 杨 清《生命时报》 ( 2006-09-05 第19版 ) 【字号 大 小】【打印】【关闭】王大爷患高血压已经好几年了，近日，一个患友向他推荐珍菊降压片，说是中药制剂，价格便宜效果又好。王大爷服用了一段时间，却发现不仅血压没控制住，反而出现浑身不舒服的症状。张大爷连忙到医院检查，才知道原来是服药惹出了毛病。事实上，张大爷除了有高血压外，还有脑血管方面的疾病，而作为中、西药成分都含有的珍菊降压片，并不适合张大爷使用。高血压病的药物治疗，是将患者血压降至适当水平，防止出现心、脑、肾等重要脏器的功能损害，避免发生各种并发症，从而改善、提高患者的生活质量。但因为患者的个体差异，如何正确使用降压药就显得非常重要。浙江省杭州市第四医院药剂科主任徐惠珍介绍说，珍菊降压片含有野菊花膏粉、珍珠成粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪以及芦丁5种成分，是一种中西复方制剂，其中后3种是西药成分，起主要的降压作用。珍菊降压片功效不错，使用量也比较大，但并非任何患者都适合。首先，该药中的氢氯噻嗪成分能通过胎盘屏障，对胎儿可能会有影响，因此孕妇应慎重使用；噻嗪类药物可使血胆红素升高，应慎用于黄疸的患者；噻嗪类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害等不良反应，因为老年人对降压作用较敏感，而且肾功能随年龄增长也出现衰退，所以老年人必须慎重使用。其次，珍菊降压片中的盐酸可乐定，属于中枢性α—受体激动药，服用后会导致心跳减慢，因此有冠状动脉供血不足、脑血管病以及近期有心肌梗死的老人，都应该慎用珍菊降压片，这就是王大爷使用后出现身体不适的原因。专家提醒患者，在服用复方制剂的药物时，要认真查看药品成分说明，结合自身的情况，征求医生意见，以免出现不良后果。▲《生命时报》 ( 2006-09-05 第19版 )
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