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“若有一天，我真的能被治好，我也会像很多其他年轻小伙儿一样，英姿勃发，事业有成。”29岁的刘林（化名）患有银屑病已经八年了，在他向 健康 时报记者分享着自己美好设想的背后，其实他已经有过很多次自杀的想法。
有很多像刘林一样的患者，他们的人生才刚刚开始，却被“银屑病”定义。《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，的患者曾实施自杀行为。
“患病时没有在意，没想到越来越严重”
刘林家住河南省三门峡市卢氏县，是一名银屑病关节炎患者，谁也不会想到，如今不能正常走路，每次前往医院，必须拄着拐杖艰难前行的刘林。曾经的他在河南的一家专业技术学校学习，且成绩优异。
“我在河南一所专家技术学校学习，2012年快毕业的时候，我头部突然长出类似于银白色鳞屑，并伴有结痂斑块和瘙痒，当时我本人并没有太大在意，认为是吃了什么食物过敏了，也没告诉我家人。”刘林讲述着。
“直到2012年底我才突然感觉这种银白色鳞屑长满全头和脊背，并伴随着脚后跟关节的疼痛，我这才告诉家人。”就这样，刘林从自己的县城到市里，再到郑州、西安、北京、上海。刘林在北京确诊为是银屑病关节炎。
《中国银屑病诊疗指南》指出，银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病。特别是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。
银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病。“第一次关于银屑病患病率的统计是在1980年，当时的患病率有， 2008年的统计显示患病率达到，呈上升趋势，目前我国发病人数应该在700多万。”首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科主任徐薇告诉 健康 时报记者。
根据银屑病的临床特征，一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。寻常型的特征为患者身上长有红色或棕褐色斑丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，多半发生于头皮及四肢伸侧，部分患者累及关节，为关节病型；少数重症患者有脓疱性损害或是全身皮肤发红、脱屑而呈红皮病症。
银屑病具有遗传倾向，从婴儿到90多岁的老人都有可能得银屑病，但发病率最高的是20-50岁的青壮年群体。徐薇主任介绍，银屑病是一种慢性复发性疾病，导致反复发作的诱因有很多，除季节因素外，过度劳累、日常饮食及生活习惯的不规范、内分泌紊乱、免疫功能下降、乱用药、感染、外伤等都促进了银屑病的发生与发展。
“自从我被确诊后，全家人都陷入绝望，即使这样，亲人也没放弃对我的治疗，各个城市的走，一个个医院的看。”刘林告诉 健康 时报记者。
“曾多次产生 轻声 的念头”
“最初，我一般靠着激素维持着，虽然我知道激素并不能治疗我这病，只能缓解一时的痛苦。”
刘林告诉记者，“直到2015，我发现肢体已经严重变形导致残疾，生活也开始不能自理，感觉天都塌下来了，每晚身体上都疼的我睡不着觉，患上严重的抑郁。”
“面对身体上的疾病越来越严重，我开始和家人吵架，惹他们生气，原因是怕他们不关心我，放弃我，我甚至放火点烧我家厨房，多次有不想活的念头。”刘林告诉记者。
徐薇主任说，银屑病作为一种皮肤病，是一种很直观的疾病，患者每天都能看到皮损的地方，会带来很强的视觉冲击，有很多病人也因此有了抑郁和自杀的倾向，对患者的生活质量带来了很大的影响。
2019年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，的患者曾实施自杀行为。
2018 年，北京大学医药管理国际研究中心发布的《中国银屑病疾病负担和生存质量调研报告》显示，有37%的患者因患银屑病失业，中重度银屑病患者的失业率更是高达48%。
和刘林相似，家住内蒙古自治区呼伦贝尔牙克石市的王紫（化名）患有银屑病已经将近十年了，“也正是因为这个病，我的丈夫在我患病两年后离开了我，我现在离婚已经八年了，现在靠着低保金生活。”
“我属于红皮型银屑病，现在治疗吃的阿维A，但这个药的副作用很大，我现在每天浑身骨骼疼痛的厉害，走路也费劲，我前两年都有半年时间躺在床上不能自理，一直是七十多岁的妈妈照顾我。”王紫说，去年妈妈因为照顾我，上火得了疱疹，那时候我想死的心都有，我不想再让年迈的母亲这样位我操劳。现在我每天都是努力的活着。
“我自从得了这个病，几乎是封闭自己，很少接触人。害怕看见别人质疑的眼神，也害怕别人问我是什么病。”王紫分享着自己的经历，“有一次我遇见一个熟人，当着那么多人的面问我这个病传染吗？当时的我感觉无地自容。”
用药困局亟待解决：想像正常人好好活下去
刘林告诉 健康 时报记者，后来他认识了很多和他一样的病友，了解到了很多银屑病的常识和治疗方案，目前已有一些有效治疗方法，如生物制剂药物，坚持使用身体就能维持一个良好的状态。
“大家都说生物制剂可以比较好的控制，但对我来说太遥远了。密集期需要几万块钱，每个月都需要两三千。”王紫称。“我病重的时候全身会百分百的皮损，而且肿胀，不能下地行走。每天吃饭都是妈妈给我端到床上吃。”
生物制剂作为治疗银屑病的靶向疗法，主要针对中重度患者。“生物制剂的治疗效果是很可观的，现已将两类生物制剂纳入了医保目录，根据北京的医保政策，可以按固定比例进行报销，这大大减轻了银屑病患者的治疗压力。”徐薇主任说，就算对所用生物制剂产生了耐药性，现在生物制剂种类较多，也可换另一个生物制剂进行治疗。
近年来生物制剂的广泛研究和临床应用，对银屑病患者产生了巨大的帮助。2020 年《英国皮肤科医师协会银屑病生物治疗指南》推荐当银屑病对患者生理、心理或 社会 功能造成很大影响（如 临床相关抑郁症状），或局部严重银屑病且伴有明显的功能障碍和/或高度痛苦（如难治部位：指甲，面部，头皮，掌跖，屈曲和生殖器）的患者使用生物制剂治疗。
《中国银屑病生物治疗专家共识（2019）》也指出当银屑病对患者生活质量有重大影响时可以考虑生物治疗。
然而生物制剂治疗的费用对于大多数患者来说依然相当昂贵。2013年，中国国家药监局批准上市第一款针对银屑病的进口生物制剂，但价格及其高昂，6600元每支，按体重给药。直到2018年，国家药监局会同卫生 健康 委发布《关于优化药品注册审评审批有关事宜的公告》，大幅简化境外上市新药审批程序。多种银屑病生物制剂加快了进入中国的步伐。
徐薇主任表示，银屑病不仅仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病，目前报道的共患病主要体现在合并眼部疾病，高血压，关节炎，心血管疾病，代谢综合征、炎性肠病等银屑病的共病若累及到关节，建议尽早使用生物制剂进行治疗。
“银屑病患者除了要在正规医院积极配合医生治疗外，在生活中还要注意忌烟忌酒、饮食清淡、尽可能避免感冒、扁桃体炎及咽炎的发生、避免过度的疲劳、养成良好的生活习惯、多食富含维生素类的食品等。”徐薇主任说。
“除了生活上的一些照护，我们要更关注患者的心理 健康 ，要对患者做基础的疾病教育，让他们清楚的认识到，这个病虽然不能根治，但也并不传染，轻症患者对生活没有太大的影响。”徐薇主任说。
“生物制剂经医学科学证明为银屑病突破性疗法，但因价格高昂，许多患者可望而不可及。到目前为止，虽然一些银屑病药已经进入医保，但很多地区仍然不能享受到医保报销。”刘林告诉记者。
“皮肤病领域以银屑病等为代表的需终生用药的免疫性慢性皮肤病，值得引起国家和 社会 的高度关注。”2020年两会期间，全国政协委员、民盟广东省委副主委、广东省中医院副院长卢传坚表示，银屑病长期反复迁延不但影响患者生活质量，患者受到病痛、 社会 歧视、心理压力极大、医疗费用居高不下的困扰。
卢传坚建议，除了增加公众对银屑病的认知，减少对银屑病患者的歧视，更重要的是要制定和出台相关医保政策，将银屑病纳入门诊慢病或特殊疾病保障范畴， 除此之外，加快生物制剂进入医保谈判程序，并建立患者和国家医保共同分担的合理支付模式，满足患者“用得上药，用得起药”的需求。
“若有一天，我真的能被治好，我也会像很多其他年轻小伙儿一样，英姿勃发，事业有成。”刘林憧憬着，我人生最好的时光才开始，我的皮肤什么时候可以重生？
王学军同志长期从事医疗、科研工作，临床上有较强的中医基础理论知识和实践能力，在中医治疗皮肤病、中药研发等方面有独到之处，特别是在治疗顽症银屑病方面，取得了可喜成绩。他根据牛皮癣是由于风湿毒邪客于腠里，外邪蕴积肌肤与气血相搏，气血运行不畅，寒闭热伏，阳气不得升发外达，蕴久化热，热壅于血络发为红斑的发病机理，由于内外合邪，腠里气血凝滞，脉络受阻，血行不畅，蕴久化热，出现血热、血虚、血燥、血瘀等的病理表现，在汲取古今名医的学术精华基础上，王学军结合临床提出了牛皮癣的主要病机为“风湿热毒、气血瘀滞”，从而确立了“祛风除湿、清热解毒、滋阴凉血、活血化瘀”的治疗大法。并依此大法在众多古今方剂中，筛选使用频率最高的中药，并根据治疗大法精心配伍，研发了新制剂“祛屑灵胶囊”，以及具有软坚散结、润肤脱屑、杀虫止痒功效的“消屑灵软膏”，广泛应用于临床，取得了良好的效果。他主持完成的《消屑灵软膏治疗银屑病的临床疗效评价及作用机理》，证明消屑灵软膏具有抗炎、抗过敏、解热、镇痛的作用，对银屑病病例模型具有良好的抑制作用。他参加完成的抗肺炎支原体项目《芩百清肺浓缩丸治疗肺炎支原体的实验及作用机理研究》在中药抗支原体的研究方面取得重大突破，达到国内外领先水平。他以“祛风除湿、清热解毒、滋阴凉血、气血淤滞”为治疗大法研制出的银屑灵A号（胶囊、软膏）内服外用治疗银屑病，取得满意的疗效，此科研成果被列入黑龙江省中医药重点科技攻关项目。其中《消屑灵软膏治疗银屑病的临床疗效评价及作用机理》等3项课题获省政府科技进步二等奖，《祛屑灵A号（胶囊、软膏）内服外用结合治疗寻常性银屑病的临床与实验研究》获省中医药科技进步二等奖，现承担《面部接触性皮炎的中医治疗方案临床研究》等省部级在研攻关课题3项。在国家及省级书刊杂志上发表《祛屑灵治疗银屑病的临床观察》、《中医医院的信息化建设及管理》等论文20余篇，主持编撰《卫生事业管理》等著作3部。
立冬后，天气越来越冷，皮肤也愈发地干燥，甚至脱皮，很不舒适。然而，对于银屑病患者，在冬天他们不仅仅是感觉冷、干，还得面临疾病加重的风险。据过往我国银屑病流行病学调查中显示：银屑病患者发病春冬季较多，冬季病情加重尤为明显。主要原因是冬天的日照短、气候干燥、寒凝致淤 、毛孔闭塞、循环障碍等所致。因此在冬季，银屑病患者需要做好防护，预防疾病的加重或复发。
注意保暖，避免感冒和创伤
均衡营养，保持心情平和
日常饮食中还应保持营养均衡，以防营养不良和低蛋白血症。可多摄入富含 维生素A、高蛋白质 的食物，多吃一些富含植物蛋白的豆类食品，少吃辛辣煎炸等刺激性食物。同时避免精神紧张、过度劳累，保持心情平和。
拒绝干燥，保湿要及时
冬季皮肤干燥， 做好保湿 至关重要。可选择相对油性的保湿霜/乳液，防止皮肤水分丢失，保持滋润。
保持清洁，洗澡水温适中
冬季气温低，出汗少，毛孔更易堵塞，患者要 注意保持清洁 ，同时注意洗澡 水温不宜过高 ，避免使用刺激性大的洗浴清洁品，不要过度搔抓、搓擦；洗澡后及时做好保湿润肤工作。
坚持科学规范的治疗
银屑病是一种 慢性、进展性、易反复发作 的疾病，要 遵循规律用药、规范治疗 ，以达到缓解症状、改善生活质量。
通常来说，轻度银屑病以外用药（如糖皮质激素）治疗为主，可考虑光疗，必要时辅以传统慢作用药治疗（如甲氨蝶呤、环孢素等），但必须考虑可能出现的药物不良反应；中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时，应给予联合、轮换或序贯治疗，治疗方案有紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂等。
对于生物制剂的治疗，在《中国银屑病诊疗指南(2018简版)》中指出，对传统系统药物反应不佳、严重影响生活质量、伴有明显关节症状的中重度银屑病患者，生物制剂（如阿达木单抗注射液）有较好的疗效和安全性，且不良反应的发生率也比传统慢作用药物低也可以说生物制剂的出现为银屑病患者带来了更优的治疗选择，更有利于疾病的控制及转归。
因此在冬天，银屑病患者的防护至关重要。我们也相信随着医学的不断发展，在不久的将来，银屑病的诊治会取得更多突破性的进展，为患者带来更多的希望！
参考文献：
[1]崔彩艳.银屑病发病机制和治疗方法的研究进展[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(35):196-197.
[2]郭铭,王培兴.试以中医理论探析银屑病与季节的关系[J].光明中医,2010,25(12):2321-2322.
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[4]詹水明.不同方案治疗寻常型银屑病的疗效评价及成本效果分析[J].临床合理用药杂志,2020,13(25):98-99+102.
[5]谢倩,邓彩弟,关立昕.肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗中重度斑块型银屑病的疗效观察[J].黑龙江医药,2020,33(05):1108-1110.
[6]许惠娟.冬季来临,银屑病患者需打好护肤保卫战[J].祝您 健康 ,2017(11):50-51.
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银屑病的治疗方案如下：1.轻度银屑病：外用药治疗为主，可考虑光疗，必要时内用药治疗。2.中重度银屑病：紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。3.脓疱性银屑病：维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法／光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。4.红皮病性银屑病：维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。5.关节病性银屑病：联合治疗。
作者：中山大学孙逸仙纪念医院 毕晓莹
银屑病是免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，临床主要表现为鳞屑性红斑或斑块和不同程度的瘙痒，其不仅影响患者皮肤 健康 ，还增加罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等的风险，并引发焦虑情绪。
银屑病是因皮疹红斑基础上覆盖多层鳞屑的特点而得名，民间叫做“牛皮癣”。 银屑病属于顽固性之疾病，容易复发，是世界级的医学问题，至今中西医都无法找到病因和有效治疗方式。正因如此，街头小巷常会有一些治疗“牛皮癣”的小广告，利用患者茫然、无助，发病严重后病急乱投医的心理特点进行欺，所以患者对于那些忽悠人的信息，一定要懂得分辩！
以下逸仙药师为大家介绍银屑病的病因、治疗药物和皮肤护理知识，供大家参考。
一、银屑病的病因有哪些？
1、遗传因素
流行病学资料和遗传学研究均支持银屑病的遗传倾向。但并不是所有银屑病患者的孩子都会患有此病，银屑病患者有家族史，其中一级亲属和二级亲属的遗传度分别为和。父母一方患银屑病时，其子女的发病率约为16%；父母双方患银屑病时，其子女的发病率高达50%。
2、环境因素
环境因素在诱发或加重银屑病起着重要作用，包括感染、精神紧张、不良嗜好（如吸烟、酗酒）、创伤、某些药物反应等。
3、免疫因素
银屑病并不是因为“免疫力差”造成的，而是机体处于一种免疫紊乱状态，服用一些“增强抵抗力”的保健品对病情并没有帮助。
二、银屑病可以根治吗？会传染吗？
目前而言，银屑病是不能“根治”的，治疗只能达到控制及稳定病情，减轻红斑、鳞屑、斑块增厚等皮损加重及瘙痒等症状，控制与银屑病相关的并发症，从而改善患者生活质量。
可以明确的是银屑病是不会传染的，所以不用担心与银屑病患者接触后会发病。
三、银屑病有哪些类型？
银屑病主要包括寻常型（点滴状、或斑块状）、脓疱型、关节病型和红皮病型。
四、银屑病有哪些治疗药物？
银屑病的药物治疗因类型、严重度、部位、特殊人群而异，其治疗需要针对个体制定基于各种治疗药物或手段的序贯、联合或替换疗法，一般常用药物如下：
1、外用药物
①润肤剂或保湿剂：皮肤屏障功能不全与银屑病的复发密切相关，因此保护皮肤屏障在预防银屑病复发中至关重要，润肤剂或保湿剂是治疗银屑病的一种标准化辅助治疗方法。此类药物如润肤软膏、鱼肝油软膏等。
②外用糖皮质激素：此类药物如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松软膏等。具有抗炎、止痒、收缩血管和免疫抑制的特性，但不能从根本上治愈疾病。不良反应包括皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、酒渣鼻等，故不宜长时间或大面积使用。
③维生素D3衍生物：如卡泊三醇软膏或他卡西醇等，此类药物能抑制皮肤细胞增生和诱导其分化，从而使银屑病皮损的增生和分化异常得以纠正。注意可能会有轻度的皮肤刺激，但此种药物不会导致皮肤变薄。
④钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司和吡美莫司，此类药物已被证实可以抑制 T 淋巴细胞活化，还可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放，但其治疗银屑病的确切机理尚不清楚。
⑤外用维A酸类：如他扎罗汀、阿达帕林凝胶等，此类药物具有调节表皮细胞分化和增殖等作用，但其治疗银屑病的确切机理尚不清楚。
2、口服药物
常用系统治疗药物包括维A酸、甲氨蝶呤、环孢素、来氟米特、吗替麦考酚酯等，需要在专业医师的指导下使用并调整药量，不能自行服用。
①甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病：红皮病型银屑病；关节型银屑病；急性泛发性脓疱型银屑病；泛发性斑块状银屑病等。其不良反应包括胃肠道反应（恶心、乏力）、肝酶升高、骨髓抑制等，故治疗期间须定期检测血常规、肝肾功能。
②环孢素：对银屑病有确切的疗效，推荐用于严重病例和其他疗法失败的中重度银屑病患者，常见不良反应包括血肌酐增高、低镁血症、高钾血症等，用药后定期复查：血压，血肌酐、肝功能、电解质、尿酸。
③来氟米特：可直接抑制淋巴细胞和B细胞的增殖，并具有抗炎作用，其治疗银屑病的确切机理尚不清楚，主要用于关节病性银屑病。不良反应主要有瘙痒、剂量依赖性皮炎、可逆性脱发和氨基转移酶升高及胃肠道不良反应，建议小于18岁者不要使用。
④异维A酸：异维A酸对脓疱性、斑块状银屑病的疗效较好，其次是红皮病性银屑病。对关节病性银屑病和寻常性银屑病的疗效欠佳。阿维A对脓疱性银屑病患者，所用的初始量偏大，而对于红皮病性银屑病，起始剂量宜小。虽然出现骨质变化的症状很少见，但对于部分出现韧带和腱钙化的患者，应限制其长期使用。
⑤维生素D3衍生物：如骨化三醇软胶囊，骨化三醇是维生素 D3的最重要活性代谢产物之一，其作用机制可能是通过与体内维生素D3受体结合，抑制皮肤角质形成细胞的异常增生，诱导细胞的正常角化，并能抑制淋巴细胞活化，从而使银屑病的斑块变平、皮损炎症缓解。
⑥抗组胺药物，此类药物如氯雷他定、西替利嗪、奥洛他定、依巴斯汀等，主要用于缓解银屑病的瘙痒症状。
3、生物制剂
目前已被批准用于银屑病临床治疗或正在进行临床试验的生物制剂主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗等。生物制剂是通过阻断银屑病发病起关键作用的细胞因子或其受体而发挥治疗作用。由于生物制剂的疗效优于传统治疗方法，已逐渐在临床推广使用，为患者治疗银屑病提供了一种新的治疗手段，帮助患者树立战胜疾病的信心。
值得注意的是，生物制剂治疗临床应用的时间尚短，其长期的疗效及安全性仍需进一步观察。另外，这类药物价格较贵，而且存在治疗衰减现象等，这限制了在临床广泛使用。
4、中医中药
部分中药或中药提取物如雷公藤、复方甘草酸苷片具有调节免疫作用，可辅助用于银屑病的治疗。
中医认为银屑病多属热毒炽盛、血虚风燥、淤血阻滞、湿热蕴结、风湿痹阻等证型，中药或中成药的使用需辨证施治。
五、银屑病患者的皮肤护理
银屑病的“难治”在于复发，持之以恒的皮肤自我护理不仅能辅助治疗银屑病，更重要的是通过保护皮肤屏障预防银屑病复发。
1、选择合适的清洁剂：一般选择清水洗浴或使用皮肤清洁剂，降低皮肤干燥程度。
2、清洁方式：以沐浴为主，水温35 37 为宜，时间不超过15min，最佳频率是1次/d，如果皮肤脱屑严重，可增加洗澡频率。避免用力搓揉，禁用粗糙的毛巾、尼龙球和过度擦搓。
银屑病患者除了积极治疗的之外，更应该正确认识疾病，降低银屑病对自身的心理影响，保持良好的心态和正确的态度，用饱满热情的方式去迎接生活。愿每一位银屑病患者都能走出阴霾、早日康复！
参考文献：
［1］Parisi R, Symmons DP, Griffiths CE, et al. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence［J］.J Invest Derma
［2］中国银屑病诊疗指南(2018完整版)[J].中华皮肤科杂志,2019(10):667--710.
牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病，医学上称为寻常型银屑病，很多人习惯称为白疕或松皮癣 ，饮食上少接触酒、海鲜、忌辛辣，多吃新鲜水果、蔬菜。尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生，要加强锻炼保持身体健康。避免过于疲劳，注意休息。
李道泉1950年10月出生，主治医师。1968年到1972年在中国人民解放军3332部队任卫生员。1972年到1976年在建江工农管局职工医院五官科任医士。其中1973年到1974年在佳木斯医学院进修耳鼻咽喉。1977年1980年在富锦市口腔医院任医士。19幼年到1988年在富锦市二院五官科历任副院长、医师。1989年至今在富锦市锦西医院任院长、主治医师。1973年在五官科工作期间，发明用塑料奶瓶做洗眼壶，效果很好。1982年用复方丹参注射液和小诺霉素做鼻腔下早注射治疗肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎、充血性肥大性鼻炎及副界窦炎，疗效满意。1991年开始侧重研究皮肤病，其中以银屑病为突破重点，以中药内外兼治，收到良好效果。撰写论文有："中药治疗银屑病的临床体会"、"论银屑病的辩证施治"。中文名：李道泉出生日期：1950年10月职业：医师代表作品：中药治疗银屑病的临床体会1950年10月出生，主治医师。1968年到1972年在中国人民解放军3332部队任卫生员。1972年到1976年在建江工农管局职工医院五官科任医士。其中1973年到1974年在佳木斯医学院进修耳鼻咽喉。1977年1980年在富锦市口腔医院任医士。19幼年到1988年在富锦市二院五官科历任副院长、医师。1989年至今在富锦市锦西医院任院长、主治医师。1973年在五官科工作期间，发明用塑料奶瓶做洗眼壶，效果很好。1982年用复方丹参注射液和小诺霉素做鼻腔下早注射治疗肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎、充血性肥大性鼻炎及副界窦炎，疗效满意。1991年开始侧重研究皮肤病，其中以银屑病为突破重点，以中药内外兼治，收到良好效果。撰写论文有："中药治疗银屑病的临床体会"、"论银屑病的辩证施治"。
医学论文写作要点
引言：毕业论文写作是令众多学子头疼的一件事，特别是医学类论文，下面就是我整理的医学论文写作要点，欢迎大家阅读!
(一)题目
医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任，论文的题目是信息的集中点，更要求论文命题能准确反映文章内容，提供有价值的信息，因此，论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性。
1、论文题目要有具体性。题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点，例如“矽肺的预防”，“乙型肝炎的流行病学调查”等等。
2、论文题目要有简洁性。题目应简短、精练，言简意赅地表达文章的中心思想。要删除一切可用可不用的字词，以突出主题。一般中文文题字数以20个汉字以内为宜，最多亦不超过30个字，英文以10个实词以内为宜，文题中间不用标点，题末不用句号;尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词。题目太长就不鲜明简洁和引人注目。例如，《无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析》，应改为：《无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析》。非长不可时考虑用加副标题的办法来解决。副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后，但必须用圆括号或破折号与主题分开，位于正标题之下，以区分于正标题。较大的题目则应分成若干分题。每个分题单独写一篇文章，且尽可能不设副标题。
3、论文题目要确切而有特异性。指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容。文题应准确地表达论文的特定内容，实事求是地反映研究的范围和深度，防止小题大作，名不符实。
例1，《剖宫产资料统计分析》，该文仅涉及剖宫产时间的统计分析，其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及，故应改为：《剖宫产时间统计分析》。
例2，《鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析》，文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等，单列2种伤不全面，应改为：《鼻创伤38例远期疗效分析》。
例3，《天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究》 (中华流行病学杂志，2001，22(5)：362)这个题目既有特点，也很具体。
题目应突出论文的特异性、新颖性，不要套用“××病××例临床分析”，或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套。题目可有多种类型，有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等。“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用，而是应在必要时用。例如，《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究》，宜改为：《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系》。
4、论文题目要有可检索性。题目应适应学术交流和信息传递的需要，用词严谨规范，凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等，不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词，必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。
5、撰写论文题目应注意以下几点(1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等。外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用，但不宜将其原形词同时列出，亦不必再写出中文全名。以外国人命名的综合征或体征，不必译成中文，不加“氏”字。(2)文题中的数字均用阿拉伯数字。但不包括作为名词或形容词的数字，如“十二指肠”不能写成“12指肠”，“三*神经”不能写成“3*神经”。(3)下列情况，应在文题的右上角加角注，并在首页下列出角号及加注内容。论文系某科研基金会资助的课题总结，加注“本文系某科研基金会资助”;论文曾在国际学术会议上作过报告，加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”;论文系在进修或学习时的工作总结，加注“本文系在某院进修期完成”。
(二)作者及其单位
作者姓名在文题下按序排列，作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方。作者应是：①参与选题与设计，或参与资料的分析和解释者;②撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。仅参与获得资金或收集资料，及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者，对这些人员的贡献应列人致谢部分。
作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位，而不是论资排队。例如，学位论文署名有时研究生名字在前，导师名字在后，实际上整个科研设计导师起了很大作用，而研究生做了大量实际工作，因此列为第一作者。对上述3条作者条件的规定，凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论，至少有一位作者负责，集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物。来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名，并于各姓名右上角标一小符号，在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称。所有参加署名的人，都应对论文的内容负责，需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明。
另外，还要注意以下几点：
1、一篇论文的署名不宜过多。一般不超过10人，其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方，指导者、协作者、审阅者可列入致谢中，应征得被致谢者同意。参加研究者或作者已死亡，应在姓名外加黑线框。
2、单名作者则姓与名之间空一格。如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者，其姓名一般置于文末，参考文献之前，并加括号。
3、译文文摘的署名应写在全文末右下方，用圆括号括起，译者与校对者之间空一格。
4、署名应署真名、全名，不应署笔名。国内作者的中文署名写全名，其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音，也是姓前名后，姓和名的首字符大写，其间留空一格，双名或双姓的拼音字符连写，不加连字号。如郝加虎为“Haojia-hu”，欧阳明为“OuyongMing”。若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时，则在两元音字符间的上方加隔音号(，)以示区分。如刘长安为“LiuChang’an”。
5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则，不计资历深浅、不论学衔高低，而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定。
6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前，组员按贡献大小依次排列在后的情况处理。若在总的研究课题中又有分课题的情况下，分课题单独发表时，分课题的组长可以名列在前，组员按在研究成果中所起的作用大小排列。
(三)摘要(abstract)与关键词(key words)
摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息。论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容。一般论文摘要不要超过200字。
在论文正文的'前面，需要撰写论文摘要。我国国家级医学期刊，通常都要求中、英文摘要，而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要国外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med，1990，113：69-76.)，包括目的(objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patients or other participants)、干预措施(in-terventions)、主要结果的测量方法(main outcome measures)、结果(results)及结论(conclusions)共8项;我国医学期刊将其简化：目的、方法、结果和结论四部分，各部分冠以相应的标题，并采用第三人称撰写，不用“本文”等主语，文字要极其精练，不一定要用完整句子，字数限于200～250字左右。
论著稿应在摘要下面标出关键词(key words)。关键词为论文正确编目，标出关键词的目的主要为了便于作主题索引，便于电子计算机检索使用，因此要求尽可能准、全。关键词要求简洁、明确，将论文中可供检索点列出。关键词是专业术语，而不是其他词汇，一般要求列25个。要求标出文章所研究和讨论的重点内容，仅在研究方法中提及的手段不予标出。尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus))中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如最新版MeSH中尚无相应的词，可选用直接相关的几个主题词组配，如无法组配则可选用最直接的上位主题词，必要时可用适当的习用自由词。
(四)前言(introduction)
是写在论文正文前面的一段短文，起提纲挚领作用。论文开始一段是前言，一般文章均不将前言列为标题，只是有一段文字将正文引出，字数不宜过多，一般300字左右。但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长。前言是为了给读者一点预备的知识，并借以引起读者阅读下去的兴趣，因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力，对研究历史回顾应避免繁琐。在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料。
前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来，也可从临床实际工作中提出，需要在前言部分简明扼要地写清楚，所要研究的是什么问题，问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年，该论文是以前某一阶段工作的总结，则要说明该项科研工作总的目的，以前发表的论文已解决了其中的某个问题，本篇论文是准备解决其中哪个问题。总之要将论文的目的写清楚，使读者看了一目了然，知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复，初写者常将前言部分内容和讨论部分重复，这是不允许的。
总之，前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论，前言要切题，起到给读者一些预备知识的作用，并能引人人胜。
(五)材料与方法(materials and method)
应体现科研构思和实验设计的各项要求。这部分是论文的重要组成部分，其篇幅较大，一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚。需要详细撰写的理由是：使读者看了后能重复，以及便于审稿者复核。“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究，“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”。“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写。撰写的内容包括：
1、对象
①研究对象人选的方法：即如何从目标人群选人样本人群，撰写时应使用下列名词：随机样本(random sample)、选自人群的样本(population-based sample)、转诊样本(referred sample)、连续样本(consecutive sample)、志愿者样本(volunteer sam-ple)及随便抽取的样本(convenience sample)，将研究对象的来源介绍清楚，其主要目的除了估计抽样误差外，尚能帮助读者了解论文结论的适用范围。②诊断标准和纳入/排除标准：尽量使用“金标准”，并标明诊断标准的出处，切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”。③入选研究对象的样本数：如有拒绝人选者应注明人数，并说明原因。④研究对象的一般特征：包括年龄、性别、民族及其他重要特征。⑤研究对象的分组方法：是否随机分配，采用何种随机分配方法：简单随机化，区组随机化或分层随机化，切不可简单地写“随机分组”一句话。
2、研究方法
①基本设计方案：基本设计方案应写明，下列名词可供撰写用：如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交*对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词;诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词;预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inception cohort)”广等名词;病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词;描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等;临床经济学分析应写明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究场所：要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等。③干预措施：试验的措施及执行方法应详细交待;投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名，中药还应注明产地，并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程;试剂应写明生产厂家名，试验方法如是作者新建立的要详细介绍，老的方法应注明出处，所采用的仪器须注明型号及生产厂名。④盲法：盲法的具体实施情况应交待，包括安慰剂的制作，保证盲法成功的措施等。⑤测量指标及判断结果的标准：如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准，撰写时都应注明。⑥质量控制：控制偏倚发生所采用的措施。
3、统计分析方法：包括资料收集方法的介绍，采用何种统计方法，如采用计算机分析，计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。如在《银屑病危险因素研究》[中华流行病学杂志，200l，22(3)]一文中，作者撰写的材料与方法如下。
一、研究对象
1、病例组
220例有家族史银屑病患者，年龄分布在6-72岁之间，平均年龄为34-35岁，其中男125例，女95例;547例无家族史银屑病患者，年龄分布在3-76岁之间，平均年龄岁，均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人，病例间无亲缘关系。
2、对照组
同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照，男378名，女269名，年龄分布在3-73岁之间，平均年龄为岁;对照间亦无亲缘关系;病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性。
二、家庭史的确认
除先证者外，其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者。
三、资料的收集与分析
在门诊对每位先证者进行详细询问，记录其一般情况、家庭史、发病情况等，以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计)，对患病亲属进行随访，以确诊是否患病。一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞，二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女。所有病例、对照均用EPIinfo 软件包进行统计学分析。
针对不同类型论文还应提供一些资料
(1)临床研究：1)病例来源及选择标准：病例是住院还是门诊病人，或是普查普治;病例选择标准(引用者要注明出处，自订者要说明根据)，诊断及分型标准，分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)。2)一般资料：病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型，主要症状和体征，实验室及其他检查结果，临床或病理诊断依据，观察方法与指标等，对病例摘要可不写姓名和住院号，内容包括：·主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史，体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果，住院经过，治疗方法和疗效等。3)治疗方法：如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等。如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等。4)疗效观察项目及疗效标准：如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡)。
(2)实验研究：1)实验条件：动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程，实验、观察、记录的手段、方法及注意事项。2)实验方法与质量：感染接种方法，仪器种类及其精密度、测定结果，描记图像，试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程，生产单位、出厂日期及批号等。3)其他：季节、室温、湿度以及其他条件等。
(3)现场调查研究：要阐明何时、何地进行本次调查，设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查，随机抽样的方法，样本量大小的估计。调查对象是普通人群或高危人群，甚至病人。如果调查对象为病例，则必须有一个正确的诊断标准，还需注明病例来自医院还是从普查中获得。由于资料来源能反映调查结论的可信性，所以应实事求是的详尽叙述，使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可*性。方法包括实验室检测及其统计方法。实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准，如果应用新的方法则应介绍具体操作过程。统计方法如果是众所周知，则毋须详述，如果采用新的统计方法，应介绍计算公式，引自文献等，使读者了解应用是否确切。
(六)结果(results)
要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料，而不要求把原始数据全部写出。主要介绍全部的发现及数据，是论证的重要依据。结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据，而不是原始数据，更不是原始记录。结果应当客观完整和可*，所有的结果项目，均要围绕研究主题，有逻辑、有层次地层开，与主题无关的部分，不宜全部列出，但在材料与方法中列出的项目与标准，在结果中必须反映出来，并且要吻合一致。
结果是论文的核心，它反映了论文水平的高低及其价值，是结论的依据，是形成观点与主题的基础和支柱，约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容。由结果引发讨论，导出推理。结果的内容包括真实可*的观察和研究结果，测定的数据，导出的公式，典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果，应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内。
结果部分应根据不同情况分段叙述，可以设小标题，小标题之下亦可再设分标题。结果表达时应注意：①数据表达要完整：报告结果的例数与人选研究对象的例数应吻合，剔除例数与剔除理由应交待，失访例数及因其他原因死亡例数也应写清楚，如有数据不全应作解释。如进行两组比较，应列出两组除研究因素以外的其他临床基线情况(base line)，并进行均衡性检验，两组是否可比。②科研设计时确定的科研假设主要测量指标，如在结果部分作丁更改应作解释。③统计处理注意事项：当相对数的分母太小时，应报道绝对数，如10/20例，而不能只报告50%病例;应用的率和比应正确，选择的各种统计分析方法要正确，复杂的统计分析要作解释;应同时报道95%可信区间(95%CI)④诊断试验的研究应报告灵敏度、特异度、预测值、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线。
统计学处理主要使原始数据从难理解变成易于理解，并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某些必然规律。用统计学处理原始数据时，首先要通过分组将原始数据重新排列，制作频数表，然后算出均数或百分率，并用显著性检验所得的P值来判定其组间差异的意义，以获得包含在原始数据中的信息，其次是用文字或统计图表将它们表示出来。结果的表达形式有表、图、文字3种。统计图比统计表更便于理解与比较，但统计图中不能获得确切数字，所以不能完全代替统计表。图的标题应置于图的下端，图有纵轴和横轴，两轴应有标目，标目应注明单位，横轴尺度自左至右，纵轴尺度自下而上，尺度必须等距，数值一律由小到大，一般纵轴尺度必须从0点起始(对数图及点图等除外)，图中用不同线条应注明，图的长、宽比例一般以7：5为宜。常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、散点图等。直条图利用直条的长短来表达按性质分类资料各类别的数值，如疾病分类、性别、治疗效果等，表示它们之间的对比关系。圆形图和百分直条图适用于百分构成的资料，表示事物各组成部分的构成情况。线图和直方图用于按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重及血压等有连续性的指标。散点图用以表示两种事物的相关性和趋势，一般横线代表白变量，纵轴代表因变量。临床医学研究的论文结果中往往还会运用插图和照片如心电图、脑电图、X线片、CT片等来表示研究中的发现，插图的画面要重点突出，照片要注意拍摄的环境及技术条件的一致性。文字表达和图表表达不要重复，文字是表达结果重要的、不可缺少的手段，要简明扼要，力求用最少的文字、最简洁的语言把结果表达清楚，一般不宜引用参考文献。文字表达应当是要点式叙述，可分几项撰写，每一项报告一组数据，使读者看了一目了然。图表的表达应符合统计学的规定。
总之，结果是论文中的主体，是作者的主要劳动成果，结果必须完整、清晰、准确无误，不允许有丝毫的含混和差错。
(七)讨论(discussion)
主要是对实验观察结果或调查结果做出理论性分析。这是全篇文章的精华所在。讨论是为了寻找事物之间的内在联系，可把本文取得的结果与文献或过去的工作进行对比，寻找其间的关系，讨论所需引用的文献材料应尽量抽象概括，而不是抄袭别人的文献资料。讨论部分是从理论上对实验和观察结果进行分析和综合，为文章的结论提供理论依据。讨论部分是以结果部分为基础和线索进行分析和推理，表达作者在结果部分所不能表达的推理性内容。讨论的内容应当从实验和观察结果出发，实事求是，切不可主观推测，超越数据所能达到的范围。很大程度上取决于作者文献掌握的多少，作者的分析能力如何，切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来，讨论部分应表达下列内容：
1、应紧密结合本文研究所获得的重要发现，以及从中引出的结论进行讨论，而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论，包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论，且所作的推论必须恰当。
2、应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同，哪些文献支持本文发现，哪些文献报道与本文结论不同，切忌冗长的文献综述式的阐述。
3、应对本文研究不足之处进行讨论;可能存在的偏倚，以及偏倚的来源;对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论;要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等等。
4、提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。
以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及，面面俱到。应从论文的研究内容出发，突出重点，紧扣题目，围绕一个至几个“小核心”进行。对于新的临床病例报告，还应讲清楚诊断标准和鉴别诊断。如果是有关新药疗效，还要说明如何肯定疗效，疗效的指标是否合理，今后治疗方法上还需如何改进等。要集中围绕几个观点讲深述透，不必面面俱到。每个讨论最好有一个小标题，提示讨论的中心内容，按结果栏目中的顺序并结合文献分段撰写，或标出序号。其次序应从时间、因果、重要性、复杂性，相似与相反的对比等方面来考虑，使内容有条理，有联系，重点突出。讨论部分不使用图和表，篇幅亦不宜过长，一般占全文的1/31/2即可。文献一般不整段引用，而是摘其观点或结论，用角码标出参考文献。
牛皮癣在现代医学称为银屑病，是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。（一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后，可继发为牛皮癣皮损，医学称之为同形反应。静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。退行期：皮疹缩小，逐渐消失。皮疹消退后，可遗留暂时性色素减退或沉着斑。（二）脓疱型牛皮癣（银屑病），分为泛发性、限局性两型。1．泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。2．局限性脓疱牛皮癣（银屑病），又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。（三）关节病型牛皮癣（银屑病），又名牛皮癣性关节炎，常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。此外，可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节，但不伴发牛皮癣，类风湿因子阳性。 本病可长期迁延，治疗较为困难。（四）红皮病型牛皮癣（银屑病），多因寻常性牛皮癣急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1％。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因（如药疹、毛发红糠疹等）引起的红皮病鉴别，后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱二、牛皮癣（银屑病）的发病原因与机理的最新研究牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂，,对机体肝，肾和免疫功能有严重损坏作用；部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用，已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为：“中医与中西医结合是防治牛皮癣（银屑病）的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调，外界环境气候，风湿寒热，精神刺激,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀，加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理根据我们以上的见解，我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础，选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列，治疗牛皮癣（银屑病）收到独特疗效。1990年 ，以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为：“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好，复发率低，副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年（建国后40年间）全国中医治疗牛皮癣（银屑病)秘方评选中名列第一，入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇，《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题，1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖，1993年获中国爱迪生杯金奖，1996年获国际中医药优秀成果奖，1998年获卫生部医促会验证推荐证书，1999年获世界传统卫生组织（WTHO）圣塔妮卡科技进步三等奖，并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年（北京）第二次世界中西医结合大会上，再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉，〈香港信报〉，〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。四、银屑康服用方法银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂，该药每晚睡前一次冲服，具有服用方便，治疗作用缓和，常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程，一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈，患病时间长，病情较为严重，且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗，机体的免疫功能等受到一定损害的患者，其见效与治愈的时间要延长，一般需要3个月以上痊愈，为防止复发，对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者，在服用银屑康的同时，根据临床辩证可再配合汤剂治疗。【典型病例】例一：苏怀山，男，聊城市梁水镇季庄农民，15年前全身患银屑病(牛皮癣)久治不愈，1984年服用“银屑康”2疗程痊愈，随访15年未复发。例二：王金生，男，41岁，黑龙江省双鸭山煤矿工人，15年前因出汗后突受雨淋而至全身起红色小丘疹，瘙痒脱白屑，并逐渐扩大成片。先后经白血宁，乙双吗啉等内服和外用药治疗时轻时重。二个月前又因精神刺激和感冒，使皮损加重，皮疹基底鲜红，覆盖鳞屑层层。1982年2月7日服用“银屑康”治疗3周，皮疹变薄，色泽变淡，继用30天，大部恢复正常，继续服用30天痊愈，随访9年未复发。例三：项俊峰，山东省汶上县退休干部，10年因出汗受风全身患银屑病，由于反复应用亚胺，双吗啉等细胞毒类药，而诱发了右肺支气管鳞癌，虽经手术切除，但化疗药物的毒副作用，又致牛皮癣遍布全身，1987年9月来诊时，身体非常虚弱，白细胞下降至3300mm3。经“银屑康”治疗3个月痊愈，随访10年未复发。例四：吉林省长白山林管局的周某患牛皮癣20余年，害得他与妻子分居多年，使他失去了生活的信心。1987年他从《大众日报》看了《治牛皮癣的吴梦平》新闻报道后，求治3个月痊愈，随访10年未复发。例五：香港刘风霞女士，全身患牛皮癣15年，历经美国，日本等多家医院治疗收效不佳，1988年她从《银屑病通报》看了吴梦平发表的论文后，求治3个疗程痊愈，随访10年未复发。在1998年卫生部中国医促会信誉度调查委员会，对我所治疗的银屑病（牛皮癣）病例进行的远期疗效随访调查中，辽宁省鞍山钢铁厂的李国光、河北省唐山市开滦煤矿的孙全才、河南省南乐县千口镇西村的于焕玲、济南市大桥镇政府的王德祥和历城区姚墙镇陈庄的陈延水、济南汽车总厂的高玉兴、莘县王庄集退休教师王守身和余粮海村的张素英、聊城市梁水镇季庄村的苏杯山等数百名患者，经应用中药银屑康治愈后，至今已15年以上没有复发。因此而获得中国医促会信誉度调查委员会颁发的验证推荐证书。五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项因该病病因复杂，患者除坚持正确的治疗外，还应避免对病情的不利刺激，这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到：一，注意气候变化，避免感冒和上呼吸道感染。二，忌口适当，勿食辛辣鱼虾，海鲜等过敏腥发物。三，洗浴时切忌水温过高或过低，一般以30—37度为宜。四，保持精神愉快，情绪稳定，免受刺激，避免过度劳累。五，治疗选药适中，切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。【注】细胞毒药类药主要有白血宁，乙亚胺，乙双吗啉，环磷酰胺，轻粉，水银等。激素类药物主要有：地塞米松，强的松，倍他米松和进口针剂康宁克通—A等，以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果，但对机体有严重的毒副作用，停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难，应尽量避免应用。
很抱歉，确实没有听过这个人的，你可以上网查一下看有没有他的介绍，如果没有的话，也许就是你们当地有名的医生。
吉兆春，男，汉族，陕西西安人， 非物质文化遗产吉氏皮肤制药技艺传承人。1969年加入中国人民解放军，从事皮肤科临床医药学，1971年加入中国共产党。国医名师，中医皮肤病科泰斗，西安市康春皮肤病疑难病综合研究所所长。人物经历：1981年研制的“脚气王治疗脚癣100例疗效观察”的论文，荣获陕西省高陵二等科研成果奖。1987年—1990年在西安交通大学附属二院学习深造皮肤科。1992年创办集医疗、科研、临床、生产、销售为一体的科研机构——西安市康春皮肤病疑难病综合研究所，研制开发的“皮肤康产品上报国药”列入西安市2001年科学技术委员会计划第一批攻关项目。西安市康春皮肤病疑难病综合研究所在吉兆春领导下的专家团队和研究院队伍，锐意改革，大胆创新，研制的治疗银屑病（牛皮癣）的高效、速效外用产品“康春银消清”荣获美国国际铜奖；研制的“皮肤康”系列外用产品荣获国家金奖；研制的治疗银屑病内服药“银屑防治片”、“银屑防治粉”、“银屑防治丹”治愈了许多银屑病患者。“皮肤康”、“秃顶生发美”、“粉刺王”等被中国保健科技学会评为中国保健品入选品牌，被国内外十多部药物大辞典收藏。吉兆春领导的研究所专家团队，多次在国内外刊物发表学术论著，欧美多个国家竞相邀请衙门出国讲学，交流经验，对中国乃至世界皮肤病的研究，具有深远积极的意义。2012年“中国国际医学研究会”、“卫生部保健时报社”、“中国皮肤病医学大会”授予该研究所为《全国十大重点银屑病诊疗基地》、《全国十大重点白癜风诊疗基地》、《全国皮肤病新科技推广应用示范地》。2019年，建立西安市吉兆春皮肤医药博物馆，展示中国皮肤医药史和文化。展览面积480平方米，馆藏医药标本、古籍善本、制药器具等639件，免费对社会开放。
刘红霞从事中医外科、中医皮肤科医、教、研工作26年。具有系统扎实的中西医基础理论和中西医皮肤科专业知识，熟练运用中西医基础理论诊治皮肤科的常见病、多发病。提出了“调理脾胃为重”的学术观点，总结出清热利湿、清热凉血、补脾益肾、健脾益气、养颜祛斑、调和阴阳等治疗方法，自拟银花汤、五花汤、皮炎方、银屑病方、祛脂洗方等，运用临床疗效显著。其中“银花汤治疗痤疮”被收录在《中国特色医疗大全》第二分册中。发表学术论文20余篇。其中《银屑病的中医治疗体会》获新疆第二届中医药优秀学术论文二等奖，《从血论治银屑病242例疗效观察》、《中维西结合治疗银屑病临床体会》在1996年国际传统中医药大会、2003年国际中医药论坛大会进行学术交流。 授予单位 等级 排名 角色 年度 自治区中医医院 院级 1 先进个人 连续数年 自治区中医医院 院级 1 优秀十佳中青年专家 1999年 新疆医科大学 校级 1 优秀十佳青年管理工作者 2003年 自治区中医医院 院级 1 ISO9001:2000质量管理体系优秀内审员 2003年 乌鲁木齐市政府 市级 1 征兵体检工作先进个人 2003年 沙区人民政府 区县级 1 征兵体检工作先进个人 2004年 新疆医科大学 校级 1 师德先进个人 2005年 自治区卫生厅 厅级 1 自治区成立50周年医疗卫生保障先进个人 2005年 中国教科文卫体全国委员会 国家级 1 全国首届杰出女中医师 2007年 中华中医药学会 国家级 1 全国医德标兵 2007年 新疆医科大学 校级 1 巾帼模范 2008年
吉兆春是谁?谁也没法回答你，因为你没有给她的具体信息
中国中医科学院西苑医院-皮肤科-陈少君-副主任医师-副银屑病较佳治疗方法是什么
牛皮癣是可以治好的，所以不要灰心，要保持好心态。我刚开始以为牛皮癣治不好，但是现在我已经完全康复了，我是在邵小征医生那里服用他的中药给治愈的，服用的第一个疗程就看到了很好的效果！！
副银屑病的发病原因并不明确，但是对于患者的影响却非常巨大，因此很多患者都想了解副银屑病能治好吗?一些患者担心副银屑病没有治愈希望，因此纷纷选择放弃银屑病治疗，听之任之。这样导致了人们病情持续发展，更加严重地影响了人们的生活与工作。现在我们请皮肤病专家来告诉我们副银屑病能治好吗? 副银屑病能治好吗 现在关于副银屑病治疗的方法主要包括两种：一、物理疗法，有光疗、光化学疗法、沐浴疗法、矿泉浴疗法等，都是比较安全、有效的方法。只要运用得当，可以使较大面积的皮疹尽快消退，并且不易复发。由于物理疗法需要一定的设备条件，并有医生指导，专业人员操作，患者治疗受到一定的限制。二、中医中药疗法，中医中药治疗慢性皮肤病有独特的风格，疗效虽然较慢，然而除个别抗肿瘤中草药外，一般副作用小，利于长期治疗。但有些中药的疗效有待进一步研究确定。皮肤病医院的专家指出，人们要想获得良好的银屑病治疗效果，就应该积极的治疗，配合合理的饮食习惯，保持良好的心态，这样才有利于病情的康复，同时还要注意一些相关的事项。首先，患者应该注意饮食。患者在服药当中应绝对禁酒。因为酒的主要成份为乙醇，乙醇对机体的破坏作用为老化细胞，饮酒不但可以加重本病，而且对肝肾毒性作用很大。多数患者认为饮酒可引起本病或加重病情。副银屑病患者应终生禁酒。其次，患有炎症要及时治疗。有许多副银屑病患者在发病前后有扁桃腺炎、中耳炎和呼吸道感染等病史，往往会使本病加重或复发。因为炎症性病灶是副银屑病的一个主要诱发因素，临床上应用抗生素药物治疗，反复发作的慢性扁桃腺炎患者可进行扁桃腺切除。彻底治疗炎症病灶对副银屑病的痊愈和防止复发至关重要。通过以上文章的简单介绍，相信人们对于副银屑病能治好吗应该有所认识吧。掌握了正确的银屑病治疗方法，辅以完善的银屑病护理措施，这些都使得人们获得良好的银屑病治疗效果。
您好，副银屑病其实就是银屑病的分支一种，目前没有特效药可以医治，只能通过调治的办法达到临床康复。治疗方法和银屑病几乎没有不同，病发部位长好发于皮肤裸露部位，是可以因为患者治疗不当或者治疗不及时加重皮损，甚至皮损蔓延最终累及全身的。银屑病的病程漫长且极易复发，建议治疗上采用适合长期治疗，且对肝功能负担小的中药辨证调治为主，避免使用激素类药物。平时注意避免搔抓患处，饮食清淡，忌酒、忌发物、忌海鲜鱼虾、忌辛辣发物。避免外伤和感染诱发加重病情。祝您早日康复。