发布时间：
叙事医学在万方查不到是因为叙事医学内容被万方下架了，在万方数据库万方中，找不到的内容都是叙事医学期刊和万方之间的协议解除了，因此万方就不能再收录叙事医学的相关内容，只能把这些内容下架，因此就找不到了。
叙事医学（Narrative Medicine）是一门新兴学科，具有很大的发展空间和发展前景，了解和掌握叙事医学的有关知识，对于临床的医患沟通以及促进整个社会的和谐发展具有重要的意义。叙事医学的概念由美国哥伦比亚大学Rita Charon医师于 2001提出。叙事医学目的在于调整日益紧张的医患关系，聆听被科学话语所排斥的患者声音，同时作为一种实践理性干预患者的治疗或康复，从另一种视角为生物医学伦理学提供实践基础。叙事医学的定义即是从叙事能力出发，叙事能力是吸收、解释、回应故事和其他人类困境的能力，这种能力有助于医生在医疗实践中提高对患者的共情能力、职业精神、可信赖程度和对自己的反思,即具有“叙事能力” 的医生实践。它关注的是病人叙事、医生叙事、疾病叙事、叙事伦理、叙事与健康等。倾听病人的叙事、想象病人的境遇、理解他们的痛苦、尊重他们的选择，这样的医学，能在一定程度上平衡医患关系，叙事医学是病人和医生都需要的一种新的医学形式。它是医学和文学范畴的交叉学科。文学关注人类情感，主观、感性、模糊，充满象征和隐喻；医学关注人类身体，客观、冷静、准确，唯数据马首是瞻。20世纪八十年代，文学进入医学教育。以佩里格里诺为代表的医学人文学者倡导把人文教育融入医学教育，并逐步走向专业化。2001年 丽塔·卡伦(R. Charon)提出了“叙事医学” ,标志着文学与医学已经进入了叙事医学的时代。
叙事医学杂志是部级期刊。 杂志创刊于2018年, 由人民卫生出版社有限公司主办, 国内刊... 中国期刊全文数据库(CJFD)、等。
叙事医学是认识在临床实践，研究和教育中人们叙事价值的一种医学方法
时姓(作为姓氏读音shi，部分地方读音chi)，据先秦典籍《世本》所载，来源于子姓，商汤支庶之后。西周初，商王帝乙之子微子启被封于宋，后传位于其弟微仲衍。其后裔宋国大夫公子来，受封于时邑，子孙以邑为氏。[1] 据2010年第六次全国人口普查数据，全国时姓人口约67万，占总人口的，按姓氏人口数量排行第146位。[2] 时（shí）姓，来源有：源流一源于子姓，出自春秋时期宋国大夫来的封地时邑，属于以居邑名为氏。据史籍《世本》记载：“时氏，子姓，出于殷。”[1] 《史记·殷本纪》云：帝喾之子契助禹治水有功，“封于商，赐姓子氏”。契之十四世孙履（成汤）于公元前1600年前后建立商朝。周武王灭商后，封纣王之子武庚禄父于商之旧都殷，管理殷商遗民。三监之乱后，武庚禄父兵败被杀。于是周公奉成王之命，封纣王庶兄微子启于宋（今河南商丘）。后来，宋大夫公子来，受封于时邑，子孙以邑为氏，后世尊称公子来为“时来”。[3] 清初王相所撰《百家姓考略》，以及江西《沙溪时氏家谱》（晋代时钧衡修）、河南《南阳时氏家谱》（明代碑刻）、陕西《山阳时氏家谱》（乾隆年修撰）、江苏《华阳时氏家谱》（嘉庆廿五年修撰）、四川《古蔺时氏家谱》（民国十八年续修）等众多资料中均有相似记载。[4] 宋公子来的后裔子孙，以先祖封地名称为姓氏，称时氏，世代相传至今，郡望陇西、巨鹿。该支时氏读音作shí(ㄕˊ)，部分地方读音作chí(ㄔˊ)。时氏族人大多尊奉宋公子来为得姓始祖。源流二据元代历史学家胡三省注《资治通鉴》第183卷隋纪七之时德叡曰：“时姓，楚大夫申叔时之后”。[5] 清末陈廷炜所撰《姓氏考略》引述了胡三省的说法。[6] 时姓为“楚大夫申叔时之后”仅见于胡三省一说，遍考秦汉至唐宋传世之典籍均未发现有此记载。上述说法，迄今未发现世系传承资料，还有待进一步考证。源流三据南宋罗泌所撰《路史》载：时国（古旹国），嬴姓，灭于楚，因氏。《路史》记述了上古以来有关历史、地理、风俗、氏族等方面的传说和史事，取材繁博庞杂，是神话历史集大成之作。[7] 《四库全书总目提要》评：“皇古之事，本为茫昧。泌多采纬书，已不足据”，又“皆道家依托之言”，“殊不免庞杂之讥”。[8] 上述说法，迄今未发现世系传承资料，还有待进一步考证。源流四源于其他少数民族汉化改姓或汉族他姓改姓。今苗族、回族、满族、傈僳族、畲族等少数民族中，均有时姓人口分布，来源大多是在唐、宋、元、明、清时期中央政府推行的羁糜政策及改土归流运动中，以“时”为姓，世代相传至今，人口较少。始祖公子来。宋国大夫，因封地在时邑，后世尊称为时来。据史料记载，西周初商王子微子启立国于宋。其后裔宋国大夫公子来，受封于时邑，子孙以封邑命氏，于是有了时姓。[1] 据最新统计，全国有家谱资料的时氏家族，近六十万人口，尊宋公子来为得姓始祖。（2017年12月，经山东、河南、江苏、江西、安徽、东北三省等地时氏家族汇集）
《打开一颗心》（[英] 斯蒂芬·韦斯塔比）电子书网盘下载免费在线阅读
链接:
书名：打开一颗心
作者：[英] 斯蒂芬·韦斯塔比
译者：高天羽
豆瓣评分：
出版社：理想国 | 广西师范大学出版社
出版年份：2018-11
页数：328
内容简介：
“我经手过12000颗心脏。”作者在心外科暨胸外科从业数十年，手术成绩卓著。本书即汇集了作者经历的一些经典案例（多数发生在1970年代至2000年代之间），也剖白了作者的心路历程。
工薪家庭的穷小子，被幼年时的医学纪录片鼓舞，也被亲人的离世刺痛，终于将自己历练成一名杰出的心外科医生。他为面试的成功而激动地徜徉在伦敦河岸街头，为先天心脏病或气道重度灼伤的小儿开胸，为病人和家属的焦灼与渴望而奋战，为对抗次日手术的焦虑而深入沙特沙漠欣赏夜空，为尽力修补而果断切削垂危的心脏，为救命而与医务主任对抗、“擅自”为病人安装人工的“电池”心，在命悬一线的攻坚手术面前还能讲出冷笑话……一位艺业精湛、傲气十足又敬畏生命的外科医生形象跃然纸上。那些十几年甚至几十年前就存在的顶尖外科技术也令读者叹为观止。
在展现心胸外科手术的神乎其技之余，作者也借病症、病患和自己的业务游历，揭示了人世百态，介绍了世界各地的风物文化，展现了一名外科医生眼中所见的悲伤与爱，以及对医疗制度、伦理和医学教育的反思，令读者收获很多感触和启发，是一部兼具叙事魅力、医学知识和奇迹的佳作。
【编辑推荐】
【巡回全球的惊险手术故事】
入行五十余年的杰出心外科医生，从英国到南非，再到沙特和澳洲，切开心脏，撩起肺部，剖开气管，植入电器……只为救活一个个生命！神乎其技，超乎想象。人类的心脏竟可以这样！
【饱含性格的纪实文学】
是作者一生的传记，也是医生和患者的人生百态，更是世界各地风土景色的万花筒。作者果敢骄傲乐观热情的性格，病患或从容或苦楚的人生经历、焦灼而又顽强的精神，全都跃然纸上。
【反思医疗，反思人生】
当医务制度和救人冲突时，医生该何去何从？手术风险巨大，患者和医生该如何决定？技术通神的医生也有做不成的手术？医疗的成效、界限究竟在何处？英国医生的经历、态度和思考，也必定引发中国医生和读者的不断反思。
【推荐语】
医生职业是利他主义的。韦斯塔比，这位与我同时代学医的医生，面对着难以想象的风险与挑战，在努力把一个个现代医学几乎无能为力的患者从死亡线上抢救回来。除了失败，还有法律和伦理设置的禁区。我十分感慨的是，韦斯塔比讲到，在当今英国（不仅是我感受到的中国）的医疗环境下，已很难甚至不可能培养出这种优秀医生了。这正是医学教育和医药卫生改革需要深思的问题。
——胡大一，著名心血管病专家，医学教育家
对作为同样进行人工心脏辅助和心脏移植临床和研究的我来说，韦斯塔比医生提及的相关技术皆已非常熟悉，但很可惜在目前中国仍然没有引进更先进、更长时间使用的人工心脏设备，可以想象面对众多晚期心衰患者，心脏外科医生难为无米之炊的困境。当然安贞医院是国内最早和最多应用相关技术的医疗机构之一，作为其心外科团队成员，就像韦斯塔比书中描述的那样，我已经在临床中目睹和完成了一些既往难以实现的奇迹，挽救了众多患者的生命。同时令人欣慰的是，在众多专家呼吁和政府相关部门的积极努力下，先进人工心脏辅助装置的国际公司已经有计划在中国开展这类昂贵的救命设备的临床使用，预计几年后中国的心衰患者就有条件使用这些先进的设备，从而能够像书中那样，从濒临死亡中恢复日常的生活。
——张海波，北京安贞医院心外科主任医师
作者简介：
作者
斯蒂芬•韦斯塔比（Stephen Westaby，1948— ），英国牛津约翰•拉德克利夫医院主任医生及教授，世界一流的心外科手术专家和人工心脏专家。一生参与过1万多台心外科手术，其中多有极为精彩、惊险甚至开创性的术式。
译者
高天羽，笔名“红猪”，长期任《环球科学》杂志与果壳网翻译，出版译作有《遥远地球之歌》《鱼为什么放屁》《世界为何存在》《恶的科学》《神经的逻辑》等二十余本。
审读
张思宇，北京大学第一 医院心外科医师。
来源一：曾姓起源于姒姓。1、黄帝的第25子叫昌意，昌意生颛顼，颛顼生鲧，鲧生禹。据说鲧的妻子因梦食薏苡而生禹，当时的舜帝就赐予禹姒姓。发明甑的曾人部落，是姒姓部落的一支。禹治水成功，舜将帝位禅让给禹。禹的儿子启建立了中国历史上第一个世袭王朝夏朝，国号夏后氏。2、夏朝建都于阳城，即今河南禹州市。夏王少康封其次子曲烈为甑子爵，在甑（今山东临沂市兰陵县向城镇）建立鄫国。3、古代习惯以封地为姓，曲烈便从此姓鄫。实力并不强大的鄫国历经夏、商、周，直到春秋，即公元前567年才被莒国所灭。怀着亡国之痛的太子巫出奔到邻近的鲁国。其后代用原国名“鄫”为氏，除去邑旁（阝），表示离开故城，不忘先祖，称为“曾”。4、曾姓长久以来，一脉传自禹的后裔太子巫，名副其实的4000年前是一家，故有“天下一曾无二曾”的说法。来源二：少数民族曾姓。在京族、彝族、土家族、布依族、满族、苗族、黎族中都有少量曾姓存在，但其绝大部分的父系是汉族的。
任姓（“任”作姓时念rén）；5000年前黄帝赐封的12个基本姓氏之一，是一个十分古老而又具有光荣传统的姓氏。 任氏是一个多民族、多源流的姓氏，人口约五百三十二万余人。在《百家姓》中排第58位。
任（rén）姓源出有：
黄帝有二十五子，得姓者十四人，为姬、酉、祁、己、滕、箴、任、荀、僖、姞、嬛、依等十二姓，其中有四人分属二姓。又祝融之后，为己、董、彭、秃、妘、曹、斟、芊等八姓。这些是远古有代表性的一些姓。
《国语·晋语》中胥臣解释说：「黄帝之子二十五宗，其得姓者十四人，为十二姓，姬、酉、祁、己、滕、箴、任、荀、僖、姞、儇、衣是也。」
《史记》载：黄帝，少典之子。任姓出自黄帝少子禺阳的后代，属于帝王赐姓、以国名为氏。据《唐书·宰相世系表》及《左传正义》记载，任氏是五千余年前黄帝赐封的十二个基本姓氏之一，是一个十分古老而又具有光荣传统的姓氏。《姓纂》：「黄帝二十五子，十二人以德为氏，一为任氏，六代至奚仲，封薛，魏有任座，秦有任鄙。」
《通志·氏族略》：「或云黄帝二十五子，十二人以德为姓，一为任氏，六世至奚仲封薛。又云黄帝之孙颛顼少子阳封于任，故以为任氏。又任为风姓之国，实太皞之后，主济祀，今济州任城即其地。任姓之任，任国之任子孙，皆以任为氏。」
隐公十一年左传疏:「任姓，谢、章、薛、舒、吕、祝、终、泉、毕、过，言此十国皆任姓也。」
因黄帝造车，任姓自称轩辕氏、人皇、皇族，又因奚仲造车，尊称奚仲为“皇祖”。西周初期，有谢氏、章氏、薛氏、舒氏、吕氏、祝氏、终氏、泉氏、毕氏、过氏这十个姓氏，都是任氏后裔的封国，是由任氏分支出来的。又据《左传》上有一句话说：“不敢与诸任齿”，其中所谓的“诸任”，指的就是这十个姓氏，为西周贵族大姓，因此不敢与其争辩，可见当时任氏族的显赫。
源于风姓，太皞，伏羲氏
《左传》僖公二十一年说：“任、宿、须句、颛臾，风姓也，实司太暤与有济之祀。”
任姓乃太暤之后，出自太皞(伏羲)之后裔的封地任国（即任城），属于以国名为氏。任姓专门负责祭祀太皞和济水，精通伏羲八卦，天文历法、河流祭祀，擅长琴瑟。《通志·氏族略》记载，周朝初期，周成王寻找上古帝王太皞氏(太昊)的后裔，分封于任(今济宁任城)、宿(今山东东平)、须朐(今济宁)、颛臾(今山东平邑柏林乡)四国。后来在春秋晚期，鲁国执政上卿季孙想要讨伐附庸的颛臾国，还被孔子讥讽为“祸起萧墙”。春秋战国时，弱小的任国先后游刃于鲁、宋、齐等大诸侯国，直至战国末期的七雄之间依然顽强地存在。到了秦始皇统一中国后，方废黜了任国而置任城县。
又少皞（少昊，生于穷桑，活动于任城、曲阜、微山一带），名挚，有挚国，任姓。少皞封百鸟为官，善弹琴瑟，死后乘凤凰上天封为西方白帝。人称少皞金天氏，为五帝之一。
远古部落联盟时期，炎黄先祖，登泰山祈祷，天乃降十天干(甲乙丙丁戊己庚辛壬癸)。神州依据天意，两两而合，命名五大宗族，并铸十鼎，永铭天德。其中，皇族标记“丁壬”。
皇（丁壬）。任地（今任城）为大本营。壬人首领称“皇”，皇手持规矩，由此衍生其他重要部落。壬娶丁，壬丁合文，诞生“皇”字，丁+壬=皇=车。自称规矩皇族、人皇、轩辕（因皇族是造车的，皇祖奚仲为夏车正），规矩或车是皇族任氏象征图腾。皇族发明了车，为纪念皇族功德，将壬丁合文，又创造了新字“车”，由此，轩辕皇族，名震华夏。壬所生的人，将壬加人，自称“任”。壬人又称仲，为何？任氏以壬为父，以丁为母，将“壬”“丁”两字叠加镶嵌合文，又形成“中”字。壬+丁=中，“中”又加“人”字旁，是为“仲”（人+壬+丁=仲），任氏自称仲，表明是壬丁之后。所以任又称仲，带仲字都属于任氏，例如奚仲、挚仲氏任、仲虺，仲即任氏，含有丁的信息。中即壬丁合文，中=皇。中亦为中华之中，号中华、中原、中国，执中守一，不逾矩，墨守成规，中华圣贤皆明察皇中本义，谨遵规矩皇训。壬乃辛之子，为纪念辛，武王伐纣后，又将皇族任氏封在薛。
帝（癸戊）。癸+戊=帝。皇族的儿子戊即帝族，戊娶癸，产生了帝族，帝（羲）字即戊癸合文。癸+戊=帝（或“羲”、“舜”字）。戊手持斧钺，武威四方。戊人自称“我”（戊变体）。帝族后代称呼戊为“先（戊人）”，戊的命令称为“告（戊口）”。癸的后代，诞生了两个重要的姓氏：姜、姚（癸+女=姜=姚）。
夏（甲己）。甲+己=夏。己甲连读为夏音。甲为农神，即神农氏，夏人建立夏朝。传至太康失国，少康被迫逃亡任城，她母亲缗，就是皇族任氏之女。壬生女为己，己就是夏人首领妻子庙号。少康在外祖父皇族任氏的帮助下，驱逐东夷，夏人在战斗中发明了铠甲，故命名为“甲”，夏人身穿铠甲，不畏弓矢，大破东夷，史称少康中兴。汤武革命后，成汤将夏人封在杞，以纪念夏人是己的后代。
殷（乙庚）。庚+乙=殷。乙庚连读为殷音。盘庚迁殷，史称殷朝。
商（辛丙）。辛+丙=商。高辛后代建立商朝。上辛下丙，即商字。辛+丙=商。商和殷是宗亲同盟国。
出自商、周初期官吏壬，属于以官职称谓为氏。壬，即西周初期六卿之一的的地官之长，就是后世的大司徒，后加“亻”偏旁俗称任。在典籍《周礼·地官》中记载：“任，即壬，大司徒之职，以乡三物，敎万民而宾兴之。”主要职责就是掌管土地和国民，负责国内田地耕作和征发劳役。汉元寿二年（公元前1年），改丞相为大司徒。到了东汉建武二十七年（公元51年），改称司徒。南北朝时期的北周政权，依《周礼》置六官，大司徒为地官府之长，以卿任其职。
在大司徒的后裔子孙中，有以其先祖的官职古称为姓氏者，称任氏。
属于汉化改姓为氏。据史籍《清朝通志·氏族略·满洲八旗姓》：
⑴.满族舒舒觉罗氏，满语为Susugiolo Hala，属于满族老姓之一，源出辽国初期的古老的渤海国靺鞨族，世居黑龙江中下游两岸。清朝中叶以后多冠汉姓为任氏。
⑵.满族仁佳氏，满语为Iingiya Hala，世居司旺堡(今黑龙江铁力)。清朝初期即多冠汉姓为任氏、仁氏。
今哈尼族、瑶族、回族、土族、羌族、水族等少数民族中，均有任氏族人分布，其来源大多是在唐、宋、元、明、清时期中央政府推行的羁糜政策及改土归流运动中，流改为汉姓任氏，世代相传至今。
出自辽国时期人皇王耶律·倍之子耶律·宣，属于避难改姓为氏。人皇王，是辽太祖耶律·阿保基之长子耶律·倍的封号。辽天显元年(公元926年)，辽太祖灭渤海国，在其地重建东丹国，封耶律·倍为人皇王，用汉族法制统治其地。辽天显元年(公元927年)农历8月，人皇王归朝。农历11月，人皇王率群臣请于太后：“皇子大元帅勋望，中外攸属，宜承大统。”太后从之，是日耶律·德光即皇帝位，是为辽太宗。辽天显三年(929年)农历9月己卯，辽太宗幸人皇王府邸，后派遣人皇王出使后唐政权。辽天显六年(932年)农历3月辛未，辽太宗召大臣商议军国大事。人皇王妃萧氏率东丹国僚属觐见。不久，人皇王在统治集团内部斗争中惨败，因而投奔后唐末帝李从珂。辽天显十一年(后晋天福二年，937年)农历闰11月，后晋高祖石敬瑭率军攻至河阳(今河南孟州)，李从珂穷途末路，要耶律·倍与他相陪一起自杀。耶律·倍不从，李从珂就派人将其杀之，然后李从珂举族自焚。后晋高祖下诏收其士卒战殁者瘗(堆)于汾水之上，以京观(古代将阵亡者的尸体堆筑成丘，称作“京观”)。
耶律·倍被杀害后，其子耶律·瑄携族分逃以避祸难，并相约以父亲“人皇王”之首字谐音汉字“任”为姓氏，其后代均称为任氏，世代相传至今。
据史籍《魏书》记载：“巴夷帅中有任氏。”在《魏书》所指的“巴夷”，就是历史上人们所称的“板楯蛮”，是先秦末期至汉朝时期活动于川东地区的古民族，为古代巴人的一支，又称作白虎夷、白虎复夷、賨人、巴人等。板楯民族主要分布于川东，在四川阆中一带。在两汉时期主要有罗、朴、督、鄂、度、夕、龚这七个姓氏。板楯民族善长弩射，长于狩猎，沿今嘉陵江流域居住。因为该民族在作战过程中使用木板为楯，冲锋陷阵，至死不退，因此被称为“板楯蛮”。相传，还在秦昭襄王嬴则当政时期，板楯民族就曾协助秦国除虎患，因有大功，秦昭襄王特赐以土地，并免征赋税。汉朝初期，板楯民族掉过头来大力协助汉高祖刘邦大战秦军，为汉高祖定鼎关中立下了赫赫功勋，并且由于其俗喜歌舞，还创有著名的《巴渝舞》，所以得到了汉高祖的高度赞赏，将其收为汉朝庙堂舞的一部分，并下诏“板楯世减其赋”。
到了南北朝时期，板楯民族中出现了汉姓任氏，应为汉民族融入的结果，其渊源有待进一步考证。
党项民族，是鲜卑拓拔氏的后裔分支，创建有著名的西夏王朝(990～1227年)。在西夏政权当中，多仿采宋朝的汉制，包括机构、官位、礼制、文字、司法、生产与生活方式等，虽然两国世为敌对国家，战争频乃，但民间往来并没有断绝，在文化、贸易上时有往来，甚至包括婚姻等。在北宋仁宗赵祯宝元元年(西夏景宗大庆三年，1038年)李元昊称帝之前，党项民族中未见有汉姓任氏，多有汉姓李、赵二氏，是为唐朝贞观八年(634年)鲜卑拓拔部党项氏族首领拓跋·赤辞降归唐朝后，由唐太宗李世民赐姓为李氏。吐蕃民族北上扩展后，散居在今甘肃南部与青海境内的党项部落内迁至庆州(今甘肃庆阳)、夏州(今陕西靖边北白城子)一带。到了唐朝末年，党项部首领拓跋·思恭因参与辅助唐朝镇压了黄巢起义，升任夏州定难军节度使，再次被赐姓为李氏，同时赐封其妻室族系为赵氏，李思恭进爵为夏国公。从此，夏州鲜卑拓跋氏皆改称李、赵二氏。宋太宗赵匡义即位后，授党项部落首领李继捧为彰德军节度使，发兵前往接收统治权力。李继捧的族弟李继迁坚决反对降附北宋王朝，率领族属逃奔夏州东北三百里的地斤泽(今内蒙古伊克昭盟鄂托克旗)，建立政权反抗宋朝。李继迁，就是西夏王朝开国景宗皇帝李元昊的祖父。
因此，党项民族中的任氏，当为与宋朝汉民族联姻的结果。南宋理宗赵昀宝庆三年(成吉思汗铁木真二十二年，1227年)，蒙古汗国灭西夏，党项任氏族人大部分迁逃江南宋地，逐渐汉化，成为汉族任氏的一支。
今日说法联系地址：北京市复兴路11号中央电视台《今日说法》栏目组；邮政编码：100859；邮箱地址：。
今日说法官方网站：
《今日说法》以群众身边的真实案例为切入点进行普法宣传，以“讲故事”的方式来看它采用不同的叙事方法，多为倒叙或是作铺垫，在节目开头设置悬念，抛出疑问等，使电视叙事文本具有可看性，也让观众不再被动地接受法律知识。
节目最后的专家点评也是亮点，从法理情等不同角度对案情条分缕析，往往起到画龙点睛的作用。
扩展资料：
《今日说法》诞生于1999年1月2日，是中央电视台第一档全日播法制栏目，已经成为家喻户晓的品牌栏目。
栏目秉持“点滴记录中国法治进程”的理念，以“重在普法，监督执法，促进立法、服务百姓”为宗旨，全力打造“中国人的法律午餐”。
栏目收视排名长期稳居央视前列，影响力持续增强；《年度法治人物颁奖盛典》《小撒探会》等特别节目铸就高端品质，使栏目实现了更大的社会动员能力和普法功能。
播出时间：周一~周五 12:35—13:05；周六12:35—13:25(CCTV-1)
<今日说法>热线电话：68579889-166 联系地址：北京市复兴路11号中央电视台《今日说法》栏目组 邮政编码：100859 Email：。 《今日说法》是一个面向普通百姓的法制栏目，采用案例+主持人+嘉宾的方式，形式活泼，贴近生活，使用性强，一开播便很受观众的青睐，仅开播短短几个月就成为了中央电视台的名牌栏目之一。时至今日，《今日说法》已经走过了十余个年头，其收视率仍然居高不下。它的成功与节目本身的栏目特色有着密不可分的关系。
叙事医学（Narrative Medicine）是在2001年由 丽塔·卡伦 （Rita Charon）提出的医学概念。 叙事医学是“由叙事能力所实践的医学”，充分挖掘了个体的叙事能力，在很大程度上整合了医学的专业性与普世性，为 科学 与 人文 之间的交流开辟了通道。 2006年，中国国内期刊第一次出现了“叙事医学”一词。
知识拓展
概念简介：
叙事医学（Narrative Medicine），由美国哥伦比亚大学的丽塔·卡伦（Rita Charon） [5-6] 在2001年提出 ，她也是叙事医学的倡导者。
叙事医学是“由叙事能力所实践的医学”，而叙事能力指的是“认识、吸收、解释并被疾病的故事所感动的能力”。
叙事医学充分挖掘了个体的叙事能力，由此在很大程度上整合了医学的专业性与普世性，为科学与人文之间的交流开辟了通道。
提出背景：
医学经历了巫医盛行的神灵主义、朴素经验主义、机械主义时代。
随着牛顿力学体系的建立、工业革命的兴起，在机械主义观念的影响下，人体被视为机器，治疗疾病和修理机械异曲同工。随着进化论的提出、细胞学说的发展和病毒等微生物的发现，医学进入了现代的生物医学模式，这一模式以生命的生理特性为基础，利用物理、化学、生物学的知识，探寻致病因子，从而清除病灶，修复躯体。
生物医学模式的建立使得医学进入了现代科学的范畴，离“治病”更近，但也离“救人”更远。20世纪以降，医学知识迅速积累，医学技术不断革新，医学成为了一门专业化极强的学科，诊疗治病的成功率逐渐提升，人类的预期寿命稳步增长。然而，生物医学模式将“病”与“人”分离，把重心放在了对抗疾病，忽略了人的因素，不时陷入“技术至上”的误区。
医学界内部对此早有反思。1977年，美国罗切斯特大学医学院教授恩格尔在美国《科学》上发文，提倡以生物心理社会医学模式取代生物医学模式，这是医学模式发展道路上的又一次飞跃。
尽管生物心理社会医学模式提出已有近半个世纪，但占据目前医学理论和实践主流的依旧是生物医学模式。该医学模式虽在理念上令人信服，却难从行动上落实，偏重于理论化、框架化、道德化，最后不免陷入理想化、空泛化乃至说教化的倾向。
医学界急需一种行之有效的医学转化实践方式，这便是叙事医学诞生的契机。
B.毒性作用强，对组织有选择性 C.受甲醛处理形成类毒素 D.毒性部分是类脂A E.多由G+菌产生，不耐热答案：D解析：答复：本题选D。 外毒素毒性很强。最强的肉毒毒素1毫克纯品能杀死2亿只小鼠，其毒性比化学毒剂氰化钾还要大1万倍。不同病原菌产生的外毒素，对机体的组织器官具有选择性（医学上称为亲嗜性），引起特殊的病理变化。 外毒素是一类蛋白质，它能刺激宿主免疫系统产生良好的免疫应答反应，形成能中和外毒素毒性的特异性免疫球蛋白，这种球蛋白称为抗毒素。（内毒素是脂多糖） 按细菌外毒素对宿主细胞的亲嗜性和作用方式不同，可分成神经毒素（破伤风痉挛毒素、肉毒毒素等）、细胞毒素（白喉毒素、葡萄球菌毒性休克综合征毒素1、A群链球菌致热毒素等）和肠毒素（霍乱弧菌肠毒素、葡萄球菌肠毒素等）三类。
文学、医学和科学技术都必须首先是人学，都必须以人为本。
现代科学现代医学只注重技术和经济效益偏离人文道德轨道是非常错误的。
古典中医（以《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》为代表）和古希腊医学（主要以欧洲医学之父希波克拉底为代表）都不只是重视治病疗伤而是更加强调治人救人；不只重视外因的六淫，而是更加强调内因的七情，或称作"身心灵三级健康“。
叙事医学自从2006年在美国诞生以来，我国已经出版《叙事医学》杂志并开始在三个医学院校设立《叙事医学》选修课程，这对发扬孙思邈《大医精诚》精神、培养合格的医师以及融洽医患关系、共建和谐社会都具有重大意义。
叙事医学的“三大要素”可以概括为：
叙事医学杂志是部级期刊。 杂志创刊于2018年, 由人民卫生出版社有限公司主办, 国内刊... 中国期刊全文数据库(CJFD)、等。
护理学科的核心竞争力在于护理专业地位与服务品质。下面是我为大家整理的，供大家参考。
摘要：目的探究在护理教育中，实施人文护理教育，其临床护理应用价值分析。方法选取2013年7月至2014年2月本院未实施人文护理教育前收治的45例病人作为研究物件，并将其划分为对比组;同时选取2014年7月至2015年2月本院实施人文护理教育后收治的45例病人作为研究物件，并将其划分为研究组。回顾分析两组病人的临床资讯资料，对比两组病人临床护理效果。结果2014年7月至2015年2月本院实施人文护理教育后收治的45例研究组病人中，病人对护理效果的满意度高达100%;2013年7月至2014年2月本院未实施人文护理教育前收治的45例对比组病人中，病人对护理效果的满意度达到。研究组病人在护理效果满意度方面要明显高于对比组病人，存在显著差异，具有统计学意义P<。结论在护理教育中，实施人文护理教育，具有良好的治疗及护理效果，能够显著的提升护理人员的专业素养，提升其护理工作质量，同时其还能有效的提高病人对护理效果的满意度，提升病人生活质量。
关键词：护理教育;人文护理;价值
0引言
下文将选取2013年7月至2014年2月本院未实施人文护理教育前收治的45例病人作为研究物件，并将其划分为对比组;同时选取2014年7月至2015年2月本院实施人文护理教育后收治的45例病人作为研究物件，并将其划分为研究组。探究在护理教育中，实施人文护理教育，其临床护理应用价值分析。现将结果报告如下。
1资料与方法
临床资料。研究中，男25例，女20例，病人年龄从20~70岁不等，平均年龄±岁;对比组中，男26例，女19例，病人年龄从21~71岁不等，平均年龄±岁.两组病人在年龄、性别及病程病症等方面不存在显著差异，不具有统计学意义P>。
治疗方法。对比组病人在传统的护理教育模式下接受护理人员的护理服务。研究组病人在实施人文护理教育模式下接受护理人员的护理服务，其主要内容及方法如下：一是组建人文护理小组。由相关科室主任带头，根据护理人员的业务能力、学历及工作年限等，对护理人员进行结构分级，形成由护士长、专业护士及辅助护士为基本结构的人文护理小组，明确各岗位职责，将责任具体化到个人;二是加强对人文护理小组成员的培训。医院相关领导要定期组织小组成员开展人文护理教育相关知识及及技能的培训，人文护理教育中，要加强对护理人员的文学、历史及哲学等学科知识的教育，促进护理教育的综合化，实现其与多个学科的有效融合，从而提升护理人员的人文护理综合素养，同时还要加强对护理人员的人文护理意识的培养，使其在日常护理工作中，自觉实践人文护理，在医院环境中，形成良好的人文护理氛围。此外，还要转变人文护理教育的考核评价机制，对于在护理工作很好实践人文护理的护理人员，要予以相应奖励，对于人文护理实践不合格的护理人员，要予以相应处罚，以调动护理人员实施人文护理的积极性;三是心理护理。由于病人患病，其会形成焦虑、抑郁及恐惧心理，因此护理人员要加强与病人的沟通交流，给予人文关怀，了解其内心需要，并尽可能满足其合理需要，根据病人实际，给予相应的心理辅导，以促使病人易积极心态配合医护人员的治疗及护理工作[1]。
2结果
2014年7月至2015年2月本院实施人文护理教育后收治的45例研究组病人中，有37例病人非常满意，有8例病人满意，没有病人不满意，病人对护理效果的满意度高达100%;2013年7月至2014年2月本院未实施人文护理教育前收治的45例对比组病人中，有28例病人非常满意，有12例病人满意，有5例病人不满意，病人对护理效果的满意度达到。研究组病人在护理效果满意度方面要明显高于对比组病人，存在显著差异，具有统计学意义P<。
3讨论
随着社会经济的快速发展，人们物质生活水平的不断提高，人们对自身健康的关注及投入也越来也多，在这样一个大环境下，人们对医院医疗服务质量也提出了更高的要求。在医药各项服务中，护理工作也是一项极为重要的医院管理工作，尤其是随着人们对医院护理质量需求的急剧提升，社会护理工作质量提出了更高的要求[2]。因而在医院护理管理工作中，要加强对护理人员的护理专业教育，提升其护理专业素养的同时，还要对其进行人文护理教育培训，实现人文化护理，人文化护理对于提升医院护理质量，缓解当前紧张的护患关系，提升病人对护理效果的满意度，改善医院对外形象等，有着积极意义[3]。本研究从组建人文护理小组、加强对护理小组成员的人文护理教育培训及心理辅导等方面着手，对病人实施人文护理，取得了良好的护理效果[4]。本研究结果显示，实施人文护理教育后收治的45例研究组病人中，病人对护理效果的满意度高达100%，未实施人文护理教育前收治的45例对比组病人中，病人对护理效果的满意度达到。研究组病人在护理效果满意度方面要明显高于对比组病人。因此该人文护理教育在护理教育及临床护理中，有着积极的推广价值[5]。
参考文献
[1]吕红,张平.人文素质培养在特色护理教育中的应用[J].时珍国医国药,2010,08:2119-2120.
[2]周英,郝燕萍.我国高等护理教育中人文教育现状分析与对策[J].护理管理杂志,2010,05:347-349.
[3]穆荣红,李琼,李娜娜.高等护理教育中人文素质教育改革的思考[J].中华护理教育,2014,02:149-151.
[4]叶凤,杨连招.护理教学中人文精神教育现状研究[J].齐鲁护理杂志,2014,04:47-48.
[5]赵国玺,贾娟娟,陈沁,何小玲,等.妇科护理实验课教学中人文关怀的渗透教育[J].护理学杂志,2013,10:60-62.
摘要：介绍了叙事教育的概念及教育方式、叙事教育在临床护理教育中的应用，从为带教者提供展示平台、提供多样化的教学形式、促进师生职业素养、利于抽象概念的教学等方面综述了叙事教育在临床护理教育中的应用。
关键词：叙事教育;临床护理教育;研究
20世纪90年代初，美国护理教育学家Diekel-mann[1]首先将叙事教育方法引入护理教育，提出叙事来源于师生在学习、教学中的共同经历。随后，Cha-ron[2]在2001年首次提出“叙事医学narrativemedi-cine”的概念。叙事教育是以研究为基础，通过解释现象学的方法，解释、分析和重构护生、教师、临床护士的生活经历，以达到教育目的的一种教学方法[3]。目前，临床护理教育仍以行为主义为主，重视护生的实践能力，而在人文教育方面有所欠缺。叙事教育强调的“生活经历”正是临床护理所具有的优势，在临床护理教育中应用叙事教育的方法值得进一步推广。本研究旨在综述叙事教育在临床护理教育中的应用进展，为临床护理教育者提供指导意见。
1叙事教育的概念及教育方式
叙事教育概念
叙事教育是指通过叙述、解释和重构教育者和护生的故事、经历，达到教育目的和研究目的[4]。叙事即将所表达的理念糅合并通过讲故事的方式传授给学习者，以达到教育目的的一种方法。
叙事教育的教育方式
精细阅读
阅读各种形式的文学作品，如医务人员日记、病人自述等。同时也包括各种艺术作品的欣赏，达到培养护生的倾听和理解能力。Charon[5]提出精细阅读5要素：结构、形式、时间、场景、要求，进一步明确了精细阅读的主旨及目标。
反思性写作
美国学者Kerr[6]认为，医学教育领域中的反思性写作是“以自我意识和或专业成长为目的，对自身经历进行反思的写作”，并认为反思性写作具有改变行为的潜力。反思性写作可以让护生对自身经历主动进行评价和分享，表现出内心的体验。
2叙事教育在临床护理教育中的应用
叙事教育的应用程式
国内学者郭瑜洁[7]通过教学实验研究，提出了叙事教育开展人文教学的4步程式即创设情境，激 *** 感、躬行实践、引导感悟。
创设情境
教师通过故事、诗歌、音乐、图片等艺术形式，为护生提供可感知的体验情境，包括情景设计、情景呈现、情景推演、情景感悟4步。Vasudha等[8]利用阅读文学作品和反思性写作在教师学习单元中引导护生进行自身反思，记录对自身有影响的事件或感悟。
激 *** 感
护生在情景中审美体验，并生成积淀情感，经历一个情感发生、发展的过程，产生情感共鸣。Wall等[9]组织护生对所观看的电影展开讨论，并提出问题激发护生思考，让护生设身处地于电影中的场景，体会电影所传达的意思。
躬行实践
护生在实践中强化自身关怀品质，教师利用实践机会，使护生参与护士与病人间的互动沟通，以护生的亲身实践、临床典型范例为叙事素材，外化关怀品质，让护生在实践中体验学习。
引导感悟
叙事是基于反思并通过个人的经验来制造意义[10]。教师在护生实践的基础上结合情景教学，引导其自我反思，感悟关怀的真谛。郭瑜洁[7]在“护理人文关怀教学模式的理论构建与实验”研究中，收集护生日记，记录反思自己照护病人的经过。通过仔细、反复阅读日记，运用“沉浸”“明确”的方法理解、解释日记的内容，深入了解护生内心变化，引导护生在反思中感悟关怀。
叙事教育对护生的影响
①使护生产生真切的人文情感：护生人文情感最多来自于课本的描述，没有设身处地之感。叙事教育可将人文关怀的叙事目的隐含在每个生动的人文故事中，为护生认识关怀价值创造一种可被感知的工作情境，为护生在真实或模拟真实的情境中体会病人的感受、自我发现和感悟关怀的真谛提供了环境。叙事教育提供了一个独特的框架来探索和管理治疗的复杂性。其影响超出了医患关系进入到医生和自我之间、医生与医生、医生和社会的关系。聆听医务工作者自我讲述的故事可以提高对病人的照顾满意度[11]，同时护生能在临床护理实践中更好地体验人文情感，达到同理之心。②提高护生的职业认同感：叙事教育通过故事讲述可以使护生了解护理专业的发展历史，因此建立起护生的职业和文化认同感[12]。护生不理解护理职业的历史便不能欣赏护理先驱们的奋斗和成就，也就无法评价领导者提供的职业指引或对护理的未来发展方向进行批判性思考[13]。护生在临床护理教育中接受良好的指引能使护生对自身专业的发展有积极作用，它使护生对个人以及职业角色的展开探索，叙事教育可作为提高护生职业认同的重要工具。③提高护生批判性思维能力：目前，国外已有很多研究将“叙事教育”引入到护理教育中，以探索叙事教育能否有效地提高护生在临床实践中的批判性思维能力、认知和道德水平。刘素珍等[14]对本科护生评判性思维能力的调查显示：仅的护生有较强的批判性思维能力。同时，李冬梅等[15]的研究显示，护生对能力培养，特别是在护理领导能力、批判性思维能力等方面评价较低。国内对于护生批判性思维能力培养方面有诸多研究[16-17]，实际效果较差。批判性思维是一种抽象的、概念性很强的思维技巧，在培养过程中不能按照常规的课堂授课方法进行传授。叙事教育的教学形式是一个主动探索知识、提出问题和思考问题的过程，在这一探索过程中护生的思维会产生质的飞跃，从而能有效地培养发现问题和解决问题的能力以及反思性思维能力，继而实现提高评判性思维能力。
3叙事教育在临床护理教育中的教学效果
为带教者提供展示平台
临床护理教育者日常经历的生死离别，每天会有让人兴奋或是失落的情感体验，如何处理与病人之间的护患关系，随着时间的积累，这些形成了带教者丰富的临床经验。通常人们要求护士表现出职业素养，以控制自身的情感，而叙事教育可以给带教者们一个展示平台，让带教者将这些宝贵的经历与护生分享。带教者在叙说自己的经验故事的同时，也在重新体验和梳理个人的生命历程、表达个人的内心世界，个人潜意识的观点会逐渐浮现并清晰，个人的情感、目标、需要与价值会得到体现，个人的生活与行动也会重新被赋予意义[18]。临床护理教育者可以将自身经历的事件再现，与护生面对面地进行情感交流，不但能发挥这些故事的人文魅力，拉近实践与理论的距离，更能激发护生内心的情感。
提供多样化的教学形式
临床护理教育形式的多样化有利于提高教学效果，对护生而言，叙事教育能引起护生的注意力，训练护生解决问题能力，分享各自经验并理解自身生活[19]。在健康教育方面，叙事使护生从某个角色的角度来看待故事，促进护生产生移情，从而有更深层次的理解。叙事教育提供了一种可供临床教育者参考的教学形式，相对于传统的教学形式，临床教育者也能选择更适合护生的教育方式。
促进临床教育者的职业素养
叙事教育作为一种新兴的教育方式，对临床教育者既是一种挑战，也是潜在的机遇，它对临床教育者提出了更高的要求。有研究结果显示，的护生认为带教教师的总体水平一般[20]。辛明珠等[21]研究认为，护生对总体带教质量较为认可，但护生认为带教教师的带教意识、带教技巧及护理小课的授课水平有待提高。护理临床带教是护理专业人才培养的重要环节，叙事教育对目前的临床教育现状是一种巨大的冲击，临床教育者必须加强自身学习、积极提高职业素养，以应对快速发展的护理事业。
叙事教育可帮助护生提高职业素养
国外已有很多研究将“叙事教育”引入到护理教育中，以探索叙事教育能否有效地提高护生在临床实践中的批判性思维能力、促进认知和道德水平的提高。Kirkpatrick等[22]2004年提到将文学叙事教育用于本科老年课程教学中，并认为叙事教育有助于提高本科护生学习和解决问题的能力并且能促进护生的个人成长。Mar-garet等[23]将叙事教育应用于澳大利亚一所大学的护理课程中，认为叙事教育可以提高护生的专业知识，提高其文化意识和敏感性。
叙事教育利于抽象概念的教学
情感是教科书中难以描述的一种体验，护生往往最难以把握这类抽象概念，而情感体验又是护士产生同理心的基础。Brown等利用电影、文学和艺术等方法促进护生主动探索老化、精神疾病、痛苦和丧亲之痛等概念，叙事教育将情感糅进文学影视作品中，使抽象概念具体化，让护生易于理解[24]。Koenig等[25]认为，通过故事可以理解之意，使得护生深刻了解疾病危机与转型的影响，对于护理的复杂性有具体的认识。
叙事教育对过程教育的重视
传统的教学模式注重结果，忽视教育过程中护生的情感体验，叙事教育在每个教学环节更加看重细节描述，让护生自己在教学过程中体验到教育者所表达的意图。叙事教育学需要老师和护生在病人或护理的故事 *** 同努力，达到一个共同理解的意义[24]，叙事教育的过程控制相对容易，能将护生往积极的方向引导，达到满意的教学效果。综上所述，叙事教育作为一种新的教育方法和手段在临床护理教育中有很大的应用前景。叙事教育形式多样，对护生的人文关怀，认知能力的提高有着显著的效果，与此同时，叙事在我国临床护理教育中的研究很少，迫切需要积极开展这方面的研究与应用，以提高临床护理教育水平。
参考文献：
[1]：aheideggerianhermeneu-tical *** ysisofthelivedexperiencesofstudentsandteachersinbaccalaureatenursingeducation[J].TheJournalofNursingEdu-cation，1993，326：1.
[2]：form，function，andethics[J].AnnInternMed，2001，1341：83-87.
[3]：heideggerianhermeneutical *** ysesoflivedexperiencesofstudents，teachers，andclinicians.[J].AdvancesinNursingScience，2001，233：1.
[4]：istraditionalpedagogynea-ringpletion[J].JNursEduc，1995，345：195-196.
[5]：honoringthestoriesofillness[M].NewYork：OxfordUniversityPress，2008：304.
[6]：applyingthedisciplineofliterarycrea-tivewritingtothepracticeofreflectivewritinginhealthcareedu-cation[J].JMedHumanit，2010，314：295-301.
[7]郭瑜洁.护理人文关怀教学模式的理论构建与实验研究[D].上海：第二军医大学，2011：1.
[8]VasudhaL，：usingstoriestoteach，learn，andthrive[J].JournalofGradu-ateMedicalEducation，2014，62：355-356.
[9]WallBM，[J].NursEduc，2004，291：36-40.
[10]唐胜伟.国外叙事学研究正规化的转移———兼评国内叙事学研究现状[J].四川外语学院学报，2003，192：15-19.
文学、医学和科学技术都必须首先是人学，都必须以人为本。
现代科学现代医学只注重技术和经济效益偏离人文道德轨道是非常错误的。
古典中医（以《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》为代表）和古希腊医学（主要以欧洲医学之父希波克拉底为代表）都不只是重视治病疗伤而是更加强调治人救人；不只重视外因的六淫，而是更加强调内因的七情，或称作"身心灵三级健康“。
叙事医学自从2006年在美国诞生以来，我国已经出版《叙事医学》杂志并开始在三个医学院校设立《叙事医学》选修课程，这对发扬孙思邈《大医精诚》精神、培养合格的医师以及融洽医患关系、共建和谐社会都具有重大意义。
叙事医学的“三大要素”可以概括为：
没有停刊。叙事医学最新更新于2022年11月24日，截止2022年11月26日，没有停刊，杂志发行周期是双月刊。《叙事医学》杂志是人民卫生出版社有限公司主办，国家卫生健康委员会主管。是国内目前唯一一本叙事医学专业学术期刊，知识丰富，内容广泛，贴近大众，自2018年创刊以来广受好评，注重视角的宏观性、全局性和指导性，在业界形成了一定影响和良好口碑。
不是 这个是一个国家级普刊 质量挺好的 双月刊