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《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（Reed Elsevier）集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱（Thomas Wakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（to let in light）。
2013年10月，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法，并刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。
国内杂志一般都只有一个一作，跟编辑说说好话或许会给两个一作，但中文期刊影响力太小，第二个一作基本就是二作了，所以编辑很多情况下不会同意。 《中国中西医结合杂志》编辑部 成立于1981年，1989年改为中国中西医结合杂志社。现出版《中国中西医结合杂志》（中文版）、《CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE 》（中国结合医学杂志，英文版）；曾出版《中西医结合》（日文版）、《中国中西医结合杂志》（韩文版）。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在修稿过程中不应再做更动；作者单位名称和邮政编码脚注于同页下方，并注明通讯作者的姓名、通信地址、电话、传真及E-mail地址。作者单位须写全称(包括具体科室、部门)并注明省份、城市和邮政编码。作者应是：(1)参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；(3)能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩，并最终同意该论文发表者。以上3条均需具备。如需注明协作组成员或致谢者，则于文末参考文献前列出。
可以，配伍，但是.....
糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征，常由于胰岛素分泌紊乱而造成体内的诸多物质代谢紊乱，损坏身心，其共同的临床特征是慢性长期高血糖。糖尿病并发症常常导致多脏器的慢性病变以及慢性进行性疾病以及脏器的功能减退，较严重的的糖尿病并发症比如丙酮酸中毒，高血糖高渗等病理状态，最终导致患者的整个机体受到影响。 糖尿病在我国属于患患者数逐年增多的疾病，给人民的日常生活及工作带来了很多的不便，并且并发症种类繁多，大大降低了患者的生活质量，所以关注糖尿病势在必行。 病理生理 糖尿病主要是由于体内的胰岛功能降低，导致胰岛素分泌不足或者由于胰岛素的效应减弱有关。糖尿病主要会引起葡萄糖在体内的利用度降低，导致患者产生饥饿感，从而通过调节引起肝糖原的分解，最终导致糖尿病。由于胰岛素分泌不足，会导致体内摄取葡萄糖的能力下降，脂肪合成减少，导致患者极度消瘦。糖尿病患者体内由于胰岛素的缺乏和分解脂肪酸和甘油三酯的能力下降，会导致更多的脂肪分解产生能够利用的能量，由于大量的脂肪被代谢，会产生大量酮体，并且不能完全被机体氧化代谢，因此容易导致酮症酸中毒。另外，蛋白质合成减弱，分解代谢加速，导致氮负平衡。 临床表现及实验复检查 代谢紊乱症候群：糖尿病患者通常会有多尿多饮的症状，其为“三多一少”症状中的“一多”。因胰岛素量降低以及功能减弱，导致患者不能充分利用体内的葡萄糖，从而通过分解体内的脂肪来获取能量。患者会感到头晕乏力，体重减轻，如果是儿童型糖尿病则会严重影响儿童的生长发育。患者则会因为体内供能的不足，而感觉饥饿，出现暴饮暴食，此为另“一多”。 并发症和(或)伴发病：相当一部分患者并无明显的“三多一少”症状，仅因各种并发症或伴发病就诊，化验后发现高血糖，也有一部分患者于健康体检时发现高血糖。 实验室检查：①尿糖测定：尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。②血糖测定：血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据。常用葡萄糖氧化酶法测定。③葡萄糖耐量实验：有口服和静脉注射两种。当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准后，需进行口服葡萄糖耐量实验(OGTT)。OGTT应在清晨进行。WHO推荐成人口服75g葡萄糖，溶于250～300ml水中，5分钟内饮完，2小时后再测静脉血浆糖。儿童按每公斤体重计算，总量不超过75g。④糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定：由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，因此血红蛋白测定可反映取血前4～12周血糖的水平，白蛋白在血中浓度稳定，其半衰期为19天，故糖化血红蛋白可反映糖尿病患者近2～3周内血糖水平。⑤血浆胰岛素和C-肽测定：血浆胰岛素和C-肽测定有助于了解β细胞功能和指导治疗，但不作为诊断糖尿病的依据。 诊断 症状+随机血糖≥,或空腹血糖≥，或OGTT中2小时血浆葡萄糖≥。症状不典型者，需第2天再证实。 治疗 一般治疗：应对患者和家属进行耐心教育，使其认识到糖尿病是终身疾病，目前不能根治，治疗需持之以恒，减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾盐，减少脂肪摄入，戒烟、限酒，增加运动。 口服药物治疗：目前口服药物有磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮、非磺脲类等。 胰岛素治疗：根据患者病情的需要选用不同种类的胰岛素，现在有注射型和口服型胰岛素，但胰岛素服用不当通常会引起低血糖，患者要注意平常的饮食和服药量，尤其是接受强化胰岛素治疗者。 预防 预防工作分为三级，一级预防是从根本上切断糖尿病发生的原因及途径，从最基础上避免糖尿病发生；二级预防是在日常生活中要经常检查，及时发现糖尿病的发生；三级预防是一旦发现糖尿病，要采取积极的措施去治疗糖尿病，并尽一切可能去避免并发症的发生。 参考文献 1张莉,杨秀颖,杜冠华.1型糖尿病治疗药物的合理用药［C］.合理用药及新药评价专题研讨会,2010:15-17. 2崔岱.预混胰岛素在糖尿病治疗中的现状［J］.国际内科学杂志,2009,36(1):19-22. 3韩莉.胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析［J］.中外医疗,2011(30):13-14. 4李静.胰岛素泵在2型糖尿病治疗中的应用体会［J］.宁夏医学杂志,2005,27(9):633-634. 5郭永年.糖尿病治疗进展［J］.新乡医学院学报,1987,4(1):66-71.
清开灵、百病消、利巴韦林、头孢、地塞米松以上几种药，都用来打小针吧.不必全用.用两种就可以了.用一种抗菌药，一种抗病毒药.地塞米松是激素类药，有3个作用：抗炎，解过敏，增加药效.但是，不能常用.============================================================清开灵注射液致过敏性休克1例的救治体会陈玉芳�湖北省十堰市太和医院六堰门诊部 442000患者女，34岁，因发热、咳嗽、鼻噻、咽喉痛3天，于2000年8月8日到我院就诊。体温38℃，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，无脓栓，心肺正常。诊断为上呼吸道感染。静滴清开灵30ml加5％葡萄糖250ml治疗。15min后患者出现寒颤、呼吸急促、面色轻度发绀，血压88/58mmHg，立即减慢滴速，给予抗过敏(肌肉注射异丙嗪25mg，静推地塞米松10mg)治疗、吸氧，观察病情变化。5～10min后症状未见改善，且有所加重。出现胸闷、呼吸困难、面部紫绀、四肢末端湿冷，此时心率120次/分，呼吸32次/分，血压50/30mmHg，立即更换液体(糖盐、大量维生素C)，加大氧流量，静注肾上腺素1mg和足量地塞米松。5～10min后血压回升至95/72mmHg，一般情况好转。讨论 清开灵注射液为一种中药复方制剂，呈棕黄色澄清液。其主要功能为清热解毒、化瘀通络、抗炎抗病毒等，主要用于发热、上感和急、慢性肝炎。成人常用量为20～40ml，溶于5％或10％葡萄糖液250～500ml中静滴。据我们两年多50余例应用观察，临床几乎未见到不良反应，经检索国内文献也未见报道。通过该病人的救治，笔者有以下体会：1用药前要仔细询问药物过敏史，对有过敏史的患者慎用。2静脉滴注时最佳稀释浓度应在1：10以上，速度不宜太快，特别是首次注射。3尽量不与其他药物配伍使用。4已有浑浊、沉淀均不得使用。5用药期间，密切观察病人不良反应，尤其在用药30min内，一旦发生过敏反应，应立即停药，及时给予脱敏治疗。对于严重过敏反应和过敏性休克者，应早期应用肾上腺素和足量糖皮质激素，并加强生命体征的观察。(陈玉芳：护师)(收稿日期：2000—10—20)(编辑：许大国)====================================================清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能;还具有抗细菌，抗真菌，抗病毒等作用。牛黄具有镇静抗悸，解热抗炎，兴奋呼吸以及促进红细胞再生的作用，黄芩，栀子，金银花等均具有广谱抗炎作用。临床上广泛应用于对热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病的治疗。但在临床的用药当中时有不良反应的报道，而其使用说明书中未提及会发生不良反应。因此我们医务工作者在临床使用清开灵注射液时应当了解其可能导致的不良反应及应对措施，做到安全、合理用药，减少不良反应的发生。现就其不良反应及预防与护理措施概述如下。1 不良反应类型根据光盘文献检索自1995～2002年的有关清开灵注射液应用的不良反应的报道中，主要有以下不良反应。 过敏性休克 多因上呼吸道感染伴发热使用清开灵注射液，静滴开始后最早1min，最迟30min患者发生过敏性休克 〔1〕 ，表现为面色苍白、胸闷气短、肢端发冷、心率加快、血压下降、严重者昏迷、四肢抽搐，皮肤粘膜紫绀;甚者可至死亡 〔2，3〕 。患者经停药、抗过敏、抗休克治疗后，可在数 分钟～2h后恢复正常。 药物性皮炎 清开灵注射液可引起多种药物性皮炎，表现为荨麻疹样药疹 〔4〕 ，麻疹样药疹，猩红热样药疹，严重者可引起大疱性表皮松解性药疹 〔5〕 。皮疹多从面部、四肢开始，迅速发展至全身，也可局限于前臂静脉进针处。常伴有不同程度皮肤瘙痒、发热、颜面部潮红、睑结膜水肿、憋气、烦躁、心跳加快等症状;或出现猩红热样皮损，逐渐加重，融合成片，形成丘疱疹，破裂后渗液、剥脱。局部皮肤有暗红色斑片，形成大小不等的松弛性水泡，表皮坏死松解，稍经磨擦即可脱落，呈大疱性表皮松解萎缩坏死性皮炎表现。患者经停药、抗过敏治疗后可恢复正常，皮疹消退后不留色素沉着。 喉头水肿 清开灵注射液致敏反应可表现为卡他性粘膜性反应，主要症状为打喷嚏、鼻塞、咽部不适、呛咳、声音嘶哑、舌体活动受限、说话不清、呼吸困难，失声等 〔6〕 。 胃肠道反应 表现为胃脘部冷痛、嗳气、纳减或腹部持续性绞痛;腹胀难忍、口泛清涎、恶心欲吐、大便稀溏等。经停药、对症治疗后症状逐渐好转 〔7〕 。 急性左心衰 因静滴清开灵注射液突然出现口唇发绀、不能平卧、呼吸急促、咯粉红色泡沫痰、烦躁不安，双肺可闻喘鸣，双肺底可闻及湿罗音，心率16次/min，心音低钝等急性左心衰症状 〔8〕 。经停药、强心、利尿、抗过敏治疗1h后，所见症状和体征消失。 与青霉素联合静滴致不良反应 有报道清开灵注射液20ml+青霉素800万U联合输液 〔9〕 ，30min后患者高热41℃，烦躁不安、抽搐、血压下降。立即停止输液并抢救、恢复正常。以后两药分瓶静滴无不良反应发生。 高热 因注射清开灵注射液致高热 〔10〕 。因颅内感染，脑梗塞，感冒咽痛等症状，给予清开灵注射液静滴，出现胸闷、言语困难、咳嗽，随之出现寒战，当即停药。抗过敏治疗后症状消失。 精神症状 因静脉滴注清开灵注射液可引起精神症状 〔11〕 ，出现烦躁、胡言乱语等。于次日停用清开灵，上述症状消失。2 预防与护理 做好健康教育和心理护理 在用药前详细询问病人的药物过敏史，对有药物过敏史的患者，要慎重用药。向病人做好健康宣教，介绍药物的优点和可能出现的不良症状。但在用药前对患者不应过分强调其可能发生的不适，特别对精神紧张的患者。一旦出现过敏症状不要惊慌，要及时安抚病人，做好心理护理和解释工作，消除病人的恐慌心理。 加强巡视，严密观察输液反应 清开灵的不良反应多发生在第一次用药的输液过程中，其潜伏期较短，一般在使用后30min内发生，临床表现可多种多样。所以在临床的护理工作中要加强巡视，密切观察病人的反应，尤其对首次用药和有药敏史的患者，应严格控制用药剂量及输液速度，发现病情变化及不良反应，及时通知医生，及时停药，给予脱敏治疗。对有中枢神经系统疾病的患者应密切注意神经系统的不良反应。 注意用药的配伍禁忌 临床应用清开灵的时候，尽量不要与别的药物配伍使用，尤其不应与抗生素类药物混合应用。据王联芬 〔12〕 等报道，清开灵注射液与垂体后叶素注射液、维生素B 6 注射液、庆大霉素注射液、葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液、止血芳酸注射液、阿拉明注射液、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、洛贝林等十种药物存在配伍禁忌，因此我们护理工作者在临床的操作当中应严格遵守操作规程，在给病人配药前后应加强观察，一只注射器只能抽取一种药液，防止因操作不当而引起的输液反应;尽量不将清开灵注射液与禁忌药物同时使用，如确须使用，应避免两种药物直接接触，中间可加入其它液体。在进行新的药物配伍时，应先查阅资料。使用前应仔细检查药液的澄清度，如与药液混合后出现原因不明的混浊，即不要使用，以确保患者用药安全，避免不良反应的发生。清开灵注射液静脉滴注时的最佳稀释浓度应在1～10倍以下，且应现配现用，切忌大剂量给药，1天给药剂量增大到原剂量的3～5倍，其寒 战、高热、荨麻疹、血管神经性水肿及血管疾病的发生明显增多 〔13〕 。 加强基础护理，对已经出现的不良反应，要及时、有效地给予对症处理 一旦出现过敏反应，应立即停药，给予抗过敏对症治疗，轻者口服氯苯那敏、维生素C，重则肌注苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪或静脉推注地塞米松和10%葡萄糖酸钙。对过敏性休克者，及时给予吸氧、保暖四肢、抗休克，并在医生的指导下给予肾上腺素、地塞米松、呼吸兴奋剂、升压药等进行抢救治疗。对肠道过敏者可肌注654-2注射液、非那根注射液等。对急性左心衰者，给予半坐卧位、吸氧，并给予强心、利尿、抗过敏等治疗。其他不良反应如寒战发冷者应给予保暖，胸闷气促者给予吸氧，高热者给予物理降温或药物降温。过敏性皮炎者可给予外用皮炎药膏或者抗过敏药物及糖皮质激素应用。配合中医的针灸治疗，如耳针治疗，取神门穴，肾上腺穴，重者留针至恢复，可取得较好效果 〔14〕 。总之，清开灵注射液在临床上的应用利大于弊。只要能合理地应用，并于用药过程中及用药后加强巡视与观察，仍然可放心使用。参考文献1 梁叶.清开灵致过敏性休克2例.衡阳医学院报，2000，9（5）: 侯雪梅，郭娟.清开灵注射液过敏致死1例.医药导报，2000，10，5（19）: 张晓晖，郗增新，廖靖龙.清开灵注射液过敏致死亡2例.中国医院药学杂志，2001，21（5）: 余照明.清开灵致过敏性荨麻疹3例.新医学，1999，30（4）: 徐明前，王淑琴，魏秀琴.清开灵注射液致大疱性表皮松解萎缩坏死性皮炎1例报告.宁夏医学杂志，2002，3（24）: 陈少茹，张蕖.清开灵注射液致急性喉阻塞1例.中国医院药学杂志，1996，16（11）: 涂桂芳.清开灵注射液致皮肤过敏、肠道过敏2例.甘肃中医学院学报，1995，12（1）: 何守再.清开灵注射液致急性左心衰2例.临床荟萃，1996，11（2）: 任相成.清开灵与青霉素联合静滴致不良反应6例.中级医刊，1995，30（7）: 吴庆红.清开灵注射液致药物热8例.医药导报，2000，19（3）: 杨官成.清开灵致精神症状3例.中国医院药学杂志，1997，17（11）: 王联芬，徐金茹，赵凤霞.清开灵注射液与常用药液的配伍禁忌.现代护理，2001，7（1）: 李春生，王小沙，陈淑敏.清开灵注射液治疗急性上呼吸道感染的证效、疗效关系及不良反应观察.中国中药杂志，2002，25（7）: 施少华.清开灵注射液严重副反应及护理.时珍国医国药，2001，12（6）:11.作者单位:510510广州广州军区157医院心血管内科
在Yokota et al.负责的一项全面性实验中，检验了光甘草定抑制黑色素和抗炎的功效，同时还研究了光甘草定结构与其功效的关系。为了检验光甘草定的美白活性，实验采用了紫外光照射豚鼠褐色的背部，然后用光甘草定供试品涂抹。发现光甘草定能显著减少由紫外照射引起的色素沉着，同时还进行了涂抹部位皮肤的组织学研究，将这一部分皮肤组织用多巴涂抹，通过光学显微镜计算每平方毫米面积里多巴反应阳性的黑色素细胞的数量。从而估算出光甘草定对黑色素形成的抑制能力。经过表面组织研究可发现用药组的多巴反应阳性的黑色素细胞减少了，使用光甘草定还能增加皮肤的光泽。研究人员得出结论是甘草根中的光甘草定不仅能抑制黑色素形成，还能抗炎。同时还观测到光甘草定的这些功效与它的化学结构有关。光甘草定抑制黑色素的主要作用机制如下： 光甘草定具有出色的抗炎、抗氧化和抗黑色素形成的作用，因而它作为各类化妆品和医用护理品（如面霜、洗液、沐浴露等）的成分。它可做成美白面霜，现在已经有这类专利产品面市了。用量：化妆品中，为了达到美白效果，专利推荐用量为的光甘草定，最好为。与甘油1：10，低温加入。外用光甘草定能抑制黑色素形成，它有卓越的酪氨酸酶抑制活性、可以预防皮肤晒黑、出现线条斑和晒斑，推荐用量为。若是为了抑制男性荷尔蒙和治疗痤疮，光甘草定的用量为。我国科学工作者还将光甘草定脂质体的制备和在美容化妆品中应用进行了研究。结果表明，采用脂质体模式和制备技术，可以成功制备出光甘草定脂质体。光甘草定脂质体的磷脂双分子层膜类似于生物膜，易与发生生物融合，促进功效成分对生物膜的穿透性，使功效成分跨皮肤屏障和生物膜转运效率较高，在改善和提高其皮肤美白祛斑效果及其它辅助功效等方面具有积极作用。 目前市场上销售最普遍的光甘草定40% Glabridin，主要成分为甘草黄酮，为棕色或白色粉末。美国Sabinsa是国际上较早生产光甘草定的生产商之一，因为生产的光甘草定40% Glabridin是从欧甘草中提取，所以又称甘草黄酮，是甘草美白功效最佳的活性成分。在世界化妆品界，被誉为“美白黄金”。40%的Glabridin的使用添加量为，与PEG-400以1：8比例溶解，于配方最后阶段低温加入。参考文献：1.王坤,陈佩,马玲,詹晓平,王英华.HPLC法测定甘草中甘草苷的方法探讨[J]宁夏医学杂志,2006,(08)2.赵晓莉,崔小兵,吴皓.HPLC双波长法测定复方甘草合剂中甘草苷、甘草素及异甘草素的含量[J]中成药,2002,(03).3.丁克详.光甘草定脂质体的制备及其在美容化妆品中应用的生物医学原理，第十一届东南亚地区医学美容学术大会论文汇编植物提取物网，化妆品百科知识网
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2022年11月24日，国际医学期刊《柳叶刀》编辑部对原湖北省武汉市金银潭医院院长张定宇、中国医学科学院北京协和医学院副院校长王健伟教授、中日友好医院副院长曹彬教授等人关于“新冠肺炎对患者健康的长期影响”的一篇研究论文发表关注声明。该论文披露了对2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者，在当年6月至9月期间完成的集中随访的研究结果。该论文发现，超过四分之三的COVID-19患者报告了发病6个月后仍有至少一个症状，比如疲劳或肌肉无力。《柳叶刀》编辑部上述关注声明称，《柳叶刀》编辑部在询问通讯作者后，于2022年11月7日被告知，涉事论文中使用的“数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序”。“鉴于这些数据错误的程度，我们现在对‘6个月’论文发表关注声明，同时将进一步调查，包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。”2022年11月24日，国际医学期刊《柳叶刀》编辑部发布的关注声明涉事论文的标题是《新冠肺炎出院患者的6个月临床结局：一项队列研究》，于2021年1月8日在线发表在《柳叶刀》上。该论文标明，曹彬、张定宇和王健伟贡献相同。曹彬为论文中标注的通讯作者。其中，曹彬的署名单位包括中日友好医院、呼吸与危重症医学科、国家呼吸疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心。中日友好医院相关网页2021年1月11日发布的信息称，上述研究由武汉市金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成。黄朝林、黄立学、王业明、李霞、任丽丽、谷晓颖、康亮、郭丽和刘敏为共同第一作者。该研究评估了COVID-19对患者的长期结局影响。“研究发现，76%的患者在发病6个月后仍有至少一个持续症状。疲劳、肌肉无力是最常见的症状，睡眠障碍、焦虑和抑郁也频繁出现。”“国家呼吸医学中心、中日友好医院和首都医科大学的曹彬教授表示：‘因为COVID-19是一种新发的疾病，我们才刚刚开始了解它对患者健康的长期影响。我们的随访研究表明，大部分患者在出院后仍然会继续受到该病毒的至少部分影响，出院后的医疗照护是非常有必要的，特别是针对住院时病情更重的患者。我们的研究也提示在更大的人群中进行更长期随访研究的重要性，以便了解该疾病可能对人体产生的全面影响。’这项随访研究于2020年6月16日至9月3日期间完成，入选了2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者。患者中位年龄57岁，中位随访时间为发病后186天。”中日友好医院相关网页上述信息称。《柳叶刀》编辑部关注声明针对的文章。该论文称，随访发现，76%的新冠肺炎患者在发病6个月后仍存在至少一个持续症状上述论文的署名作者有ChaolinHuang、LixueHuang、YemingWang、XiaLi、LiliRen、XiaoyingGu、LiangKang、LiGuo、MinLiu、XingZhou、JianfengLuo、ZhenghuiHuang、ShengjinTu、YueZhao、LiChen、DecuiXu、YanpingLi、CaihongLi、LuPeng、YongLi、WuxiangXie、DanCui、LianhanShang、GuohuiFan、JiuyangXu、GengWang、YingWang、JingchuanZhong、ChenWang、JianweiWang、DingyuZhang、BinCao。什么是新冠长期症状？在上述论文发表约一个月前，2020年12月，国际医学期刊《柳叶刀》发表社论称，“直面新冠长期症状困境”，并称，在2020年11月底举办的2020“柳叶刀-中国医学科学院医学与健康大会”上，“曹彬介绍了关于武汉COVID-19患者长期结局的情况，并警示，一些出院患者的功能障碍和并发症可能会持续至少6个月。我们称之为‘新冠长期症状’，这是一个迅猛发展的医学问题而且现在就需要采取行动来应对。”在上述涉事论文发表7个月后，2021年8月，曹彬、王健伟等人在《柳叶刀》上发表了对此前从武汉市金银潭医院出院患者中的1276名患者随访一年的研究结果。他们发现，“还存在至少一种后遗症状的患者比例从6个月时的68%下降到12个月时的49%。”论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的1年临床结局：一项纵向队列研究》。对1276名新冠肺炎出院患者随访一年的研究结果但该论文在首次发表后进行了更正。其更正后的版本最早于2022年5月5日发布在《柳叶刀》网站上。值得注意的是，上述“6个月论文”提及，在新冠肺炎发病6个月后，幸存者报告还存在至少一种症状的比例是76%。但上述“1年论文”提及的相关比例为68%。《柳叶刀》目前尚未披露其关切声明中提及的“数据不一致”是否为这一比例。《柳叶刀》编辑部2022年11月24日发布的上述关注声明称，“在收到了一位研究人员关于这两篇文章之间数据不一致的询问，我们向这两篇文章的通讯作者寻求解释。2022年11月7日，《柳叶刀》编辑部被告知，‘6个月’和‘1年’数据之间的不一致，是由于‘用于6个月的论文的数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序’。鉴于这些数据错误的程度，我们现在对‘6个月’论文发表关注声明，同时将进一步调查，包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。如有更多信息，我们将立即更新此通知。”此外，2022年5月11日，曹彬和王健伟作为共同通讯作者，在国际学术期刊《柳叶刀呼吸医学》上在线发表论文，报告了对武汉市金银潭医院新冠肺炎出院患者中1192人随访两年的研究结果。该论文称，从2020年1月7日至5月29日，2469新冠肺炎患者从武汉市金银潭医院出院。其中1192人在三次随访中完成了评估，被纳入最终分析；94%的人、1119人参加了感染两年后的面对面访谈。总体而言，新冠康复患者在首次感染后两年时的健康状况仍然差于普通人群，这意味着部分患者需要更长的时间才能完全康复。“还存在至少一种后遗症状的新冠肺炎幸存者的比例从6个月时的68%，显著下降到2年时的55%，疲劳或肌肉无力是最常见的症状。”该论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的2年健康结局：一项纵向队列研究》。该研究被媒体报道为“全球新冠最长随访”。对1192名新冠肺炎出院患者随访2年的研究结果此外，据《柳叶刀》微信公众号发布的消息，2021年7月17日，该期刊发表一项针对英国302家医院超过7万人的观察性研究，发现每两个COVID-19住院患者中会有一人出现至少一种并发症。“来自中日友好医院的曹彬教授及谷晓颖在一篇相关评论中写道：‘考虑到全球有大量的SARS-CoV-2感染者，COVID-19后急性期的公共卫生影响是巨大的。除了分析COVID-19后急性期整个临床疾病谱的多种表现之外，还需要在具有不同人口和临床特征的人群中开展进一步研究，以阐明COVID-19后急性期尤其是远期COVID-19的病理生理机制。此外，还需要研究血清学特征，以及急性SARS-CoV-2感染导致的免疫异常和炎症损伤对后急性期或长期COVID-19的影响。’”中日友好医院官网显示，曹彬，主任医师，教授，博士生导师，专业特长是诊疗呼吸系统感染；现任中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任兼呼吸与危重症医学科二部主任、临床医学研究所管委会主任、国家呼吸医学中心常务副主任、中国医学科学院呼吸病学研究院副院长；担任“国际流感和呼吸道病毒感染学会”委员、《ClinicalRespiratoryJournal》杂志副主编、《InternationalJournalofInfectiousDiseases》杂志编辑指导委员会委员、《中华医学杂志》及《中华结核和呼吸杂志》通讯编委。中国医学科学院北京协和医学院官网显示，王健伟，研究员、教授、博士生导师；2006年2月至今，历任中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所副研究员、研究员、教授、博士生导师，克里斯托弗_梅里埃实验室主任、所长助理、副所长、院校科技管理处处长。2019年6月任副院校长、党委常委。上述信息称，王健伟主要从事重要呼吸道病毒感染致病机制与防治研究，曾获多项人才计划项目支持，系“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项总体组成员、“生物安全关键技术研发”重点专项专家组成员；系中华预防医学会第六届理事会常务理事、Biosafety&Health杂志执行主编。
《内蒙古医学杂志》投稿须知 1． 文稿应具有科学性、实用性、新颖性，论点明确，资料可靠，文字精炼，数据准确。一般稿件连同图、表、参考文献在内（按所占版面计算)，不超过3000字；论著、综述、讲座以4000字为限；病例报告1500字以内；小经验、小成果500字左右。注意清楚整洁。切勿创字体及符号，标点清楚并占一格。 2． 文题：应力求简明、醒目，反映出文章的主题。一般中文文题以20字以内为宜，不用标点符号。不夹用英文缩略语。尽量不用副标题。 3． 作者：正文文题下仅排列作者姓名，姓名上不加角码或符号。作者单位在同页左下方脚注中注明，包括第一作者单位的邮政编码和所在地名。例如：作者单位：100076北京，北京航天总医院内科[林某某、李某某（进修医师)；中国核工业二三公司医院外科（孙某某)，内科（王某某)。 4． 摘要：论著需附中、英文摘要，必须包括目的、方法、结果（应给出主要数据)、结论四部分。 5． 关键词：论著需标引2～5个中英文关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆我的最新版《Index Medicus》中医学主题词表（MeSH)内所列的词。关键词中的缩写应按MeSH还原为全称，如“HBsAg”，应标引为“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一字母大写，各词汇之间空2个字。 内蒙古医学杂志投稿邮箱-联系方式：论文.客服.QQ，81995535 6． 图表：凡可用简单文字说明者，尽量不用图表。表内线条不宜太多，省略两侧的边线、左上角的斜线以及不必要的横线和竖线。图表应列出图题、表题。附图用另纸墨笔绘制，尺寸应较预计印出的大一倍，必要时应加简要说明；照片需清晰，层次分明，并于背面注明图号和上、下向，图题及说明应另纸书写，切不要写在照片的背面。 7． 参考文献：按引用的先后顺序排列于文末，并于文内引用处以方角码注明。论著稿一般在10条以内，综述稿20条以内。 8． 来稿需附单位介绍信。介绍信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、无署名争议等项。作者投稿用时寄审稿费30元论文.客服.QQ，81995535。来稿请勿直接寄给个人，稿件中请勿夹带现金。 9． 来稿一律文责自负，本刊可对来稿做文字修改、删节和摘编，凡有涉及原意的修改，则提请作者考虑。请自留底稿，无论刊登与否恕不退稿。 10． 稿件确认刊载后需按通知数额付版面费。要求刊印彩图者需另付彩图印刷工本费。发表费和印制费可由作者单位从课题基金、科研费、教育费或其他费用中支付。稿件刊登后赠当期杂志2册。
文献由四要素构成：文献信息 符号系统 文献载体 记录方式医学文献特点： 1. 数量庞大2. 载体多样化3. 多种文化4. 学科交叉、出版分散5. 知识信息更新加快6. 交流传播速度加快7. 电子化发展趋势文献检索类型(1)按检出结果形式划分： 书目检索、全文检索、引文检索。(2)从情报检索角度划分：文献检索、数据检索、事实检索(3)按检索手段划分： 手工检索和计算机检索文献检索原理：外表特征 内容特征 文献标引2、文献检索系统类型 目录型、题录型、文摘型、全文型4种。查全率和查准率？检出的相关信息/检索工具中相关信息总量。P=检出的相关信息/检出的信息总量。一、 文献信息的类型1、按文献信息表现形式划分 文字型文献 视频型文献 音频型文献 数字型文献2、按文献信息出版类型划分 图书 专利文献 标准文献 期刊 学位论文 产品样本说明书 科技报告 技术档案 会议文献 政府出版物3、按文献信息的载体形式划分 印刷型 缩微型 声像型 电子型4、按文献信息的加工程度划分 零次文献信息 一次文献信息 二次文献信息 三次文献信息按文献内容加工深度分: 零次文献:书信、手稿、实验数据、观察记录、笔记、内部档案等。 特点：内容新颖，但不成熟，难以查询。一次文献：期刊论文、专利说明书、会议论文、学位论文、科技报告等。 特点：内容新颖、详尽，因而是文献信息的最主要来源和检索对象，但其量大、分散而无序，对其查找与利用带来不便。二次文献：目录、索引和文摘等。特点：报道性和检索性，主要作用是提供查找文献信息的线索，故又称为检索工具。三次文献：综述、进展、年鉴和百科全书等 文献检索 来源： 潘澍青的日志 l l 范围从大到小：信息〉知识〉情报 >文献 文献是贮存传递知识、情报和信息的介质。知识是文献的实质内容，载体是文献的外在形式。l l 文献由四要素构成：四要素缺一不可。l l 填 文献信息：文献的内容l l 符号系统：信息的携带者l l 文献载体：符号赖以依附的“寄主”l l 记录方式：代表文献的符号进入载体的方法和过程l l 文献是信息、知识、情报的主要载体形式。l 文献信息指文献载体上所承载的信息、知识内容。它属于信息，除具有信息的一切性质和功能外，也有自身的特点。表现为：P3①--⑤l l 文献的符号系统指图画、文字、公式、图表、编码、声像和电磁信息等。P4l l 填 选 文献的记录方式是指表达信息的符号系统通过特定的人工记录方式使其附着于一定的文献载体上。种类P4按记录手段分：画写，雕刻，印刷，摄制，录音。按记录方法分：手工记录，机械记录，光记录，电记录，声记录，磁记录。l l 文献检索：将文献按照一定方式集中组织和存储起来，并按照文献用户需求查找出有关文献或文献中包含的信息内容的过程。l l 广义的文献检索包括存储和检索两个过程。l l 填 选 文献检索类型l l (1)按检出结果形式划分：l l 书目检索、全文检索、引文检索。l l (2)从情报检索角度划分：对象l l 文献检索、数据检索、事实检索l l (3)按检索手段划分：l l 手工检索和计算机检索l l 3、文献检索原理l l 外表特征 内容特征 文献标引（indexing）l 文献检索系统定义P7 指根据特定的文献信息需求而建立起来的一种有关文献信息的搜集、加工、存储和检索的程序化系统。l l 文献检索系统类型P8l l 目录型、题录型、文摘型、全文型4种l l 1、按文献信息表现形式划分l l 文字型文献 视频型文献 音频型文献 数字型文献l l 2、按文献信息出版类型划分l l 图书 专利文献 标准文献l l 期刊 学位论文 产品样本说明书l l 科技报告 技术档案 l l 会议文献 政府出版物l l 3、按文献信息的载体形式划分 填l l 印刷型 缩微型 声像型 电子型l l 按文献内容加工深度分: 零次文献:是指未经正式发表或未融入正式交流渠道的最原始的文献，如书信、手稿、实验数据、观察记录、笔记、内部档案等l 特点：内容新颖，但不成熟，难以查询l l一次文献：是指以著者本人的研究成果（如实验、观察、调查研究等结果）为依据而创作的原始文献，如期刊论文、专利说明书、会议论文、学位论文、科技报告等。 l l特点：内容新颖、详尽，因而是文献信息的最主要来源和检索对象，但其量大、分散而无序，对其查找与利用带来不便。l l二次文献：是对大量的、分散的、无序的一次文献信息经过加工整序后而形成的文献。如目录、索引和文摘等。l l特点：报道性和检索性，主要作用是提供查找文献信息的线索，故又称为检索工具。l l三次文献：是将分散无序的某一范围的一次文献，经过综合整理后而重新组织成有条理有定评的文献，如综述、进展、年鉴和百科全书等。l l特点：对知识信息具有浓缩性和综合性的特点，同时兼有检索文献的作用。l 零次文献是形成一次文献最基本的素材；一次文献是信息的主要来源和检索对象；二次文献是检索的手段和工具；三次文献既是检索对象，同时也具有检索文献之功能。l 《医学主题词表》（MeSh)l 副主题词(Subheadings)又称限定词(Qualifiers)，与主题词进行组配，对某一主题词的概念进行限定或复分，使主题词具有更高的专指性。l l2、检索途径l l（1）著者途径：利用已知著者姓名作为检索标识进行文献查检。l l（2）分类途径：利用特定分类体系的分类号或分类类目作为检索标识进行文献查检。l l（3）主题途径：利用从文献中抽出来的、或经过人工规范化的、能代表文献主要内容的检索标识或标引词进行检索。l l（4）其他途径：利用特定的检索标识进行文献查检l （5）号码途径 l 2,3属于反映文献内容特征 1,5和书（刊）名途径反映文献外部特征l l中国期刊全文数据库CNKI l是我国第一个大规模集成化的全文电子学术期刊系统l l目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据库。l l收录年限：1994年---至今,最早回溯到1915年。l l二、检索途径与方式l l1.初级检索 简单检索、多项单词逻辑组合检索、词频控制、最近词、词扩展等l “主题”检索字段：篇名、关键词、摘要内进行检索。l 2.高级检索 l 3.专业检索 所有符号和英文字母，都必须使用英文半角字符l 4.期刊导航 在主页左边l 查找中华高血压杂志2000年第1期到2009第3期发表的有关原发性高血压的文献。l l 初级检索 查找篇名中出现“高血压”或“肾衰竭” 的文献l 检索黄慧萍 2008年发表在《中华护理杂志》的文章“口腔科门诊护士工作压力情况的调查”被引用过几次 ? 要不要写表达式l 利用中国优秀硕士学位论文全文数据库查找中南大学陈方平导师指导的学位论文。请写出检索式、第一篇学位论文题名及作者。l 数据库：中国优秀硕士学位论文全文数据库l 检索式：((导师单位=中南大学) 或者 (学位授予单位=中南大学))并且(导师=陈方平) (模糊匹配);1999-2009;时间排序; 单库检索l 结果数:2l 第一篇论文题目：rAAV2/hFIX无创途径治疗血友病B的临床研究l l l l l l维 普 中文科技期刊数据库（全文库）类型：期刊全文数据库§收录范围： ?年限：1989年至今?数据量：12000多种期刊，总计1650余万篇文献，逻辑运算符A. 逻辑“与”(AND、* ) 检索式：A AND B，表示记录中同时包含检索词A和检索词B的记录才是命中记录。 例如：influenza AND cough influenza * coughB. 逻辑“或”(OR、+ ) 检索式：A OR B，表示记录中包含检索词A或检索词B，或者同时包含检索词A和检索词B的记录。 例如： vitamin c OR ascorbic acid vitamin c + ascorbic acidC. 逻辑“非”(NOT、- ) 检索式：A NOT B，表示记录中包含检索词A同时不含检索词B的记录为命中记录。 例如：influenza NOT cough, (雌激素减少 AND 冠心病) NOT 更年期妇女 (雌激素减少* 冠心病) - 更年期妇女§维普中刊库中的逻辑运算符 逻辑运算符 * 并且、与、and，在结果中搜索+ 或者 、or，在结果中添加- 不包含、非、not，在结果中除去§ §运算顺序依次为： - > * > +(非>与>或) NOT >AND >OR § §可灵活运用括号“（）”改变优先级，括号内的逻辑式优先执行 § §注意：检索过程中，如果检索词中带有括号或逻辑运算符*、+、- 、（）、《》等特殊字符，必须在该检索词上用双引号括起来，以免与检索逻辑规则冲突。 数据库检索途径§1.快速检索 §2.传统检索 有同义词 在左上方。 还有分类检索，在左下角 §3.高级检索 §4.期刊检索作业格式§检索方式：传统检索 同义词功能 §题名/关键词=艾滋病（爱滋病、AIDS、获得性免疫缺陷综合症） §题名/关键词=监测 二次检索 §检索结果数：？篇 §第一篇文献标题： § 作者： § 出处： §检索方式：期刊检索 §刊名：中华医学杂志 §在本刊中检索：甲状腺炎 §结果数： 篇 §抄第一条记录的题录（标题，作者，出处）PubMed数据库简介 是美国NLM所属的国家生物技术信息中心（NCBI）开发的一个以Web方式向用户提供服务的生物医学文献检索系统，是目前世界上查找医学文献利用率最高的网上免费数据库PubMed的数据范围 内容MEDLINE OLDMEDLINE(1950-1965) PreMedline 出版商提供的书目信息l l MEDLINE收录范围：来源于美国和世界上70多个国家和地区、50种语言的7395种(截止到现在)权威生物医学及相关学科期刊，内容涉及生物医学各个领域；85%以上原文为英语，80%±记录有文摘，5%免费全文。目前记录已达约1900万条，约40万篇/年 。 回溯时间：1966年至今。记录中有[indexed for MEDLIEN]标记 使用词表：MeSH（医学主题词表）PreMEDLINE是一种由正在加工处理中的文献记录组成的数据库，这些新记录还未被或正在标引，暂时存放在PreMEDLINE数据库中。l l记录中有[PubMed-in process]的标记。出版商提供的书目信息出版商直接向PubMed提供的非Medline收录的电子刊物，记录标有[Record as supplied by publishers]标记。（如：Science或Nature中的地质文献等）。 Nucleotide：DNA序列数据库Protein：蛋白质序列数据库Genome：基因组序列数据库Structure：分子结构模型数据库OMIM：人类孟德尔遗传学在线数据库PMC: PubMed中心，免费全文期刊检索PubMed的检索途径和方法基本检索 高级检索 主题检索 药物：副主题词是治疗应用(therapeutic use)疾病：副主题词是药物治疗（drug therapy） 期刊检索 Journal Database 专用检索（一）基本检索PUBMED提供了词汇自动转换功能： MeSH转换表 期刊转换表 短语表 作者姓名索引 逻辑运算符检索2检索运算符（1）逻辑运算符： OR、AND、NOT 运算顺序：NOT>AND>OR，可用（）改变检索词的处理顺序。（2）截词符：*。eg: cell*：cell、cells、celliferous、cellophane和cellular等词的文献。（3）利用字段标识符进行限定检索： 检索式格式：检索词A[字段标识B]，检索在字段中含有检索词A的文献。 如： hepatitis[TI]，smith [AU]，cell[TA]。（4）“ ”，将短语做为不可分割的整体进行检索。 如：“OXYGEN FREE RADICALS ”注意：AND 必须大写、[ ]和“ ”必须为英文或中文半角。姓在前，名在后 姓全称，名缩写（二）PubMed高级检索Limits （限定）Publication Types：有7种类型Languages：提供常用的7种语种Ages：共有13个年龄段Gender：男性、女性Human or AnimalSubsets（子集）：11个主要子集Dates：可检索1965年至今的文献主题检索：1、点击MeSH Database Mesh界面 输入检索词 Go2、选定该主题词 主题词轮排表 点击该主题词 主题词细节屏 3、主题词细节屏（主题词词义注释、副主题词、加权或不扩展、入口词、曾用词、树状结构） 选择合适的副主题词选择加权或不扩展 send to4、search box 点击 search PubMed 检索结果ScienceDirect 是Elsevier公司的核心产品，是全学科的全文数据库，集世界领先的经同行评审的科技和医学信息之大成，得到130多个国家认可，中国高校每月下载量高达250万篇。二、检索运算符AND 默认算符，要求多个检索词同时出现在文章中 OR 检索词中的任意一个或多个出现在文章中 AND NOT 后面所跟的词不出现在文章中 通配符 * 取代单词中的任意个（0,1,2…）字母 通配符 ？ 取代单词中的1个字母 W/n PRE/n 两词相隔不超过n个词，词序不定 两词相隔不超过n个词，词序一定 “ ” 宽松短语检索，标点符号、连字符、停用字等会被自动忽略 ‘ ’{} 精确短语检索，所有符号都将被作为检索词进行严格匹配 ( ) 定义检测词顺序，例：(remote OR satellite) AND education 作者检索 先输入名的全称或缩写，然后输入姓，例： r smith ； jianhua zhang 临近符可以用于作者检索，raymond W/3 smith 可检索到 Raymond Smith, Raymond J. Smith and Raymond J. §临近检索 §W/n 两词相隔不超过n个词，词序不定。 例：pain W/5 morphine §PRE/n 两词相隔不超过n个词，先后次序固定。 例：behavioural PRE/3 disturbances §两种临近符不能同时使用检索-Search： 检索语言§检索优先级 §默认检索顺序 1. OR 2. W/n | PRE/n 3. AND 4. AND NOT 例：检索包含kidney或者renal，并且包含therapy的文章 kidney OR renal AND therapy §使用( )限定检索次序 例：(remote AND NOT satellite) AND education增加“Specific author”字段，作者检索更加准确；意味着检索词必须出现在同一个人的名字中。三、检索方法§系统提供了四种检索功能： §Browse 浏览检索 §Quick Search 快速检索 §Advanced Search 高级检索 §Expert Search 专家检索 l 字段名和布尔逻辑符均不区分大小写字段名既可以用字段全称，也可以用简写编码中文医学数据库CBM中国生物医学文献数据库 (CBM) 是中国医学科学院医学信息研究所开发研制的综合性医学文献数据库。l 收录范围： 1978 年以来 1600 多种中国生物医学期刊以及汇编、会议论文的文献题录，年增长量约 40 万条。学科覆盖范围涉及基础医学、临床医学、预防医学、药学、中医学及中药学等生物医学的各个领域。l 数据标引CBM的全部题录均根据美国国立医学图书馆最新版《医学主题词表》（即MeSH词表）、中国中医研究院中医药信息研究所出版的《中国中医药学主题词表》进行主题标引，以及《中国图书馆分类法 · 医学专业分类表》进行分类标引。 （一）数据库结构l lCBM数据库的记录包括30多个可检索数据项l l AB 文摘l l AD 地址 (第一著者地址)l l AU 著者l l CN 国内代码 (国内期刊代码)l l CL 分类号l l CT 特征词l l FS 资助类别l l MH 主题词l l PY 出版年l l IS ISSN (国际期刊代码)l l VI 卷l l PT 文献类型l l RF 参文数 (参考文献数)l l (SO) 出处 (复合字段：TA,PY,VI,IP,PG)l l TA 期刊名称l l TI 中文题目l l TW 关键词CBM数据库检索运算符A. 逻辑“与”(AND ) 检索式：A AND B，表示记录中同时包含检索词A和检索词B的记录才是命中记录。 例如：肝炎 AND 肝癌 高血压 AND 糖尿病B. 逻辑“或”(OR ) 检索式：A OR B，表示记录中包含检索词A或检索词B，或者同时包含检索词A和检索词B的记录。 例如： 肝炎 OR 肝癌 维生素A OR 维生素BC. 逻辑“非”(NOT ) 检索式：A NOT B，表示记录中包含检索词A但同时不含检索词B的记录为命中记录。 例如：流感 NOT 咳嗽, (雌激素减少 AND 冠心病) NOT 更年期妇女二）系统运算符l l布尔逻辑运算符的优先顺序依次为NOT>AND>OR，CBMl l通配符:(1)单字通配符？:替代一个字符。如“门？脉”，可检出：门静脉、门动脉等。l l注意：？必须为半角状态。l l （2）任意通配符%：替代任意个字符。如“肝炎%疫苗”，可检出：肝炎疫苗、肝炎病毒基因疫苗、肝炎减毒活疫苗、肝炎灭活疫苗等。l l3.强制执行符/短语检索符“”l l检索词做为短语或含有特殊符号“-”、“(”等，用英文半角双引号标识检索词，如： “1,25-(OH)2D3”CBM检索方法l l1、基本检索 也称自由词检索或关键词检索l 关键词：来自于文献的篇名、文摘或正文中的文本词，是指能代表文献主题内容实质的、未经或略经规范化处理的自然语言。l CBMdisc默认的是基本检索状态l2、主题检索 MESH词表、汉语主题词表l l3、分类检索l l4、期刊检索 检索途径：期刊导航、刊名、出版地、出版单位、主题词等。l l5、作者检索l l6、限定检索 点更多限定 是把年代、文献类型、研究对象等常用的限定条件整合到一个对话框，方便检索。 系统默认为题录格式, 显示：标题、作者、作者单位、出处。示例1：微量元素的分析审题：两个主题概念，即阿司匹林和哮喘具体分析：应为阿司匹林/副作用方面的文献、哮喘/化学诱导方面的文献，两者关系为“AND” #1 阿司匹林/副作用 #2 哮喘/化学诱导 #3 #1 and #2审题：两个主题概念，即慢性肾衰竭和贫血具体分析：应为慢性肾衰竭/并发症方面的文献、贫血/病因学方面的文献，两者关系为“AND#1 肾衰竭，慢性/并发症 #2 贫血/病因学 #3 #1 and #2 注意：慢性肾衰竭要倒置为肾衰竭，慢性Internet的基本功能 E-mail FTP(文件传输) Telent（远程登录） WWW(信息检索)搜索引擎一般由三部分组成： 搜索软件 首先由搜索器（或称网络机器人）以特定的策略自动或人工地遍历整个互联网，并对信息进行辨别和收集，同时将它们下载并返回至搜索引擎的临时数据库；索引软件 然后，索引器（或称为标引程序）将这些保存的信息进行自动标引形成有规律的索引，再加入到集中管理的倒排索引数据结构中； 检索软件 最后，由检索软件接受用户的检索提问，向索引数据库提交用户的检索提问，从而使数据库输出与之相匹配的结果按检索功能分： 主题分类指南式搜索引擎 关键词式搜索引擎 按检索范围分： 独立搜索引擎 集成搜索引擎 引擎之引擎按检索内容分： 综合搜索引擎 Google(谷歌)、百度、搜狐和新浪 专业搜索引擎 主题词进行规范词转换 Medical Matrix、Health A to Z、Doctor’s guide、Medscape 专题搜索引擎 专门收录某一专题信息的搜索引擎。如天气预报网、旅游网、导购网、中国眼科医生网等等。搜索引擎的检索途径 通常可以分为以下三种：简单检索 关键词式搜索引擎高级检索分类（分模块）检索——主题分类指南式搜索引擎oogle允许以多种语言进行搜索，在操作界面中提供多达46种语言选择，包括英语、主要欧洲国家语言、日语、中文简繁体、朝语等，同时还可以在多达239个国别进行选择。Google的主要特色 相关的检索词网页快照 类似网页定位检索功能Google的特殊功能1.高级检索2.语言工具学术搜索
胡纪源1982年毕业于安徽中医学院，长期从事神经内科临床、科研及教学的第一线工作，熟练掌握了中西医结合神经内科的临床诊疗技术，擅长治疗头痛、头晕、颈椎病、腰腿痛、癫痫、肌病、多动症、神经症、面瘫和面肌痉挛等多种常见病症，对肝豆状核变性、中风、帕金森病、多发性硬化、神经遗传病等疑难重症的治疗也有较深造诣。收治了来自全国各地的肝豆状核变性等疑难病症数千例，并开设了癫痫专病门诊。有较强的临床、科研能力，筹建了研究所的临床生化、微量元素、高效液相及分子生物学实验室。在《中华医学杂志》、《中国中西医结合杂志》等国家级及省级杂志上独著或合作发表学术论文50余篇，参与撰写《肝豆状核变性》专著一部。中文名：胡纪源职业：医师毕业院校：安徽中医学院主要成就：肝豆汤治疗肝豆状核变性疗效的机理研究代表作品：肝豆汤对肝豆状核变性皮肤成纤维细胞模型铜代谢的影响获奖情况主要参与的《肝豆状核变性中西医结合基础与临床研究》，先后受到国家自然科学基金，国家中医药管理局科研基金、安徽省科委、教育厅联合资助，1999年安徽省科委主持鉴定，2000年获安徽省科技进步一等奖。简历安徽中医学院学士安徽中医学院附属医院神经内科住院医师、助教安徽中医学院附属医院神经内科主治医师、讲师安徽中医学院神经病学研究所神经内科副主任医师、讲师安徽中医学院神经病学研究所神经内科副主任医师、副教授迄今安徽中医学院神经病学研究所神经内科主任医师、副教授、硕导研究方向肝豆状核变性、癫痫、神经免疫性疾病及脑血管疾病的研究。研究课题肝豆汤对肝豆状核变性患者肝细胞铜含量及溶酶体结构和功能的影响HLD患者肝纤维化程度评价及驱铜治疗的干预作用中国人肝豆状核变性中医证候分型与基因突变多样性的研究论文专著1.肝豆状核变性合并癫痫的表现和中西医结合治疗的临床研究胡纪源.王共强.程楠.王训.洪铭范.韩咏竹.杨任民.中国中西医结合杂志2004年09期2.六种金属中毒解毒药治疗肝豆状核变性的临床研究胡纪源.杨任民.韩咏竹等.安徽医学杂志2004年05期例肝豆状核变性的肝脾胆肾声像图表现及临床研究胡纪源.洪铭范.苏增锋.程楠.韩咏竹.杨任民中国临床神经科学2003年02期型肉毒杆菌毒素在神经科疾病的临床应用胡纪源安徽医学2003年03期5.山豆根中毒致亚急性坏死性基底节脑病6例胡纪源.陆松.何光远.李凯.杨任民安徽中医学院学报2002年03期6.慢性脑供血不足的诊断与治疗胡纪源安徽医学2002年03期7.肝豆状核变性的临床误诊研究胡纪源.吕达平.王共强.何光远.程楠.王训.洪铭范.杨任民.中华医学杂志2001年11期8.小儿肝豆状核变性误诊病例分析及治疗观察胡纪源.何光远.李凯.程楠.王训.韩咏竹.杨任民中国实用儿科杂志2001年12期9.二巯基丙磺酸钠驱铜治疗对肝豆状核变性铜代谢的影响胡纪源.吴君霞.何志超.林宏祥.程楠.王训.韩咏竹.杨任民放射免疫学杂志2001年01期型肉毒毒素治疗HLD所致痛性强直性痉挛胡纪源.韩咏竹.蔡永亮.杨任民中国新药杂志1999年07期11.水针百劳穴治疗椎动脉型颈椎病32例胡纪源.韩咏竹.任明山.许圣弘.杨任民.安徽中医学院学报1998年01期法结合紫外吸收衍生法测定血清丙戊酸浓度胡纪源.谢晓梅.洪铭范.杨任民安徽医学1997年06期法鉴别“纯中药抗痫制剂”的初探胡纪源.洪铭范.杨任民安徽医学1997年03期14.肝豆状核变性合并多发性骨囊肿1例胡纪源.杨任民皖南医学院学报1996年增刊15.肝豆状核变性合并癫痫的临床与颅脑CT表现胡纪源.杨任民.洪铭范功能性与立体定向神经外科杂志1995年2期16.肾虚阳痿患者补肾前后的性激素变化(附9侧报告)胡纪源.安徽中医学院学报1989年4期17.急性脑梗死并发肩手综合征115例：相关因素回顾王共强.胡纪源.洪铭范.李凯.杨任民中国临床康复2004年22期18.表现为脑性瘫痪的Dandy-Walker综合征1例石元洪.胡纪源.杨任民脑与神经疾病杂志2003年01期19.中国人Wilson病ATP7B基因Thr935Met突变与临床表型的关系研究杨斌.胡纪源.程楠.杨广娥.杨任民.中国优生与遗传杂志2002年04期20.中国人Wilson病ATP7B基因Arg778Leu/Gln点突变与中医证型的相关性研究杨斌.胡纪源.洪铭范.杨任民中国中西医结合杂志2002年04期21.青霉胺过敏反应与脱敏疗法洪铭范.胡纪源.杨任民.中国医院药学杂志1998年01期22.肝豆状核变性的中医辨证分型洪铭范.胡纪源.胡文彬.杨任民.安徽中医学院学报1998年01期—Joseph病(附二家系报告)杨任民.胡纪源.王训.临床神经病学杂志1992年2期24.肝豆状核变性44例CT扫描分析杨任民.胡纪源.临床神经病学杂志1991年4期25.先天性无痛无汗症1例报告杨任民.胡纪源实用内科杂志1988年11期26.以癫痫发作为首发症状的肥厚性硬脑膜炎1例杨任民.石元洪.胡纪源.中国临床神经科学2003年01期27.肾上腺脑白质营养不良脊髓-周围神经病型1例陆松.程楠.胡纪源.李凯.杨任民.安徽医学2003年01期28.氯硝西泮治疗癫_持续状态的临床疗效分析李凯.吕达平.胡纪源.杨任民.安徽医学2003年03期29.女性肝豆状核变性下丘脑垂体卵巢轴功能研究赵连旭.杨任民.胡纪源.林莲初.中华神经科杂志2000年06期30.甲基强的松龙与地塞米松冲击治疗神经免疫性疾病的不良反应的前瞻性比较王晓平.杨任民.胡纪源.实用医学杂志1999年03期31.肝豆状核变性患者ATP7B基因第14外显子突变的研究洪铭范.张志.胡纪源.任明山.韩咏竹.杨任民.琚双武.安徽医学1999年03期32.肝豆片治疗32例肝豆状核变性的临床观察及其对体液微量元素的影响韩咏竹.王训.胡纪源.胡文彬.杨任民.中医药研究1998年04期33.二巯基丁二酸钠冲击治疗肝豆状核变性临床疗效及对体液微量元素的影响韩咏竹.王训.胡纪源.洪铭范.杨任民.临床神经病学杂志1998年03期34.葡萄糖酸锌治疗肝豆状核变性31例杨任民.鲍远程.胡纪源.杨兴涛.蔡永亮新药与临床1989年4期35.中国人WD基因12号外显子突变研究严永兴.程楠.洪铭范.胡纪源.韩咏竹.杨任民脑与神经疾病杂志2004年4期36.甲基强的松龙冲击疗法中心电图监测的应用价值王共强.洪铭范.杨任民.胡纪源.韩丽全科医学临床与教育2004年1期37.脑络通对脑缺血损伤防治作用的实验观察王键.许冠荪.李玉梅.胡纪源.中国中医基础医学杂志2001年02期测序证实的Wilson′s病ATP7B基因第14外显子一种新型移码突变张志.洪铭范.任明山.胡纪源.韩咏竹.蔡永亮.杨任民.琚双五.范玉新.中国优生与遗传杂志2000年01期39.中西医结合治疗对肝豆状核变性患者肝硬变及肝脏功能的改善作用洪铭范.王共强.杨任民.胡纪源.王晓平.吕达平.中国中西医结合杂志2000年12期40.中西医结合治疗慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病临床研究任明山.杨任民.王晓平.胡纪源.中国医刊1998年03期41.应用PCR-SSCP银染技术检测Wilson病基因第18外显子突变及多态的研究韩咏竹.范玉新.余龙.胡纪源.龚若沐.许圣弘.任明山.杨任民.中国优生与遗传杂志1998年02期42.大鼠急性脑缺血血浆及脑组织NO、ET_1含量的变化钟平.杨任民.韩咏竹.胡纪源.临床神经病学杂志1997年04期病基因第18外显子突变的初步研究任明山.杨任民.范玉新.胡纪源.韩咏竹.琚双五.蔡永亮.洪铭范.临床神经病学杂志1997年03期44.中药治疗肝豆状核变性107例疗效观察杨任民.韩咏竹.任明山.胡纪源中医杂志1993年11期45.中西医结合治疗带状疱疹脊髓炎杨任民.娄宗盘.鲍远程.胡纪源.衡月茹.江停战中西医结合杂志1987年7期46.肝豆状核变性患者合并胆囊异常及相关因素的研究洪铭范.吕达平.苏增峰.李凯.胡纪源.杨任民.中国实用内科杂志2001年11期酶切法检测Wilson病935密码子基因突变程楠.杨任民.洪铭范.张志.胡纪源.任明山.韩咏竹.蔡永亮.中国优生与遗传杂志2000年03期病家系ATP7B基因第18外显子突变及多态琚双五.杨任民.任明山.范玉新.胡纪源.韩咏竹.蔡永亮.余龙.中国优生与遗传杂志1998年05期49.护脑素胶囊治疗24例慢性脑供血不足临床观察范玉新.韩咏竹.任明山.杨任民.胡纪源.李凯.洪铭范.许圣弘.实用中西医结合杂志1997年07期病基因第18外显子多态及突变研究洪铭范.琚双武.任明山.张志.范玉新.胡纪源.韩咏竹.杨任民.中国临床神经科学1999年03期51.肝豆汤对肝豆状核变性皮肤成纤维细胞模型铜代谢的影响汤其强.杨任民.韩咏竹.任明山.洪铭范.王小平.蔡永亮.胡纪源.李俊.丁莉丽.中国中西医结合杂志2000年01期52.肝豆状核变性肝脏声像图特征的再探讨王兴族.王金萍.王宁新.鲍远程.杨兴涛.宋执云.许红强.杨任民.胡纪源.安徽中医学院学报1998年02期'sdiseasegene范玉新.杨任民.余龙.吴梦楚.施少林.任明山.韩咏竹.胡纪源.赵寿元.中华医学杂志(英文版)1997年11期主持课题
《实用医学杂志》是由广东省卫生和计划生育委员会主管、广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所）主办的全国性综合性医学学术类期刊。创刊于1972年，2005年起改为半月刊，伴随着国家医疗卫生事业的蓬勃发展至今已有40余年的办刊历史，积累了丰富的办刊经验及较广的学术影响力。作者、读者群遍布海外及全国各省市，编委及审稿专家队伍聚集了来自国内顶尖医学院校及医疗科研单位的医、教、研精英。学术质量及各项学术评价指标逐年稳步上升。
现任中华医学会呼吸病学分会委员、广东省医学会呼吸分会副主任委员、中国医师协会呼吸分会常委兼副总干事、广东省呼吸医师协会副主任委员、中华预防医学会医院感染控制委员会委员、广东省预防医学会医院感染控制专业委员会副主任委员、国家自然科学基金函审专家、中国呼吸道感染门诊治疗协作组学术委员会专家委员、欧洲呼吸协会会员、中国女医师协会理事，《南方医科大学学报（原第一军医大学学报） 》、《中华哮喘杂志》《实用医学杂志》、《国际呼吸杂志》、多家国家级学术期刊编委。