陈一华 ,出身中医世家,结业于山东中医学院,30多年来,擅长研究肿瘤防治,能使肿瘤明显缩小,甚至消失,经临床实践,打破了那种是癌治不好,治好不是癌的悲观、绝望的论调。他认真研究《医宗金鉴》、《华佗密方》和当代名医名著。他在总结前人经验的基础上,根据中医学理论扶正祛邪,活血化瘀,攻补兼施等特点,研制出多种治疗癌症的方药,这些方药既能杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的生长,又能增强肌体的免疫功能。一年内治好30多人,被一些大医院以判处死刑的癌症患者,这些患者服了他配制的方药之后,癌魔有的被征服了,病情有的缓释了,已治愈的肝癌、胃癌、肺癌、乳癌、食道癌、贲门癌、直肠癌、恶性葡萄胎等等,1996年淮阴电视台专题报导过,1997年5月被认命为淮阴县医学科学技术研究所副所长,其业绩载入《时代风采丛书》、《当代杏林名医风采》、《世界优秀专家人才名典》、《中医治疗肝癌初探》在国际交流评选活动中,荣获优秀论文奖,曾在当地国家级刊物上发表过多篇医学文章,受到一些中医学界专家和教授的认可。
你要相信 可就真没得救了
凡是声称治愈癌症的,以论处
陈一华,不要相信他
药理学是基础医学与临床医学的桥梁学科,药理学课程 教育 对医学生未来职业能力和素质的形成起关键作用。下面是我为大家整理的药理学硕士论文,供大家参考。
药理学硕士论文 范文 一:临床医学专业学生药理学元认知分析
摘要:针对新形势下培养学生自主学习能力、实现医学生终身教育的目的,采用问卷形式调查临床医学专业186名学生在学习药理学课程时的元认知知识、元认知体验、元认知监控情况,针对元认知调查结果提出相应对策,以期为药理学教学提供有益指导。
关键词:药理学;元认知;临床医学
药理学是研究药物与机体之间相互作用及作用规律的学科,是医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁学科,也是一门基础研究和应用研究并重的实验性学科[1],它为防治疾病、合理用药提供了基本理论、基本知识和科学思维 方法 。学生学习药理学的过程不仅是一个接受药理学知识的过程,而且是一个发现问题、分析问题、解决问题的过程。现代药理学的教学重点强调过程,强调学生探索新知的经历和获得新知的体验。但是在学习过程中,学生普遍反映药理学内容繁杂、散而抽象、负担重、难于理解,因此学习积极性不高,自主学习能力培养难度大。元认知是美国心理学家弗拉威尔()于1976年提出的认知概念,是对认知的认知,即“认知主体关于自身认知过程、认知结果及相关活动的知识,是认知主体为完成某一具体任务或目标,依据认知对象对认知过程进行主动监测、调节和协调的过程”[2]。元认知包括元认知知识、元认知体验、元认知监控3个部分,三者紧密联系,彼此影响,共同制约着人的认知活动。大学本科阶段的学习只是踏入医学领域的第一步,所学的知识和技能有限,远远满足不了临床需要,更多的知识和技能需要在临床工作中自我完善和提高。因此,了解学生药理学元认知情况并将元认知理论引入药理学本科教学中,引导学生运用元认知理论积极监控和调节药理学学习过程,掌握有效的学习策略,培养学生的自主学习能力,这对学校教育和学生 毕业 后的发展具有非常重要的意义,现将本次研究的相关情况介绍如下。
1调查对象和内容
调查对象
采用问卷调查的形式对本校临床医学专业2012级A班、B班的学生进行药理学元认知调查,发放问卷186份,收回有效问卷186份,有效问卷回收率100%。对调查信息采用百分比法进行统计处理。
调查内容[3-4]
根据元认知的3个基本部分设计元认知调查问卷(包含24道选择题),以探求2012级临床医学专业A班、B班学生在药理学学习中的元认知知识、元认知体验及元认知监控3个方面的基本状况。
2调查结果
元认知知识状况调查结果
关于本校2012级临床医学专业186名学生在元认知知识的认知主体知识(认知主体对自身在认知方面特征的知识)、认知任务和目标知识、认知策略知识3个方面的调查结果显示,的学生了解自己的兴趣、 爱好 、学习习惯和能力;的学生了解自己的记忆、理解水平与别人相比是强还是弱;的学生清楚自己的学习任务和目标,说明在长期的学习过程中,大部分学生自觉或者不自觉地获得了一些元认知知识,进行进一步的元认知培养时具有良好的基础。的学生认为学习中最重要的因素是努力程度,的学生没有 学习计划 或某一时间段有学习计划,的学生认为自己的学习效率一般或较差,说明学生的元认知知识和技能比较欠缺,尚不能通过元认知来指导学习、提高学习效率,从而形成自主学习能力。
元认知体验状况调查结果
在本校2012级临床医学专业186名学生元认知体验(伴随着认知活动而产生的认知体验或情感体验)中,的学生不喜欢与同学交流彼此的 学习方法 ,的学生不习惯同学之间互相提问的学习方式,的学生很少在学习过程中觉察自己在思考,说明部分学生不能在学习过程中提出一些问题,以引导自己的学习过程、检查自己的学习质量。的学生认为学习过程中压力大,有惧怕心理;的学生从来都不能调整和保持良好的学习情绪,说明有相当一部分学生的认知体验不足以让他们领略到成功的喜悦,使其有意识地控制、调节学习活动。的学生有听课时提出问题的习惯,的学生听课时从来都不提问题,说明部分学生习惯于灌输式的授课方法,对教师所讲知识 反思 很少,导致元认知体验缺乏激情。本校2012级临床医学专业186名学生中,的学生没有学期学习计划;的学生没有预习习惯;的学生没有课后复习或对前后章节内容进行比较的习惯;的学生没有积极、自觉地监控和调节学习过程,说明大部分学生缺乏主动监控学习的计划及意识,直接导致元认知知识和策略缺乏、元认知监控行为减弱。在元认知监控方法性方面具体表现为:的学生没有或很少有学习策略;的学生遇到和学习计划相冲突的事时,先做要做的事;的学生不做或很少做笔记。在元认知监控执行性方面具体表现为:的学生对不同章节的学习内容没有或很少有不同的学习策略,的学生在解决问题时意识不到或很少意识到自己的策略。在元认知监控反馈性方面具体表现为:的学生在学习成绩不理想时不反思或很少反思自己的学习方法。在元认知补救性方面具体表现为:的学生遇到困难不寻求或很少寻求解决办法。在元认知监控 总结 性方面具体表现为:的学生不进行或很少进行阶段性总结、反思。
3对策
丰富教师元认知知识,增强学生元认知观念
当前医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物-社会-心理的医学模式,教学模式也由传统灌输模式转变为以学生为中心的教学模式。因此客观上要求教师不断丰富自己的元认知知识,在教学中自觉传授元认知知识,创设问题情境,使学生在学习中不断接受元认知方面的训练,促进学生在脱离教师和教学的外部监控时,能自发地迁移到不同的学习内容上。本研究调查结果显示,部分学生上课前没有或很少有学期计划、不进行或很少进行 课前预习 和课后反思,这是导致其学习效果不理想的原因之一。针对这个问题,一方面,教师在每学期开课初期,通过药理学绪论部分的讲解,使学生明白药理学课程的特点、内容设置、授课顺序及重点章节,使学生形成一个总体目标;每节课上课时,展示教学大纲,让学生明确掌握的知识、熟悉的知识和了解的知识;授课后组织学生讨论、反思学习过程,逐渐让学生在头脑中绘制药理学脉络图,总结章节的内在联系。另一方面,学生要清楚自己的学习情况,制订学习目标和符合自身情况的学习计划,合理分配学习时间和注意力。
积累元认知体验
元认知体验产生在认知活动的每一个阶段,可以是对“知”的体验,也可以是对“不知”的体验,是元认知中最活跃的成分,能对元认知产生强烈的影响。学习者可以通过学习中产生的认知体验和情感体验领略到成功的喜悦及失败的滋味,从而激发高度的自觉思维,制订教与学的各种策略。教师可以采用多元化的、交叉运用的 教学方法 ,如对药理学基本概念和基本原理采用灌输式教学方法、对重点药物和复杂用药采用案例式或者讨论式教学方法、对难理解的问题采用多媒体教学手段,通过生动、形象的感性认识刺激学生的听觉、视觉,激发学生的学习兴趣;学生可以采用探究式学习方法、合作式学习方法及同学之间的讨论式学习方法等。通过教与学的成功体验,使学生心情愉悦、兴趣倍增,增强教和学的动力,变“要我学”为“我要学”,从而提高教学效率,形成教和学的良性循环。
提高元认知监控能力
自我监控是元认知调控和实现自主学习的关键过程,在医学教学领域,教学效果主要依靠教师和学生的自觉性,因此在药理学教学过程中,教师应该积极主动地监督与调节学生的学习,促使学生能够自觉地开展学习。例如在教学之初,教师要制订明确的教学目标,针对具体的内容设计包含学习重点和难点的预习提纲并发放给学生,学生制订明确的学习计划,形成总目标和阶段目标,逐项实施和落实;在教学过程中,教师提醒学生要明确学习目标,不断强化对自身特点以及学习任务的分析,充分利用各种教学和学习手段,通过教师和同学之间的互相提问和自我提问,充分认识自己的学习情况,及时把握学习趋向,使学习按计划有序进行;在教学活动之后,学生要学会对自己的学习结果进行评价、反思,如果没有达到既定目标,要查找原因并及时调整自己的学习计划和 学习态度 ,改进自己的学习策略和手段,以提高学习效率。
4结语
随着高等学校教育改革的逐渐深入,学生自主学习能力的培养和提高越来越受到重视。大量研究证明,元认知能力的培养是提高学生自主学习能力的有效途径。本研究调查了我校2012级临床医学专业A班、B班学生的元认知情况,并针对存在的问题提出了相关对策,对于药理学教学过程中的元认知实证研究具有一定的意义。在今后具体的教学过程中,加强对学生药理学元认知知识和技能的培养,将学生的认知水平提升到元认知层次,使学生充分了解自己的学习特点,灵活使用各种学习策略,教师通过案例式、讨论式教学方法和多媒体教学手段的运用,为学生自主学习药理学能力的提升注入强劲动力,提高人才培养质量。
参考文献:
[1]吴国泰,任远,王志旺,等.信息分类耦合适宜教学法在药理学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育,2012(8):125-126.
[2]高晖.论元认知理论框架的构建[J].商业 文化 ,2012(6):372.
[3]林辉,李媛媛,符逢春,等.中医学专科生“元认知”的调查研究[J].湖南中医杂志,2013,29(1):108-110.
[4]孙君艳,董丽平,仝胜利.不同层次的专科生学习遗传学的元认知意识研究[J].信阳农业高等专科学校学报,2013,23(2):144-145.
药理学硕士论文范文二:临床医学药理学说课设计
摘要:药理学是高等院校临床医学专业的必修课程,说课是教学活动的重要组成部分。笔者就《药理学》中镇静催眠药安定的说课设计从教材、学情、教法、学法及教学过程五个方面进行阐述,以达到优化教学过程、提高教学效果的目的。
关键词:镇静催眠;说课;临床医学;药理学
近年来,随着我国基础教育新课程改革的推进,“说课”以其独特的形式逐渐成为一种重要的教学研究和教学管理活动。它指执教者在特定的场合,在精心备课的基础上,面对同行或教研人员讲述对某节课的教学设想及其理论依据,简而言之,就是授课教师系统描述为什么教?教什么?怎么教?从而达到相互交流切磋、共同提高的一种教研活动[1]。药理学是临床医学专业的必修基础课程,是基础医学与临床医学之间的重要桥梁学科。根据中等职业教育“围绕目标,强化技能”的教育理念,笔者以执教的药理学中的镇静催眠药安定为例,从教材、学情、教法、学法及教学过程五个方面进行设计,提出可供广大药理学教师参考的教学实例。
1.教材分析
(1)教材的地位和作用。所选教材为济南出版社出版,万丽英老师主编的《药理学》,该教材适用于临床医学、检验、药学等专业的专科教学,能满足高职院校培养实用型人才的需求。同时参考了杨宝峰主编的《药理学》第八版和张庆主编的《药理学和药物治疗学》的教材。由于生活节奏加快,人们的心理压力越来越大,有睡眠障碍的人数与日俱增。镇静催眠药是有效帮助睡眠和改善睡眠质量的良药,而安定(又称地西泮)的作用可靠,副作用小,被称为医学史上三大经典药物之一,临床上应用广泛。但安定具有依赖性,属于精神药品,临床上须合理使用,严禁滥用。
(2)教学目标。根据目前职业教育以就业为指导,以技能为核心的指导思想,结合学生认知事物的规律,将教学目标确定如下。①知识目标。掌握安定的药理作用用途及不良反应;熟悉安定的用药注意事项;了解其作用机制。②能力目标。培养学生观察分析事物、解决实际问题的能力,使学生能够运用所学对病人进行正确的用药指导。③情感和态度目标。通过本次课,大家要理性对待安定的利与弊。培养学生严谨学习态度和医学职业的责任感使命感,使其具备胜任临床岗位必需的基本技能和良好的职业素质。
(3)重点难点。据教学大纲和培养目标确定教学重点,即安定的作用、用途和主要不良反应。难点是安定的作用机制。
2.学情分析
教学对象为三年制临床医学专业二年级专科生,已经系统学习生理、生化、解剖等专业基础课程,也具备了一定的认知能力和思考能力,初步掌握了医学相关课程的基本学习方法。但学生的年龄阶段处于17-20岁, 逻辑思维 能力相对较弱,对知识兴趣感不强。同时,学生对相关知识的遗忘比较严重,给新知识的学习带来一定困难。根据学生实际情况,在本节课教学中,通过采用适当的教学方法和教学手段,在掌握主要知识点的基础上,注意理论知识和临床实践的结合,引导学生积极主动地参与教学活动,以收到更好的教学效果。
3.说教法
对教材和学情的分析是教学的前提,而教法是教学程序中重要环节,教师通过恰当的教法,有效地传递知识信息,同时培养学生的能力。本着“以学生为主体,以教师为主导”的教学理念,努力提高课堂教学质量。笔者在安定教学过程中采用的教学方法有讲授式教学、启发式教学、案例分析、问题讨论等方法。并使用多媒体演示法将枯燥知识有趣化,将抽象的知识直观化,将复杂的问题简单化,激发学生的学习兴趣和求知欲望,也利于学生对知识的理解和掌握,起到事半功倍的作用。
4.说学法
古人云:“授之以鱼,不如授之以渔”,教师在向学生传授知识、发展学生能力的同时,应该使学生掌握一定的学习方法,良好的学习方法将为他们今后继续教育或终身教育打下坚实的基础。在学生预习本节内容的前提下,教师在课堂教学过程中让学生采用多种学习的方法:听讲法,自主探究法,对比法等,对于本节中难以记忆的知识,要培养学生采用联想记忆或借助口诀谐音记忆的方法掌握知识。此外,在课堂上教会学生理论联系生活中的实际案例,教会学生在实际生活中如何正确应用安定。
5.教学过程分析
(1)情境导入。让学生“一见倾心”:通过图片展示,瞬间吸引学生的眼球,同时引出要介绍的主角—经典药物安定。提到镇静催眠药,同学们脑海里便可浮现出“睡觉”二字,因此可以以睡觉为话题引入,讲解失眠和睡眠时相,从而导入安定。
(2)内容详解。让学生“学有所用”:通过讲授,使同学们掌握安定的作用、用途和不良反应,尤其是随着剂量的增大依次出现的作用。通过图片展示和借助视频观看服用安定自杀的实例,从而让学生谨记服用安定勿过量,知道一旦过量用什么特殊的解救药。
(3)歌诀总结。让学生“寓学于乐”:药物的药理作用冗长,采用歌诀教学,让学生朗朗上口,记忆深刻[2]。安定口诀:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。
6.结语
这是笔者结合我校学生的特点和课程内容总结而来的。通过说课活动,可以引导教师去思考更好的教学策略,去探讨更适合学生的教学方法[3],进一步明确教学的重点、难点,理清教学思路,提高课堂教学效率,有利于提高教师的组织能力和表达能力,是迅速提高整体教学水平的重要途径。
参考文献:
[1]张跃伟.高效利尿药的说课设计及体会[J].现代医药卫生,2012,28(11):1732-1733.
[2]尹艳丽,张兰,王乐.解热镇痛抗炎药阿司匹林的说课设计[J].教育教学,2015,29:269-270.
[3]丁燕.心肌梗死患者护理说课设计探讨[J].医学信息,2011,24(4):575-577.
药理学硕士论文相关 文章 :
1. 药学论文
2. 本科药学毕业论文:浅论临床药学实习管理
3. 药学本科临床药理学教学与实践论文
4. 关于中药学毕业论文
5. 莪术油微乳制剂的药学研究论文
医患沟通在医患关系中的重要性论文
在日复一日的学习、工作生活中,大家总免不了要接触或使用论文吧,论文是进行各个学术领域研究和描述学术研究成果的一种说理文章。写论文的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是我为大家整理的医患沟通在医患关系中的重要性论文,仅供参考,欢迎大家阅读。
当前,医疗纠纷已成为社会关注的热点,医院和卫生行政管理的难点,时常困扰着医务人员,严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。众所周知,医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识,对疾病治愈的期望过高,同时,医务人员能力和水平局限等等,都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下,医患之间的及时有效沟通,加深理解、尊重和信任,消除不必要的误解,更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办近年来接待的医疗纠纷信访投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性]。现从以下几个方面进行论述。
1、沟通及有效沟通
沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受,那么这种沟通就是有效沟通。
医患关系是一种“性命相托”的特殊关系,因患者对医学专业知识的缺乏,沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷,大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面,效果不佳。即沟了未通,未能达到被理解,认同和接受。
如手术知情同意书,医务人员可能存在着对患者简单介绍,草草了事,让患者认为是常规手术签字,结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。
2、有效医患沟通的主体及意义
(1)因医患之间对医学知识认识的差异性,导致医患沟通中,医务人员占主导地位,即成为沟通的主体。
(2)有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任,有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作,医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外,可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查,及检查的目的等,达到有效沟通,并从患者对疾病的描述过程中,捕捉重要的有价值的信息,发现可疑信息或可能性,以便详细全面的考虑病情,以免误诊或漏诊,尽可能排除以后纠纷的隐患,同时,为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础,也为加深医患理解、信任,减少医患矛盾,构建和谐医患关系作铺垫。
(3)有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段,病人不仅可以选择医生提供的治疗方案,而且可以自由地选择医院或医务人员。因此,医院要发展就必需努力建立良好的医患关系,提高医疗质量和服务水平,树立良好的形象,赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流,让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水平,严谨的治学态度,从而在患者和社会中建立起良好的信誉,吸引更多的就医者。
(4)医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域,医学科学的发展,有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高,同时也非常需要广大患者的支持和配合。
3、有效沟通的技巧
3.1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白,易受个人感情等诸多因素的影响,和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操,做到真诚面对患者,尊重患者的人格、同情患者的疾苦,使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神,为获得有价值的信息,拟定治疗方案打下坚实的基础。
3.2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述,适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌,稳定患者的紧张情绪,并适时加入引导,是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时,做到要全身心的投入,不无故打断患者的叙述。其次,注意谈话艺术,讲究方式和技巧,做到善解人意,尊重和关爱个体生命。用亲切、平和的语言,体贴的心态交待疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到有效沟通的目的。
4、有效沟通应把握的原则
4.1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时,要严格遵守法律法规,切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题,设法帮助解决,违法违规的事情要耐心地向患者讲明,并取得理解。
4.2真心实意原则医患双方是平等的,沟通中抱着真诚的态度,真心实意为病人着想,竭尽全力地为患者解除病痛,使病人放心,愿意推心置腹的沟通,使之配合治疗,达到有效沟通。
4.3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想,站在病人的角度上思考问题、解决问题,难题自可迎刃而解,沟通更是水到渠成。
4.4时机把握原则沟通中,特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时,可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式,给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间,以免产生矛盾,影响沟通效果。
总之,医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要,作为医务工作者要在工作中不断的总结经验,善于用真诚去感动对方,用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系,加深患者对医院和医务人员的信任,构建和谐社会,赢得良好声誉推动、助力。
参考文献:
[1]孙海涛.加强医患沟通.构建和谐的医患关系[J].华北煤炭医学院学报,2009,11(1):105-106.
[2]顾文英,孙斌,童莹.制度化的医患沟通会在临床实践中的应用及效果[J].中国卫生资源,2009,12(2):77-78.
[3]于恩彦,祝世法.浅谈医患沟通[J].中华医院管理,2008,24(10):683-684.
[4]支凯林,金月红.浅谈加强医患沟通在医疗工作中的作用[J].人民军医,2009,52(1):11.
一、医学生医患沟通教育的重要性和必要性
1.培养医学生医患沟通能力可以减少医疗纠纷的发生。近年来,医疗纠纷呈现逐年上升趋势。调查显示,的医疗纠纷是由于医患沟通不够所引起的,而医疗技术水平低下造成的医疗纠纷仅占。[4]因此,加强医生与患者之间的沟通,使医生了解患者的需求,对患者进行心理护理,解答疑惑,同时也使患者理性认识医疗活动,这样就可以加深医生与患者之间的理解与信任,有利于建立和谐的医患关系,减少医疗纠纷的产生。目前,我国的高等医学教育多注重医学知识的掌握和技能的训练,对医患沟通能力的培养不够重视,使得医学生缺乏沟通技能,医学生引起的医疗纠纷从无到有,逐年递增。因此,对医学生加强医患沟通教育,不断提高他们的沟通能力是防范日后执业生涯中医疗纠纷发生的需要。
2.培养医学生医患沟通能力有利于临床实习顺利进行。医学生学习的最后一年是离开学校进入医院进行临床实习的时间。临床实习是基础理论与临床实践相结合的桥梁,为医学生毕业后成为一名合格医师奠定基础。[5]因此,临床实习是培养医学人才的重要阶段。医学生刚开始临床实习时,由于体格检查及治疗手法还不娴熟,患者不愿意接受他们的问诊查体,更不愿意接受他们的实践操作,这将大大减少医学生的学习机会,影响了临床实习质量。如果医学生能积极主动地与患者进行沟通交流,关心、帮助他们,取得患者的信任和配合,将有利于得到更多的临床实践机会,提高临床实习质量。
3.培养医学生医患沟通能力是提高医疗质量的需要。通过采集病史可以获得病人的医疗信息,这对疾病的诊断起着十分重要的作用。而病史的采集过程就是医生与患者之间的沟通过程。医生只有具备良好的沟通能力,才能取得患者的信任和理解,才能获得正确、全面、可靠的病史。在疾病治疗过程中,医生同样依赖于有效的沟通,才能了解病人对药物及手术治疗的反应,有助于医生改进治疗方案,提高治疗效果。医学生作为未来的医生,将在日后的医疗工作中扮演着重要角色,在提高医院的医疗质量中发挥着重要作用。[6]因此,医学生在学校学习和医院实习期间就应该加强对医患关系的认识,努力学习各种医患沟通技巧,为日后提高医疗质量打下基础。
二、培养医学生医患沟通能力的主要举措
1.开设医患沟通教育课程。欧美国家的医学院校很重视培养医学生的医患。沟通能力,通过开设医患沟通教育课程,向学生传播医患沟通的知识与技能。[7]例如,美国大多数医学院校开设了《医患沟通的艺术》、《与病人沟通》等课程。英国许多医学院校开设了《医生与病人相处的能力》、《医患沟通》、《如何告诉病人坏消息》等课程。而我国绝大多数医学院校尚未开设医患沟通教育课程,仅少数试点高校开设了《医患沟通学》等课程,且存在课程性质大多数为选修课、课时数相对偏少等问题。[8]尚未开设医患沟通教育课程的医学院校,只是在《临床技能》、《临床导论》、《医学伦理学》等课程中才涉及与医患沟通有关的内容,讲授内容十分有限,不能满足医学生进入医院以后与患者沟通的需要。因此,我国医学院校应该借鉴欧美国家成熟的教学经验,对原有的教学计划进行调整,开设医患沟通教育课程,并列为必修课程,提高医学生的医患沟通能力。
2.实习前教育。医学生在进入医院进行临床实习之前,对医院的情况缺乏了解。因此,教师有必要对他们进行实习前教育,内容包括医疗法律法规、医院规章制度、医疗技术操作规范、职业道德规范、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范和处理等等,使医学生认识到目前严峻的医疗形式,增强医患沟通意识,用法律规范自己的行为,防止医疗纠纷的发生。
3.在临床实习中培养医学生的医患沟通能力。在临床实习阶段,医学生每天与患者接触,这不仅有利于培养学生对疾病的诊断和治疗能力,还有利于培养他们的医患沟通能力。鼓励学生多去病房,与患者交谈,帮助患者解决问题,在实践中提高学生的医患沟通能力。当学生在与患者交流过程中遇到问题时,多请教临床教师,使老师了解学生的医患沟通情况,对学生进行针对性的指导,帮助学生树立起与患者沟通的信心,增强其沟通能力。此外,医学生在实习时应当仔细观察临床教师如何与患者沟通,学习老师的沟通技巧。医学生应当掌握的常见沟通技巧包括:(1)良好的仪表和仪态。医生良好的仪表和仪态可以给患者留下好的第一印象,有利于后续的医患沟通顺利进行。如果医生衣冠不整、手忙脚乱,则会给患者留下邋遢的印象,失去患者的信任。(2)耐心倾听。医生应当耐心倾听患者的诉说,不要随便打断,这既是对患者的尊重,又可以全面了解患者的病情,有助于正确诊断。(3)解释。《中华人民共和国执业医师法》规定:患者对自己的疾病有知情同意权。因此,医生在适当的时候要向患者介绍各种检查的目的、必要性和局限性、疾病的诊断、各种治疗方案的利弊及选择的依据、治疗后的效果和并发症、疾病的预后和医疗费用等,取得患者的理解和同意。(4)提高语言沟通能力。在医患沟通时,医生应当使用礼貌的语言,尊重患者的人格,不要伤害患者的自尊心。在告诉病人坏消息时,要运用保护性言辞,防止交流信息对患者心理产生不良刺激。此外,医生在沟通时,应当多用通俗易懂的语言,以便患者容易理解,尽量少用患者不易听懂的医学专业术语。(5)正确使用肢体语言。研究发现,影响面对面沟通效果的三大因素中,肢体语言占55%,语气、语调占38%,语言仅占7%。[9]因此,在语言沟通时要配有肢体语言。例如,医生在门诊与患者交流时,面带微笑,同时给予患者亲切的目光和关爱的身体触摸,让患者感受到医生的关怀,增强了患者对医生的信赖,有利于沟通顺利进行。(6)避免冲突。有些患者在患病期间心情不好,脾气比较暴躁,作为医生要理解病人的痛苦,学会宽容,避免冲突。
4.提高临床教师的素质。临床教学实践证明,临床教师的言谈举止会对医学生医患沟通能力的培养起着潜移默化的影响。在指导医学生实习时,临床教师的敬业精神、与患者积极沟通的行为会自然而然地传输给学生,这对学生在日后的临床工作中建立起良好的医患沟通模式具有直接和深远的影响。因此,要提高医学生的医患沟通能力,必须建立一支高素质的临床教师队伍。可以通过以下途径来建立:(1)建立临床教师资格审核制度,聘请教学能力强、临床经验丰富、医患关系融洽的临床医师担任教师。(2)通过举办“医患沟通能力培养”专题讲座,对现有临床教师进行培训,提高其临床带教水平。(3)严格的教学评估。根据教学管理规章制度,教学副院长、科教科和教学督导组专家定期检查临床教师的教学质量,发现及解决教学中的问题。另外,科教科定时召开医学生座谈会,由医学生对老师的带教进行评价,并将评教结果反馈给带教老师,对优秀教师进行表彰、奖励,对存在问题的教师提出整改意见。
5.对医学生的医患沟通能力进行考核。为了让医学生认识到医患沟通的重要性,在医学生的出科考试中,除了考查学生的专业知识和临床操作技能外,还要考核学生的医患沟通能力。国外许多医学院校主要采取真实临床场景考试法。[10]在真实的临床环境中,学生被告知需要完成的任务,例如获得病人对某项治疗的知情同意、告诉病人坏消息等等。在规定的时间内完成任务后,教师根据专门制定的评价标准,对学生的沟通与交流技能进行评估。其他的考核方式还有理论考试、问卷调查、学生自我评估等。总之,学校应该通过各种途径来加强医学生的医患沟通能力,为培养全面发展的医学人才做出贡献。
摘要:随着医学模式的转变,以患者为中心的主体意识得到社会的普遍承认,患者希望在医疗过程中得到平等的参与权、人格权,患者在寻求治疗的同时,更关注自身利益是否得到尊重。医患沟通是医学生在临床实习阶段不可避免的,对于妇产科患者生理、心理的特殊性,使得和谐的医患关系的重要性表现得尤为突出。
关键词:医患沟通;妇产科;实习医学生;重要性
在医院各个科室中,妇产科是一个医疗纠纷高发的科室,由于在整个医疗服务过程中,妇产科针对的人群为女性,涉及对女性生殖系统的检查和治疗,有其特殊性,处理不当容易发生医疗纠纷。近年来,各级医疗机构中,妇产科医疗纠纷的发生率在首位,占我国城镇医疗纠纷的.~[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的,一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验,更需要有很强的医患沟通能力,使医疗行为能够有效及时的实施,从而达到最好的治疗效果。因此,进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养,显得尤为重要。
1现代医学教育的要求。
由于我国对医患关系重视不足,在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位,处理好医患关系的根本,随着医学教育的不断发展,医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力,改善医患关系,提高医疗质量,将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要,同时也适应医学教育的发展。
2妇产科临床教学对实习医学生进行医患沟通教育的现状
目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等,而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养,由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性,即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养,也是随意而为,并未形成一门课程,建立完整培养模式。
3医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室
妇产科涉及患者个人隐私,如婚前行为、人工流产、性传播疾病等,存在着工作的特殊性和复杂性,在交谈和检查中,患者常常怀有害羞、惧怕心理,如果沟通不好,就会引起误会,发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧,达到与患者交流的有效目的,取得患者和家属的信任,促进医患关系的真正和谐。
因此,我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯,培养自己的医患沟通能力。
4提高医疗质量的需要
妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中,每一个环节都需要与患者很好的沟通,如采集病史,医生只有具备很好的沟通能力,才能取得患者的理解与信任,才能换得全面、可靠的病史;疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通,才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应,以及后期的治疗效果,医学生作为未来的医生,将在医疗工作中扮演重要的角色,在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此,妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识,努力学习各种医患沟通技巧,为以后提高医疗质量打下基础。
5应加强实习医学生人文精神与法制素养的培养
首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待,不能单纯为了治病而治病,应培养医学生树立医有大德,大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心,用高尚的医德情感,设身处地关心和体贴患者,待患者如亲人,从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。
加强对医学生医德医风教育,培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养,树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成,成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。
应加强实习医学生的法制教育懂法是一名合格医生的必须要求,患者有知情权、隐私权和选择权,而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务,由于医务人员缺乏法律意识,不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护,极易引起医患纠纷。
实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》,还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。
6运用沟通技巧提高医学生医患沟通能力
主动倾听倾听,是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心,认真倾听他人的语言,才能了解对方,从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话,患者会在心理上得到的极大满足与温暖感,逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。
语言沟通技巧医学生在沟通过程中,应多用生活化的口语,少用术语,不用简称,让患者真正理解医者所传达的信息,并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面:称呼患者需要使用得体的称呼语,不可用床号取代称谓;医患沟通要求语言表达清楚、准确、简洁、条理清楚,避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况;要充分考虑对方的接受和理解能力,用通俗易懂的语言表达,尽量避免使用专业术语。
非语言沟通技巧医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递,这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者,对这些信息的捕捉更为敏感,所以,尤其要注意非语言信息的表达,如注意面部表情,保持目光接触,说话语调保持温柔,把握适当人际距离等等,给患者良好的第一印象,同时,医生也要注意捕捉患者的非语言信号,比如患者的焦虑或疼痛,表达适当的关系[6]。
师生交流会实习结束时,由科主任召集全科师生召开师生交流会,采取自主发言的形式,要求每个实习医学生发言,内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题,畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等,谈感受、提建议,并发放无记名问卷调查,提供一个无记名的沟通平台,利于医学生表达真实情感,科主任根据记录进行梳理,总结好的建议,使实习生带教工作可持续性改进。
总之,医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能,它的提高是一项复杂而长期的工作,需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力,需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧,建立良好的医患关系,对处理好日渐增多的医疗纠纷,维护医患双方的共同利益具有重要意义。
参考文献:
[1]刘健.妇产科教学如何应对新的医疗环境[J].医学与哲学.临床决策伦版,2008,29(4):61-62.
[2]钟随平.沈玉洁.加强医患沟通教育,培养学生医患沟通能力[J].现代医药卫生,2006,2(12):1913-1914.
[3]王娟,聂秀,杨黎,等.大学生同伴交往一般自我效能感与心理健康的关系[J].现代医学,2010,37(1):73.
[4]饶光雄,唐承红.浅谈临床实习生医患沟通技能培养[J].中医药管理杂志,2010,18(4):362-363.
[5]谢保群.论医患沟通中医生的语言沟通技能[J].医学与哲学(人文社会医学版),2010,31(1):32-34.
[6]雏传军.非语言沟通在医患沟通中的作用及技巧[J].医学与哲学(人文社会医学版),2010,31(9):28-29.
《春韵》获加拿大第二届枫叶奖佳作奖。《春天、有阳光的中午》入选中国美术家协会第十五届新人新作展。《红尘》入选21世纪中国画赴澳大利亚展。《春寒》入选迎奥运全国中国画大展。《关东春晓》参加2003年中国美术家协会中国画提名展。《大雪》参加今日美术馆当代青年美展。《烽火少年》获第十届全军美术作品展览铜奖。《有阳光的中午》入选中国美术家协会2001年全国中国画展。《热土》获中国美术家协会中国西部大地情中国画大展铜奖。《早春、那片土地》入选中国第二届美术金彩奖。《塞外春晓》获中国美术家协会海潮杯中国画大展金奖。《待》参加中国美协菜乡情中国画大展。《关东春雪》获中国美协2004年中国画大展铜奖。《春到塞北》入选中国美术家协会会员精品展。《关东春潮》获第二届中国人物画大展优秀奖。《烽火少年》入选第十届全国美展。《北方冬天的肖像》参加中国美协“黄河壶口”中国画提名展。《高原春雪》参加第二届中国美协会员精品展。《北方春天的肖像》参加第三届中国美协会员精品展。《羲之小像》获纪念王羲之诞辰全国书画展铜奖。《春雪》参加第十六届国际造型艺术美术特展。《春天里的雪》参加中国美协长江颂中国画提名展。《畅想春天》参加中国美协太湖情中国画提名展。《关东烟》第二届齐白石奖优秀作品奖。《北方春天还很寒冷》叶浅予诞辰100周年美术作品展优秀奖。《春分时节》参加2009中国国家画院学术邀请展。《北方印象》参加中国国画家协会学术邀请展,获优秀作品奖。2007年在吉林博物馆举办个人展览。2010年被评为最具学术价值和市场潜力的30位人物画家。2010年作品《高原印象》参加中国历史文化名街主体艺术邀请展。2010年作品《秋醉》参加第二届大漠敦煌当代中国名家作品学术邀请展。2010年《秋叙》参加文脉心象当代中国画百家百扇艺术邀请展。2010年作品《走古道》参加中国画名家扇面精品邀请展。2011年作品参加东方水墨书画专刊学术邀请展。2012年作品《北方三月》参加为农民工塑像-当代中国画主题创作展。2012年作品《陕北老汉》参加情系红都写意延安中国画展。2012年作品《北方印象》参加文脉心象当代中国画百家百扇艺术(第三回展)作品展。2012年作品参加“吴韵松风”吉林市画院、无锡书画院美术作品联展。2013年作品参加“松风吴韵”吉林市画院、无锡书画院美术作品联展。2013年作品参加“国画印象2013中国画品牌名家”邀请展。2013年作品参加“心像.南北”吉林市画院、扬州市国画院作品联展。2013年作品《冬捕系列》参加中国画学会中国画作品邀请。2013年作品参加“点击实力-中国当代实力派画家学术作品展”。2013年作品参加“吉林市画院建院25周年”。2014年作品参加中国画学会学术邀请展。2014年作品参加“心像.南北”吉林市画院、扬州市国画院作品联展。2014年作品参加“松水扬风——吉林市松花江美术馆首届当代中国画四人展”。2014年作品参加“海岳风化-第二届中国当代实力派书画家邀请展”。2014年作品参加“松漓清韵”吉林市画院、桂林画院作品联展。2014年作品参加“正大气象”吉林市青年美术家大幅画展。2015年在吉林举办“傲雪迎春”梅花作品个展。2015年作品参加“江海丹青”南通书画院、吉林市画院作品交流展。2015年作品参加由中国美术家协会与中国画学会主办的“中国画学会展”。2015年作品《春天叙语》参加“气正道大”当代主流中国画名家学术邀请展。美术杂志、美术观察杂志、荣宝斋杂志、中华儿女、中华名流、中国画家、中国书画博览、今日美术、中国书画报道杂志、中国书画报、美术报、神州诗书画报、羲之书画报、西部美术报、山西工人报、吉林日报、济南日报,江城日报、等大量报刊、杂志对其艺术成就,做过专题报道。出版个人画集《当代实力派画家艺术研究》《当代最具学术价值与市场潜力的画家》等个人专集。
(按拼音顺序)方精云(北京大学,中国科学院院士)傅伯杰(中国科学院生态环境研究中心,中国科学院院士)韩兴国(中国科学院植物研究所)武志杰(中国科学院沈阳应用生态研究所)张知彬(中国科学院动物研究所)赵士洞(中国科学院地理科学与资源研究所) (按拼音顺序)丁德文(国家海洋环境监测中心,中国工程院院士)冯宗炜(中国科学院生态环境研究中心,中国工程院院士)蒋有绪(中国林业科学研究院森林生态环境与保护研究所,中国科学院院士)李文华(中国科学院地理科学与资源研究所,中国工程院院士)林鹏(厦门大学,中国工程院院士)任继周(甘肃草原生态研究所,中国工程院院士)山仑(中国科学院水土保持研究所,中国工程院院士)沈允钢(中国科学院上海生命科学研究院植物生理生态研究所,中国科学院院士)孙儒泳(北京师范大学,中国科学院院士) (按拼音顺序)白中科(中国地质大学)常剑波(中国科学院水生生物研究所)陈华(Auburn University,USA)陈进(中国科学院西双版纳热带植物园)陈欣(中国科学院沈阳应用生态研究所)陈利军(中国科学院沈阳应用生态研究所)陈同斌(中国科学院地理科学与资源研究所)崔国发(北京林业大学)方盛国(浙江大学)高天翔(中国海洋大学)戈峰(中国科学院动物研究所)关德新(中国科学院沈阳应用生态研究所)胡江春(中国科学院沈阳应用生态研究所)贾永锋(中国科学院沈阳应用生态研究所)蒋新(中国科学院南京土壤研究所)孔垂华(中国科学院沈阳应用生态研究所)李秀珍(中国科学院沈阳应用生态研究所)刘志民(中国科学院沈阳应用生态研究所)刘作新(中国科学院沈阳应用生态研究所)卢欣(武汉大学)马克平(中国科学院植物研究所)马奇英(University of Florida,USA)钱宏(Illinois State Museum,USA)钦佩(南京大学)全燮(大连理工大学)宋玉芳(中国科学院沈阳应用生态研究所)唐丹玲(中国科学院南海海洋研究所)汪思龙(中国科学院沈阳应用生态研究所)王传宽(东北林业大学)王德利(东北师范大学)王根绪(兰州大学)王桂忠(厦门大学)王祥荣(复旦大学)闻大中(中国科学院沈阳应用生态研究所)邬建国(Arizona State University,USA)吴宁(中国科学院成都生物研究所)吴文良(中国农业大学)许建初(中国科学院昆明植物研究所)许荣满(军事医学科学院微生物流行病学研究所)薛建辉(南京林业大学)杨持(内蒙古大学)叶万辉(中国科学院华南植物园)于强(中国科学院地理科学与资源研究所)曾德慧(中国科学院沈阳应用生态研究所)张大勇(北京师范大学)张洪勋(中国科学院研究生院)张佳宝(中国科学院南京土壤研究所)张金屯(北京师范大学)赵哈林(中国科学院寒区旱区环境研究所)赵之伟(云南大学)周立祥(南京农业大学)周新华(University of Nebraska-Lincoln,USA)朱伟兴(State University of NewYork-Binghamton,USA)朱永官(中国科学院生态环境研究中心)
反复加热的水能喝吗?这是很多人心中存在的一个疑问,很多人都认为,如果将水反复加热进行喝的话,是很容易会导致水中的亚硝酸盐含量升高,或者说喝反复加热后的水,有可能会中毒?这是真的吗?今天,让我们一起来看看,反复加热的水究竟能不能喝,水中究竟含不含有毒素。饮用水反复烧开后为什么会有亚硝酸盐?很多人都会认为,如果将水反复烧开后,是不能进行饮用的。这是因为,饮用水中,含有一定的硝酸盐,如果经过长时间的烹煮,由于高温,水中的硝酸盐就可能慢慢转化为亚硝酸盐。亚硝酸盐是一种致癌物,食用过多,是很容易会给自身健康造成很大的危害的。如果说,一次性摄入过多的亚硝酸盐含量。很容易就会导致我们出现急性中毒,甚至是导致我们出现死亡的情况。对此,我们需要有所杜绝饮用含有亚硝酸盐多的水的。反复烧开的水中,含有多少亚硝酸盐值呢?经过测量研究,发现,如果将桶装饮用水,反复加热200次后,水中的亚硝酸盐含量基本上是在3-4微克每升之间。这个概念,相信大家一定很陌生,不知道这是个什么概念?基本上,亚硝酸盐的含量,我国限定的值是在100微克每升,反复加热的水中的亚硝酸盐值,是远远低于我国所界定的标准值的。对此,如果说,我们将饮用水反复加热,是不会导致我们亚硝酸盐中毒的。很多人就会问了,这说的都是桶装饮用水,如果说是自来水反复进行加热,还能进行饮用吗?这个问题,大家也是有所困惑。其实,这并不用过于担心,经过反复加热后的水,也是可以被我们进行饮用的。并不会给我们的身体健康造成什么影响,如果说,我们喜欢将自来水反复加热的话,也是没什么太大的问题的。相隔时间很长的水,在加热饮用可以吗?如果说,放在水壶中的白开水,已经放置了很长时间的话,我们也是不需要加热进行饮用的。这是因为,如果说,水放在那里,已经放置了很久。水中可能就会滋生很多的细菌以及微生物。这种时候,我们在进行加热,这些维生素尽管被我们已经杀灭了。但是,还可能会残留着一些异味,这些异味很有可能会导致我们难以下咽,导致我们出现腹泻,腹痛的情况。对健康是非常不利的事情。综上所述,以上就是我们日常生活中,饮水的一些问题。这些问题,对于我们的身体健康的影响可能是非常大的,总的说来,我们还是应该喝多少水,就烧多少水。不要把水放置在那里,反复烧开饮用。虽然并不会给自身健康造成什么危害,但是,喝多了还是对我们的健康很不利。我们还是需要多喝烧开的开水,少喝一些桶装水,罐装水,只有这样,对健康才最为有利。
可以。1.日常生活用水为常见饮用水。烧开的目的是使其内溶解的Ca,Mg等离子由于加热破坏其络合物结构从而降低了溶解度析出,使水中此类离子减少,从而降低水的硬度。反复烧开水,并不能再次使这些离子溶解在水中。2.水本身在加热情况下,分子结构并不会变化,所以可以反复加热。3.经过反复加热,基本不能使水中硝酸盐变成亚硝酸盐。只有长期的,多次的,大量的反复烧开才有可能增加水中的亚硝酸盐含量。而且,就算通过这种方法,增加了水中的亚硝酸盐的含量,也绝不会到达影响人身体健康的含量。(国家现行标准:GB 2762-2012 《食物中污染物限量》中规定了亚硝酸盐限量指标:包装饮用水(矿泉水除外),亚硝酸盐限量为。矿泉水,亚硝酸盐限量。在文献:《饮水机反复加热对桶装矿泉水中亚硝酸盐含量的影响》(上海预防医学杂志,2007年第19卷第7期,梁成可,陈华(上海市崇明县疾病预防控制中心,上海 202150))一文中,采用桶装水,加热52次测定水中亚硝酸盐含量。52次后,水中亚硝酸盐含量为:。表明:就算水经过如此大量的加热次数,水中的亚硝酸盐含量也比国家标准低。可以饮用。日常生活中,人们根本不可能加热如此多的次数,所以不用担心。)
魏丽惠教授任主编,丰有吉、崔恒、向阳、廖秦平、王建六教授任副主编,并由全国妇产科知名专家100多位组成编委会。主编魏丽惠教授为北京大学人民医院妇产科主任、教授、博士生导师,现任中华医学会妇产科学会副主任委员、中华医学会妇科肿瘤学会副主任委员、中华医学会北京分会妇产科委员会主任委员、中国医师协会妇产科专业委员会副会长、《中华妇产科杂志》副总编辑,北京大学学报医学版》和《现代妇产科进展》编委。
陈悦,男,汉族,1965年出生。1989年毕业于上海第二医科大学医学检验系,获医学学士学位,同年进入上海市疾病预防控制中心微生物实验室从事病原微生物研究工作,后任实验室副主任。1998-2001年在WTO西太区传染病研究所任高级访问学者。2005年任上海市临床检验中心主任、教授,复旦大学上海公共卫生学院、同济大学环境工程学院微生物学教授,《检验医学》杂志社社长、主编,《标记免疫分析与临床》杂志编委,《中华健康管理学杂志》编委,《中华检验医学杂志》特邀编委,卫生部卫生标准委员会委员、中国医院协会临床检验管理专委会委员、中华预防医学会卫生检验学会理事、上海市医学会医学检验分会副主任委员、上海市预防医学会卫生检验专委会副理事长、上海市医院协会理事、上海市微生物学会理事、上海市免疫学会理事、上海市生物化学与分子生物学学会理事、上海市医学会输血分会委员、上海市病原微生物实验室生物安全专家委员会委员、上海市临床检验质量控制专家委员会委员。
闫小平:主任医师,教授,博士研究生导师,博士后中国青年科技工作者协会委员,中国抗癌协会会员。担任《中华临床杂志》、《中华实用医学杂志》和《军医进修学院学报》编委,《中华中医医杂志》常务编委《解放军医学杂志》等期刊杂志特药审稿人。从事呼吸内科医疗、保健、科研和教学工作20余年,专业技术全面,对急性肺损伤临床及基础研究,慢性支气管炎、肺气肿和肺心病的临床及基础研究,发表了论文70余篇,作为副主编出版专著1部,参与撰写专著5部,获三等奖一项,济南市科技进步三等奖3项。 1956年5月出生,1980年7月毕业于北京中医药大学中医学院。现任山东中医药大学附属医院/山东省中医院老年病、呼吸科主任、硕士生导师。专业特长:从事中医内科30年,临床重视中医辩证与西医病相结合,治疗与调养相结合,治法不拘一格,讲究实效,突出中医特色。擅治病种:慢性支气管炎、肺心病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、咳嗽变异型哮喘、老年人哮喘、肺结缔组织病、肺间质纤维化、胃食管反流性咳嗽。
我2008年年底得腰椎病,在老附二被一个老太婆(医生)两百,看了你的帖子觉得自己真是万辛,还算那老太婆有良心没让我做手术,那时对腰椎病真的一点了解都没有,如果她要求做手术,我估计也稀里糊涂的随她做了,200只教了我几个动作的简单操,要我回家自己做,谁知道越做越严重,最后辗转寻医,在中医院保守治疗治好了,感激衡阳中医院医务人员的仁心仁德,后来了解到只有中医院才是最专业的,一栋楼都是治疗脊椎病,而附二连相关的科室都没有,我的腰椎病居然是在附二的神经内科诊治的,治疗腰椎病还是去专业的衡阳中医院,附一比附二好,但在腰椎病这块都无法和中医院比。本人是腰椎患者,说瞎话人不得好死。在这里说句公道话只为了大家不要浪费金钱的同时不要遭受庸医恶医的折磨。
男性科主任医师广东医学院1980届学生。中共中央党校函授学院在职研究生班毕业。现为东莞市计划生育服务中心主任、广东医学院附属医院生殖医学中心主任,中华医学会计划生育分会委员,中国优生优育协会理事,广东省优生优育协会副会长。曾被东莞市人口和计划生育居评为优秀共产党员、被东莞市人民政府评为优秀计划生育工作者。从事男性科医疗、教学、科研工作20年,对男性不育症,勃起功能障碍、前列腺炎的诊疗有丰富的临床经验,擅长显微外科手术、男性计划生育技术,1998年获得中华医学科技奖三等奖,主持过多项省级科研项目、多篇论文在知名刊物上发表,主编有《人利用生殖调节源流与技巧》《令人烦恼的前列腺炎》《性与生殖健康》等书。 覃爱珍 妇产科副主任医师广西医科大学毕业从事妇产科专业技术25年,曾在广西玉林地区妇产科医师进修班及省妇幼保健院进修妇产科,熟悉妇产科各种手术操作,熟悉女性不孕及生殖健康,月经紊乱的临床工作。擅长宫腔镜及输卵管吻合术。 放射科副主任医师自1974年以来从事放射工作至今,先后在华西医科大学第一附属医院放射科两次进修学习,有较为深厚的理论基础知识。长期从事放射诊断工作,有着比较丰富的经验,对各系统疾病均可作出放射学诊断,对部分疾病的诊断尚有独到的见解。近十余年来,检查、诊断女性子宫输卵管造影逾两千余例,对放射学科的工作体会尤为深刻。 妇科主治医生漆绍玉毕业于湖北民族学院,从事妇产科临床近三十年,长期在二甲医院妇产科工作,曾在武汉同济医院、恩施州中心医院、湖北民族学院附属医院进修学习,擅长妇产科常见多发病的诊断与治疗,用中西医结合治疗慢性盆腔炎、盆腔积液、附件炎性包块、子宫内膜异位等有独到疗效,在诊断和治疗各种原因引起的不孕不育领域有非常丰富的临床经验。 男科主治医生周俊毕业于南华大学(原衡阳医学院),从事外科与生殖专科工作进三十年。对性功能障碍、内分泌、附属性腺、精索静脉曲张,免疫等因素所致不孕症,及特发性少弱精症,死精症,梗阻性无精症等临床诊治有独到之处,擅长开展前列腺腔内介入治疗,“附睾穿刺抽吸精子分离”、“输精管穿刺造影术”、“输精管显微复通术”“精索V高位结扎术”、“阴茎延长术”、“阴茎高选背N截断术”及“人工授精术”等。其精湛的医术和精诚严谨的行医风格深受广大病友的称赞。 检验科主管检验师从事医学检验35年,擅长临检,生化,免疫,微生物检验。男性生殖医学检验,在细胞形态学改变与疾病变化关系方面有自我见解,在省级杂志上发表《生化检测中试剂排位不当对检测结果的影响》《自制尿微量白蛋白质控品的应用》《ICQ应用体会》等文章。 检验师对计算机辅助精子质量分析系统(CSSA)、病原微生物分离培养鉴定及药敏、体液脱落细胞学检验、全自动血球分析仪、血凝分析仪、生化分析仪、化学发光仪等操作及实验室质量管理技术能够熟练掌握,并积累了丰富的临床工作经验。现主要致力于“生殖医学实验”——符合世界卫生组织(WHO)推荐的最新标准化男性不育、女性不孕实验诊断技术。运用科学的实验流程和方法,为临床治疗提供准确的诊断依据。 超声副主任医师从事临床医学30余年,从事超声诊断20余年。具有扎实的理论基础和丰富的实践经验,特别是对妇产科疾病的超声诊断具有较深的研究,发表学术论文10余篇。更擅长对男女不孕不育的超声诊断,开展了女性子宫内膜的监测、卵巢大小和优势卵泡和成熟卵泡的监测、男性睾丸、附睾、精索静脉等男性生殖系统疾病的检查。
南华大学医学院解剖小组(The Anatomy Association of USC)成立于2005年,由南华大学医学院人体形态中心主任任家武教授策划成立。解剖小组旨在培养医学生的动手实践能力和带动医学生对基础学科的学习兴趣,尤其是解剖学。在当前的社会环境和传统观念下,在实验资源(尸体)严重缺乏的今天,解剖小组创造了一个难得的实践交流平台,让同学和老师之间更好的交流,让同学带动同学共同提高学习兴趣。在每年的招新工作中,20个有限的名额往往能引起医学院两千多大一新生的悸动,选拔分为第一轮面试,第二轮笔试,第三轮面试的方式进行,比例近100:1,为南华大学最有特色、最优秀的团体之一!