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大家好，这里是发现了最新新闻后突然嚣张的深空小编。小编整理了半天，给大家带来了这篇文章。不让大家久等了，下面马上进入正题吧。4月29日晚，国际医学期刊《柳叶刀》在线发表了在中国武汉进行的新冠肺炎抗病毒药物瑞德西韦全球首个随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验结果显示，与安慰剂相比，抗病毒药物瑞德西韦治疗危重症住院患者，并未加快COVID-19的恢复速度，也未降低病死率。该研究中采用的研究方法即针对一项新药开展的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验被公认为是最高证据等级的临床研究。此次发表的研究更是由国家呼吸疾病临床研究中心、临床医学研究所、中日友好医院、中国医学科学院北京协和医学院等25家单位的研究人员实施。英国爱丁堡大学的John Norrie教授在《柳叶刀》同期发表的述评文章中评价到：“这项研究设计合理，是一项双盲、安慰剂对照、多中心随机试验，并且实施良好，具有较高的方案依从性，且极少失访。”新冠疫情中瑞德西韦的全球首项随机、双盲、对照多中心试验上述研究结果的论文《瑞德西韦用于成人重症新冠肺炎患者：一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心试验》发表于《柳叶刀》。在新冠疫情全球大流行的背景下，这个研究是全球第一项关于新冠肺炎抗病毒药物瑞德西韦的随机、双盲、安慰剂对照的多中心试验研究。4月29日晚，主导这项研究的中日友好医院副院长曹彬在接受澎湃新闻采访时表示，王辰院士全程指导参与了这项试验设计与进行，试验设计非常完善、在研究过程中执行了最严格的标准、实验结果可信度也是最高的。该研究是一项根据中国武汉市十家医院的237名成年人的随机、双盲、对照试验。这237例患者均于今年2月6日至3月12日期间住院，经实验室确认为新冠病毒严重感染的成年人。“本试验发现，尽管瑞德西韦安全、耐受性好，但与安慰剂相比并没有显著的益处。”曹彬表示，根据这个研究预期试验设计方案，在中国武汉COVID-19暴发得到有效控制病例减少的情况下，或者在该研究的数据安全监督委员会根据研究方案中设立的终止标准的建议下可以结束研究，并进行数据分析。在这项研究中，从2020年2月6日至3月12日，共入组了237名经实验室确诊的重症COVID-19成人住院患者。研究的入组条件是，患者必须在发病后的12天内入组，经胸部影像学检查确认患有肺炎，并且氧饱和度为94%或以下。受试者被随机分组，接受每天一次瑞德西韦输注或安慰剂输注，为期10天。安慰剂组中有1名患者在接受治疗前退出研究。同时，试验中所有患者均接受了标准治疗，包括洛匹那韦_利托那韦、干扰素和皮质类固醇等药物。研究初步显示瑞德西韦治疗新冠肺炎重症患者未见临床显著改善经严格培训的研究者使用临床状态6分等级量表至死亡）评价入组28天内临床改善的时间。临床改善定义为与患者的入组等级评分相比至少改善了两分。研究发现，两组之间未发现临床改善时间有统计学显著的差异。方案中还预设了亚组分析，虽然不如主要终点指标重要，但也有助于充分了解该药物的疗效。在发病后10天内接受治疗的患者中，接受瑞德西韦治疗的患者似乎比接受安慰剂的患者恢复得更快，尽管也没有统计学显著差异。研究显示，随机入组后28天内的病死率两组相似，瑞德西韦组14%，安慰剂组13%。然而，该次要终点的亚组分析发现，在发病后10天之内接受瑞德西韦治疗的患者中的病死率较低，为11%，而安慰剂组为15%，但差异没有统计学显著意义。同样，对于有创机械通气的持续时间这一次要终点，虽然两组之间无统计学显著差异，但仍可见接受瑞德西韦治疗的患者要短于接受安慰剂的患者 。两组在氧疗支持时间、住院持续时间或至出院或死亡时间方面没有显著差异。此外，与安慰剂相比，瑞德西韦治疗未显著加快上呼吸道或下呼吸道标本中病毒载量下降或降低病毒检出率。作者强调了该研究的几个局限性，包括两组患者不显著差别的治疗效果的情况下，并不排除在扩大病例数后存在一定治疗效果的可能性。另外在这项研究中，使用了其他抗病毒药物或者糖皮质激素等药物可能对临床评价构成影响。还有一点是，试验药物是在出现症状12天以内使用，启用时间相对偏晚，如果能在早期进行治疗可能会对减少病毒复制或者减缓病情有帮助。欲要知晓更多《柳叶刀发表我国完成的瑞德西韦全球首项最高证据等级临床研究 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技新闻。本文来源：深空游戏 责任编辑：佚名王者之心2点击试玩
2005年的总编辑为李查·荷顿（Richard Horton）。《柳叶刀》始终在一些重大的医学议题上以直言敢说闻名，而其直言无讳的例子如：批评世界卫生组织，拒绝让顺势疗法的功效正式成为众多治疗法选择中的一种，发表2003年美伊战争平民伤亡的统计，不赞成李德·艾斯维尔（Reed Elsevier）集团与军需产业（Arms industry）有所关联。
影响冲击
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《柳叶刀》以其在全世界所拥有的高影响因子，以致有一群
《柳叶刀》专辑中文版
重要的读者阶层来支持它。本期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（“小组讨论”及“评论”）、社论、书评、短篇研究文章，也有其它一些在刊内常登载的文章，诸如特刊消息、及案例报道等。《柳叶刀医学期刊》被视为一种“核心的”医学综合期刊；其它同性质的刊物有新英格兰医学期刊、美国医学协会期刊、及英国医学期刊.。
然而，在1988年所刊载的一篇文章使它受到严厉批评，在这篇文章中作者提高了麻腮风三联疫苗、自闭症以及一些疫苗接种争议（Vaccine controversy）这三者间者有关联的可能性。在2004年，《柳叶刀医学期刊》发表了部分撤回这篇有争议文章的言论。荷顿博士也公开的说明这篇文章“有致命的错误”，是由于其中的一位作者有着严重的利益冲突，而他并没有向《柳叶刀医学期刊》陈述过这些事。当本刊发表了伊拉克平民的死亡人数的估计值计有10万人，而时间正好在2004年11月美国总统选举前两天，因此又招来政治企图的指责。
代表文章
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支持阿拉法特死于中毒
2013年10月13日，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法。《柳叶刀》刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。报告称“发现阿拉法特的血液、尿液，以及口水痕迹含有高度放射性物质”。阿拉法特于2004年病逝，当时诊断死于一种血液疾病。
期刊家族
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《柳叶刀》已延生出几种附属性的专业期刊，这些期刊刊名均以柳叶刀来开始命名如——《柳叶刀神经学》（神经学）、《柳叶刀肿瘤学》（肿瘤学），及《柳叶刀传染病》（传染病）。所有的这些《柳叶刀》附属性的专业期刊于医学期刊中均已建立了重要的名声，纵然这些期刊大多开始出刊时仅登载一些评论性的文章。
负面消息
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癌症研究人员约翰·苏得博（John Sudbo）及其他13位共同作者于2005年10月《柳叶刀》发表的《非甾体抗炎药及口腔癌的风险：巢式病例对照研究》（Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the risk of oral cancer: a nested case-control study）伪造文内数据。
2010年，《柳叶刀》杂志将一种新型超级细菌命名为“新德里金属酶1号”，印度方面表示强烈不满。
西药别名大全呋喃唑硐（痢特灵） 盐酸吗啉呱（ABOB）呋塞米 （速尿） 肾上腺色腺（安络血）醋酸甲荼氢醌（K4） 醋酸泼尼松（强的松）甲巯咪唑（他巴唑） 马来酸氯苯那敏（扑尔敏）格列本脲（优降糖） 苯丙氨酯（强筋松）吡罗昔康（消痛喜康） 普乐安（前列康）Vic B2(核黄素） 复方磺胺甲恶唑（百炎净）曲克芦丁（维脑路通） 硝酸异山梨脂（消心痛）普萘洛尔（心得安） 螺内脂（安体舒通）维拉帕米（异博定） 氢氯噻嗪（双克）双密达莫（潘生汀） 硝苯地平（心痛定）醋酸甲羚孕酮（黄体酮） 吡拉西坦（脑复康）昆明山海棠（火把花根） 吲哚美辛（消炎痛）维生素E（生育酚） 三磷酸腺苷（ATP）葡醛酸钠（肝太乐） 盐酸吡硫醇（脑复新）复方亚油乙酯（脉通） 复方毛冬青氯贝酸铝（心脉宁）复方吡啦西坦脑蛋白水解物（康脑灵） 盐酸溴已新（必嗽平）枸椽酸他莫昔芬（三苯氧氨） 枸椽酸氯米芬（克罗米芬）已浠雌酚（卵巢素） 硫酸沙丁胺醇（硫酸舒喘灵）复方甘草浙贝氯化铵（刻停） 鼠李铋镁（乐得胃）庆大霉素普鲁卡因（胃炎） 阿魏酸哌嗉（保肾康）盐酸多西霉素（强力霉素） 盐酸多塞平（多虑平）米康甾醇（牙周宁） 盐酸苯海索（安坦片)
可乐、雪碧等饮品都是碳酸饮料，它们对身体来说可谓是一把双刃剑。好处咱就不说了，单说说害处吧。
一、对牙齿不好。
美国牙科学会临床刊物《全面牙科》杂志上发表的一项研究指出:“非苏打饮料和运动饮料对牙齿珐琅质的损害程度要大大超过可乐，其危害分别是后者的3倍和11倍。其中，高能饮料和瓶装柠檬茶对牙齿的危害最大。与一般可乐相比，运动饮料的添加剂里含多种有机酸，能分解钙质，进而侵蚀到牙齿的珐琅质。
罐装或瓶装的冰茶也具有类似的危害，其对珐琅质的伤害是普通茶叶或咖啡的30倍。
牙医建议，如果一定要喝运动饮料，就尽量快喝，而不要小口抿。或者用吸管也行，因为这样做可以减少饮料和牙齿接触的时间。还要记住，喝完后不要立刻刷牙，最好是先用清水漱口，半小时后再刷牙，否则对珐琅质的伤害更大。
二、对胃不好。
爱喝碳酸饮料的您要注意啦!健康专家提醒您，长期饮用碳酸饮料会导致夜间胃痛。
碳酸饮料是一种被充入二氧化碳气体的软饮料，也就是我们生活中常说的汽水。之前有研究称，长期饮用碳酸饮料非常容易引起肥胖和糖尿病;碳酸饮料中的磷酸会潜移默化地影响人体骨骼，导致骨质疏松等。这是发表在美国著名医学杂志《胸》上的文章。
睡觉时胃痛一直以来不为人所重视。睡眠质量不高成为阻碍现代人白天有效地进行工作生活的重要因素之一。研究中专家定义，如果您每月在睡觉的时候经受两次或两次以上胃痛侵袭，那么您就是有睡眠胃痛的疾病。通过对15315名美国人进行的相关调查，专家结果发现，过多饮用碳酸饮料会导致睡眠时出现胃痛。因为碳酸饮料中含有较多的酸性物质，从而导致胃中酸度增加，进而产生不良的刺激作用，甚至会损害胃黏膜;而释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，可能造成肠胃功能紊乱。
三、导致肥胖
美国当地时间8月16日，可口可乐公司和美国饮料协会签署一项协议，根据该协议，美国可口可乐公司的产品将在美国中小学校园实行限额销售。该协议主要包括3方面的限制:在小学校园内的自动售卖机，只卖瓶装水及百分百果汁;在初中校园内的自动售卖机，主要售卖瓶装水、纯果汁、运动饮料、不含热量饮料及低热量果汁饮料，而全热量饮料及果汁饮料只在课后时间售卖;高中校园的自动售卖机内，软饮料的比例不超过50%。
这是今年美国可口可乐公司在美国校园市场上第二次遇到类似的阻力。3个月前，美国康涅狄格州议会通过法案，从今年5月26日起，禁止向该州中小学生销售高热量碳酸饮料和垃圾食品，原因是可口可乐致使儿童肥胖。另外，百事可乐以及其他的一些软饮料生产商也遭遇“肥胖”的困扰。
欧洲有几个国家举行活动，要求禁止在校园出售软饮料。可口可乐(中国)有限公司表示，目前尚未得知其在美国退出小学市场的计划是否会被引入中国。从其电视广告和各种促销活动来看，两可乐公司的目标受众正趋向20岁以下的人群。
肥胖是人体能量摄入大于能量消耗所造成的。饮食是造成人体肥胖的重要因素。在美国，软饮料被认为是造成肥胖问题日益严重的主要原因之一，美国的“可口可乐化”或“麦当劳式”的饮食和生活习惯，决定了美国近30%的肥胖发病率。据了解，一罐375毫升的罐装可乐所含的热量约为147卡路里，相当于正常人一天所需热量的八分之一左右。美国疾病控制和预防中心的资料显示，北美地区16%的儿童和青少年体重超标。
英国医学杂志《柳叶刀》今年的一篇研究报告显示，每个孩子平均每天喝一听软饮料，体重超重几率增加60%。曾有一幅漫画说:碳酸饮料、快餐对美国人的危害是香烟的3倍。
肥胖是整个社会面临的一个非常现实的问题，儿童肥胖可能使其更易患心理障碍、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症及易致生殖系统发育不良等。
四、影响处在发育期的孩子长高。
碳酸饮料影响人体对钙离子的吸收，所以长期饮用肯定是会造成缺钙的。对正处在成长发育期的少年儿童来说，最好不要喝碳酸饮料，喝些纯果汁饮品多好呀。
中国人胃癌发病率越来越高是与不健康地饮食习惯分不开的，高盐高油，辛辣刺激性以及生冷食物都是罪魁祸首。平时多吃粥类，以及面食，这样胃病会好地快些，生地花生米对养胃也有帮助。
1984年，巴里·马歇尔在自己身上进行的大胆试验，成功证实了人类胃病的罪魁祸首正是幽门螺杆菌（Hp）。时至今日，想必绝大多数人都听说过Hp，也都对它的危害有所了解。然而，寄生在人体的Hp究竟扮演着怎样的角色？它对我们的身体带来的仅仅是负面效应吗？一系列的研究告诉我们，Hp的身份其实很复杂，但总体而言，可并不是什么好东西。
胃肿瘤和慢性胃病的罪魁祸首
当年巴里·马歇尔对Hp进行研究的目的，就是为了证明它能够引起人类的一系列胃病。目前，Hp被公认为是胃腺癌的首要（尽管不是唯一）病因，可使胃腺癌的患病风险增加3倍，而且和慢性胃炎、消化性溃疡明确相关[1][2]。值得一提的是，Hp的分布非常广泛，全球范围已经有约20万人感染，但其中只有不到的感染者将发展为胃腺癌[1]。除此之外，Hp感染有时还可以引发一种罕见的胃部淋巴瘤——胃结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT），虽然这种肿瘤通常可以靠Hp根除治疗而治愈，但诊断往往非常困难[3]。
Hp导致胃部疾病的机制非常复杂，不过一般离不开它所制造的胃部炎症环境和胃黏膜细胞损伤。首先，Hp在胃黏膜的寄生会直接损伤胃黏膜，增强胃酸对黏膜的刺激，引起炎症反应和微环境改变，导致消化性溃疡、慢性胃炎或萎缩性胃炎（一种胃癌癌前病变）。其次，Hp制造的炎症反应则会进一步损伤胃黏膜细胞的遗传物质，增加细胞的遗传不稳定性和基因突变的概率，促进细胞向癌变的方向发展。此外，Hp与胃内物质的相互作用可以减弱胃酸分泌（尤其是在Hp形成了萎缩性胃炎时），使得其他对消化道有害的微生物更容易在消化道定植，而Hp与这些有害微生物相互作用之后的产物则往往都具有致癌性，能够进一步促进癌前病变乃至胃腺癌的发展[2]。在少数情况下，寄生在胃黏膜的Hp本身，可以被免疫系统识别为一种抗原，从而长期持续性地吸引免疫系统的攻击，导致B淋巴细胞产生异常克隆，从而引发胃MALT[3]。
喉癌的潜在重要病因
Hp对消化系统的影响目前已经被基本明确了，然而，关于Hp究竟只是单纯作用于消化系统还是对全身都具有影响这一点，医学界依然在进行探讨。不过最近进行的一项高级别分析，则在Hp对喉癌发病的影响这一方面添加了新的证据：Hp很可能是喉癌的一种潜在重要病因。
在这项由复旦大学上海医学院的研究人员进行的系统分析之中，11项对Hp与喉癌和鼻咽癌之间关系进行探讨的研究被纳入，结果表明Hp感染使受试者患上喉癌的风险增加了倍，但患鼻咽癌的风险却几乎没有改变[4]。根据这项研究结果，未来可能需要进一步的研究，以证实Hp对喉癌患病风险的影响。
Hp真的对人有益吗[2]？
然而尽管医学家们一直以来花了这么大心思研究如何清除Hp，总是有这样一种声音传来——“清除Hp是没有必要的，因为Hp在人体扮演着不可或缺的生理角色”，有些支持者甚至煞有介事地拿出了不少数据来支持这一假说。不过根据严谨的论证和研究，这一说法实属无稽之谈。至少现在为止的数据表明，Hp根本不太可能给人们带来有意义的益处，或者说，带来的益处和危害相比实在不相称。
此前的确有研究探讨过Hp与哮喘之间的关系，这是基于Hp根除治疗开始于20世纪90年代末流行之后，儿童哮喘发病率随即在欧美国家大幅上升这一情况所开展的。然而最近的数据已经发生了巨大的变化：儿童哮喘发病率已经达到了顶峰，部分国家（如英国）的儿童哮喘发病率，居然随着儿童的Hp携带率一起下降，而这些数据均不能说明Hp与哮喘存在什么明显的关联。此外，也有学者尝试过用动物模型来评估Hp清除和哮喘发病之间的关系，但不同研究得出了相互矛盾的结果。
目前还有一种小众的观点认为，Hp感染的根除导致胃部的生理环境发生了巨大的改变，人们的食欲随之大幅增加，从而导致肥胖的发病率在全球范围内明显上升。不过，人体的能量代谢与相关调控机制非常复杂（这点可以参考文章《激素决定了你会不会胖？》），目前为止关于Hp与能量调控只有非常微弱的证据，基本可以认为Hp和肥胖之间不会有明显的关联。
人类离消灭Hp还有多远？
正如前面所述，Hp和相当多的人类疾病有着密切关联，且不少人都感染有Hp但并不自知。根据2015年的《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识意见》，所有Hp感染者无论有无症状，无论有无消化性溃疡、胃腺癌等并发症，都应该被视作传染病患者，只要无禁忌症，都应接受Hp根除治疗[4]，可见Hp感染治疗的严肃性。
而在今年6月30日，关于Hp的一个好消息传来：由中国企业研发的一种幽门螺杆菌疫苗，在中国著名流行病学专家朱凤才教授带领下完成的III期临床研究取得了巨大成功，研究结果发表在顶级医学杂志《柳叶刀（The Lancet）》上。
在这次临床试验中，这款幽门螺杆菌疫苗被接种给2000多名6~15岁受试儿童，不良反应发生率与安慰剂组均为7%，严重不良反应发生率与安慰剂组均为＜1%，且没有与疫苗相关的严重不良反应，安全性可谓是十分出众。而且在保护效力方面，一年保护率高达，三年保护率也有，成功成为了世界上第一款真正能够提供可靠保护效力的幽门螺杆菌疫苗[6]。
当然，尽管这款疫苗还需要更多的研究历练，但正如在《柳叶刀》杂志中评价它的范德堡大学教授理查德·皮克（Richard Peek）所言，“这项研究的结果是有纪念意义的。”也许，我们离消灭Hp，已经不远。
参考文献与书籍：
[1]Thrumurthy Sri G, Chaudry M Asif,Hochhauser Daniel, Mughal Muntzer. The diagnosis and management of gastric cancer. BMJ 2013; 347 :f6367
[2]Graham D. Y. Helicobacter pylori update:gastric cancer, reliable therapy, and possible benefits. Gastroenterology 2015 Apr;148(4):. doi: .
[3]Kenneth Kaushansky , et al.《Williams Hematology》,8E
[4]Zhou J, Zhang D, Yang Y, et between helicobacter pylori infection and carcinoma of the larynxor pharynx. Head Neck 2015 Aug 28. doi: .
[5]Sugano K, Tack J, Kuipers E J, et global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut 2015 Sep;64(9):1353-67. doi: .
[6]Zeng M, Mao X H, Li J X, et , safety, and immunogenicity of an oral recombinant Helicobacter pylorivaccine in children in China: a randomised, double-blind, placebo-controlled,phase 3 trial. Lancet 2015 Jun 30. doi: (15)60310-5.
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如果你是畏寒，你可以喝并对你有好处。如属胃热则不适宜。 胃寒也是由寒气引起的一种肠胃病。 胃寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯，还有胃寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的调味品，可以调理好胃寒的病症，恢复健康脾胃。 胃热炽盛，则腐熟功能过于亢进，可出现胃中嘈杂，消谷善饥等症，热盛火炽，多消烁津液，而致燥热内结， 胃失和降，可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎，可致胃气上逆，可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎，或为齿痛龈肿，或为衄血，火热灼伤胃之脉络，则血上溢而为呕血。 胃热与胃阴不足的根本区别在于胃热属实证，胃阴属虚，胃实热，脘部灼痛，呕吐酸苦，渴喜冷饮，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。胃虚热，脘部隐痛，干呕，口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细数。
近年来，由于饮食条件越来越好，加上很多人在饮食上不加节制，导致相关胃部疾病发病率越来越高。根据著名杂志《柳叶刀》报道，在2017年，胃癌的年龄标准化最高发病率出现在亚太地区，特别是日本和韩国以及东亚。但需要注意的是，中国在2017年的病例数量占了约东亚地区总数量的一半。
为什么胃癌被称为“无声的杀手”？患上后还能进行治疗吗？
胃癌为何这么可怕？
胃癌，是源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，可发生在胃部的任何部位，基本上胃癌的发生原因均可归高钠饮食以及抽烟。胃癌作为一种威胁人类健康的常见病，那么胃癌还有救吗？胃癌前期往往无明显症状或无症状，表现形式跟常见的胃病有所相似：
为什么胃癌被称为“无声的杀手”？患上后还能进行治疗吗？
1、如常见的上腹部疼痛。
2、有小部分患者会出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良并且伴有泛酸等症状。
3、部分患者并没有明显的消化系统症状，但可能会出现原因不明的体重减轻、消瘦以及疲倦无力等等。
4、出现胃炎常见的泛酸、烧心、恶心、呕吐等症状。
当胃癌症状严重的时候，往往已经属于晚期，如出现严重上腹部疼痛、消化道出血、胃穿孔、幽门阻梗、消瘦、乏力等等。
胃癌的治疗原则：
（1）一般来说，在胃癌早中期，进行根治性切除，是唯一有可能将胃癌彻底治愈的治疗方法。
为什么胃癌被称为“无声的杀手”？患上后还能进行治疗吗？
（2）若胃癌患者因为局部或者全身的原因，如身体有严重的并发症，不能做根治性切除的时候，可以使用姑息性切除，以顺利展开综合治疗。
（3）对于进展期胃癌，即使进行根治性切除，但由于可能存在病灶已经转移的可能，仍然有较高的肿瘤复发和转移率。所以这类患者必要积极地以放疗、化疗等综合性治疗为主。
（4）各种综合治疗方案应根据胃癌的病期，肿瘤的生物学特性以及患者的全身情况等综合考虑，选择应用，而并不是治疗手段使用愈多效果愈好。
（5）对于一些患有晚期胃癌的患者来说，癌细胞已经扩散到全身，手术切除已经没有意义了。应该积极开展以中西药物为主的综合治疗，如使用（臻奥）替吉奥片这种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂，来抑制肿瘤增殖，延长患者生命时间，提升生存质量，帮助患者改善症状，延长生命。
营养素是大家知道的，它作为维持机体正常生长发育、繁殖、生存等一切的生活活动，只有每天补充够了，才能满足机体的最低需求。从人体所要摄取的营养素来看，主要分为七大类——脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素、水、膳食纤维。
相比于其他六个营养素，膳食纤维往往被抛入脑后，甚至被认为是最没有营养价值的成分。追求口感的人，因膳食纤维的粗糙感，丢弃被看成杂质的它。
反而在营养界中，大家都拿膳食纤维当成最有营养的物质，虽然当中的不可溶性膳食纤维不能被肠胃消化吸收，但随着人们对它的应用性越来越多，甚至对疾病有某种 健康 效应。
膳食纤维成了人体所需的第七大营养素，也被称为人体的长寿营养素，可有的人依旧不信，这是真的吗？著名医学杂志《柳叶刀》给出答案——膳食纤维确实和人体长寿息息相关。
在一项多达185的流行病学研究，当中包含了58项关于膳食纤维和 健康 的实验，最终发现：经过摄入一定量的膳食纤维，能够降低心脑血管疾病、慢性病（高血脂、高血压、糖尿病）等多个疾病的死亡率。
如今的膳食纤维种类逐渐扩大，还包括植物纤维素、果胶、藻类多糖等等，有的可以被肠胃消化吸收，具有对身体 健康 重要的意义。
有助于机体排便 ：
你每次排便是否要用力，或排便时间过长，无论是哪一种都说明不太正常的表现。通常去厕所的时间是3~5分钟，如果食物在肠道内储存的时间过长，重新利用吸收。
当机体内的代谢产物无法顺利排出，直到肠胃黏膜受到伤害，那么肠胃病也可能找上你。在这里膳食纤维可以增大肠胃的体积，起到促进肠胃蠕动的目的，进而帮助机体顺利排便。
稳定病情：
尤其是糖尿病人群，通过膳食纤维增强饱腹感，在肠胃吸收水分体质后，改善了机体代谢葡萄糖以及糖耐量，是稳定病情的法宝。但低于刚食用膳食纤维的人，刚开始可能会出现明显的腹胀。
此时可以采取少量多次的原则，每次吃一点点的效果会越来越好。
最后回到正题，每天摄入25~30g的膳食纤维最有助于长寿哦，适量吃粗粮没有坏处。
1984年，巴里·马歇尔在自己身上进行的大胆试验，成功证实了人类胃病的罪魁祸首正是幽门螺杆菌（Hp）。时至今日，想必绝大多数人都听说过Hp，也都对它的危害有所了解。然而，寄生在人体的Hp究竟扮演着怎样的角色？它对我们的身体带来的仅仅是负面效应吗？一系列的研究告诉我们，Hp的身份其实很复杂，但总体而言，可并不是什么好东西。
胃肿瘤和慢性胃病的罪魁祸首
当年巴里·马歇尔对Hp进行研究的目的，就是为了证明它能够引起人类的一系列胃病。目前，Hp被公认为是胃腺癌的首要（尽管不是唯一）病因，可使胃腺癌的患病风险增加3倍，而且和慢性胃炎、消化性溃疡明确相关[1][2]。值得一提的是，Hp的分布非常广泛，全球范围已经有约20万人感染，但其中只有不到的感染者将发展为胃腺癌[1]。除此之外，Hp感染有时还可以引发一种罕见的胃部淋巴瘤——胃结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT），虽然这种肿瘤通常可以靠Hp根除治疗而治愈，但诊断往往非常困难[3]。
Hp导致胃部疾病的机制非常复杂，不过一般离不开它所制造的胃部炎症环境和胃黏膜细胞损伤。首先，Hp在胃黏膜的寄生会直接损伤胃黏膜，增强胃酸对黏膜的刺激，引起炎症反应和微环境改变，导致消化性溃疡、慢性胃炎或萎缩性胃炎（一种胃癌癌前病变）。其次，Hp制造的炎症反应则会进一步损伤胃黏膜细胞的遗传物质，增加细胞的遗传不稳定性和基因突变的概率，促进细胞向癌变的方向发展。此外，Hp与胃内物质的相互作用可以减弱胃酸分泌（尤其是在Hp形成了萎缩性胃炎时），使得其他对消化道有害的微生物更容易在消化道定植，而Hp与这些有害微生物相互作用之后的产物则往往都具有致癌性，能够进一步促进癌前病变乃至胃腺癌的发展[2]。在少数情况下，寄生在胃黏膜的Hp本身，可以被免疫系统识别为一种抗原，从而长期持续性地吸引免疫系统的攻击，导致B淋巴细胞产生异常克隆，从而引发胃MALT[3]。
喉癌的潜在重要病因
Hp对消化系统的影响目前已经被基本明确了，然而，关于Hp究竟只是单纯作用于消化系统还是对全身都具有影响这一点，医学界依然在进行探讨。不过最近进行的一项高级别分析，则在Hp对喉癌发病的影响这一方面添加了新的证据：Hp很可能是喉癌的一种潜在重要病因。
在这项由复旦大学上海医学院的研究人员进行的系统分析之中，11项对Hp与喉癌和鼻咽癌之间关系进行探讨的研究被纳入，结果表明Hp感染使受试者患上喉癌的风险增加了倍，但患鼻咽癌的风险却几乎没有改变[4]。根据这项研究结果，未来可能需要进一步的研究，以证实Hp对喉癌患病风险的影响。
Hp真的对人有益吗[2]？
然而尽管医学家们一直以来花了这么大心思研究如何清除Hp，总是有这样一种声音传来——“清除Hp是没有必要的，因为Hp在人体扮演着不可或缺的生理角色”，有些支持者甚至煞有介事地拿出了不少数据来支持这一假说。不过根据严谨的论证和研究，这一说法实属无稽之谈。至少现在为止的数据表明，Hp根本不太可能给人们带来有意义的益处，或者说，带来的益处和危害相比实在不相称。
此前的确有研究探讨过Hp与哮喘之间的关系，这是基于Hp根除治疗开始于20世纪90年代末流行之后，儿童哮喘发病率随即在欧美国家大幅上升这一情况所开展的。然而最近的数据已经发生了巨大的变化：儿童哮喘发病率已经达到了顶峰，部分国家（如英国）的儿童哮喘发病率，居然随着儿童的Hp携带率一起下降，而这些数据均不能说明Hp与哮喘存在什么明显的关联。此外，也有学者尝试过用动物模型来评估Hp清除和哮喘发病之间的关系，但不同研究得出了相互矛盾的结果。
目前还有一种小众的观点认为，Hp感染的根除导致胃部的生理环境发生了巨大的改变，人们的食欲随之大幅增加，从而导致肥胖的发病率在全球范围内明显上升。不过，人体的能量代谢与相关调控机制非常复杂（这点可以参考文章《激素决定了你会不会胖？》），目前为止关于Hp与能量调控只有非常微弱的证据，基本可以认为Hp和肥胖之间不会有明显的关联。
人类离消灭Hp还有多远？
正如前面所述，Hp和相当多的人类疾病有着密切关联，且不少人都感染有Hp但并不自知。根据2015年的《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识意见》，所有Hp感染者无论有无症状，无论有无消化性溃疡、胃腺癌等并发症，都应该被视作传染病患者，只要无禁忌症，都应接受Hp根除治疗[4]，可见Hp感染治疗的严肃性。
而在今年6月30日，关于Hp的一个好消息传来：由中国企业研发的一种幽门螺杆菌疫苗，在中国著名流行病学专家朱凤才教授带领下完成的III期临床研究取得了巨大成功，研究结果发表在顶级医学杂志《柳叶刀（The Lancet）》上。
在这次临床试验中，这款幽门螺杆菌疫苗被接种给2000多名6~15岁受试儿童，不良反应发生率与安慰剂组均为7%，严重不良反应发生率与安慰剂组均为＜1%，且没有与疫苗相关的严重不良反应，安全性可谓是十分出众。而且在保护效力方面，一年保护率高达，三年保护率也有，成功成为了世界上第一款真正能够提供可靠保护效力的幽门螺杆菌疫苗[6]。
当然，尽管这款疫苗还需要更多的研究历练，但正如在《柳叶刀》杂志中评价它的范德堡大学教授理查德·皮克（Richard Peek）所言，“这项研究的结果是有纪念意义的。”也许，我们离消灭Hp，已经不远。
参考文献与书籍：
[1]Thrumurthy Sri G, Chaudry M Asif,Hochhauser Daniel, Mughal Muntzer. The diagnosis and management of gastric cancer. BMJ 2013; 347 :f6367
[2]Graham D. Y. Helicobacter pylori update:gastric cancer, reliable therapy, and possible benefits. Gastroenterology 2015 Apr;148(4):. doi: .
[3]Kenneth Kaushansky , et al.《Williams Hematology》,8E
[4]Zhou J, Zhang D, Yang Y, et between helicobacter pylori infection and carcinoma of the larynxor pharynx. Head Neck 2015 Aug 28. doi: .
[5]Sugano K, Tack J, Kuipers E J, et global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut 2015 Sep;64(9):1353-67. doi: .
[6]Zeng M, Mao X H, Li J X, et , safety, and immunogenicity of an oral recombinant Helicobacter pylorivaccine in children in China: a randomised, double-blind, placebo-controlled,phase 3 trial. Lancet 2015 Jun 30. doi: (15)60310-5.
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因为癌前期往往无明显症状或无症状，表现形式跟常见的胃病有所相似，这会导致患者前期的疏忽大意，当胃癌症状严重的时候，往往已经属于晚期，这时候不论是术后治疗难度还是预后的生存时间和生存质量都会大打折扣，患者往往要经历许多痛苦后病逝。
全球有300多名儿童出行了症状、早期会出现胃肠道不适、后期发展成黄疸并且严重的需要换肝、研究者认为两种病之间有联系、这种不明原因肺炎可能是新冠的长期症状等。
比如是怎么被病毒引起来的？为什么是小孩子感染的最多？有办法能够治疗吗？死亡率是多少？治愈率多少
新型冠状病毒的危害主要是导致多脏器衰竭，特别是肺脏、心脏等等，而诱发患者出现临床死亡。新型冠状病毒在短期内过了潜伏期就可以侵犯到肺部，而导致肺部出现大量的炎症感染，严重影响肺脏进行正常的呼吸血氧交换，使患者出现凝血功能障碍、休克、呼吸窘迫综合症，以及酸中毒等等一系列的症状。患者需要进行呼吸机辅助呼吸，同时应用生命支持系统进行对症治疗，以使患者的生命体征趋于平稳。新型冠状病毒肺炎的致死率很高，临床上一定要在医生的指导下规范的使用中药、西药抗病毒治疗，常用的像干扰素、利巴韦林，以及痰热清注射液、喜炎平注射液等等共同调治。
2020年6月，中国新冠肺炎病理团队在权威期刊国家科学评论(National Science Review)在线发表题为“Autopsy of COVID-19 victims in China”的研究论文，由卞修武院士的团队及新冠肺炎病理团队对91名新冠肺炎害者进行了病理检查和诊断。此次发表的论文是对91例新冠肺炎患者尸检病理结果总结。
研究指出，新冠病毒会影响多个器官不同程度的急性损伤。例如，食道，胃和肠粘膜上皮表现出不同程度的变性，坏死和剥落；睾丸显示出不同程度的生精细胞减少和损伤；脑充血和水肿，部分神经元变性和缺血性改变；肝脏显示出肝细胞变性，斑点坏死；肾脏表现为肾小球充血，节段性增生或坏死，肾小球包膜腔内有蛋白质渗出。
“睾丸出现生精细胞减少，可能会影响男性的生殖能力。”一位不愿具名的生殖科医生告诉记者，不过，从目前的研究只能说有相关性，两者并不一定有直接关系，尸检的患者多为重症患者，很有可能是出现炎症风暴，才导致多器官损伤。
华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授提醒，新冠肺炎病毒可能造成睾丸损伤，感染新冠肺炎的适龄男性，在康复后应进行生育力检查。
此外，该研究团队人员称，从这91例新冠肺炎尸检病理结果发现，新冠病毒颗粒存在于重症老年患者的多个器官中，例如消化道，皮肤和各种体液等。这或许表明新冠存在多种病毒传播途径。
上述那位生殖科医生告诉记者，“如果从男性的睾丸以及精液中都检测出新冠病毒，则要警惕新冠通过性行为传播的可能。不过，目前的研究还没有相关证据。”
“新冠肺炎之所以难以控制，在于病毒不仅打击人的肺，还打击心脏，打击消化道，打击肾脏，打击凝血，旨在快速瘫痪人体的免疫系统”。 中日友好医院呼吸与危重症医学科主任詹庆元博士表示。
2020年3 月，国际医学期刊《柳叶刀 – 胃肠病学和肝脏病学》在线发表了中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心(302 医院)教授王福生团队的评论文章《COVID-19 相关的肝损伤：诊治与挑战》指出，不管是在新冠肺炎轻症还是重症患者中都存在一定比例的肝脏功能异常情况。
武汉大学人民医院感染科主任龚作炯曾在接受健康时报记者采访时介绍，从临床观察以及已经发表的文献来看，病人主要的损害还是以肺部的损害为主，有些病人伴有一定程度的肝脏损害，可能和几方面的原因有关系。一是继发性的肝脏损害，二是因为在治疗中有时用药比较多，在某种程度上也可能表现为药物性损害。三是危重症患者出现呼吸窘迫综合征，导致病人出现一个多器官的损害，这不仅是损害肝脏或是损害肺，还可能伴有心脏、肾脏等问题。
“对于重症患者而言，与新冠病毒的斗争是一场杀敌一万、自损八千的过程，命虽然重症患者救活了，但全身机体多器官受到损害。”湖北省防疫专家组成员、华科同济医院感染科主任医师宋建新告诉健康时报记者。
在《神经病学专业防控新型冠状病毒感染专家共识(第一版)》中指出：有一部分患者合并神经系统症状，例如突发吐词不清、肢体瘫痪等急性脑血管病症状；头痛、癫痫、意识障碍等颅内感染症状；四肢酸痛、无力等肌肉损害的症状等。“试行第七版”病理性改变部分，也增加了脑组织充血、水肿，部分神经元变性的内容。
中山大学附属第六医院神经科主任李中在接受健康时报记者采访时表示，如果是新冠肺炎重症感染者，由于全身免疫力低下，或会导致脑炎、脑膜炎等发生。一些重症患者继发颅内感染后，还可能出现头痛、喷射性呕吐、视力下降、肢体抽搐等神经系统的表现。
目前来看，新冠病毒对神经系统的影响，都是在感染重症患者中可能发生的，即使受影响，也大多是新冠感染后的并发症。由于常人有完整的血脑屏障和良好的自身免疫力，能较好抵抗病毒的侵袭。
因为艾滋病对人体细胞的破坏性非常强，而且人类现在对于人体细胞研究方面不是非常的透彻，本身细胞就是很细微的东西，越是细微的东西，越难理解和研究，像艾滋病这类型的细胞性病毒，找到有效抗治的细胞也是非常困难的。
健康一身轻：艾滋病病人，并不是死于艾滋病毒，而是身体受到各种感染
现有疗法并不是都能有效阻止病毒传播，对艾滋病的预防医学界还是处在探索实验阶段。至于每次传出的一些好消息，都不过是某些科研小组的研究成果，它的有效性、成熟性还是有待观察、确定。
以前的宣传中都认为，一旦感染艾滋病毒就意味着潜伏、发病、然后死亡 。不过现在是转变观点的时候了。随着医学科学的进步，鸡尾酒疗法的发明，艾滋病已经能够最大程度控制，它已经越来越像一种类似高血压或者糖尿病的慢性病了。有些病例表明，有的人感染后可以一直不发病；有些发病的艾滋患者通过药物控制可以长时间存活。 日前，美国北卡罗来纳大学的一个研究小组首次宣布他们可能已经找到治愈艾滋病的方法，这一消息为现在全球约3000万名艾滋病患者带来了生存的希望。 目前治疗艾滋病的医学方法首选鸡尾酒疗法，该疗法通过几种药物的组合联用来清除患者体内的病毒，但只能将艾滋病从一种致命性病毒感染变成一种慢性疾病 ，使患者可长期带病毒生存。而经过对鸡尾酒疗法的多年研究后，日前医生们说这次的科研成果可能是一个重大突破。 已知的研究结果显示， 艾滋病在传染病当中是非常独特的，因为即使经过鸡尾酒疗法之后，艾滋病病毒仍然潜伏在人体细胞中的脱氧核糖核酸（DNA）中，一旦治疗停止，艾滋病病毒又会重新开始复制并在患者血液中进行传播。 现在研究人员发现，将一种廉价的药物2-丙基戊酸和鸡尾酒疗法结合起来，潜伏的艾滋病病毒水平会大幅度地降低。他们认为，这也许可以将潜伏在人体细胞脱氧核糖核酸中的艾滋病病毒彻底杀灭，从而彻底治愈艾滋病。 该研究小组负责人戴维·马戈利斯说：我们的研究发现，也许在不久的将来就能彻底根除艾滋病病毒感染。虽然现在还不敢肯定，但是新的治疗方法将有望治愈艾滋病。 他们的研究报告已经刊登在了最近一期英国的权威医学杂志《柳叶刀》上，但是目前仍有一些科研人员对这一研究成果表示怀疑。