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有关护士职业病的论文

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有关护士职业病的论文

《浅谈护士的自身素质及职业道德》

【摘要】社会经济的飞速发展使医学科技水平也在不断提高,以单纯疾病为中心的生物医学模式已向生物――心理――社会医学模式转变,“以患者为中心”的服务理念在现代医学技术飞速发展的背景下,已受到患者、医护人员及社会的高度重视,在护理工作中融入对患者的人为关怀,是护理事业不断进步和改善的关键。护士在提高护理技能水平和技术水平的同时,加强与患者的沟通和交流,提高自身素质和职业道德,贴近患者及社会,使护理综合水平显著提高,达到实现优质护理服务的目的。

【关键词】护士 自身素质 职业道德

中图分类号:R471文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-303-01

社会经济的飞速发展使医学科技水平也在不断提高,以单纯疾病为中心的生物医学模式已向生物――心理――社会医学模式转变,护理模式是其中的关键内容,护士和患者的生命健康有直接相关性,具备良好的素质及职业道德是优质护理质量的保证[1],护士除精湛的医护技术外,还需有敏锐的观察力、高度的责任心和充分的同情心,才能在挽救患者生命,提高治疗效果及生存质量中发挥重要作用。

1护士自身良好职业素质的培养

护士的形象不只包括外貌、身材、音色等客观因素,更是姿态、表情、仪表等主观因素的综合。护士言谈举止、服饰打扮应稳重、端庄、大方,让患者产生可信任感,仪表风度是护士心灵美、素质高的外在表现,对护士的修养道德水平在一定程度上可以显现,同时护士自然的表情姿势,和蔼的态度,坦率和热情的交流,可给患者一种悦目的美感,使其感到可信、稳健和亲切。给患者人性化的温暖也是护士的责任,温柔的操作、倾心的交谈、关切的眼神、适时的提醒和恰当的问候,使患者能体会到一种对生命的尊重,使其不良情绪在人文护理的良好氛围中得以化解,有利于疾病的康复。护士需热爱护理事业、具有敬业精神与其它人员保持良好配合,具有诚实的品格、高尚的思想情操、较高的道德修养,较强的护理技能和健康的心理素质。

2 护士心理及政治素质培养

素质是心灵的表现和塑造的途径,通过行为来把为患者服务的内在思想有力表现。护士应拥有良好的意志和情志修养,在工作中始终保持愉快、稳定和振作的情绪,护理工作紧张但有序,对患者亲切而稳重、热情而严肃,使患者的不良好心状态在良好的情绪带动下得以改善。护士应对自身的行为和情绪做好控制,在患者面前避免表现负性情绪,一方面会对患者造成反面的影响,另一方面对护士的形象也有所损害。比如在护士在单独值夜班时,面对的患者为神志不清或婴幼儿,人道主义信念和职业道德素质是护士履行护理职责的基础。

3 护士专业、科学素质的培养

良好的素质和高操的技术水平是护士完成护理工作的基础,护士在现代护理的需求下,对现代科学技术知识较好掌握具有非常重要的意义。在工作中护士应具备实事求是的科学态度、扎实的理论基础、钻研业务的科学精神、良好的科学素质、精湛娴熟的扣作技术及丰富的临床经验。临床护理工作中不仅是按医嘱机械的完成任务,掌握单纯的操作技术,还需在理论指导下行科学护理。护士要有良好的表达力、观察力、思维力,从患者的行为言谈特点中去了解他们的内心。对患者的病情资料采用视、听、嗅、触等多方面获得,就可能发生的问题进行提前预防和准备,协助医生做出诊断。故要求护士不仅掌握护理学知识,还需在医学伦理、心理、管理学和社会学上的加强认识,在工作中培养敏锐的观察力,运用理论知识对病情变化及时发现,在完成本职工作的同时防止了护理差错的发生。

4 强化基本素质,提升服务质量

为使护理质量得到保障,需重视护士心理品质的培养,护士为患者服务、热爱专业、有奉献精神是其具备优良品质的基础,另外护士在情绪过程、认知过程和心理特点方面是品质的特征。护理质量的好坏取决于护理道德,同时护理质量的高低又和护士技术水平和护理道德水平关联,良好的职业道德可在对得优质服务的信念引导下,提高对自己的要求,并使服务理念得到强化,以满足患者的需求。

5 新的护理模式应用现状

近年来,以患者为中心的护理模式已替代以疾病为中心的传统护理模式,对护理人员有了更高的要求,必须具备精湛、娴熟的专业知识和技能,使自身的专业知识不断更新和提高,并掌握一定的医学伦理、社会学、心理学、健康教育学等多学科的知识,以更多、更好、更深的掌握护理业务,解决工作所遇的突发事件和困难[2]。应用医学心理在护理工作中对患者进行观察分析,消除其忧虑、紧张、急躁等消极不良情绪,使其在精神相对轻松的状态下加快康复的进程,同时也对患者不正确的认识进行纠正,培养和树立其战胜困难的勇气和信心,护士的素质与患者的健康恢复有着重要的关联,需要做到的包括:①要有良好的医德品质及献身护理事业的崇高理想,对护理规范和医德医风自觉执行,将救死扶伤的人道主义精神贯穿应用在护理全程;②以患者的需要和切身利益为重,尽职尽责,具备愉快、稳重、振作的情绪,以唤回患者对生命的热爱;③有协作精神、坚持医疗原则、助人为乐并一视同仁,需要正派的工作作风;④举止稳重、仪表端庄、身体健康、仪容整洁;⑤礼貌待人、态度和谐、重视讲话的语言艺术、真态坦率;⑥在技术上精益求精,严格执行技术操作规程和规章制度,尊重科学;⑦遇事冷静,且具备敏锐的洞察力,迅速果断的处理突发事件。

6小结

“以患者为中心”的服务理念在现代医学技术飞速发展的背景下,已受到患者、医护人员及社会的高度重视,在护理工作中融入对患者的人为关怀,是护理事业不断进步和改善的关键。护士在提高护理技能水平和技术水平的同时,加强与患者的沟通和交流,提高自身素质和职业道德,贴近患者及社会,使护理综合水平显著提高,达到实现优质护理服务的目的。

参考文献

[1] 叶萍.良好的护士心理素质是急诊护理质量的保障[J].中华中医学杂志,2006,4(7):101.

在现今社会下,培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容,希望能对大家有所帮助,欢迎大家阅读参考!

浅析新生儿肺出血早期察看与护理

1临床资料

一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。

治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。

2观察

肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。

发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。

临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。

早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。

3护理

预防护理:

①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。

②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。

③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。

④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.

气管插管护理:

①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。

②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。

④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。

使用呼吸机的护理:

①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。

参考文献:

【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.

【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.

浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理

【摘要】

目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。

【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清

脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。

1临床资料

一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。

治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。

2病情观察

严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。

意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。

控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。

记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。

3护理措施

休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。

生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.

保持呼吸道通畅:

①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。

②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.

保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:

患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。

保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。

每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。

用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。

引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。

心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。

并发症的防治:消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。

坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。

预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。

健康教育:恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。

出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。

综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。

护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养,它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。下面是我给大家推荐的浅论护士职业道德论文2000字,希望大家喜欢!

《浅谈护士的职业道德与护理行为》

摘要:护士的职业生产道德是以革命的人道主义精神,高度的责任感,精湛的护理技术,精心优质的服务,为病人提供良好的治疗条件和环境,以促进病人早日康复。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养,它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。良好的职业道德是建立新型医疗关系的重要基础,对提高护理质量起着至关重要的作用。

关键词:职业道德;护理行为;护士素质

中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01

护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它是根据护理专一的性质,任务以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任,对护理工作者提出的护理职业道德标准和行为规范,是护士指导自己的言行,调节护士与患者,护士与集体,护士与社会之间的关系,是每个护士做好本职工作的行动指南和行为准则。它直接影响着医疗和护理质量,它也是造就一支高素质护理队伍不可缺少的因素之一,因此,良好的职业道德与护理行为对提高护理质量,促进护理事业的发展有着重要的意义。

现代的医院,需要现代的护理,现代的护理需要现代的护士,病人住院不仅是接受医疗,而且是享受医疗。多元化的护理服务成为现代医院一道精彩的亮点,所以,每个护理人员不仅要为患者提供精心优质的服务,而且要不断更新专一知识,学习相关的人文教育,心理学,伦理学,进一步完善和提高自己,以适应现代护理模式的发展。

护理人员工作涉及的范围广,患者不仅要在护士那里得到先进的医疗技术服务和悉心的生活照顾,还希望获得精神上的支持和心理上的安慰。因此,要尊重病人的人格,珍惜病人的生命,关爱病人的疾苦,把病人当作自己的亲人,凭借自己强烈的道德责任感和同情感,要爱岗敬业,无私奉献,树立“以病人为中人,以护理程序为框架,以整体护理为核心,全心全意为患者服务”的总旨,处处为患者着想,事事为患者所需,进行优质护理 ,微笑服务,以提高患者对护理工作的满意度和信任度,对构建和谐的护患关系,起着重要的作用。

护理工作必须以医学科学理论为指导,要以严肃认真的工作态度,严谨的工作作风,严密的工作方法,严格遵守各项护理制度,自觉执行“三查十对”操作制度及无菌技术操作规程,认真、细致地做好各项护理工作,做到及时、准确、无误,杜绝一切护理缺陷的发生。护士的职业道德是护士素质的核心表现,要想把自己塑造为一名医德高尚,技艺高超,作风高洁的护士,就要在职业素质,言谈举止和仪容仪表等方面进行不断地历炼和提高。

1、 护士的仪容议表是护理人员最基本的职业道德规范,要求护士仪表端庄整洁,举止稳重大方,态度和蔼可亲,言谈温文尔雅,服务热情周到,并善于倾听,换位思考,进行有效沟通,以赢得患者的理解和信任[2],帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”它说明了语言的重要性,良好的语言可以起到心理护理和心理治疗作用,相反,生硬、冷漠的语言会造成患者紧张恐惧的不良心理刺激,反而会加重病情。因此,护士要有良好的语言修养,并以自己的爱心、耐心、细心、精心、同情心和责任心去温暖每个患者,使患者的身心处于最佳状态,从而提高治疗效果。

2、“三分治疗,三分护理”它高度概括了护理工作在疾病康复中的重要作用,作为一名护理工作者,首先要热爱自己的本职工作,肩负起白衣天使神圣而伟大的使命,发扬革命的人道主义精神,救死扶伤,减轻病人痛苦,恢复和增进健康。一个高素质的护士,要以自己严谨而认真的工作态度,娴熟而精湛的护理技术,热情而周到的护理服务,为患者及时解除痛苦,去得患者家属的信赖和认可。记得有一次,一位肠梗阻患者住院需要急诊手术,术前要留置胃管,患者因慢性鼻炎造成双侧鼻腔狭窄留置胃管非常困难,一位低年资护士几次尝试都没有成功,病人非常恐惧,非常痛苦,家属也非常着急,于是找到我这位高年资护士,恳求帮忙,我毫不犹豫答应了患者家属,并告诉患者我可以尝试一下,“请您相信我,一定要与我配合”,我站在患者的角度,十分同情理解患者,并给以精神上的安慰,让患者心情放松[3]。我的正确引导下,患者积极配合,我娴熟而敏捷地完成了此项操作,及时为患者解除了痛苦,患者和家属向我投来了赞许和信任的目光。可见护理业务技术的高低可直接关系到患者的生命安危和医疗质量。因此,对护理技能的培养,要不断地刻苦钻研新理论、新技术,勇于实践,大胆创新,不断地总结经验,从而提高自己的专业技术水平,更好地为患者服务。

3、护士服务的对象是人,其中大部分是有生理、心理疾病的患者,因此,患者是护士最好的一面镜子,它可以客观真实地反映出护理质量的高低。由于护理工作无论是在白天夜晚,常在无人监督的情况下完成,因此严肃忠诚的护理态度是十分重要的,它可以从护理人员的慎独境界中体现出来。所谓的慎独是在无人监督独处的情况下,能够坚持原则,谨慎行事,不违背职业道德规范自律行事。如:护士为患者进行各项操作能否严格执行无菌技术操作规程;对危重患者的护理是否及时周到,更加认真负责;为确保患者的安全,在无人知晓在情况下能否自觉纠正,出现护理问题能否及时报告毫不隐瞒。总之,护理人员的职业道德体现在平凡工作中的点点滴滴,要不断磨炼,不断提升。

4、护士除了接触病人以外,还有家属和其它医务人员,它在建立各种关系中起着重要的桥梁作用。因此,一个职业道德高尚的护士,应具有良好的个性修养和心理素质,应做到尊敬师长,团结合作,谦虚礼让,主动配合,互相支持,互相学习,共同进步。使得医护配合更加密切,护患关系更加和谐,从而使医护质量进一步提高,一名现代护理人员更应该注重自己心理素质的修养,要积极进取,奋力拼搏,坚强而乐观地应对生活和工作中突发事件的发生。在个人遇到困难和挫折时,能够沉着冷静,理智地控制自己的情绪,不因个人的情绪而影响工作的激情,始终保持一个现代护士应有的风范。

综上所述,护理工作是一项具有科学性、严谨性、专一性 和人性化的专业,而护士是医院技术中一支重要的主力军,在医疗护理实践活动中起着重要的作用。因此,提升护士职业道德和规范护理行为,加强护士综合素质教育,对提高医疗水平和改进医疗作风,构建和谐医院,提高护理质量,促进护理事业的发展有着重大而深远的意义。

参考文献

[1] 李小妹主编.护理学导论.人民卫生出版社,.

[2] 李平.人性化服务在医院工作中的应用[J].护理管理学杂志,2005.

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《浅谈护士的自身素质及职业道德》

【摘要】社会经济的飞速发展使医学科技水平也在不断提高,以单纯疾病为中心的生物医学模式已向生物――心理――社会医学模式转变,“以患者为中心”的服务理念在现代医学技术飞速发展的背景下,已受到患者、医护人员及社会的高度重视,在护理工作中融入对患者的人为关怀,是护理事业不断进步和改善的关键。护士在提高护理技能水平和技术水平的同时,加强与患者的沟通和交流,提高自身素质和职业道德,贴近患者及社会,使护理综合水平显著提高,达到实现优质护理服务的目的。

【关键词】护士 自身素质 职业道德

中图分类号:R471文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-303-01

社会经济的飞速发展使医学科技水平也在不断提高,以单纯疾病为中心的生物医学模式已向生物――心理――社会医学模式转变,护理模式是其中的关键内容,护士和患者的生命健康有直接相关性,具备良好的素质及职业道德是优质护理质量的保证[1],护士除精湛的医护技术外,还需有敏锐的观察力、高度的责任心和充分的同情心,才能在挽救患者生命,提高治疗效果及生存质量中发挥重要作用。

1护士自身良好职业素质的培养

护士的形象不只包括外貌、身材、音色等客观因素,更是姿态、表情、仪表等主观因素的综合。护士言谈举止、服饰打扮应稳重、端庄、大方,让患者产生可信任感,仪表风度是护士心灵美、素质高的外在表现,对护士的修养道德水平在一定程度上可以显现,同时护士自然的表情姿势,和蔼的态度,坦率和热情的交流,可给患者一种悦目的美感,使其感到可信、稳健和亲切。给患者人性化的温暖也是护士的责任,温柔的操作、倾心的交谈、关切的眼神、适时的提醒和恰当的问候,使患者能体会到一种对生命的尊重,使其不良情绪在人文护理的良好氛围中得以化解,有利于疾病的康复。护士需热爱护理事业、具有敬业精神与其它人员保持良好配合,具有诚实的品格、高尚的思想情操、较高的道德修养,较强的护理技能和健康的心理素质。

2 护士心理及政治素质培养

素质是心灵的表现和塑造的途径,通过行为来把为患者服务的内在思想有力表现。护士应拥有良好的意志和情志修养,在工作中始终保持愉快、稳定和振作的情绪,护理工作紧张但有序,对患者亲切而稳重、热情而严肃,使患者的不良好心状态在良好的情绪带动下得以改善。护士应对自身的行为和情绪做好控制,在患者面前避免表现负性情绪,一方面会对患者造成反面的影响,另一方面对护士的形象也有所损害。比如在护士在单独值夜班时,面对的患者为神志不清或婴幼儿,人道主义信念和职业道德素质是护士履行护理职责的基础。

3 护士专业、科学素质的培养

良好的素质和高操的技术水平是护士完成护理工作的基础,护士在现代护理的需求下,对现代科学技术知识较好掌握具有非常重要的意义。在工作中护士应具备实事求是的科学态度、扎实的理论基础、钻研业务的科学精神、良好的科学素质、精湛娴熟的扣作技术及丰富的临床经验。临床护理工作中不仅是按医嘱机械的完成任务,掌握单纯的操作技术,还需在理论指导下行科学护理。护士要有良好的表达力、观察力、思维力,从患者的行为言谈特点中去了解他们的内心。对患者的病情资料采用视、听、嗅、触等多方面获得,就可能发生的问题进行提前预防和准备,协助医生做出诊断。故要求护士不仅掌握护理学知识,还需在医学伦理、心理、管理学和社会学上的加强认识,在工作中培养敏锐的观察力,运用理论知识对病情变化及时发现,在完成本职工作的同时防止了护理差错的发生。

4 强化基本素质,提升服务质量

为使护理质量得到保障,需重视护士心理品质的培养,护士为患者服务、热爱专业、有奉献精神是其具备优良品质的基础,另外护士在情绪过程、认知过程和心理特点方面是品质的特征。护理质量的好坏取决于护理道德,同时护理质量的高低又和护士技术水平和护理道德水平关联,良好的职业道德可在对得优质服务的信念引导下,提高对自己的要求,并使服务理念得到强化,以满足患者的需求。

5 新的护理模式应用现状

近年来,以患者为中心的护理模式已替代以疾病为中心的传统护理模式,对护理人员有了更高的要求,必须具备精湛、娴熟的专业知识和技能,使自身的专业知识不断更新和提高,并掌握一定的医学伦理、社会学、心理学、健康教育学等多学科的知识,以更多、更好、更深的掌握护理业务,解决工作所遇的突发事件和困难[2]。应用医学心理在护理工作中对患者进行观察分析,消除其忧虑、紧张、急躁等消极不良情绪,使其在精神相对轻松的状态下加快康复的进程,同时也对患者不正确的认识进行纠正,培养和树立其战胜困难的勇气和信心,护士的素质与患者的健康恢复有着重要的关联,需要做到的包括:①要有良好的医德品质及献身护理事业的崇高理想,对护理规范和医德医风自觉执行,将救死扶伤的人道主义精神贯穿应用在护理全程;②以患者的需要和切身利益为重,尽职尽责,具备愉快、稳重、振作的情绪,以唤回患者对生命的热爱;③有协作精神、坚持医疗原则、助人为乐并一视同仁,需要正派的工作作风;④举止稳重、仪表端庄、身体健康、仪容整洁;⑤礼貌待人、态度和谐、重视讲话的语言艺术、真态坦率;⑥在技术上精益求精,严格执行技术操作规程和规章制度,尊重科学;⑦遇事冷静,且具备敏锐的洞察力,迅速果断的处理突发事件。

6小结

“以患者为中心”的服务理念在现代医学技术飞速发展的背景下,已受到患者、医护人员及社会的高度重视,在护理工作中融入对患者的人为关怀,是护理事业不断进步和改善的关键。护士在提高护理技能水平和技术水平的同时,加强与患者的沟通和交流,提高自身素质和职业道德,贴近患者及社会,使护理综合水平显著提高,达到实现优质护理服务的目的。

参考文献

[1] 叶萍.良好的护士心理素质是急诊护理质量的保障[J].中华中医学杂志,2006,4(7):101.

护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养,它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。下面是我给大家推荐的浅论护士职业道德论文2000字,希望大家喜欢!

《浅谈护士的职业道德与护理行为》

摘要:护士的职业生产道德是以革命的人道主义精神,高度的责任感,精湛的护理技术,精心优质的服务,为病人提供良好的治疗条件和环境,以促进病人早日康复。它反映了社会的文明程度和护士的文化素养,它也是判断自己与他人在医护实践过程中行为是非、善恶、荣辱的标准。良好的职业道德是建立新型医疗关系的重要基础,对提高护理质量起着至关重要的作用。

关键词:职业道德;护理行为;护士素质

中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01

护士的职业道德是护士社会价值和理想价值的具体体现。它是根据护理专一的性质,任务以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任,对护理工作者提出的护理职业道德标准和行为规范,是护士指导自己的言行,调节护士与患者,护士与集体,护士与社会之间的关系,是每个护士做好本职工作的行动指南和行为准则。它直接影响着医疗和护理质量,它也是造就一支高素质护理队伍不可缺少的因素之一,因此,良好的职业道德与护理行为对提高护理质量,促进护理事业的发展有着重要的意义。

现代的医院,需要现代的护理,现代的护理需要现代的护士,病人住院不仅是接受医疗,而且是享受医疗。多元化的护理服务成为现代医院一道精彩的亮点,所以,每个护理人员不仅要为患者提供精心优质的服务,而且要不断更新专一知识,学习相关的人文教育,心理学,伦理学,进一步完善和提高自己,以适应现代护理模式的发展。

护理人员工作涉及的范围广,患者不仅要在护士那里得到先进的医疗技术服务和悉心的生活照顾,还希望获得精神上的支持和心理上的安慰。因此,要尊重病人的人格,珍惜病人的生命,关爱病人的疾苦,把病人当作自己的亲人,凭借自己强烈的道德责任感和同情感,要爱岗敬业,无私奉献,树立“以病人为中人,以护理程序为框架,以整体护理为核心,全心全意为患者服务”的总旨,处处为患者着想,事事为患者所需,进行优质护理 ,微笑服务,以提高患者对护理工作的满意度和信任度,对构建和谐的护患关系,起着重要的作用。

护理工作必须以医学科学理论为指导,要以严肃认真的工作态度,严谨的工作作风,严密的工作方法,严格遵守各项护理制度,自觉执行“三查十对”操作制度及无菌技术操作规程,认真、细致地做好各项护理工作,做到及时、准确、无误,杜绝一切护理缺陷的发生。护士的职业道德是护士素质的核心表现,要想把自己塑造为一名医德高尚,技艺高超,作风高洁的护士,就要在职业素质,言谈举止和仪容仪表等方面进行不断地历炼和提高。

1、 护士的仪容议表是护理人员最基本的职业道德规范,要求护士仪表端庄整洁,举止稳重大方,态度和蔼可亲,言谈温文尔雅,服务热情周到,并善于倾听,换位思考,进行有效沟通,以赢得患者的理解和信任[2],帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”它说明了语言的重要性,良好的语言可以起到心理护理和心理治疗作用,相反,生硬、冷漠的语言会造成患者紧张恐惧的不良心理刺激,反而会加重病情。因此,护士要有良好的语言修养,并以自己的爱心、耐心、细心、精心、同情心和责任心去温暖每个患者,使患者的身心处于最佳状态,从而提高治疗效果。

2、“三分治疗,三分护理”它高度概括了护理工作在疾病康复中的重要作用,作为一名护理工作者,首先要热爱自己的本职工作,肩负起白衣天使神圣而伟大的使命,发扬革命的人道主义精神,救死扶伤,减轻病人痛苦,恢复和增进健康。一个高素质的护士,要以自己严谨而认真的工作态度,娴熟而精湛的护理技术,热情而周到的护理服务,为患者及时解除痛苦,去得患者家属的信赖和认可。记得有一次,一位肠梗阻患者住院需要急诊手术,术前要留置胃管,患者因慢性鼻炎造成双侧鼻腔狭窄留置胃管非常困难,一位低年资护士几次尝试都没有成功,病人非常恐惧,非常痛苦,家属也非常着急,于是找到我这位高年资护士,恳求帮忙,我毫不犹豫答应了患者家属,并告诉患者我可以尝试一下,“请您相信我,一定要与我配合”,我站在患者的角度,十分同情理解患者,并给以精神上的安慰,让患者心情放松[3]。我的正确引导下,患者积极配合,我娴熟而敏捷地完成了此项操作,及时为患者解除了痛苦,患者和家属向我投来了赞许和信任的目光。可见护理业务技术的高低可直接关系到患者的生命安危和医疗质量。因此,对护理技能的培养,要不断地刻苦钻研新理论、新技术,勇于实践,大胆创新,不断地总结经验,从而提高自己的专业技术水平,更好地为患者服务。

3、护士服务的对象是人,其中大部分是有生理、心理疾病的患者,因此,患者是护士最好的一面镜子,它可以客观真实地反映出护理质量的高低。由于护理工作无论是在白天夜晚,常在无人监督的情况下完成,因此严肃忠诚的护理态度是十分重要的,它可以从护理人员的慎独境界中体现出来。所谓的慎独是在无人监督独处的情况下,能够坚持原则,谨慎行事,不违背职业道德规范自律行事。如:护士为患者进行各项操作能否严格执行无菌技术操作规程;对危重患者的护理是否及时周到,更加认真负责;为确保患者的安全,在无人知晓在情况下能否自觉纠正,出现护理问题能否及时报告毫不隐瞒。总之,护理人员的职业道德体现在平凡工作中的点点滴滴,要不断磨炼,不断提升。

4、护士除了接触病人以外,还有家属和其它医务人员,它在建立各种关系中起着重要的桥梁作用。因此,一个职业道德高尚的护士,应具有良好的个性修养和心理素质,应做到尊敬师长,团结合作,谦虚礼让,主动配合,互相支持,互相学习,共同进步。使得医护配合更加密切,护患关系更加和谐,从而使医护质量进一步提高,一名现代护理人员更应该注重自己心理素质的修养,要积极进取,奋力拼搏,坚强而乐观地应对生活和工作中突发事件的发生。在个人遇到困难和挫折时,能够沉着冷静,理智地控制自己的情绪,不因个人的情绪而影响工作的激情,始终保持一个现代护士应有的风范。

综上所述,护理工作是一项具有科学性、严谨性、专一性 和人性化的专业,而护士是医院技术中一支重要的主力军,在医疗护理实践活动中起着重要的作用。因此,提升护士职业道德和规范护理行为,加强护士综合素质教育,对提高医疗水平和改进医疗作风,构建和谐医院,提高护理质量,促进护理事业的发展有着重大而深远的意义。

参考文献

[1] 李小妹主编.护理学导论.人民卫生出版社,.

[2] 李平.人性化服务在医院工作中的应用[J].护理管理学杂志,2005.

有关护理职业病的论文

护理管理 运用科学的 方法 组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。下面是我为大家整理的护理研究论文 范文 ,供大家参考。

《 急诊护理人员角色技能论文 》

随着护理专业的发展,护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求,符合病人的需求,它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士,其自身角色和技能将直接影响医院的声誉,必须予以足够的重视。

1.社会工作者的角色和技能:

急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同 文化 背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作 经验 ,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和 保险 人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持:

(1)精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。

(2)物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间医|学 教育 网整理。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。

2.专业工作者的角色和技能:

以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术,迅速正确地使用各种急救监护器材,熟悉各专科急危重病人的抢救程序,具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧,能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外,还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透,急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此,急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧,不断更新知识结构,探索新技术的应用,完善自我,从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理,提高配合医生抢救病人的成功率。

3.心理工作者的角色和技能:

急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人,致病致伤原因复杂,患者及其家属难以面对残酷的现实,因而情绪不稳或失常,加之抢救工作紧张繁忙,有时甚至不能按时下班,因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质,且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神,有健康向上的人生观、价值观,乐观开朗的性格,善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者,获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情,对待病人个人感受表示理解并认同,通过耐心解释,真诚劝导,热情鼓励,细致关心,周到服务,使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私,防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递,从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外,急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力,防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行,创造一个和谐有序的救治氛围。

《 急诊护理质量评价体系探微论文 》

急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业,其发展迅速,而目前尚未出现一套与之相适应的反映专科特色的护理质量评价体系,各医院仍采用常规评价标准。这种标准不能充分体现各科室护理特色,缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。为了体现实用性、科学性、完整性和专业性,急诊护理质量评价体系标准的建立应遵循以下原则。

1.以临床实践为基础,突出实用性。

急诊科病人发病急骤、时间性强、随机性大、可控性小、专业性强等特点,这给急诊科医务人员提出了较高的要求。急诊护理人员兼具多重角色,除了医疗服务主体外,也是灾难救援的组织者、协调者,更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者医|学教育网整理。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高及医疗体制的改革,人们对急诊服务的需求越来越高,在诊治上要求时间快、效率高、收费低、服务全。在建立护理质量评价标准时要从急诊护理的工作内容及临床实际情况着手,突出工作重点,体现实用原则,评价各项工作流程应简捷、便利,分诊、出诊、抢救、诊治、健康教育令人满意。

2.注重终末评价的基础上结合环节评价,突出科学性。

目前护理质量评价仍以终末质量评价为主,易出现以偏概全的假象,具有不稳定性和失真性,护理人员易将工作的重点放在表面形式上以应付检查,难以实施以病人为中心的整体护理。

实施终末评价的过程中结合环节质量评价可以最大限度地发挥人员能动性、创新性,开拓思维、引进竞争,以期达到提高质量、降低成本,促进学科发展之目的。例如同一个问题可以通过不同的途径达到同样的结果,这不同的途径、方法就是环节评价所需控制的,它是从原因和本质上改进质量,其方法更切实可行。

护理人员是质量评价的核心,环节评价还要求其了解质量评价的目的、方法、标准,提高质量管理意识,做到既要知其然,又要知其所以然。

3.护理质量评价系统要全面,突出完整性。

急诊科具有门诊性质又具有病房特色,其质量评价也应兼顾一般病室和特殊门诊的管理标准。病室管理上除设施规范、职责明确外,在排班上更应突出灵活性、机动性;病历书写除客观、规范、简洁、详实外,在时间记录上更要求真实、精确;技术操作评价上要突出高效(准确、及时、规范);院内感染评价上除常规院内感染评价标准外,急诊科在各类传染病的上报和消毒隔离上也应有相应评价标准;整体护理评价上应突出实用性、创新性、实惠性、服务性,护理管理应制定护理人员自我保护意识的标准,增强法律意识。

4.评价系统分区管理,体现专科性。

急诊科的急、重特点要求每个医护人员要有时效意识、救命意识。评价时集中表现在急救呼叫后能否迅速做出反应(出诊时间、出车速度),各项 措施 是否得当,各种急救物品是否齐全、功能是否良好,各种异常情况是否能及时发现、有效处理,急救物资是否有较大的储备能力,联系通讯系统是否通畅有效,协作系统是否同步配合等方面。急诊病人和突发事件多,而医护人员和医疗资源又极其有限,使有限的资源得到充分利用,分区管理不失为一种有效的管理方法。分区管理就是根据病情轻重缓急集中分级分区诊治,变无计划性、无秩序性的工作为相对有计划性、有秩序性,突出工作重心,把技术力量、仪器设备重点放在危重病人抢救上。

目前急诊科多分为初诊区、观察区、监护区、手术区。初诊区主要负责就诊病人的分诊,初步诊治和维持就诊秩序。根据病情优先处理的原则,体现生命第一的观念,并且还参与危重病人的初步紧急抢救和灾难救援组织协调工作。因此,对初诊区的护理质量的评价应体现分诊正确率、病情上报率、出诊及时率、危重抢救成功率等。观察区主要负责一般急诊病人(无生命危险及暂不需住院治疗的病人)的观察治疗,主要体现的是服务意识和多学科专业技能,因此质量评价应从服务理念、就诊环境、病人满意度、基础护理操作、专科健隶教育、病情观察处理等方面人手。

监护区主要负责危重病人抢救直至生命平稳。随着我国急救技术水平的飞速发展,大量高精尖仪器设备和技术广泛应用于临床,各型呼吸机、除颤仪、心电监护仪、床旁化验分析仪、心肺复苏器等均需要有一支高专业水平、高技术操作的急救护理人员。因此,对她们的护理质量评价重点应放在业务技术上,考查以各种仪器设备的正确使用和维护,对各种急重症病人的观察应对能力和创新科研意识。手术区主要负责急诊的手术治疗,评价重点在于手术的成功率、术后感染率、手术配合熟练程度及手术前后的健康教育。

总之,护理管理者应更新观念,掌握最新动态,建立服务于急诊护理实践的管理标准,以促使急诊护理质量向着高水平方向发展。

《新生儿窒息护理论文 》

【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿,除两例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。结论在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。

【关键词】新生儿;窒息;复苏;观察;护理

1.临床资料:

2007年1月至2007年12月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例,重度窒息14例,因母亲患糖尿病引起窒息1例,母亲患妊娠高血压5例,前置胎盘5例,脐带绕颈6例,羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例,产程延长5例,头盆不称2例,破宫产3例,早产8例,合并颅内出血9例(头颅CT证实),肠麻痹1例,肺出血1例,临床治愈38例,放弃治疗2例,死亡2例。

2.抢救方法:

在胎头娩出后,助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压,尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧,肩下垫起,使头后仰,用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水,负压不超过30mmHg,每次吸10秒,保持呼吸道通畅,如果呼吸道粘液堵塞部位深,可用喉镜进行气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时,要在生后1分钟内完成,注意勿损伤呼吸道粘膜。清除呼吸道异物后不能呼吸者,可以进行人工呼吸,同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理,心率仍不见改善,应予药物辅助治疗,复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体,减少散热,最好有远红外线保温床设备。因寒冷会提高代谢增加耗氧,加重酸中毒。

3.窒息后的护理:

对窒息的新生儿进行及时有效的复苏,首先保持呼吸道通畅,建立有效呼吸,增加通气,保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。

保暖:

在无暖箱的情况下,可将婴儿贴身放在母亲怀中,外面盖上衣被,或用热水袋保暖。但需防止意外,发生烫伤,水温以不超过50℃为宜。

如有条件的地方,可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在℃左右的中性温度,以减少耗氧量。

监测生命体征:

呼吸是监护的重点。如果呼吸频率持续大于60次/分,呼吸暂停大于15秒~20秒/分,伴有心率下降,唇周及四肢肢端发绀,并常有呼气性呻吟,这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4~5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度,因为低氧会造成重要器官不可逆的损害,长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。

心率和血压的监测,它们常随呼吸情况而改变,监护中主要测心率,注意心音强弱,心律齐否。心率如果低于80次/分,应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。如果心率高于180次/分以上,并伴有肝肿大,可能有心衰发生,根据医嘱使用强心药等。如果有心动电流图、心脏超声等设备,则可早期发现异常,及时通知医生,并配合抢救,对提高患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45~80mmHg.

观察病情变化:

因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生,为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现,如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常,应采取积极措施,防止病情进一步加重影响患儿的生命。

由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛,胎粪可在生前已部分排除,而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便,也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便,小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。

预防感染:

因为新生儿机体抵抗力低,病原菌易侵入机体引起感染,可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起,减少探视人员,工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者禁止接触患儿。患儿所用物品必须清洁,必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次,做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。

喂养:

轻度窒息复苏后的新生儿,如反应好、吸吮力好,可直接喂母乳。如果吸吮能力差者,可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者,适当延迟开奶时间,防止呕吐物吸入再次引起窒息。如果喂养不能保证营养供给者,给以静脉补液,一般先静脉点滴10%葡萄糖,以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进行静脉高营养治疗。

安静:

窒息儿必须保持安静,减少搬动,护理和操作尽量集中进行,动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。

4.体会:

本文中42例发生窒息的新生儿,在胎儿出生后,采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理,及时的治疗,除2例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时,必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系医|学教育网整理。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理,不需要名贵药物、名贵仪器,最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。

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人们对医疗护理的质量要求也越来越高,特别是在骨科护理中,骨科患者的住院时间一般都比较长,所以,无论是从心理需求还是身体护理需求,患者都需要得到周到、体贴的护理。下面是我为大家整理的浅谈骨科护理论文 范文 ,供大家参考。

《 手术室护理干预在骨科切口感染中的应用 》

【摘要】目的探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果。 方法 选取2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各44例。对照组予以常规护理,试验组予以手术室护理干预,观察两组患者切口感染发生情况、护理满意度。结果试验组患者切口感染发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著,能有效降低感染率,提高护理满意度。

【关键词】医院,骨科;切口感染;手术室护理

在外科手术中,切口感染为主要并发症,发生率较高。切口感染除患者自身原因外,还有医院感染[1]。骨科手术类型多样,护理方式亦不同。手术室为手术与抢救的场所,手术室护理干预会影响到手术效果。骨科手术护理不到位会引发患者切口感染,增加切口感染率[2]。寻找预防骨科切口感染的手术室护理干预方法,为强化骨科手术治疗预防切口感染提供行之有效的、科学的护理干预方案是当前研究的重点。在常规护理基础上加强手术室护理干预,可帮助患者排解负面情绪,积极面对疾病带来的改变,提高患者的治疗配合度和药物依从性,加强医患、护患沟通,提高护理满意度[3]。本研究旨在探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

纳入标准与排除标准

纳入标准[4]:手术均为无菌操作,采用全麻;患者及家属均签署知情同意书。排除标准[5]:开放性骨折手术、急诊手术;传染性疾病患者、多发骨折患者、存在严重心、肺、肾疾病患者。

一般资料选取

2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各44例。对照组中男29例,女15例;年龄23~76岁,平均年龄(±)岁。对照组中男27例,女17例;年龄25~77岁,平均年龄(±)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

方法对照组予以常规护理。

试验组予以手术室护理干预,具体如下:

(1)术前护理干预:

护理人员对患者进行术前探视,嘱患者在术前1d用抗菌皂液洗漱,指导患者做好备皮准备。对不能沐浴的患者使用2%氯已定乙醇对手术部位消毒。积极与患者沟通,提前告知手术操作流程,使患者及家属了解手术相关知识,多鼓励安慰患者。告知患者进入手术室无菌区可降低切口感染发生率。护理人员在患者术前~使用抗生素,对留置导尿管和放置切口引流管的患者告知其意义,提高患者的配合度。

(2)手术室准备工作:

采用湿式清洁消毒方式对手术室各种仪器、地面、台面消毒灭菌。手术室内的护理人员与医务人员要减少走动、出入手术室的次数。加强对手术室空气质量的护理干预,将手术室内温度控制在22~25℃,湿度保持在40%~60%。

(3)术中护理干预:

对患者切口皮肤消毒,做好手术器械与手术衣的准备。术前15min预热手术台,术中使用恒温毯为患者供热保暖,使用物品遮盖患者不需要手术的部位。术中使用的冲洗液及药液提前加温,保持在37℃左右。

(4)术后护理干预:

加强对手术切口的保护,严格遵循换药规范操作,护理人员完成换药后要进行手部消毒,避免交叉感染。换药时要以切口为中心向外周10cm范围进行切口,进行皮肤消毒。如果发现患者切口出现渗液,及时对切口渗出液进行细菌学培养,采用对症处理。加强病房环境卫生的管理,为患者提供良好的病房环境。患者被送回病房后,嘱患者翻身。

(5)出院指导、健康指导:

对患者进行出院后的饮食指导,必要时进行回访。

观察指标

比较两组患者切口感染发生率、护理满意度。护理满意度比较采用医院自制的护理满意度调查表进行分析,评分>95分为非常满意,80~94分为满意,60~79分为基本满意,<60分为不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。

统计学方法

采用统计学软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验。以P<为差异有统计学意义。

2结果

两组患者切口感染发生率比较

对照组患者切口感染率为(6/44);试验组切口感染率为(1/44)。试验组切口感染率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=,P<)。

两组患者护理满意度比较

试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=,P<。

3讨论

手术部位感染至今是最主要的医院感染之一,约占所有住院患者感染的~,预防和降低患者术后切口感染率是医护人员的重要课题。骨科手术有其特殊性,骨科手术的种类很多,但一般是修复手术或者是重建手术,如脊柱的内固定手术、矫形手术、关节置换手术等。这类手术一般需要使用内固定材料对相关部位的骨骼进行固定,因此,稍不注意患者在术后切口就容易感染,且骨科手术患者由于术后应激反应抵抗力下降,易使致病菌通过切口感染。同时由于患者皮肤不洁未注意保护手术部位及切口而引发感染[6]。为降低切口感染率,提高患者满意度,护理人员需应用科学有效的护理方式对患者进行护理。手术室护理干预采用合理、规范的手术室护理干预 措施 ,在术前、术中、术后加强皮肤的清洁、消毒、保护等[7-8],有效降低了骨科患者切口感染率,提高了护理满意度。相关研究显示,骨科无菌手术切口相关感染因素中术前皮肤准备、预防性抗生素给药时间、手术持续时间长短是影响手术室预防手术后切口感染的主要因素。骨科手术切口感染是多种原因综合作用的结果,所以切口感染重在各个方面及各个环节的预防。对各环节的危险因素进行全面的护理干预,才能有效地预防患者术后的切口感染,从而提高患者的预后以及生存质量。李小霞等[8]研究显示,在进行骨科手术时对患者进行规范的手术室护理干预能有效的预防患者在术后切口的感染。本研究从术前护理、术中护理、术后护理三个阶段加强手术室护理干预。术前护理以准备为主为患者提供良好的术中环境。术中护理医护人员严格按照无菌操作要求进行,做好医护人员手部和患者切口皮肤消毒,保证切口周围敷料干燥、清洁,做好常规的手术器械、手术衣准备。在操作中采取缩短手术时间的护理干预方式,减少患者切口感染率。采用保温措施,避免低体温造成患者抵抗力下降。术后护理干预加强对手术切口的保护,同时加强病房环境卫生,降低切口感染率。本研究结果显示,试验组切口感染率低于对照组,满意度高于对照组,差异显著。表明手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著,能有效降低感染率,提高护理满意度,值得临床推广。

参考文献

[1]郭柳波.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用[J].中国现代医生,2014,19(21):77-79.

[2]朱静.综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的应用效果观察[J].中国医药指南,2015,57(35):238.

[3]韦远华,李水莲.手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J].中国医学工程,2016,11(1):17-19.

[4]雷新华,贺云香.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析[J].中国农村卫生,2015,23(1):50-52.

[5]白玉秋.分析护理干预在预防手术室外伤口感染中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,25(9):184.

[6]蔡建芬,李晓丽.护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J].中国现代医生,2014,29(21):70-73.

[7]王春燕,石凤英.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2015,52(92):281-282.

[8]李小霞,古秀清,陈小琼.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果分析[J].中国医药指南,2013,11(11):31-32.

《 人性化骨科护理探析 》

摘要:随着社会的发展,护理工作逐步变得人性化。骨科是医院科室的重要组成部分,为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果,也为本院更好地占领市场奠定了基础。

关键词:骨科护理;人性化;管理

0引言

随着社会的发展,护理模式也在不断地进步,现今的护理模式更加注重人性化的护理,人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的,一切护理都是为患者服务的,让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验,使患者的各种负面反应显著降低,让患者积极配合治疗,达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分,为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果,值得在临床推广应用。

1人性化护理理念的推进与 教育

要能够很好地实行人性化护理,就要要求护士知道人性化护理的理念是什么,详细地了解人性化护理的内涵,这样,才能在骨科较好地开展人性化服务。对此,本院针对护士的基本情况,开展了人性化护理的相关知识培训,定期开展一些人性化护理方面的课程,让护士真正地了解人性化护理到底是什么,人性化护理的发展趋势等。在此基础上,我们还对护士实际实行的人性化护理的效果进行评价,找出在实际工作中出现的问题,并及时进行解决。

2骨科病房开展人性化护理[1]

入院时人性化护理

骨科病房收治的患者绝大多数都是骨折患者,患者在病情严重的时候可能会对生命有威胁。患者在刚开始住院的时候,一般都会伴有剧烈的疼痛,还有患者突然由健康人变成了患者,对治疗环境感到陌生,患者及其家属常常会感到担心,害怕疾病治不好或是以后落下后遗症等。有的患者在住院以后就实行骨牵引或者是打石膏、夹板进行外固定,有些患者病情严重的入院就直接进手术室进行治疗,这些都会使患者(家属)产生害怕的感觉。所以,护士要多与患者(家属)沟通,了解他们的所思所想,用亲切、热情的态度对待患者(家属)。要及时向患者(家属)讲解疾病的相关情况,使他们对自己的疾病有一个全面的了解,对于患者(家属)产生的问题要及时进行解答,对他们的合理要求要尽量满足,使患者保持良好的心态积极配合治疗与护理。

围手术期的人性化护理措施

术前护理

在进行手术前,要尽量使患者放松心情,增强自信心。护士要向患者讲解 健康知识 ,使患者能够全面掌握,稳定情绪,使患者对手术的信心增强。护士要用通俗易懂的语言向患者讲解手术的相关事项,让患者对治疗过程有一个详细的了解,并告诉患者为他实施手术的医护人员都是有丰富手术 经验 的,让患者放心。如果患者过度紧张不能缓解,就可以给患者应用镇静剂帮助患者放松下来。

术后护理

手术之后,在患者麻醉中醒过来之后再推回病房,护士要马上到患者病房,与麻醉师做好交接工作。护士要亲切地与患者交谈,告诉患者手术已经做好了,并告诉他手术非常成功。护士要多观察患者,了解患者的情绪变化,及时满足患者的合理需求。平时要细心观察患者的情况,并向医生及时 报告 患者的病情,遵医嘱进行各项操作,提高护理质量,达到最佳的治疗效果[2]。

人性化的护理及功能锻炼

手术之后及时早期的功能锻炼对于骨科患者的康复是十分必要的。护士要正确掌握功能锻炼的方法,要及时向患者说明术后早期及时功能锻炼的重要性与必要性。患者刚开始进行锻炼时都会有疼痛的感觉,因此有的患者不能坚持。护士要鼓励患者坚持锻炼,不要放弃,增强患者的信心。

语言要具有人性化

在人性化护理中护士的语言是很重要的,语言是具有双向功能的。和蔼亲切的语言可以增强患者治疗的信心与勇气,使患者能够以轻松的情绪积极配合治疗。反之,不礼貌、冷漠的语言可以使患者受到不良的刺激,给患者带来消极的影响。护士在临床工作中,要多与患者及其家属进行交流,与患者(家属)交谈时语气要礼貌,当患者焦虑、缺乏安全感时,使用的语言积极向上并具有鼓励性,这样能够使患者精神放松,达到较好的效果。

3对护理人员的人性化管理

对护理人员的人性化管理就是要在平时的工作中,以以人为本作为工作的原则,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和促进人的不断发展的目的。

4对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程

人性化管理不等于宽松管理,护士长应以人为本,在科学的人性观的基础上实施人性化管理,做到以身作则、换位思考、公平公正、少批评多鼓励,并领导护理人员进行持续性学习,不断提高团队凝聚能力。

5 总结

综上,随着社会的发展,护理模式也在不断地进步,现今的护理模式更加注重人性化的护理,人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的,一切护理都是为患者服务的,让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验,使患者的各种负面反应显著降低,让患者积极配合治疗,达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分,为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果,值得在临床推广应用。

参考文献

[1]贺月华.人性化护理模式在骨科手术病区中的应用[J].吉林医学,2010(11):134-135.

[2]周芹.人性化护理在骨科病房的应用[J].中国当代医药,2011(27):47-48.

《 医护一体化模式在骨科护理中的运用 》

摘要:目的就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行分析。方法选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组50例,对对照组患者进行常规模式的护理,例如对其进行相关的检查、医嘱等,而对于实验组则给予医护一体化的护理模式。结果对照组其检查预约的时间(±)d、异常结果反馈时间(±)min、病发症发生的概率()相比较于实验组检查预约的时间(±)d、异常结果反馈时间(±)min、病发症发生的概率()都有着明显的提升,同时,实验组对护理人员的满意度高达90%,而对照组的满意度仅有50%。结论在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率,还能提高患者对护理人员的满意度,值得推广使用。

关键词:医护一体化;骨科护理;应用分析

0引言

随着护理模式不断的推进和创新,医护一体化的护理模式也被提了出来。医护一体化模式是一种较为高效的护理模式,它并不是简单的医护一起工作,而是医护双方通过合理的分工、相互的协作进而达到共同的护理和治疗的目标,它的推行与实施能够有效的提高患者对于医护人员的满意度,更好的配合医护人员对其进行相关的治疗,从而使得治疗的效果得以提升[1]。而为了研究医护一体化的效果,我院也就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行了以下的分析:

1资料与方法

一般资料。

选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组50例。其中,对照组男性35例,女性15例,平均年龄为(±)岁;而对照组男性有33例,女性有17例,平均年龄为(±)岁。通过调查对比发现两组患者在性别、年龄等方面并没有明显的差异性(P>),具有可比性。

方法。

对对照组患者进行常规模式的护理,例如对其进行相关的检查、医嘱等,而对于实验组则给予医护一体化的护理模式,具体实施方法如下:

建立医护一体化小组:

在我院骨科选择资历、经验较高的医生以及护理人员共同组成医护一体化小组,该小组的主要目的是负责医护一体化的制定、实施、监督。在患者入院后,护理人员对于患者的姓名、年龄、性别、病情病史进行全面的询问和了解,然后再由医生对患者的病情进行相关的检查和评估,同时书写住院日志。

实行医护一体化查房:

在患者住院期间,医护人员需要对患者进行每日早晚各一次的查房,把握理解好患者病情的变化。检查的内容具体包括患者的饮食情况、用药情况、病情的变化、心理变化等。护理人员在检查完成后再将具体情况反映给医生,然后医生根据护理人员调查的情况再对患者的病情进行具体的诊断,再制定相关的措施和治疗方案,最后再由护理人员将这些措施实施下去。

医护一体化的实施和落实:

在医护一体化实施的过程中,相关医务人员一定要保证医护一体化的实施和落实,共同合作、密切配合完成各项的护理工作。在进行手术前,医生可以将手术的具体流程讲述给患者及其家属,告诉患者及其家属在其中需要注意的问题以及可能发生的风险,让患者及其家属都能有个具体的了解以及心理准备。在交流的过程中,可以借鉴之前成功的手术案例,增加患者对手术治疗的信心。

评价指标。

对两组患者的临床指标进行比较和分析,具体包括检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间等,然后再通过问卷调查的形式,对患者进行对医务人员的满意度的调查,将其分为一般、满意、非常满意满意(满意度=满意+非常满意)。

统计学方法:

选用中方软件对数据进行处理,计量数据采用显著性t检验,计数资料采用χ2检验,P<代表差异有统计学意义[2]。

2结果

通过调查对比发现,实验组的检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间三方面都明显低于对照组,差异显著(P<)具有统计性意义。通过对两组患者对护理人员的满意度的调查发现,实验组满意度高达90%,而实验组的满意度仅有50%。

3讨论

随着临床医学的发展,人们对医学的认识也有了一定的提高,患者也对相关的护理人员提出了比较高的要求,因此,怎样提高患者对护理的满意,以保证患者更好的治疗就成了大家普遍注重的问题[3]。经本研究调查发现,在进行常规护理的对照组其检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率相比较于医护一体化模式的实验组检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率都有着明显的提升,而这也就说明,对患者进行医护一体化模式的护理,能够有效的减少患者预约等待的时间、病发症发生的概率、异常结果反馈的时间,这也给医务人员的治疗带去了极大的便利。而且通过问卷调查我们发现,两组患者对于护理人员的满意度也有着明显的差异性,实验组对护理人员的满意度高达90%,而实验组的满意度仅有50%,这就表明,对于患者进行医护一体化模式能够有效的提升患者对于护理人员的满意度,进而使得患者能更好的配合治疗。综上所述,在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率,还能提高患者对护理人员的满意度,值得推广使用。

参考文献

[1]侯晓玲,张林,任丽.医护一体化模式在骨科运行病历管理中的运用与效果评价[J].中国护理管理,2014,7(6):651-653.

[2]刘小銮.医护一体化查房在骨伤科应用效果分析[J].当代医学,2014,14(20):120-121.

[3]施丽丽,陈玲炫,叶春兰.医护一体化下髋关节置换术后患者满意度影响[J].中国保健营养,2016,1(2):8-9.

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护士职业病的论文

《浅谈护士的自身素质及职业道德》

【摘要】社会经济的飞速发展使医学科技水平也在不断提高,以单纯疾病为中心的生物医学模式已向生物――心理――社会医学模式转变,“以患者为中心”的服务理念在现代医学技术飞速发展的背景下,已受到患者、医护人员及社会的高度重视,在护理工作中融入对患者的人为关怀,是护理事业不断进步和改善的关键。护士在提高护理技能水平和技术水平的同时,加强与患者的沟通和交流,提高自身素质和职业道德,贴近患者及社会,使护理综合水平显著提高,达到实现优质护理服务的目的。

【关键词】护士 自身素质 职业道德

中图分类号:R471文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-303-01

社会经济的飞速发展使医学科技水平也在不断提高,以单纯疾病为中心的生物医学模式已向生物――心理――社会医学模式转变,护理模式是其中的关键内容,护士和患者的生命健康有直接相关性,具备良好的素质及职业道德是优质护理质量的保证[1],护士除精湛的医护技术外,还需有敏锐的观察力、高度的责任心和充分的同情心,才能在挽救患者生命,提高治疗效果及生存质量中发挥重要作用。

1护士自身良好职业素质的培养

护士的形象不只包括外貌、身材、音色等客观因素,更是姿态、表情、仪表等主观因素的综合。护士言谈举止、服饰打扮应稳重、端庄、大方,让患者产生可信任感,仪表风度是护士心灵美、素质高的外在表现,对护士的修养道德水平在一定程度上可以显现,同时护士自然的表情姿势,和蔼的态度,坦率和热情的交流,可给患者一种悦目的美感,使其感到可信、稳健和亲切。给患者人性化的温暖也是护士的责任,温柔的操作、倾心的交谈、关切的眼神、适时的提醒和恰当的问候,使患者能体会到一种对生命的尊重,使其不良情绪在人文护理的良好氛围中得以化解,有利于疾病的康复。护士需热爱护理事业、具有敬业精神与其它人员保持良好配合,具有诚实的品格、高尚的思想情操、较高的道德修养,较强的护理技能和健康的心理素质。

2 护士心理及政治素质培养

素质是心灵的表现和塑造的途径,通过行为来把为患者服务的内在思想有力表现。护士应拥有良好的意志和情志修养,在工作中始终保持愉快、稳定和振作的情绪,护理工作紧张但有序,对患者亲切而稳重、热情而严肃,使患者的不良好心状态在良好的情绪带动下得以改善。护士应对自身的行为和情绪做好控制,在患者面前避免表现负性情绪,一方面会对患者造成反面的影响,另一方面对护士的形象也有所损害。比如在护士在单独值夜班时,面对的患者为神志不清或婴幼儿,人道主义信念和职业道德素质是护士履行护理职责的基础。

3 护士专业、科学素质的培养

良好的素质和高操的技术水平是护士完成护理工作的基础,护士在现代护理的需求下,对现代科学技术知识较好掌握具有非常重要的意义。在工作中护士应具备实事求是的科学态度、扎实的理论基础、钻研业务的科学精神、良好的科学素质、精湛娴熟的扣作技术及丰富的临床经验。临床护理工作中不仅是按医嘱机械的完成任务,掌握单纯的操作技术,还需在理论指导下行科学护理。护士要有良好的表达力、观察力、思维力,从患者的行为言谈特点中去了解他们的内心。对患者的病情资料采用视、听、嗅、触等多方面获得,就可能发生的问题进行提前预防和准备,协助医生做出诊断。故要求护士不仅掌握护理学知识,还需在医学伦理、心理、管理学和社会学上的加强认识,在工作中培养敏锐的观察力,运用理论知识对病情变化及时发现,在完成本职工作的同时防止了护理差错的发生。

4 强化基本素质,提升服务质量

为使护理质量得到保障,需重视护士心理品质的培养,护士为患者服务、热爱专业、有奉献精神是其具备优良品质的基础,另外护士在情绪过程、认知过程和心理特点方面是品质的特征。护理质量的好坏取决于护理道德,同时护理质量的高低又和护士技术水平和护理道德水平关联,良好的职业道德可在对得优质服务的信念引导下,提高对自己的要求,并使服务理念得到强化,以满足患者的需求。

5 新的护理模式应用现状

近年来,以患者为中心的护理模式已替代以疾病为中心的传统护理模式,对护理人员有了更高的要求,必须具备精湛、娴熟的专业知识和技能,使自身的专业知识不断更新和提高,并掌握一定的医学伦理、社会学、心理学、健康教育学等多学科的知识,以更多、更好、更深的掌握护理业务,解决工作所遇的突发事件和困难[2]。应用医学心理在护理工作中对患者进行观察分析,消除其忧虑、紧张、急躁等消极不良情绪,使其在精神相对轻松的状态下加快康复的进程,同时也对患者不正确的认识进行纠正,培养和树立其战胜困难的勇气和信心,护士的素质与患者的健康恢复有着重要的关联,需要做到的包括:①要有良好的医德品质及献身护理事业的崇高理想,对护理规范和医德医风自觉执行,将救死扶伤的人道主义精神贯穿应用在护理全程;②以患者的需要和切身利益为重,尽职尽责,具备愉快、稳重、振作的情绪,以唤回患者对生命的热爱;③有协作精神、坚持医疗原则、助人为乐并一视同仁,需要正派的工作作风;④举止稳重、仪表端庄、身体健康、仪容整洁;⑤礼貌待人、态度和谐、重视讲话的语言艺术、真态坦率;⑥在技术上精益求精,严格执行技术操作规程和规章制度,尊重科学;⑦遇事冷静,且具备敏锐的洞察力,迅速果断的处理突发事件。

6小结

“以患者为中心”的服务理念在现代医学技术飞速发展的背景下,已受到患者、医护人员及社会的高度重视,在护理工作中融入对患者的人为关怀,是护理事业不断进步和改善的关键。护士在提高护理技能水平和技术水平的同时,加强与患者的沟通和交流,提高自身素质和职业道德,贴近患者及社会,使护理综合水平显著提高,达到实现优质护理服务的目的。

参考文献

[1] 叶萍.良好的护士心理素质是急诊护理质量的保障[J].中华中医学杂志,2006,4(7):101.

护理人员职业道德的优劣,直接关系到医院的声誉,并且在医疗工作中起着极其重要的作用。下面是我给大家推荐的论护理人员职业道德的论文,希望大家喜欢!

《论护理人员的职业道德与患者的关系》

摘要:浅析护士职业道德在护理工作中的重要意义,通过临床实践总结出的一些经验,强调护士要正确树立崇高的职业道德观念,掌握扎实的专业理论知识和娴熟的护理技能,全心全意为广大患者服务,从而使护患之间关系建立在良好的基础上,让患者在治疗中保持良好的心理状态,帮助患者早日康复,达到身心健康的目的。

关键词:职业道德;护患关系;培养职业道德

护理人员职业道德的优劣,直接关系到医院的声誉,并且在医疗工作中起着极其重要的作用。由于护理人员担负着保护生命、预防疾病,减轻患者痛苦和促进患者康复的使命,担负着繁重的治疗任务,同时还通过执行各种护理工作为患者提供生活上、精神上、环境和社会上的需要。所以对患者的影响也最广泛,最持久,联系也最密切。因此,近代护理学对护理人员的职业道德行为提出了更高的要求,要求护理人员不仅要熟练掌握各种护理技术操作,还要十分重视自己的道德修养,不断提高自身的政治素质、职业道德以及科学知识。

1热爱本职,竭尽忠诚

护理人员首先要热爱本职工作,忠实于患者的健康利益,把自己的全部精力投入到护理事业中去,全心全意为患者服务,一切以患者的利益出发,同情和体贴患者。由于社会上一些人受旧传统观念影响,把护理工作看作是侍候人的,因此出现对护士不尊重的现象。但作为护理人员首先要端正思想,提高认识,对自己的工作有一个正确的评价,明确在医疗工作中,护理工作是医疗工作重要的组成部分。各种疾病的康复都离不开护理人员的精心护理。护士和医生中是分工不同,不存在高低贵贱之分,我们不应在旧思想、旧观念的影响下降低自己的工作热情。

2一视同仁,平等待人

我们与患者的关系是服务者与被服务者的关系,是护理人员与患者的护患关系。因此,作为护理人员切忌"以貌取人,以财取人,以物人",不管患者在我们面前是什么形象,都要做到一视同仁,不嫌他们脏,不嫌他们臭,不嫌他们病容难看,不嫌他们呻吟呼叫,不嫌他们要求烦多,要主动接近他们,询问他们的病情,同情他们的疾苦。除此之外,对于不同身份的、不同病种的患者,不论是急性的或是慢性的、重病的或是轻病的、预后好还是差的,妇幼的还是年老的、患精神病的还是残废的,我们都不要嫌弃他们。因为在医院里的患者总是希望被重视、被厚待,得到很好的照料和治疗。

3观察细心,一丝不苟

当患者把生命托付给我们,我们就是患者健康的保护者,护士在执行每一项医嘱与操作中,都应体现出对患者高度的责任心,时刻想到患者的疾苦。工作中做到胆大心细、遇事沉着、冷静、一丝不苟、准确及时,绝不能因自己的疏忽而危害患者的利益。给患者带来不必要的痛苦和经济上的负担,甚至危及患者的生命。如我院曾收治一甲亢患者,术后出现高热烦躁、脉快而细、伤口出血、血压下降等,当患者家属把患者病情变化告知值班护士,护士到床前查看后,没及时处理和报告医生,当患者家属再次催促值班护士患者已出现昏迷,因而失去抢救机会,导致死者家属不满。如果我们的护士在工作中责任心,做到细心观察,及时发现患者的病情变化。熟练掌握危重患者的抢救程序,就为抢救患者生命赢得宝贵的时间。

4态度诚恳,热情真挚

对患者态度诚恳,热情真挚,帮助患者消除不利因素,早日促进患者恢复健康,是我们护理人员的神圣职责。患者因病住院,处在陌生的环境里,同时还要接受各种检查、注射等,使他们产生恐惧、忧郁与孤独感。当患者入院时,我们详细给他们介绍医院的情况,在患者提出问题时给予耐心细致的解答,在他们遇到困难需要帮助时,护士尽一切努力满足他们的需要,包括诊治上、生理上和心理上的需要,那患者一定会从内心感谢我们。反之,对患者提问爱理不理、一问三不知、那患者除了在治疗或者护理上不配合外,往往还会因身心不愉快而影响治疗效果,延误诊治或使病情恶化。另外,患者在住院时往往很想了解自己病情的严重程度以及预后的情况,如骨折患者想了解预后有否畸形,脑血管意外引起瘫痪等等。除此之外,患者往往还会因住院带来工作、学习、家庭以及经济上的影响而感到烦恼。如果我们了解到他们的各种思想问题,把他们当亲人耐心地给予安慰、解释和鼓励,使他们消除思想上的顾虑,保持乐观情绪,很可能起到药物治疗所不能起到的作用,使他们早日康复。

5仪表言行,礼貌待人

护理人员的仪表要符合文明礼貌规范,给患者以积极的影响而产生治病的作用。如果我们衣冠不整、疲乏懒散、消沉冷漠、焦虑急躁等,都会给患者带来不安,以至影响到患者的情绪,同时还有损护理人员的形象。因此当我们进入病区,接触患者时就应该有一个健康的仪表。应该精力充沛、举止稳重,让患者对我们产生信任感。言行方面,应该平易近人语言亲切待人礼貌。在与老年患者接触时,应有尊称,在需要患者及家属合作时,应该用"请""您""谢谢",如遇静脉穿刺失败时,我们表示歉意应说"对不起",而且在使用这些语言时,是出自内心的。面部表情应该让人感到和蔼可亲,声调自然甜美。绝不能随意指责,出口伤人。

6团结协作,谦虚诚实

高尔基曾说过:"诚实是宝石,如果用谦虚镶边就会更加灿烂夺目"护理人员在平时的工作中要求做到不弄虚作假,不投机取巧,不殉私情,不谋私利,坚持实事求是的原则,要敢于承担责任。除此之外,护理人员之间还要团结合作,工作互相配合,共同完成护理治疗任务,切不可斤斤计较。当产生矛盾时要互相谦让、互相谅解、求大同、存小异,各自多作自我批评。在生活上要互相照顾、互相关心、互相帮助。要善于发现自己的缺点和弱点。虚心向他人学习,取别人之长,补自己之短,不管在什么时候,什么场合,护士都应用谦虚诚实的道德规范来约束自己。

7相互尊重,保守秘密

为患者保守秘密是护理人员的一种美德,护理人员有权为患者保守不愿公开的秘密,例如:生理缺陷、未婚人流、性病等。另外,对意志薄弱、思想不开朗的癌症患者,我们也要为其实行保护治疗,不然就有可能造成某些患者自杀的意外事故。因此不管是我们的护士、医师还是医技人员都要注意为患者保守秘密,尊重其人格、切忌议论其隐私,以免对患者造成伤害。

总而言之,医院应把职业道德教育放在首位,培养合格的护理人员,而护理人员也应该自觉锻炼,使自己成为具有良好的职业道德且技术精湛的护理工作者。作为护理人员应该充分认识整个护理工作的特殊性以及自己对社会、对患者所负的责任,不断提高自己的职业道德修养和专业技术水平,为救死扶伤和卫生事业作出自己应有的贡献。

参考文献:

[1]阎成美,翁庐英,李妮.护理不安全因素分析与管理对策[J].中华护理杂志,2003,38(7):547.

[2]高敏,贺秀丽,刘炎琴.如何提高护士职业道德修养[J].临床和试验医学杂志,2008,10,7(10).

[3]高春兰.急诊护士与患者及其家属的心理沟通[J].中华医院管理杂志,2000,16:372.

[3]吴欣娟,贾朝霞.从护理角度看患者安全问题及应对措施[J].中华护理管理杂志,2005,5(7):56-58.

关于护士的论文

护士是履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。下面,我为大家分享关于护士的论文,希望对大家有所帮助!

生活质量是指在一定物质基础上,社会成员对自身及其所处各种环境的感受和评价,是环境提供给人们生活条件的充分程度以及人们对生活需求的满足程度[1].在全国优质护理服务示范工程活动中,国家卫生和计划生育委员会明确提出医院要关心护士的生活质量和身心健康,维护护士合法权益。

然而在复杂多变及高强度的工作环境中,较少社会支持和长期高付出低回报的心理社会环境都不同程度地影响着护士的生活质量和身心健康,并间接影响患者的就诊安全[2].已有研究表明,职业压力和情感疲惫呈正相关,社会心理环境对护士的心理健康尤为重要,尤其对传统国家的护士,她们正在经历付出和回报严重失衡,她们也是最有可能离职的护士[3-5].护士在整个医疗卫生保健体系中占据着较大比例[6],同时也是与患者接触最多的医务工作者,对护士整体生活质量的关注和提高,不仅有利于促进护士身心健康,提高护士工作积极性,更有利于稳定护理队伍,保障患者就诊安全。本文探讨了影响护士生活质量的因素,以期为护理管理和组织运行效率优化提供参考。

1相关概念和测量工具

生活质量概念

国内关于生活质量的研究始于20世纪80年代,对其定义尚无统一标准,现有的对生活质量的定义有多种,它是集生理、心理和社会功能等为一体的多维概念,涉及人们在生存中的文化和价值体系所反映出与其生存的目的、期望及标准的关系[7].风笑天[8]认为生活质量是由反映人们生活状况的客观条件和人们对生活状况的主观感受两部分组成的,既包含客观条件,又包含主观评价,是不同文化和价值体系中的个体对生存状况的体验[9].总体来说,生活质量是指以社会经济、文化背景和价值取向为基础,人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。

生活质量测量工具

目前,用于生活质量测量的最广泛的量表是由世界卫生组织编制的简表(WHOQOL-BREF),它是在WHOQOL-100量表基础上研制的简表,包括心理、生理、社会关系、环境4个领域,均按正向计分,即得分越高,生活质量越好[10].健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)是1991年由浙江大学医学院社会医学教研室翻译的'中文版SF-36.生活质量综合评定问卷(genericquality of life inventory-74,GQOLI-74)为我国学者编制[11],包括74个问题,共20个因子,4个维度(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)。上述问卷为普适量表,国内尚未研制出适用于护士生活质量的问卷,国外学者Brook[12]编制的护士工作生活质量量表(Brooks'quality of nursing work life survey)是专门适用于护士的问卷,由工作生活/家庭生活(指工作和家庭的平衡关系)、工作设计、工作环境及工作领域4部分组成。

2护理工作的特点

由于护士面对的是有生理、心理、社会适应、精神及文化层面问题的患者,要向其提供集预防、保健、医疗、护理、健康教育、计划免疫于一体的照护,面对人群有婴幼儿、孕产妇、老年人、残疾人等,病人需求层次不一,因此护理工作特点可以归纳为:①岗位多,工作复杂多样,专科性强;②病情轻重变化无常,常有突发情况,如急诊科室、急危重症患者需要24小时监护;③知识更新较快,常有新仪器、新技术投入使用,如手术室、重症监护室等;④我国的医疗系统实行的是三级医疗覆盖,有社区卫生服务中心、村卫生室、乡镇医院、县级医院和市级综合医院,护士层次不一。护理工作的特殊性使护士对生活质量的要求不同,影响护士生活质量的因素也具有多样性。

3影响护士生活质量的因素

科室和工作类型

科室是护士工作的微环境,不同科室和工作类型的护士生活质量有所差异,其中急诊科和ICU护士生活质量较差,精神科护士生活质量最差[13],这可能与科室工作强度大、应激度高、环境紧张有关;ICU护士生活质量各项 目 中 睡 眠 与 精 力 得 分 最低[14],这可能与科室排班多为12小时连班制有关。

护理管理者的生活质量高于一般护士,这可能与其社会功能、物质生活及其住房、社区服务、生活环境、经济状况因子以及心理功能中的正性情感、认知功能、自尊等方面均优于一般护理人员,个人的社会价值得到实现有关。余华等[15]调查发现,责任小组组长的生活质量高于护士长和普通护士。

组织支持感和心理授权

组织支持感是描述员工对组织重视他们的贡献,并关心其福利待遇的总体感觉[16].心理授权是指增强内在动机,表现为反映个人对其工作角色定位的4个方面的认知,主要是能力(或自我效能)、影响力、工作意义和工作自主性[17].组织支持感和心理授 权 直 接 影 响 护 士 的 生 活 质 量,与 其 成 正比[18],两者与离职意愿成负相关[19].护士感觉到较强的组织支持感和心理授权,会增强其组织行为,提高生活质量。

社会支持和家庭支持

护士作为一个社会角色,同时还承担着子女、妻子、母亲等多重身份,护士的工作特征决定了护士的工作和家庭生活会有较强冲突。有研究显示,工作-家庭冲突与护士生活质量呈中度负相关,而家庭-工作生活质量与护士的生活质量呈低度负相关[20].李森等[21]研究发现,护士工作领域得分是护士生活质量得分最低的维度,而社会大众普遍认为“护理工作仅为打针发药、翻身拍背等一般技术性工作,护理工作中的高、精、尖技术难以体现”,且仍有人认为护士从属于医生,没有自主权等,这些观点体现了护士的社会支持较低,这会降低护士的职业认同感和个人成就感,易产生职业倦怠,不利于护理人员生活质量的提高。

工作压力与付出-获得不平衡

随着医学模式转变及对健康的新型定义,护理人员以服务对象的整体状态为目标,必然要求其付出更多的体力与脑力劳动;我国的现状是护理人员严重不足,由于护理教育开展较晚,护理人员大部分是中专学历,她们不仅需要合理安排时间处理工作、参加继续教育,还要兼顾家庭和子女,经常处于较大的工作压力中,工作压力与生活质量呈负相关[22];同时,护理人员付出与获得不平衡状态及超负荷状态使护士的生活质量处于中等水平[23].

医院级别与聘用类型

黄永兰等[24]研究显示,医院级别越高护士生活质量越好,但大型医院护士心理状态较差,这也间接影响护士生活质量。医院不同聘用类型的护士生活质量也有差异,迟春霞、周良燕等[25-26]发现,合同护士和在编护士相比,同工不同酬,更易出现焦虑、抑郁等不良情绪,部分处于亚健康,影响其生活质量;但也有学者调查研究后指出合同护士的生活质量高于编制的护理人员[27],结论尚不一致。

轮班制度

有研究显示,科室实施APN排班模式(三班制)后,护士的生活质量优于传统排班的护士[28];另有研究显示,AN排班(早夜班制)优于APN排班模式[29],这可能与不同科室、护士的主观认识有关。国外研究显示,不合理的夜班也会影响护理人员的生活质量,且不利于稳定护理队伍。国内对夜班、轮班频率对护士生活质量影响的探索较少,但据笔者了解,周围护士大多认为夜班打乱了生物作息时间,对身体损害较大,尤其是年龄大的护士,过于频繁、时间较长的夜班更是难“熬”.

人口学特征对生活质量的影响

目前,对于年龄、婚姻等对护士生活质量的影响,结论尚不统一。部分学者认为年龄不同,生活质量无差异,但也有学者认为年轻护士生活质量低于年龄大者[13,30],这可能与她们对预期生活目标与实际差距较大有关,具体还需进一步探讨。对护士调查显示,已婚者工作满意度低于未婚者[31],并间接地降低了护士生活质量。

4建议

医院管理者在思考如何提高护理质量和稳定护理队伍时,要关注护士生活质量及来自于工作、生活等各方面的压力,将工作压力控制在能使她们产生积极组织行为的范围内。

首先,管理者要为护士营造一个良好组织氛围,提升组织支持感、心理授权和社会支持,关注护士心理社会因素,提高行动力。根据工作类型,配置人员,弹性排班,促进护士工作与家庭的平衡。

其次,护理管理者要引导护士形成救死扶伤的职业精神,鼓励护士加强综合素质的培养,善于调节压力,主动疏理心理障碍,在工作中实现自我价值,提高自身生活质量。

最后,护理管理者要注重平行管理合同护士与在编护士,加强对合同护士人文关怀和情感教育,提升合同护士对护理工作的热爱,并为她们提供更多职业发展机会。明确职责与分工,实施绩效考核,最大限度地降低付出-获得不均衡;设立激励机制,在制订对策时考虑公平公正原则,对夜班护士有所倾斜,给予适当补助,合理安排班次和休息时间,保障其生理、心理、社会等各方面的完好状态,从而提高其生活质量。

参考文献

[1] 周长城。全面小康:生活质量与测量[M].北京:社会科学文献出版社,.

[2]Berland A,Natvig GK,Gunersen safetyand job-related stress:a focus group study[J].Inten-sive Crit Care Nurs,2008,24(2):90.

[3]Stordeur SD,Hoore W,Group of hospitals succeeding in attracting andretaining nurses[J].J Adv Nurs,2007,57(1):45-58.

[4]Stansfeld S,Candy work environ-ment and mental health--a meta-analytic review[J].Scand J Work Environ Health,2006,32(6):443-462.

[5]Hasselhorn HM,Tacknberg P,Peter imbalance among nurses in stable coun-tries and in countries in transition[J].Int J OccupEnviron Health,2004,10(4):401-408.

[6]Murray nursing shortage[J].Nurs Adm,2002(32):79.

护理论文护士的职业病

1、心理压力大的外科护士工作三班倒,工作压力大,工作中不能出错,发药不能出错,注射不能出错,输液要求一次处理,出错会引起患者不满。加上经常上夜班、拖班、倒班制中断生物钟等,另一方面患者和家人的不理解和医生的不认可、职场的暴力倾向等。长期持续的话,会产生不安、抑郁等紧张感和其他病理征兆。2、劳动强度大的外科工作节奏快,护理任务重,突发事件多,实施救治多,外科护士承担技术工作和重大体力劳动。在病房里,护士来往于各病房,测量体温、测量血压、点滴等。这容易引起下肢血液回流不良,引起下肢静脉本身扩张、延长、静脉瓣膜损伤和发病。3、超时工作是外科护士职业的特殊性。工作中有许多超载因素。另一方面,工作量大,工作中的要求过多,另一方面,三班制扰乱了护士的生物钟规律,对身体、生活、工作非常不利,容易患胃溃疡等疾病。此外,护理人员配置不合理,护理人才不足,护士严重不足等。4、针刺针刺是医院内所有医疗锐器引起皮肤破裂出血的皮肤深处意外损伤,是医务人员发生血源性传染病的最危险传播途径之一。由于护士接触医用锐器,如注射器、输液器等机会较多,被针扎的人数最多。因此,防止护士针刺引起了护理行业的广泛关注。年轻护士年龄小,知识和实践经验不足,操作时紧张等,针刺发生的概率比高龄护士高。5、胃病、肾结石、泌尿系疾病对比偏手术室、ICU病房的医生、护士,在无菌操作的空间工作,手术做十几个小时是常事,期间不能吃饭,不能喝水,不能上厕所。在这些需要无菌操作的空间里,医务人员每次去厕所都意味着脱衣服、穿衣服、消毒等一系列程序。随着时间的推移,胃病、肾结石和泌尿系统疾病会来到家里。在生活中护士的职业病:1:洁癖:钥匙、手机这些随身物品要用酒精消毒,频繁的甚至一天几次;不洗澡换衣服是无法安然入睡的;开关式水龙头(非感应)用过后要用手接一捧水把水龙头把手冲洗干净。2:走路快但是不能跑:这个问题曾出现在护士执业资格考试的试题中医、学教育/网,理论上,护士遇到紧急情况是要求“快步走”,是不能跑起来的,所以很多护士都练就了走比跑还快的技能。(还是要符合临床实际情况的,也不是无论多急都要走路。3:喝水:喝水的时候先冲洗下瓶口,标签握在手中,再喝带盖子的杯子、锅盖揭开时一定要反着放。4:洗手:一定要七步洗手法,洗完习惯性摸在屁股后面的衣服上5:超市里买东西看生产日期,有效期,买液体的东西对光检查是否澄明,有无浑浊。

了解护士常见职业病,关注护士健康!

护士的工作性质:倒夜班、长时间行走及站立、弯腰负重、饮食不当等。

(小提示:很多职业都有以上的工作性质,可以对号入座,注意防范哈)

长期久站可致下肢静脉曲张

你有没有一种体验,连续上了8个小时的班,下班后,双腿酸爽得不行,有时甚至影响正常生活。

长此以往,导致血液过多地瘀滞在下肢,静脉内压力持续升高,瓣膜因承受过重的压力,逐渐松弛,关闭不全,引起下肢静脉的膨出和扭曲,甚至引起局部坏疽和溃疡。

预防

1. 长时间工作需站立行走时,请在工作前穿着弹力袜

正确的穿法是:平躺并抬高双下肢,待双下肢静脉回流后再进行穿着。

2. 休息时可抬高双下肢,增加下肢静脉血液回流。

1)卧床休息时双下肢垫高。

2)夜班闲暇时坐位休息,将双足置于桌下的板凳上,避免双膝交叉过久。

3)出现酸胀时,将双小腿泡于温热的水中,有助于缓解症状,亲测有效。

腰椎间盘突出与不良姿势

一般认为,人在20岁以后,椎间盘开始退变,生活工作中的不良姿势,不正确的用力方式,使得腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受过大的压力,这是发生椎间盘突出的诱因之一。护士日常工作中,弯腰使劲,为卧床的病人翻身,铺床整理床单位,搬运重物,搬起几十公斤的输液点滴及肠内营养剂等。

讲究日常工作生活的正确的姿势

1.搬运重物

先下蹲,背部尽量伸直勿弯,搬起重物后站直,再行走。

2.为卧床病人翻身

有一侧及以上肌力正常的病人,鼓励自行翻身,护士适当协助。无法自行翻身时,护士尽量靠近床边,避免腰部过度弯曲,两腿分开与肩同宽,两膝稍弯曲,尽量使用肘部力量,在家属的协助下,一起为患者翻身。

3.坐位

将椅子调节到膝与髋同一水平的高度,身体靠向椅背,腰部垫一软枕。

4.立位及行走时

站立时尽量使腰部平坦伸直、收腰、提臀;

行走时抬头挺胸,收腹,利用腹肌收缩支持腰部。

保护性措施

佩戴腰围,腰围能加强腰椎的稳定性,起到保护和制动作用。

腰背肌锻炼

可增强脊柱稳定性。

饮食不当,胃病泌尿感染找上门

受上班时间和工作量的影响,饮食不够规律。比如手术室的医务人员,到了午饭时间,手术还在进行中,不能及时用餐,轮换用餐时,经常狼吞虎咽,食物没有经过充分地咀嚼,不利于胃的消化,易得胃病;上班忙碌,顾不上喝水,泌尿系统的感染也找上门来。

选择比较容易消化的食物

吃饭时间短暂时,可以选择易于消化食物,比如面条、粥类。没时间吃饭?那就抽空吃点小点心先填填肚子,不急的事情,可以等下再做(比较适用于病房护士),喝水也是一样的道理,不要等到觉得渴了,才喝水。

熬夜:容颜/睡眠/内分泌问题等

在医院流传已久的经典故事:第一年进来的时候是红苹果,脸蛋红扑扑,过了几年是绿苹果,上完夜班,脸色铁青铁青,现在是黄苹果,脸色蜡黄。熬夜可以产生色斑、黑眼圈、眼袋、皮肤缺水干燥等等面子问题,加速衰老。

很遗憾,作为一名平凡的一线护理人员,夜班“在劫难逃”。如何挽救我们的面子问题?

再累也要注重保养

补充充足的水分,不要吝啬各种脸上的保养品,保证夜班后充足的睡眠时间等等。

解决睡眠难题

护士的睡眠障碍,表现在夜班前入睡困难,夜班后睡眠质量不佳,夜休第一天入睡困难。

如今我的夜班生活也变成了先下夜后上夜,睡眠时间不够充足,于是我下夜后留在科室,在“人声鼎沸”的中午被吵醒后起床吃饭。这样勉强可以休息5小时左右。

护士常见的职业病,按照职业病分类和目录的规定,医护人员存在的职业病主要是两类。第一,职业性放射性疾病。从事医学影像学、核医学、放射治疗等专业的,接触电离辐射,可能会出现放射病。第二,艾滋病,医护人员在工作中不慎被感染罹患艾滋病的,可以认定为职业病。

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