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美国转化医学杂志癌症

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美国转化医学杂志癌症

抗癌疫苗目前还没有正式上市。香港遗传性肿瘤基因检测,可以了解家族是否携带肿瘤致病突变基因,预估罹患遗传性肿瘤的风险,尽早作针对性预防,可有效保障个人同家人的健康。

不一定,因为没有基于太多的例子。

癌症治疗过程中,最害怕的就是「抗药性」产生,不管是用化疗、标靶药物,一旦治疗失去效果,癌症肿瘤再长大,几乎就是一种「等死」。

但现在欧、美各大学共同合作,发现一个特殊的现象,只要「不让药物去杀死癌细胞,反而杀死它周边的正常细胞」,可以明显解决抗药性的问题。在一项测试中,这个疗法合并化疗,比单纯使用化疗延长了90%的生存期,甚至有达到几乎治愈癌症的潜力,大大扭转了过去治疗癌症的方式。

免疫系统是我们身体最后的防线,但当癌细胞侵占了免疫系统,癌症治疗就变得非常困难。所以像是淋巴癌、血癌,只能用「化疗」、「标靶」等治疗方式,暂时压制癌细胞的生长,但随时随地都要担心抗药性、复发。

不过现在有新研究发现,过去只针对癌细胞进行攻击的想法应该被「扭转」,因为癌症带来的是「一整个适合癌细胞生长的环境」,而不只是「单一寄生在身体内的有害物」。而研究团队就是针对这个进行研究,发现更有效能改变体内环境的一个方法。

这项研究是包含英国剑桥大学、伦敦大学、美国加州大学、佛蒙特大学、德国慕尼黑工业大学等顶尖大学在内,共同进行的一项研究。共同作者之一、英国剑桥大学的科学家Ingo Ringshausen说,「像其他生物一样,癌细胞也不喜欢孤立生活,它们会跟环境里的其他细胞互相交换讯息,共同生存,甚至从正常细胞取得营养。」

所以正在供给癌细胞养分、让癌细胞不断长大的,就是我们自己的细胞,所以如果为了怕伤害身体的其他细胞而针对癌细胞攻击,癌症还是很容易不断复发。

Ringshausen说,提供癌细胞养分的正常细胞被称为「基质细胞」,是大多数癌症的重要组成部分,因为它们支持肿瘤的生长和存活,如果没有基质的营养,癌细胞通常会自己死亡。

而淋巴癌、血癌会引起基质细胞发炎,发炎后的基质细胞在与癌细胞接触后,会产生一种称为激酶C(kinase C, PKC)-beta的蛋白质,这种蛋白质会让癌细胞产生抗药性;但反过来说,如果基质细胞无法产生这种蛋白质,它本身反而可以对抗淋巴癌、血癌。

「事实上,我们早就开发了可以阻断PKC的药物!只是这些药物很快被认为没有效,因为他们无法杀死癌细胞,但如果把这些药物改造成针对基质细胞的药物,再合并化疗,比单纯使用化疗延长了90%的生存期,甚至有达到几乎治愈癌症的潜力。」Ringshausen说。

目前这项疗法可以应用到慢性淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞白血病,或是淋巴瘤等非实体瘤的癌症中,研究团队也还在进一步的人体实验,预计将来可以成为「血液癌」治疗的新希望,也是这些患者的新未来。

期刊小档案

《科学转化医学》(Science Translational Medicine)为一跨领域研究性质的医学期刊,由美国科学促进会(AAAS)于2009年10月创办,美国科学促进会也是世界最权威期刊《科学》(Science)的创办单位。而《科学转化医学》期刊主要涵盖对于人类疾病在基础科学研究、转化医学研究、以及临床研究等方面之报导与探讨。

近日,美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为B细胞活化因子受体,有望解决癌症复发难题,并可能成为新的一线疗法。此研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。

什么是CART-T细胞疗法?

CAR-T免疫疗法全名为Chimeric antigen receptor T-cell therapy,中文是嵌合抗原受体T细胞疗法。简单来说就是把人体免疫系统的T细胞,用生物技术把会辨识癌细胞表面CD19抗原的CAR基因插到T细胞上,改造成CAR-T来对付癌症。CAR-T就像在T细胞上面装上了一个辨识癌细胞的GPS,当CAR-T遇到癌细胞的时候,就会辨识锁定癌细胞,然后T细胞就开始启动毒杀癌细胞的反应。

新型疗法有望克服癌症复发

目前,两款植入CD19的CAR-T细胞疗法(Yescarta和Kymriah)已经在美国获批上市,用于治疗血癌和淋巴癌等B细胞血液癌症。根据研究显示,CD19 CAR-T治疗儿童及成人复发性血癌和淋巴癌的完全缓解率(CR)可达90%以上,疗效远高于化疗。然而,却有近三分之一的血液癌症患者在经历长短不一的缓解期后疾病复发。CD19 CAR-T的复发模式包括20-30%的CD19反向重复。表面CD19抗原的缺失将导致CD19 CAR-T彻底失效!因此,找寻新的替代治疗靶点,不但可以治疗复发患者,也为原发性CD19阴性的血液癌症(血癌和淋巴癌)患者带来治疗的新希望。

近日,美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为 B细胞活化因子受体 (BAFF-R),开发出了第一款有望克服癌症复发的新型疗法,并可能成为新的一线疗法。这研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。希望之城计划于明年开始一项临床试验,使用BAFF-R CAR- T细胞疗法,治疗在接受CD19 CAR-T或blinatumomab治疗后复发的B细胞白血病和淋巴瘤患者。

癌症转化医学杂志

可以在中文核心期刊中国科技核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国肿瘤学核心期刊等查找《癌症》杂志是由中华人民共和国教育部主管,中山医科大学肿瘤防治中心(世界卫生组织癌症研究合作中心)主办,美国LANDES出版社协办的核心科技期刊。创刊于1982年2月,月刊,大16开,112页,进口铜版纸彩印,国内外公开发行。办刊宗旨:坚持四项基本原则,遵循基础研究与临床研究相结合、普及与提高相结合的办刊方针,致力办成具有国际先进水平的国际性期刊。读者对象:国内外从事肿瘤防治研究的医、教、研工作者,肿瘤学边缘学科的学者,以及医学院校的硕士、博士研究生等。开设栏目:快速报道、基础研究、临床研究、述评、技术与方法、综述、个案报告、简讯等栏目。

1、Cancer research(癌症研究)2、Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology(临床肿瘤学杂志)3、CA: a cancer journal for clinicians(CA:临床医师癌症杂志)4、Clinical cancer research(临床癌症研究)5、Journal of the National Cancer Institute(美国国立癌症研究所杂志)6、中华肿瘤杂志 (主管:中国科学技术协会 主办:中华医学会)

各个检索系统的影响因子不同一般最大的是《CA:ACancerJournalforClinicians》。

《CA:ACancerJournalforClinicians》是美国癌症协会的官方旗舰期刊,也是全球顶尖的医学期刊,主要报道全球肿瘤防控、诊断、治疗最前沿的研究进展和发现,为全球肿瘤人群预防、临床诊疗等提供最新政策。

《临床医师癌症杂志》介绍:

《临床医师癌症杂志》(《CA: A Cancer Journal for Clinicians 》)是由美国癌症学会主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊,论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防。

其影响因子在SCI每年发布的JCR中一直处于领先位置,充分依托学会主办的优势进行组稿、约稿工作,并刊登医学继续教育方面的信息,发行量约88 000册,号称世界上发行量最大的肿瘤学期刊。

影响因子-2010年至2012年:

2010年:。

2011年:。

2012年:。

3年平均影响因子:。

其中,2020年影响因子为 。

以上内容参考:百度百科-临床医师癌症杂志

癌症转化医学杂志文章

近日,美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为B细胞活化因子受体,有望解决癌症复发难题,并可能成为新的一线疗法。此研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。

什么是CART-T细胞疗法?

CAR-T免疫疗法全名为Chimeric antigen receptor T-cell therapy,中文是嵌合抗原受体T细胞疗法。简单来说就是把人体免疫系统的T细胞,用生物技术把会辨识癌细胞表面CD19抗原的CAR基因插到T细胞上,改造成CAR-T来对付癌症。CAR-T就像在T细胞上面装上了一个辨识癌细胞的GPS,当CAR-T遇到癌细胞的时候,就会辨识锁定癌细胞,然后T细胞就开始启动毒杀癌细胞的反应。

新型疗法有望克服癌症复发

目前,两款植入CD19的CAR-T细胞疗法(Yescarta和Kymriah)已经在美国获批上市,用于治疗血癌和淋巴癌等B细胞血液癌症。根据研究显示,CD19 CAR-T治疗儿童及成人复发性血癌和淋巴癌的完全缓解率(CR)可达90%以上,疗效远高于化疗。然而,却有近三分之一的血液癌症患者在经历长短不一的缓解期后疾病复发。CD19 CAR-T的复发模式包括20-30%的CD19反向重复。表面CD19抗原的缺失将导致CD19 CAR-T彻底失效!因此,找寻新的替代治疗靶点,不但可以治疗复发患者,也为原发性CD19阴性的血液癌症(血癌和淋巴癌)患者带来治疗的新希望。

近日,美国希望之城的研究人员将CAR-T重叠的CD19靶点替换为 B细胞活化因子受体 (BAFF-R),开发出了第一款有望克服癌症复发的新型疗法,并可能成为新的一线疗法。这研究结果已发表在《科学转化医学》杂志上。希望之城计划于明年开始一项临床试验,使用BAFF-R CAR- T细胞疗法,治疗在接受CD19 CAR-T或blinatumomab治疗后复发的B细胞白血病和淋巴瘤患者。

一提到抗氧化物,我们首先想到的也许就是它具有预防癌症的功效。但是,最新(香港特区肿瘤中心)研究提示,抗氧化物对癌症患者不仅无益,反而有害。瑞典哥德堡大学萨尔葛兰斯卡研究院研究人员近期的一篇关于小鼠的实验报告声称,抗氧化物实际上会增加黑色素瘤转移的几率,且高达两倍。相关研究结果发表在美国科学促进会(AAAS)官方刊物《科学转化医学》(Science-Translational Medicine)上。最新研究报道称:抗氧化物加速黑色素瘤的进程近期,瑞典哥德堡大学萨尔葛兰斯卡研究院的研究人员在美国专业医学周刊《科学转化医学》(Science-Translational Medicine)上发表了一篇文章,声称存在于营养品、水果、蔬菜等食物中的抗氧化物会加速黑色素瘤的进程。其实,这并不是第一次提出抗氧化物与加速癌症进程两者之间的关系。2017年1月,萨尔葛兰斯卡研究院的研究人员就曾在小鼠体内通过实验证明了抗氧化物是如何加速肺癌的发展的,并且在后来肺癌患者癌细胞的进一步实验中也证实了该结果。而过往所认为的抗氧化物是“健康物质”的原因,主要是由于它能够中和自由基(一种可以损害细胞的高活性化学物质),并最终可以阻止自由基损害细胞。但是,自从有研究报道称抗氧化物与肺癌进程关系存在争议性问题时,医学界便开始了进一步的调查研究。关键性研究成果:癌症患者应避免服用抗氧化物补充品研究者Martin Bergo授认为,抗氧化物对黑色素瘤细胞的作用特别值得深究——因为黑色素瘤细胞对自由基非常敏感,而且因为肿瘤细胞还可以通过饮食以外的其他方式接触抗氧化物。例如皮肤防晒乳液时常含有β胡萝卜素和维生素E,而这两种物质都可以作为营养补充剂中的抗氧化剂潜在性地影响恶性黑色素细胞。从恶性黑色素瘤患者体内提取的细胞培养实验中,研究者们还发现,当抗氧化物质通过中和自由基对正常细胞发挥保护作用时,会潜在地将这些正常细胞转化成恶性细胞,同时对于已形成的肿瘤具有保护作用。所以抗氧化物促使恶性黑色素瘤转移的概率将比原先高两倍。“鉴于以上研究,尽管原发性黑色素瘤并未受到抗氧化物影响,但是,抗氧化物促使了癌细胞的转移,而重点是癌细胞转移往往是黑色素瘤患者死亡的主要原因,因为原发灶本身已被清除,并不会起到危害作用了。”Bergo教授解释道。然而,根据之前萨尔葛兰卡研究院的研究数据显示,相比健康人群,癌症患者服用含抗氧化物营养品的比率更高。而根据我们当前的研究,结合许多关于抗氧化物的大型临床试验结果,一致证实被确诊为癌症的患者应该避免服用抗氧化物补充品。为了进一步深入研究,目前研究团队也正在探索皮肤防晒乳液是如何影响黑色素瘤的,实验主要通过在小鼠体内测试皮肤防晒乳液的抗氧化物是否对黑色素瘤起作用,是否和饮食中的抗氧化物一样会加速癌症的进程。通过科学研究,我们总能发现一些神奇的现象,就像原来我们普遍认为的健康物质,在某些情况下、对于某些人反而是有害的。所以,就如该报告中Bergo教授所强调的那样:“如果我们想获得更全面的信息,用来评估自由基和抗氧化物在癌症进程中所扮演的角色,那么就应该进行更多关于抗氧化物和其他癌症的研究。”“颠覆性研究抗氧化物加速黑色素瘤进程,对癌症患者有害”癌症患者会存在疑虑果蔬等食物中富含抗氧化物,到底还能否继续食用具有抗氧化的果蔬呢?香港中医科学院肿瘤中心肿瘤营养师认为,该项研究还处于对单癌种(黑色素瘤)动物和细胞学实验阶段,且选材有限,并未使用所有果蔬,正如参与该研究的Bergo教授所说“应该进行更多关于抗氧化物和其他癌症的研究”;色彩鲜艳的果蔬中除了抗氧化物,还存在其他具有抗癌功效的成分例如纤维素、微量元素等,它们通过促进有毒致癌物排出、抑制癌细胞生长等达到抑癌抗癌的功效,癌症患者需要均衡的饮食,从而有利于提升机体的免疫力,抑制癌细胞生长,预防癌症的复发和转移。因此,水果和蔬菜作为抗癌餐盘中必须的组成还是需要继续摄入的,且建议癌症患者每天至少吃五种不同的蔬菜和水果。

《美国转化医学杂志》

生物电疗是利用电能在人体内的流动,来激发经气,疏通经络。人体经络畅通,则血脉和利,血脉和利则苛疾不起,精神乃居,达到祛病健身的目的。促进血液循环。生物电能渗透到人体后,使血管扩张,血流阻力及血液粘度降低,改善微循环,增加细胞的储氧及排除二氧化碳的能力,对于预防治疗心脑血管病有奇迹般的功效。能够增加人体生命电能,提高细胞粘膜吸收能量,调整人体电位平衡,活化提高多种酵素,使物质代谢和能量代谢增强。1.可以促进血液循环,可以降低血液的黏度降低,改善微循环系统。可以增加细胞的储氧能力,有效的预防心脑血管疾病。2.具有活化神经的作用,可以刺激肌肉组织,可以缓解肌肉萎缩的症状。3.调节消化系统功能,对于内分泌腺体具有很好的调节作用。4.可以消除疲劳,具有止痛的功效。缓解肌肉紧张引起的各种疼痛。

生活习惯对于每个人的影响非常重要,很多人长胖就是因为没有注意日常饮食和缺乏锻炼,所以如果想要健康减肥瘦身则依然需要从平时的一些习惯做起。当然了,减肥并不意味着吃的方面要完全杜绝高热量食物。那么健康减肥要养成什么生活习惯?哪些习惯有助于快速减肥?1、快速减肥的习惯调低温度一般人身体喜欢的体内温度为华氏度(37℃),但如果你降低了你的体内温度,为了恢复之前水平,你的身体会消耗更多的卡路里。事实上,洪堡大学的研究人员发现,喝两公升的冰水,可以将你每天的代谢消耗增加约95卡路里,而一项由美国国立卫生研究所的临床中心新的研究中发现,当有人睡在一个66华氏度的房间时,他会比睡在75华氏度的房间里的人燃烧更多的卡路里。摄入更多蛋白质如果一顿饭里没有蛋白质,那么它就称不上是一顿饭。为什么呢?因为蛋白质含有身体所需的氨基酸,可以产生新陈代谢,生成可燃烧卡路里的肌肉。每一磅的肌肉的获得可将你的新陈代谢提高20-30%。每天可以摄取一些蛋白质含量高的食物,比如鸡肉、鱼、牛肉、鸡蛋等。那么对于素食者而言呢?可以多吃些坚果,甘蓝、鸡蛋、酸奶。锻炼身体减少时间,增加重量更多的肌肉=更少的脂肪。但是如果可以选择快速、高强度阻力训练,有谁还愿意花上好几个小时挥汗如雨的进行力量训练吗?在最新的《转化医学杂志》的研究上称,短暂的使用重物进行训练可以在接下来的24个小时消耗452卡路里,提高你的新陈代谢。这比传统的低强度力量训练可多消耗354卡路里。适当多吃辣辣椒素给予辣椒和香料以热量,同时也可以燃烧你的脂肪。经常吃辛辣食物可以增加身体产生的热量以及交感神经系统的活动,每天可消耗大约50卡路里,这在一年里相当于完整的五磅脂肪。增加睡眠睡眠不足不仅仅会影响第二天的身体状态和精神状态,还会影响体内瘦素和胃饥饿素水平,这种荷尔蒙可帮助调节身体能量和食欲。斯坦福大学和威斯康辛大学的研究显示,每天只睡五小时会使瘦素水平减少,胃饥饿素水平增加。华盛顿大学的睡眠医学中心研究建议,要想保持健康的新陈代谢,就要去争取每晚9小时的睡眠。2、减肥食疗方法1.燕麦具有降胆固醇和降血脂作用。由于燕麦中含有其他谷物所没有的丰富的可溶性食物纤维,这种纤维容易被人体吸收,且热量低,既有利于减肥,又适合心脏病、高血压和糖尿病人对食疗的需要。2.玉米含丰富的钙、磷、镁、铁、硒及维生素A、B1、B2、B6、E和胡萝卜素等,还富含纤维质。常食玉米可降低胆固醇并软化血管,对胆囊炎、胆结石和糖尿病等有辅助治疗作用。3.葱蒜洋葱含有环蒜氨酸和硫氨酸等化合物,有助于血栓的溶解。洋葱几乎不含脂肪,故能抑制高脂肪饮食引起的胆固醇升高,有助于改善动脉粥样硬化。大蒜能降低血清总胆固醇,大蒜素的二次代谢产物甲基丙烯三硫能预防血栓。正在减肥中的JMS应该知道什么食物能帮你降脂肪排油。素食是不错的选择,既健康美味又能降脂清肠。下面就介绍减肥必知的8种减肥食品,让健康美味的素食帮你降脂清肠!4.山药其黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积,保持血管弹性,防止动脉硬化,减少皮下脂肪沉积,避免肥胖。山药中的多巴胺有扩张血管、改善血液循环的功能。山药还能改善人体消化功能,若有消化不良,可用山药、莲子、芡实加少许糖共煮食用。5.地瓜有较强的降低血中胆固醇、维持血液酸碱平衡、延缓衰老及防癌、抗癌作用。地瓜含有丰富的膳食纤维和胶质类等排便物质,可谓“肠道清道夫”。正在减肥中的JMS应该知道什么食物能帮你降脂肪排油。素食是不错的选择,既健康美味又能降脂清肠。下面就介绍减肥必知的8种减肥食品,让健康美味的素食帮你降脂清肠!6.红枣多食能提高机体抗氧化和免疫能力,对降低血中胆固醇、三酸甘油酯也很有效。7.山楂可加强和调节心肌,增大心室、心房运动振幅及冠状动脉血流量,还能降低血胆固醇,促进脂肪代谢。正在减肥中的JMS应该知道什么食物能帮你降脂肪排油。素食是不错的选择,既健康美味又能降脂清肠。下面就介绍减肥必知的8种减肥食品,让健康美味的素食帮你降脂清肠!8.苹果其果胶具有降低血中胆固醇作用。苹果含丰富的钾,可排除体内多余的钠盐,如每天吃苹果,对维持血压、血脂均有好处。

来了来了,TA又来了!每天播报最新新闻的深空小编又来了!今天天气不错,正适合读读最新资讯放松一下。中国研究团队研发出一种只需抽取几毫升血液就可对结直肠癌进行早期筛查和诊断的新方法。该研究成果发表在新一期美国《科学转化医学》杂志上。中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授团队收集了801例结直肠癌患者和1021例正常对照者血浆提取的循环肿瘤DNA,从中筛选出9个可用于诊断结直肠癌的甲基化标志物,以及5个可用于预测结直肠癌预后的甲基化标志物。循环肿瘤DNA是肿瘤细胞释放到循环系统中的基因组小片段,是一种特征性的肿瘤生物标记物,就像是肿瘤细胞留下的指纹。这项研究显示,基于循环肿瘤DNA甲基化标志物的结直肠癌诊断模型的准确率达到96%,而目前临床常用的结直肠癌血清标志物癌胚抗原CEA的准确率只有67%。另外,新的预后模型对患者生存预测的准确性也明显高于目前临床常用的预后指标,这意味着医生可以据此对不同的结直肠癌患者进行更为个体化的精准治疗。研究人员还对1493例结直肠癌高危人群同时进行了肠镜筛查和循环肿瘤DNA甲基化标志物的检测,结果显示后者检出早期肠癌的敏感性高达,对进展期腺瘤的检出敏感性也达到,且具有更好的患者依从性,为结直肠癌的早期筛查提供了新的无创性方法。欲要知晓更多《中国研究人员研发出结直肠癌早期筛查新方法》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩

三氧自体血疗法(ozonatedautohemotherapy,O3-AHT,又名major ozonated autohemotherapy或major autohemotherapy) ,是将一定浓度氧气和三氧混合气体与自体血等容量混匀,再回输到体内的一种疗法。此疗法本世纪初开始在我国逐渐开展,但一直缺乏可借鉴的中文指南或专家共识。为此我国三氧医学相关专家组织撰写三氧自体血疗法专家共识。供大家参考。经过多次修订,本共识已发表于2018年12月第6期中文核心期刊《转化医学杂志》上。一绝对禁忌证1. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病)2. 毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)3. 血小板减少低于50X109/L、严重的凝血障碍4. 严重的不稳定性心血管病、急性心肌梗死5. 急性酒精中毒6. 大量失血、急性出血、贫血(<90g/L)7、水电解质紊乱8. 癫痫发作9. 血色素沉着病、接受铜或铁剂治疗的患者10、抗凝剂(枸橼酸钠)过敏11、妊娠12、严重肝功能不全二相对禁忌证1.女性月经期。2.未成年人不建议做O3-AHT,建议用三氧直肠灌注替代。3.年龄上限无严格规定,80岁以上老年人可选用三氧直肠灌注替代。三O3-AHT期间相关药物影响1.治疗期间不建议口服维生素或抗氧化剂,但治疗前后可以服用。2.血管紧张素酶抑制剂:本疗法可能增加血管紧张素酶抑制剂降压作用而导致病人血压过低。3.抗凝药物:不推荐使用抗凝药物期间进行O3-AHT。四临床应用建议根据循证医学证据及专家临床经验,本共识将O3-AHT治疗疾病按适应证、效果不确定疾病、正在研究疗效及安全性的疾病和不建议开展的疾病等进行分类。根据循证医学(EBM),参考美国预防服务工作组及牛津循证医学中心疾病证据等级制定方法,将O3-AHT治疗的疾病可以分为四类【1、2】:A级证据:有良好的科学证据证实O3-AHT的临床益处远超 过潜在的风险。基于随机对照试验的系统回顾、同质性队列研究的系统评价或同种病例对照研究的系统评价。B级证据:至少公平的科学证据表明O3-AHT的临床益处大于潜在的风险。基于个体随机置信区间小、队列研究或病例对照研究。PUBMED数据库均可查到相关文献。C级证据:至少有公平的科学证据表明O3-AHT能够提供的临床益处,但利益风险不能确定。基于没有明确的批判性评价的专家意见、病例报告,或基于生理学、实验室研究,或“基本原则”,或描述性流行病学。PUBMED数据库均可查到相关文献。D级证据:主要根据O3-AHT编写组专家临床实,PUBMED数据库暂无相关文献支持。(一)适应证A级证据:无B级证据:1.慢性肝炎【3-4】2.下肢动脉缺血【5-8】3.突发性耳聋【9-10】4.年龄相关性黄斑变性(萎缩性)【11】C级证据:1.哮喘【12】2.多发性硬化【13-14】3.头痛【15】4.痛风【16-17】5.脑梗死【18-19】6.骶髂关节炎【20】7.带状疱疹后神经痛【21】8.癌症辅助治疗[22-23]D级证据:1.慢性缺血性心脏病2.失眠3.类风湿(二)效果不确定疾病1.呼吸衰竭:个案报道O3-AHT对改善呼吸衰竭症状有效果,需要更多临床研究证据支持。2.肾功能衰竭:有文献报道O3-AHT可以增加肾小球过滤【4】,需要更多临床研究证据支持。3.银屑病:临床实践O3-AHT对部分银屑病有效,但也有少部分病人病情反而加重。4.高脂血症:O3-AHT对部分高血脂病人疗效显著。(三)正在研究疗效和安全性的疾病1.系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎等免疫性疾病,从机制上推断O3-AHT有效,临床实践也发现部分病人有效,但需要更多临床经验和循证医学证据。2.帕金森病、亨廷顿氏病、克雅氏病、小脑萎缩等神经退行性疾病:已证实O3-AHT对多发性硬化病有效,对其他神经退行性病变的疗效不明确。3.呼吸系统(呼吸系统肿瘤除外):目前仅有证据O3-AHT对哮喘有效,其他呼吸系统疾病的疗效有待研究。4.泌尿、消化、生殖系统疾病:尚无O3-AHT对这三个系统常见病疗效的证据。(四)不建议开展疾病1.血液系统疾病。2.甲状腺功能减退。3.肺栓塞。五主要风险1、抗凝剂:抗凝剂偏少会引起血栓,而过量会导致凝血功能障碍。2、气体栓塞:操作不当可能造成气体进入血管,形成气体栓塞。3、对高龄及心功能不全患者,引血或回输过快有诱发心力衰竭的可能。六副作用及并发症1、O3-AHT可能加重银屑病症状,并出现皮肤水肿,甚至有报道O3-AHT导致银屑病死亡1例。【24】2、三氧化自体血回输过程出现低血压、尤其口服ACEI药物患者,低血压发生几率增高,此类患者实施O3-AHT时应全程监测血压。3、可能诱发急性冠脉综合征和急性心肌梗死。【25】4、慢性肾衰合并糖尿病患者,O3-AHT可能诱发高血钾。【26】七操作流程1.每个疗程开始前,应检查血常规、凝血、生化、甲状腺功能和传染病。2.建议治疗前1小时饮水_300ml,利于血液稀释和引血。3.核对病人信息,常规监测脉搏血氧饱和度,急救设施和药品处于备用状态。4. 病人取坐位或仰卧位,首选肘静脉、正中静脉和贵要静脉等大静脉。5 .建议按至计算采血量,为方便临床应用,通常采血100ml与25毫升抗凝剂混合,也即抗凝剂与血液容量按1:4比例混合。6 .推荐三氧浓度为10-40ug/ml,可以从低浓度开始,随治疗次数增加逐渐提高;三氧混合气体与血液容量按1:1比例混合,气体与血液混合后,缓慢摇匀3-5分钟,避免剧烈振荡。7.三氧化血回输速度为75-150滴/分钟(5-10毫升/分钟)。推荐将100ml三氧化血20分钟内输回体内。回输速度按先慢后快的原则进行调节。8.建议拔除套管针后按压5分钟以上,留观15分钟左右。八治疗参数及注意事项1.治疗频率:每天一次,或每周1-3次。2.疗程:每个疗程10次,每年两个疗程或更多。过程中所有接触三氧的容器和管路均应选用抗氧化材料或玻璃器皿。4.严禁将任何气体直接注入血管。

美国转化医学杂志

5本子刊:

《Science Signaling》 (科学信号)。

《Science Translational Medicine 》(科学转化医学)。

2015年的新子期刊:《Science Advances》 (科学进展)。

2016年的新子期刊:《Science Robotics》(人工智能)。

2016年的新子期刊:《Science Immunology》(免疫学)。

期刊简介

《科学》杂志属于综合性科学杂志,英文名:Science Magazine 。它的科学新闻报道、综述、分析、书评等部分,都是权威的科普资料,该杂志也适合一般读者阅读。

该期刊的主要关注点是出版重要的原创性科学研究和科研综述,此外《科学》也出版科学相关的新闻、关于科技政策和科学家感兴趣的事务的观点。不像大多数科学期刊专注于某一特定领域,《科学》和它的对手《自然》期刊涵盖了所有学科。根据期刊引证报告,《科学》在2014年的影响因子为。

虽然《科学》是美国科学促进会的期刊,但发表文章并不需要AAAS的会员资格。《科学》收到世界各地作者的论文。发表文章的竞争极其激烈,因为发表在这样高引用率期刊上文章可以为作者吸引关注并有助于其职业发展。但是提交给编辑的文章只有不到10%会被接受发表,所有的研究文章在见刊之前皆须同行评审。

老人常说:别熬夜,对身体不好。生物钟紊乱影响健康似乎早已成为常识。但美国一项新研究却有了意外的发现:成年后,被除掉了一个关键生物钟基因的小鼠,虽然昼夜节律完全消失,生活质量受到影响,但其寿命并未受影响,毛发生长与心血管健康状况甚至有所改善。2016年2月科学家在新一期美国《科学转化医学》杂志上发表的报告说,这项研究说明,昼夜节律缺失对健康的影响,可能远小于预期。我们应重新审视生物钟紊乱诱发健康问题的机制。论文第一作者、美国宾夕法尼亚大学助理教授杨光锐说:“我相信这一研究将彻底改变人们对生物钟的认识,但这个结论并不意味着维持良好的作息习惯不重要。”杨光锐介绍,在哺乳动物体内,有10个左右的核心生物钟基因,他们的研究锁定了其中一个名为BAML1的基因,这是目前已知唯一一个通过单基因敲除即可完全导致昼夜节律消失的基因。传统的有关昼夜节律影响的研究往往选择在小鼠出生前敲除其BAML1基因,而他们这次却选择在小鼠出生后才将该基因敲除。上述两种基因敲除的小鼠表现出诸多不同,其中最主要的差别是寿命。出生前敲除BAML1基因的小鼠寿命大大缩短,平均只有9个月;而出生后敲除基因的小鼠平均寿命超过2年,与正常小鼠无异。其他与衰老相关的生理指标如生育、体重等,也有类似差别。尤其令人意外的是,出生后敲除BAML1竟可促进小鼠毛发生长,并延缓心血管健康重要指标——动脉粥样硬化的发展。进一步分析表明,出生后敲除BAML1虽然也导致基因水平的昼夜节律消失,但对基因表达的整体水平基本没有影响;而出生前敲除BAML1会影响几百个基因的表达水平,其中很多基因与衰老有关。杨光锐说,这可能因为BAML1在胚胎期发挥重要的非生物钟作用,因此这一时期敲除会导致小鼠出现早衰。杨光锐说,主流观点一直认为在生物钟基因敲除的小鼠中,很大一部分健康问题,比如早衰、代谢紊乱、心血管疾病等,都归因于节律缺失或紊乱。但他们的研究显示,单纯的昼夜节律缺失对健康的影响远小于预期,因此科学家应重新审视生物钟紊乱诱发健康问题的机制。他也特别强调,维持良好的作息习惯仍然非常重要。比如,即便是出生后敲除生物钟基因的小鼠还是会有眼睛和大脑的一些病理改变,比如失明和老年痴呆等。虽然这些变化不影响寿命,但会严重影响生活质量。

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