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皮肤外科医学杂志

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水杨酸的化学名为2-羟基苯甲酸;分子式为 C7H6O3

1、水杨酸(Salicylic Acid):能去除老化角质堆积,改善皮肤纹理;能渗透毛囊,有效地干燥面疱的化脓部位。有许多抗痘产品都含有水杨酸。相较于果酸,水杨酸对皮肤的刺激性较低。2、敏感皮肤不要用,因为会过敏对皮肤有抗痘美白的效果。3、

水 杨 酸(Salicylic acid),又称为B氢氧基酸(BHA)、B柔肤果酸。水杨酸是一种白色的结晶粉状物,存在於自然界的柳树皮、白珠树叶及甜桦树中。Salicylic取自拉丁文Salix,即柳树的拉丁文植物名。水杨酸具有优秀的「去角质、清理毛孔」能力,安全性高,且对皮肤的刺激效较果酸更低,因而成为保养品新宠儿。水杨酸可以淡化色素斑、缩小毛孔、去除细小皱纹及改善日晒引起的老化等效果。水杨酸在皮肤美容的历史最近常听到的广告流行语,像是:「老旧的角质去掉了,毛孔看不见了」、「我就是有办法白回来」等,让爱美的人士趋之若鹜。而号称可以造成这些神奇效果的主角就是水杨酸。 虽然最近拜传媒之赐,大家开始对水杨酸耳熟能详,但事实上水杨酸是一种非常老资格的皮肤用药。

早期水杨酸是用来软化硬皮或溶解角质的药物,和美容一点也扯不上关系。1997年Kligman医师在美国皮肤外科医学杂志上发表,以30%高浓度的水杨酸作为化学换肤的药剂,可达到和70%果酸换肤相同,淡化色素斑、缩小毛孔、去除细小皱纹及改善日晒引起的老化等多项效果。从此以后水杨酸声名大噪,咸鱼翻身。有别於果酸AHA的化学结构。

水杨酸Beta Hydroxy Acid(简称BHA)以全新的名称-B柔肤酸,在美容抗老医学界掀起一阵不小的涟漪。Albert M. Kligman水杨酸英文名:salicylic acid,又称邻羟基苯甲酸,分子式C6H4(OH)(COOH),分子量,白色结晶,针状或粉状。比重,熔点156℃~159℃。溶於乙醇、乙醚、丙酮、松节油。水杨酸的衍生物很多,其中之一就是医学上常用的老药阿斯匹灵。水杨酸的作用原理水杨酸可以溶解角质间的构成形物质(cement),使角质层产生脱落,所以能去除积聚过厚的角质层,促进新陈代谢。皮肤的代谢:皮肤角质层的主要功能在於保护皮肤的各层细胞,一层又一层的表皮细胞代谢会自然地往外推移,最外层的角质细胞逐渐老化乾硬之后,在正常情况下会自然屑落。没有正常脱落的老旧角质会使皮肤显得粗糙暗沈,让皮肤新陈代谢速率变慢,甚至形成粉刺阻塞毛孔。

去角质的效果:水杨酸可以去除多余的角质层,同时促进表皮细胞快速更新;如果表皮细胞都是新鲜又充满生命力的幼嫩细胞时,自然就能让皮肤恢复光滑细致。缩小毛孔:水杨酸是脂溶性的,可以顺著分泌油脂的皮脂腺渗入毛孔的深层,有利於溶解毛孔内老旧堆积的角质层,改善毛孔阻塞的情形,因此可阻断粉刺的形成并缩小被撑大的毛孔。

预防青春痘:水杨酸作用在毛囊壁细胞,能帮助清除被堵塞住的毛囊,修正不正常的细胞脱落,对轻微的青春痘可防止毛孔阻塞,对黑头粉刺最有效,它可以减少毛囊壁不正常脱落现象,预防新病灶的产生,但在减少皮脂分泌及消灭痤疮杆菌方面没有作用。水杨酸的功能是清理老化角质使皮肤看起来较为细致,也比较不容易长粉刺。水杨酸去除角质、促进皮肤代谢,可以收缩毛孔、清除黑头粉刺,有效淡化细纹及皱纹,藉以重现肌肤光泽。水杨酸优越的特性--脂溶性、低刺激、可深入毛孔

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美国皮肤外科医学杂志

The American Journal of Medicine《美国医学杂志》美国ISSN:0002-9343,1910年创刊,全年18期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载临床研究原始论文和初见病例报告、评论。兼及临床病理学高级学术会议探讨医学、科学与社会问题的文章和编辑部短评。American Journal of Preventive Medicine《美国预防医学杂志》美国ISSN:0749-3797,1984年创刊,全年8期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载预防医学基础和应用研究论文。涉及的学科包括流行病学、遗传学、营养学、毒理学和社会科学;应用的领域包括卫生管理、传染病防治、职业医学、环境卫生、航空航天医学、老年病、母婴保健、计划生育等。The American Journal of Surgery《美国外科学杂志》美国ISSN:0002-9610,1890年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。历史悠久的著名外科权威专业性学术期刊,由美国六家主要外科医学会合办,专载普通外科临床与实验研究论文,介绍手术技术、外科手术、步骤、设备和器械。主要栏目有论著、方法探讨、外科教育、简短报告、评论等Archives of Gerontology and Geriatrics《老年医学与老年病学集刊》爱尔兰ISSN:0167-4943,1982年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载实验老年医学和临床老年病学以及老年社会研究等方面的论述。Archives of Medical Research《医学研究档案》墨西哥浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 14ISSN:0188-4409,1970年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。2004年起由Instituto Mexicano del Seguro Social, Oficina de Bibliotecas y Divulgacion,MEXICO 出版,发表生物医学研究方面的原始论文和报道。Biomedicine & Pharmacotherapy《生物医学与药物疗法》法国ISSN:0753-3322,1947年创刊,全年10期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 21年影响因子。刊载生物医学和药物疗法,包括与之相关的生化、内科、药学、外科、生物物理、免疫、血液、神经与内分泌等方面的研究论文、评论和札记。Clinica Chimica Acta《临床化学学报》荷兰ISSN: 0009-8981, 1956年创刊,全年24期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载临床化学和医学生物化学,包括化学、生物化学、免疫化学技术临床应用方面的研究论文、简报、技术札记,以及学术动态报道。European Journal of Radiology《欧洲放射学杂志》爱尔兰ISSN:0720-048X,1981年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI、EI收录期刊,SCI 2005年影响因子,2005年EI收录245篇。刊载研究放射及医学影像技术应用与实践方面的论文、评论、病例报告,涉及X射线、CT、磁共振、超声波及其它先进影像技术和设备。Integrative Medicine《综合医学》美国ISSN:1096-2190,1998年创刊,全年4期,Elsevier Science出版社。主要刊载营养补充剂、植物药、饮食、生活方式等方面的论文ITBM-RBM News《欧洲生物医学技术杂志-新闻》法国ISSN:1297-9570,全年6期,Elsevier Science出版社,2000年前刊名RBM-News,为刊载世界生物医学界学术活动及其新闻报道。 谢谢采纳

水 杨 酸(Salicylic acid),又称为B氢氧基酸(BHA)、B柔肤果酸。 水杨酸是一种白色的结晶粉状物,存在於自然界的柳树 皮、白珠树叶及甜桦树中。Salicylic取自拉丁文Salix,即柳树的拉丁文植物名。水杨酸具有优秀的「去角质、清理毛孔」能力,安全性高,且对皮肤的刺激效较果酸更低,因而成为保养品新宠儿。水杨酸可以淡化色素斑、缩小毛孔、去除细小皱纹及改善日晒引起的老化等效果。 水杨酸在皮肤美容的历史 最近常听到的广告流行语,像是:「老旧的角质去掉了,毛孔看不见了」、「我就是有办法白回来」等,让爱美的人士趋之若鹜。而号称可以造成这些神奇效果的主角就是水杨酸。 虽然最近拜传媒之赐,大家开始对水杨酸耳熟能详,但事实上水杨酸是一种非常老资格的皮肤用药。早期水杨酸是用来软化硬皮或溶解角质的药物,和美容一点也扯不上关系。 1997年Kligman医师在美国皮肤外科医学杂志上发表,以30%高浓度的水杨酸作为化学换肤的药剂,可达到和70%果酸换肤相同,淡化色素斑、缩小毛孔、去除细小皱纹及改善日晒引起的老化等多项效果。从此以后水杨酸声名大噪,咸鱼翻身。有别於果酸AHA的化学结构,水杨酸Beta Hydroxy Acid(简称BHA)以全新的名称-B柔肤酸,在美容抗老医学界掀起一阵不小的涟漪。 Albert M. Kligman 水杨酸英文名:salicylic acid,又称邻羟基苯甲酸,分子式C6H4(OH)(COOH),分子量,白色结晶,针状或粉状。比重,熔点156℃~159℃。溶於乙醇、乙醚、丙酮、松节油。 水杨酸的衍生物很多,其中之一就是医学上常用的老药阿斯匹灵。 水杨酸的作用原理 水杨酸可以溶解角质间的构成形物质(cement),使角质层产生脱落,所以能去除积聚过厚的角质层,促进新陈代谢。 皮肤的代谢:皮肤角质层的主要功能在於保护皮肤的各层细胞,一层又一层的表皮细胞代谢会自然地往外推移,最外层的角质细胞逐渐老化乾硬之后,在正常情况下会自然屑落。没有正常脱落的老旧角质会使皮肤显得粗糙暗沈,让皮肤新陈代谢速率变慢,甚至形成粉刺阻塞毛孔。 去角质的效果:水杨酸可以去除多余的角质层,同时促进表皮细胞快速更新;如果表皮细胞都是新鲜又充满生命力的幼嫩细胞时,自然就能让皮肤恢复光滑细致。 缩小毛孔:水杨酸是脂溶性的,可以顺著分泌油脂的皮脂腺渗入毛孔的深层,有利於溶解毛孔内老旧堆积的角质层,改善毛孔阻塞的情形,因此可阻断粉刺的形成并缩小被撑大的毛孔。 预防青春痘:水杨酸作用在毛囊壁细胞,能帮助清除被堵塞住的毛囊,修正不正常的细胞脱落,对轻微的青春痘可防止毛孔阻塞,对黑头粉刺最有效,它可以减少毛囊壁不正常脱落现象,预防新病灶的产生,但在减少皮脂分泌及消灭痤疮杆菌方面没有作用。 水杨酸的功能是清理老化角质使皮肤看起来较为细致,也比较不容易长粉刺。 水杨酸去除角质、促进皮肤代谢,可以收缩毛孔、清除黑头粉刺,有效淡化细纹及皱纹,藉以重现肌肤光泽。 水杨酸优越的特性--脂溶性、低刺激、可深入毛孔 (1).敏感、脂漏肌肤去角质的最佳选择: 果酸AHA是水溶性,分子量小,很容易渗透作用到表皮的较深层,甚至是真皮层内。果酸可以直接影响表皮基底层细胞代谢,也能促使真皮层胶原增生,浓度愈高,效果可能愈快出现,可是相对性的伤害也可能愈大。水杨酸BHA的脂溶特性,分子量也较大,可以将作用锁定浅层角质中,不会影响活性表皮细胞。BHA在稳定度、刺激度方面都较优越,使得使用者有较少的刺激性,像是刺痛、灼热等感觉。产生累积性刺激的机会与发炎程度也都比果酸少一些。 ((2).清除粉刺、缩小毛孔的利器: 水杨酸还有许多更优越的特质,清除黑头粉刺的能力就是其中之一。因为人体角质含有丰富的脂质,水杨酸的脂溶特性可以藉由与脂质融合的方式,渗透进入角质层及毛孔深处,却不会对真皮组织造成刺激。相较於果酸本身难以长时间停留毛孔内,对於彻底清洁毛孔内积聚的皮脂有所限制,想要治疗毛孔粉刺问题而又不至於灼伤皮肤,在使用果酸的浓度及时间方面需要非常小心及准确。 果酸可以畅通毛孔,道理就如打开瓶盖一样,而水杨酸能更进一步把瓶里的废物清除。BHA清理在毛孔中积聚过盛的皮脂与角质,有助减低因毛囊阻塞发炎而引发青春痘可能性。 治疗前 使用水杨酸2个月后 水杨酸的油溶性特质能深入皮脂分泌旺盛的毛孔深处和脂肪多的角质层中,并充分去除角质层过度角化现象,及清除毛孔中黑头粉刺。经过1-2个月的使用,就可以发挥效果。 医疗保养品的水杨酸产品 赛斯黛玛--晶致焕肤凝露: (中、乾性、敏感及脂漏肤质) Salises Moisturising Gel (原名:净痘调理精华露) 含水杨酸、4%乳酸、3%果酸、维他命B6 特别推荐肌肤暗沉、粉刺、敏感、中乾性、脂漏型皮肤使用 ●其卓越的排除粉刺作用来自於添加了水杨酸与乳酸,不但能有效去除角质并能对抗老化,使皮肤紧实、抚平细纹、对抗皱纹及黑色素。 ●改善痤疮问题肌肤。预防、改善毛囊炎、酒糟鼻。保湿,防止肌肤过早老化。 ●作为痤疮问题肌肤的辅助性治疗保养,质地清爽、极易吸收的无油脂凝露型态。含有B柔肤酸具有溶解过厚角质、排除粉刺、更新、调节皮脂分泌量以及抗微生物的作用。 理肤宝水--每日更新精华:(油性、青春痘肤质) EFFACLARK 、水杨酸、苹果酸酯、ZINC PCA 适用於油脂分泌过剩的肌肤,有黑头粉刺和面疱的肌肤 ●针对油性肌肤的配方,含水杨酸衍生物专利LHA成分,其特殊的脂链状构造,更容易渗透入角质层,安全的剥除老废角质,不易因刺激引起发炎反应。 ●功效与维他命A酸相同,但耐受性更加。可紧致毛孔,使肌肤光彩再现。与肌肤酸碱值相近,可有效抗菌、抗发炎。 使用水杨酸的浓度限制 在化妆保养品中加入低浓度的水杨酸,具有去角质的功用,对於粉刺、痘痘、甚至皱纹,都有治疗的作用;至於高浓度的药用水杨酸,可以治疗疣、鸡眼等角质变厚的疾病,由於高浓度的药用水杨酸具有非常强烈的角质腐蚀性质,使用时要相当小心,尽量避免刺激眼睛或口腔黏膜。 〔水杨酸的浓度〕 水杨酸使用很广,湿疹、乾癣、青春痘、去头皮屑都可能用到水杨酸,浓度在3-6%的水杨酸可以用来去角质,高於6%则对组织有破坏性。40%浓度以下则适於治疗鸡眼、厚茧、病毒疣。水杨酸也可以添加在治疗青春痘及去头皮屑的药物中。时下不少知名化妆品添加水杨酸成份,1993年倩碧CLINIQUE首先推出含1%水杨酸成分的柔更新水凝霜,立刻成为倩碧最成功产品之一。1998年SK-II晶致换肤霜,在原有的Pitera 配方中加入成分,并以剥壳鸡蛋的譬喻水杨酸处理毛孔及角质的效果引发市场的热潮。开架通路的欧蕾热门产品活肤菁华霜也含有成分。 含有水杨酸成分的 粉刺妙鼻贴 〔水杨酸的副作用〕 由於高浓度水杨酸具有一定的伤害性,1999年起卫生署药政处将化妆品所含的水杨酸浓度限制在之间,含水杨酸化妆品须加注警语以确定长期使用的安全性,而3岁以下的小孩也不得使用。 ●局部作用:过度去除角质层,皮肤的防御力会变差,可能发生红斑、搔痒、刺痛或过敏现象,所以使用水杨酸需要加强保湿修复,最好避免接触眼、脸、生殖器官及黏膜。也有少数人会发生对水杨酸过敏的症状,就不适宜使用任何浓度的水杨酸。 ●全身症状:对於一般皮肤保养、少量使用者,应不致会有全身性的副作用。但是对於大范围(大於全身面积30%)或长期使用水杨酸的患者,须特别注意水杨酸中毒(Salicylism)效应的产生。包括出现耳鸣、晕眩、倦怠、恶心和电解质失调等情形,这些症状尤其在儿童及肾、肝功能不全的病人更容易发生,若出现水杨酸毒性,应立即停药。 使用水杨酸的注意事项: 1.市面上的去角质保养品种类繁多,像是A酸、A醇(醛)、果酸、水杨酸、甚至杜鹃花酸,都有去角质、促进皮肤新陈代谢的效果,这些去角质的产品不可以在同一时间使用。 2.当皮肤脆弱或过敏的状况,像是发生晒伤、搔痒、刺痛、脱皮等现象,就不适合使用水杨酸类的产品,会造成过度刺激或灼伤。 3.去角质会造成表皮细胞的保护力下降,所以要更加注重保湿与防晒的使用。 4.敏感、脂漏性肌肤有去角质的需求,最好选择较不具刺激性的水杨酸或是内酯型葡萄糖酸,比较不会造成皮肤的负担。

水杨酸的化学名称为邻羟基苯甲酸,是一种用途广泛的化工品。贴近生活的用途常见为生产阿司匹林、香精等。用在化妆品中可能是为了杀菌、防腐、配制香精、增加某些有机物与化妆品基质的溶解度等。如果没有过敏反应,对人体没什么危害。

水杨酸对皮肤没有危害。

水杨酸藉由化学反应对皮肤产生作用,比起磨砂膏纯粹机械式的去角质,效果自然好许多,而且水杨酸仅在皮肤表面作用,底层的皮肤并没有遭受破坏的风险,换句话说,水杨酸只去除死亡的皮肤细胞和紫外线伤害的皮肤,对健康的皮肤没有影响。

水杨酸是脂溶性,这使得水杨酸更容易在充满油脂的毛孔中渗透,去除毛孔中老化的角质细胞,因此水杨酸被使用在黑头粉刺和青春痘治疗。

扩展资料

不同于果酸等其他酸类具有水溶性特征,水杨酸是一种脂溶性有机酸,这也就是说,它的作用往往只停留在肌肤的表层,不会渗入真皮层发挥作用,所以刺激性更低,敏感肌肤也可以安心使用。

水杨酸能够溶解细胞和细胞之间用于连接的物质,使老化角质细胞从肌肤表面快速脱落,从而促进肌肤的新陈代谢,恢复肌肤细致的触感。

正因为水杨酸是一种脂溶性的有机酸,所以它可以轻松瓦解肌肤表面多余的皮脂,同时抑制皮脂过量分泌,对于因皮脂堵塞形成的角栓、痘痘也有较强的溶解作用,改善毛囊壁不洁净的状态,帮助皮脂从毛孔中顺利排除,同时借由抑菌的特性快速收干痘痘。

参考资料来源   凤凰网- 揭秘水杨酸不为人知护肤功效

皮肤外科论文

【关键词】 门诊患者 心理护理门诊是医院面对病人的主要窗口,也是医疗工作的第一线。由于患者就诊数量大、病情复杂、患者个人素质、经济状况、环境等因素影响,患者的心理反应也不尽相同。随着现代护理模式的转变,护理服务的对象日趋扩大,要做到让每位病人都满意很难,但是病人一旦对服务过程中的某一方面不满,就可能导致他们对整个医疗过程全盘否定,这就要求门诊不仅仅对患者进行病理护理,还要对其做好心理护理和抚慰,把握门诊患者不同心理特征,并根据其不同的心理需要,提供个性化、系统化、规范化和有针对性的心理护理,对提高医护工作质量和效果具有重要作用,同时也是检验门诊护士素质及护理工作绩效的一个重要标志〔1〕。本文针对门诊病人不同的心理特点,在管理方面上做进一步探讨。 1 门诊患者的常见心理特征 陌生、恐惧的心理 随着社会经济的发展,医院的就医条件都有了不同程度的改善,但门诊患者特别是首次来医院就诊,对医院环境不熟悉,就诊程序不了解,加上对自己的疾病能否治好的担心会产生惧怕心理。 焦虑、烦躁的心态 病人到医院就医,一般都经过挂号、候诊、诊断、检查、交费、取药、治疗等过程,在这个诊疗过程中,由于医院面积的扩大,科室和专业进一步细化,患者在就诊时,常常要来回多次,“造访”多个部门和诊室,加上求治心切,希望尽快办理就诊手续,希望医护人员尽早明确诊断,或者害怕病情加重,往往对疾病的治疗表现出焦急、烦躁情绪,甚至引起医患关系紧张。 祈求“神医”心理 在大多数病人的心里,都希望找到医术好的“神医”,尽快详细的检查,及时、准确的诊疗,药到病除;对护士穿刺总希望“一针见血”;对所有检查总希望一次就有了明确诊断。 心存疑虑的心态 近些年,由于部分医务工作者在诊疗活动中或多或少存在一些不良行为,导致“白衣战士”和“白衣天使”形象在人们心中有所暗淡,病人对医生的信任度有所下降,有些患者就诊时,一方面希望得到医生的治疗,另一方面又对医生的能力表示怀疑,心理表现较为矛盾。 期待诊疗,祈求安全 患者就诊时期望医生为其进行全面检查,并给予正确诊疗,对自己患病经过的叙述,总担心有遗漏,而误导了医生的诊断,若医生不耐心倾听,便会产生自责和不安心理。尤其是一些有难言之痛的患者,叙述病情遮遮掩掩,而后又叮咛医生保密,希望医生对自己健康提供安全保障。 消费心理 每个患者经济收入、消费观念、文化素质的差异,对医生诊疗水平、服务质量要求各不相同。有些病人既希望医术高明的医生为自己诊治,但对医生开具的检查和药物不理解,总担心自己被“宰”;有些病人排队挂号、候诊很长时间,总希望医生能做详细检查,甚至主动要求医生给自己做检查,开“好药”,误认为便宜药不管用。 药到病除、急于求成心态 门诊患者大多都对疗效有一定疑虑,想迫切体验到治疗效果。特别是慢性病患者,病程长,治疗效果差,多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平,有些病人甚至认为自己的病是治不好的,患者总希望看一次医生就能“立竿见影”。 2 门诊患者的心理护理及管理措施 营造温馨舒适的就医环境 温馨舒适的就医环境,宽敞的诊区,舒适的候诊椅,清新的空气,清晰的电子呼叫系统和液晶电视等措施,能舒缓病人的紧张情绪,使病人在轻松的氛围中候诊。 设置明确就诊流程 在各诊区设有鲜明的挂号、就诊、交费、取药指示标牌,当患者初次来医院就诊时,鲜明的指示标牌能缓解病人的恐惧感。 “以人为本”,建立良好的第一印象 门诊服务护士是第一时间与病人接触的医务工作者,因此形象十分重要,美观整洁的仪表,亲切的微笑与问候,都能创造出宽松和谐的气氛,对病人焦虑、恐惧心理起到安抚作用,护士在施治过程中要讲究语言的技巧,针对不同患者,不同病情,不同心态使用不同的语言表达方式。如安慰、鼓励、劝说、疏导、解释或指令等,使用暗示性语言,通过积极巧妙的暗示,使治疗发挥最好的效用〔2,3〕。 提高医护人员心理素质,以优质服务善待病人 门诊医护人员要加强医护心理学的学习,倡导人性化护理,注意察“言”观色,从不同的患者及家属的眼神中读懂他们的疑虑和疾痛,尽最大努力给予满足〔4〕;预测患者的需求,积极主动地提供服务,解决患者的疑问,从患者的心理活动和行为反应出发,善待每一位病人。 灵活安排就诊,缩小医患间心理距离 门诊患者多,流量大,患者的情况也千差万别,合理、灵活的安排就诊秩序,减少就诊环节,缩小医患间的心理距离,增进医-患间、患-患间的情感交流和理解,构建和谐医患关系。 提高医、护技术水平,赢得患者信任 门诊医护人员必须不断加强专业知识学习,掌握医学全科知识和熟练的操作技能,才能得到患者心理上的信任和行为上的配合〔5〕。总之,随着医学模式的转变,心理护理已成为现代医学的重要组成部分。门诊医护人员必须通过提高综合业务素质,优化服务态度,掌握不同患者的心理特征,“因人施护”,满足患者心理需要,使患者心情愉快,才能获得最佳治疗效果,才能使医院获得社会效益和经济效益双丰收。【参考文献】 1 王长虹,丛中.临床心理治疗学.北京:人民军医出版社,2001, 马彩虹,王香杜,刘哲.门诊患者的心理护理.中国误诊学杂志,2005,5(12): 莫孙淑冰,廖进芳,刘均娥.与病人沟通的重要技巧.中华护理杂志,2004,39(5): 严利,田继书.护士长岗位培训新模式—建立基于网络的护士长学习共同体.中国使用护理杂志,2008,24(5): 赵丹.门诊患者的心理护理.中国社区医师,2006,8(144):10.【摘要】 当髋关节因疾病导致破坏,出现关节疼痛、活动障碍,并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时,就需要进行人工髋关节置换。如股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎所致的髋关节损害,疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换。但随之而来的并发症、翻修等问题使医护人员面临挑战,手术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义,能有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量。 【关键词】 人工关节 髋关节置换 手术护理 术前护理 心理护理:建立良好的护患关系,应把心理康复作为机能康复的枢纽,以心理康复促进和推动机能康复。 术前功能锻炼:①训练床上排便:目的是防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。②指导下肢肌锻炼方法:等长收缩训练。踝关节背屈,绷紧腿部肌肉10秒后放松,再绷紧→放松,以此循环。等张收缩训练,做直腿抬高、小范围的屈膝屈髋活动、小腿下垂床边的踢腿练习。直腿抬高时要求足跟离床20cm,空中停顿5~10秒后放松。③关节活动训练:指导其健肢、患肢的足趾及踝关节充分活动,患肢屈膝屈髋时,髋关节屈曲度<45°,并避免患髋内收、内旋。④指导正确使用拐杖:准备合适的双杖,使拐杖的高度及中部把手与患者的身高臂长相适宜,拐杖底端配橡胶装置(防滑),拐杖的顶端用软垫包裹(减少对腋窝的直接压力),对术前能行走者训练其掌握使用方法,练习利用双杖和健腿的支撑站立,以及在患肢不负重状态下的行走。 术中配合 全髋关节置换手术要求手术间空气、物面要符合Ⅰ类手术间要求,所有器材用物尽可能采用高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌,不能高压蒸汽灭菌或无可能送环氧乙烷灭菌的电池采用福尔马林熏蒸时,要注意电池表面的清洁及干燥,以免影响灭菌效果;手术切口皮肤覆盖皮肤手术薄膜以保护手术切口免受皮肤细菌污染。限制手术间参观人数,监督参观人员,洗手护士及手术医生的无菌操作。 术后护理 病情观察:监测生命体征,密切观察患者的意识情况,并经常询问病情。高龄、高危患者术后病情变化大,应提高警惕。 体位与制动:保持正确的体位要做到三防。一防:防过度屈曲和伸直,术后在膝关节下垫一软垫;二防:防内旋,术后穿防旋鞋或下肢皮牵引,保持外展30°中立位;三防:防内收,两下肢间放软枕,肢体外展位防健侧肢体近患肢而过度内收。目的防人工假体脱位。 疼痛的观察及处理:术后24小时内患者疼痛较剧,我们及时采用药物止痛措施,防止引起其他病的加重。术后3天仍疼痛较剧者,注意体位的变换和牵引的调整,保持正确舒适的体位,抬高患肢利于静脉血回流,避免患肢肿胀而致的胀痛。 创口负压引流管的护理:术后行创腔持续负压引流,必须保持引流通畅,避免创口内积血而致感染及术后血肿形成,密切观察引流液的量、色,若引流量多且鲜红,引流袋术后10~12小时内持续出血量超过500ml时,应及时通知医生处理,以免发生失血性休克,术后引流量<50ml/日则可拔除引流管。 饮食指导:严格执行饮食医嘱,术后的饮食因人而异,因病制宜。并发症的预防与护理:①下肢深静脉血栓形成,与病人伤后卧床、患肢制动、血液黏度增高有关。下肢使用长筒弹力袜,抬高床脚,鼓励病人进行患肢的床上早期活动。帮助病人进行肢体的被动活动,同时观察皮温、颜色、肢体肿胀程度等。②术后感染:病室空气清新,作好口腔护理,指导病人深呼吸、有效咳嗽、协助翻身叩背、防止肺部感染;保持床铺干燥、平整,患者皮肤清洁、协助翻身、及时按摩受压部位;有留置导尿者每日更换尿袋,保持会阴部清洁;指导病人多饮水、预防切口感染,保持敷料清洁干燥,观察体温是否升高。③预防髋关节脱位:人工髋关节脱位也是人工髋关节置换手术失败的主要原因之一,其发生率为~,绝大多数发生于手术后1个月。导致髋关节脱位的原因很多,如手术入路、术中假体的放置、患者体位不正确、肢体活动不当或不正确的翻身均可造成髋关节脱位而致手术失败。髋关节脱位最主要原因是外展肌乏力,反对术中做无谓的软组织松解,术后恢复软组织张力是预防全髋关节置换术后髋关节脱位最重要的措施。正确搬运,术后穿丁字鞋,保持外展中立位,两腿间夹枕头。侧卧时需保持屈膝,两膝间垫枕头,防止内旋造成髋关节脱位。术后放置便盆时,注意保护患侧髋关节,防止外旋和内收动作。④预防压力性溃疡。 康复训练 功能锻炼可增加肌力,有利于关节稳定。在进行康复训练时,应指导病人循序渐进。术后第1天即指导患者进行足趾及踝关节充分活动,并进行股四头肌等长收缩训练,定时给予下肢由下往上的按摩,以促进血液循环。术后3~5天可将床头抬高45°~60°练习坐位,4~6次/日,20~30分钟/次,并指导病人进行患肢直腿抬高训练,要求足跟离床20cm,在空中停顿5~10秒再放下,如此反复。根据病情在医生同意后可下床活动,护士必须在旁指导,由健肢先下床,上床时则患肢先上床,注意使患肢始终保持外展中立位,下床后指导患者做髋关节屈伸、外展动作。术后1周在适应下床站立练习后6周内不能负重,3个月后弃拐行走,术后6个月内避免两腿交叉,不能坐低凳和马桶或下蹲,持续坐位不能超过1小时。 讨 论 术前心理护理,消除患者的疑虑和恐惧,为手术顺利进行建立了基础。正确使用拐杖和下肢肌肉锻炼可使术后髋关节脱位减少,髋关节功能恢复快。术后密切病情观察,体位和制动为预防髋关节脱位起重要作用。早期下床防止了下肢深静脉血栓及静脉炎的发生,术后感染的预防及处理也是手术的关键。成功的手术是取得良好疗效的基础。术后的正确护理和病情观察,并发症的预防是手术成功的重要环节。有效的早期康复训练是能否恢复髋关节功能的关键。【参考文献】 1 许卫东,吴岳嵩.人工髋关节置换手术中猝死的原因及机制.中国矫形外科杂志,1999,15(6):15. 2 刘洁珍.高龄患者髋部骨折围手术期护理探讨.实用护理杂志,1999,15(6):15. 3 杜可利,方汉萍,陈海霞.31例人工髋关节置换病人的护理.护理杂志,2000,15(9):532.

1.李淼,陈宇萍,王刚,李春英,等.从大容量人源噬菌体抗体库中筛选黑色素瘤特异性抗体,细胞与分子免疫学杂志,2005;21(5):范平申,李淼,高,等.疱疹性脓疱病合并妊娠期肝内胆汁淤积症一例,临床皮肤科杂志。2004,33(10):620田,高,李淼。细胞内PCR扩增白癜风自身抗体基因。中华皮肤病学杂志,200033:563-,东街孙,李春英,中国。128(12):李春英高颖;53(3):春英丽、天问高、天问白癜风。(待出版)、大韩民国、沈阳、冰雪雅、立克、林、吕勇军、卢森堡、高雄;300(8):LiC、GaoL、YangL、LiM、LiuL、ZhangZ、LiuY、gaotafunctionalssingle-nucleotidepolymithminthecatech;31(9):马帅军、刘、亚杰、李苗、孟菊、祁先龙、廖文俊。大疱性表皮松解型药疹伴胃穿孔一例。中国皮肤性病学杂志,2009年10月:张世发,李淼,赵丽萍,刘超,王。包膜完整的肌肉脂肪瘤2例。中国麻风病和皮肤病杂志,中国。/faslggenesareasociatedwithriskofalopeciareatainachinesepopulation:63(2):肖旭、刘小燕、边媛媛、李妙。1320nm和1440nm非剥离点阵激光改善面部皮肤老化指数的定量分析。中国美容整形外科杂志,2011,22(5):291-4。我先来个漫画但通俗的解释,再来个更严谨的解释。漫画解读:希格斯场充满真空时,就像糖浆一样,所有感受到糖浆粘性的粒子都跑不快。希格斯场对应的粒子也会感受到糖浆的粘性,跑不快。但这真的是一种漫画式的解读,因为糖浆是耗散的,也就是说粒子在其中运动时会失去能量。这和牛顿力学中的粒子不同。牛顿粒子中的粒子满足牛顿第一定律,不会损失能量。然后我会给出更严谨的解释。希格斯场在某种意义上就像光子场,不止一个。光子场是电磁场,在空间上有取向,希格斯场在一个“内部空间”上有取向。当电磁场不为零时,它的取向破坏了空间的旋转不变性。当希格斯场不为零时,它在内部空间的方向会破坏对称性。在标准模型中,有四个希格斯场。当希格斯场的对称性被打破时,一个粒子在这个场中运动时会辐射和吸收这个场,就像带电粒子在电场中运动时会辐射和吸收电场一样。后者的结果是带电粒子在电场中加速,但希格斯场毕竟不同于电场,所以粒子辐射与希格斯场耦合,希格斯场吸收的结果就变成了质量。产生强作用的光子和胶子仍然保持零质量,因为它们与希格斯没有直接耦合,就像不带电的粒子在电场中不会加速一样。另外,在标准模型中,四个希格斯场都有对应的粒子,这些粒子中有三个被与希格斯场耦合的中间玻色子吃掉,中间玻色子变重。(比较技术化的形象说法是,在中间玻色子吃掉希格斯场之前,每个粒子只有两个自由度,和光子一样,有两种偏振。吃掉希格斯场后,每个粒子都有三个自由度,这是有质量的矢量粒子的特点。)三个希格斯粒子被吃掉后,剩下的一个就是一个有质量的希格斯粒子。我同意物理学家可以分为思想者和技术人员,但我不同意思想者的技术一般,尤其是以玻尔为例是错误的。玻尔后来关于量子论的文章,尤其是解释元素的文章,似乎有很多公式是给小孩子看的,因为这是当时量子论的特点。我看过玻尔的博士论文《毛细实验与理论》,里面有大量的偏微分方程的解法。当然,爱因斯坦不仅提出了爱因斯坦方程,还提供了一些严格解,尤其是引力波解,可见他的数学也是不可思议的。当然,与牛顿不同,他们并没有在数学领域开辟新的方向。在我看来,物理学家的分类可以有不同的思路。一分为:1。思想家,所有伟大的物理学家,包括实验物理学家如法拉第。2.建筑师,这是指那些对物理学做出了广泛而系统的贡献,但思想并不深刻的人。当代的例子有StevenWeinberg。过去就像庞加莱。3.一件事的大师,一生只做了一件大事,或者一个方向上的一系列事情,比如提出黑洞熵的贝肯斯坦,获得诺贝尔奖的卡巴亚希和莫斯卡瓦,可能获得诺贝尔奖的希格斯。4.普通科学工作者。另一种是根据其特点进行分类。1、物理直觉,如法拉第、海森堡、朗道。2.数学见解,如狄拉克和杨振宁。3.两者都有,比如牛顿和爱因斯坦。当然根据兴趣爱好,有的人喜欢基础问题,有的人喜欢实际问题(比如应用物理),有的人喜欢数学物理。鬼,或者说鬼域,魔鬼,幽灵,其实是不存在的。你不会在对撞机里撞出一个幽灵。任何物体都没有鬼。那么,粒子物理学家为什么要研究它呢?并给它命名?据我所知,第一个研究这个“粒子”的人是费曼。费曼可能是20世纪60年代研究量子引力的第一人。他在研究中发现,有时需要引入一个不存在的场,它的作用是在某种计算中抵消非物理项,而这些非物理项是由非物理场的分量引起的。比如电磁场,也就是光子场,有四个分量,但是光子只有两种,所以有些分量是非物理的。费曼用鬼场来抵消这些非物质成分。后来在1967年(这一年温伯格提出了弱电作用理论),前苏联人法捷耶夫和波波夫在路径整合上更为常见。地引入这种场。幽灵场看上去很高端,其实我们在多重积分中也可以遇到。例如,在一个D维多重积分中,假如被积函数只是一个变量,如径向坐标的函数,那么很多其他坐标就是多余的,我们可以用幽灵坐标抵消它们。幽灵场不满足Pauli自旋-统计关系。另外,物理学中还有一种幽灵态,也是非物理的,其几率幅是负的。幽灵态的发现更早。(1)暗能量李淼等人最近建议用超颖材料模拟加速膨胀宇宙,并指出Casimir能量可能就是暗能量,至少是暗能量的一部分,前者可能用超颖材料来测量。如果他们的预言是正确的,将带来对暗能量理论的极大推动。(2)微波背景辐射谱和暴涨宇宙用时空测不准解释微波背景辐射谱和暴涨宇宙。李淼和他的学生研究了弦论中时空测不准带来的对微波背景辐射功率谱的影响,发现谱指数的跑动可以用非对易暴涨模型来解释,这方面的研究引起了很多同行的后续研究,前面已经提到了这些工作的影响。李淼最近还在考虑一个长弦驱动暴涨的模型,这个工作一旦完成可能会产生较大的影响。两位作者完成发表的3篇文章被他人引用了200余次.(3)全息暗能量模型李淼的全息暗能量模型是第一个可以用来拟合实验数据的基于全息原理的暗能量模型,文章发表以来受到广泛关注,许多国际和国内同行作了后续研究。作者及其合作者在这方面完成论文4篇,总引用次数已达1000次。(4)宇宙学矩阵模型如何在随着时间变化的背景之下研究弦论一直是一个没有解决的重要问题。最近,一些特别背景下的矩阵模型被提了出来,李淼等人在这方面已经完成的3篇文章,引用次数90余次。(5)弱引力猜想弦论中原则上存在多少真空,弦论能不能实现甚至“预言”粒子物理标准模型以及其中的参数数值、一些宇宙学参数?这些问题是目前弦论的中心问题。为了对弦论的预言范围作出限制,最近Arni-Hamed等人提出弱引力猜测,在某种意义上,引力与任何其他规范长程力相比总是最弱的力。李淼等人的研究工作指出,将一个4维理论下降到低维,这个猜测很容易得到一些简单的证明。最近,他们将这个猜想推广到有正的宇宙学常数(暗能量)情形,并提出了一个新的猜想:一个标量场的耦合常数也会受到弱引力的限制。由于这些工作和弦论的唯象研究相关,可以预见,这个方向将成长为一个重要方向。

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皮肤科医学杂志

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舒缓滋养乳液是具有双蛇杖标识的医疗级别用品双蛇杖标识意味着医疗级别的用品,也是世界上的顶级标识。双蛇杖象征神奇的医术和医德。舒缓滋养乳液是经过医学临床证明,具有超保湿治疗肌肤干燥的功效。许多人有长期的肌肤干燥,然而有些人会因为肌肤的干燥而受到不便—那是一种慢性的症状。 一般市售的乳液可能残留油脂在你的皮肤表面,阻碍你的肌肤呼吸,而且当你洗完手后它无法持续保持滋润,所以你要一直重复的涂抹。 舒缓滋养乳液是唯一结合药品级的马来西亚甘油、尿囊素和T36-C5茶树精油,能深层保湿和特别柔软肌肤。舒缓滋养乳液天然保湿的成分涂抹清爽、减轻肌肤干涩感。顾客测试证明舒缓滋养乳液效果优于其他厂牌的乳液,即使洗完手后依然可达12小时的保湿舒缓效果。 平均计算,其它牌一天必须涂抹4-6次,相对于舒缓滋养乳液一天涂抹2次,因为你使用舒缓滋养乳液的次数少,所以你的花费一天只有其他牌子的37%。如果你的手、手臂或脚有干燥、小伤口、脱屑有类似极干燥的情形,一般市售的乳液无法改善。如果你有湿疹、干癣、皮肤红肿,你都需要非常保湿成分的产品,你需要舒缓滋养乳液。 舒缓滋养乳液的天然成份解决长期皮肤干涩 依据美国皮肤科学会建议:一般皮肤严重干燥时,不能使用一般简单保养乳液来做滋润,这些人的肌肤需要使用外涂抹药品级的保湿成分来治疗。舒缓滋养乳液协助肌肤由干涩改变成柔软。舒缓滋养乳液可治疗干涩的肤质主要是提供特别组合的天然保湿成分—甘油和尿囊素—和渗透力佳的茶树精油T36-C5。 马来西亚棕榈核油(甘油) 我们确实走到世界另一端找到最好的甘油放入舒缓滋养乳液,加强治疗干涩肌肤,我们超越了一般的标准,舒缓滋养乳液来自于马来西亚棕榈果核油和棕榈油。马来西亚人使用这些油脂保养自己的皮肤,既柔软有弹性—这些油脂也可以帮助你。 舒缓滋养乳液中的甘油能天然保护肌肤,防止水分流失。它能使肌肤保持水分使肌肤细胞滋润,舒缓滋养乳液中的甘油不仅覆盖在肌肤表面(不会使肌肤毛孔阻塞),它使皮肤柔软也可使皮肤透气。皮肤科医学杂志的研究发现,甘油还可协助伤口复原并可治疗某些皮肤疾病。由于这些原因舒缓滋养乳液高含量的甘油可使“保持肌肤修护能力”它可以协助吸收和保持水分。 尿囊素 舒缓滋养乳液中的尿囊素萃取于聚合草,许多世纪以来聚合草的根与叶都用来修护肌肤伤口,尿囊素可以修护你手关节粗糙破裂的肌肤,它可增加皮肤的再生能力,让水分渗到肌肤底层,形成保湿水膜,防止水分流失。 T36-C5茶树精油 它是天然优越的舒缓且渗透力强,茶树精油有助于舒缓肌肤干涩现象。加倍舒缓干燥肌肤 它可以滋润软化像砂纸般粗糙的手臂及腿,舒缓、软化您粗糙干燥的肌肤。 舒缓滋养乳液真正结合科技与天然成分是针对干涩肌肤改善,美乐家的科学家选择了多种滋润成分的最佳比例,使舒缓滋养乳液的配方轻柔、不油腻、不黏腻。而且舒缓滋养乳液含有大豆油与木棉油,它的附着性佳,不像其他厂牌的润肤霜容易洗掉,所以,您每天只要用1~2次就可以! 你一旦体会到我们的舒缓滋养乳液改善你干涩肌肤的好处,相信你将会持续使用它。

R 综合性医药卫生 1.中华医学杂志 3.医学争鸣 2.第三军医大学学报  4.南方医科大学学报 5.中国现代医学杂志 6.第二军医大学学报 7.解放军医学杂志 8.北京大学学报.医学版 9.中山大学学报.医学科学版 10.吉林大学学报.医学版 11.中国医学科学院学报 12.浙江大学学报.医学版13.四川大学学报.医学版 14.南京医科大学学报.自然科学版 15.中南大学学报.医学版 16.上海交通大学学报.医学版 17.复旦学报.医学版 18.西安交通大学学报.医学版 19.中国全科医学 20.郑州大学学报.医学版 21.中国医科大学学报 22.华中科技大学学报.医学版 23.江苏医药 24.广东医学 25.重庆医科大学学报 26.山东大学学报.医学版 27.医学研究生学报 28.上海医学 29.医药导报 30.重庆医学 31.实用医学杂志 32.安徽医科大学学报 33.天津医药 34.哈尔滨医科大学学报 35.武汉大学学报.医学版 36.军事医学 37.医学与哲学.人文社会科学版 R1 预防医学,卫生学 1.中华流行病学杂志 2.中华医院感染学杂志 3.中国公共卫生 4.中华预防医学杂志 5.卫生研究 6.营养学报 7.中华劳动卫生职业病杂志 8.中华医院管理杂志 9.环境与健康杂志 10.中国卫生统计 11.中国学校卫生 12.环境与职业医学 13.现代预防医学 14.中国卫生经济 15.工业卫生与职业病 16.中国职业医学 17.中国工业医学杂志 18.中国妇幼保健 19.中国病毒学杂志 20.毒理学杂志 21.中国食品卫生杂志 22.环境卫生学杂志 23.中国卫生事业管理 24.中国卫生检验杂志 25.中国儿童保健杂志 26.中华疾病控制杂志R2 中国医学 1.中国中药杂志 2.中草药 3.中药材 4.中国针灸 5.中国中西医结合杂志 6.北京中医药大学学报 7.中成药 8.中华中医药杂志 9.天然产物研究与开发 10.针刺研究 11.中国中医基础医学杂志 12.中药新药与临床药理 14.中药杂志 15.世界科学技术.中医药现代化 16.时珍国医国药 17.南京中医药大学学报 18.中国实验方剂学杂志 19.广州中医药大学学报R3 基础医学 1.中国病理生理杂志  2.中国临床生理杂志 3.中国人兽共患病学报 4.中华微生物学和免疫学杂志 5.细胞与分子免疫学杂志 6.中国心理卫生杂志 7.免疫学杂志 8.中国免疫学杂志 9.生理学报 10.生物医学工程学杂志 11.中国寄生虫学与寄生虫病杂志 12.中国临床解剖学杂志 13.中国生物医学工程学报 14.解剖学报 15.中华行为医学与脑科学杂志 16.现代免疫学 17.病毒学报 18.解剖学杂志 19.生理科学进展 20.医用生物力学 21.神经解剖学杂志 22.中国病院生物学杂志 23.中华病理学杂志 24.中华医学遗传学杂志 25.基础医学与临床R4 临床医学 1.中国危重病急救医学 2.中华超声影像学杂志 3.中国医学影像技术 4.中国康复医学杂志 5.中华检验医学杂志 6.中华物理医学与康复杂志 7.中国超声医学杂志 8.中华护理杂志 9.临床与实验病理学杂志 10.中国输血杂志 11.中华急诊医学杂志 12.中国急救医学 13.临床检验杂志 14.诊断病理学杂志 15.中国康复理论与实践 16.中国医学影像学杂志 17.中国中西医结合急救杂志 18.中国疼痛医学杂志 19.中国感染与化疗杂志 20.中国实用护理杂志R5 内科学 1.中华心血管病杂志 2.中华结核和呼吸杂志 3.中华内分泌代谢杂志 4.中华内科杂志 5.中华肝脏病杂志 6.中国地方病学杂志 7.中华肾脏病杂志 8.中华血液学杂志 9.中国糖尿病杂志 10.中国实用内科杂志 11.中华高血压杂志 12.中华消化杂志 13.中华风湿病学杂志 14.中华老年医学杂志 15.临床心血管病杂志 16.中华传染病杂志 17.中国动脉硬化杂志 18.中国老年学杂志 19.中国循环杂志 20.中国实验血液学杂志 21.肠外与肠内营养 22.中国内镜杂志 23.国际内分泌代谢杂志 24.世界华人消化杂志 R6 外科学 1.中华外科杂志 2.中华显微外科杂志 3.中华骨科杂志 4.中华实验外科杂志 5.中国修复重建外科杂志 6.中华神经外科杂志 7.中华泌尿外科杂志 8.中国实用外科杂志 9.中华手外科杂志 10.中华创伤杂志 11.中华烧伤杂志 12.中华麻醉学杂志 13.中国脊柱脊髓杂志 14.临床麻醉学杂志 15.中华普通外科杂志 16.中华整形外科杂志 17.中国矫形外科杂志 18.肾脏病与透析肾移植杂志 19.中国普通外科杂志 20.中华胸心血管外科杂志 21.中华肝胆外科杂志 22.中华器官移植杂志 23.中华创伤骨科杂志 24.中国男科学杂志 25.中国骨质疏松杂志 26.中华消化外科杂志 R71 妇产科学 1.中华妇产科杂志  2.中国实用妇科与产科杂志  3.实用妇产科杂志   4.中华围产医学杂志R72 儿科学 1.中华儿科杂志  2.中国实用儿科杂志 5.临床儿科杂志  4.实用儿科临床杂志3.中华小儿外科杂志  6.中国当代儿科杂志R73 肿瘤学 1.中华肿瘤杂志  4.癌症  6.中国肿瘤临床 4.肿瘤 3.中华放射肿瘤学杂志 5.中国肿瘤生物治疗杂志 7.肿瘤防治研究 8.中国癌症杂志 9.中华肿瘤防治杂志 R74 神经病学与精神病学 1.中华神经科杂志  2.中国神经精神疾病杂志  3.中华精神科杂志 4.中风与神经疾病杂志5.临床神经病学杂志 6.中国神经免疫学和神经病学杂志 7.中华神经医学杂志 8.中华老年心脑血管病杂志 9.国际脑血管病杂志R75 皮肤病学与性病学 1.中华皮肤科杂志  2.临床皮肤科杂志  3.中国皮肤性病学杂志R76耳鼻咽喉科学 1.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2.临床耳鼻咽喉头颈外科杂志3.听力学及言语疾病杂志 4.中华耳科学杂志R77眼科学 1. 中华眼科杂志  2.中华眼底病杂志 3.中国实用眼科杂志  4.眼科研究(改名为:中华实验眼科杂志)  5.眼科新进展R78口腔科学 1.中华口腔医学杂志  2.华西口腔医学杂志  3.实用口腔医学杂志 4.上海口腔医学 5.牙体牙髓牙周病学杂志R8特种医学 1.中华放射学杂志  2.中华核医学杂志3.临床放射学杂志    4.中国运动医学杂志 5.实用放射学杂志6.航天医学与医学工程 7.中国医学计算机成像杂8.中华放射医学与防护杂志志9.中华航海医学与高气压医学杂志 10.介入放射学杂志 R9 药学 1.药学学报  2.中国药学杂志  3.中国药理学通报 4.中国药科大学学报 5.中国新药杂志 6.药物分析杂志 7.中国医院药学杂志 8.中国医药工业杂志 9.中国新药与临床杂志 10.沈阳药科大学学报 11.中国临床药理学杂志 12.华西药学杂志 13.中国药理学与毒理学杂志 14.中国生物药物杂志 16.中国海洋药物

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