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第一章 银屑病是困扰全球的病魔一 银屑病流行的广泛性二 银屑病环境影响的多方面性三 银屑病诱发因素的多发性四 银屑病诊疗上的反复性及其难治性五 与银屑病作斗争的长期性和坚韧性第二章 银屑病的病因病机一 遗传倾向二 代谢障碍三 内分泌功能失调四 神经精神障碍五 免疫机制六 艾滋病与银屑病第三章 银屑病的临床表现一 寻常型银屑病二 脓疱型银屑病三 红皮病型银屑病四 关节病型银屑病五 其他亚型银屑病六 银屑病伴发病第四章 银屑病的实验室工作一 实验室检查的目的二 银屑病的外周血检查三 银屑病的生化检查四 银屑病斑块的细菌学检查五 血液流变学检查六 银屑病X线检查七 银屑病病理学检查第五章 银屑病的诊断与鉴别诊断一 诊断要点二 鉴别诊断三 中医学对银屑病的认识第六章 银屑病的药物治疗一 内用药物二 外用药物第七章 银屑病的物理治疗一 光疗法二 光化学疗法三 沐浴疗法四 其他物理疗法第八章 银屑病的中医治疗一 辨证分型论治二 病证并论治疗三 中成药治疗四 名中医辨证治疗银屑病的经验第九章 银屑病的替代疗法一 生物反馈疗法二 气功疗法三 针灸疗法第十章 银屑病的饮食疗法一 银屑病的饮食宜忌二 银屑病常用食物及功效三 银屑病常用食物的配制第十一章 银屑病的预防一 精神与预防二 感染与预防三 药物与预防四 其他因素与预防第十二章 银屑病的研究进展一 发病机制研究进展二 治疗研究进展参考文献作品目录参考资料
关于银屑病的治疗 银屑病的治疗存在的问题很多,许多副作用很大的药由于短期有比较好的表面效果,很多患者在用.这是银屑病越治越重的最重要的原因. 银屑病(牛皮癣)是基因相关性疾病，一般患者所希望的所谓根治,目前来说还不可能.本病的治法很多,但大多只是以消除皮肤损害为目的,只有暂时效果,过后容易复发.不正确的治疗是银屑病难以治愈的重要原因. 虽然没有根治的办法，但是并不是说银屑病不能治好。银屑病不仅能治好.也能减少复发.正确地用中药治疗效果好,复发较少,即使复发也比较轻,容易再治疗. 银屑病是内病外显的疾病，虽然表现在皮肤上，其实，病本在身体内部。任何以消除皮肤损害为目的的治疗只会有短暂的临时效果。 中医治病,最基本的原则就是治病求本,这个"本"应该是医生所追求的最重要的目标,只有找到"本",才能针对"本"实施治疗,在没有找到"本"的时候,治疗方法会很多,医生会为了减轻病人最痛苦的表面症状即"标",采取一些对症治疗方法,这就是治标."本"只有一个,"标"却有许多,所以治疗银屑病的方法虽然很多却都是治标不治本的.任何针对皮损和皮屑以及瘙痒的治疗都是治标的. 银屑病的"本"在于病人阴阳气血的失调, 我用中药治疗本病，治疗方法是用中药内服,调节阴阳气血的失调状态为基本目标,从内到外,使皮肤自然更新.不用外治法和物理疗法.也不用西药.一般2个月左右痊愈。缓解期延长很多,大多数患者多年不复发;即使复发也比较轻,很容易再治愈. 不正确的治疗会使病情复杂化,是复发和难治的重要因素,所以对于银屑病患者来说,选择医生更重要. 我的QQ421439227 特别提醒: 银屑病患者应慎用和禁用的药物 1.皮质类固醇激素。如地塞米松、强的松、氢化考的松及各种激素药膏药水（肤轻松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、乐肤液、恩肤霜、肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂）。 这些药的临时效果好，许多医生也给病人推荐激素药，病人仍在前赴后继地使用激素药。但是副作用更大，由于过多使用激素类药物造成的病情加重，甚至发生脓疱型银屑病和红皮症等难治性银屑病病例已经很多。 2.免疫抑制剂，白血宁(氨喋呤、氨基喋呤、氨基叶酸)、氨甲喋呤（MTX）、羟基脲、乙亚胺（双酮嗪）、乙双吗啉、环孢素A（CyA）等，这类药物无选择性的杀伤细胞，大量地杀伤正常细胞，降低机体免疫力，并破坏肝细胞、骨髓细胞，引发肝硬化、肝癌、白血病等危及生命，并且是引起银屑病严重反弹和难治的原因之一。应该禁用！ 3.清热凉血解毒中药及中成药，应慎用。中医对银屑病的传统的认识是血热在银屑病发生的病因病机中处于十分重要的地位，许多银屑病患者确实有血热的表现，所以有用清热解毒、清热凉血药治疗的方法，并且此类药物使用早期有一定效果，造成有效的假象，但由于此种血热不是实热，不宜用清热解毒、清热凉血法治疗,更不能长期使用，长期使用则损伤正气，使银屑病难治化。活血化瘀法和排毒疗法也是治标不治本的，可能有暂时疗效。
(1)泛发性脓疱型银屑病：常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状脓湖，皮损可迅速发展至全身，伴有肿胀和疼痛感。常伴全身症状，出现寒战和高热，呈弛张热型。患者可有沟状舌，指、趾甲可肥厚混浊。一般1～2周后脓疱干燥结痂，病情自然缓解，但可反复呈周期性发作；患者也可因继发感染，全身衰竭而死亡。(2)局限性脓疱型银屑病：皮损局限于手掌及足跖，对称分布，掌部好发于大小鱼际，可扩展到掌心、手背和手指，跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱，1～2周后脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现，时轻时重，经久不愈。甲常受累，可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲混浊、甲剥离及甲下积脓等。
银屑病发病的针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大的硬币或更多的红色浸润性斑块，边界清楚，表面覆盖银白色鳞屑。轻轻刮去鳞片的表面，从一层淡淡的红色光泽的半透明膜，该膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称为点状出血。发展过程中，病变可以多种形式。用点滴状，皮肤病变的急性期，鲜艳的红色，瘙痒明显。静止期皮损常斑片状或地图样等。退化性病变常为圆形，半圆形。一系列的厚厚的鳞片，有时堆积如壳牡蛎。
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,有明显的季节性,多数患者病情秋冬季加重,夏季自然缓解。根据其皮损的不同特点,临床上一般将银屑病分为四型:寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。银屑病病因目前仍不清楚,一般和遗传、免疫、感染、精神等因素有关。 银屑病相当于中医学的“白疒”、“松皮癣”等,其发病原因复杂,概括起来有外因和内因两种。外因为风、寒、湿、热、燥、毒之邪侵袭肌肤;内因可由素体血热、饮食不节、情志内伤等。疾病初期多夹有风热之邪侵袭肌肤,以致营卫不和,气血不畅,阻于肌表而生;或因湿热蕴积,外不能宣泄,内不能利导,阻于肌肤而发病;病久不愈,风寒、风热、湿热之邪化火,而耗伤气血,则血虚风燥,肌肤失养所致;或因营血不足,气血循行受阻,以致瘀阻肌肤而成;或因肝肾不足,冲任失调,更使营血亏损,血虚生风所致。 少数患者可因调治不当,兼感毒邪,湿邪化燥,以致燥热成毒,热毒流窜,入于营血,内侵脏腑,造成气血两燔的证候,临床上表现为严重型银屑病,即泛发型、脓疱型、红皮病型银屑病。 导师根据多年临床经验,总结出治疗银屑病四证四法四方: (一)血热证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,新皮疹不断出现,皮疹散发,不连片,脱屑多,红斑压之褪色,瘙痒甚,伴见口干舌燥,心烦易怒,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉弦滑或数。 治法:疏风清热,凉血活血。 方药:皮内2号方(即自拟荆芩汤加味)。 药物组成为:荆芥15g,枯芩15g,生地30g,丹皮15g,生槐花30g,赤芍30g,紫草30g,水牛角30g,小红参30g,乌梢蛇30g。 (二)毒热证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,皮疹泛发全身,潮红热,压之褪色,皮肤肿胀,大量脱屑,瘙痒剧烈,伴见发热烦躁,形寒身热,重则神昏,口干口渴,便秘溲赤,舌质红绛,舌苔薄黄少津,脉弦数。 治法:清热解毒,凉血护阴。 方药:皮内4号方(即黄连解毒汤加味)。 药物组成为:川黄连10g,枯芩小红参30g,生地榆30g,紫草30g,九里光30g,乌梢蛇30g,冰糖1小块。 (三)血瘀证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,皮疹暗红,白屑难脱或屑多且薄,或疹色淡红,病程较长(半年以上),皮疹压之不褪色,伴见口干欲漱不欲咽,舌质暗紫或暗红有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉涩或沉涩,可有舌下脉络迂曲。 治法:益气活血,化瘀通络。 方药:皮内6号方(补阳还五汤加减),药物组成为:黄芪60g,当归12g,川芎15g,桃仁15g,红花5g,赤芍30g,水牛角30g,小红参30g,生地榆30g,三棱15g,莪术15g,水蛭15g。 (四)血燥证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,病情稳定或皮损部分消退,细碎脱屑,伴见口干舌燥,欲饮,秋冬加重,舌质淡红或舌质淡,舌尖红,苔少,少津,脉缓或沉细。 治法:养血活血,祛风润燥。 方药:消燥救肺汤加味,药物组成:炙枇杷叶15g,冬桑叶15g,炙甘草10g,阿胶(烊化)15g,炒胡麻仁15g,煅石膏30g,杏仁15g,麦冬30g,沙参15g,白藓皮30g,地肤子30g,小红参30g,乌梢蛇30g。 加减运用: 1.若咽痛、红肿者,加马勃15g、青黛(包煎)15g、白僵蚕15g。 2.鳞屑较厚者,乌梢蛇炒黄后研细末吞服(用药汁),并加紫草30g。 3.大便秘结者,可酌加生首乌45g或秦艽30g; 4.热盛伤阴者,加女贞子30g、枸杞30g、白芍50g; 5.脾虚湿盛者,加茯苓50g、白术15g、生苡仁30g; 6.脓疱型,加金银花30g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g。 通过一年的跟师学习,我们体会到老师治疗银屑病有三个特点: 第一,辨证分型论治。 导师主张辨病与辨证论治相结合,认为血热毒盛为其基本病机,热邪侵淫营血为其表征,瘀血阻络贯穿于病程始终。加之患者多为阳热之体,且发病诱因以感染者居多,进而说明当病邪侵犯人体后,邪热郁搏而发为本病。因此,银屑病之病因,在外当推风热毒邪内侵,为病之标;在内责之素体血热蕴毒,属病之本。根据上述病因病机特点,将银屑病分为血热、毒热、血瘀、血燥共四型进行辨证论治。在病变过程中,各型可以相互转化或并见,在治疗时应注意标本缓急。 第二,方药应用特点: (1)应用云南特有中草药小红参,该药属云南民间草药,为茜草科植物云南茜草的根,性味微苦、甘、凉,功效补血活血,祛风除湿。 (2)重视顾护阴液。热毒之邪,最易灼伤阴液,肌肤失于濡养,致皮损干燥,叠起鳞屑;加之清热解毒之药多为苦寒之品,苦寒也易伤阴,因此,临证中要重视顾护阴液,导师刘复兴常以乌梅合冰糖,酸甘化阴,并加用女贞子、枸杞、白芍以滋养阴液。 (3)常用虫类药。血瘀证用水蛭,咽痛者,用僵蚕,其余几型均用乌梢蛇。水蛭为环节动物水蛭科的蚂蝗和水蛭及柳叶蚂蝗等的全体。 性味咸、苦、平,有小毒,入肝、膀胱二经。功效破血逐瘀。张锡纯认为,水蛭“破瘀血而不伤新血,专入血分而不损气分”。僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前,因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。性味咸、辛、平,归肝、心、脾、肺四经。功效散风泄热,化痰消坚,解毒镇痉,活络通络。乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥全体。性味甘平,无毒,入肝、脾经。 功效搜风通络,攻毒定惊。它能外达皮肤,内通经络,其搜风透骨之力最强,有“截风要药”之称。 第三,强调饮食宜忌。 导师认为,饮食宜忌在银屑病的治疗中占举足轻重的作用,因而,临证时他不厌其烦地告诫患者忌口甚为重要:忌辛热刺激之品,如酒、韭菜之类;忌水产或海产品,如鱼、虾、蟹、海带、紫菜等:忌腥臭发物,如牛羊肉、臭豆腐、腌卤食品、牛奶、鸡蛋等;忌野菜类,如竹笋、蘑菇、香椿等;忌水果中之草莓、芒果、菠萝等。《外科正宗》:“凡病虽在于用药调理,而又要关于杂禁之法。……牛、犬、腥膻、腌腊、熏藏之物,俱能作渴;生干瓜、果、梨、柿、菱、枣等类,又能损胃伤脾;鸡、鹅、羊肉、蚌、蛤、河豚、虾、蟹海腥之属,并能动风发痒;油腻、煎、炒、烹、炙、咸、酸原味等件,最能助火生痰。”
有些象扁平苔藓?银屑病不排除。
1995年毕业起，一直从事皮肤科临床及科研、教学工作。期间跟随皮肤科名老中医张志礼教授、陈彤云教授、陈美教授等学习，并在北京大学第一医院皮肤科进修学习。2008年入选第四批国家名老中医药专家学员。近年来作为课题骨干参与“银屑病症候要素组成规律与中医方药治疗的规范化系统研究”、“中医皮肤科赵炳南学术流派及其传承研究”等多项重大课题，并获北京市优秀人才基金资助。进行“芩柏凝胶外用治疗银屑病血热证的临床疗效观察”研究。参与编写论著包括：《医患答问丛书——常见皮肤病》、《皮肤病中医特色治疗》、《疑难病中西医结合诊治丛书——银屑病》、《损容性皮肤病中西医特色疗法》等。发表《凉血活血汤治疗进行期银屑病140例临床观察》、《泛发性脓疱型银屑病29例临床分析》、《调理脾胃在皮肤病治疗中的应用》等论文10余篇。专业特长：银屑病、湿疹皮炎、痤疮、带状疱疹等皮肤科疾患的中医治疗。
银屑病俗称牛皮癣，临床以红斑、丘疹、湿润、鳞屑性皮损，无自觉症状或伴轻微瘙痒为特征的慢性皮肤病。近年来，儿童银屑病的发病率逐渐升高，儿童银屑病发生的病因有很多，如果不及时治疗的，对日常生活、交流都有严重的影响!那么导致儿童银屑病的原因有哪些?1、外伤感染：各种物理、化学和生物因素所致的银屑病患者的皮肤损伤均可诱发同形反应而同形反应又是促进银屑病因发展的因素，对一些银屑病患儿而言外伤则是诱发银屑病病因的直接因素。有人认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。2、遗传因素：儿童期发病的银屑病患者比较容易发现家族史，故其发病原因与遗传因素密切相关，这也是儿童患上银屑病的原因。3、皮肤刺激：儿童银屑病发病的原因会是什么呢?儿童银屑病患者皮肤娇嫩，而且皮肤屏障系统尚未完善，易受刺激影响，如婴儿臀部常受到尿液刺激，在受刺激部位容易出现牛皮癣，所以皮肤刺激成为儿童患上银屑病的原因。4、银屑病预防心理因素：产生银屑病的原因有什么?儿童患银屑病也和心理因素有关，例如父母离异、家庭不和，在学校经常受批评等，可造成内心压抑，心情不好，身体免疫功能失调就患病了，这样的例子屡有发生，不可忽视。患者要积极进行银屑病心理治疗。儿童银屑病怎么治疗，第一、小儿牛皮癣患者在生活中要注意积极的进行治疗，在使用一些外用的药物进行涂抹的时候家长们一定要注意帮助小孩子使用药物，治疗的同时需要注意不要将这些药物涂抹在身上之后一小会的时间就将其刮掉。第二、小儿牛皮癣患者在治疗的过程中肯定会由于长期服用药物而产生一些消极的心理，产生一些厌食药物的心理，对于每天服用药物来说，家长们也一定要选择正确的方法对孩子进行疏通引导，帮助孩子坚持服药，积极治疗。第三、牛皮癣患者平时要注意尽量不要受到外伤，一些外伤都有可能会造成一定的感染情况出现，对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意这一点。由于年龄比较小，比较爱玩，但是在外出游玩的时候希望家长能够做好监护工作。第四、饮食方面应该注意让小儿牛皮癣患者多吃一些对于疾病病情有缓解作用的食物，要注意一些具有刺激性的食物对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意不要食用。家长一定要多关注儿童的身体以及心理变化，及时带孩子进行治疗，必要时进行心理疏导，对儿童的疾病恢复都是有帮助的。
脓疱型银屑病是银屑病的常见亚型,临床以红斑及无菌性脓疱为主要特征,分为局限型和泛发型两种类。临床症状：红斑基础上有密集的无菌性小脓疱,脓疱结痂后脱屑,自觉瘙痒或疼痛。泛发性脓疱型银屑病常伴有全身症状，高热常见。危害：皮疹影响美观，系统症状严重影响生活。并发症：红皮病、低钙血症、低蛋白血症等。
银屑病俗称牛皮癣，临床以红斑、丘疹、湿润、鳞屑性皮损，无自觉症状或伴轻微瘙痒为特征的慢性皮肤病。近年来，儿童银屑病的发病率逐渐升高，儿童银屑病发生的病因有很多，如果不及时治疗的，对日常生活、交流都有严重的影响!那么导致儿童银屑病的原因有哪些?1、外伤感染：各种物理、化学和生物因素所致的银屑病患者的皮肤损伤均可诱发同形反应而同形反应又是促进银屑病因发展的因素，对一些银屑病患儿而言外伤则是诱发银屑病病因的直接因素。有人认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。2、遗传因素：儿童期发病的银屑病患者比较容易发现家族史，故其发病原因与遗传因素密切相关，这也是儿童患上银屑病的原因。3、皮肤刺激：儿童银屑病发病的原因会是什么呢?儿童银屑病患者皮肤娇嫩，而且皮肤屏障系统尚未完善，易受刺激影响，如婴儿臀部常受到尿液刺激，在受刺激部位容易出现牛皮癣，所以皮肤刺激成为儿童患上银屑病的原因。4、银屑病预防心理因素：产生银屑病的原因有什么?儿童患银屑病也和心理因素有关，例如父母离异、家庭不和，在学校经常受批评等，可造成内心压抑，心情不好，身体免疫功能失调就患病了，这样的例子屡有发生，不可忽视。患者要积极进行银屑病心理治疗。儿童银屑病怎么治疗，第一、小儿牛皮癣患者在生活中要注意积极的进行治疗，在使用一些外用的药物进行涂抹的时候家长们一定要注意帮助小孩子使用药物，治疗的同时需要注意不要将这些药物涂抹在身上之后一小会的时间就将其刮掉。第二、小儿牛皮癣患者在治疗的过程中肯定会由于长期服用药物而产生一些消极的心理，产生一些厌食药物的心理，对于每天服用药物来说，家长们也一定要选择正确的方法对孩子进行疏通引导，帮助孩子坚持服药，积极治疗。第三、牛皮癣患者平时要注意尽量不要受到外伤，一些外伤都有可能会造成一定的感染情况出现，对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意这一点。由于年龄比较小，比较爱玩，但是在外出游玩的时候希望家长能够做好监护工作。第四、饮食方面应该注意让小儿牛皮癣患者多吃一些对于疾病病情有缓解作用的食物，要注意一些具有刺激性的食物对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意不要食用。家长一定要多关注儿童的身体以及心理变化，及时带孩子进行治疗，必要时进行心理疏导，对儿童的疾病恢复都是有帮助的。
有些象扁平苔藓?银屑病不排除。
？？脓疱型牛皮癣是牛皮癣中较为严重的一种类型，脓疱型牛皮癣发生的原因，目前仍不清楚，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，但一般与用药刺激有关。那么脓包型牛皮癣在治疗时应该留意些什么呢？北京牛皮癣医院的专家讲： 一、客观对待。北京牛皮癣医院的专家表示牛皮癣患者初发即为脓疱型，？病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可呈现泛发型牛皮癣皮损，脓疱较少复发。脓疱反复发生或由泛发型牛皮癣成长而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发。因此，在选择用药时，应综合分析病情，客观评价疗效，做到防治结合。 二、增强护理。约26%病例有关节症状，15%病例有黏膜损害，52%病例指趾甲受累，治疗中应增强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药刺激使病情加剧。洗澡时禁用热水烫洗、搓擦及番笕水刺激皮损，以防继发传染。 三、认情病情。损害为无菌性脓疱，非细菌传染引起？急性发疹期和泛发性脓包型牛皮癣的患者常伴有畏寒、发烧、关节酸痛等全身症状，应注重歇息，避免劳累，增强撑持疗法等。还要注重体征和伴随症状与其他疾病相分辩。 四、合理用药。通常情况下，切北京牛皮癣医院的专家表示忌应用皮质类固醇激素和免疫按捺剂，时刻观察病情改变，把握病情改变，注重防治结合脓包型牛皮癣多在泛发型牛皮癣根本上成长而来，在治疗过程中，脓疱常较泛发型牛皮癣的皮损消退要快，继续治疗泛发型牛皮癣时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发。 北京牛皮癣医院的专家讲：牛皮癣患者锻炼时应选择轻松平缓，运动量不大的项目。在不同地区和人群中的发病率有很大的差异。牛皮癣患者遍布世界各地。一般说来，牛皮癣在白种人中较多，其次为黄种人，黑种人较少。男性高于女性。在发病年龄方面，以青壮年为多。虽然脓胞型银屑病是最严重的一种类型，只要我们患者合理治疗，做好治疗的留意事项，牛皮癣的治愈也是指日可待的。
可以治好啊，我头上和腿上以前也是银屑病，用的 用了一个多月才好的，效果还不错
您好。目前银屑病治疗只能达到近期治疗，是不能根治的。即使达到临床治愈，又因为其病本身具有顽固性和复发性的特点，患者也不可以掉以轻心。患者应了解本病基本知识，解除精神负担，尽量避免各种诱发因素，如过度闹累、饮食忌口、上呼吸道感染和外伤等。
银屑病本身是典型的慢性病，长期口服西药会对肝肾有影响；中药相对西药而言见效慢，但作用广泛，且副作用小适合长期服用。此外，牛皮癣光疗可以提高免疫功能，使免疫球蛋白形成增多，补体活化，白细胞吞噬能力增强，从而提高免疫功能，纠正患者原有的免疫异常； 激光能量有效地作用于患部，可推动皮损内活化的T细胞凋亡，从而使皮损不仅在眼水平上完全消失，且在微观水平上其组织结构也能够有效恢复正常。使用光照疗法配合中医正确辨证论治，患者只要坚持治疗，大多数患者是可以达到临床治愈的。
切不可为了追求彻底治疗使用严重副作用的激素药物，如全身应用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药物，此等治疗反而使病情恶化，皮损性更加顽固，甚至转变成重症银屑病。建议选择正规中医专科医院使用中药调理，在专业医师指导下根据病情选择合适的药物！宜昌牛皮癣中医专科医院医生赵春华在治疗牛皮癣方面有多年经验，赵春华治疗牛皮癣治疗方法还获得省级非物质文化遗产！临床康复的患者即使已经控制病情，也不可掉以轻心，需在生活中注意日常护理，遵医嘱，是可以降低复发风险的。
祝您早日康复！
银屑病患者在生活上应注意：1、牛皮癣患者宜用温水洗澡，禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴，牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通 2、牛皮癣患者需穿干净柔软的衣服，定时更换内衣及床单，防止皮肤感染 3、牛皮癣患者避免外伤，防止搔抓及强力刺激，以免产生新的皮损 4、牛皮癣患者避风寒，防止上呼吸道感染 5 、饮食一般给予普食，以清淡为主，少饮酒，勿食易引起过敏反应的食物，如羊肉、海鲜等。 6、注意饮食卫生，预防牛皮癣等疾病发生 7、牛皮癣患者勿搓擦皮损部位，以防发生糜烂和防止继发感染。 8、牛皮癣患者一定要保持情绪乐观、心情舒畅，增强战胜疾病的信心。 祝您早日康复！ 地址：湖南省长沙市开福区芙蓉北路二段178号
请不要着急，下面给你介绍一些饮食方面的： 1、蔬菜类：如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等，建议多吃其它蔬菜。 2、肉食类：如牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤，还有各类海鲜如各种鱼类（包括鳖等）、螃蟹、虾等，建议食用猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。建议银屑病患者最好不要食用熟制猪蹄，及各种熟肉制品。 3、期间调料类：大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒酱、火锅调料、方便面调料等。 4、各种酒类（包括白酒、啤酒、葡萄酒）。
牛皮癣患者应该在生活中进行有效的皮肤护理，除了可以保护皮肤免遭外界刺激的侵袭，还能够促进康复。将护理和治疗结合起来，能够缩短病程提高治疗效果。可是很多人对于牛皮癣的护理知识很缺乏，患病后因为没有良好的护理而导致病情反复发作。其实牛皮癣并不是不可以治好的疾病，很多人之所以病情反复，原因就在于治疗不够积极，同时又没有做好日常的皮肤护理。牛皮癣尽量不要穿一些紧身不透气的衣物，以该穿比较宽松舒适，应选纯棉的衣物。贴身衣物应该尽可能地柔软透气，洗衣服的时候衣服要多透洗几次，尽量不要让洗衣粉或者洗衣液过多的残留在衣物上而刺激到皮肤。
不要盲目的投医用药,牛皮癣的治疗一定要先通过系统全面的分析检查，清楚具体的患病诱因,再结合病情针对性的治疗,治疗效果才会好。这个病不能拖，越拖越难治，而且对身体健康的危害也会越来越大，患者应尽早到专业的医院接受治疗。
牛皮癣在现代医学称为银屑病，是一种常见易复发的慢性皮肤病。其发病率近年来呈明显升高趋势。据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。如美国近年来的调查,其发病率为,患者多达600-700万人,远远高于中国。因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”。 一、银屑病(牛皮癣)分型与临床特征 临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 （一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位，呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。 进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多，易脱落，多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后，可继发为牛皮癣皮损，医学称之为同形反应。 静止期：病情保持于静止阶段，无新疹出现，旧疹也不见消退。 退行期：皮疹缩小，逐渐消失。皮疹消退后，可遗留暂时性色素减退或沉着斑。 （二）脓疱型牛皮癣（银屑病），分为泛发性、限局性两型。 1．泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。 2．局限性脓疱牛皮癣（银屑病），又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。 3. 肢端脓疱病是银屑病的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型银屑病的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病有效。 （三）关节病型牛皮癣（银屑病），又名牛皮癣性关节炎，常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系，本病多见于男性。临床主要特征为有银屑病史或与牛皮癣并发的非对称性外周多关节炎，累及远心端小关节，伴有指（趾）甲损害，类风湿因子阴性。此外，可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别，后者多侵犯近心端小关节，但不伴发牛皮癣，类风湿因子阳性。 本病可长期迁延，治疗较为困难。 （四）红皮病型牛皮癣（银屑病），多因寻常性牛皮癣急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，停药或减量方法不当所致。此外，脓疱性牛皮癣在脓疱消退过程中，亦可出现红皮病。本病约占牛皮癣的1％。 初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩延成大片，最后全身呈现弥漫性潮红浸润，在弥漫性潮红浸润中，常有片状正常“皮岛”，为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因（如药疹、毛发红糠疹等）引起的红皮病鉴别，后者无牛皮癣史。牛皮癣图谱 二、牛皮癣（银屑病）的发病原因与机理的最新研究 牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂，,对机体肝，肾和免疫功能有严重损坏作用；部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用，已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为：“中医与中西医结合是防治牛皮癣（银屑病）的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。 我们通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料,认为牛皮癣的发病是由先天易感基因,在机体气血平衡失调，外界环境气候，风湿寒热，精神刺激,外伤感染等因素的综合作用下,引起的血热,血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾,久病多瘀，加之治疗过程中反复不当的应用白血宁,乙亚胺,乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治愈。 三、中药银屑康治疗(牛皮癣)的研制与作用机理 根据我们以上的见解，我们以补肾养血治本,清热凉血,化瘀解毒治标,重在调整机体阴阳气血平衡的中医理论为基础，选择经现代药理研究具有调节机体免疫,改善血液微循环,抑制上皮细胞过度增生的中草药配成的“银屑康”“平屑汤”系列，治疗牛皮癣（银屑病）收到独特疗效。1990年 ，以中国中西结合皮肤病专业委员会主任秦万章教授为首的专家鉴定委员会鉴定认为：“该研究与当今较好的西药乙双吗啉及中药克银方对照,有疗效好，复发率低，副作用小和经得起疗效重复等优越之处”。该研究在1998年（建国后40年间）全国中医治疗牛皮癣（银屑病)秘方评选中名列第一，入编卫生部副部长兼国家中医药管理局局长胡熙明教授主编的《中国中医秘方大全》银屑病篇，《平屑方治疗银屑病(牛皮癣)临床观察研究》课题，1991年荣获山东省卫生厅科技进步奖，1993年获中国爱迪生杯金奖，1996年获国际中医药优秀成果奖，1998年获卫生部医促会验证推荐证书，1999年获世界传统卫生组织（WTHO）圣塔妮卡科技进步三等奖，并列为2000年世界传统卫生组织两百项国际性推广成果。并收入《世界名医文献库》。该项研究成果在2002年（北京）第二次世界中西医结合大会上，再次受到国内外专家学者的好评。〈中国卫生信息报〉，〈香港信报〉，〈世界信息报〉等多家新闻机构做过报道。 四、银屑康服用方法 银屑康系纯中草药精制提取制制成浓缩颗粒冲服剂，该药每晚睡前一次冲服，具有服用方便，治疗作用缓和，常期服用无毒副作用的优点。应用该药治疗30--60天为一个疗程，一般患者在3周内见效。初发病患者多在1—2个疗程内痊愈，患病时间长，病情较为严重，且又反复不当的应用过细胞毒类或激素药治疗，机体的免疫功能等受到一定损害的患者，其见效与治愈的时间要延长，一般需要3个月以上痊愈，为防止复发，对愈后患者还要坚持服一疗程的药做巩固治疗。对脓疱型、关节病型与红皮病型银屑病患者，在服用银屑康的同时，根据临床辩证可再配合汤剂治疗。 【典型病例】 例一：苏怀山，男，聊城市梁水镇季庄农民，15年前全身患银屑病(牛皮癣)久治不愈，1984年服用“银屑康”2疗程痊愈，随访15年未复发。 例二：王金生，男，41岁，黑龙江省双鸭山煤矿工人，15年前因出汗后突受雨淋而至全身起红色小丘疹，瘙痒脱白屑，并逐渐扩大成片。先后经白血宁，乙双吗啉等内服和外用药治疗时轻时重。二个月前又因精神刺激和感冒，使皮损加重，皮疹基底鲜红，覆盖鳞屑层层。1982年2月7日服用“银屑康”治疗3周，皮疹变薄，色泽变淡，继用30天，大部恢复正常，继续服用30天痊愈，随访9年未复发。 例三：项俊峰，山东省汶上县退休干部，10年因出汗受风全身患银屑病，由于反复应用亚胺，双吗啉等细胞毒类药，而诱发了右肺支气管鳞癌，虽经手术切除，但化疗药物的毒副作用，又致牛皮癣遍布全身，1987年9月来诊时，身体非常虚弱，白细胞下降至3300mm3。经“银屑康”治疗3个月痊愈，随访10年未复发。 例四：吉林省长白山林管局的周某患牛皮癣20余年，害得他与妻子分居多年，使他失去了生活的信心。1987年他从《大众日报》看了《治牛皮癣的吴梦平》新闻报道后，求治3个月痊愈，随访10年未复发。 例五：香港刘风霞女士，全身患牛皮癣15年，历经美国，日本等多家医院治疗收效不佳，1988年她从《银屑病通报》看了吴梦平发表的论文后，求治3个疗程痊愈，随访10年未复发。 在1998年卫生部中国医促会信誉度调查委员会，对我所治疗的银屑病（牛皮癣）病例进行的远期疗效随访调查中，辽宁省鞍山钢铁厂的李国光、河北省唐山市开滦煤矿的孙全才、河南省南乐县千口镇西村的于焕玲、济南市大桥镇政府的王德祥和历城区姚墙镇陈庄的陈延水、济南汽车总厂的高玉兴、莘县王庄集退休教师王守身和余粮海村的张素英、聊城市梁水镇季庄村的苏杯山等数百名患者，经应用中药银屑康治愈后，至今已15年以上没有复发。因此而获得中国医促会信誉度调查委员会颁发的验证推荐证书。 五、银屑病(牛皮癣)防护措施与注意事项 因该病病因复杂，患者除坚持正确的治疗外，还应避免对病情的不利刺激，这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。患者应做到：一，注意气候变化，避免感冒和上呼吸道感染。二，忌口适当，勿食辛辣鱼虾，海鲜等过敏腥发物。三，洗浴时切忌水温过高或过低，一般以30—37度为宜。四，保持精神愉快，情绪稳定，免受刺激，避免过度劳累。五，治疗选药适中，切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。 【注】细胞毒药类药主要有白血宁，乙亚胺，乙双吗啉，环磷酰胺，轻粉，水银等。激素类药物主要有：地塞米松，强的松，倍他米松和进口针剂康宁克通—A等，以上药物对部分患者虽有短暂的近期效果，但对机体有严重的毒副作用，停药后可使病情反跳加重顽固恶化。给患者彻底痊愈带来一定困难，应尽量避免应用。
银屑病是一种慢性全身性炎症性疾病，许多患者需要终身治疗才能控制疾病及其相关并发症。因此，银屑病对健康相关的生活质量有重大影响。支持对银屑病患者使用生物疗法的证据主要基于随机对照试验。然而，在现实世界中，尽管银屑病的绝对面积和严重程度指数比RCT中的患者低，但银屑病患者往往有更大的疾病负担；现实世界中的患者通常接受了更传统的系统和生物治疗，并有更多的共病。由于这些因素可能影响治疗的有效性和耐受性。Guselkumab是一种与白细胞介素p19亚单位结合的全人型单抗。Guselkumab治疗的长期有效性和安全性已在III期双盲1期和2期研究中得到证实，与安慰剂和Adalimumab相比，III期双盲试验中也证明了Guselkumab治疗的长期有效性和安全性。尽管长期随机对照试验仅限于IL-23抑制剂在银屑病中的应用，但现在已经有几项研究证明了Guselkumab在真实世界中的有效性和安全性。Persistent是一项非干预性研究，调查Guselkumab和Ustekinumab在常规临床实践中对中到重度银屑病患者的长期疗效、安全性和HRQOL的影响。方法根据临床实践给患者使用Guselkumab。评估的终点包括银屑病面积和严重程度指数、医生总体评估、目标指甲银屑病严重程度指数和皮肤病生活质量指数。结果总体上，303名患者入选并接受Guselkumab治疗。平均病程年，的患者在常规全身治疗前接受过≥1治疗，的患者在生物治疗前接受过≥1治疗。平均PASI评分从基线时的分下降到28周时的分，到W52周时进一步下降到分，而达到≤1绝对评分的患者比例从基线时的增加到W28时的和W52时的。PASI90和PASI100的反应也显示在W28和W52之间有显著的改善，与生物治疗历史无关。在难以治疗的区域观察到银屑病皮肤的清除，在W28和W52之间，达到PGA评分?≤1的患者的百分比增加。Guselkumab改善了HRQL；平均DLQI评分从基线的下降到W28的，并在W52进一步下降到。在W52时，的患者DLQI评分达到?≤1。在W52时，累积用药生存概率为。结论：总之，PERSIST是一项大型的、真实的研究，为guselkumab在随机对照试验之外的有效性和安全性提供了重要的证据。Guselkumab是有效的和并具有良好的耐受性。文献来源：GerdesS，AsadullahK，HoffmannM，Real-worldevidencefromthenon-interventional，prospective，GermanmulticentrePERSISTstudyofpatientswithpsoriasisafter1?作者：医路坦克