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【关键词】血液标本放置时间生化检验随着全自动化分析仪的广泛使用，传统的生化检验模式发生了变化，由传统的手工、半手工模式转变为现在的生化分析仪进行多项目测定，这就造成了生化室标本量大，血液标本在采集后往往不能及时上机检测，需3～4h才能完全出结果。标本的存放温度及时间、血清、血浆及细胞分离的方法步骤也是分析前影响检验结果的重要因素。抽血后，细胞内外离子分布差异，以及血细胞因代谢需要，要消耗掉部分营养成分，故在临床需对这些成分进行测定时，需及时地离心以分离掉细胞成分。为了探讨血液标本放置时间的长短对检测结果的影响[1]，我们采集了100例不同年龄患者(男女各50例)的血液标本，分别对钾、钠、氯、二氧化碳结合力、钙、磷、镁七项生化项目检验结果进行统计分析，现将结果报告如下。 1 材料与方法标本采集用河北沧州生产的一次性真空采血管(促凝管)，对100例门诊患者进行静脉采血5cm，并分别记录采血时间。生化分析仪贝克曼LX20全自动生化分析仪。试剂贝克曼原装试剂和质控血清及校准品。方法将门诊采集的100份血液标本放置20min后，用离心机以3000r/min离心5min分离血清。质控血清及校准品严格按照说明书的要求进行，上机对7项生化项目进行校准及质控，使每一项质控项目均在(±1S)范围内。于采血时间1h、3h、6h分别对7项项目各标本进行生化项目测定上机测定，并做好记录。 2 结果血液采集后于血清析出时，1h、3h、6h测定结果。 3 讨论血清K+，Na+，Cl-，Ca+，随时间延长升高，P+，CO2降低，Mg+3h内升高，8h内下降，血液放置时间血清钾的影响取决于温度，在室温糖酵解作用下，血清钾随着血液放置时间而增加，是由于细胞内钾被动扩散至细胞外，同时标本放置过程中因水分挥发导致血钾，钠，钙含量增加。镁3h内升高，6h内变化不明显。由于细胞内镁的含量是血浆的3倍，并且镁在细胞内是游离的，很容易扩散到细胞外。血磷2h内下降，标本放置时间过程需要大量无机磷盐酸从而使磷下降。CO2在3h内下降，人体中大约95%的二氧化碳是以碳酸氢盐的形式存在于血清或血浆中,通过测定血清或血浆中的二氧化碳含量可以帮助了解体内的酸碱平衡状态,是临床上判断酸碱失衡常用化验项目,也是医院的急查项目之一[2]。正是由于血液放置时间对有些生化检验项目的影响[3]，所以在实际检测中要合理安排检测项的顺序，对于不稳定的项目要及时测定，其他的项目测定可采用分批上机处理的方法力争把对实验结果的影响降到最低。参考文献 [1]托马斯.临床实验诊断学(第1版)[M].上海:上海科学技术出版社,2004,5(3).107. [2]谢细娜,陈尤佳. 影响血液二氧化碳测定的不稳定因素探讨[J].现代检验医学杂志，2005,(05) . [3]叶应妩.全国临床检验操作规程［M］，第2版.南京：东南出版社,1997:313-315.

给你一个目录，自己看看啊。《中国临床医学学术期刊全文数据库》收录期刊名录期刊名称主办单位核心期刊序次学科影响因子影响因子学科名次期刊版权中国医学影像技术中国科学院声学研究所 2/21 临床 5/80 独家授权中国组织工程研究与临床康复中国康复医学会 3/21 临床 26/80 中华护理杂志中华护理学会 8/21 护理康复 1/23 临床检验杂志江苏省医学会 9/21 临床 24/80 独家授权临床与实验病理学杂志中华医学会安徽分会;安微医科大学 10/21 基础医学 14/57 中国康复医学杂志中国康复医学会 11/21 护理康复 2/23 检验医学上海市临床检验中心 13/21 临床 23/80 中国全科医学中华医院管理学会 15/21 临床 13/80 中国医学影像学杂志中国医学影像技术研究会 17/21 临床 27/80 中国输血杂志中国输血协会;中国医学科学院输血研究所 18/21 临床 7/80 独家授权中国实验诊断学吉林大学中日联谊医院;上海第二医科大学附属瑞金医院 19/21 临床 44/80 中国临床医学影像杂志中国医学影像技术研究会;中国医科大学 20/21 临床 33/80 护士进修杂志贵州省医药卫生学会办公室 21/21 护理康复 10/23 实用医学杂志广东省医学情报研究所 27/37 综合性医药卫生 70/219 中国感染与化疗杂志复旦大学医学院内科 1/83 中国循证医学杂志四川大学临床 1/80 独家授权中国实验血液学杂志中国病理生物学会基础医学 5/57 独家授权中国呼吸与危重监护杂志四川大学华西医学中心;四川大学华西医院内科 13/83 独家授权中国血液净化中华医院管理学会临床 9/80 中国介入影像与治疗学中科院声学研究所特种医学 3/22 独家授权实用临床医药杂志扬州大学临床 12/80 新医学中山大学综合性医药卫生 10/219 中国康复理论与实践中国残疾人康复协会;中国医师协会;中国康复研究中心护理康复 9/23 中华实用诊断与治疗杂志中华预防医学会;河南省人民医院临床 18/80 独家授权临床输血与检验安徽省输血协会;安徽省立医院临床 20/80 现代消化及介入诊疗广东医学会内科 25/83 Chinese Medical Sciences Journal 中国医学科学院综合性医药卫生 17/219 中国疼痛医学杂志北京大学;中华医学会疼痛学分会临床 22/80 中国康复中国残疾人康复协会;同济医科大学护理康复 13/23 中华全科医学中华预防医学会;安徽省微循环学会临床 25/80 独家授权临床心电学杂志中华医学会安徽分会;中华医学会心电生理和起搏分会;北京大学人民医院内科 31/83 独家授权临床药物治疗杂志北京药学会药学 29/61 临床血液学杂志华中科技大学同济医学院附属协和医院;北京大学医学院血研所内科 42/83 上海医学影像中国医学影像技术上海研究所临床 31/80 中华医学超声杂志(电子版) 中华医学会临床 32/80 心血管康复医学杂志中国康复医学会心血管病专业委员会等单位内科 44/83 疑难病杂志中国医师协会临床 35/80 独家授权医学影像学杂志山东省医学影像学研究会特种医学 9/22 诊断学理论与实践上海第二医科大学临床 36/80 中国临床医学复旦大学临床 40/80 临床荟萃河北医科大学临床 41/80 独家授权神经损伤与功能重建华中科技大学同济医学院神经、精神 19/28 中国临床医生人民卫生出版社临床 43/80 临床误诊误治白求恩国际和平医院临床 46/80 循证医学广东省循证医学科研中心;广东省人民医院; 临床 48/80 罕少疾病杂志中华医院管理学会;深圳市卫生局临床 49/80 临床和实验医学杂志首都医科大学附属北京友谊医院临床 50/80 检验医学与临床重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心临床 52/80 标记免疫分析与临床中国同位素公司基础医学 47/57 实用医院临床杂志四川省医学科学院;四川人民医院临床 53/80 临床血液学杂志(输血与检验版) 华中科技大学同济医学院附属协和医院临床 54/80 全科医学临床与教育浙江大学临床 55/80 实验与检验医学中华医学会江西分会临床 57/80 唯一合作实用医学影像杂志中华医学会山西分会;山西省人民医院特种医学 17/22 现代临床医学成都市医学信息所;成都医学会临床 59/80 临床军医杂志解放军沈阳军区卫生人员训练基地特种医学 18/22 独家授权实用临床医学江西医学院临床 60/80 现代诊断与治疗南昌市医学科学研究所临床 61/80 独家授权临床医学中华医学会河南分会临床 62/80 中国误诊学杂志中华预防医学会临床 63/80 独家授权中华损伤与修复杂志(电子版) 中华医学会外科 73/78 现代实用医学宁波市医学会;宁波市医学信息研究所临床 65/80 现代医用影像学陕西省肿瘤医院;陕西省肿瘤研究所特种医学 19/22 实用医药杂志济南军区联勤部卫生部综合性医药卫生 130/219 透析与人工器官中国生物医学工程学会人工器官分会临床 68/80 中国疗养医学中国煤矿工人北戴河疗养院护理康复 22/23 中华临床医师杂志(电子版) 中华医学会临床 69/80 中国实用医药中国康复医学会综合性医药卫生 160/219 分子诊断与治疗杂志中山医科大学临床 72/80 实用医技杂志中华医学会山西分会临床 73/80 实用心电学杂志南通医学院;江苏大学;徐州医学院内科 79/83 中国临床研究中华预防医学会综合性医药卫生 185/219 独家授权中华临床免疫和变态反应杂志中国医学科学院;中国医学科学院北京协和医院内科 80/83 临床急诊杂志华中科技大学同济医学院临床 78/80 中国医疗前沿中国医院协会综合性医药卫生 194/219 临床医学工程国家医疗保健器具工程技术研究中心综合性医药卫生 195/219 分子影像医学杂志中国人民解放军第一军医大学分校临床检验医师杂志中国医师协会;天津医院临床检验医学教育温州医学院;全国高等医学教育常会医学检验教育分会;中华医学会医学教育学会临床唯一合作临床医学与亚健康中国水利电力医学科学技术学会临床实用医学进修杂志湖北省教育厅主管三峡大学临床世界急危重病医学杂志世界急危重病医学杂志社临床唯一合作浙江检验医学浙江省人民医院;浙江省临床检验中心;浙江省生物工程学会临床中国超声诊断杂志中国科学技术信息研究所;中国超声诊断情报中心临床中华理疗杂志中华医学会临床中华实验和临床感染病杂志(电子版) 中华医学会临床中华危重症医学杂志(电子版) 中华医学会临床中外健康文摘(临床医师) 中国中医药报社临床

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北大中文核心医学论文发表期刊推荐，如下：

1.中国老年学

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