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协合医学杂志

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这些数字的意义不仅仅是统计,每个数字的背后,都是罕见病患者和罕见病家庭的艰难生存。

罕见病是指一种病吗?为什么有的人会得罕见病?得了罕见病会怎样?

如果没有对「罕见病」进行过了解,很多人看到上面的问题,很难回答上来。国际罕见病日,让我们一起了解这个陌生却又和我们“息息相关”的疾病。

罕见病,又称 孤儿病 ,是指患病率很低、很少见的疾病。世界卫生组织将患病人数占总人口比例 ‰ 1‰ 的疾病定义为罕见病。乍一看 「‰」 这个千分号都不常见,所以罕见病真的很少吗?

根据国际罕见病日官方网站显示的信息,全球有超 3亿 人患有罕见病,也就是说,几乎每 21个 人中就有1个罕见病患者。

在中国,罕见病患者约有 2000万 人,这是什么概念呢?根据《2020年第七次全国人口普查数据》显示,北京市的人口数合计 2189万 人。可以说全国的罕见病患者人数,几乎相当于一个北京市的人口数。

平时我们在新闻中看到的“月亮的孩子”、“瓷娃娃”、“不食烟火的孩子”......这些美丽的名字背后,对应的是「白化病」、「成骨不全症」、「苯酮尿症」等罕见病患者。

目前全球已知的罕见病超过7000种,与其说这些疾病罕见,不如说我们对它的了解少之又少。

80%的罕见病为遗传性疾病,那么为什么会有遗传病呢?这就要从基因突变讲起:人类的进化离不开基因突变,“好”的突变让我们进化,“坏”的突变可能使我们生病。

以常染色体隐性遗传病来讲,如果父母都是致病基因的携带者,那么其孩子有25%的可能性发病,25%的可能性正常,50%的可能性携带但不发病。如果父母只有一方携带致病基因,则孩子有50%的可能性 健康 ,50%的可能性为携带者。

也就是说,我们每个人都是罕见病基因携带者,而人类只要有生命的传承,就会有发生罕见病的可能性。从这个意义上,罕见病患者,背负了人类进化试错的重担,承受了人类进化的代价,他们不该因为疾病被歧视。

1.诊断难

从发病,到确诊需要多久?一周?两周?一个月?半年?

答案可能比你想象的更久。

罕见病症状涉及范围广,异常器官系统比较多,罕见病信息的可及性是造成误诊的最主要相关因素。目前,罕见病主要涉及遗传代谢科、免疫科、内分泌科、神经内科、血液科、骨科等多个专业, 一方面患者可能需要经历4、5个甚至更多的医生,才能找到真正对应的科室,另外一方面,医生可能也需要查找上百种疾病的相关资料,才能进行判断。

2.治愈难

确诊了,就意味着能被治愈了吗?并不。

而有药可治,对于罕见病群体来说,已经是一件幸运的事。

对罕见病患者来说:

3.用药难

罕见病用药为什么那么贵?

罕见病药「既贵且缺」,这是罕见病群体及临床医生面临的最大难题。

好在,2022年1月1日,随着新医保目录实施,压在许多罕见病家庭上沉重的负担,终于可以相对减轻一些了: 据推测,“诺西那生钠”入医保后,患者的年治疗费用很可能降至30万元以下。

2020年和2021年各新增7种罕见病治疗药物,目前纳入医保目录的罕见病药物已达62品类,其中新增实施的2个罕见病用药(包括诺西那生钠在内)都曾被称作“天价药”,意味着高价罕见病用药进入医保“0的突破”。

正如医保谈判代表所说“每一个小群体都不应该被放弃”,我国从未放弃对罕见病群体的救治。

......

种种举措,对一些罕见病家庭和患者来说,可能都意味着 “至此有了生的希望” 。

今年的国际罕见病日口号沿用了去年的: “Rare is many. Rare is strong. Rare is proud.”

罕见并不孤单

罕见即强大

因罕见而骄傲

#每个人生来都是罕见病基因携带者#

参考文献:

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[5]国家卫生 健康 委办公厅关于建立全国罕见病诊疗协作网的通知.国卫办医函〔2019〕157号.

[6]国际罕见病日官方网站:

内容出品:小荷医典

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45岁,沈松杰,乳腺外科主任助理,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,医学博士。2005年毕业于北京协和医学院八年制并获得博士学位,毕业后留院工作至今,专业从事乳腺良恶性疾病的手术治疗及综合治疗。擅长乳腺癌保乳、保腋窝、乳癌根治及即刻再造术,良性肿瘤美容切除。2013年由北京协和医院公派至哈佛大学医学院 Dana-Farber癌症中心及哈佛大学公共卫生学院学习。2017年获北京协和医院外科最佳副主任医师。现任北京乳腺病防治学会青年学术委员会主任委员,北京乳腺病防治学会理事,中国研究型医院学会乳腺专业委员会常委,北京乳腺病防治学会外科专业委员会委员及秘书,北京乳腺病防治学会健康管理专委会常委,《中华乳腺病杂志》中青年编委、《协和医学杂志》青年编委等职务。承担多项国家级及省部级课题,在SCI及国内核心期刊上发表论文20多篇。

牛奶的确是补钙的一把好手,但补钙这件事真没有那么简单,今天通过5个问题讲讲牛奶补钙这事,大家不妨也问问自己,是否做到了这些?做到了补钙才算补到位了。

一问

你喝的牛奶真的够补钙吗?

根据2012年中国居民营养与 健康 状况监测显示,中国人均每日钙摄入量仅仅只有400mg左右。

长期如此,随着年龄的增长,骨钙流失会增多,前期的骨钙积累显得尤为重要。

因此,对于多数人来说,的确是需要补钙的,但每天一盒奶,可能达不到参考摄入量。

2014年公布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》

牛奶中的钙含量大约是100~120毫克/100克,1盒/1满杯牛奶大概是250克,满打满算一盒牛奶中也就差不多300毫克的钙。

按我国历次膳食营养调查的结果,除去牛奶之外,三餐食物中的钙含量平均大约是300~400毫克,算上一盒牛奶就是700毫克,还没有凑够800毫克的参考值,更不要说1000毫克的中老年人目标值了。

所以,喝一杯奶比不喝好,但还是 不能完全达标 的。

当然,牛奶酸奶不仅仅是为了补钙。它提供的营养是多方面的,而且喝起来也很方便。所以,不能因为它无法打包票解决骨质疏松问题,就认为它们不值得喝。

此外,像 豆腐、黑芝麻、深绿色蔬菜 也都含有丰富钙质,在选择补钙剂时,也应充分了解该钙剂的含钙量。

二问

你的其他营养素补够了吗?

骨骼 健康 不是只需要钙这一种营养物质的。

除了钙,还有 蛋白质、钾、镁、锌、维生素D、维生素K、维生素C、维生素A 等很多成分都有关系。

想要钙质在摄入人体之后被充分的吸收并加以利用的话,是需要维生素D参与吸收,维生素C促进骨胶原的合成,维生素K帮助钙质沉积在骨胶原上。

特别要说的是,与其它营养素不同,维生素D在饮食中很有限,所以很多钙片会添加维生素D。

富含维生素D的食物并不多,乳类、蛋黄、动物肝脏(如鱼肝油)和富含脂肪的海鱼(如三文鱼)等含少量维生素D,而植物性食物如谷类、蔬菜和水果几乎不含维生素D。

光靠复方钙剂里面维生素D其实也不够。以国内某知名品牌为例,一片含钙600毫克、含维生素D125国际单位,一天1~2片,该品牌即便最大剂量维生素D的含量都不满足400国际单位日维持剂量。

近年来研究还发现抗氧化物质可能减少骨组织的炎症反应,从而有利于预防骨质疏松。

另外,适度吃主食也是有利于骨骼 健康 的。很多人因为减肥而不吃主食,崇尚生酮,而生酮会增加骨钙的流失速度。长期热量和蛋白质不足也有影响,瘦弱状态的人更容易发生骨质疏松。

所以, 钙是骨骼 健康 的基础, 牛奶喝够了,还要再适量补充各类维生素。

三问

你补的钙真的吸收了吗?

“每天一斤奶,强壮中国人”,很多人都听过这个广告语。

但大部分人不知道的是,早在80年代开始,就有学者开始研究中国居民 乳糖不耐受 的问题,几十年来的多个调查研究发现:90%的中国人天生就乳糖不耐受。

当你的身体当中的营养素都充足,但乳糖不耐受的情况下,喝的牛奶当中的营养物质根本就没有办法被好好吸收,甚至有很多老年人因为肠胃功能的衰退,不仅没有办法吸收牛奶当中的营养成分,反而还会出现腹泻的情况。

当然也有解决的办法,大量文献已证实, 益生菌制剂 可通过多种机制有效治疗乳糖不耐受,具有独特优势。尤其是 乳杆菌 和 双歧杆菌 是能产生乳糖酶的两种益生菌,乳糖酶活性可以缓解乳糖不耐受症状。

很多人觉得既然喝牛奶会不耐受,那喝乳糖分解过的、又含有益生菌的酸奶不就行了吗?

酸奶中的乳酸的确可促进肠道蠕动,且让肠道形成偏酸的环境,有利于钙质吸收。但是酸奶相较于纯牛奶糖分含量过高,益生菌的活性也不足。

其实,乳糖不耐症不等于不能吃任何乳类食品!建议分次、少量饮用,只要能够保证每天一点点地增加牛奶的饮用量,配合益生菌制剂,身体终有一天会战胜乳糖不耐症。

四问

你的运动量达标了吗?

解决了钙和其他营养素的摄入量和乳糖不耐症的问题后,下一个问题就是运动啦。

就像建房子一样,只把原材料(钙)买来堆在那里,房子是不会自己盖起来的,还得激励建筑工人,让他们愿意帮你盖房子才行。对于我们人体,要想刺激成骨细胞的骨生成过程,就需要外部压力。

用之则强,废用则弱。宇航员就是个典型的例子,他们在太空中时,因为失去了地球的吸引力,身体所受的外部压力大大减少,太空飞行结束后,骨小梁体积会明显减小。

所以对于骨骼来说,外部压力是非常重要的,而 运动中肌肉的收缩对骨骼的应力就是很好的外部压力, 特别是负重运动,例如 网球排球篮球、上下楼梯、间歇性慢跑 等等。

因此,无论是预防骨质疏松,还是治疗骨质疏松,都不能忘记运动这个方法,而不仅仅是喝牛奶补钙。

不过,由于骨质疏松者的骨脆性明显增加,容易发生骨折,在运动方式和运动强度的选择上要谨慎一些。

五问

你有没有做这些会让钙流失的事?

假如你每天牛奶喝得够多,各种营养素也补了,肠胃也棒棒的,每天的运动量也都足够,但有这4大饮食习惯的话,就算钙补进去了也会流失地比别人更快一些,骨头变得更脆弱一些。

一是吃得太咸。

高盐饮食过多,钠会抑制胃肠道对钙的吸收,而且人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的。因此,如果吃盐多,尿钠就排出多,尿钙排出量也会增加,身体内的钙丢失也随之增多。

除了要少吃盐外,建议大家在选购其他食物时,仔细阅读食品标签,尽量选择钠含量低的产品。

二是吃肉太多。

吃肉太多不仅会造成脂肪超标,还会导致摄入过多蛋白质。有科学家研究发现,膳食中适量的蛋白质有助于钙的吸收,但当膳食中蛋白质过多,钙的吸收率反而降低,而尿排泄钙增加,从而引起钙的缺乏。

研究证明,蛋白质摄入每增加50克,钙的排出量就会增加60毫克。在“中国居民膳食宝塔”中对平均每日畜禽肉类摄入量的推荐是50-75克。

三是常喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。

咖啡和浓茶中的咖啡因可能诱发骨中钙的流失,降低骨密度。有统计表明,每天饮用4杯以上咖啡就会影响钙的吸收。而可乐类碳酸饮料中大量的磷酸,会打破日常饮食中的钙磷平衡,导致骨密度降低。

因此,应控制每日摄入量,比如咖啡一天不超过3杯,喝茶可以泡淡一些,至于可乐等含糖的碳酸饮料更要尽量少喝。

四是喜烟嗜酒。

吸烟会引起骨吸收加快,进而引起骨量丢失加快,同时会引起肠钙吸收下降和女性过早绝经;过量饮酒可使皮质醇分泌增多,尿钙排出增加,肠钙吸收减少,长期大量喝酒的人性腺功能减退,更容易得骨质疏松。

戒烟方法我们之前也做过介绍:《戒烟之路越早越好,戒烟永远不晚》。按照膳食指南建议,男性每周饮用酒精量不超过175克,女性每周不超过105克。

看上去补钙这事很难,其实也简单,牛奶能喝就喝,每天钙片+维生素D,半小时运动量,清淡均衡饮食、戒烟戒酒,45岁以上每年检查检测一下骨密度,足矣。

基础治疗包括饮食营养,也就是我们上文讲到的维生素D和钙的补充等等。剩下80%的药物治疗需要依靠内分泌科专业医生的帮忙,有需要的朋友可以进入小程序查看相关医生文章与免费课程。

参考文献:

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医学论文合作协议书

医学研究协议书

在生活中,协议与我们的生活息息相关,协议对双方的事务履行起到积极作用。写协议需要注意哪些问题呢?以下是我收集整理的医学研究协议书,仅供参考,欢迎大家阅读。

甲方:_________________

乙方:_________________

签订协议如下:

1、乙方申请到甲方做博士后研究工作,工作期限一般为2年(24个月),自_________年_________月始。博士后在站时间不能少于_________个月。延期出站者,需提前递交一份延期出站申请,由所在科室审批,呈交博管办,延长时间不得超过_________年。

2、双方协商确定乙方在站两年内科研课题的主要内容及预期目标为:_________;课题主要内容:_________。

3、课题指导小组成员有_________、_________。甲方应根据具体情况提供乙方在流动站工作期间必要的科研和办公条件,以保证乙方进站后即可开始工作。

4、_________医院根据具体情况提供博士后住房、医疗(博士后本人)、子女入学、入托等所需的生活条件。住房条件为:_________。出站时,乙方应根据医院规定出站日期及时办理有关离院手续,按规定缴纳房租等费用。原则上,出站后一个月内必须办理完包括退房手续在内的所有出站手续。

5、乙方应在协议规定的期限内努力工作,定期向课题指导小组汇报研究工作情况。进站一年左右时间由相关院系组织其课题指导小组对博士后课题研究情况进行中期考核,工作期满前应向甲方提交书面的研究工作报告。甲方组织课题指导小组成员及有关同行专家召开评审会检查验收乙方的科研成果,并写出书面鉴定意见。乙方考核不能达到预期目标者,限期整改,如仍不能达标者,按退站处理。出站基本完成预期目标者,准予出站;全部完成预期目标,并在国内核心期刊发表署名_________的文章不少于一篇者,给予颁发《博士后证书》。

6、乙方在站期间的科研成果属职务研究成果,发表的论文均须注明_________医院。如有违反,按_________医院相关规定处理。

7、乙方在站工作期间,不得办理与课题无关的出国手续(包括港澳台)。参加国际学术会议以及与课题相关的短期访问(不超过三个月)除外。

8、博士后在站期间因病或其他原因连续请假半年以上者,甲方有权解除工作协议,办理乙方退站手续,并报省人事厅备案。

9、博士后在站期间,请假一周以内,须所在科室领导签字同意;请假一周以上,须报医院博士后管理办公室同意。如有违反,给予相应处理,并停发工资。严重者,要求乙方办理退站手续。

10、乙方在流动站工作期间属短期流动在院从事科研工作的.正式职工,享受医院职工的待遇,同时必须遵守我院的有关规章制度并履行应尽的义务。若有违反,应按有关规定处理。

11、协议自双方签字之日起生效,双方保证遵守执行。本协议一式三份,甲方、乙方各一份,一份交科教科博士后管理办公室备案。

甲方(盖章):_________乙方(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

一、_________(以下简称甲方)与_________(以下简称乙方)鉴于现代医学研究之进步迅速,范围包罗万象,双方同意在建教合作之外,再加强长期合作研究,特订定本协议书。

二、合作研究之宗旨在推行暨整合临床、基础及其它有关医学之研究。

三、双方应加强双方人才交流,包括共同指导研究论文,发表研究成果,举办学术演讲和提供技术咨询,以及支持教学与共同使用研究设备。

四、研究计划须由双方研究人员共同提出,计划主持人限编制内助理教授、主治医师(含)以上或相当人员,每人以主持或共同主持一项为原则。

五、计划主持人(共同主持人)于计划执行年度内不得出国连续超过三个月以上,已有长期出国计划者不可出任研究计划主持人(共同主持人)。

六、各研究计划主持人及共同主持人皆不支领津贴。

七、合作研究之内容暨执行双方研究人员应有约50%的贡献度及参与情形。

八、研究成果应向各专业或学会期刊投稿发表,发表研究成果时,应注明该研究案之核准编号。

九、合作研究之成果在研究论文方面,由双方研究人员平圴共同享有。

十、合作研究之成果如具有形或无形之价值时,其权益由双方平圴共同享有,并由双方成立项目小组办理之。

十一、每一计划预算以不超过_________元为原则。

十二、为便利研究计划之进行及会计作业,各研究计划经费可分列甲乙双方。

十三、研究计划执行期限以一年为原则。

十四、计划主持人(共同主持人)应详细填写研究计划申请书及个人资料表一式三份(如附件一)以利审核作业,采随送随审方式由工作小组委托有关专家审查。

十五、计划执行每半年交书面进度报告一式二份。计划结束后,应于六个月内提交成果报告一式二份送工作小组核备、未按时缴交者公布名单并冻结未来之经费且不受理次年计划之申请。

十六、本注意事项由合作研究双方院长核可后实施,必要时得修正之。

甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

签订地点:_________ 签订地点:_________

附件

附件一_________(甲方)与_________(乙方)合作研究工作小组设置要点

一、宗旨:本工作小组旨在推行暨整合甲乙双方在基储临床及其它有关之医学研究。

二、任务及职掌:本工作小组之任务及职掌为:

1.负责双方合作研究之推动。

2.推荐甲乙双方各一人及院外一人审查计划。

3.审查研究计划及经费。

三、组织:本工作小组由甲乙双方各推派召集人一人及委员二人,共六人组成。委员无法出席得推派代理委员。工作小组下另设秘书一人(由甲方提供)处理综合业务。

四、任期:工作小组委员任期贰年,并得连任之。

五、会期:工作小组每年至少召开二次会报,并得由召集人视情况需要另择期召开之。

六、经费来源及运用:经费由_________提供,原则上以个别研究计划为拨款单位,依各机构会计属性管理其收支会计事项。

七、本会召开会议时、视情况得邀请有关人员出(列)席会议,以博采众议,并收集思广益之效。

八、本要点如有未尽事宜,经工作小组委员会讨论通过后,得以附加条文方式列入本要点,以利进行。

附件二_________与_________合作研究实施要点

一、_________与成功大学医学院有鉴于现代医学研究之进步与迅速,双方同意加强长期建教合作及研究,特订定本合作实施要点。

二、合作研究之宗旨在推行暨整合临床、基础及其它有关医学之研究。

三、双方定期交换相关设备和人才专长数据。

四、双方应加强人才交流,包括共同指导研究生论文,发表研究成果,举办学术演讲和提供技术咨询,以及支持教学与共同使用核心研究设施。

五、经费由_________提拨,以支持各项研究专题。计划之执行,须符合双方之行政规定。

六、由双方推派代表成立工作小组,负责推动合作业务(工作小组设置办法另订)。

七、本要点如有未尽事宜,得由双方协商修订之。

一、_________(以下简称甲方)与_________(以下简称乙方)鉴于现代医学研究之进步迅速,范围包罗万象,双方同意在建教合作之外,再加强长期合作研究,特订定本协议书。

二、合作研究之宗旨在推行暨整合临床、基础及其它有关医学之研究。

三、双方应加强双方人才交流,包括共同指导研究论文,发表研究成果,举办学术演讲和提供技术咨询,以及支持教学与共同使用研究设备。

四、研究计划须由双方研究人员共同提出,计划主持人限编制内助理教授、主治医师(含)以上或相当人员,每人以主持或共同主持一项为原则。

五、计划主持人(共同主持人)于计划执行年度内不得出国连续超过三个月以上,已有长期出国计划者不可出任研究计划主持人(共同主持人)。

六、各研究计划主持人及共同主持人皆不支领津贴。

七、合作研究之内容暨执行双方研究人员应有约50%的贡献度及参与情形。

八、研究成果应向各专业或学会期刊投稿发表,发表研究成果时,应注明该研究案之核准编号。

九、合作研究之成果在研究论文方面,由双方研究人员平共同享有。

十、合作研究之成果如具有形或无形之价值时,其权益由双方平共同享有,并由双方成立项目小组办理之。

十一、每一计划预算以不超过_________元为原则。

十二、为便利研究计划之进行及会计作业,各研究计划经费可分列甲乙双方。

十三、研究计划执行期限以一年为原则。

十四、计划主持人(共同主持人)应详细填写研究计划申请书及个人资料表一式三份(如附件一)以利审核作业,采随送随审方式由工作小组委托有关专家审查。

十五、计划执行每半年交书面进度报告一式二份。计划结束后,应于六个月内提交成果报告一式二份送工作小组核备、未按时缴交者公布名单并冻结未来之经费且不受理次年计划之申请。

十六、本注意事项由合作研究双方院长核可后实施,必要时得修正之。

甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

签订地点:_________ 签订地点:_________

一、_________与_________鉴于现代医学研究之进步迅速,范围包罗万象,双方同意在建教合作之外,再加强长期合作研究,特订定本协议书。

二、合作研究之宗旨在推行暨整合临床、基础及其它有关医学之研究。

三、双方应加强双方人才交流,包括共同指导研究论文,发表研究成果,举办学术演讲和提供技术咨询,以及支持教学与共同使用研究设备。

四、研究计划须由双方研究人员共同提出,计划主持人限编制内助理教授、主治医师以上或相当人员,每人以主持或共同主持一项为原则。

五、计划主持人于计划执行年度内不得出国连续超过三个月以上,已有长期出国计划者不可出任研究计划主持人。

六、各研究计划主持人及共同主持人皆不支领津贴。

七、合作研究之内容暨执行双方研究人员应有约50%的贡献度及参与情形。

八、研究成果应向各专业或学会期刊投稿发表,发表研究成果时,应注明该研究案之核准编号。

九、合作研究之成果在研究论文方面,由双方研究人员平圴共同享有。

十、合作研究之成果如具有形或无形之价值时,其权益由双方平圴共同享有,并由双方成立项目小组办理之。

十一、每一计划预算以不超过_________元为原则。

十二、为便利研究计划之进行及会计作业,各研究计划经费可分列甲乙双方。

十三、研究计划执行期限以一年为原则。

十四、计划主持人应详细填写研究计划申请书及个人资料表一式三份以利审核作业,采随送随审方式由工作小组委托有关专家审查。

十五、计划执行每半年交书面进度报告一式二份。计划结束后,应于六个月内提交成果报告一式二份送工作小组核备、未按时缴交者公布名单并冻结未来之经费且不受理次年计划之申请。

十六、本注意事项由合作研究双方院长核可后实施,必要时得修正之。

甲方:_________ 乙方:_________

法定代表人:_________ 法定代表人:_________

_________年____月____日 _________年____月____日

签订地点:_________ 签订地点:_________

近年来越来越多的人倾向于在国际期刊上发表论文,对于你知道是怎样的吗?以下是在我为大家整理的范文,感谢您的阅读。 范文1 甲方: 乙方:_______________________ 乙方自愿、全权委托甲方撰写并发表省级***国家级、核心***期刊级______学术论文一篇,现双方协商达成以下协议: 一、乙方应提供委托所代写代发论文的用途、发表刊物、字数、时间等要求,在乙方能力所及的情况下,有义务给甲方提供本专业论文所要用到的资料,以使论文符合乙方的需要。 论文题目要求: 论文用途: 论文字数: 发表刊物要求: 发表时间要求: 年 月 日前发表***以期刊出版日期为准*** 二、乙方应向甲方支付以下费用:论文撰稿费________元,论文发表版面费:__________ _元。 三、乙方在签署本合同后,应先向甲方支付50%的论文撰稿费为定金,并按照双方约定的付款方式进行付款。甲方在收取乙方定金后应立即按照协议要求开始论文撰写。 四、甲方完成论文的撰写工作后,传送论文全文给乙方,乙方认可后,应立即付清另外50%的论文撰稿费。如果乙方觉得尚需要修改,甲方应根据乙方的意见进行修改,直达到协议要求为止。 1 五、甲方收取全部的论文撰稿费用后,应立即向所欲发表的杂志社投稿,如果编辑提出修改要求,甲方有义务替乙方继续修改论文,直到达到学术期刊发表要求。 六、杂志社稽核通过后通知作者查稿或杂志社出录用通知后,乙方确认后应立即向甲方支付论文发表版面费。甲方在收取版面费后,向乙方寄送样刊。 七、若乙方支付了全部论文撰写费用、学术刊物规定的版面费,因为甲方的延误造成论文无法发表,则由甲方承担全部责任,甲方应向乙方退还全部费用。 八、甲方保证所发表的期刊符合乙方要求,同时论文版权归乙方所有,并且有义务对乙方的个人资讯保密。 九、以上协议一式两份,甲乙双方应履行各自职责并承担相应的法律责任。本协议签订后,任何一方违约造成本协议不能履行或不能完全履行或双方发生争议时,由双方协商解决并由违约方承担违约责任,协商不成的可向人民法院起诉。 甲方***公章***:_________乙方***公章***:_________ 法定代表人***签字***:_________法定代表人***签字***:_________ _________年____月____日_________年____月____日 范文2 甲方***家庭医生***: ***责任剧委------------------***--------------------团队-----------------------*** 乙方***家庭成员代表*** ***家庭地址--------------------------------------------------;***--------------*** 为了提高区域居民的健康水平,规范家庭医生签约服务期间甲、乙双方的职责和义务,依照七星社群了务中心家庭医生制工作的相关规定,本着平等、病重和自愿的原则,甲、乙双方协商一致,签订本协议。 一、甲方的服务内容 1、 为乙方家庭建立健康档案,并及时更新; 2、 为乙方家庭提供家庭健康平估报告; 3、 为乙方家庭开通医疗服务卡,方便中心门诊各类服务。 4、 为乙方家庭提供二、三级医院转诊服务; 5、 根据乙方家庭主要情况,提供个性个服务: ***1*** 儿童保健指导,妇妇孕期、产褥期、更年期保健咨询; ***2*** 为老年人提供保健服务、为行动不便老人上门出诊、建立家庭病床等服务; ***3*** 为高血压、糖尿病患者提供全程健康管理,为慢性病管理物件开设预约门诊; ***4*** 为残疾人提供康得提导; ***5*** 为乙方家庭成员提供中医体质辨识; ***6*** 2014年为社群65岁以上老年人提供免费体检一次。 ***7*** 其他。 二、乙方的义务 乙方需尊重和配合家庭医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务,完善家庭健康档案资讯; 三、本协议甲方和乙方签字后生效,有效期为一年;期满后如需解约,乙方需通知甲方,协议终止;期满后双方如无慌且符合协议规定的,协议自动续约。 四、本协议一式二份,甲、乙双方各持一份。 甲方***公章***:_________乙方***公章***:_________ 法定代表人***签字***:_________法定代表人***签字***:_________ _________年____月____日_________年____月____日 范文3 甲方: 乙方:_______________________________ 一、协议的主要内容 为了推进全省各高校文献传递服务工作,实现资讯资源共享,最大限度地满足广大师生对各类文献的需求,更好地为学校的教学、科研提供资讯资源保障,双方本着发展友好合作关系的宗旨,按照平等自愿、互利互惠的原则,同意协作开展馆际之间的文献传递服务业务。 二、甲方的权利与义务 1.提供calis文献传递服务系统和使用过程中的技术支援; 2.负责制定calis文献传递的服务规范、工作流程以及经费补贴等业务方案; 3.设定一名专职管理员,负责为乙方的馆际互借员在系统中建立管理员,并分配相应的许可权; 4.提供calis文献传递服务的业务咨询; 5.负责组织calis河南省资讯服务中心文献传递服务的相关会议及培训; 6.按照calis河南省资讯服务中心文献传递的服务规范、工作流程以及经费补贴等业务方案,向乙方提供文献传递服务; 7.做好文献传递的统计及结算工作。 三、乙方的权利与义务 1.遵守甲方制定的calis文献传递服务规范、工作流程以及经费补贴等各类业务方案; 2.需设有专职或 *** 馆际互借员,并有email信箱,***需上报给甲方。若联络资讯发生变化,应及时通知甲方; 3.馆际互借员需了解calis的工作流程,并有义务培训本校读者如何进行使用者注册以及使用calis的服务; 4.馆际互借员需负责对本校读者在calis系统中注册的帐户及使用者进行资讯核实、身份验证。乙方应对本馆的使用者负责,包括使用者产生的费用以及使用者所传送的文献传递请求; 5.对于本校读者传送的文献传递请求,遇有丢失文献或读者没有收到的情况,有义务协助查询事务状态并处理协调事宜; 6.应按照甲方提出的结算时间,进行文献传递费用结算。结算后应及时缴纳本校的文献传递费用,不得延误或拖欠; 7.应自行做好本校文献传递工作量的统计以及与读者的费用结算工作。 四、服务范围 本协议服务范围仅限于非返还式文献传递服务,包括文献复萤?传真、邮寄、***传递、 ariel传送等方式。文献提供内容包括图书、期刊、报纸文章、会议论文、学位论文、报告、标准等文献复制件。 五、服务方式 本协议不直接面对个人读者,只限于馆与馆之间的服务。个人读者需向所在馆申请该项服务。根据申请方要求,可使用e-mail、邮寄、传真或读者自取等服务方式传递文献。 六、服务时限 基于省中心馆藏,普通文献传递请求在一个工作日内做出响应,三个工作日内送出文献,遇节假日顺延。加急文献传递请求在一个工作日内做出响应并送出文献,遇节假日顺延。从第三方馆获取文献,服务时间可适当延长。 七、收费标准 文献传递费=查询费+复制费+传递费+加急费 查询费:calis网内收藏的文献: 元/篇 国内图书馆收藏的文献:元/篇 国外图书馆收藏的文献:元/篇 复制费:从国内获取文献: 元 / 页 从国外获取文献:按照文献提供馆实际收取的费用结算 传递费:email方式、 calis文献传递系统以及读者自取免费。 以传真方式提交文献申请,费用每页元,特快专递费用按实际发生费用另计。 加急费:元/篇; 说?明: ①?凡省中心馆藏不收取查询费用。 ②凡通过calis馆际互借读者网关系统提交的所有文献传递请求,均享受calis文献传递总费用的50%补贴。先来先用,用完为止。 八、协议的有效期 本合同自双方签定之日起生效,如无特殊情况,长期有效。在此期间,任何一方希望终止协议,应提前2个月以书面形式通知对方。本协议终止时,乙方应办理费用结算手续,同时甲方将停止乙方的文献传递服务。 九、用结算时间 按照馆馆结算原则进行结算,双方的服务费用每年10月进行结算。 十、本协议未尽事宜,由双方协商解决,另行修改或解释。本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力。 甲方***公章***:_________乙方***公章***:_________ 法定代表人***签字***:_________法定代表人***签字***:_________ _________年____月____日_________年____月____日 的人还: 1.委托服务协议书范本 2.委托服务协议书范本 3.个人技术服务合同范本 4.服务结算协议书范本 5.就业推荐协议书范本3篇 6.企业间服务协议书范本

【精华】合作协议书范文汇总六篇

随着社会一步步向前发展,越来越多地方需要用到协议,协议协调着人与人,人与事之间的关系。到底应如何拟定协议呢?以下是我为大家收集的合作协议书6篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

甲方(主持单位):

通讯地址:

项目负责人:

联系方式:

乙方(合作单位):

通讯地址:

项目负责人:

联系方式:

本协议双方就共同参与研究 项目事项,经平等协

商,在真实、充分表达各自意愿的基础上,根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、行政法规并参考本项目经费来源部门的相关规定,达成如下协议,并由合作双方共同恪守。

一、 合作内容

1、甲方与乙方联合申报 年度 项目,项目名

称: 。

2、双方分工情况:

甲方:

乙方:

二、 经费分配

1、项目获得资助后,甲方享有总经费的 %,乙方享有总经费的 %。

具体经费将采取以下第 种方式支付:

(1)项目经费到账后甲方应在 日内一次性支付于乙方;

(2)项目经费分阶段拨付,则甲方应在每阶段经费到帐后 日内支付于乙方。

2、乙方应制作经费预算安排表作为合同的附件,并严格按附件经费预算安排表的要求开支经费。

三、 成果分配

1、产权归属:

本项目开发研究所产生的科研成果和知识产权归 (合作双方、独立完成方)所有。具体分配如下:

(1)成果报奖署名:完成单位排序为: ,完成人名单排序按照实际贡献大小排序方式进行;

(2)论文发表:甲、乙方 (需、无需)征得对方同意的情况下,可以单独将本方完成部分的研究成果以论文形式单独发表;联合发表论文时,完成单位排序为 ,论文作者排名将按照实际贡献大小排序方式进行;

(3)专利申请:甲、乙方 (需、无需)征得对方同意的情况下,可以单独将本方完成部分的研究成果申请专利;联合申请专利时,申请单位排序为 ,发明人排序将按照实际贡献大小排序方式进行;

(4)合作各方根据在合作期间所获取的成果,包括论文、专著、专利以及鉴定、成果报道等均须注明 计划资助及项目编号。

2、成果转让:

本研究项目所产生成果的转让权归 (甲方、甲乙双方共同)拥有,由此产生的经济收益分配方案按以下第 种方式确定:

(1)甲方享有经济收益的 %,乙方享有经济收益的 %;

(2)在成果转让前,由甲乙双方另行协商确定。

四、协议的生效变更与解除

1、本协议自双方签字盖章之日起生效;

2、合作双方确定,执行合同中如遇不可抗力和技术风险等因素导致协议不能继续履行时,双方应及时通知对方以将损失控制在最小范围并共同协商变更或者解除本协议;

3、除上述情形外,任何一方欲变更、解除本协议,必须提前 日以书面形式通知另一方;

五、其它

1、本项目如获得批准后,本协议有效期自动延伸至项目结题通过时;本项目如未获得批准,本协议将自动终止;

2、本协议一式 份,甲乙双方各持 份,均具有同等法律效力;

3、未经对方许可,甲乙双方及其各自人员均不得将本协议内容以及相关技术信息、材料等透露给第三方,保密期限为 ;

4、合作各方因履行本合同而发生的争议,应协商、调解解决。若协商、调解不成,确定按以下第 种方式处理:

(1)提交 仲裁委员会仲裁;

(2)依法向人民法院起诉。

5、合同未尽事宜,双方应本着互惠互利、友好协商的原则另行协商约定;

6、与本协议相关的附件、备忘录等与本协议拥有同等的法律效力。 甲方(盖章): 乙方(盖章):

委托代理人(签名): 委托代理人(签名):

项目负责人(签名): 项目负责人(签名):

根据《中华人民共和国企业法》、《中华人民共和国公司法》等有关法律规定,甲、乙、丙叁方经过平等协商,一致同意按照有关法律、法规规定应具备的条件,自愿出资投资,特制定如下协议。

甲方:

乙方:

丙方:

经上述投资股东充分协商,就投资合作达成如下协议:

第一条公司名称、经营范围、注册资本、法定代表人

1、公司名称:

2、经营范围:

3、注册资本:

4、法定地址:

5、法定代表人:

第二条公司以___代表为主要负责人全权负责公司的管理与经营,其他投资股东不参与经营管理,负责人需定期召开股东会。

第三条公司注册期限

公司期限为20_年,自_年_年_12_月_25__日起。

第四条投资股东股权设置

参股计划及规则:

募股规模:总股数为500股,有限公司有200股及40%,法人占有55股及11%,运营方占股25股及5%,募集股数225股,最终股数以公司上市前从新设计确认。募集完成后,资金实行封闭式运作,经营正常的情况下不得进行增资扩股。

参股限制:

一、每股人民币10000元,每个股东最低持股数为1股,一股一票,单个股东最高持股数为30股,发起人可增至80股,代人持股总数不得超过20股,并需与公司签署三方协议。

二、股东可同时在分公司参股,规则与此相同。

股权转让:

一、股权只能转让,不能退股。如放弃股权,则该股权收益列入公益活动捐献。

二、股权可以溢价转让,为保证新股东的"赢利"系数,每股转让溢价不得超过25%。应以股东、候选参股者、其他人员的顺序转让。

三、投资方式

丙方以_任职服务期间工资薪酬__作为出资,投资额:_25_万元人民币,占投资股权_25_股及5%。

丙方公司的管理运营工作;双方共同经营、共同劳动,共担风险,共负盈亏。

年终按照参股份额比例予以分红。

第五条盈余分配

盈余分配:管理方负责公司的全权管理,其他股东不得参与,管理方按照股东的投资比例保证股东每年收益率分红,管理方根据每年的经营情况向股东会作财务汇总及财务报表,如果管理方未能履行其合同规定,股东有权取消管理方的管理资格。

第六条入股、退股、出资的转让

1、入股:

___)需承认本合同;

b)需经全体公司股东同意;

c)执行合同规定的权利义务。

2、退股:

___)无不可抗拒力量三年内不得退股;

b)管理方未能履行其合同约定,股东有权提出退股;

c)退股需提前一个月告诉其他公司股东并经全体公司股东同意;

d)退股后以退伙时的财产状况进行结算,不论何种方式出资,均以金钱结算;

e)未经公司股东同意而自行退股给公司造成损失的,应进行赔偿。

3、出资的转让:允许公司股东转让自己的出资。转让时公司股东有优先转让权,转让价格按公司运营届时所有资产比例核算。不得转让公司现有股东以为的第三方。

4、股东在公司任职服务,则股权在;若股东不再为公司服务时,其股权(干股)由甲方收回,股东不能享有当年及以后年终分红。

第七条公司负责人及其他公司股东的权利

股东以出资额为限对公司承担责任,公司以其全部资产对公司的债务承担责任。

1、甲方为公司负责人。其权限是:

___)对外开展业务,订立合同;

b)对公司事业进行日常管理;

c)公司的产品(货物)、购进常用货物;

d)支付按其所占公司股份所承担的债务;

e)公司人员在需要情况下招聘人员及培训;

f)审批日常开支及管理公司所有财务。

2、其他公司股东的权利:

___)参与公司前景所提供可行性方案与报告;

b)听取负责人开展业务情况的报告;

c)检查公司经营情况;

d)共同决定公司重大事项。

e公司债务按照各自投资比例负担。任何一方对外偿还债务后,另一方应当按比例在十日内向对方清偿自己负担的部分。

f)股东对本协议的内容承担保密义务,不得向第三人泄露本协议中各股东所得股权以及分红等情况。

g)甲方根据丙方的工作表现,授予丙方虚拟股。丙方仅享有参与公司年终利润的分配权,不得转让和继承。

h)在合作期间,丙方可根据实际情况与甲协商由干股向资金股转化;

i)丙方若有不当行为造成公司声誉损失,则应负全责;

j)在公司正常运营的时间内,丙方可向甲方提供有效建议或意见;

第八条禁止行业

1、未经全体公司股东同意,禁止任何公司股东私自以公司名义进行非公司业务活动;如其业务获得利益归公司,造成损失由其按实际损失赔偿。

2、禁止公司股东经营与公司竞争主流的业务,如需经营,须经甲、乙、丙三方同意方可。

3、如公司股东违反上述各条,应按公司实际损失赔偿。

第九条公司的终止及终止后的事项

1、公司因以下事由之一得终止:

___)公司期届满;

b)全体公司股东同意终止公司关系;

c)公司事业完成或不能完成;

d)公司事业违反法律被撤销;

e)法院根据有关当事人请求判决解散。

2、公司终止后的事项:

___)即行推举清算人,并邀请中间人(或公证员)参与清算;

b)清算后如有盈余,则按收取债权、清偿债务、返还出资、按比例分配剩余财产的顺序进行。固定资产和不可分物,可作价卖给公司股东或第三人,其价款参与分配;

c)清算后如有亏损,不论公司股东出资多少,先以公司共同财产偿还,公司财产不足清偿的部分,由公司股东按出资比例承担。

第十条争议的解决方式

公司股东之间如发生争议,应共同协商,本着有利于公司事业发展的原则预以解决。协商不成的,提交公司注册所在地仲裁委员会仲裁,依法向人民法院起诉。

第十一条本合同自订立并报经工商行政管理机关批准之日起生效并开始营业。

第十二条本合同如有未尽事宜,应由公司股东集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。

第十三条本合同正本一式肆份,公司投资股东各执一份。

公司股东签名:______盖章

公司股东签名:______盖章

公司股东签名:______盖章

________年________月________日

甲方:

地址:

联系电话:

乙方:

地址:

联系电话:

为弘扬中华美食,甲乙双方经友好协商,就双方合作推广_________事宜,达成如下协议,以资共同遵守。

一、本协议中甲乙双方为各自独立的事业者,双方之间不存在任何(包括但不限于共同投资、代理、雇佣、承包)关系。

二、本协议任何一方不具有代行使对方任何行为的权利。任何一方的职员不是对方的雇员,也不是对方的代理人。任何一方对对方及其劳动关系和员工行为不承担任何责任。

三、双方进行合作,甲方必须满足如下条件:

1、认同文化。

2、能按照双方商定的装修方案进行装修,能按照乙方的要求制作门头、灯箱、喷绘等广告设施。

3、能提供符合国家法律、法规、规章要求的开店手续和证明。

四、乙方向甲方提供如下支持:

1、合同期间一次性免收加盟费________元。

2、乙方不参与甲方___________店经营。

3、乙方无偿提供___________店面形象标识、设计方案及其相关指引。

4、乙方(含乙方指定的食品公司)有义务提供___________菜系配方及技术支持。

5、合作期间内,甲方如果需要在店内增加微波炉、电磁炉、空调、电饭煲等电器设备,乙方有义务以出厂优惠价提供以上系列产品。

6、乙方提供的电器产品在国家规定的三包期内,提供免费的维修服务。

7、乙方制作部分关于___________宣传单页、海报。

8、乙方在媒体上对___________店给予宣传推广。

五、甲方应该尽到如下义务:

1、合法经营,遵守国家的法律、法规、规章等制度。

2、合作期间甲方承担店内、店外装修设计;店内桌面菜单,桌面立牌等。

3、店内须增设价格适中的_________菜系(不少于10款菜式)供顾客选择,并在此基础上积极推广,开发适当特色的新菜系。

4、店内须积极推广光波炉的消毒杀菌功能,倡导绿色环保。

5、根据双方协商的结果,在店内张贴乙方有关_________的宣传品,并根据需要更换_________宣传品。

六、乙方的权力与义务

乙方不定期对甲方的门头、灯箱等物品的使用进行跟踪抽查,甲方应给予配合,对不合格的地方应该根据乙方的要求进行整改。

七、自本协议生效之日起____年后,甲方若无违法本协议的情况出现及乙方提供其他产品的所有权转移至甲方。

八、甲方经营的“___________”,若出现以下情况,乙方可单方解除合同:

1、甲方经营过程中,出现有损乙方利益(包括但不限于商业利益、商誉)的情况。

2、自本协议成立之日起未满____年,甲方停止经营的。

3、甲方和乙方的竞争对手进行有关宣传、联合销售等行为时。

九、本协议未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议和本协议具有同等效力。

十、因本协议产生的任何争议,双方可以协商解决,若在协商开始后15天内未能解决,双方同意将纠纷提交___________人民法院诉讼。

十一、本协议自双方签字并盖章之日起生效,本协议的有效期为_____年。

十二、本协议一式____份,双方各执____份,具同等效力。

甲方:

签约日期:_____年_____月_____日

乙方:

签约日期:_____年_____月_____日

三方协议书

甲方:

乙方:

丙方:

丙方于 年 月在甲方借款万元,该借款由丙方用自己所有的房产(产权登记证分别为“

”)为该借款提供了抵押担保,丙方至今仍下欠甲方借款本金 万元。丙方为清偿甲方借款本息,经甲、乙、丙三方共同协商,特订立如下协议:

一、甲、丙双方一致同意将丙方抵押给甲方的房产交由乙方进行拍卖,拍卖所得价款优先用于偿还丙方所欠甲方借款本息。

二、乙方同意接受甲、丙方的委托,对乙方抵押房产进行拍卖,三方同意该抵押资产的拍卖底价为 万元。若首次拍卖流标,由三方议定底价,未经甲方同意,乙、丙双方不得擅自更改拍卖底价。

三、乙方保证:本次拍卖所得全部价款存入甲方指定账户(户名: 账号: 开户行: ),在优先支付丙方所欠甲方借款本息后,剩余款项交付给丙方,乙方违反本保证,未将拍卖价款优先拨付给甲方的,由乙方对丙方所借欠借款本息承担连带清偿责任。

四、乙、丙双方未经甲方同意,擅自降低拍卖底价,致使拍卖价款不能完全清偿丙方所欠借款本息的,由乙、丙双方对未能清偿部分承担连带清偿责任。

五、乙、丙双方按本协议约定将价款支付给甲方后,甲方有义务配合乙、丙双方注销抵押房产登记,以便于办理房产过户手续,甲方不承担房产过户费用。

六、以上标的物拍卖期限从三方签字之日起,三个月内有效。

七、本协议一式三份,协议各方各执一份,协议经三方签字(盖章)后生效。

甲方:

法定代表人(授权经办人)

乙方:

法定代表人(授权经办人)

丙方:

年月 日

为了不断满足舟山蔬菜市场的需求,提供更多的绿色蔬菜货源,由市农林局、舟山市场集团公司和___________________三方考察论证,达成一致共识,具体如下:

第一章合作项目及基地

第一条合作双方

甲方:舟山市市场集团有限公司

乙方:__________________公司

丙方:舟山市农科院

第二条合作项目

甲、乙双方根据《合同法》及有关法规、决定联合建立_______蔬菜种植示范基地。主要从事以绿色蔬菜和先进种植业基地建设及先进产品、技术的应用与推广。

第三条地址:定海区马岙乡三星存社区

第二章生产经营目的、范围和投资规模

第四条甲、乙双方本着扩大绿色蔬菜种植规模,由目前的100亩逐步将种植

面积不断扩大到300亩,更好、更多地为当地市场提供高品质的蔬菜品种。决定共同投资______元组建合资公司,在马岙乡建立_________蔬

菜种植基地。基地名称为_________。

第三章投资方式反比例分配

第五条甲方以流转租用的_____亩土地种植期限作为投资,价值_____元。乙方负责种源投资及基地基础建设投资。(基础建设包括种植规划、农田改造、工厂化设施建设、水、电、路、桥、通讯等)

第六条种植时间为乙方基地基础建设好以后。种苗、人工、收割、加工、包装、

运输等费用由乙方承担。

第七条双方股份比例为甲方占_____,乙方占_____。

第四章三方的.权利义务

第八条权利和义务

甲方权利和义务

1、甲方负责提供基地建设授权委托书。

2、甲方负责基地建设指导和对合资公司的宏观管理。

3、甲方负责蔬菜深加工指导及营销指导、负责产品回收。

4、甲方负责基地的不断扩大、新农业示范区的推广。

乙方权利和义务

1、乙方负责基地建设的规划具体实施。包括农田改造、水利改造、种植

设施加工房、管理房等设施的建设。

2、乙方负责基地的日常生产、用工、产品运输管理。

3、乙方负责产品的质量和深加工的品质。

4、乙方负责合资公司的财务核算,严格控制成本,为投资方创利。

技术顾问方(市农科院)丙方

1、丙方负责基地的种植布局和建设改造设施方案。

2、丙方负责基地现代化农业的种植技术指导。

3、丙方负责基地种植人员的免费技术培训。

4、丙方负责现代农业示范区的建设指导和技术推广。

第五章合同修改、变更与解除

第九条合作过程中任何一方都可提出新的合作思路及补充条款。经双方研究通

过后,与本协议具有同等的法律效力。

第九条任何一方违约,被侵权方可提出解除合同,并由此造成的经济损失由违

约方承担责任。

第六章合作期限

第十一条合作期限为___年。在合同到期前三个月,经双方协商可延长合作期限。

第七章合同生效及其他

第十二条参照本合同的原则可订立附属协议视为本合同组成部分。经双方签字生效,与本合同具有同等法律效力。本合同及附件于_____年_____月_____日甲、乙、丙三方授权代表签字生效。

第十三条市农科院作为现代农业技术推广应用为基础的技术顾问,不参与资本投资。基地为农科院提供部分土地和设施作为新农业的示范推广。

甲方(盖章):_________乙方(盖章)_________

代表人(签字)_______代表人(签字)________

_____年__月__日____年__月__日

丙方(盖章)_________代表人(签字)____________年__月__日

甲方:职业技术学院

(生物工程系)

乙方:天裕农业高新技术有限公司

校企合作协议书

杨凌职业技术学院(以下简称甲方)

陕西省天裕农业高新技术有限公司(以下简称乙方)经甲、乙双方友好协商,就加强学校与企业之间的合作,建立“杨凌职业技术学院生物工程系实习实训基地”事宜,达成如下合作意向:校企合作协议书

一、合作总则

为进一步落实《国务关于大力发展职业教育的决定》、教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》等知识精神,大力推行工学结合、突出实践能力培养,改革人才培养模式,为企业培养高素质技能型专门人才。双方本着资源共享、互相支持、互惠互利的原则,同意建立校企合

作关系。甲方在乙方挂牌建立“杨凌职业技术学院生物工程系实习实训基地”。甲方根据教学计划和课程大纲的要求,在不影响正常生产的前提下,派遣学生到乙方实习,乙方根据学生实习的内容、项目给予适当的安排,并排专业技术人员进行教学指导,以保证学生能顺利完成实习任务,为毕业后服务与企业奠定良好的基础。甲、乙双方组成实习领导小组,对实习学生进行教学和管理。

二、甲方责任和义务

1、确定基地名称,负责牌匾的制作,并在有关方面及媒体上宣传报道,扩大企业知名度。

2、根据乙方的实际情况和要求,提供信息服务,技术援助和项目合作研究。

3、聘请乙方担任主管以上的专业技术人员,参加系(部)专业建设委员会或担任兼职教师,参与教学改革、教学计划和大纲的修订、教材编写等工作,并承担一定的教学任务。根据聘请人员完成的具体工作,付给相应报酬。

4、根据专业教学计划和课程大纲要求,初步拟定每次实习的时间、内容、人数和要求,提前一个月与乙方联系,与乙方共同制定具体实施计划和安排。

5、派出教师负责实习指导和学生管理工作。

6、负责实习学生的往返交通和其他实习费用。

7、加强对师生的教育与管理,自觉遵守乙方的一切章制度,防止不安全事故发生,并注意技术保密。如实习学生违反劳动纪律、安全操作、质量控制、技术保密等方面有关规定,甲方应及时召回违纪学生。

8、与乙方开展文体联谊的精神文明共建活动。

9、校内实训基地对乙方实行开放式管理,在不影响正常教学任务的情况下,优先安排乙方产品研发、技术攻关等试验项目,无偿提供试验场地和设施。

10、根据乙方需要,优先安排技术培训任务。

11、每年推荐优秀毕业生,供乙方选择录用。

三、乙方责任和义务

1、根据自身需要与甲方进行项目合作研究,并对双方成果进行推广。

2、向甲方提供学生实习岗位、场地及相关设备,实习环境应符合国家安全卫生标准。

3、派遣专业技术人员,参与教学活动,承担实习指导及其他教学任务。

4、对实习学生进行全面地评价和考核。

5、酌情为实习师生提供工作午餐,尽可能为学生提供少量劳动补贴。

6、学生每天实习时间为8小时,如乙方要求延长跟班时间,应根据有关规定给予实习学生增加相应补助。

7、接收甲方派往企业锻炼的青年教师,安排实践活动及有关事宜。

8、为甲方实践教学提供公开使用技术资料。

9、支持甲方学生利用寒暑假开展以乙方产品宣传、推广、技术服务为内容的社会实践和勤工俭学活动。

10、根据学生的综合素质,可优先选择3-5名优秀毕业生就业。

四、合作时间

合作时间为三年,根据双方合作意愿和实际情况,可长期合作,每次合作结束后,双方可共同商议形成新的合作意向。

五、其他

1、对于双方共同合作开发研制项目,知识产权归双方共同所有。

2、本协议未尽事宜,在执行中双方协商解决。

3、本协议双方签字盖章之日起生效。

4、本协议一式三份,乙方执一份,甲方执两份(学院一份,生物工程系一份)。

甲方:乙方:

代表:代表:

日期:日期

协会医学杂志

这些数字的意义不仅仅是统计,每个数字的背后,都是罕见病患者和罕见病家庭的艰难生存。

罕见病是指一种病吗?为什么有的人会得罕见病?得了罕见病会怎样?

如果没有对「罕见病」进行过了解,很多人看到上面的问题,很难回答上来。国际罕见病日,让我们一起了解这个陌生却又和我们“息息相关”的疾病。

罕见病,又称 孤儿病 ,是指患病率很低、很少见的疾病。世界卫生组织将患病人数占总人口比例 ‰ 1‰ 的疾病定义为罕见病。乍一看 「‰」 这个千分号都不常见,所以罕见病真的很少吗?

根据国际罕见病日官方网站显示的信息,全球有超 3亿 人患有罕见病,也就是说,几乎每 21个 人中就有1个罕见病患者。

在中国,罕见病患者约有 2000万 人,这是什么概念呢?根据《2020年第七次全国人口普查数据》显示,北京市的人口数合计 2189万 人。可以说全国的罕见病患者人数,几乎相当于一个北京市的人口数。

平时我们在新闻中看到的“月亮的孩子”、“瓷娃娃”、“不食烟火的孩子”......这些美丽的名字背后,对应的是「白化病」、「成骨不全症」、「苯酮尿症」等罕见病患者。

目前全球已知的罕见病超过7000种,与其说这些疾病罕见,不如说我们对它的了解少之又少。

80%的罕见病为遗传性疾病,那么为什么会有遗传病呢?这就要从基因突变讲起:人类的进化离不开基因突变,“好”的突变让我们进化,“坏”的突变可能使我们生病。

以常染色体隐性遗传病来讲,如果父母都是致病基因的携带者,那么其孩子有25%的可能性发病,25%的可能性正常,50%的可能性携带但不发病。如果父母只有一方携带致病基因,则孩子有50%的可能性 健康 ,50%的可能性为携带者。

也就是说,我们每个人都是罕见病基因携带者,而人类只要有生命的传承,就会有发生罕见病的可能性。从这个意义上,罕见病患者,背负了人类进化试错的重担,承受了人类进化的代价,他们不该因为疾病被歧视。

1.诊断难

从发病,到确诊需要多久?一周?两周?一个月?半年?

答案可能比你想象的更久。

罕见病症状涉及范围广,异常器官系统比较多,罕见病信息的可及性是造成误诊的最主要相关因素。目前,罕见病主要涉及遗传代谢科、免疫科、内分泌科、神经内科、血液科、骨科等多个专业, 一方面患者可能需要经历4、5个甚至更多的医生,才能找到真正对应的科室,另外一方面,医生可能也需要查找上百种疾病的相关资料,才能进行判断。

2.治愈难

确诊了,就意味着能被治愈了吗?并不。

而有药可治,对于罕见病群体来说,已经是一件幸运的事。

对罕见病患者来说:

3.用药难

罕见病用药为什么那么贵?

罕见病药「既贵且缺」,这是罕见病群体及临床医生面临的最大难题。

好在,2022年1月1日,随着新医保目录实施,压在许多罕见病家庭上沉重的负担,终于可以相对减轻一些了: 据推测,“诺西那生钠”入医保后,患者的年治疗费用很可能降至30万元以下。

2020年和2021年各新增7种罕见病治疗药物,目前纳入医保目录的罕见病药物已达62品类,其中新增实施的2个罕见病用药(包括诺西那生钠在内)都曾被称作“天价药”,意味着高价罕见病用药进入医保“0的突破”。

正如医保谈判代表所说“每一个小群体都不应该被放弃”,我国从未放弃对罕见病群体的救治。

......

种种举措,对一些罕见病家庭和患者来说,可能都意味着 “至此有了生的希望” 。

今年的国际罕见病日口号沿用了去年的: “Rare is many. Rare is strong. Rare is proud.”

罕见并不孤单

罕见即强大

因罕见而骄傲

#每个人生来都是罕见病基因携带者#

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[5]国家卫生 健康 委办公厅关于建立全国罕见病诊疗协作网的通知.国卫办医函〔2019〕157号.

[6]国际罕见病日官方网站:

内容出品:小荷医典

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45岁,沈松杰,乳腺外科主任助理,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,医学博士。2005年毕业于北京协和医学院八年制并获得博士学位,毕业后留院工作至今,专业从事乳腺良恶性疾病的手术治疗及综合治疗。擅长乳腺癌保乳、保腋窝、乳癌根治及即刻再造术,良性肿瘤美容切除。2013年由北京协和医院公派至哈佛大学医学院 Dana-Farber癌症中心及哈佛大学公共卫生学院学习。2017年获北京协和医院外科最佳副主任医师。现任北京乳腺病防治学会青年学术委员会主任委员,北京乳腺病防治学会理事,中国研究型医院学会乳腺专业委员会常委,北京乳腺病防治学会外科专业委员会委员及秘书,北京乳腺病防治学会健康管理专委会常委,《中华乳腺病杂志》中青年编委、《协和医学杂志》青年编委等职务。承担多项国家级及省部级课题,在SCI及国内核心期刊上发表论文20多篇。

《协和医学杂志》是中国医学科学院、北京协和医院主办 的、国内外公开发行的高级学术性临床医学杂志,2010年7月创刊。创刊时间太段,产生不了影响因子,所以目前什么核心也不是的。

《协和医学杂志》

罗慰慈,北京协和医院内科学教授,男,1924年生,福建福州人。1948年毕业于福建协和大学生物系,1953年毕业于北京中国协和医学院医本科。博士研究生导师。从事内科呼吸专业医疗、教学和研究工作45年,对内科呼吸病如结节病、肺军团菌病等呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤,急性和慢性呼吸衰竭等病症有较多的研究。对呼吸病学的理论、检诊技术和治疗学有较全面地了解和掌握,能够处理解决临床上遇到的疑难病症。罗慰慈教授曾任卫生部药典委员会委员,卫生部新药审评委员会委员,国家教委留学资格审评专家、中国医学科学院学术委员会委员,学术委员会执行委员会委员,中国协和医科大学校务委员会委员,国家教委学位评定委员会中国协和医科大学心血管、呼吸专业委员会副主任委员,中华医学会呼吸病学会第一届常委、第二届和第三届主任委员,中华医学会内科学会主任委员、《中华内科杂志》主编,《中华结核呼吸杂志》主编,《中国新药杂志》副主编辑,《Chinese Medical Sciences Journal》和《Chinese Medical Journal》编委,国际刊物《Respirology》编委。1996年当选为亚洲、太平洋呼吸学会主席。2006年罗慰慈教授获得中国呼吸医师终身成就奖,表彰他为推动我国呼吸病学的发展,与国际呼吸学界交流做出的重要贡献。 1948年毕业于福建协和大学生物系,1953年毕业于北京中国协和医学院医本科。1955~1956年任北京协和医院内科总住院医师,1957年任主治医师,1979年任主任医师,1983年任北京协和医院内科副主任,1985~1986年任北京协和医院内科主任、教授,博士研究生导师。1959~1960年曾在北京中医学院和南京中医学院学习中医两年。1983年曾在美国约翰霍浦金斯医学院和俄立冈医学科学中心任访问学者。曾任卫生部药典委员会委员,卫生部新药审评委员会委员,国家教委留学资格审评专家、中国医学科学院学术委员会委员,学术委员会执行委员会委员,中国协和医科大学校务委员会委员,国家教委学位评定委员会中国协和医科大学心血管、呼吸专业委员会副主任委员,中华医学会呼吸病学会第一届常委、第二届和第三届主任委员,中华医学会内科学会主任委员、《中华内科杂志》主编,《中华结核呼吸杂志》主编,《中国新药杂志》副主编辑,《Chinese Medical Sciences Journal》和《Chinese Medical Journal》编委,国际刊物《Respirology》编委。1996年当选为亚洲、太平洋呼吸学会主席。2006年罗慰慈教授获得中国呼吸医师终身成就奖,表彰他为推动我国呼吸病学的发展,与国际呼吸学界交流做出的重要贡献。他渊博的学识和平易近人的大师风范将永远为呼吸内科学界的后生晚辈所景仰。 罗慰慈教授是我国著名的呼吸病学家和临床医学家,长期从事呼吸内科医疗、教学和科研工作。在呼吸内科专业领域内工作已经有50余年,对内科呼吸病如结节病、肺军团菌病等呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤,急性和慢性呼吸衰竭等病症有较为深入的研究。曾经承担国家“七·五”攻关课题,“当归对缺氧性肺动脉高压的作用”,国家教委博士点研究课题,“血管活性肠肽对低氧性肺动脉的作用研究”,国家自然科学基金研究课题,“伯舒螺旋体,Borrelia burgdoferi,与结节病病原学的研究”。已经发表论文84篇,主编《内科临床指导》、《现代呼吸病学》、《协和医学词典》,参加编写吴英恺教授主编的《胸部疾病》,朱贵卿教授主编的《呼吸内科学》,陈敏章教授主编的《中华内科学》,方圻教授主编的《现代内科学》以及叶世泰教授主编的《变态反应学》等专著。曾经获得1984年和1991年中国医学科学院科学技术进步奖和1999年国家卫生部科学技术进步二等奖。1957年和1982年被评为先进工作者,1985年被评为北京市劳动模范。后来罗慰慈教授被评为有贡献的医学专家而接受国家特殊津贴。曾立三等功一次(1954年,由中央军委后勤部颁发)。2006年被评为全国先进老干部工作者(中国共产党中央委员会组织部和中华人民共和国人事部颁发)。 罗慰慈教授医德高尚、医术精湛、在呼吸病学领域和内科学领域均具有很高的造诣,对呼吸病学的理论、检诊技术和治疗学有较全面地了解和掌握,能够处理解决临床上遇到的疑难病症。应诊的病例多来自全国各地,善与诊治过的患者保持不断地联系,勤于随访病情发展并给予治疗康复建议,虽然工作繁忙,仍然多次走访病人家庭,受到患者的欢迎。罗慰慈教授常说:“作为临床大夫要尽量把病人的处境体会好。把自己放在病人的位置,有些想法和态度就会有不同,处理事情的出发点也就会有所不同。有时病人为看病远道而来,如果能够多花几分钟或十几分钟,为他多想一想,就可以为病人缩短检诊时间,省下住宿等费用;有时你只需多解释几句话,就可以避免病人走好多冤枉路。医患关系紧张有相当一部分原因是病人和医生没有相互体谅”。现在罗慰慈教授年事已高,但仍然活跃在临床一线,出门诊、查房。近来曾参加重大医疗任务工作,早晚主持会诊和查房,对重要医疗措施作出必要的决定,深受多方面赞扬。罗慰慈教授特别重视医学教学,文化大革命后,中国协和医科大学再次复课,由于医学教育中断多年,困难重重。罗慰慈教授亲自主管医大教学,克服困难,拨乱反正,从讲义到教室一一安排妥当。为了学习国外先进的教学经验,罗慰慈教授亲自邀请美国著名教授来医科大学讲学。年轻教师往往缺乏教学经验,讲课难以受到欢迎,罗慰慈教授一方面传授教学经验,另一方面亲自走上讲台,作出表率。他善于在不同场合结合临床进行教学,能结合临床实际深入浅出地进行讲解,鼓励并诱导受教者独立思考,课堂上往往通过实例举一反三,授课内容精而明,尽可能使学者在离开教室时记住其要点。获得“协和之友”教师奖,坚持为八年制医本科讲课,曾受聘为清华大学医学院八年制医本科讲座授课。罗慰慈教授经常出席国际性学术会议,1989年应邀参加中国科协代表团,赴美出席美国科学促进会(AAAS)年会并作学术报告;善与国内外学者交流,能掌握国内外学术动态。罗慰慈教授曾任卫生部药典委员会委员,卫生部新药审评委员会委员,国家教委留学资格审评专家、中国医学科学院学术委员会委员,学术委员会执行委员会委员,中国协和医科大学校务委员会委员,国家教委学位评定委员会中国协和医科大学心血管、呼吸专业委员会副主任委员,中华医学会呼吸病学会第一届常委、第二届和第三届主任委员,中华医学会内科学会主任委员、《中华内科杂志》主编,《中华结核呼吸杂志》主编,《中国新药杂志》副主编辑,《Chinese Medical Sciences Journal》和《Chinese Medical Journal》编委,国际刊物《Respirology》编委。1996年当选为亚洲、太平洋呼吸学会主席。2006年罗慰慈教授获得中国呼吸医师终身成就奖,表彰他为推动我国呼吸病学的发展,与国际呼吸学界交流做出的重要贡献。他渊博的学识和平易近人的大师风范将永远为呼吸内科学界的后生晚辈所景仰。

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《协和医学杂志》是中国医学科学院、北京协和医院主办 的、国内外公开发行的高级学术性临床医学杂志,2010年7月创刊。创刊时间太段,产生不了影响因子,所以目前什么核心也不是的。

协和医学杂志

这些数字的意义不仅仅是统计,每个数字的背后,都是罕见病患者和罕见病家庭的艰难生存。

罕见病是指一种病吗?为什么有的人会得罕见病?得了罕见病会怎样?

如果没有对「罕见病」进行过了解,很多人看到上面的问题,很难回答上来。国际罕见病日,让我们一起了解这个陌生却又和我们“息息相关”的疾病。

罕见病,又称 孤儿病 ,是指患病率很低、很少见的疾病。世界卫生组织将患病人数占总人口比例 ‰ 1‰ 的疾病定义为罕见病。乍一看 「‰」 这个千分号都不常见,所以罕见病真的很少吗?

根据国际罕见病日官方网站显示的信息,全球有超 3亿 人患有罕见病,也就是说,几乎每 21个 人中就有1个罕见病患者。

在中国,罕见病患者约有 2000万 人,这是什么概念呢?根据《2020年第七次全国人口普查数据》显示,北京市的人口数合计 2189万 人。可以说全国的罕见病患者人数,几乎相当于一个北京市的人口数。

平时我们在新闻中看到的“月亮的孩子”、“瓷娃娃”、“不食烟火的孩子”......这些美丽的名字背后,对应的是「白化病」、「成骨不全症」、「苯酮尿症」等罕见病患者。

目前全球已知的罕见病超过7000种,与其说这些疾病罕见,不如说我们对它的了解少之又少。

80%的罕见病为遗传性疾病,那么为什么会有遗传病呢?这就要从基因突变讲起:人类的进化离不开基因突变,“好”的突变让我们进化,“坏”的突变可能使我们生病。

以常染色体隐性遗传病来讲,如果父母都是致病基因的携带者,那么其孩子有25%的可能性发病,25%的可能性正常,50%的可能性携带但不发病。如果父母只有一方携带致病基因,则孩子有50%的可能性 健康 ,50%的可能性为携带者。

也就是说,我们每个人都是罕见病基因携带者,而人类只要有生命的传承,就会有发生罕见病的可能性。从这个意义上,罕见病患者,背负了人类进化试错的重担,承受了人类进化的代价,他们不该因为疾病被歧视。

1.诊断难

从发病,到确诊需要多久?一周?两周?一个月?半年?

答案可能比你想象的更久。

罕见病症状涉及范围广,异常器官系统比较多,罕见病信息的可及性是造成误诊的最主要相关因素。目前,罕见病主要涉及遗传代谢科、免疫科、内分泌科、神经内科、血液科、骨科等多个专业, 一方面患者可能需要经历4、5个甚至更多的医生,才能找到真正对应的科室,另外一方面,医生可能也需要查找上百种疾病的相关资料,才能进行判断。

2.治愈难

确诊了,就意味着能被治愈了吗?并不。

而有药可治,对于罕见病群体来说,已经是一件幸运的事。

对罕见病患者来说:

3.用药难

罕见病用药为什么那么贵?

罕见病药「既贵且缺」,这是罕见病群体及临床医生面临的最大难题。

好在,2022年1月1日,随着新医保目录实施,压在许多罕见病家庭上沉重的负担,终于可以相对减轻一些了: 据推测,“诺西那生钠”入医保后,患者的年治疗费用很可能降至30万元以下。

2020年和2021年各新增7种罕见病治疗药物,目前纳入医保目录的罕见病药物已达62品类,其中新增实施的2个罕见病用药(包括诺西那生钠在内)都曾被称作“天价药”,意味着高价罕见病用药进入医保“0的突破”。

正如医保谈判代表所说“每一个小群体都不应该被放弃”,我国从未放弃对罕见病群体的救治。

......

种种举措,对一些罕见病家庭和患者来说,可能都意味着 “至此有了生的希望” 。

今年的国际罕见病日口号沿用了去年的: “Rare is many. Rare is strong. Rare is proud.”

罕见并不孤单

罕见即强大

因罕见而骄傲

#每个人生来都是罕见病基因携带者#

参考文献:

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[5]国家卫生 健康 委办公厅关于建立全国罕见病诊疗协作网的通知.国卫办医函〔2019〕157号.

[6]国际罕见病日官方网站:

内容出品:小荷医典

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45岁,沈松杰,乳腺外科主任助理,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,医学博士。2005年毕业于北京协和医学院八年制并获得博士学位,毕业后留院工作至今,专业从事乳腺良恶性疾病的手术治疗及综合治疗。擅长乳腺癌保乳、保腋窝、乳癌根治及即刻再造术,良性肿瘤美容切除。2013年由北京协和医院公派至哈佛大学医学院 Dana-Farber癌症中心及哈佛大学公共卫生学院学习。2017年获北京协和医院外科最佳副主任医师。现任北京乳腺病防治学会青年学术委员会主任委员,北京乳腺病防治学会理事,中国研究型医院学会乳腺专业委员会常委,北京乳腺病防治学会外科专业委员会委员及秘书,北京乳腺病防治学会健康管理专委会常委,《中华乳腺病杂志》中青年编委、《协和医学杂志》青年编委等职务。承担多项国家级及省部级课题,在SCI及国内核心期刊上发表论文20多篇。

《协和医学杂志》是中国医学科学院、北京协和医院主办 的、国内外公开发行的高级学术性临床医学杂志,2010年7月创刊。创刊时间太段,产生不了影响因子,所以目前什么核心也不是的。

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