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颈椎病的预防和保健论文

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颈椎病的预防和保健论文

颈椎病又称颈椎综合征。是由于损伤或椎间盘极其椎周筋肉蜕变、脊柱平衡失调挤压颈部血管、交感神经、脊神经根、脊髓等受压而引起颈、肩、背、上肢、头、胸、部疼痛等。乃至肢体功能丧失的一种中老年疾病。在临床,本病越来越趋向于年轻化,多见于学生、上班族居多。那么它究竟是如何引起的呢?其病理改变主要是反复扭磋伤、风寒湿外邪侵袭、慢性肌肉劳损、椎间盘蜕变等是形成本病的主因。同时还有部分是颈椎先天性异常,致使脊柱内在平衡失调,及运动点的转移而大大增加了损伤的机会。在临床多见于以下病理变化:

1. 颈椎位移由于颈椎关节图关节的特殊性,一旦椎间盘发生蜕变,导致椎间隙变窄,关节囊及韧带松弛,在加上颈活动时的重力影响,即可造成积累性的损伤,加速颈椎蜕变和不稳,导致椎间关节发生移位,使椎间孔变窄,椎管径发生改变,从而挤压相应软组织,引起一系列临床症状与体征。

2. 椎体缘、关节凸关节、钩椎关节增生由于椎间盘蜕变,其必然会导致颈曲生理改变,打破椎体间的平衡。久之,机体为了抵抗疼痛,使神经免受刺激,建立新的平衡,而产生代偿性骨赘,来加固脊柱。当然,骨赘的主要形成是极慢性损伤,骨赘的形态和部位与损伤的性质有关,骨赘的大小则和年龄相关,值得一提的是骨赘的大小与症状轻重不一定成正比。其所发生的位子则决定着症状的轻重。如发生于椎孔 或 椎管附近可刺激神经根、椎动脉、脊髓等,而诱发症状。

3. 椎间盘与椎间韧带的蜕变椎间盘蜕变是又发颈椎病的基础,也是较为普遍的病理改变。长期保持单一姿势,如伏案工作,长时间保持低头位,致使弓间韧带(发生相应的改变)变厚、弹力减弱,乃至钙化或骨化,直接压迫到脊髓。而长时间的保持后身位可损伤前纵韧带,突然性的后身(如猛烈后仰)可造成该韧带与椎体前缘附着处的撕裂。于此相反的动作则造成后纵韧带的撕裂。基于以上,任何一处的损伤都可产生相应的临床体征。而我想当你能理解上述的病理变化,相应的也就知道了该如何预防颈椎病的出现。

我是一名年轻的大学教师,每天需要长时间地坐着备课、讲课、批改作业。因此,我对于职业病的认识非常充分,明白仅仅靠着硬挺不下去是不可取的,健康最重要。一天,我正在为课程修改稿子,准备一场即将到来的演讲,却突然感觉到自己的脖子僵硬,还觉得呼吸急促,于是我感受到了职业病发作的迹象:颈椎病。我的心情从紧张到恐慌,从焦虑到无助,我开始后悔自己不够努力,总是过度压力,不注意休息和健康。但是现在后悔也于事无补,我只能尽力缓解这种痛苦的症状。我试着慢慢地活动自己的肩膀和颈部,确保自己的坐姿正确,然而好像没有什么效果。我开始担心是否需要去医院去做检查,然后我想到了大学里的徐老师,他是我们学院健康管理中心的专家,尤其是对于颈椎和腰椎疾病有一定的诊疗经验。我打电话给他,希望他能给我相应的建议。得知我的情况后,徐老师告诉我做一组简单的颈椎锻炼,同时在工作时坚持每隔一小时左右起身走一走。我马上照着徐老师的建议去做了一遍颈椎锻炼,同时调整了自己的用眼习惯,抽出时间走了一圈。突然间,我感觉到一股热气从脊椎骨头到脑袋,我紧闭着双眼,觉得像是从天堂到地狱的转换,之前的症状瞬间消失殆尽。我眯着眼睛,惊愕地看着徐老师的微笑。他告诉我将锻炼坚持下去,保证自己能够在愉快的工作环境中如鱼得水。从那时起,我开始时刻关注并重视自己的身体状况,坚持有规律地进行休息和锻炼,不仅仅能够缓解职业病的症状,还能够提高我的工作效率和身体素质。我也开始向我的同事宣传这些健康保健知识,希望他们也可以正确地掌握这些有用的技巧,最大限度地预防职业病。总结来说,我从自己的职业病发作中,学会了更多的健康知识,更加关注了自己的身体状况,我将职业病这个看似冷酷的敌人视为一种警示和提醒,努力不断地在闲暇时间中与之斗争。我坚信,在不断探索、学习和成长的道路上,我一定能保持良好的身体素质,让职业病无处藏身!

可以经常跟你的颈椎做牵引,比如用斜面床垫做牵引就很好。

任何疾病,如果能在之前防范都是最好的。对于颈椎病来说,预防更为重要。平时多注意培养正确的坐姿,多运动,加强颈肩部肌肉的锻炼,避免高枕睡眠的不良习惯等就能远离颈椎病。1.首先,要避免长期不良姿势。在低头工作如打字、看手机、写字学习时,每隔半小时左右,应该抬头活动一下颈部,或起身走一走,防止肌肉的局部僵直疲劳,保证颈部正常新陈代谢。平时也可以做做工间操、课间操,打太极拳、跳舞、游泳等运动,也有利于预防颈椎病。避免头颈部受外伤,避免双手长时间提重物。2.特别值得一提的是,不要让颈部受凉。夏天,空调和电扇的凉风不要对着颈部吹,冬天出门戴围巾,做好保暖。另外,睡觉时枕头一定要合适,最好采用可塑性的材料(如荞麦皮)做枕芯,头和颈部要放在枕头上。日常饮食,可多摄取些强筋壮骨的食物,包括筋类、豆类、菜心、海参、杞子、芝麻、木耳、蕃薯、核桃、银鱼、蛋、乳酪、紫菜等。注意事项不良的姿势和超负荷运动都会对颈椎造成伤害。引起颈椎骨之间的错缝错位,造成软组织损伤。因此,市民在日常生活中一定要注意预防颈椎病。患有颈椎病的人多是学生以及上班族,需要长时间伏案学习、工作或面对电脑办公,久而久之因不正确的姿势导致了颈椎病的发生。因此,有颈椎病的人在学习或工作时应保持脊柱挺直,眼睛正视书面或电脑,不要偏头或趴在桌案上,并在睡眠时降低枕头的高度。注意休息,劳逸结合。

颈椎病的预防与保健论文

如何预防颈椎病

如何预防颈椎病?随着现代的生活发展,人们大多数都是离不开手机、电脑等。长时间对着手机电脑非常容易造成颈椎病,那么如何预防颈椎病呢?下面我整理出来了,一起来阅读看看吧!

怎么预防颈椎病

1、保持良好的坐姿或者体位。

无论是工作、看书或者看手机,切忌长时间保持一种姿态,要适当换换体位;最好坐直看电视、玩电脑,保持抬头挺胸,不要缩成一团。良好的坐姿与体位的保持,可以使颈椎病得到改善。

2、经常做颈椎操。

在电脑面前坐的时间长了,要记得离开座位站起来活动活动颈椎,例如旋转自己的脖子,但是切忌用力过度而拉伤脖子,最好是经常做做颈椎操。

3、经常参加体育运动。

涉及到抬头低头的很多运动项目,都是可以锻炼到颈椎的,例如打羽毛球、篮球等等。学习工作之余,适当选择一些体育项目,也可以有效预防颈椎病的发生。

4、适当的枕头高度。

颈椎病人选择枕头时,尤其要注意合适的高度,选择原则是“仰卧低,侧卧高”。仰卧者枕头高度为自己一个拳头的高度即可,侧卧者枕头高度为自己一个半拳头的高度为宜。

5、注意颈部保暖。

在寒冷的冬天,出门最好戴着围巾以保证颈部不会受寒。夏天要注意不要长时间吹冷风。脖颈受寒容易导致血液循环不良,时间长了会形成肿块或者更严重,从而导致颈椎病的'加重,因此颈部的保暖相当重要。

6、良好的生活习惯。

以正确的符合身体生理弯曲的睡眠姿势睡眠,作息规律,不熬夜等,多吃一些健康的有营养的蔬菜水果富含维生素的食品,少吃辛辣刺激的食物。

工作间隙可以经常做以下七个动作,可以有效缓解颈椎病的症状。

1、经常摇摇头晃晃脑,或者前后左右的点头操,预防颈椎病既简单又有效。

2、在“白纸”上反复书写“米”字。想像面前有一张白纸,脖颈当笔杆、下巴作笔尖,反复做此动作。

3、身体保持固定姿态,左看看,右看看,上看看,下看看。

4、站立或端坐,双臂上举呈“10点10分”状,挺胸抬头深吸气,舒缓颈椎压力效果不错。

5、扩胸运动,可以仿照体操里面的扩胸运动。

6、坐直了以后,颈子往下缩一缩、伸一伸,这个动作反复做几次。

7、做一个动作向后撑。我们经常固定一个低头的姿势,做和这个姿势相反的动作。

预防颈椎病的方法有:

1、不要长时间对着电脑:

不要长时间的对着电脑,建议把电脑稍微抬高一点,这样让你的颈椎、眼睛对着电脑是一个平视的效果。一个姿势不要超过半个小时,要经常小范围的活动我们的颈椎。

2、防止颈部受风寒:

一定要注意一个颈椎的保暖,避免空调直吹。冬天天气冷的时候,风大的时候,记得戴个围巾保护颈椎,这是一个很重要的意义。

3、进行科学的锻炼:

再有进行科学的锻炼,比如说游泳还有小燕飞、平板支撑这都不论是对整个脊柱来讲,特别是对颈椎都是一个很好的保健。

我是一名年轻的大学教师,每天需要长时间地坐着备课、讲课、批改作业。因此,我对于职业病的认识非常充分,明白仅仅靠着硬挺不下去是不可取的,健康最重要。一天,我正在为课程修改稿子,准备一场即将到来的演讲,却突然感觉到自己的脖子僵硬,还觉得呼吸急促,于是我感受到了职业病发作的迹象:颈椎病。我的心情从紧张到恐慌,从焦虑到无助,我开始后悔自己不够努力,总是过度压力,不注意休息和健康。但是现在后悔也于事无补,我只能尽力缓解这种痛苦的症状。我试着慢慢地活动自己的肩膀和颈部,确保自己的坐姿正确,然而好像没有什么效果。我开始担心是否需要去医院去做检查,然后我想到了大学里的徐老师,他是我们学院健康管理中心的专家,尤其是对于颈椎和腰椎疾病有一定的诊疗经验。我打电话给他,希望他能给我相应的建议。得知我的情况后,徐老师告诉我做一组简单的颈椎锻炼,同时在工作时坚持每隔一小时左右起身走一走。我马上照着徐老师的建议去做了一遍颈椎锻炼,同时调整了自己的用眼习惯,抽出时间走了一圈。突然间,我感觉到一股热气从脊椎骨头到脑袋,我紧闭着双眼,觉得像是从天堂到地狱的转换,之前的症状瞬间消失殆尽。我眯着眼睛,惊愕地看着徐老师的微笑。他告诉我将锻炼坚持下去,保证自己能够在愉快的工作环境中如鱼得水。从那时起,我开始时刻关注并重视自己的身体状况,坚持有规律地进行休息和锻炼,不仅仅能够缓解职业病的症状,还能够提高我的工作效率和身体素质。我也开始向我的同事宣传这些健康保健知识,希望他们也可以正确地掌握这些有用的技巧,最大限度地预防职业病。总结来说,我从自己的职业病发作中,学会了更多的健康知识,更加关注了自己的身体状况,我将职业病这个看似冷酷的敌人视为一种警示和提醒,努力不断地在闲暇时间中与之斗争。我坚信,在不断探索、学习和成长的道路上,我一定能保持良好的身体素质,让职业病无处藏身!

导读: 如今的越来越年轻话,更多的们患有,因此势在必行。那么,如?的方法有哪些?缓方法有哪些?

如?

1.年龄增长

这是一个最主要的内因。颈椎实质上是一种老年性,60岁人群是50%,70岁是。现在有很多人年龄不大但颈椎出现过早老化。颈椎病是一种隐匿性,它的相对于病理改变有一个延迟性的特点。

2.颈椎发育畸形

这也是一个主要的内因。例如7块颈椎只有6块半;上下相邻2块颈椎骨粘连成1块;后颅骨与颈椎骨的距离太窄;颈椎骨后面的椎管过于狭窄等等。虽然颈椎发育畸形者从理论上来讲易患颈椎病,但是因为年轻时组织的抵抗力适应性比较强,而到了中老年时期组织的适应性逐渐退步,致使与体征容易凸现。

3.全身情况不良

主要指营养不良与内分泌低下。由于摄入蛋白质的不足;某些内分泌的影响、激素的不当使用而引起内分泌激素水平低下;支持颈脊柱活动的生理禀赋不足而致病。

4.缺乏

由于缺乏,以颈脊柱为主导的颈项部得不够结实强壮而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。这类病人的颈项部往往比较单薄

5.急性外伤

颈椎遭受急性外伤以后,往往成为今后发生颈椎病的潜伏性因素。这是一个重要的外因。

6.慢性损伤

包括颈椎活动频繁、静力态姿势不卫生、长时间固定 *** 等。这是外因中的重头戏。从事颈椎过劳的活动,破坏了颈椎的生物力学平衡状态,因此颈椎未老先衰,颈椎病过早地降临。这提示我们,工作中需要适时地调换姿势,例如坐坐站站、坐坐走走等,也叫“ *** 休息法”。

此外,通过中西医结合的临床试验已经发现枕头与颈椎病的关系,并研制出专门的枕头,用于多快好省地。这属于睡眠中颈椎的静力态问题。

7.感受风寒湿

认为,风寒湿三气杂至,合而为痹。现代医学指出风寒湿是颈项部软组织无菌性炎症的致病因素。

8.悲伤、忧愁、焦虑的 ***

情绪的剧烈 *** 也会引起颈椎病的发作。有一位颈椎病病人因遗失媳妇陪嫁的金银首饰陷于无法赔偿、无法交代的困境,急得颈椎病发作,颈痛不能活动,即是一例。

只有认识病因,才能顺理成章地采用防治措施,降低,节约颈椎病医疗支出。颈椎病患者需要及时到医院就医,了解自己的颈椎病情况,针对性治疗,以免盲目用药延误病情。藏方贴专门针对颈椎病,对于各种病因引起的颈椎病都有很好的疗效。藏方贴能够活血化瘀,通经活络,辅助治疗各种颈椎病,起到临床治愈的效果。

办公族颈椎健康五步走

第一步换枕头

从源远流长的警枕、药枕、玉石枕、茶叶枕,到现代的磁枕、颈椎修复枕等,枕头的革命每天都在进行,小小枕头真如此重要?

是的,枕头不仅关乎睡眠质量,对于颈椎病患者或正遭受颈椎健康威胁的人群而言,好的枕头更意味着及持续的伤害甚至康复需要。

枕头的选择应遵循三个原则:柔软舒适、支撑性好、符合颈椎生理曲度。

第二步改坐姿

每天用电脑的时间很长,下班还要坐车或是开车,一天“坐”的时间就会特别长,颈椎病就这样“坐”出来了。

树立正确的坐姿,能减少至少40%的颈椎病发病几率。

树立正确姿势可总结为一句话,头部微仰,挺胸,自然放松。

第三步不适

对于已经出现颈椎病症状的人来说,消除颈椎疼痛不适更是当务之急,因为这关系到正常、舒心的工作与生活。

通常来说,热敷对于缓解颈椎疼痛不适非常有效。除此之外,正确的 *** 以及一些有针对性的药物如颈复康等都能在颈肩疼痛加剧或活动受限时起到很好的效果。

第四步局部功能很重要

颈椎问题之所以复杂,很大原因在于其症状反复发作。要想保证颈椎的持续健康,增强颈部的抗压性和韧性才是关键点。因此,有必要进行一些针对想较强的颈肩部局部功能,如“颈椎操”、“颈椎”等。

第五步少用电脑多

在颈椎病的治疗方法中,医生往往强调“物理治疗”,何为“物理治疗”,通俗点说就是。颈椎的局部功能也属于物理治疗法的范畴,但人体每个部位本来就,没有脱离整体的局部健康,因此,全身,对于康复与将会更有效。对于颈椎病患者而言,、游泳等,不仅运动了全身,还非常具有针对性。

以上五个步骤,即是逻辑顺序关系,也是一个统一体。做到一项或者在一天之内做到全部都很容易,持续性地坚持每一项,才是彻底享有颈椎健康的前提。最后,有度网专家提醒大家,您面前的电脑,正高度威胁到您的颈椎健康,您是否准备好离开它,到户外去活动活动了呢?

缓解不适

首先活动脖颈,拍打颈部。不管坐着或是站着,只要有空闲就闭上眼睛,左右转动颈部五十次,前俯后仰五十次,动作要轻柔。做完后,可用手掌从颈肩尽量往后甩拍打颈项,双手交替拍打各50次。

其次捏拿颈椎,揉摩后脑。先把右手拇指和食指岔开,用力从枕骨往下捏拿至颈椎,从上到下来回一捏一松1分钟,再换左手。左右手各捏三次。揉摩后脑,用两手拇指腹分别按压在枕骨下发际陷中风池穴上,余四指并拢搂抱头两侧,两拇指同时用力先外揉摩旋转20次,再向内揉摩旋转20次。

再次捏拿肩井(肩膀高骨内侧),拍打肩背。先用右手拇指、食指岔开捏拿左肩井两分钟,再用左手捏拿右肩井两分钟。如此两手轮换各两次;然后用右手掌拍打左肩背,再换左手掌拍打右肩背。两手交替拍打。

最后摩擦颈项。解开衣袖,两手掌分按脖子两侧,一手在枕骨下,一手在颈椎。两手同时用力向对侧 *** 2分钟,可、活血化瘀,促进颈项血液循环。

以上方法,只要,每天晚上睡觉前、早晨醒来后,各 *** 一遍,休闲看电视时,亦可多 *** 几遍,只要你能坚持一个月,肯定就会收到不错的效果,半年后将会大有好转。

总结: 颈椎是人们身体的重要支柱,很可能引发更严重的问题。因此,保护颈椎是人们必须时刻记得的事。那么,以上我为您盘点的颈椎的方法来学习下吧。

糖尿病的预防和保健论文

近年来,全世界糖尿病的发病率日益上升,已成为继癌症、心脑血管疾病之后危害人类 健康 的第三大杀手。毫不夸张地说,糖尿病这个“杀手”,有可能威胁到每一个人……虽然本病是一种终身疾病,但非不治之症,而是一种可防、可治、可控制的疾病。只要积极主动地改变生活习惯,在平时通过“五驾马车”即饮食、运动、医药、教育、检测全面治疗,减少糖尿病诱发因素,严格控制血糖水平,完全可摆脱终身服药的痛苦。不必望文生义造成误区。提到糖尿病,我们必须先了解生理功能的奥秘。当我们吃下食物后,食物经过各部的溶解与消化,将渣滓排泄,部分营养经溶解后成为血糖。正常情况下,血糖是为脾脏所管制的,血糖多的时候就储存起来,等到各部门(心肺胃肾等)需要时,再将所控制的存量,根据各脏腑所需,慢慢输送出去,以完成身体上的需要和调节的功能……《素问-经脉别论》所说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时,五脏阴阳,揆变以为常也。”津液在体内运化输布的简要说明。 但是糖尿病患者控制血糖的机能却减低或停止了,因此虽然吃下多量的营养,反而对身体没有助益。且因为血液内血糖增多,随着血液通过全身各部,导致对某些组织产生危害,甚至血管硬化,过多的血糖随小便排出,形成糖尿病。 糖尿病是危害人类 健康 的常见内分泌疾病之一,是遗传因素和环境因素长期共同作用导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病。它主要是体内胰岛素分泌不足,或者是对胰岛素的需求相对增多即引起血糖升高,出现尿糖,发生糖尿、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。 什么人易患糖尿病? (1)与糖尿病患者有血缘关系的家庭成员;(2)女性有分娩巨大胎儿史或妊娠期糖尿病者;(3)肥胖者,嗜好烟酒者;(4)高血压、高血脂患者;(5)曾有过高血糖或尿糖阳性病史者;(6)40岁以后体力活动减少,营养状况好,工作超负荷或精神紧张者。 糖尿病不仅仅是胰岛素缺乏症,而是全身之病,因此应采取食物疗法、运动疗法、指压法,以及各种疗法综合治疗。西医认为此病是胰脏机能退化形成,主张注射胰岛素等。 中医称消渴症,病因主要是肺燥、胃热、肾虚由虚和热所致。虚是阴虚,热是内热,阴虚为本,内热为标,二者往往互为因果。 阴虚及内热,可因平素体虚,精津不足而阴虚内热;可由饮食不节,过食肥甘醇酒厚味,脾胃积热,炽盛伤阴;可由情志失调,气郁化火,消灼阴液;可由房室不节,精津亏损,肾气耗伤,阴亏火旺而致病。 本病分上消、中消及第下消三型:上消多责之于肺,以肺热津伤为主,大渴引饮,口干舌燥,尿频量多,舌红苔薄黄,脉洪数,治宜清热润肺,生津止渴,可用白虎加人参汤加花粉、生地、黄连、二冬等,具有滋养肺胃之功。 中消以责之于胃,以胃热津伤为主:消谷善饥,多食而消瘦,大便秘结,舌苔黄燥,脉滑数有力。治以清胃泻火,养阴生津可用玉女煎加黄芩,山栀等。下消多责之于肾,以肾亏为主,表现为尿频量多,尿如膏脂或甜,口干舌燥,饮一溲一,五心烦热,头昏乏力,腰膝酸软,舌质嫩红脉沉细数。治宜滋阴补肾、生津清热,可用六味地黄汤加减。本方为补中有泻,泻中有补,通补开合之剂。各药合用,使之滋补而不留邪,降泄而不伤正。本方配伍特点; (1)三补三泻,补而不滞;(2)补泻结合,以补为主;(3)三阴并补,以补肾阴为主。 消渴症虽有在肺、在胃、在肾的不同,但常常相互影响 ,如肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛, 上可灼伤肺津,下可耗损肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,可致肺燥、胃热。脾虚、肾亏常可同时并存……消渴的治疗应:补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实;除肠胃燥热之甚,济人身津液之衰;使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已全愈。如果在大队益气养阴药里加一味虎杖,效果会更好,虎杖有降糖作用。《本草纲目》亦载虎杖“治大热烦躁,止渴,利小便,压一切热毒。”对并发高血脂、冠心病患者也有良好辅助作用。丹参、生山楂等活血化瘀药物有降血脂和降血糖作用,可直接或间接起到纠正糖代谢紊乱的作用。 得了糖尿不用怕,云苓泡水当茶喝。配上四个天敌穴,消渴顽疾定能克。上消燥热伤肺腑,多饮口渴小便多。鱼际太溪常按摩,胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤,口渴多尿便秘常,调理中消补胃阴,胰俞内庭太溪强。 内庭有功祛热邪,一天两按莫停歇。除邪热内庭有功,一天两次按摩通。让我们: 苦炼中西救死扶伤药; 勤学古今延年益寿方。使善良的心海里激荡着爱的波澜 ,在时间里辛勤耕耘,在空间里默默奉献。把抱怨委屈深埋心底,把微笑阳光洒向人间…把生命之舟驶向 健康 的彼岸……同仁们共勉!

目前随着人们生活方式的变化,糖尿病的发病率快速增高,随之而引起的糖尿病足护理工作人员的需求在不断的增加。下面是我为大家整理的糖尿病足护理论文,供大家参考。

【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理 方法 。方法2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足,通过对25例患者的临床护理方法进行 总结 分析。结果25例患者在有效积极的护理下,病情未进一步发展,患者的生存质量得到了大大提高。结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要,结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。

【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析

糖尿病病足是糖尿病的常见并发症,主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变,严重威胁糖尿病患者的身体健康,给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足,通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果,现论述如下。

1临床资料

2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足。其中男12例,女13例,年龄45-65岁,平均年龄55岁。病程1-10年,平均5年。其中出现皮肤表面溃疡,但无感染的患者10例,出现穿透性溃疡并合并软组织感染,但是无骨髓或深部脓肿的患者10例,深部溃疡影响到骨组织的5例。

2临床护理

一般护理在患者糖尿病确诊后,首先积极有效地控制糖尿病,同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化,将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。定期测量患者的体重,观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。观察患者的皮肤颜色,特别是双足,检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。同时嘱咐患者养成良好的生活习惯,每天用温水洗脚,保持足部的卫生。

对症护理对于多饮多食的患者,结合患者的病情,严格制定饮食规定,对于患者出现饥饿比较明显的症状,非低血糖造成的,可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者,便后要注意保持清洁,预防感染;对于合并慢性病的患者如:高血压、冠心病等,嘱咐患者一定要卧床休息,低盐低脂饮食,预防心脑血管疾病的发生,患者住院期间,准备好一切急救物品,发现异常立即 报告 给上级医师,做相应处理。

对于出现酮症酸中毒的患者,主要表现为精神状况欠佳,极度口渴嗜睡以及呼吸加深加快症状时,护士应立即做好血糖以及血生化等辅助检查,迅速建立静脉通道,小剂量静脉注射胰岛素,大量补液,纠正患者的水电解质以及酸碱平衡失调等[2]。

患肢护理将患肢抬高,高度一般在30度左右,这样利于患者的肢体静脉回流,预防下肢出现水肿,重点注意足跟以及踝关节处,用支撑垫将其垫高,预防长时间压造成褥疮,对于出现软组织感染的患者,可在给予抗生素治疗的基础上,给予适当的外用抗菌药液进行外洗,同时给予患者进行烤电;对于合并有骨感染的患者,一定要住院治疗,定时检查患者的血细胞计数,配合临床医师应用有效的抗菌治疗。

嘱咐患者及其家属每天做必要的被动锻炼,预防因长时间不运动造成的废用性萎缩,但是一定要掌握好时间,避免长时间运动。对于症状较轻的患者,避免穿紧口的袜子,造成血液循环障碍;伤口用药处理:患者足部出现感染的创面应每天换药,可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素,如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创。创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗,局部用红外线灯照射消毒,促进创口肉芽生长。

心理护理本病病程时间较长,治愈困难,患者常常出现焦虑、烦躁以及抑郁的情绪,对治疗缺乏信心,或对于自己的病症报无所谓的态度放弃治疗。在此护理人员一定要关心体贴患者,多与患者进行心理沟通,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,同时,不可忽视家属的工作,要求家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。

3讨论

糖尿病病足是糖尿病的常见并发症,主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变,严重威胁糖尿病患者的身体健康,给患者及其家庭社会造成一定的影响与负担。

其发病原因主要是[3]:神经病病变:感觉、运动和自主神经病变;②血管病变;③循环障碍;④免疫障碍;⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1(IGF-1)减少。其中主要是神经和血管病变。其主要临床表现为:依据患者的症状以及体征严重程度不一样而不同,对于较轻的患者,主要表现为足部轻度疼痛,中度患者出现较深的穿透性溃疡并合并软组织感染,最为严重的患者在溃疡的同时合并有软组织脓肿,骨组织病变以及坏疽。其常见的诱发因素为:因为脚趾间的皮肤瘙痒抓挠皮肤,水泡出现溃烂、烫伤等,损伤碰擦伤或鞋子的磨损伤。

主要的危险因素为,年龄在40岁以上的患者,糖尿病病程较长,一般在10年以上,男性;吸烟较为严重,末梢神经感觉丧失或末梢动脉波动减弱;足畸形;血糖未加控制以及合并心脑血管疾病,合并周围神经病变;老年独居的患者,自我保护意识较差的患者[4]。

总之,糖尿病病足的预防与控制是一项长期的任务,一旦患者出现病足,在护理上一定要细心,预防感染以及其他并发症的发生。最为严重的是骨感染,如处理不及时容易造成败血症或骨髓炎等,这就需要临床护理人员的耐心细致的护理以及与临床医生的积极沟通,只有这样才能避免糖尿病病足的进一步发展。

参考文献

[1]傅东波,沈怡谔,丁永明,等.上海慢病自我管理项目对自我效能的影响评价[J].中国健康 教育 ,2003,19(10):740-742.

[2]张金慧,吕阳梅,于小蓉.从不良血糖控制史看糖尿病健康教育的重要性[J].中国健康教育,2002,18(10):618-620.

[3]宋燕,严伯正.社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析[J].中国全科医学,2008,11(5):769.

[4]周芳芳.如何指导糖尿病患者家属参与对患者的管理[J].中华现代临床护理学杂志,2006,1(2).

糖尿病足是糖尿病患者常见的晚期慢性并发症,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。糖尿病足的发病机制是糖尿病患者由于合并神经病变,使足部感觉障碍,导致周围血管病变,局部血栓形成,使下肢缺血失去活力。在此基础上足部外伤合并感染,导致溃疡、坏疽[1],严重者截肢、死亡。糖尿病足一旦发生,很难治疗,且糖尿病患者局部血糖高,继发感染加重病情,坏疽会随着时间的推移越来越重,最终发展为严重的肢体功能丧失。因此,糖尿病足预防的意义远远大于治疗。我院自2010年1月至2012年12月共收治糖尿病患者633例,除入院时已发生糖尿病足的患者32例,其余601例患者经过我们的精心治疗和护理,无1例发生糖尿病足。现将我们的护理 经验 汇报如下:

1 临床资料

2008年10月至2012年11月,我院共收治糖尿病患者633例,剔除入院时已发生糖尿病足的患者32例,其余601例患者中,男性384例,女性217例,平均年龄岁,糖尿病病史最短年,最长30年,合并有其他内科基础疾病的427例,免疫功能低下者13例。

2 护理及预防

养成良好的个人卫生习惯 糖尿病患者要戒烟戒酒,养成每天泡脚的良好习惯。每天用温水泡脚,最好早晚各1次,每次15min-30min,水温35℃-40℃,有条件的可以使用微电脑控制的足浴盆。泡脚既能减少足部细菌驻留,保持足部卫生,又能促进足部的血液循环,促进局部新陈代谢。泡脚前一定要用手试水温,如果对温度不敏感,要清家人帮助测水温。最好使用温度计测水温,能准确测量温度,避免了人为的感觉错觉误差。洗脚时一定不要使用毛刷、麦饭石等工具,避免损伤足部皮肤。泡脚后要使用专用的纯棉毛巾擦拭双脚,要保证整个足部及脚踝充分干燥,无水渍,尤其是脚趾间。年龄较大及皮肤干燥的患者可在双脚涂抹愈裂霜等保湿剂,以保持足部皮肤柔软,防止皮肤皲裂。脚汗较多者,要保持脚部干爽,不要使用爽身粉,以免堵塞毛孔,阻碍汗液排出。可用棉棒沾取酒精涂于脚趾间,再用无菌医用纱布隔开,这样可以加速水分挥发,保持足部干爽。使用足浴盆泡脚时,第一次使用前一定要用温度计效验水温,因为大部分足浴盆的温度显示不是很准,为避免烫伤,要使用温度计多测量几次,清楚足浴盆显示的温度与实际温度的误差。也可以采用中药泡脚[2]。

积极控制血糖 饮食治疗是控制糖尿病病情的最基本治疗 措施 。根据患者的年龄、体重、每日活动量,计算每日的摄入量,以保证机体器官的正常需求,维持日常生活需要,达到热量摄入与能量消耗的平衡。指导患者规律进食,进餐要定时定量。早中晚三餐的食量要均衡分配,避免“饱一顿、饥一顿”。要进行适度的运动,做到“管住嘴、迈动腿”,利于控制血糖。每日要严密监测血糖,并根据血糖水平调整胰岛素的用量,将血糖水平控制在正常或稍高于正常的水平。预防低血糖的发生。

选择合适的鞋袜,避免足部外伤 糖尿病患者要选择柔软合脚的鞋子,穿鞋后要保证脚在鞋内有足够的空间。下午时双下肢会有轻度水肿,脚会变大,此时一定要注意是否磨脚,避免脚损伤。袜子应采用透气性好、散热性能佳,有弹性、不紧绷的品种,以纯棉、羊毛为佳。穿鞋前一定要注意鞋内有无异物,避免硌脚。不宜活动过久,长时间活动时,要脱鞋休息,既能让脚汗挥发,保持脚部干爽,又能减少摩擦,有利于保持足部的血液循环,防止损伤。

改善患肢血液循环 冬天要注意足部保暖,避免暴露于寒冷或潮湿环境,尽量不要使用热水袋。因为使用热水袋时,极易发生烫伤,继发感染,发生坏疽。每天进行适度活动,如 太极拳 、散步、广场操等,以促进足部血液循环。但要避免同一姿势站立过久,因为长时间站立不活动不利于下肢的血液循环。坐位时不要盘腿或双腿交叉,严禁翘“二郎腿”,以减少双下肢的负荷。患者可自己进行足部按摩,挤压腓肠肌、脚踝、足背、足底,被动活动脚趾。每只脚按摩15min-20min,两只脚交替,至双脚发热为止[3]。按摩时一定要注意力度,避免皮肤脱皮等损伤。

下肢的被动运动及压力泵的使用 可以使用下肢被动活动仪,活动下肢,减少并发症。对于活动不便的患者尤其重要。也可以使用防治下肢深静脉血栓形成的压力泵,挤压下肢的肌肉。因压力泵具有压力梯度,能促进静脉血液及淋巴液回流,促进循环,改善新陈代谢。

健康教育 糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的知晓度,改善患者对治疗的依从性,降低各种慢性并发症的发生,从而减少患者的致死致残率。患者家属的教育在糖尿病管理和治疗中具有十分重要的意义。在教育患者的同时,让患者家属参与进来[4-5],让他们知晓糖尿病可能带来的危险预后,以及饮食运动疗法的重要性。让家属发挥监管、督导、反馈的作用,从而提高了患者的依从性。另外,在护理中我们发现,具有一定的 文化 修养的患者,能较好的接受医务人员的健康指导,坚持饮食控制和运动治疗,认真监测血糖,是血糖保持一个相对平稳的水平,糖尿病的并发症大大减少。随意在糖尿病足的护理中,护理人员要全方位的系统护理,对患者控制血糖,减少并发症,提高生活质量,具有重要意义。

参考文献

[1] 卞丽香,李善华.糖尿病足的病因分析与护理[J].护士进修杂志,2003,18(11):1003.

[2] 张颖,董玉宽,吴艳,等.中药熏洗治疗糖尿病足的疗效观察及护理[J].大连医科大学学报,2007,29(1):93.

[3] 曹宏伟,张希荣,王艳红,等.涌泉照射与按摩治疗糖尿病足的护理体会[J].针灸临床杂志,2001,17(6):35.

[4] 王晶,闫峰,赵红丽,等.两组老年人肺结核东头调查分析[J].当代医学,2010,16(24):46.

[5] 陈家伟.糖尿病教育的重要性[J].中国慢性病预防与控制,1996,5(4):51.

有些人听到糖尿病这个三个字是没任何感觉得,当患上糖尿病的时候听到这三个字的时候感觉很可怕,糖尿病自古就有此病,只是古时候患病的人不是特别多,以前称之为“富贵病”,听这三个字不难想象只有有钱人会的这种病。随着社会的发展人类生活水平不断的提高,不注重健康、饮食、运动、生活不规律等因素。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。下面我们来探讨糖尿病的类型和发病原因: 糖尿病分为: l型糖尿病 这一类型的糖尿病患者占总数的5%~10%。发病年龄多在30岁以下,成年人、老年人发病较少。1型糖尿病患者需依赖注射胰岛素存活,否则会出现酮症酸中毒,如不及时治疗则有可能会出现生命危险。1型糖尿病患者发病时糖尿病症状较明显,容易发生酮症,突然出现酮症酸中毒,重者昏迷,或在几天或10多天内体重减轻5~10千克,对胰岛素敏感,体瘦,但有少数病人发病慢,也有些患者发病时为非胰岛素依赖型的,以后逐渐转变为胰岛素依赖型糖尿病。 2型糖尿病 这一类型的糖尿病患者占总数的80%~90%。多数发病在35岁以后,起病缓慢、隐匿,有些病人是在健康体检时发现的。体重超重或月巴胖者居多。这一类型的糖尿病多发生于成年,特别是老年发病,但也可能在儿童期发病,平时一般可以不用胰岛素治疗。 其他特殊类型和妊娠糖尿病 1型和2型糖尿病的病因不太清楚,我们称之为原发性糖尿病;其他特殊类型糖尿病则一般都有特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍,或同时服用了能升高血糖的药物,或其他内分泌的原因剖起对抗胰岛素的激素分泌太多、长期营养不良、蛋白质摄入量较低等;妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病,是指妇女妊娠期间患上的糖尿病。临床数据显示,有2%--3%的女性在怀孕期间可发生糖尿病,有近35%的妊娠妇女会出现妊娠期糖尿病征象,这些妇女可能会发展成为2型糖尿病。 继发性糖尿病 继发性糖尿病是指已有明确病因的一类糖尿病,如胰腺切除、急慢性胰腺炎、皮质醇增多症、肢端肥大症等。另外,长期服用某些药物也可引发糖尿病,如强的松(泼尼松)、双氢克尿塞(氢氯噻嗪)等。继发性糖尿病远较原发性少见,我们一般所指的糖尿病,除非特殊说明,一般都是指原发性糖尿病 患病原因: 1.遗传因素 1型或 2型糖尿病 均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。 1型糖尿病 有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在 2型糖尿病 已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。 2.环境因素 进食过多,体力活动减少导致的肥胖是 2型糖尿病 最主要的环境因素,使具有 2型糖尿病 遗传易感性的个体容易发病。 1型糖尿病 患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒, 风疹 病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。 糖尿病患者寿命: 文献报道,目前我国1型糖尿病病人的平均寿命约为一般人群的80%,平均60余岁左右,2型糖尿病人的平均寿命70岁左右。现在健在的1型糖尿病人和2型糖尿病人都已年逾百岁的很多。只要控制的好寿命和正常人一样,有一款控糖软件不错叫依聊 如何控制糖尿病: 1、饮食 控制总热量:要根据病人的营养状况,体重,年龄,性别和体力活动情况来确定总热量,原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内. 一般情况下,每日摄入热量在1500-1800千卡,胖人宜减少到1200-1500千卡.其中碳水化合物占总热量60%左右,相当于主食300—400克.粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人. 膳食纤维和维生素要充分:高纤维素食物能减缓碳水化合物的分解吸收,有利于平衡血糖.因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足,故宜多吃些新鲜蔬菜.水果类含果糖较多,血糖控制不好时最好免食.可另外口服多种维生素和矿物质片(丸)来补充. 防治并发症:糖尿病人脂肪代谢紊乱,血脂高,动脉粥样硬化发展快.食物中必须控制胆固醇含量,一般不超过300毫克/日,相当于每日一个鸡蛋.少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物.糖尿病人还易并发肾功能不全,要经常检查尿蛋白. 饮食注意事项: 1,主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利. 2,血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等. 3,在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物. 4,禁用食物有:白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量. 5,富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入. 6,蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用. 7,水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食. 8,酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜. 9,血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖,盐,使菜肴味道较单一.针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊,甜味糖,其不产热,不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖,元真糖. 10,对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压,冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏,蛋黄,鱼子等,严格控制动物油如黄油,猪油,牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利. 11,对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米,面,蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉等. 忌甜食,炸食品及瓜子,花生,动物内脏 1.避免高糖食物,如各种糖果,甜食. 2.减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以下. 3.避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子,花生等. 4.避免含胆固醇高的食品,如动物内脏. 5.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜. 6.定时定量进餐,可以少量多餐. 7.保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,克/公斤体重,但不要过多. 8.鼓励多饮水.在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应主食摄入量. 2、运动 方式:有氧运动,慢跑、快走最好 首先应根据自身具体情况确定运动方式和时间,在病情稳定的情况下,每天早晚可分别进行30~60分钟的活动时间,对青中年患者在无严重并发症的前提下,可进行有氧代谢运动。所谓有氧代谢运动,就是指在运动过程中,通过加快呼吸与心跳,以满足肢体肌肉对氧气需求的增加,在运动中氧的供需达到平衡状态。有氧代谢运动是一种轻中度运动,下列运动方式都属于有氧运动方式,如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、骑自行车、跳绳、游泳、爬楼梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的轻度运动,如打太极拳、做广播操、散步等。 强度:运动时,还能自然交谈 衡量运动强度最简要的方法是在运动时能否自然交谈,周身发热、出汗,但不是大汗淋漓,气喘吁吁,能说话,但不能唱歌。通常对于无心脏病的青中年病人运动时心率在120~130次/分钟,一般是安全的。运动时机的选择,并遵循运动三部曲:5~10分钟热身,运动20~30分钟,5~10分钟放松活动。 时间:餐后一小时,不易低血糖 对于学龄儿童应当看到,运动是儿童生长发育的重要组成部分。因此,运动对于糖尿病儿童同样重要,但一定要在血糖控制较为理想的情况下进行运动。有时特殊糖尿病的病人在剧烈运动后,会发生低血糖,如果在进食后运动或运动后必要时服一点含糖的饮料就可以避免低血糖的发生。如果经常发生低血糖,则应减少胰岛素用量。学龄儿童糖尿病无需限制上体育课或运动锻炼,但运动不宜过于激烈。建议餐后1小时左右运动较好,不易低血糖。

宫颈癌预防和保健措施论文

目前比较理想的预防是打宫颈疫苗,二价、四价、九价,根据你自己的情况选择不同的疫苗

平时一定要注意个人卫生,也要经常换洗内衣,同时也要加强锻炼,不要经常坐在电脑桌前,要多吃水果和蔬菜,也要多吃坚果。

如何预防宫颈癌1.普及防癌知识,开展性卫生教育。2.要对青少年进行青春期教育、婚前教育,普及卫生知识,注重卫生保健,提倡计划生育和晚婚晚育。3.凡有性生活妇女,月经异常和性交出血者,应警惕宫颈癌发生的可能。4.定期开展宫颈癌的普查,每年普查一次,做到早发现、早诊断、早治疗。5.凡有性生活妇女到妇科门诊就诊,应作常规宫颈刮片检查,若有异常应作进一步检查。6.及时诊断和治疗HPV感染、非典型增生(CIN)(CINⅡ级或CINⅢ级是宫颈癌的癌前病变),以阻止宫颈癌的发生。结语:宫颈癌的产生不仅会影响我们的生活,还会引发身体多部位的病变,甚至可能会导致女性不孕。在生活中若是发现阴道分泌物异常和不规则出血应及时就医。日常要对身体进行全面体检,预防疾病的发生。

预防宫颈癌要定期进行妇科检查,还需要养成规律的生活习惯,避免不洁的性生活。这段时间还需要多吃维生素含量丰富的水果和蔬菜。不能吸烟、饮酒,可以去医院注射宫颈癌疫苗来预防。

颈椎病的预防和治疗论文

一定要多运动,不要长时间的低头玩手机,也不要长时间的看电脑,要多按摩自己的肩膀和颈椎。

颈椎病是骨科常见病、多发病[1]。目前对该病的治疗 方法 多种多样,包括保守治疗(手法推拿、牵引、中西药物治疗)和手术治疗等,而多以保守治疗为主。下面是我为大家整理的颈椎病护理论文,供大家参考。

摘要:随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展,使得青年人就开始出现了颈椎病的症状,如果不加以注意,没有得到及时的治疗控制,会给人们带来很大的危害,其病程长,疗效慢,易复发,严重影响了患者的正常工作和生活质量。

关键词:颈椎病;中医;临床护理

1 颈椎病的定义

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。

2 颈椎病的临床表现

主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至视物模糊,心动过速,吞咽困难,四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

3 颈椎病的辨证分型

颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

4 颈椎病的中医临床护理

情志护理 要详细了解患者的心理状况,尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者,要让其放下思想包袱,主动积极地配合治疗,才能够取得良好的治疗效果。

饮食调护 加强营养,适当食用甲鱼,猪腰及核桃,腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证:症见头颈部不能俯仰转侧,压痛拒按,或痛连肩背、胀痛,或痛有定处,日轻夜重,痛如针刺,舌质有瘀斑瘀点,脉弦紧或涩,治宜活血行气,通络止痛,食清淡,易消化食物,新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤,木耳,金针菇,蒸瘦肉;寒湿证:食温热祛风寒食品,瘦肉,猪牛蹄筋,羊肉炖生姜,当归等;湿热证:症见颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,口渴不欲饮,溲赤,头晕头沉,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数,治宜清热利湿,通经活络,食清淡食品,如薏仁,冬瓜粥,卧床休息期间防止腹胀和便秘,以免加重病痛。寒湿痹阻型:见颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,遇冷痛增,得热痛减,舌质淡胖,苔白腻,脉弦紧或弦缓,宜温经散寒,祛湿通络。阴虚型:食绿豆,百合,沙参,冰糖炖银耳或海参,白鸽,甲鱼,蜂房等滋阴补肾,强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻,症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛,难以屈伸,伴腰膝酸软,舌质暗淡,苔白腻,脉细弱或细涩,治宜补肾化痰,活血通络,食海带,淡菜,猪肾等补肾化痰。

功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进,以患者耐受为宜。

左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰,头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时,停留3~5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉,左右各旋转10次。

提颈缩颈 取站位,肩部自然向上提,同时颈部向下缩,停留3~5s,再自行放松,重复10次。

环绕颈项 取站位,颈放松,呼吸自然,缓慢转动头部,顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位,两手叉腰,头部向左侧偏,再向右侧偏,动作要缓慢,幅度勿过大,重复20次。

前后活动颈部 取站位,两手叉腰,头尽量向前屈,低头看地。在仰头看天,头尽量后仰,动作缓慢

体操方法 双手侧平举,像钟表指向9点15分一样,然后两臂向上抬,举到10点10分处,连续做100~200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动,手臂尽量向后贴每天做一组。

用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d,分2次口服,间隔4~6h,服药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情,随时观察用药后的效果及不良反应。

康复指导

注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。

饮食宜补益肝肾,气血之品,如:黄芪煲鸡汤,参芪龙眼粥,参枣粥等,忌食生冷瓜果之品,中药汤剂宜温服。

按摩颈肩疼痛部位,加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。

纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

劳动或走路时要避免挫伤,避免急刹车时头颈受伤,避免跌倒。

自我治疗及预防

摇动上肢: 肩部放松,左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。

抓空练指: 两手臂向前平伸,双手五指做屈伸作用,次数可50次。

提揉两耳: 用手提拉耳朵,然后进行按摩、揉搓,直至耳部发热。

局部按摩: 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,对这些部位进行按揉。 颈部运动: 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾,四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动,可在短时间内缓解颈部的酸痛。

远道点穴: 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。

掐捏踝筋: 两手变替掐捏足踝后大筋。

预防 措施

告知患者卧低枕休息,侧卧时颈部与躯干成一条直线,尽量减少颈部活动。

戒烟限酒,避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头,或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡,否则会使潮湿入侵颈部,诱发颈部疾病。此外,还要特别注意对颈部保暖,温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。

避免头颈部负重及过度疲劳,减少刺激有利于颈椎病的恢复,保持情绪稳定,积极向上,开朗乐观,正确对待颈椎病。

纠正生活中不良姿势,生活中的坐、卧,看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因,当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1~2h的时候,一定要抽空适度活动颈部,以放松颈部肌肉,减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。

选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过,挑选适合自己的枕头,对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低,枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节,多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D,有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫,硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。

5 结论

我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸,微波,隔物灸,氦氖激光等物理治疗,可以达到舒筋活血,祛风止痛的作用,通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环,加速组织修复的作用,同时对其进行情志护理,合理指导饮食,正确的功能锻炼,缓解患者局部肌肉紧张,改善局部血液循环,能够显著改善患者的临床症状,持之以恒,还能够强健筋骨,使疾病长期得以缓解,提高患者生活质量。

参考文献:

[1]夏治平.中国推拿全书[M].上海;上海中医药大学出版社,.

[2]罗平,马建,余好.中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J].中国医药指南,(33):164-165.

摘要:目的:探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用, 总结 其临床价值。

方法:回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例,对照组患者进行常规的对症护理,观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食等综合护理。观察和比较观察组和对照组两种护理方式对颈椎病患者治疗中的临床疗效。

结果:观察组和对照组两组疗效具有显著性差异(P<)。

结论:综合护理有利于提高患者的舒适程度,促进患者尽快恢复,值得临床借鉴和推广。

关键词:综合护理颈椎病临床效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1008-1879(2012)12-0267-02

颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关[1]。主要包括颈椎骨性关节炎、颈神经根综合征和增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症等。近年来颈椎病的患病率呈现出增长的态势[2]。颈椎病较为严重的患者甚至会压迫神经根导致臂至指尖的酸麻痹痛或眩晕,有的颈椎病甚至会压迫神经中枢-脊髓。临床研究表明,颈椎病的发生原因多是由于颈椎过度劳损,骨质增生以及韧带增厚所引发,有的甚至是由于交通事故所引起的颈椎骨折,导致颈椎脊髓、神经根以及椎动脉受到压迫所致,从而引发多种功能障碍[3]。临床上常用的治疗手段有牵引,物理治疗以及针灸等,为让患者能够积极配合临床治疗和护理,对患者尽心更有效的护理不仅可以降低治疗风险,还有利于改善患者的生活质量[4]。为探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用,本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者,采用综合康复护理措施取得了较为满意的临床效果,现报道如下:

1一般资料与方法

一般资料。2012年1月至2012年10月来我院具有完整临床资料的颈椎病患者100例,年龄38-63岁,平均年龄岁。随机分为观察组和治疗组两组。观察组50例,男33例,女17例,年龄在38-63岁,平均年龄为岁,对照组50例,男32例,女18例,年龄在39-62岁,平均年龄岁,两组患者在性别、年龄、病程的发病部位等差异无统计学意义(P>),具有可比性。

治疗和护理方法。对照在患者采用常规护理措施,主要包括:注重观察注意患者的呼吸、心率、血压、脉搏等,观察患者有无并发症以及诱发因素等。协助患者完成相关检查,在无相关禁忌证等。

观察组在常规护理的基础上采取综合护理措施,主要包括:

(1)心理护理:颈椎病属心身疾病范畴,本病病程长,症状复杂,诱发闲素多,难以根治,给患者造成了严重的心理障碍,因此,应对患者进行心理护理,并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终,医务人员的服务态度是患者的首选。入院时因为身体的不适、接触陌生的人和环境,患者易发生紧张、焦虑、恐惧等心理反应,发生角色缺失。护理人员应做到主动热情地接诊患者,妥善安置好患者的床位。详细介绍病区的环境及主管医生、护士等人员配备情况,以及住院期间的有关注意事项,使其产生良好的第一印象,全面仔细地了解、评估患者病情、家庭情况和心理顾虑等,采取针对性的心理疏导,并对其讲解疾病的发生发展过程,例举已经成功治愈的病例,使其放松心情,消除恐惧心理。同时与家属、单位等社会支持系统进行协调,避免患者因为治疗费用产生压力。构建和谐的护患关系,从各方面使患者增加安全感,增强对护理人员的信任感,使患者能够正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,提高患者对治疗和护理的依从性,提高临床治疗效果。

(2)饮食护理:合理的饮食可以保证机体的营养供应,使脏腑功能旺盛,气血充实,抗病能力增强。指导患者进食低盐、低胆固醇饮食,进食宜清淡、易消化、不食油炸食物以及溶氧仪引起腹胀的食物,可采取少食多餐的方式。多食富含纤维的食物和水果。

(3)康复指导,指导颈椎病患者进行康复锻炼,可以使颈部相应的神经肌肉得到有规律的牵拉,有助于恢复颈部功能。锻炼颈部肌肉功能时,先长收缩练习,增加肌肉力量,再进行颈 保健操 练习,做操时要全身放松,循序渐进;出院后可以适当进行 太极拳 等运动以调和气血,修身养性。

(4)加强宣传 教育 应积极教育和指导患者对颈椎病的认识,教育患者对自身疼痛的判断和描述以利于了解病情情况。通过提高患者对颈椎病的认识,有利于治疗时提高患者的顺应性。

疗效评价标准。为评价护理效果,患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类,依此评价不同护理方法在颈椎病患者的应用效果。

统计学处理方法。采用统计软件对统计学数据进行统计学处理,对统计学数据进行X2检验,P<为差异具有统计学意义。

2结果

对照组满意15例,基本满意20例,不满意15例,满意度为70%。观察组满意20例,基本满意25例,不满意5例,满意度为90%。经X2检验,观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异(P<),观察组优于对照组。具体情况见下表。

综上所述,随着现代护理科学的发展,护理人员应更注重“以人为本”的护理观念[5]。综合护理已经成为目前护理工作的重要方向。本文通过综合护理有利于提高患者的舒适程度,促进患者尽快恢复,值得临床借鉴和推广。

参考文献

[1]任科梅.颈椎病病人综合护理干预效果观察[J].全科护理,2010,2(8):382-383

[2]施子珍.综合性护理对颈椎病手术患者的影响观察与分析[J].中国当代医药.(18):119-120

[3]赵晓萍,宋玉萍.椎动脉型颈椎病的综合护理[J].河北中医,2010,8(32):1249-1250

[4]姜淑波.颈椎病的康复指导及护理[J].中外妇儿健康,2011,7(19):332-333

平时不要经常盯着电子产品看,应该多活动自己的肩膀,可以买一个按摩仪来轻轻的按摩自己的颈椎,都是可以治疗的。

导读: 如今的越来越年轻话,更多的们患有,因此势在必行。那么,如?的方法有哪些?缓方法有哪些?

如?

1.年龄增长

这是一个最主要的内因。颈椎实质上是一种老年性,60岁人群是50%,70岁是。现在有很多人年龄不大但颈椎出现过早老化。颈椎病是一种隐匿性,它的相对于病理改变有一个延迟性的特点。

2.颈椎发育畸形

这也是一个主要的内因。例如7块颈椎只有6块半;上下相邻2块颈椎骨粘连成1块;后颅骨与颈椎骨的距离太窄;颈椎骨后面的椎管过于狭窄等等。虽然颈椎发育畸形者从理论上来讲易患颈椎病,但是因为年轻时组织的抵抗力适应性比较强,而到了中老年时期组织的适应性逐渐退步,致使与体征容易凸现。

3.全身情况不良

主要指营养不良与内分泌低下。由于摄入蛋白质的不足;某些内分泌的影响、激素的不当使用而引起内分泌激素水平低下;支持颈脊柱活动的生理禀赋不足而致病。

4.缺乏

由于缺乏,以颈脊柱为主导的颈项部得不够结实强壮而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。这类病人的颈项部往往比较单薄

5.急性外伤

颈椎遭受急性外伤以后,往往成为今后发生颈椎病的潜伏性因素。这是一个重要的外因。

6.慢性损伤

包括颈椎活动频繁、静力态姿势不卫生、长时间固定 *** 等。这是外因中的重头戏。从事颈椎过劳的活动,破坏了颈椎的生物力学平衡状态,因此颈椎未老先衰,颈椎病过早地降临。这提示我们,工作中需要适时地调换姿势,例如坐坐站站、坐坐走走等,也叫“ *** 休息法”。

此外,通过中西医结合的临床试验已经发现枕头与颈椎病的关系,并研制出专门的枕头,用于多快好省地。这属于睡眠中颈椎的静力态问题。

7.感受风寒湿

认为,风寒湿三气杂至,合而为痹。现代医学指出风寒湿是颈项部软组织无菌性炎症的致病因素。

8.悲伤、忧愁、焦虑的 ***

情绪的剧烈 *** 也会引起颈椎病的发作。有一位颈椎病病人因遗失媳妇陪嫁的金银首饰陷于无法赔偿、无法交代的困境,急得颈椎病发作,颈痛不能活动,即是一例。

只有认识病因,才能顺理成章地采用防治措施,降低,节约颈椎病医疗支出。颈椎病患者需要及时到医院就医,了解自己的颈椎病情况,针对性治疗,以免盲目用药延误病情。藏方贴专门针对颈椎病,对于各种病因引起的颈椎病都有很好的疗效。藏方贴能够活血化瘀,通经活络,辅助治疗各种颈椎病,起到临床治愈的效果。

办公族颈椎健康五步走

第一步换枕头

从源远流长的警枕、药枕、玉石枕、茶叶枕,到现代的磁枕、颈椎修复枕等,枕头的革命每天都在进行,小小枕头真如此重要?

是的,枕头不仅关乎睡眠质量,对于颈椎病患者或正遭受颈椎健康威胁的人群而言,好的枕头更意味着及持续的伤害甚至康复需要。

枕头的选择应遵循三个原则:柔软舒适、支撑性好、符合颈椎生理曲度。

第二步改坐姿

每天用电脑的时间很长,下班还要坐车或是开车,一天“坐”的时间就会特别长,颈椎病就这样“坐”出来了。

树立正确的坐姿,能减少至少40%的颈椎病发病几率。

树立正确姿势可总结为一句话,头部微仰,挺胸,自然放松。

第三步不适

对于已经出现颈椎病症状的人来说,消除颈椎疼痛不适更是当务之急,因为这关系到正常、舒心的工作与生活。

通常来说,热敷对于缓解颈椎疼痛不适非常有效。除此之外,正确的 *** 以及一些有针对性的药物如颈复康等都能在颈肩疼痛加剧或活动受限时起到很好的效果。

第四步局部功能很重要

颈椎问题之所以复杂,很大原因在于其症状反复发作。要想保证颈椎的持续健康,增强颈部的抗压性和韧性才是关键点。因此,有必要进行一些针对想较强的颈肩部局部功能,如“颈椎操”、“颈椎”等。

第五步少用电脑多

在颈椎病的治疗方法中,医生往往强调“物理治疗”,何为“物理治疗”,通俗点说就是。颈椎的局部功能也属于物理治疗法的范畴,但人体每个部位本来就,没有脱离整体的局部健康,因此,全身,对于康复与将会更有效。对于颈椎病患者而言,、游泳等,不仅运动了全身,还非常具有针对性。

以上五个步骤,即是逻辑顺序关系,也是一个统一体。做到一项或者在一天之内做到全部都很容易,持续性地坚持每一项,才是彻底享有颈椎健康的前提。最后,有度网专家提醒大家,您面前的电脑,正高度威胁到您的颈椎健康,您是否准备好离开它,到户外去活动活动了呢?

缓解不适

首先活动脖颈,拍打颈部。不管坐着或是站着,只要有空闲就闭上眼睛,左右转动颈部五十次,前俯后仰五十次,动作要轻柔。做完后,可用手掌从颈肩尽量往后甩拍打颈项,双手交替拍打各50次。

其次捏拿颈椎,揉摩后脑。先把右手拇指和食指岔开,用力从枕骨往下捏拿至颈椎,从上到下来回一捏一松1分钟,再换左手。左右手各捏三次。揉摩后脑,用两手拇指腹分别按压在枕骨下发际陷中风池穴上,余四指并拢搂抱头两侧,两拇指同时用力先外揉摩旋转20次,再向内揉摩旋转20次。

再次捏拿肩井(肩膀高骨内侧),拍打肩背。先用右手拇指、食指岔开捏拿左肩井两分钟,再用左手捏拿右肩井两分钟。如此两手轮换各两次;然后用右手掌拍打左肩背,再换左手掌拍打右肩背。两手交替拍打。

最后摩擦颈项。解开衣袖,两手掌分按脖子两侧,一手在枕骨下,一手在颈椎。两手同时用力向对侧 *** 2分钟,可、活血化瘀,促进颈项血液循环。

以上方法,只要,每天晚上睡觉前、早晨醒来后,各 *** 一遍,休闲看电视时,亦可多 *** 几遍,只要你能坚持一个月,肯定就会收到不错的效果,半年后将会大有好转。

总结: 颈椎是人们身体的重要支柱,很可能引发更严重的问题。因此,保护颈椎是人们必须时刻记得的事。那么,以上我为您盘点的颈椎的方法来学习下吧。

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