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中华检验医学杂志2017

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中华检验医学杂志2017

一、SAA(血清淀粉样蛋白A)的生化特性 目前发现人类SAA超家族包括4个成员,SAA1-4,均位于11号染色体,跨度为150 Kbp。SAA基因具有4个外显子和3个内含子的结构,这和其它大多数载脂蛋白的基因一样。SAAl和SAA2属急性期基因,急性期反应时血浆浓度迅速升高,可达正常值的1000倍以上,在宿主防御反应中起一定作用。SAA3属组成型基因,其水平恒定,不受炎性刺激因子的影响。SAA4是一个假基因,并不表达蛋白质。正常情况下血液中的SAA含量极少,大约在2-5 μg/mL。当机体受到炎症刺激,如组织损伤、感染或创伤后,肝脏细胞合成大量的SAA并释放入血,使得血液中SAA的水平在5-6 h内迅速升高约100-1000倍,达到 1 mg/mL。SAA半衰期约50 min。当炎症刺激去除后,SAA会迅速降至正常水平。 二、血清淀粉样蛋白A(SAA)的临床应用 病毒感染的诊断 与CRP相比,SAA以及SAA/CRP比值诊断病毒感染的灵敏度和特异性更高。SAA/CRP比值、SAA和CRP的ROC曲线下面积分别为、和。 田月如,等. 检验医学, 2017, 32(5):382-385. 病毒感染与细菌感染的鉴别诊断 与单独检测SAA和CRP相比,联合检测(SAA/CRP)能提高病毒感染和细菌感染鉴别诊断的准确度。 以SAA/CRP比值>作为鉴别诊断截点,准确度可达到。 丁红辉,王成刚.中国卫生检验杂志, 2016(21):3165-3166. 早产儿脓毒症的诊断 与CRP、PCT相比,SAA在早产儿脓毒症的早期诊断方面灵敏度更高。 同时其浓度随病程变化更明显。 Çetinkaya M, et al. Journal of Perinatology, 2009, 29(3):225 迟发型脓毒症的诊断 与CRP、WBC相比,SAA在诊断迟发型脓毒症方面具有更高的灵敏度和特异性。以SAA>10 μg/ml诊断迟发型脓毒症,准确度可以达到90%。 Mohsen L M, et al. Australian Journal of Basic & Applied Sciences, 2012, 6(12):530-536. 疗效监测 感染性疾病患者如果治疗有效,CRP和SAA水平会显著下降(p<);如果治疗效果欠佳,CRP和SAA水平则下降不明显(p>)。 温先勇,等.中华医院感染学杂志, 2006, 16(12):1343-1346. 心血管疾病的风险评估 血液中CRP、SAA水平越高,未来发生心血管事件的风险越高。 Ridker P M, et al. New England Journal of Medicine, 2001, 342(12):836. 肿瘤疾病严重程度评估 对于乳腺癌患者,其肿瘤分化程度越低、淋巴结受累和远端转移越严重,血清中SAA水平越高。 Zhang G,, et al. Oncology Letters, 2012, 3(4):940. 对于肺癌和结直肠癌,肿瘤细胞远处转移者比未远处转移者的SAA水平更高; 王胜, 等. 中华检验医学杂志, 2016, 39(3):220-224.;胡玲,等.. 医学研究与教育, 2014, 31(1):17-20. 对于卵巢癌和子宫内膜腺癌,肿瘤分化程度越低、浸润范围越大的患者SAA水平越高。 魏江霞,,等.. 西部医学, 2011, 23(9):1676-1678; Cocco E, et al. Cancer, 2010, 116(4):843–851. 对于胃癌患者,其肿瘤浸润程度越高、肿瘤分化程度越低、淋巴结受累越严重,血清中SAA水平越高。而且,手术治疗后未复发者SAA水平显著降低,而复发者SAA水平显著升高。 蔡利励, 等. 中国实验诊断学, 2011, 15(7):1073-1076. 移植排异反应的预测与鉴别 肾移植后1-5天,发生急性排异反应的患者SAA水平急剧升高,且显著高于未发生急性排异反应的患者。 盛秀芝, 等. 中国实验诊断学, 2010, 14(2):242-243. 对于肾移植患者,SAA和CRP在手术、肾脏活检以及巨细胞病毒感染等引起的炎症反应中均会升高,但在急性排异反应中仅SAA水平升高。 Fukuda Y, et al.. Hiroshima Journal of Medical Sciences, 1998, 47(2):63-7 Hartmann A,, et , dialysis, transplantation : official publication of the European Dialysis and Transplant Association - European Renal Association, 1997, 12(1):161. 三、小结血清淀粉样蛋白A(SAA)检测试剂盒 (化学发光免疫分析法)

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《中华检验医学杂志》1978年9月创刊,是我国检验医学和各科医学实验室诊断领域最具权威性和影响力的高级学术核心期刊,被制药及药品毒理化数据库、中国期刊全文数据库、中国科技论文统计和分析刊源数据库等国内、国外近20个权威检索机构或数据库收录。被国家新闻出版总署和国家科技部授予“双效期刊”,连续七次荣获“百种中国杰出学术期刊”称号及“中国期刊方阵”期刊,并多次获优秀期刊奖。

2017国际检验医学杂志

大芬戈尔德菌,曾称为大消化链球菌,为专性厌氧革兰阳性球菌(GPAC),可定植于皮肤、口腔、上呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道的粘膜。据报道是青春期前阴道菌群的组成部分,且在50%的怀孕妇女的阴道菌群中出现[23]。大芬戈尔德菌是一种条件致病菌,可以导致严重的感染,例如骨、关节、糖尿病足感染、乳腺脓肿、其他皮肤软组织感染、感染性心内膜炎、颈部和颌下腺感染、腹壁筋膜炎(necrotising fasciitis of the abdominal wall)、下肢坏死性筋膜炎(lower limb necrotising fasciitis )等。 大芬戈尔德菌最适生长温度30℃,血平皿培养48h后形成灰白色、光滑、轻微凸起、不透明、不溶血的小菌落,菌落直径为,有糖果气味。某些菌种在孵育48h后,革兰染色易染成阴性,镜检菌体呈球形或卵圆形,多成双或短链状、长链或成堆排列。 感染发病时间较长,感染初期常无明显症状,起病隐匿,脓肿增长迅速,常无外伤史。感染部位有不同程度肿胀、疼痛、破溃等。有些病例有基础疾病(糖尿病),多无明显诱因。大芬戈尔德菌感染的诊断主要根据从感染部位获得足够标本进行培养,菌种鉴定相对困难。 常规治疗最重要的是引流、清创,同时给与抗菌药物治疗。 克林霉素、红霉素、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦/美罗培南、阿莫西林/甲硝锉等。(从文献获取此部分资料)。 大芬戈尔德菌是皮肤中最常见的革兰阳性厌氧菌之一,可以从各种临床标本中分离出来。大芬戈尔德菌的毒力因子使之成为GPAC中具较强致病性的条件致病菌,也是术后及假体植入物相关脓毒性关节炎病因中最常见的病原体之一,占所有GAPC感染的20%~40%。 有研究表明,免疫抑制和营养不良是公认的致病原因。皮肤表面的大芬戈尔德菌、微球菌和棒状杆菌属有助于保护宿主免受更多病原微生物的定植。然而,当宿主的免疫防御机制被破坏或微生物平衡被破坏时,这些细菌就会成为机会病原体并引起感染。在过去的几十年中,抗菌药物的广泛使用是正常菌群受到干扰。此外,老龄化、引进国外材料和设备(人工心脏瓣膜、关节置换、导管等)及免疫抑制剂的大量使用,导致包括厌氧菌在内的条件致病菌引起的临床感染急剧增加。有报道称在皮肤软组织感染中,气性坏疽、乳腺脓肿、坏死性蜂窝织炎、肛周和直肠周围脓肿、糖尿病坏疽、创伤后感染、痤疮等厌氧菌感染的概率为70%-100%,伤口感染、脓肿、蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、咬伤、糖尿病足部感染、感染的褥疮等厌氧菌感染的概率为40%-70%,脓疱病厌氧菌感染概率为15%~45%。从非产褥期乳腺脓肿中分离出的主要厌氧菌为大芬戈尔德菌。 有研究表明大芬戈尔德菌引起的感染性心内膜炎送检血培养均为阴性,只有送检相关的组织标本,才能获得病原菌。而在纵隔炎或者中,67%的或者血液培养为阴性,血培养阴性的原因可能主要有以下几方面:(1)培养的技术条件所限;(2)与感染的类型和部位有关;(3)病原菌的特性所决定。(4)经验用抗菌药物治疗。 在全球范围内,厌氧菌的抗菌药物耐药性日益增加。90%以上的大芬戈尔德菌对青霉素敏感,而且一般对其他β- 内酰胺类抗菌药物也敏感。然而, 对克林霉素、 甲硝唑和喹诺酮类抗菌药物有不同程度耐药[ 19-20 ]。克林霉素在GPAC 中的耐药率在7% ~20% , 而且对于大芬戈尔德菌还有升高[ 18 ]。所以对大芬戈尔德菌引起的感染要谨慎使用克林霉素, 做药敏试验对临床正确使用和选择药物会有很大的帮助。常规治疗最重要的是引流、 清创, 同时经验给予抗菌药物治疗。对于特殊部位的厌氧菌感染或经验给药疗效不佳时, 可进行药敏试验, 如菌血症、 脑脓肿、心内膜炎、 骨髓炎、 关节感染、 假体感染等[ 15 ]。目前的研究表明, 5~7 d 的抗菌药物治疗对于临床治疗简单的皮肤软组织感染是足够的, 但一般都治疗2 周[ 21 ]。但也根据临床症状将给药期限延长至4周,以确保感染症状得到完全缓解。这是因为大芬戈尔德菌生长缓慢, 并且容易产生对抗菌药物的耐药性, 感染后会导致病程延长, 慢性感染伤口中的大芬戈尔德菌也会减慢伤口愈合的过程[ 5 ]。 国内微生物实验室对于厌氧菌的检测能力还有待提高。临床标本中厌氧菌检出率低的原因可能有以下几方面:( 1 ) 厌氧培养需要厌氧产气袋或厌氧培养仪等, 成本高, 许多实验室尚未常规开展;( 2 ) 由于厌氧菌一般长得缓慢、 菌落小, 有些厌氧菌需要生长3~5 d ;( 3 ) 标本送检过程中未考虑到厌氧菌存在, 标本采集运送时接触空气或低温运送, 厌氧菌容易死亡。因此, 微生物实验室人员需要提高主动服务意识, 由于临床医生经常只开普通培养, 许多脓液、 伤口分泌物的等标本没有做直接涂片革兰染色仅仅直接接种血平皿, 当需氧培48 h 不生长时, 就会报告“ 无细菌生长”, 容易造成厌氧菌的漏检。应加强微生物实验室人员和临床的沟通, 加强主动服务意识, 认识到直接涂片染色的重要性, 便于区分伤口污染( 显示大量上皮细胞) 和感染( 同时显示细菌和炎症细胞), 还可以判断标本中是否有菌, 快速给临床报告。 综上所述,通过从不同的临床标本中经过纯培养分离出大芬戈尔德菌,此菌的临床意义已得到清楚的证实。但是大多数厌氧菌生长缓慢,菌落很小,因此很容易被漏检和忽略,导致厌氧菌在临床感染病例中分离率很低。微生物实验室应采用正确的培养方法、选择合适的培养条件,才能准确找到病原菌,缩短诊断时间,及早使用正确的抗菌药物治疗。 [ 1 ] BASU P , WILLIAMS A , O'BRIEN M T , et al. A case of Finegoldia magna ( formerly Peptostreptococcus magnus ) infection mimicking disseminated malignancy [ J ] .Int J In-fect Dis , 2016 , 53 ( 1 ): 12-14. [ 2 ] ARSENE C , SASTE A , SOMIAH M , et al. A case of septic arthritis of the wrist due to finegoldia magna [ J ] .CaseRep Infect Dis ,2014 : 793053. [ 3 ] COBO F , RODRÍGUEZ-GRANGER J , SAMPEDRO A ,et al. Breast abscess due to Finegoldia magna in a non-puerperal women [ J ] .Anaerobe , 2017 , 47 : 183-184.国际检验医学杂志40 · 1 · 2020 年2 月第41 卷第4 期Int J Lab Med ,Februar y 2020 , , [ 4 ] HOSSEINI D S H , OSORIO G. Case of pacemaker pocket infection caused b y Finegoldia magna [ J ] .Anaerobe ,2017 , 47 : 135-136. [ 5 ] KHETAM H , ZIV S , LIRAN S , et al. Infective endocarditis caused by Finegoldia magna following aortic dissection repair : a case report and data evaluation [ J ] .Am J CaseRep , 2014 , 15 : 554-558. [ 6 ] SOLEN K , MATTA M , ANNIE B H , et al. Postoperative mediastinitis due to Finegoldia magna with negative bloodcultures [ J ] .J Clin Microbiol , 2009 , 47 ( 12 ): 4180-4182. [ 7 ] BO S , SANNA B , BENGT H , et al. Finegoldia magna isolated from orthopedic joint implant-associated infections[ J ] .J Clin Microbiol , 2017 , 55 ( 11 ): 3283-3291. [ 8 ] SUNGSIL L , KYOUNG H R , CHANG K K , et al. A case of necrotizing fasciitis due to streptococcus agalactiae , arcanobacterium haemolyticum , and Finegoldia magna in a dog-bitten patient with diabetes [ J ] .Korean J Lab Med ,2008 , 28 ( 3 ): 191-195. [ 9 ] 范宁, 朱超, 王苗, 等. 膝关节强直术后大芬戈尔德菌感染1 例及文献复习[ J ] .中国感染控制杂志, 2018 , 17 ( 12 ):1089-1097. [ 10 ] MURPHY E C , MÖRGELIN M , REINHARDT D P , et al. Identification of molecular mechanisms used b y Finegoldia magna to penetrate and colonize human skin [ J ] .Mol Microbiol , 2014 , 94 ( 2 ): 403-417. [ 11 ]成祥君, 马金霞, 刘根焰, 等.大芬戈尔德菌合并贪婪丙酸杆菌致非哺乳期乳腺炎一例[ J ] .临床检验杂志, 2017 , 35( 12 ): 954-955. [ 12 ]栾亮, 王璐, 褚美玲, 等. 左足软组织感染伴嗜胨菌和大芬戈尔德菌菌血症一例[ J ] .中华临床感染病杂志, 2019 , 12( 3 ): 214-216. [ 13 ] INGA-MARIA F , KARLSSON C , MATTHIAS M , et al. Identification of a novel protein promoting the colonization and survival of Finegoldia magna , a bacterial commensal and opportunistic pathogen [ J ] .Mol Microbiol ,2008 , 70 ( 3 ): 695-708. [ 14 ]陈东科, 孙长贵.实用临床微生物学检验与图谱[ M ] .北京: 人民卫生出版社, 2011 : 505-507. [ 15 ] NAGY E , BOYANOVA L , JUSTESEN U S , et al. How to isolate , identify and determine antimicrobial susceptibilit y of anaerobic bacteria in routine laboratories [ J ] .Clin Microbiol Infect , 2018 , 24 ( 11 ): 1139-1148. [ 16 ] HUSSEIN K , SAVIN Z , SHANI L , et endocarditis caused b y Finegoldia magna following aortic dissection repair : a case report and data evaluation [ J ] .Am J Case Rep , 2014 , 15 ( 15 ): 554-558. [ 17 ] KERNÉIS S , MATTA M , HOÏ A B , et mediastinitis due to Finegoldia magna with negative blood cultures [ J ] .J Clin Microbiol , 2009 , 47 ( 12 ): 4180-4182. [ 18 ] SCHUETZ A resistance and susceptibility testing of anaerobic bacteria [ J ] .Clin Infect Dis ,2014 , 59 ( 5 ): 698-705. [ 19 ] WYBO I , VAN D B D , SOETENS O , et al. Fourth Belgian multicentre survey of antibiotic susceptibility of anaerobic bacteria [ J ] .J Antimicrob Chemother , 2014 , 69( 1 ): 155-161. [ 20 ] JEVERICA S , KOLENC U , MUELLER-PREMRU M , et al. Evaluation of the routine antimicrobial susceptibility testing results of clinically significant anaerobic bacteria in a Slovenian tertiary-care hospital in 2015 [ J ] .Anaerobe , 2017 , 47 : 64-69. [ 21 ] WALSH T L , CHAN L , KONOPKA CI , et of antibiotic management of uncomplicated skin and soft tissue infections in hospitalized adult patients [ J ] .BMC Infect Dis , 2016 , 16 ( 1 ): 721-728. [ 22 ]冼伟, 杨凡, 李东明, 等. 皮肤及皮肤结构感染细菌种类及耐药性分析[ J ] .中华医学杂志, 2019 , 99 ( 11 ): 829-833. [ 23 ] Begaj A, McLean RC, Bhaskar P (2020) Finegoldia magna: a rare cause of necrotising fasciitis. BMJ Case Rep 13. [ 24 ] 时琰丽,韩玉,李东,李雪清,王杉,崔彦超,鲁炳怀.大芬戈尔德菌致皮肤软组织感染4例及文献回顾[J].国际检验医学杂志,2020,41(4):398-402.

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《国际检验医学杂志》仅 是 中国科技核心期刊,但不是 北大中文核心期刊。也算 核心期刊吧,只算是 普通国家级期刊。

即时检验中华检验医学杂志

中华医学杂志与中华检验医学杂志区别是名字长短。中华医学杂志是中华检验医学杂志的简称,两者指的是同一钟核心期刊,更多人称作中华医学杂志。

问题一:检验类别一般的产品的检验报告分为:委托检验 型式检验 定期监督检验 谁能告诉我这几种检验的区别? 1:委托检验是一般检验,由委托方和检测方自愿进行的检测合同。: 2:型式检验是产品的定型检验,检测项目全面,检测更为严格。当然,其它情况下也要进行型式检验。 3:监督检验是上级有关部门对相关产品的强制检验,一般由监督站、计量局、等国家权威部门负责监督的强制检验行为。 问题二:产品质量检验类别 100分 关于你所问的“弹性体改性沥青防水卷材,型式检验报告只能由产品质量技术监督局出具”,答案为可以由部分质量检测单位出具鉴定书(比如华远,一般他们同意出具意见书,质监局就好办了,以下的你也可以详细咨询他们)。 什么标示?,质量检测标识啊! 这些上报的事情不是你担心的,包括作假都不需要你操心,你就是告诉他们你的要求同时把他们要求你准备的材料弄好就行了。 其他一般可以询问公司安管局,科技办,和质检办。也可以参考:在里面进行相关问题搜索。 问题三:检测类型都有哪些 食品检测,环境检测,纺织品检测,电子电器检测,玩具检测,家具家居检测,化妆品检测,汽车检测等 问题四:检验检疫类别代码有哪些? M:进口商品检验 N:出口商品检验 P:进境动植物、动植物产品检疫 Q:出境动植物、动植物产品检疫 R:进口食品卫生监督检验S:出口食品卫生监督检验 L:民用商品入境验证 海关监管条件的代码表示: A:实施进境检验检疫 B:实施出境检验检疫D:海关与检验检疫联合监管 问题五:检验检疫类别 M:进口商品检验 N:出口商品检验 P:进境动植物、动植物产品检疫 Q:出境动植物、动植物产品检疫 R:进口食品卫生监督检验 S:出口食品卫生监督检验 L:民用商品入境验证 问题六:医学检验类杂志有哪些? 《中华检验医学杂志》是国内有名的期刊。但是中国医学揣验杂志就不知道了。中华检验医学杂志投稿邮[email protected] 还有江苏省医学会的《临床检验杂志》也可以的 问题七:汽车检验的种类有哪些 汽车检测与故障诊断资料,共分为六章,以汽车不解体检测技术为主线,分别介绍了汽车检测与故障诊断的基础知识、汽车整车技术状况、环保性能、汽车发动机、底盘和汽车电气与电子控制系统检测的基本原理、方法及相关检测仪器设备的结构、工作原理、使用方法,并参照诊断标准,分析检测结果进行故障诊断。 问题八:化学检验类专业有哪些 分析化学 问题九:汽车年检的种类有哪些? 一:汽车年检分类 1.初次年检 机动车辆为了申领行驶牌照而进行的检验称为初次年检。初次年检的目的,在于审核机动车是否具备申领牌证的条件 2.定期年检 也就是我们常说的年检了,达到条件的车辆可六年检验一次,两年换取新标 二:具体年检流程 第一步:尾气检测先排好队,到收费窗 *** 检测费,等候上线。检测前会有工作人员进行初检,主要是核对发动机号与行驶证是否一致,再简单看看外观、车况等,然后填写尾气检测表。检测时,由检测员开车上线,一般新车都很容易过关,拿到合格的尾气检测表就可以到窗 *** 钱领尾气合格标。如果不合格,需要到汽修厂调试后重新上线,当然要再交一次检测费。 第二步:查违章查询窗口领取并填写“机动车定期检验登记表”,可凭行驶证领取。填好表中事项交工作人员查询有无违章记录,没问题的表上会加盖“已核对,可验车”章,有违章的,拿着违章告知单尽快处理违章。 第三步:交押金押金窗口缴押金,拿好押金条,领取并填写外观检验单。 第四步:外观检验持外观检验单到外观工位,先查相关手续,核验第三者保险(强制性保险)是否在有效期内。手续查完之后才开始外观检验,这项检查主要看灯光有无破损、车身外观是否符合原样、悬架有无变动,还有天窗、轮胎等。 第五步:上线检测外观检验没问题,排队等候上线检测。检测线负责刹车、大灯(远光)、底盘等内容的检测,大概5-10分钟,车开下线就可以领到一张计算机打印的表,大致有制动、灯光、喇叭等项目,合格的项目打印“0”,不合格的打印“X”。一般都是灯光和刹车不合格。不要紧,检测场都有调整灯光和刹车的地方。刹车调整后要重新上线,灯光不用,调完以后盖个章就行。 第六步:总检审核都过关了,准备一张身份证复印件,到大厅总检处签字盖章。 第七步:交费,领标各窗 *** 相关费用,退回押金,交工本费领“机动车检验合格标志”,标后和行驶证副证上均打印有效期。绿标背后会写上有效期,就是下一次检验的月份。检字会打孔,有孔的月份就是下次检验的月份 问题十:食品检验有哪些检验类别 食品检验,如果是出厂检验的话,国家标准里面都有,比如说糕点,出厂检验是一个工厂必须具备的能力,检验项目就有感官(形态,色泽,组织,口感,杂质),净含量,干燥失重(也就是水分),还有就是微生物,大肠菌群什么的,不算难。。。每种食品都有它的规定,出厂检验需要检验的项目,有些工厂自己检骸不了的,需要委托给质检部门检验。。。我知道就这些,希望可以帮到你,呵呵

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中华医学会旗下的100多种核心期刊都被万方数据当年以独家的方式签订了合作协议,所以CNKI是查不到的。

《中华检验医学杂志》1978年9月创刊,是我国检验医学和各科医学实验室诊断领域最具权威性和影响力的高级学术核心期刊,被制药及药品毒理化数据库、中国期刊全文数据库、中国科技论文统计和分析刊源数据库等国内、国外近20个权威检索机构或数据库收录。被国家新闻出版总署和国家科技部授予“双效期刊”,连续七次荣获“百种中国杰出学术期刊”称号及“中国期刊方阵”期刊,并多次获优秀期刊奖。

是不是被坑了 ...是的中国知网不在收录国际生物医学工程杂志的文章了,是因为他的主办是中华医学会的,中华医学会的文章只上万方。 ...

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