没有什么比脚上痒更难以让人忍受的了,尤其是有时候脚上起了水泡的时候,不管怎么挠都会特别痒,而且水泡还硬硬的,挤破了也是照痒不误。这种情况多半是因为感染了脚气导致的,比如穿鞋子不透气、长期闷汗,或者穿了其他有脚气的人的鞋子等等,都是会出现的。
脚上起小水泡伴有瘙痒,应该是脚癣引起的,又称为脚气,是由于脚部长时间潮湿,多汗,不通风透气,合并了真菌感染引起的,也有些是与脚气患者共用洗脚盆等原因传染上的。也有可能是患了汗疱疹,汗疱疹是湿疹的一种,与患者过敏体质有关。
区别的基础可以看脚趾是否有溃烂,脚癣很容易产生脚趾之间的溃烂、流水出汗疱疹通常是在脚的表面。此外,脚气通常从一只脚开始,然后扩散到另一只脚,汗疱疹经常在两只脚同时发生。
这种情况属于水疱型脚气,主要是丝状真菌感染引起的。一般会在脚趾缝、脚边缘、脚底长各种米粒大小的水泡,内容清澈,不易破裂。过几天破了之后,把水泡皮撕去的时候里面会出现蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,而且非常痒。
可用碳酸氢钠溶液或者白醋兑水泡脚,然后涂抹达克宁、硝酸咪康等治疗真菌感染的药膏来一起使用。同时要保证脚部透气干燥,穿透气、吸汗的鞋子和袜子,与他人分开使用物品。
1.洗脚时,要清洗到脚的各个部位,不要错过脚趾,脚掌和其他地方;
2.容易出汗的人应每天洗脚,换袜子和鞋,并消毒所穿的鞋;
3.不论双方关系多么紧密,都不要穿对方的拖鞋。当您去体育馆和游泳池等公共场所时,请尽量不要穿公共拖鞋,并避免共用毛巾。如果必须使用它,建议带上便携式消毒剂。
4.保持脚的干燥和透气性,保持脚的干燥和清洁,尽量不要穿一些皮革,透气性很差的鞋,很容易被覆盖和汗水,这种环境是真菌特别是环境喜欢会轻易导致脚气复发。
这种症状是湿气重的表现,其实它就是水泡,可以抹一些药膏来治疗。
夏天手上起小水疱的原因最常见是汗疱疹,还有可能是由湿疹、手癣等疾病引起的。1.汗疱疹:汗疱疹就是发生在手掌、手指侧的皮肤的水疱性的疾病,伴有剧烈的瘙痒或者灼热感。汗疱疹具有季节性,夏秋季节多发,春冬季节好转。如果患有此病,应该保持手部的干爽清洁,可以外用炉甘石洗剂。尽量避免接触肥皂、洗衣粉、洗衣液等具有刺激性的物品。如果手部出现蜕皮,切忌撕皮,以防撕伤皮肤,出现感染。2.湿疹:手部起小水疱与手直接接触刺激性物质相关,如洗手液、肥皂、洗洁精、洗衣粉、洗衣液等,以及特殊职业接触化学刺激引起过敏,如油漆工接触油漆出现过敏,导致手部湿疹反复发作。治疗上,可对症外用止痒润肤药膏,效果不佳时,可外用派瑞松等糖皮质激素制剂。避免潮湿闷热环境,接触化学物品时戴手套。3.手癣:手癣是由真菌感染引起的皮肤病,多见于成年人,但没有年龄限制。多数是单侧发病,可以波及双手。疾病开始时在手掌心或者指缝出现皮肤角化脱屑、水疱,水疱内含透明的水液,瘙痒难忍。如果出现这种疾病,治疗上可外用抗真菌药物,如硝酸咪康唑软膏等。
一种可能是由真菌感染引起的突发性银屑病,通常发生在夏季。主席的手一般起水疱、胀气,有时疼痛发痒,破裂后会有液体流出,感染性。可外用或口服抗真菌药物治疗2-4周,一般坚持用药后皮损完全消退,巩固一段时间,防止复发。生活中要注意个人卫生,不要穿别人的鞋子和袜子,不要共用毛巾。
另一种可能是疱疹多汗症,这与炎热闷热的天气有关。尽量避免呆在高温环境中。瘙痒症可以通过口服西替利嗪和激素软膏等药物进行治疗。夏天,脚上会起水泡。这种现象就是我们常说的脚气病,或称运动员脚。医学术语是水疱型足癣,足癣是最常见的浅层真菌病,夏秋发病率很高,表现为夏重冬轻,夏发冬多。该病主要由红色毛癣、卷须毛癣等真菌感染引起。本病是通过接触感染的,用手抓抓来抓患癣的地方,也许与足癣患者共用的鞋袜、手套、浴巾、脚盆是主要传播途径。由于夏季气温较高,脚容易出汗,局部形成温暖湿润的环境,为真菌的生长繁殖提供了最佳条件。所以人们在夏天容易患足癣,这意味着他们的脚会起水泡。夏天手上的小水疱觉得痒,可能是水疱型癣,也可能是疱疹出汗。
儿童手上的小水泡可能是手足口病。水泡。足癣俗称脚气病,又称鹅掌癣,是由皮肤真菌感染引起的一种疾病。水疱型银屑病是一种螳螂癣,一般部位主要在手指头、掌面,水疱呈米粒大小,水疱液清澈。这种表现令人发痒,难以忍受,并伴有轻微的烧灼感。在炎热的夏天很常见。这种疾病很容易传染。在治疗期间,患者应注意保持受影响区域的清洁和干燥。汗疱疹。汗疱疹一般感染部位瘙痒,有对称分布的小水疱,夏天多见水疱型癣。疱疹出汗一般表现为手指和手掌侧缘有明显的瘙痒感、刺痛感,部分患者还可表现为烧灼感。
如果是孩子手上的小水泡,就有可能患手足口病。大多数儿童症状轻微,可表现为手、脚、口、臀等部位散发疱疹,并可伴有发热、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等表现。家长应继续观察症状的发展和其他临床症状,如果症状恶化,应立即前往医院。因此,如果夏天手上起小水疱感到痒有一个共同的原因就是水疱型银屑病和单纯疱疹;如果是孩子手上起水泡,也可能是手足口病。
秋冬季节,由于皮肤干燥缺水,再加上季节变化,很容易引发一些皮肤疾病,而牛皮癣就是其中一种最为常见的,牛皮癣的学名就叫银屑病,曾经晚清重臣曾国藩就患过这种皮肤病,当时人们迷信,说他是蟒蛇精转世,那么这种银屑病怎么治疗呢?1、轻度银屑病别过度治疗曾国藩“蟒蛇精转世”的真相——“牛皮癣”晚清重臣、湘军统领曾国藩从小就患上严重而顽固的“牛皮癣”,身上患处出现多层银白色鳞屑的丘疹或斑片,挠痒之后银屑满地,被世人传谣说成是“蟒蛇精转世”、“癞龙转世”。在《曾国藩家书》中,他多次提到他的癣疾,虽经多方医治,一直时好时坏,不能根除。曾国藩不到50岁便开始出现眼睛视力模糊的症状,寸大的字都看不清,还有耳鸣症状。他自己屡次提到身体虚弱,不能苦思久坐,后来还吐过血。到了生命的最后,他大概死于中风,享年60岁。广东省皮肤病医院院长、主任医师杨斌教授根据史料推测,曾国藩的“牛皮癣”伴随他终生,是银屑病可能性比较大。银屑病的典型表现是皮损处的鳞屑又多又厚,而曾国藩的皮损范围比较广,其症状表现就跟蛇类定期蜕皮有些相似,所以被人说成是“蟒蛇精转世”。这些鳞屑没有传染性,周围人不用担心接触后也会得银屑病。感染创伤都可诱发银屑病银屑病是一种免疫T细胞介导的免疫反应。广东省中医院副院长、皮肤科主任医师卢传坚教授表示,银屑病有很强的遗传因素,涉及多个基因,每个基因变异的贡献不大,因此很复杂,很难治疗。研究发现,父母一方有银屑病,子女患病风险增加17%~18%;父母双方都有银屑病,子女患病风险增加70%。杨斌指出,曾国藩从小就发病,可能身上就有银屑病的遗传易感基因。有的人很长时间都没事,但突然就有了银屑病,说明此病跟外界因素也很有关系,常见的诱发因素有:1.感染常见的有链球菌感染,有的小孩在喉咙痛、感冒之后发病。2.创伤身体磕磕碰碰后受伤,或者做手术之后发病。3.药物服用一些治疗心脏病的药物等可诱发银屑病。4.精神因素不良的精神刺激如失恋可以诱发银屑病。杨斌指出,曾国藩在戎马生涯中屡败屡战,承受了巨大的精神压力,可能是银屑病发作的诱因,也令病情难以控制。用药有讲究治疗遵循“三部曲”银屑病的诊断不困难。卢传坚介绍说,患者的皮肤外观出现皮损、红斑、丘疹斑块、脱屑等表现,感觉到疼痛,去正规医院就可获得明确的诊断,如果表现不典型还可进行病理检查,切一块皮损用显微镜观察。有的患者自己的判断不准确,误把头皮屑、脂溢性皮炎、头癣、慢性湿疹等当成银屑病,导致用了不该用的药。银屑病与高血压等病症一样是慢性病,很难完全清除根治。虽然不能治愈,但正规的治疗和科学的疾病管理能控制病情,维持较长时间不复发,使患者拥有和普通人一样的生活质量。她提醒患者,“药到病除”“包治”“根治”“永不复发”等广告统统是假的,打着中医旗号的“祖传秘方”、民间偏方也切勿相信。轻度的银屑病不要过度治疗,建议做光疗加上外用药就可以了,不要系统用药,也不要用生物制剂治疗。杨斌指出,银屑病治疗要循序渐进,局部外用药是轻中度银屑病治疗的首选。但是,外用药也不能乱涂,讲究疗效和安全兼顾。《中国银屑病专家共识(2014版)》推荐糖皮质激素等药物联合,以序贯疗法作为临床一线治疗。相比于其他治疗方法,序贯疗法能够使最初的治疗达到最好的效果,并降低长期不良反应,从整体上提高疗效。治疗分为以下三个阶段——1.起始治疗阶段:选用快速起效药物。2.过渡阶段:皮损变平后,慢慢减少激素或含激素制剂的用量,避免突然停用激素而导致病情反跳;3.维持阶段:皮损颜色变浅、变暗后,调整用药,直至皮损处为正常肤色。杨斌提醒,即使病情好转,也不能立即停用局部外用药,因为皮损部位皮下血管微循环的修复比病变慢得多,短期用药无法解决皮下隐患,需巩固维持治疗才能长久获益。生活保健:瘙痒患者注意保湿银屑病还是一种系统性疾病,伴发疾病多,可影响心血管系统、肝肾功能等,引起多器官损害。与普通人相比,患者患高血压的风险增加倍,患冠心病的风险增加11倍。卢传坚表示,银屑病的并发症还有关节毁坏性病变,导致患者活动不方便,特别是脊柱中央型残疾。有的患者还并发恶性肿瘤、慢性肠道炎症、焦虑抑郁等。杨斌建议患者要配合治疗,从饮食、睡眠、运动、精神因素等方面注意避免银屑病复发的诱因。对于出现的瘙痒症状,她介绍说,银屑病的瘙痒症状没有一些过敏性皮肤病那么典型和常见,皮损少的患者、关节型或脓疱型银屑病的患者通常瘙痒不是很严重,而全身皮损范围比较大、皮肤比较干燥的患者则可出现瘙痒,而每个人对瘙痒的感受也不一样。对此,她建议患者注意保湿,可以涂抹甘油、凡士林、石蜡油、尿素软膏等保湿剂。挠痒会刺激皮肤,挠破皮更是破坏皮肤的屏障功能,都会加重病情,建议患者尽量减少搔抓,实在受不了就隔着衣服轻轻挠痒,避免抓破皮肤。如果瘙痒严重到影响睡眠,可以使用抗组胺药物对症治疗。(记者伍君仪)2、应该怎么样防治牛皮癣1、寒冷季节发病的患者,应经常进行日光浴:关节型牛皮癣保养冬季保暖是预防牛皮癣关节疼痛的关键。牛皮癣患者要避免关节受到寒冷、潮湿的侵袭,可带护套对关节进行保护。2、保持乐观的情绪:有人统计,牛皮癣患者多数伴有急躁,激动,易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因心情开朗而自愈。因此,树立战胜疾病的信心,保持平和,安祥的心境,是预防牛皮癣复发的一剂良药。3、适当的休息及运动:锻炼自己的体魄,增强抵抗力,如太极拳锻炼,气功疗发等。4、养成良好的饮食习惯:不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉,海鲜等腥膻之品。关节型牛皮癣保养要增加高钙食物的补充,如牛奶、豆制品等,以保证人体骨质正常代谢的需要。5、清除病灶:积极治疗感染伤口及炎症,尤其是扁桃体化脓肿大。切除经常发炎的扁桃体,可利于牛皮癣的治疗及预防。6、每于好发季节之前:适当服用凉血消斑润肤中药,能够有效避免或减轻牛皮癣复发。7、早期诊断:一般都会有发病期,在日常的护理中,我们应注意自己身体上的一些变化,看有没有一些不易被发现的皮肤损伤的存在,这些行为对牛皮癣早期诊断有很重要的意义。8、早期治疗:在治疗时我们应采取中西医西相结合的治疗方法。对于皮肤疾病,我们更多的应该是预防,毕竟皮肤疾病会给人带来极大的痛苦,虽然说牛皮癣不会传染,但是却可能会导致患者皮肤异常瘙痒,起皮,甚至脱皮,所以我们应该提前预防这种疾病,如果已经患病,也不要过度担心,进行适当的治疗即可。
银屑病 银屑病是一种常见的慢性皮肤病,俗称“牛皮癣”。多数患者在冬季加剧,夏季减轻。病因不明,可能与病毒和链球菌感染、遗传、脂肪代谢障碍以及内分泌腺或胸腺机能障碍有关。季节改变、精神创伤、外伤、预防接种等能诱发本病。银屑病分为寻常型和特殊型两种。 寻常型银屑病最常见,初起为红色丘疹,扩大后形成大小不等的斑片,上面有银白色鳞屑,层层相叠如云母状;如将鳞屑刮去,基底露出鲜红、平滑光亮的薄膜,再刮 即有点状出血现象。皮疹呈滴状、钱币状、地图状等多种形态。好发于头皮、四肢伸侧,尤其膝关节伸侧及其附近,常呈称分布。除皮肤损害外,也可侵犯指甲和粘膜。自觉有不同委员长瘙痒。 特殊型银屑病很少见,可有泛发的脓胞、关节损害及红皮症等。 本病病程较长,经久不愈,目前尚无特效治疗。局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、10%尿素霜、5%白降汞、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。也可采用中药治疗。 牛皮癣治疗偏方 用中成药首乌片配合磁朱丸治疗:内服首乌片,每次5片,每日2-3次,磁朱丸每次服6克,每日2次,开水送服,至愈为止。 紫荆皮、生半夏各9克,斑蝥3克,共研细粉,白酒浸透调匀,用药蘸搽患处。 斑蝥10个,肉桂、高良姜、细辛各1.5克,白酒150毫升。共浸泡7天,再加甘油30毫升搅匀。用时先将患部先软,再将药酒轻轻涂上(注意不要涂在好皮肤上),每日或隔日1次。 丁香5克,斑蝥7个,红娘7个,广木香3克,共研末,再用醋浸泡7日后,每日取适量涂擦患处1-2次即可。 荆芥、花椒、龙胆草、地肤子各15克,防风12克,蝉蜕18克,白鲜皮、白花蛇舌草各26克,黄连8克,槐米16克,乌梢蛇13克,薏苡仁30克。每日一剂,连服10-20剂,主治顽固性牛皮癣。气候适宜时也可用煎过的药渣再煎后外洗,效果更佳。 取鲜地椹子的果实适量,捣烂后掺入1/10的冰片,以减少疼痛。先将患处洗净,再将药涂患处,用布包扎,2-3小时后将药除去。如患部大于10×10cm时,应分次涂药,以防剧痛难忍。(地椹子又名野椹子、回回蒜,为毛茛科植物) 取鸡蛋一个,打一小孔,去清留黄。将蛋中灌满醋,糊住洞口后放七天。用时先把患处用盐水洗净,把蛋黄和醋搅匀,涂于患部。早晚各一次。 生苦杏仁(多少不限)捣成末,加食醋调成糊状,摊在布上敷于患处(患处要先清洗干净)皮肤上,绷带固定,24小时更换新的。轻者连续敷4-5次即愈,顽固性的可增敷数次。 透骨草、艾、粗盐各50克。先将粗盐入锅炒至发黄,再与前2味同入铁盆中,倒入大半盆开水,置火上熬开。待水温适宜后洗患处,每次15-20分钟,每晚1次。每剂药可连用3次。每次洗完后擦干,将红霉素软膏或克霉唑软膏涂于患处。用药期间忌辛辣、刺激性食物,患部勿接触冷水。 鲜猫眼草(又名泽漆)适量,挤出白汁涂患处,每日数次。 斑蝥10克,药用酒精150克,同入瓶内泡7天。用药棉蘸药液擦洗患处,一直到起水泡(千万不要用针挑破,到一定程度水泡会自破,水即流出)。3天后水泡皮自行脱落,不留疤痕,不再复发。 轻粉3克,槐米9克,黄丹0.9克。将槐米炒黄,压细后与轻粉、黄丹混合均匀,再研为细粉。晚上用大米汤冲服,每隔五天服一剂。服前用金银花煎水1-2碗服下为药引(因轻粉为汞制剂,慎用)。(注:轻者用轻粉1.5克即可,重者用3克;服药后身上可能出现水泡、脱皮等现象,一般5-7天即可消失;本方对风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及湿疹亦有疗效)。
世界什么都会变,除了人们的爱美之心。很多人每天都活在追求美的道路上,对于美,每个人的要求都是不一样的。比如现在的脸型,有的人追求锥子脸,鹅蛋脸或是V脸,但是有的人偏偏钟爱圆脸。瘦脸变圆脸很容易,但是圆脸变瘦脸却需要一些方法才可以。因为脸部是人体生活中最难瘦下来的部位,那么,如何快速圆脸变小脸呢?或许这时候你需要保妥适瘦脸针的帮助。对于很多人来说,保妥适是非常陌生的,但是肉毒素相信大家都了解。其实保妥适的主要成分就是肉毒素,肉毒素是有副作用的,那么保妥适有没有副作用呢?保妥适作为美容材料,在亚洲年轻化注射中心主要用于瘦脸。只要将极少剂量的botox精确地注射入过于发达的脸部咬肌,使之麻痹萎缩,达到瘦脸目的。不良反应主要包括咬肌过度无力及因瘦脸针向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现,而这些临床表现与注射部位和注射瘦脸针的剂量有关。个别瘦脸病人发现注射Botox以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为一过性的,并在数周内自行消失。瘦脸针注射后一般瘦脸效果可以维持一年左右,然后有复发可能,但是可以再次注射瘦脸。以上就是保妥适副作用的介绍,保妥适瘦脸针对医生的专业性是非常高的,所以一定要去正规医院。
其代表性论文: 1 秦万章,75例播散型红斑狼疮辨证论治的探讨. 上海中医药杂志,1965,1:18 2 秦万章,活血化瘀疗法在皮肤疾病中的临床应用及其原理的初步探讨. 上海第一医学院学报,1976,1:64 3 秦万章,等. 血瘀症的本质及活血化瘀原理的初步探讨. 自然杂志,1979,2(2):115 4 秦万章,等. 雷公藤治疗系统性红斑狼疮103例报告. 中华医学杂志(英文版),1981,94(12):827 5 秦万章,等. 胶原病及其重叠胶原病活血化瘀治疗与免疫实验研究. 中西医结合杂志,1983,3(4):210 6秦万章,等. 银屑病的血清唾液酸及环核苷酸的含量与评价. 中华皮肤科杂志,1984,17(3):167 7秦万章,等. 29例皮肌炎或多发性肌炎有关的重叠综合征的探讨. 中华医学杂志,1985,65(3):175 8秦万章,等. 胶原病血瘀证的天然杀伤细胞、β2-微球蛋白及纤维蛋白结合素免疫实验的联合研究. 中西医结合杂志,1986,11(6):665 其代表性著作: 1 《中西医结合研究丛书、皮肤病研究》上海科技出版社 1990. 2 《中国中医秘方大全、外科分册》文汇出版社 1995. 3 《活血化瘀研究》科技出版社 1984. 4 《雷公藤治病顾问》文汇出版社 1995. 5 《现代中医药应用与研究大系·皮肤病》上海中医药大学出版社 1997. 6 《银屑病防治》上海医科大学出版社 1997. 7 《红斑狼疮防治》上海医科大学出版社 1999. 8 《脱发》上海科技出版社 2000. 以上成果受到国际科技界的重视,其突出的成就被收入英国剑桥、美国北卡国际传记中心的《世界名人录》,列入世界有杰出贡献的人物之列。
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑,有明显的季节性,多数患者病情秋冬季加重,夏季自然缓解。根据其皮损的不同特点,临床上一般将银屑病分为四型:寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型。银屑病病因目前仍不清楚,一般和遗传、免疫、感染、精神等因素有关。 银屑病相当于中医学的“白疒”、“松皮癣”等,其发病原因复杂,概括起来有外因和内因两种。外因为风、寒、湿、热、燥、毒之邪侵袭肌肤;内因可由素体血热、饮食不节、情志内伤等。疾病初期多夹有风热之邪侵袭肌肤,以致营卫不和,气血不畅,阻于肌表而生;或因湿热蕴积,外不能宣泄,内不能利导,阻于肌肤而发病;病久不愈,风寒、风热、湿热之邪化火,而耗伤气血,则血虚风燥,肌肤失养所致;或因营血不足,气血循行受阻,以致瘀阻肌肤而成;或因肝肾不足,冲任失调,更使营血亏损,血虚生风所致。 少数患者可因调治不当,兼感毒邪,湿邪化燥,以致燥热成毒,热毒流窜,入于营血,内侵脏腑,造成气血两燔的证候,临床上表现为严重型银屑病,即泛发型、脓疱型、红皮病型银屑病。 导师根据多年临床经验,总结出治疗银屑病四证四法四方: (一)血热证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,新皮疹不断出现,皮疹散发,不连片,脱屑多,红斑压之褪色,瘙痒甚,伴见口干舌燥,心烦易怒,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉弦滑或数。 治法:疏风清热,凉血活血。 方药:皮内2号方(即自拟荆芩汤加味)。 药物组成为:荆芥15g,枯芩15g,生地30g,丹皮15g,生槐花30g,赤芍30g,紫草30g,水牛角30g,小红参30g,乌梢蛇30g。 (二)毒热证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,皮疹泛发全身,潮红热,压之褪色,皮肤肿胀,大量脱屑,瘙痒剧烈,伴见发热烦躁,形寒身热,重则神昏,口干口渴,便秘溲赤,舌质红绛,舌苔薄黄少津,脉弦数。 治法:清热解毒,凉血护阴。 方药:皮内4号方(即黄连解毒汤加味)。 药物组成为:川黄连10g,枯芩小红参30g,生地榆30g,紫草30g,九里光30g,乌梢蛇30g,冰糖1小块。 (三)血瘀证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,皮疹暗红,白屑难脱或屑多且薄,或疹色淡红,病程较长(半年以上),皮疹压之不褪色,伴见口干欲漱不欲咽,舌质暗紫或暗红有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉涩或沉涩,可有舌下脉络迂曲。 治法:益气活血,化瘀通络。 方药:皮内6号方(补阳还五汤加减),药物组成为:黄芪60g,当归12g,川芎15g,桃仁15g,红花5g,赤芍30g,水牛角30g,小红参30g,生地榆30g,三棱15g,莪术15g,水蛭15g。 (四)血燥证 临床表现:红斑、丘疹、银屑,病情稳定或皮损部分消退,细碎脱屑,伴见口干舌燥,欲饮,秋冬加重,舌质淡红或舌质淡,舌尖红,苔少,少津,脉缓或沉细。 治法:养血活血,祛风润燥。 方药:消燥救肺汤加味,药物组成:炙枇杷叶15g,冬桑叶15g,炙甘草10g,阿胶(烊化)15g,炒胡麻仁15g,煅石膏30g,杏仁15g,麦冬30g,沙参15g,白藓皮30g,地肤子30g,小红参30g,乌梢蛇30g。 加减运用: 1.若咽痛、红肿者,加马勃15g、青黛(包煎)15g、白僵蚕15g。 2.鳞屑较厚者,乌梢蛇炒黄后研细末吞服(用药汁),并加紫草30g。 3.大便秘结者,可酌加生首乌45g或秦艽30g; 4.热盛伤阴者,加女贞子30g、枸杞30g、白芍50g; 5.脾虚湿盛者,加茯苓50g、白术15g、生苡仁30g; 6.脓疱型,加金银花30g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g。 通过一年的跟师学习,我们体会到老师治疗银屑病有三个特点: 第一,辨证分型论治。 导师主张辨病与辨证论治相结合,认为血热毒盛为其基本病机,热邪侵淫营血为其表征,瘀血阻络贯穿于病程始终。加之患者多为阳热之体,且发病诱因以感染者居多,进而说明当病邪侵犯人体后,邪热郁搏而发为本病。因此,银屑病之病因,在外当推风热毒邪内侵,为病之标;在内责之素体血热蕴毒,属病之本。根据上述病因病机特点,将银屑病分为血热、毒热、血瘀、血燥共四型进行辨证论治。在病变过程中,各型可以相互转化或并见,在治疗时应注意标本缓急。 第二,方药应用特点: (1)应用云南特有中草药小红参,该药属云南民间草药,为茜草科植物云南茜草的根,性味微苦、甘、凉,功效补血活血,祛风除湿。 (2)重视顾护阴液。热毒之邪,最易灼伤阴液,肌肤失于濡养,致皮损干燥,叠起鳞屑;加之清热解毒之药多为苦寒之品,苦寒也易伤阴,因此,临证中要重视顾护阴液,导师刘复兴常以乌梅合冰糖,酸甘化阴,并加用女贞子、枸杞、白芍以滋养阴液。 (3)常用虫类药。血瘀证用水蛭,咽痛者,用僵蚕,其余几型均用乌梢蛇。水蛭为环节动物水蛭科的蚂蝗和水蛭及柳叶蚂蝗等的全体。 性味咸、苦、平,有小毒,入肝、膀胱二经。功效破血逐瘀。张锡纯认为,水蛭“破瘀血而不伤新血,专入血分而不损气分”。僵蚕为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前,因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。性味咸、辛、平,归肝、心、脾、肺四经。功效散风泄热,化痰消坚,解毒镇痉,活络通络。乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇除去内脏的干燥全体。性味甘平,无毒,入肝、脾经。 功效搜风通络,攻毒定惊。它能外达皮肤,内通经络,其搜风透骨之力最强,有“截风要药”之称。 第三,强调饮食宜忌。 导师认为,饮食宜忌在银屑病的治疗中占举足轻重的作用,因而,临证时他不厌其烦地告诫患者忌口甚为重要:忌辛热刺激之品,如酒、韭菜之类;忌水产或海产品,如鱼、虾、蟹、海带、紫菜等:忌腥臭发物,如牛羊肉、臭豆腐、腌卤食品、牛奶、鸡蛋等;忌野菜类,如竹笋、蘑菇、香椿等;忌水果中之草莓、芒果、菠萝等。《外科正宗》:“凡病虽在于用药调理,而又要关于杂禁之法。……牛、犬、腥膻、腌腊、熏藏之物,俱能作渴;生干瓜、果、梨、柿、菱、枣等类,又能损胃伤脾;鸡、鹅、羊肉、蚌、蛤、河豚、虾、蟹海腥之属,并能动风发痒;油腻、煎、炒、烹、炙、咸、酸原味等件,最能助火生痰。”
有些象扁平苔藓?银屑病不排除。
1995年毕业起,一直从事皮肤科临床及科研、教学工作。期间跟随皮肤科名老中医张志礼教授、陈彤云教授、陈美教授等学习,并在北京大学第一医院皮肤科进修学习。2008年入选第四批国家名老中医药专家学员。近年来作为课题骨干参与“银屑病症候要素组成规律与中医方药治疗的规范化系统研究”、“中医皮肤科赵炳南学术流派及其传承研究”等多项重大课题,并获北京市优秀人才基金资助。进行“芩柏凝胶外用治疗银屑病血热证的临床疗效观察”研究。参与编写论著包括:《医患答问丛书——常见皮肤病》、《皮肤病中医特色治疗》、《疑难病中西医结合诊治丛书——银屑病》、《损容性皮肤病中西医特色疗法》等。发表《凉血活血汤治疗进行期银屑病140例临床观察》、《泛发性脓疱型银屑病29例临床分析》、《调理脾胃在皮肤病治疗中的应用》等论文10余篇。专业特长:银屑病、湿疹皮炎、痤疮、带状疱疹等皮肤科疾患的中医治疗。
银屑病俗称牛皮癣,临床以红斑、丘疹、湿润、鳞屑性皮损,无自觉症状或伴轻微瘙痒为特征的慢性皮肤病。近年来,儿童银屑病的发病率逐渐升高,儿童银屑病发生的病因有很多,如果不及时治疗的,对日常生活、交流都有严重的影响!那么导致儿童银屑病的原因有哪些?1、外伤感染:各种物理、化学和生物因素所致的银屑病患者的皮肤损伤均可诱发同形反应而同形反应又是促进银屑病因发展的因素,对一些银屑病患儿而言外伤则是诱发银屑病病因的直接因素。有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。2、遗传因素:儿童期发病的银屑病患者比较容易发现家族史,故其发病原因与遗传因素密切相关,这也是儿童患上银屑病的原因。3、皮肤刺激:儿童银屑病发病的原因会是什么呢?儿童银屑病患者皮肤娇嫩,而且皮肤屏障系统尚未完善,易受刺激影响,如婴儿臀部常受到尿液刺激,在受刺激部位容易出现牛皮癣,所以皮肤刺激成为儿童患上银屑病的原因。4、银屑病预防心理因素:产生银屑病的原因有什么?儿童患银屑病也和心理因素有关,例如父母离异、家庭不和,在学校经常受批评等,可造成内心压抑,心情不好,身体免疫功能失调就患病了,这样的例子屡有发生,不可忽视。患者要积极进行银屑病心理治疗。儿童银屑病怎么治疗,第一、小儿牛皮癣患者在生活中要注意积极的进行治疗,在使用一些外用的药物进行涂抹的时候家长们一定要注意帮助小孩子使用药物,治疗的同时需要注意不要将这些药物涂抹在身上之后一小会的时间就将其刮掉。第二、小儿牛皮癣患者在治疗的过程中肯定会由于长期服用药物而产生一些消极的心理,产生一些厌食药物的心理,对于每天服用药物来说,家长们也一定要选择正确的方法对孩子进行疏通引导,帮助孩子坚持服药,积极治疗。第三、牛皮癣患者平时要注意尽量不要受到外伤,一些外伤都有可能会造成一定的感染情况出现,对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意这一点。由于年龄比较小,比较爱玩,但是在外出游玩的时候希望家长能够做好监护工作。第四、饮食方面应该注意让小儿牛皮癣患者多吃一些对于疾病病情有缓解作用的食物,要注意一些具有刺激性的食物对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意不要食用。家长一定要多关注儿童的身体以及心理变化,及时带孩子进行治疗,必要时进行心理疏导,对儿童的疾病恢复都是有帮助的。
脓疱型银屑病是银屑病的常见亚型,临床以红斑及无菌性脓疱为主要特征,分为局限型和泛发型两种类。临床症状:红斑基础上有密集的无菌性小脓疱,脓疱结痂后脱屑,自觉瘙痒或疼痛。泛发性脓疱型银屑病常伴有全身症状,高热常见。危害:皮疹影响美观,系统症状严重影响生活。并发症:红皮病、低钙血症、低蛋白血症等。
银屑病俗称牛皮癣,临床以红斑、丘疹、湿润、鳞屑性皮损,无自觉症状或伴轻微瘙痒为特征的慢性皮肤病。近年来,儿童银屑病的发病率逐渐升高,儿童银屑病发生的病因有很多,如果不及时治疗的,对日常生活、交流都有严重的影响!那么导致儿童银屑病的原因有哪些?1、外伤感染:各种物理、化学和生物因素所致的银屑病患者的皮肤损伤均可诱发同形反应而同形反应又是促进银屑病因发展的因素,对一些银屑病患儿而言外伤则是诱发银屑病病因的直接因素。有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。2、遗传因素:儿童期发病的银屑病患者比较容易发现家族史,故其发病原因与遗传因素密切相关,这也是儿童患上银屑病的原因。3、皮肤刺激:儿童银屑病发病的原因会是什么呢?儿童银屑病患者皮肤娇嫩,而且皮肤屏障系统尚未完善,易受刺激影响,如婴儿臀部常受到尿液刺激,在受刺激部位容易出现牛皮癣,所以皮肤刺激成为儿童患上银屑病的原因。4、银屑病预防心理因素:产生银屑病的原因有什么?儿童患银屑病也和心理因素有关,例如父母离异、家庭不和,在学校经常受批评等,可造成内心压抑,心情不好,身体免疫功能失调就患病了,这样的例子屡有发生,不可忽视。患者要积极进行银屑病心理治疗。儿童银屑病怎么治疗,第一、小儿牛皮癣患者在生活中要注意积极的进行治疗,在使用一些外用的药物进行涂抹的时候家长们一定要注意帮助小孩子使用药物,治疗的同时需要注意不要将这些药物涂抹在身上之后一小会的时间就将其刮掉。第二、小儿牛皮癣患者在治疗的过程中肯定会由于长期服用药物而产生一些消极的心理,产生一些厌食药物的心理,对于每天服用药物来说,家长们也一定要选择正确的方法对孩子进行疏通引导,帮助孩子坚持服药,积极治疗。第三、牛皮癣患者平时要注意尽量不要受到外伤,一些外伤都有可能会造成一定的感染情况出现,对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意这一点。由于年龄比较小,比较爱玩,但是在外出游玩的时候希望家长能够做好监护工作。第四、饮食方面应该注意让小儿牛皮癣患者多吃一些对于疾病病情有缓解作用的食物,要注意一些具有刺激性的食物对于小儿牛皮癣患者来说一定要注意不要食用。家长一定要多关注儿童的身体以及心理变化,及时带孩子进行治疗,必要时进行心理疏导,对儿童的疾病恢复都是有帮助的。
有些象扁平苔藓?银屑病不排除。
??脓疱型牛皮癣是牛皮癣中较为严重的一种类型,脓疱型牛皮癣发生的原因,目前仍不清楚,发病机制较为复杂,诱发因素也较多,但一般与用药刺激有关。那么脓包型牛皮癣在治疗时应该留意些什么呢?北京牛皮癣医院的专家讲: 一、客观对待。北京牛皮癣医院的专家表示牛皮癣患者初发即为脓疱型,?病情往往进展较慢,治疗效果较好,脓疱可很快消退,消退后可呈现泛发型牛皮癣皮损,脓疱较少复发。脓疱反复发生或由泛发型牛皮癣成长而来,则病情进展迅速,治疗效果较差,脓疱持续时间较久,消退后易复发。因此,在选择用药时,应综合分析病情,客观评价疗效,做到防治结合。 二、增强护理。约26%病例有关节症状,15%病例有黏膜损害,52%病例指趾甲受累,治疗中应增强对这些受累部位的护理,防止关节损伤和畸形,避免药刺激使病情加剧。洗澡时禁用热水烫洗、搓擦及番笕水刺激皮损,以防继发传染。 三、认情病情。损害为无菌性脓疱,非细菌传染引起?急性发疹期和泛发性脓包型牛皮癣的患者常伴有畏寒、发烧、关节酸痛等全身症状,应注重歇息,避免劳累,增强撑持疗法等。还要注重体征和伴随症状与其他疾病相分辩。 四、合理用药。通常情况下,切北京牛皮癣医院的专家表示忌应用皮质类固醇激素和免疫按捺剂,时刻观察病情改变,把握病情改变,注重防治结合脓包型牛皮癣多在泛发型牛皮癣根本上成长而来,在治疗过程中,脓疱常较泛发型牛皮癣的皮损消退要快,继续治疗泛发型牛皮癣时,应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗,防止脓疱复发。 北京牛皮癣医院的专家讲:牛皮癣患者锻炼时应选择轻松平缓,运动量不大的项目。在不同地区和人群中的发病率有很大的差异。牛皮癣患者遍布世界各地。一般说来,牛皮癣在白种人中较多,其次为黄种人,黑种人较少。男性高于女性。在发病年龄方面,以青壮年为多。虽然脓胞型银屑病是最严重的一种类型,只要我们患者合理治疗,做好治疗的留意事项,牛皮癣的治愈也是指日可待的。
慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作、经久不愈而成。皮损为淡红色浸润性斑片、明显肥厚。呈苔藓样改变、伴有抓痕、脱屑和色素沉着。若反复发作,经久不愈,则成为慢性湿疹,慢性湿疹的表现主要为皮损淡红色浸润性斑块,皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓样变,可有色素沉着或色素减退。剧痒是慢性湿疹症状的典型表现。而银屑病属于遗传、感染、环境、精神性皮肤病。好发于四肢伸侧、躯干、头部,皮损主要表现为红斑鳞屑性损害、出血点和薄膜硬纸样现象,境界十分明划,冬重夏轻。银屑病症状表现为针头或绿豆大小红色点丘疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。
湿疹分很多种,如急性湿疹,慢性湿疹,亚急性湿疹等等。湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名,丘疱疹或小水疱,皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,极少数有糜烂,亦可有轻度浸润,自觉仍有剧烈瘙痒。易反复发作。与急性湿疹、慢性湿疹间可互相转换,经久不愈。湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。从发病机制上来看,湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。但其病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与IgE介导的迟发反应是否相关,尚未完全阐明。患者可能具有一定的素质,后者受遗传因素支配,故在特定的人中发生,但又受健康情况及环境等条件的影响,例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激,如某些食物可使湿疹加重。患者的敏感性很强,斑贴试验室时可对许多物质发生阳性反应;除去某些致敏因子,湿疹病变不会很快消失;但也有的患者通过加强锻炼,改变环境等使机体的反应性发生变化,再接受以往诱发湿疹的各种刺激,可不再发生湿疹。这些都说明其发病机制的复杂性。1.一般防治原则(1)尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的理解,并对全市情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。(2)避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。(3)避免易致敏和有刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。(4)对患者详细交代防护要点,指导用药,使与医务人员配合,充分发挥患者的主观能动性。2.药物治疗(1)内用药物 可选用抗组胺类药物以止痒。急性或亚急性泛发性湿疹时,可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液,每日1次,10次为一疗程。对有广泛感染者配合应用有效的抗生素治疗。此外,维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物亦有帮助。糖皮质激素的口服或注射一般不宜使用,此药虽对消炎、止痒及减少渗出的作用较快,但停用后很快复发,长期应用易引起许多不良反应。老年湿疹者滥用糖皮质激素后,易发展为继发性红皮病。特别备注:是药三分毒,不主张以内服为主!(2)外用药物 原则与接触性皮炎的治疗相同。根据皮损情况选用适当剂型和药物。对小范围湿疹应用糖皮质激素霜剂,及配合焦油类制剂外用效果较好(推荐某宝搜索“静湿良软膏”湿疹抑菌膏,草本植物中药萃取,本人亲试这个止痒效果很好)(3)中医疗法 湿疹以健脾利湿为主,佐以清热,方宜胃苓汤加减,中医见效普遍较慢且因人而异存在不同因素。避免皮损部位受刺激,避免用手搔抓局部,不用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用刺激性较强的药物在局部涂抹,不能随便应用激素类药物在局部涂抹,这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味。由于个体差异,不同个体或同一个体的不同时期都有可能出现差异。除饮食方面的因素外,吸入物如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质,都有可能成为引起急性湿疹的常见外部原因。体内的病灶,如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变,如月经时期、妊娠时期等,都可能成为引起急性湿疹的主要内部原因。皮肤外部营养疗法可使用维生素A、维生素C、维生素E、琉璃苣油,维生素B6等。
湿疹注意饮食问题,多吃富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等,还要注意调节饮食,多吃蔬菜,多糖饮食忌食辛辣、酒等刺激性食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,保持足够睡眠。
湿疹容易在干燥的冬季发作,夜间瘙痒主要是由于血液循环丰富而不是白天。湿疹的治疗必须坚持,不能随意停止,否则容易复发和拖延。牛皮癣的发病呈现一定的季节性,多数患者在夏季减少,冬季和春季加重。这不仅与人们在冬季和春季上呼吸道感染和扁桃体炎的易感性有关,而且与冬春季节紫外线辐射不足有关。建议患者选择正规的医院进行治疗。