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摘要: 随着社会经济水平的不断提高，随着人们文化素质的不断提升，随着教育的不断改革，学前儿童家庭教育越来越受到关注。家庭教育的水平对学前儿童的成长和发育有着很大影响，目前家庭教育还存在着一定的问题，需要根据具体情况进行改变，趋利避害，采用有效的对策解决。本文主要对学前儿童家庭教育存在的问题及解决策略进行具体分析。
关键词: 学前儿童;家庭教育;问题及对策
学前儿童教育是社会与家长普遍的关注点，学前教育的水平关系着孩子的成长与未来的发展，特别是家庭教育的影响极为重要。良好的家庭教育会促进孩子的健康成长，有利于孩子形成正确的人生观、价值观、世界观，有利于提升孩子的综合素质；反之，不好的家庭教育也影响着孩子人格与身心发展，对孩子的成长产生消极影响，不利于孩子的健康成长。因此，对学前儿童进行正确的、科学的家庭教育，使之健康成长是现阶段家庭教育应保持高度重视的热点问题，不容忽视。
一、学前儿童家庭教育简述
家庭是儿童生命的摇篮，是人出生后的第一个教育场所，是人生的第一个课堂。家长是儿童的第一任教师，即启蒙之师。所以学前儿童的家庭教育最具有早期性。学前儿童时期，也就是人们常说的早期教育阶段，是人的身心发展的重要时期。一般儿童在五岁以前是智力发展最迅速的时期，也是进行早期智力开发的最佳时期，如果家长在这个时期所实施的家庭教育良好，对孩子早期智力发展具有重大促进作用。同时对孩子的生活习惯、道德品行、谈吐举止等方面，其潜移默化的作用相当大，会伴随着儿童发展的一生。
二、学前儿童家庭教育存在的问题
1.家庭教育方式不恰当。目前，很多家庭的教育方式不恰当，不利于儿童的发育与成长。通常错误的教育方式主要有溺爱式、放任不管式、暴力式、过分物质奖励式等。在这些错误的家庭教育方式下，有的孩子被宠成了小皇帝，小公主，个性骄纵。有的家长对孩子及其不负责任，不管不问，孩子发育过程中，没有扬长避短，出现种种问题。还有的家长对孩子实行专制管制，孩子对家长唯命是从，没有主见。再有及时利用物质刺激，久而久之，孩子逐渐养成贪婪无理的个性。不正确的家庭教育方式直接影响了孩子的健康成长。
2.家长对孩子的培养观念不恰当。很多家庭非常注重对孩子的培养，但是没有树立正确的培养观念，不注重从孩子实际出发，缺乏有针对性的培养方式。把自己的想法强加于孩子，以自己的期望培养孩子，甚至出现攀比心理。这样不但没有尊重孩子的发展个性，忽视了孩子应该有的生活特性，甚至扼杀了孩子的潜能与优势。
3.家庭教育引导方向不正确。儿童的价值取向，行为举解析学前儿童家庭教育存在的问题及解决策略广西南丹县幼儿园/杨志萍止多半是在家长的影响下或者是引导下形成的。很大一部分家长不注意规范自己的言行举止，在孩子面前往往做出一些错误事情，或者赞扬某种不良行为，孩子对此没有分辨，因此形成错误认识，进行效仿与学习。久而久之，形成了错误的价值观或者出现错误的言行。
三、学前儿童家庭教育存在的问题的解决对策
1.采用健康的家庭教育方式。要想对儿童做好家庭教育，就要采用健康的家庭教育方式，关注孩子身心发展特点的'实际需要，有重点有目的的进行教育。健康的家教方式有很多种，其中树立榜样、环境熏陶、说服教育、实际锻炼、表扬奖励、批评惩罚、指导安排生活秩序、鼓励孩子接触社会等等都是良好的家庭教育方式。要根据儿童的特性，有针对性的选择适合的家庭教育方式，才能够真正发挥出家庭教育的积极作用。
2.树立正确的教育观念。家长要树立正确的教育观念，以儿童身体健康为基础，从孩子实际出发，长远考虑，重视孩子行为、习惯的培养。同时，要尊重孩子，理解孩子，注重孩子的真实想法，增强孩子的自信心，促进与孩子沟通与交流。注重孩子能力与素质的培养。
3.以身作则，为孩子做好榜样。孔子所说：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”。因此，每个家长都要注意做到以身作则，给孩子做出好的榜样。父母是孩子的第一老师，父母应该注意自己的言行举止，做好孩子的榜样，因为对于孩子来说，榜样是最好的激励。家庭教育又不像学校教育那么系统和规范，家长的思想行为有意无意中都会影响到孩子，身为家长必须随时随地检查自己的言行，端正自己的思想，用自己的行为规范教育孩子。使其积极、乐观、健康发展。
4.加强引导，减少训斥。学前儿童更需要尊重，其实家长越是尊重孩子，孩子就会越自尊，越会注意修正自己的言行，从而能够更加赢得别人的尊重。但要注意具体情况具体对待，对于孩子的坏品行、坏习惯等，父母不必委婉，但也不可以采用训斥的方式，而是要平等而又严肃地与他谈话，指出其危害性，要求其改正，并订出一些惩罚措施。平时注意正确引导，开诚布公的进行沟通，使孩子理解哪些事是该做的，哪些事情是不应该做的，怎么做是正确的。劈头盖脸的斥责并不能够解决实际问题，还会给孩子造成心理阴影。要积极引导，与孩子之间建立和谐的沟通关系，更有助于儿童身心发展。综上所述，学前儿童的家庭教育对孩子的发展至关重要。一定要解决家庭教育中出现的各种问题，从儿童实成长实际出发，保证家庭教育的科学、合理，促进儿童的全面发展。
参考文献：
[1]郭红丹.学前儿童家庭教育存在的问题及其对策[J].齐齐哈尔工程学院学报,2012,04:8-9.
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安青网讯 手机就像是一个潘多拉魔盒，一旦打开，孩子就容易深陷其中难以自拔。作为网络时代的“原住民”，手机及其他电子产品已成为生活的一部分。如何引导孩子正确使用手机?如何将手机变“手戟”?本报特邀教育行业相关专家共同讨论。
孩子们为手机“伸张正义” 傅 军/摄
黏在手机上的孩子们
“上周末，我去农村调查留守儿童的心理 健康 情况，发现小明一边看手机一边吃饭。我跟奶奶说不能让孩子边看手机边吃饭，易造成手机依赖，但奶奶说不给他手机玩，他就不能坐下来吃饭。在生活中，我们能经常看到类似的场景，孩子早晨起床闹腾，妈妈把手机丢给孩子，自己再睡个回笼觉;中午在家吃饭孩子闹腾，爸爸掏出手机给他玩，自己好安心吃饭;晚上孩子要出去玩，爸妈就分给孩子一个手机，然后各自忙自己的事情”。
以上是泗县第一中学心理咨询师邱振良向记者描述的场景，这与很多家长的表述十分相近。邱振良还列出了一组数据：一项对1000名0至5岁幼儿父母的调查结果显示，幼儿的智能手机使用率为。3岁就开始玩手机的达到，给孩子看智能手机的主要原因是“让孩子老实一会儿”，占 %。
小明的例子只是普通的手机依赖现象，萧县龙城镇东环路小学教师孙迎军告诉记者，严重的手机依赖患者需要进行专项治疗：“自2015年起，每年寒暑假，我都去康宁精神病医院做义工。这是封闭式的医院，有几个手机依赖上瘾的少年关在这里。心理和物质依赖科的医生介绍，相对于药物、酒精等物质依赖，手机依赖属精神层面，治疗更为棘手。”
同时，孙迎军还列举一个与手机依赖相关的惨案：六年前，孙迎军所在的小区有一读八年级的女孩，家中独子，父母望女成凤，管得严，不给用手机。一日放学后，母亲发现女儿在自己房间玩手机，大怒，女儿解释是拿同学的手机，母亲不由分说，一个耳光后，随手夺过手机甩出窗外。女儿声嘶力竭大吼一声，从七楼窗口一跃而下。
手机依赖不但会引发家庭矛盾，还容易降低学生的学习能力。阜阳市颍东区东盛路小学教师李丹丹和孙彤彤说，手机的确可以成为良好的学习工具，拓宽学生视野。各种学习软件衍生，实现了优质学习资源共享，让学习事半功倍，但这只限于极少数非常自律的学生。大部分学生过分依赖手机，遇到不懂的题目直接借助搜题软件搜答案，这不仅是对课堂教学的一种冲击，还是毁掉学生学习兴趣和思考能力的元凶。
针对手机依赖的普遍现象，萧县教育 体育 中心的何若漪将其概括为三大类：
第一类，社交型依赖。每个学生的微信通讯录里大约有一百多位好友，QQ各种群里面约有一千多好友，这么强大的“人脉关系”着实令人咋舌。据一位六年级的学生小轩描述，他通过手机“摇一摇”就“摇”到近100位好友，因为对这种交友方式非常感兴趣，而且还可以和网友聊真心话，这对于比较内向的他来说简直是一种“社交神器”，他再也不用因为自己的内向交不到朋友而烦恼。渐渐的，他对网络难以割舍，甚至一天不和网友聊天都会觉得害怕恐惧。
第二类， 游戏 型依赖。手机里面的各式各样的网络 游戏 应有尽有，很多学生对学习提不起兴趣，但一提到网络 游戏 就会两眼放光。在长期的“战斗”中积累下来的“功勋”和经验使得他们成就感爆棚，倍感满足。
第三类， 娱乐 型依赖。这些孩子手机里往往好友不多、 游戏 不多，基本上是影视剧、音乐和照片，他们大多爱幻想，缺乏安全感，自恋。六年级学生小敏每天都要看电视剧到深夜。她是留守儿童，家里只有爷爷一个人，没人陪她，她说她只有沉浸在电视剧里才能暂时忘记对父母的思念。
如何判断孩子手机上瘾?合肥市师范附属小学教师刘燕和邵骋晨分享了几种方法：首先是观察其 社会 功能是否受损，即学习、社交、身体状况如何。如果一个孩子作息或性情突变，例如孩子是不是早上起不来、饭都不吃、性情大变、讲话很不耐烦，或者说把自己包裹起来，用很沉默的状态去进行回应。这些都是需要被注意的状态。其次是看人际关系是否受影响，即和家长、同学、教师之间关系如何，要重点观察。孩子在玩手机，特别是玩 游戏 之后，他和周围人的人际关系是否是和谐，这个人际关系主要是指孩子和家长之间，和同学、教师之间。如果你发现孩子和周围人的人际关系发生了很大的变化，比如说开始变得非常暴躁、易怒，或者开始变得很不耐心，甚至在家里围绕着 游戏 这个过程，和家里人产生很多冲突，这说明某种程度上， 游戏 成为了家庭或者其他关系中冲突的载体，这时就需要关注了。第三是是否有了不良癖好，例如熬夜、花钱等。比如有的孩子，因为玩手机而开始熬夜，或者因为玩 游戏 发展出了偷钱买装备的的行为，这些都是需要被注意的状态。
手机依赖是一种“空心病”
孩子为何会刷手机“成瘾”?
第一，手机自身的吸引力。邱振良认为，孩子之所以喜欢 游戏 ，喜欢的是里面的画面、场景，更喜欢的是能够得到即时满足，到了一定时间，达到一定的标准，就会得到奖励。这种奖励，让孩子获得一种沉浸感。手机提供了孩子希望的陪伴。“手机的设计符合我们人脑的发展规律，符合我们发展的需求。手机等电子产品的设计是契合人类的时代思维方式和使用习惯的，它与孩子们爱玩的天性十分契合。”刘燕说。
第二，心理压力大。“孩子繁重的学习任务和学习压力，造成孩子心理压力过大，而手机可以给孩子带来解压的作用，容易造成孩子长时间沉迷于手机，加上孩子自控力不足，久而久之就对对手机产生依赖。”邱振良说，“在生活中，孩子缺乏与他人之间的有效沟通，渴望与别人沟通，但不知如何进行沟通，只能用手机代自己做沟通。”
萧县新庄镇郭庄小学教师谢林玉观察到一个普遍的现象——学习成绩稍差的学生出现手机成瘾的概率比成绩好的学生要高很多。这是为什么?谢林玉认为，学习成绩好的学生在学校受到教师的表扬、同学们的赞许，到家得到家长的鼓励。而学困生呢?在学校受到教师的批评、同学的白眼，到家受到家长的指责、打骂，在现实中没有成就感。但在 游戏 中，学生就可以得到肯定鼓励和赞赏。没有成就感是学生转向手机逃避现实的重要原因。
第三，家庭氛围和同伴的影响。父母无意识地掏手机、玩手机这些行为动作，孩子都看在眼里，也会不自觉地掏出手机玩手机。久而久之，孩子就习惯了手机的陪伴。同学们都在玩一个 游戏 ，那么大家会有共同的话题，而不玩 游戏 的学生则会被这个群体边缘化。甚至玩 游戏 成了社交的必备。除了 游戏 ，看动漫、追明星等都可以找到话题，加入各种群，成为群成员，也就融入了群体中。邱振良描述的上述情景，相信很多家长都不陌生，面对孩子玩手机，家长如若围追堵截，恐怕效果会适得其反。
刘燕和邵骋晨表示，孩子在玩手机的时候，是父母没有科学地陪伴孩子;家长在看到孩子玩手机的时候，表现出来的是呵斥、制止、禁止孩子玩手机，传递的是一些负面的信息和声音，这不能很好地帮助孩子摆脱对手机的依赖。祁门县胥岭学校教师孙祁岗建议，家长们不要武断地以为，拿手机就是玩 游戏 ，玩 游戏 就是沉迷 游戏 ，就是“玩物丧志”。他认为，家庭冲突是孩子沉迷 游戏 的重要原因，没有冲突就没有沉迷。孩子们更加重视精神、 情感 的富足，人格的独立和自我价值，这就要求做家长的要在了解基本事实的基础上，以平等、尊重的态度与孩子交流，做好沟通疏导。
手机也可以变“手戟”
“孩子的每个‘问题行为’的背后，都是匮乏爱的痛苦呐喊。那是在努力弥补内心的黑洞，寻找自救的活路。”合肥市蚌埠路第二小学校长何珊红说，“心理学者李雪的这句话告诉我们，良好的家庭氛围，可以让家长们更多地了解孩子的所见所闻、所需所求，倾听孩子心声，有效疏导孩子的情绪。”
对此，何珊红向记者分享了一个案例：六年级男生小勇上课表现积极，学习能力强，成绩优秀。近期却出现了频繁请假的情况，精神萎靡不振，作业质量差。教师联系家长后得知，小勇从家里偷钱买手机并产生了依赖。小勇从小学起，就一直和妈妈生活，爸爸长期在外地，对孩子的事情几乎不关心，也不给生活费。妈妈一个人打拼，还要照顾老人，孩子独自在家难以监管。若强制收手机，小勇就向妈妈发脾气，以不上学为要挟。知道这个情况后，班主任通过家访、交流，反复做父母工作，和这个特殊家庭里的每个人进行真心的交流和沟通。最后，爸爸听取了教师的建议，回到了合肥，爸妈共同承担起家庭责任。小勇玩手机的情况好转，成绩上升。
除了高质量的陪伴，合肥市第29中学心理课教师管以东建议，父母要发展孩子多方面的兴趣和能力，让孩子感受到世界的丰富多彩，除了玩手机还有更好玩的事情，提升孩子的自尊和自信。管以东特别强调，不能把使用电子产品作为交易的筹码，如吃完饭就可以玩、完成作业就可以玩。久而久之，孩子就会认为，玩手机是一种难得的奖励，而越难得就会越渴望。什么时候可以玩，什么时候不能玩，一次可以玩多长时间，这才是应当建立的使用规则。
学校作为家庭的“盟友”，该如何帮助学生摆脱手机的依赖?泗县刘圩镇中心学校教师柏付永列举了一个事例：
该校有三名网瘾特别严重的学生，拒绝上学，爷爷、奶奶把他们“赶”到学校，但人在课堂心在网。班级建立“绿航小组”，课下，让几名同学主动找他们交朋友，一起上学，一起回家，一起玩耍，一起做作业，互相监督。
每天上午大课间，柏付永把三个学生集中到心理辅导室交流谈心，树立他们的信心;让他们在沙盘上比赛创设情景;排练一个三人合唱，准备以后在学校的文艺汇演中演出;举行象棋比赛;开展集中注意力 游戏 活动。
根据三个学生不同的特点，给他们定制了奖励条件。只要他们戒掉网瘾，成绩恢复到原来水平，三年级学生刘某某可以恢复副班长职务，喜爱足球的四年级学生王某某可以参加学校的足球队，四年级学生刘某某的父母承诺带他去看北京天安门、游览长城。
渐渐的，三个人心思转到了集体活动上、转到了学习上。经过一个月跟踪辅导，三年级学生刘某某完全戒掉网瘾，成绩回到了优秀行列。四年级的两名学生虽然出现过反复，但两个月后，两位学生也成功达到目标。学校和家长如期兑现了承诺。
手机是“洪水猛兽”吗?在管以东的心理课上，学生们为手机伸张正义：手机是我朋友，有了它我不孤独;手机让我轻松自由，放飞心灵，想干啥就干啥，生活丰富，不会那么无聊;在手机 游戏 里我能当王者，被大家顶礼膜拜;手机让我远离父母的唠叨……
“曾几何时，每当父母、老师教育不好孩子的时候，都会提到很多的‘罪魁祸首’，什么被武侠小说耽误的一代，都是琼瑶小说惹的祸。随着 科技 发展，电视、录像厅、 游戏 厅、网吧及手机等都成了害了孩子们的替罪羊。”在管以东看来，手机只是时代的产物，需要对它有正确的认知。
泗县大庄镇新集小学教师刘瑞雪认为，不是让孩子与手机隔绝，而是引导孩子让“手机”变“手戟”。凡事都有两面性，我们要一分为二看待这件事。我们的工作和生活与互联网息息相关，密不可分，网络的普及应用给我们的工作和生活带来了极大的便利，既然互联网已到来，便不要把它拒之门外，合理利用它，让手机为我们所用。
文化随笔集《燕园萤雪》，中国文联出版社，2007年10月论文：（1）「日本を想像する方法――芥川龙之介<南京の基督>论」（日文）于2007年9月在宁波大学召开的第二次国际芥川龙之介学术会议上宣读。（2）「ストラテジーとしての狂気――芥川龙之介<河童>论」（日文），发表在日本杂志「芥川龙之介研究创刊号」2007年9月。（3）《自我解体的悲歌——论中岛敦<山月记>》，《外国文学研究》，2004年第5期，ISSCI收录。（4）《自我受难与自我实现的反转：论中岛敦<李陵>》，《外国文学研究》，2006年第5期，A&CH收录。（5)《日本文化对外来文化的受容模式——以日本古典文学为中心》，《宁波大学学报》（人文科学版），2005年第6期。（6)《“越境”与“虚无”：论中岛敦<名人传>》，《解放军外国语学院学报》，2006年第6期。（7）《关于中日比较文学的思考》，《宁波大学学报》（人文科学版），2006年第5期。（8）《穿越生与死的界限:论村上春树的<挪威的森林>》，《国外文学》，2006年第4期。（9）《行动主义的终焉：论中岛敦<弟子>》，《日语学习与研究》，2007年第1期。（10）《美与恶的辩证法：重读三岛由纪夫的<金阁寺>》，《外国文学评论》，2007年第2期。近年来主持的主要科研项目（不含校级课题）：（1）浙江省人哲学社科重点课题：名称：《日本海洋文学和浙江海洋文学的比较研究》研究时间：2007年9月—2009年7月 资助资金：4万元研究情况：在研中（2）浙江省教育厅课题：名称《中岛敦文学中的他者思想》研究时间：2003年7月－2005年7月（已结题）资助资金：5千元（3）浙江省教育厅课题：名称：《恋爱中的他者——以日本明治时代的小说为中心》研究时间：2004年12月－2006年12月（在研中）资助资金：5千元。
关于超声医学的论文范文篇二 医学超声远程现状与案例分析 摘 要： 超声远程是远程医疗的一个重要应用分支，可以远程为边远地区的患者提供高质量的专家医疗服务，节约就诊时间和成本。同时也提升了基层医生与专家的沟通平台，弥补了国内医疗资源分配不均匀的状况。依据超声诊断的特点对超声远程的应用特点、市场远程设备的情况、超声远程的应用效果，以及国内超声远程的应用案例做了介绍。 关键词： 超声远程; 远程医疗; 病例分析; 超声诊断 中图分类号： TN911?34; 文献标识码： A 文章编号： 1004?373X(2014)20?0137?04 Current situation and case study of medical tele?ultrasound GAO Hai?juan， PING Zi?liang (Department of Communication and Information Engineering， Century College， BUPT， Beijing 102101， China) Abstract： Tele?ultrasound is an important branch of tele?medicine， which can provide high quality medical service from tertiary hospital to remote area patients， and save much treatment time and cost. Meanwhile， the tele?ultrasound can also promote the communication platform between less experienced healthcare workers in remote hospitals and specialists in tertiary hospitals， making the discussion more easily and effectively. It balances the medical resource distribution inequality to some extent. According to specialty of the medical ultrasound test， the tele?ultrasound implementation situation， tele equipment features， application effect of tele?ultrasound in clinic and some typical cases in domestic environment are introduced. Keywords： tele?ultrasound; tele?medicine; medical case analysis; ultrasonic diagnosis 0 引 言 20世纪60年代，远程医疗成为欧美新型医学课题。80年代末远程医疗概念被正式提出，并且在计算机技术迅速发展的带动下，远程医疗被广泛应用起来。90年代末国内发表不少关于远程医疗的文章，成为医学界和计算机界共同关注的热门话题[1?3]。远程医疗的核心概念是借助互联网技术、电视传播、卫星通信等一系列现代通信技术将不同地域的医生(或者医护人员)连接起来，通过医生间实时的音视频交流或者离线传输病人数据来完成对疾病的诊断。远程医疗一定程度上弥补了医疗资源分布不均匀的弊端，让医疗条件落后的患者可以快捷的得到远端专家医生的诊断建议，既节约了宝贵的治疗时间，又降低了长途就医的费用。同时，基层医生也在每一次的远程会诊过程中向专家学习了如何解决此类疑难杂症，日积月累，不断提升自己的专业技能，进而吸引更多的病人前来就诊，这对于基层医院的发展是非常有利的。而对于专家医院来讲，远程诊断这种新型医疗服务模式，可以减少非急诊患者的求诊人数，减轻医生问诊的负担，同时也避免了医院的拥挤，再加上远程会诊所带来的医疗收入，以及对医院影响力的提升都有所促进，因而也广受欢迎。远程医疗应用十分广泛，可用于放射科、病理科、皮肤科等课室。但是，远程医疗在超声课室的应用相对起步晚，在此本文将介绍超声远程的应用特点、国内外超声远程设备情况、以及超声远程的应用效果和国内的应用案例。 1 超声远程的应用特点 超声检查与X线，MRI，CT相比，一个显著的特点是它的检查方式很大程度上依赖医生的扫查手法，一个探头在一个医生的手上就像一副眼镜在一个人眼睛上一样，医生更习惯按照自己的扫描习惯，调整探头的扫描方位，选取扫描切面来诊断病人。如果借助超声远程，将A医生扫描的病人图像发送给B医生，让B医生来分析诊断，那么B医生一定会非常的谨慎，这就如同让B医生带着A医生的眼镜来走路一样，因为图像往往并不是B医生所习惯看到的图像，如果图像的信息量远远的低于B医生所期待的，那么远程会诊就会失败。A医生必须重新提供病人的超声图像，如此地重复扫描大大的降低了远程的效率和医生应用的信心，不利于超声远程的推广和发展。 目前，一些国内超声水平高的医院已经重视起超声远程规范化扫描的制定，例如北京安贞医院胎儿心脏远程会诊中心提出了胎儿超声心动图远程会诊检查流程及基本切面的规范要求。文献[4]提出胎儿远程会诊所需的图像切面、存储要求、测量参数等具体规范，重点提出对胎儿心脏畸形的产前超声远程心动图检查，明确定义16幅必存动态切面图像和14幅必存静态图像的内容，规范了胎儿超声远程的操作方法，有效提高医生之间进行远程诊断的效率。超声扫描规范化的脚步从未停止过，超声远程的规范化也会发展起来，让不同地域的医生能在一个标准的扫描框架下，有效地传输超声数据，彼此接受对方的扫描图像，有效的完成超声会诊。 另一个解决此手法依赖性问题的途径是借助超声远程设备的特殊传输功能。比如传输的超声数据中携带着大量的机器原始参数，可以在专家处理端还原超声扫查的过程，重新调整扫描的机器参数和选取扫描的切面，按照专家的习惯重新定位病灶的位置，进行病灶的测量和分析，这样将极大地提高会诊的成功率。目前美国通用电气(GE)的RAWDATA[5]扫描技术即可以满足这样的需求，从技术层面解决扫描手法依赖性问题。 2 国内外超声远程设备情况 超声远程设备按照工作模式，可以分为两种模式，一种是在线模式(也称同步模式)，一种是离线模式(也称异步模式)。 所谓在线模式，就是申请端医生和处理端医生同时在线，实时的进行视频和音频的沟通。处理端医生可以实时看到申请端超声设备的动态图像，可以看到探头的扫查位置，可以和申请端医生进行通话交流，实时指导申请端医生调整探头的扫查位置，调整病人的体位，以及根据图像的质量来调整机器参数。这种模式的特点是：指导性强，互动性强，图像质量高;对双方的时间要求有约束性，缺乏灵活，在实际的应用情况比较难实现，因为专家医生日常工作时间紧张，会诊会占有太多的时间，时间成本提高，业内专家也有同样的顾虑[6]。 所谓离线模式，是指不需要处理端医生在线的等待，处理端系统自动接受申请端发送过来的病人二维超声图像或者三维容积数据，当图像或者数据传输完毕，处理端医生即可灵活安排时间完成会诊意见。此模式的特点是： (1) 会诊时间灵活，对双方的时间约束弱，可实施性强; (2) 离线发送过来的病人图像，专家可以进行更加详细的分析和处理，准确率高; (3) 可以归纳收藏病人的图像数据，进行后期统计分析，建立病例库。 超声远程设备按照会诊需要的医生人数，也可以分为两大类，一类是需要至少两位医生共同来完成，另一类是借助机器人代替申请端医生，只需要处理端一位医生操作完成。第一类设备和常规会诊设备一样，两端设备可以视为两台计算机工作站，两端的医生分别完成各自的任务分工，申请端提出会诊申请，填写病人基本的情况和初步诊断。处理端医生根据收到的病人数据做出会诊建议，并反馈给申请端医生。第二类设备称为远程机器人辅助超声检查系统(简称机器人超声)，它是借助于并行机器人技术[7]，在申请端搭建多个机器人装置，覆盖病人待检查部位，机器人模拟医生手持常规超声探头，对病人进行超声扫查，控制机器人的是处理端的专家。此类设备的特点为可以大幅度的发挥专家的技术，保证超声数据采集的有效性。其所涉及的主要技术问题有三个： (1) 处理端专家操作远端机器人所做动作的准确性。机器人需要施加合理的力度使探头在病人的皮肤上扫查，根据不同的检查部位，机器人需要调整探头的位置，倾斜的角度，锁定部位处进行旋转和微小移动。 (2) 机器人动作的延迟。理想的系统坏境是处理端专家触发控制信号，机器人同步完成动作，超声设备实时反馈图像给专家。但是，实际的情况是机器人机械控制和电路控制环节存在一定的时间延迟。 (3) 超声图像传输的速度和质量。 比较两类设备，机器人超声的最大优点是真正的将专家的“眼睛”延伸，考虑超声检查对手法的依赖性强，这种远程超声技术更能达到预期的诊断效果。在机器人技术的带动之下，持探头机器人的机械控制涉及的机械难点会得到解决，系统的精确性会得到较大的提高。至于图像传输质量，文献[7]对图像传输中使用的图像压缩技术进行了分析对比。采取的方法是：考虑人眼视觉的灵敏度，在粗略扫查，寻找感兴趣区域的过程中，使用有损压缩或高压缩比率的压缩技术，以提高传输的速率，而在找到感兴趣区域后进行仔细鉴别检查时，则采用无损压缩的压缩技术，以保证图像的质量。超声图像的失真主要是两个方面，一是图像对比度的下降，一是图像噪声的干扰。对比度的调整将由专家来调整，因为系统自动的调整将影响专家的诊断。噪声多数是由于人体组织的不同密度而产生后场散射声场造成的，采用合适的滤波器参数可以达到降低噪声而不影响诊断的作用。基于以上分析，机器人超声将凭借其技术的优势得到快速的发展。 3 超声远程的应用优势及效果 超声远程的应用优势包括减少病人不必要的转院治疗、节约病人的就医时间和成本以及在医学教学中的作用[8?10]。文献[11]介绍在急诊情况中应用超声远程缩短病人从入院到手术的时间大约3 h，既为救治急诊病人节约了高贵的“黄金”时间，又提升了急诊中救护车医护人员与医院手术室人员的交流效率， 所以文献中作者建议应将超声远程推广应用在高风险的孕妇和复杂性分娩等情况。 文献[7]将机器人超声应用在32例病例检查上，采用了两种不同的网络连接方式，分别为ISDN综合业务数字网连接(Integrated Services Digital Network)和具备动态带宽384 Kb/s的卫星连接。设计病人完成常规的腹部扫查，包括肝脏、胰腺、门静脉、主动脉、膀胱、子宫或前列腺，脾脏等组织的扫查，并对通用的诊断数据(包括组织的大小，轮廓等)进行了记录。用远程超声会诊的方式与传统超声检查方式进行了对比，结论是：机器人超声检查出58例病变的38例，达到66%的检出率。对漏诊的病变分析如下： (1) 根据病灶大小分为三类：7例是病灶小于 cm，包括胆固醇沉着症，肾结石，胆囊息肉;8例是病灶在1 cm左右，包括血管平肌瘤，肾结石，肝脏血管瘤;4例病灶在～ cm之间，包括囊肿，固态肾包块，肝脏多个低回声病灶。 (2)根据导致漏诊的原因分为：8例是由于图像分辨率低，3例是由于扫描参数设置的不佳，7例是由于不充分的图像数据传输，1例是由于病人的扫查条件不好。 (3)其中12位病人有症状呈现，比如黄疸，发热等，远程超声可以诊断出其中的10位，达到83%检出率。 (4)另外，超声检查常见的扫描局限性，比如病人过胖，过瘦或者年龄大也是漏诊的固有原因。 4 国内超声远程的案例 近五年国内超声远程网络得到迅速的发展，这主要得益于国家医疗改革的取向。2012年3月，国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，明确指出：要让信息技术成为提升医疗机构管理效率和服务水平的重要手段。国内一些已经在远程医疗设备有一定技术积累的厂家也针对远程超声开展了研发和市场推广工作。 开展超声远程的医院和机构也在逐年增加。典型的有以北京安贞医院牵头成立的胎儿超声心动图远程会诊中心[4]，凭借在胎儿心脏的权威性，会诊中心帮助基层医院在胎儿先天性心血管结构畸形和心脏异常等方面展开会诊工作。大连市中心医院，天津市第一中心医院等也都有各自的超声远程网络系统[12?13]。值得提出的是由上海长宁区卫生部门主导发起的“上海市长宁区超声远程诊断网络项目”[14]。该项目以上海市第六人民医院为依托成立了超声远程诊断中心，并与长宁区的10家社区卫生中心实现网络联接，使市民在家门口就能享受到高水准的远程诊断服务，同时也节约了就诊时间和费用，促进了医疗资源的合理分配利用，是超声远程的典型应用。 此外，2013年在国家发改委的指导下，甘肃省卫生厅、甘肃省人民医院和通用电气医疗集团共同建立了基础医疗范畴内的超声远程省内医疗试点项目[15]，采用“1+3+3”的拓扑模式，即“1”是指一家三级医院，也就是甘肃省人民医院，第一个“3”是指3家县级医院，包括定西市第二人民医院、临洮县人民医院和岷县人民医院，另一个“3”是指3家乡镇卫生所，包括香泉镇中心卫生院、新添镇中心卫生院和闾井镇中心卫生院。据媒体报道，从2013年3月10日远程系统全面启动截止2013年5月15日，3家县级医院共完成37例会诊病例，3家乡镇卫生所共完成68例会诊病例，超声远程会诊不仅帮助当地病人及时的诊断疾病，为基层医生提供了诊断思路，也为上级医院减轻了负担。这种基层医疗机构负责治愈简单的病症，上级医院就专攻疑难、危重病症的模式正是中国整个医疗架构的理想资源分配形式。 5 结 语 本文介绍了超声远程的应用特点、常见设备分类、应用效果和国内的远程案例。技术上，伴随着计算机及网络通信技术的不断发展，超声远程设备必定会在技术上取得进一步的突破，更快，更高质量的传输图像，也可能会加入可穿戴智能辅助设备;服务模式上，随着国家全方位立体化远程医疗体系的建设，超声远程会进入社区，为居民提供远程咨询医疗服务;市场推广上，国家的政策以及地方政府都在积极的推动远程医疗的覆盖面，探索这种模式下的收费标准，用以提高医疗单位主动服务的积极性，保证超声远程的经济效益和长足发展。可见，超声远程在未来的几年一定会有较快的发展，也希望有更多的人关注超声远程的发展。 参考文献 [1] 王志中，李凌，蔡立羽，等.国内远程医疗的现状及展望[J].计算机工程，1999，25(5)：3?5. 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中医学历来重视情志对健康和疾病的影响，早在《内经》时期即对情志病证名、病因病机及治疗有初步的认识，秉承《内经》之旨，历代医家丰富和发展了情志学说，为现今情志病的研究奠定了基础。近年来，随着现代社会生存环境的变化、人们工作和生活节奏的加快，各种应激因素加剧，许多由社会、心理等因素导致的情志疾病的发病率日渐增高，成为威胁人们身心健康的隐患。中医情志学说因其强调人体生理、心理与社会、环境一体的整体观，很好的恰合了现代生物、心理、社会、环境医学模式，而在情志病的防治中以其擅长身心并治颇显优势，故近年倍受世人瞩目而为中医学界研究的重要课题之一。以下从理论、实验研究方面对情志病的中医药研究现状予以分析与思考。1理论研究情志与情志病证的内涵情志一词源自《内经》对情和五志的论述，是后世医家对七情五志的合并简称。现代学者对情志的含义有不同学术见解：《中医基础理论》称情志是机体的精神状态，是人体对客观外界事物和现象所做出的7种不同的情志反映。金光亮认为情志是一种内心的体验，是在外界刺激因素作用下，通过心神的感应，五脏精气发生变动而产生的具有某种倾向性的态度表现。武刚认为情志是机体的精神状态，机体在心神的主导和调节下，以五脏精气作为物质条件，在外界环境的刺激和影响下，通过内外综合作用而对客观事物所产生的一种特殊的反映形式，是人对于客观事物能否满足自己欲望而产生的体验。乔明琦等研究指出：情志是中医学对现代意义上的情绪的特有称谓，词义本身包含情志体验与情志表情，经当代医家应用发展，情志概念已蕴含现代意义上情绪的主要内涵；机体的精神状态，不属于心神，不可混淆于神志，它是涉及心理、生理两大系统的复杂反应；体验、表情及伴随的生理、行为变化是情志的主要内涵。李慧吉、宋炜熙等认为，情志指七情和五志，也涉及五神内容，它包括了现代心理学的情绪、情感、激情意志等心理过程，也与个性心理特征有关，是现代心理学中各种心理因素的概括。在中医学的认识中，很多病证都和七情有关，因此，情志致病广泛，黎凯指出，中医内科近50种病证中，心悸、不寐、厥证、郁证、癫狂、痫证、头痛、眩晕、中风等许多种病证可直接由情志异常所致，咳嗽、喘证、胸痹、胃痛、呕吐、呃逆、泄泻、便秘、臌胀等不少病证也多与情志异常有关。李慧吉等认为，情志病是指在疾病发生、发展与转归过程中，情志因素起主要作用的一类疾病，包括精神疾病、心身疾病、心理疾病、神经疾病及一切功能性疾病。徐志伟认为，情志病证是由七情内伤所引起的并以情志活动障碍为主要特征的病证，包括情志内伤所致的：以神志症状为主的一类疾病，如：郁证、脏躁、不寐、癫狂等；以形体症状为主的一类疾病，类似于现代医学所说的心身疾病，广涉内、外、妇、儿各科多种疾患，如：哮喘、噎隔、泄泻、阳痿、痛经等，即中医情志病包括了现代医学所说的心身疾病、神经官能症以及精神疾病等。情志病因病机及致病特点情志病因病机对于情志病因，公认的理论是：突然、强烈或持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，从而导致疾病的发生；金光亮则认为，既然情志是五脏功能活动的表现，它的产生依赖于脏腑精气活动、外界刺激因素等，那么，情志病的病因就不应是情志本身，而只能是外界不良的刺激因素。唐咸玉[8]指出，外界刺激和个体体质的差异是影响情志发病的两个重要方面，气机升降失调，脏腑功能紊乱，阴阳平衡的破坏，以致正气虚弱，邪气入侵是情志致病的病理机制。金曦[9]等认为，气机失调是情志病发病的关键机理，因导致气机失调的原因众多，故其病机变化错综复杂，但基本病机规律有气机失和实多虚少、脏腑失常经络不利、气病在先累及津血三大特点。孙理军[10]指出，人体内存在着承担情志活动的整体调控系统为中西医学所共识，中医学的情志调控系统以五脏为中心，精气血津液为物质基础，故情志致病的中介机制为内脏气血，尤其是五脏气机的失调；现代医学的情志调控系统是神经内分泌免疫网络，物质基础为神经递质、激素及免疫活性物质，情志致病通过刺激与内脏密切相关的神经内分泌系统，进而使机体免疫能力降低，因此，中医学的情志致病理论有其重要的免疫学基础。情志致病特点情志致病直接伤及脏腑，使气机逆乱，气血失调已为学者所共识，而对情志致病特点及伤脏偏颇各有见地，认为情志致病易伤肝脏者为多。鲁明源[11]认为，情志致病可急可缓，多为两种或两种以上情志复合损伤人体，各种情志病证的发病具有共同的中介病机；情志病变可呈现气机紊乱、化火伤阴、形质亏损、痰凝血竭等不同的病理阶段，发病之初，即气乱失志，神明失守，使五脏功能紊乱，病变进一步发展，则致痰火、瘀血、气血津液精髓亏损等继发病证。徐志伟通过大样本人群调查研究发现，脾胃、肝胆、心脑在情志致病中作用最为密切。程康林[12]等认为，七情过激既可影响气机又可损伤五脏，气动则血行，气滞则血瘀，阻于心之脉络，则可致心血管疾病的发生。乔明琦等[13]经对情志致病医案统计分析和情志致病方式流行病学调研认为，五志伤五脏模式不符合临床实际，多种情志交织共同致病和致病伤肝的概率更大，社会事件是形成情志刺激的始发因素。因此，提出多情交织共同致病首先伤肝假说，并进行了逻辑论证。李峰等[14]认为人体调节应激反应的核心是肝脏，强调在调节情志因素（心理应激）引起的各种变化时，肝脏起着决定性的作用。郭蕾[15]认为情志活动与肝关系密切，肝主疏泄与妇科疾病尤为相关，治疗时应首重调肝。汤朝晖等[16]认为，无论从心理还是生理角度，中医思所伤在七情致病过程中都处于一个中心地位，起着主导作用，在研究和治疗情志致病时对思所伤应充分重视。白正勇等[17]探讨脾脏藏情相关性指出，脾主气机之枢，中土之脾在情志活动中起着调衡作用。张宗芳[18]则指出肾虚是产生更年期精神、情志异常的根本原因。情志辨证徐志伟认为情志辨证包括四要素：病因要素—为喜、怒、忧、思、恐、悲、惊七情之动；病位要素—七情内应五脏，情志辨证的主体思想是以五脏为中心、以机体情志变化为表象、将人体的情志活动与内脏关系相联系的辨证思维过程；病性特点—七情致病多因精神情志内伤而主要导致机体气机升降失常，脏腑功能紊乱，气血阴阳平衡失调的病机变化，情志辨证病性特点应结合八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等探讨。因此情志辨证的主体内容与精神情志活动密切相关，辨证要点可以精神性症状为主，不能以某一独立情感变化责之于某单一脏腑。传变规律—情志为患虽伤及五脏六腑，但首病在肝，传病在心，渐及它脏。2实验研究近年来，基于中医藏象理论和七情学说，结合现代心理学理论，中医学界开展了情志致病机理及中医药防治的实验研究工作：乔明琦等[13]通过多年从事肝藏象与情志致病机理探索，完善了肝气逆、肝气郁两证概念，建立了辨证标准和大鼠模型，首创经前期综合征（PMS）肝气逆、肝气郁两证猕猴模型，并以此为先导，开发国内首类治疗PMS新药经前平颗粒和经前舒颗粒均已获得国家新药证书、生产上市；严灿等[19-20]从肝入手，采用约束制动模型，对心理应激NEI网络发病机制以及调肝方的干预作用进行多方位的探讨提示：调肝治法方药对中枢多种神经信息因子表现出多层次、多靶点、多环节的调节作用；马渊等[21]从肾阴虚入手，观察六味地黄汤对悬吊应激小鼠下丘脑-垂体-卵巢轴功能的变化的影响作用发现，口服六味地黄汤可显著提高小鼠下丘脑GnRH和垂体LH的水平，并降低血清雌二醇的浓度；韩娟[22]从心入手，以旋转、限制、拥挤的方法模拟情志刺激造成大鼠气机紊乱证，予舒心1号可使应激大鼠下丘脑内NE、5-HT、Ach的含量提高；梁尚华等[23]采用电刺激模型研究提示，具有健脾益气、化痰、温阳作用的中药复方可不同程度调整慢性应激大鼠HPA轴的异常。李杰等[24]以大鼠束缚水浸，模拟七情不遂的病因，论证了不良刺激导致气机紊乱与HPA调节紊乱相关。鉴于温胆汤在精神、身心类疾病的治疗中应用颇广，贺又舜等[25]研究提示，宁神温胆汤（温胆汤加味）可能通过改变脑组织单胺类、氨基酸类神经递质含量而起到治疗精神神经类疾病作用。王米渠等[26]通过对恐惧的整体行为、生理病理、免疫、生化、分子生物等多方面研究积累，已将恐伤肾应激研究推向情绪心理学、心身医学、基因心理学和中医心理学的研究前沿。3存在的问题及思考综上述可见，近年中医学界开展了一些情志病的研究工作，并取得一定的成绩：理论研究中，新的假说对原有基本理论提出了质疑和挑战；实验研究中，单一情志刺激伤脏主要集中在怒伤肝、恐伤肾，研究工作分别已深入到肝主疏泄对神经、内分泌、免疫网络调节作用，恐的情绪遗传等层面；多情交织共病首先伤肝的经前期综合征（PMS）肝气逆、肝气郁两证猕猴模型的成功建立及其新药的上市，为进一步的研究奠定了良好的基础。但从整体研究现状分析，还存在值得思考的问题。就理论研究而言，对情志的概念、情志病证的内涵认识至今尚不统一，而这一点是研究情志病首先必须明确的问题，否则，情志病辨证及其规范化、量化等系统研究工作就无法科学、有序地进行。从实验研究来看，有3点不足：一是目前情志致病研究所采用的急、慢性应激模型多为单一应激源刺激模型，与人类复合多因素应激反应致病的现实存在一定的差距；二是一些以药探理的研究，由于模型选择不一致，即使属于同类作用方药的研究，也难以比较，不利于对其进行科学评价及优胜劣汰；三是情志致病与多因素刺激的时间、性质、强度及个体差异有密切相关性，但目前对于情志致病条件的量化研究鲜见。此外，以中医学固有单一情志伤及特定脏腑的理论研究情志致病机理究竟是否有其科学性？单一情志刺激是否同时伤及他脏？目前尚未见实验证论；在单一或复合性应激源刺激时藏象的生理病理尚不清楚的情况下，研究中医药深层次的机理，不可避免地存在着盲目性，系统性及整体性调节机制也难以阐明；中医药相关研究多集中在肝，涉及其它脏腑的研究明显不足等也是值得思考的问题。基于上述问题，认为以下工作有待探讨：在理论研究方面，当务之急是中医学界需依据、借鉴古今相关研究文献，并经专家研讨明确界定情志的概念、情志病证的内涵；对现存质疑的原有理论，经科学论证后予以扬弃，提出创新的科学假说，并在临床和实验研究中加以检验、升华、确立。在实验研究方面，动物模型问题，可对现有公认的单一应激源模型、慢性复合性应激模型进行比较研究，筛选出模拟人类情志致病（单情、多情交织）最为理想的模型，也可病证结合制备模型，并建立量化评价标准，通过宏观与微观相结合的整体研究，分别探讨各模型伤脏的生理病理特征及规律，发现新问题，探求新规律，以实现情志致病理论科学研究的突破与创新；对于情志致病机理及中医药干预研究，应在模型研究基础上，融合中医学、现代医学、心理学等多学科方法，从行为特征、藏象结构、机能及代谢等方面，在整体、组织、细胞及分子多层次、多环节进行综合探讨；有效方药的研究应首重药效，经筛选研究后，再进行机理探讨、新药开发研究。总之，要使情志病的中医药防治研究真正步入科学化轨道，最终形成集诊断、治疗、预防于一体的情志医学体系，还有大量、艰巨的工作期待综合多学科知识和技术、有组织、有计划逐一完成。
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机体包含机质
郭蕾同学二三事 她不是太阳，只是众多星辰中的一颗，可她依然发光发热，为天空增添一份美丽；她不是大海，只是山间中的一条小溪，可她依然欢快地流淌，为幽美的山谷增添一份生气。她就是她——郭蕾。 郭蕾是个大大咧咧的女孩，因为一点小事就会对你大吵大闹。有时我们都说，她都对不起她这个文静的名字。但是，她可是个热心肠。 那是去年初冬，同学们都穿上了棉衣，只有王凤还没穿上，整天冻得脸色发青，哆哆嗦嗦。郭蕾以看了就来气：“该死的！怎么 *** 棉衣呢？”“还没做好呢，我妈...病了...”王凤低着头小声的说。“得了得了，怎么不早说，我还有一套闲着呢，你等著。”还么等王凤反应过来，她就跑回家去了，不一会儿，就把自己的新棉衣拿来了。她把棉衣往王凤的怀里一塞，命令似的说：“快穿上，别显得你抗冻！”王凤说什么也 *** 。她火了，高嗓门又上来了“你怎么这么烦人呀？快穿上得了，快点，磨蹭什么?”她急了，不管人家同意不同意，拉过来就给她往身上穿，边穿还边说：“该死的！衣服还让别人帮你穿！”王凤穿上棉衣后，她亮开嗓门笑了起来：“你们看，还挺合适。” 郭蕾总是因为一点点小事就不依不饶，上次王旭把她的 文具盒不小心碰掉了地上,她立刻火大，对着王旭又叫又骂，弄得王旭很是无语，因此大家还给了她一个特殊的称号“小辣椒”。不过，这个称号可是她大大咧咧的代表。 别看“小辣椒”平时笑笑闹闹，但干起活来那也不含糊。上次我们班大扫除，几个女生派去扫厕所，其中就有她。其他人还没到厕所就开始抱怨了，到了以后更是捂著鼻子杵在那，还不忘用埋怨的眼神看看其他人。“小辣椒”哪管这些，看着她们一个个杵在那，立刻火大，撂下一句：“整天娇生惯养，抱怨什么？不能干班主任去。”说完提着工具就进了厕所，其他人一看，也不埋怨了，拿着工具也跟着进了厕所。 她的一身“辣”气，风风火火的精神一直都没变，但是她的那颗心已经更加善良，她像明星一样更加耀眼，她用她的善良、大气，让我永远记住了她，那个风风火火、大大咧咧的“小辣椒”——郭蕾。
我所要写的人，那可是出了名的小捣蛋，很活泼，很顽皮，在我家周围没有谁不知道他的大名，这个小捣蛋就是我的小表弟----旺旺。 “啊，你干什么那，你快给我放下”，"你快来追我呀，嘿嘿。”不好，旺旺又开始他那个捣蛋计划了，我和同学坐在院子里写作业，他一把拽住我的作业本，撒腿就跑，一边奔跑还一边回头看我追过来了没有，是不是还冲我做鬼脸，我追着他跑知道他累了，他才看情况不对，开始向我“求饶”了。"姐姐，我错了，我再也不敢了，我把我的糖给你吃，等我长大了，我给你买新衣服。”我当然不会相信他的花言巧语，仍追着他跑，这是，他有事出他的必杀技。“妈妈，妈妈，姐姐，她又欺负我了，你快来呀，就我呀”，他一边包含着，眼眶里还挤出一丝“虚伪”的眼泪，笑脸喊得通红。妈妈这一出场，我也不敢拿他怎样了。 我这个小表弟是可怜之人必有可爱之处。 早晨，妈妈和小表弟来到楼下小区看那些大爷大妈打拳。“嘿哈，嘿哈”，身后传来一阵阵口号声，我转身一看，原来是旺旺，直接借鉴他跟在人群后面，模仿他们打拳，一个左勾拳，一个有勾拳，他的表情很认真，但也透出一丝滑稽，使我忍不住笑了出来，没想到一个顽皮的他，竟然这么可爱。 这既是我的小表弟，很顽皮，也很可爱。 发表时间：2012-8-28
妈妈的二三事 我的妈妈是一位商人，她不仅在这一行有经验，而且在家庭中，她都办得井然有序，从不马虎，可以称得上“家庭主妇”。妈妈做时总是让我们全家上下老老少少放一百个心、一千个心、一万个心。那么，我就给你们讲一讲我的妈妈吧！ 我记得在我九岁时，我发烧了，妈妈就陪我打点滴，给我讲故事，给我削水果吃，把我照顾的很好，几天时间就好了。 这不，这几天，哥哥生病了，妈妈每天晚上都带着一天的疲劳，不辞辛苦地照顾哥哥。给哥哥熬梨水，抓药，给他换点滴。每天都有一身的疲劳。我看在眼里，急在心里，不知如何是好。 还有一次，我的邻居家炒菜时，突然，煤气没有了，就到我家来了，看有没有多余的煤气，正巧，妈妈刚弄回来，满满的，便对邻居说：“姐，我刚搬回来，一块在我家吃吧！反正人多也热闹！”邻居始终没答应，但是，经过妈妈千般万苦的央求下，终于答应了。
写的很真实，情感很细腻，文笔流畅，读起来仿佛置身事内，非常好的一篇文章，希望再接再厉
这个小同学叫拉巴，他以前是个听话的孩子，后因父母都死了，他每天都和家中的哈巴狗在一起玩耍，后应交了几个同学 ，有时还在酒吧里玩耍。 有一天，他与其他的几个同学 一起在酒吧里喝酒，拉巴因不胜酒量，因那是700酒精的酒呀，他当场晕了过去。 过了好久，他被那几个同学 叫醒了，他因喝醉而醉酒，傍晚的时候，他醉醺醺地回到了家里，就这样，他每天都在酒吧里与他们喝酒，晚上又不欢而散。正谓;‘近朱者赤，近末者黑’。我们不能向他学习。
唉,又是数学早自修.我的命也好像短了几年.教室里,一片吵闹声,都是因为数学早自修.有的同学假装去外面上厕所,省得朗读. 就在这时,教室里一下子安静下来.哦,原来是袁老师驾到了.难怪教室会顿时变得那么安静. 有一次,因下午的两节语文课茅老师有事要出去,所以,只好让袁老师来代课.谁让她是我们的副班主任呢?只好听天由命. 哎,好无聊啊!下午三节课袁老师全部包了,肯定有许多作业等着我们来做.其中有《基本训练》,预习晚上的作业,这我们都猜对了.这一阵阵声音传遍了整个教室.咦!怎么回事?一下子,教室里又安静下来了,像老鼠见到了猫似的.教室里刚才的喧哗声和吵闹声全都没了.哦,袁老师早早地等着我们静下来了,再上课.我们看着袁老师手里捧著《开放》,《课堂》,试卷.眼看袁老师手里捧著这么多的作业,我们完蛋了.下午,袁老师还来真的啦,这么多的任务交给我们. 过了一会儿,袁老师报上某某某同学的名字,让他上去订正作业.某某啊,我的心像什么似的,怦怦直跳.后来,可能是没有订正的人太多了.袁老师看有这么多没有订正,气愤地说：“今天谁没订正好这三样作业,谁就不准回家,试卷是在自己手上,或没订正好的人不许走.是赵玛丽发下来的才可以回家,今天试卷是你们的通行证.”啊,惨了!袁老师今天不会吃错药了,发了这么大的火.教室里角角落落都充满了火烧的感觉,谁都不敢发出一点儿声音.否则,就扣星宝宝了,这一点,我们都被吓坏了.这种事情谁都不想发生 在自己身上. 袁老师也有软弱的时候.有一次,袁老师在生活上遇到困难,伤心很多天.我们班的几个女同学联合起来到袁老师的寝室去安慰她,要花很多时间. 上数学课的时候,袁老师在上面讲,下面几个男同学在讲空话.袁老师一次又一次地警告他们,他们听了还要讲话.如果,有几个同学不知道这道题怎么做,袁老师会耐心地教他们,一直教到他们会做.上课时,她在上面讲,要问全班同学很多次：“懂不懂?”一直到全班同学弄懂为止,再接下去讲. 啊!这就是我们的数学老师,他把精力都放在她的数学上,使我们敬佩她.
刘老师二三事_600字 六年级到了，学习也就有点累起来了，事情也就多起来了。可是，这些我们都不怕，因为我们有一个非常非常非常幽默的思想品德老师——刘老师。虽然刘老师的课每个星期都只有一节，但是每节思想品德课，我们都是在嘻嘻哈哈中渡过的。一学期过的好快。期末到了，思想品德可要没了，回想起以前刘老师和我们在一起的每一节课，嘴角就会露出笑容。 回想片段一：第一节思想品德课，因为听六（3）班说，新的思想品德老师——刘老师很好，很幽默，所以呢。我们为有个幽默的老师，而很激动，也很盼望这节课的到来。上课零声响了，我们班的所所有同学都端端正正地坐在教室里，等待着刘老师的到来（为了给刘老师留下好印象）。随着脚步声，刘老师来到了教室。刘老师对我们说：“我姓刘，你们的新思想品德老师。好了，你们都认识我，该我认识你们了！你们一个个来自我介绍吧！”某某（是谁不怎么清楚了）同学站起来，（太紧张了）说：“我叫某某（用最快的速度）。”刘老师用她多年来练成的外星语学着某某同学的话，说：“叽里呱啦，我以后看见你，就叫：‘喂叽里呱啦。’。”“哈哈哈哈… …”这节课在笑声中结束了。 回想片段二：刘老师上课有一个特点——不喜欢上书上的内容，要上的话，也会把拉的好远，五匹马都拉不回来。（这也是更我们喜欢上刘老师的课）有时候，没有内容可以上了，刘老师就会讲侦探故事，让我们来破案。刘老师读故事时，会加上自己的一级好笑语，使故事好笑、好玩起来。 老师幽默起来，那么上课也会成为一种享受，也会是一种乐趣。上课其实并不是一件无聊、无趣的事。如果所有的老师都像刘老师一样，那么学生会不喜欢上课吗？我们喜欢刘老师的课，应为刘老师的课上我们精神焕发。让我们不由自主的积极起来。
我的奶奶像一般的老人一样，脸上布满皱纹，可常常带着笑容，不过，有时也常常由“晴”转“阴。”我的奶奶可是个名副其实的小气鬼，你瞧!那一盘虾已经在冰箱里放了好久了，早已发臭了。妈妈刚要扔，奶奶可发火了，大声说：“这一盘虾好好的，哪里臭了、、、、、”唠叨的没完没了。 说完，便不管三七二十一把这盘夏全下肚了。第二天早上，听爷爷数昨天夜里奶奶一直肚子疼，一夜没睡。你肯定已经知道奶奶为什么肚子疼了吧!爸爸见了，马上带奶奶去打针、吃药，花好多钱，节省可就变成了浪费啦!可过了几天，奶奶的老毛病又犯了，又开始吃剩饭剩菜了，她真是“无可救药”啊!我的奶奶还是一个大方的小气鬼。你看!她来到庙里，买香吃饭用就是几百圆钱，可她一点儿也感到可。爸爸常常对奶奶说：“妈，你把者些钱将这他们，你知道他们在干嘛吗?他们都在喝酒、吃肉、、、、、、”可奶奶总是说：“我想让贝贝读书聪明，有好成绩嘛!” 唉!真是拿她没一点办法。你说，她是不是大方的小气鬼呀?
提纲怎么写： 标题式提纲 这种标题类似一个版块的概括。相当于写出了这一自然段的主要内容。这是一个标题式的作文提纲，用简洁的文字标出了各段的写作要点。它的特点是文字简洁、速度较快，适合于对写作内容较熟悉或时间较紧的情况。但对初学写作的人来说，很难起到指导作文的作用。 作文提纲要点式提纲 这种提纲比较详细，它即要表明作文的中心，又要写出作文的大致内容；同时，还要交代出文章的详略。 作文提纲编写要求 1.把握中心思想 好的作文提纲是写好作文的基础，编写作文提纲要按照写作文的三个顺序：审清题目、确立中心，选择材料来进行。 作文题目一般给我们规定了写作范围（记人、记事、写景、状物等）、写作问题（记叙文、说明文、议论文），所以，审清题目，才能明确写什么、怎么写，才能避免文不对题、偏离中心的毛病。 中心思想是一篇文章的灵魂，在编写作文提纲式时，只有确立了中心，才能围绕选材，确定重点，安排详略，等等。选材时要注意紧紧围绕文章的中心思想，选择真实可信、新鲜有趣的材料，以使文章中心思想鲜明、深刻地表现出来。 2.要简洁明了 作文提纲只是作文的一个思路，一个框架。因此作文提纲既要完整，又不能过于繁琐；既要简洁，又要达到写作目的。
姚策郭威28年错换人生案中，调查到杜新芝的病例缺失，记录有被涂改，官方给出的回复是因为医院档案管理混乱导致的，似乎就是为了说明无法找到涂改之人。
但是，每个人的心中都有自己的一个天平。姚策的生母杜新芝与生父郭希宽，在1995年为郭威办出生证明时，已经是在郭威三岁的时候，而当初参与接生的护士名叫,郭希志，看似有着亲缘关系，但在调查中证明并非时亲戚。但是他们在多年以后，两家有了生意上的来往，两家的子女合作开了公司，所以许敏怀疑他们暗中勾结也不是无迹可寻，哪怕不是亲属关系，认识抑或是有着金钱往来，都有着犯罪的可能性。那缺失的病例与涂改的痕迹，也似乎只有郭希志能够做到，不过这一切都是猜测，还是希望官方能够再次认真的查一下事情的真相。
在31日凌晨，河南官方发布了声明，对于许敏的起诉不予立案，看似对所有疑点都给与了回应，实则并没有有力的证据和让大众所信服的说法，只是声明的几项都及其敷衍，让人看了依然是心生疑惑，问题的本质并没有得到解决。如此，真相到底是什么呢？
所以，我们期待世间的正义依然存在，希望资本与关系并不是一切坏人坏事的保护伞，希望在法制健全的如今，能有一个正大光明的调差与结果，希望坏人收到惩罚，希望人间还有公道存在，希望官方能够看看民众的心声，不要将我们当作一群愚民耍弄，漏洞百出的结果没有人能够接受，我们不能，许敏也不能，郭威更不能，法律与条款制度最是不能，所以，希望许母不放弃，希望公道尚存。
可能是里面的一些护士，具体是需要一些相关调查的，希望这个案例可以水落石出，让很多人都懂得，用法律保护自己。
新冠肺炎的袭来，然人们由最初的惊吓、恐慌，变成了如今的严谨应对，面对战疫，我们没有退缩，下面给大家分享2020关于疫情 议论文 800字精选.欢迎阅读!
疫情议论文1
2020年，正值迎新春佳节之日，一位访客(新型冠状病毒肺炎)悄然来临，它挥一挥手，带走了人们的健康，留下了疫病的种子。它肆无忌惮的蔓延着，最终迫使武汉封城。
瞧，躲在那阴暗角落里的他高兴坏了。但它又怎知，封城能锁住的只是病疫，却永远也锁不住人们之间互相关爱的心，为解决病疫无私奉献的心。
一座封锁的城市，城内身着白色衣裳的人们坚守在他们的岗位，他们无私的奉献着自已的时光，他们坚信武汉一定可以挺过此次难关。他们申请了一封又一封请战书，一个又一个血红色的手印在白色的纸张中展现。无数感人的 故事 时刻感动着每一个人。
王源媛，一名正在待命的神经内科护士，当她得知需要自已上“战场”时，她毫不犹豫的接下这份工作，以120%的工作状态坚守着，照顾着每一位病人。像这样的白衣天使不计其数，年老的院士始终坚守在第一战线;年轻的护士累了困了，也不过是靠着墙壁稍微缓一缓;刚刚康复的医生，第一个想到的却是自己是否还能继续工作。他们这样的无私奉献，是拿着自已的生命安全同病魔作斗争。这一刻无数的人们祝愿，感谢着这群圣洁的天使。
与此同时，这座只能进不能出的城市，一列高铁正飞速驶入。车上的这群人，他们不是迫切想要回家的游子，因为他们的家乡不在这里，他们的亲人不在这里，甚至这里没有他们牵挂的人，但他们来了，作为医生的他们积极响应号召，主动放弃与家人团圆的机会，带着医疗设备义无反顾的前来支援，帮助更多的病人康复，帮助武汉摆脱病疫。
一方有难，八方支援。不仅仅有这些可爱的医生们在战斗着，消防员，警察等也都在这不平凡的一年里为人民忙碌着。而身处病魔的发源地的人们，他们不害怕孤单，因为有许多人在关心，照顾着他们。
一道封锁线，唯一被隔离的只有病毒。人们无私奉献的心灵不受任何阻拦，来到他们想要传达的人的面前，鼓励人们勇往直前。为抗击病疫无私奉献的人们，感谢有你们的存在，每一位病人才更安心。也感谢每一位在新年里待在家中的朋友，配合政府缩减灾疫扩散的范围。
新年伊始，祝福的钟声响起，在新的一年里，祝福每一位病人平安出院，祝福每一位无私奉献的人们新年快乐。相信只要人人献出一点爱，病疫终究会被打败，灰溜溜的逃跑掉，希望更多的人为之做出贡献。
疫情议论文2
新年之际，本应是阖家欢乐，灯火阑珊的景象，然而，无声地一枪却从武汉打响，划破了苍穹，响彻了每一位中国人民心中——疫情来了!于是，无数逆行者奔赴前线，参与到这场与病毒做斗争的无声地硝烟中去。
我们能看到，年已八旬的钟南山院士毅然奔赴抗疫一线，以“不破楼兰终不还”的气势开始了与新冠病毒的抗争。“为什么我的眼里常含泪水，因为我对这片土地爱得深沉。”钟老先生在接受采访时，谈到武汉一定会渡过难关，不禁红了眼眶。耄耋之年却依旧把祖国放在心中最重要的位置，为后辈青年诠释了使命与责任的真正意义。
我们能看到，一群90后学着前辈的模样，披上白衣战袍，成为众人口中的“英雄”而去救死扶伤。但这世上，哪有什么天生的英雄，只因为有人需要，才有人愿意牺牲自己成为英雄。无数的白衣天使，汗水浸透他们的脊背，防护服在他们脸上勒出痕迹，他们只一笑而过，继续投入战斗。他们坚韧不拔，无私奉献，向后辈青年诠释了奋斗与担当的真正意义。
我们能看到，各界人士对疫情的关注与支持。村支书的花式喊话，爱国华人华侨从国外不远万里运送口罩等物资，热心志愿者主动为医院和警局提供帮助，一线记者对疫情的实时播报，韩红等慈善基金会对各大医院物资的调配捐赠……老百姓众志成城，为后辈青年诠释了爱国与团结的真正意义。
我们也能看到，全国乃至世界都齐心协力与疫情作斗争。科技实力的增强，也为疫情的控制提供了坚实的后备力量。前辈后辈、国内国外的学者，每日沉于抗疫药物的研究，即使一套又一套抗议方案接连推出，他们也绝不放松，誓与疫情斗到底!他们用理性的科研精神，为攻破疫情保驾护航，为后辈青年诠释了科研与从容的真正意义。
而00后的我们，即将步入社会，前辈们的谆谆教诲仍萦绕在耳畔。疫情给每个人的 教育 ，让每个人的信念又深了一分，让每个人的魄力又重了一分，让每个人对国家的自豪感又强了一分，让每个人对自己奋斗的方向又清晰了一分。我们相信天空的辽远蔚蓝，相信人间的大爱温暖，我们更相信，自己努力拼搏的明天!
抗日战争时期，西南联大顶着无比巨大的压力，培养出了无数惊才绝艳的学士。而抗疫的今天，青少年更应秉承先辈的教诲，将每一滴力量，每一丝信念，都化作朵朵浪花，汇入盛世的洪流;以坚韧的精神，将使命与责任赋予肩头，将国家与人爱怀于胸中;把我们能做的、应该做的、通过努力能做到的事情，做到最好!
正如《杀破狼》中所言：“倘若天下安乐，我等愿渔樵耕读，江湖浪迹;倘若盛世将倾，深渊在侧，我辈将万死以赴!”青年人应当如此，踏着疫情的灾难步步成长。待到樱花烂漫时，一腔热血洒中华!
疫情议论文3
除夕 夜，在全国团聚迎新年的时候，上海、广东等地的医生、武警等“最美逆行者”，乘着岁末迎春的列车奔赴武汉。大年三十本该是一个团圆的日子，只为一句“武汉需要你”，就逆行远去，舍弃了自己的团聚时光。正是这些“逆行者”，让这个 春节 增加一份温情，更添一份感动。
八十四岁的钟南山爷爷，本来可以避开病毒的危险，安度晚年，但是他在人民最需要他的时候，站了出来，就跟十七年前，sars病毒爆发的时候一样。十七年前，他曾坚定的说：“把病人都送到我这里来!”这斩钉截铁的话语，带给全世界无比的震撼。十七年来，这颗为人民服务的心，始终未改，为人民的安全逆行的志，始终不变。当医务人员脱下穿了12小时的防护服，满脸都是压痕与汗水，却依然露出微笑。
疫情面前，逆行回去参加战斗的绝对不止们，“以身犯险”投入这场没有硝烟的战争中的人还有很多。为了能让这个春节，有更多的人可以健康安心的过年，他们放弃了团圆，严阵以待、不顾自身安危。是他们给了大家希望，给了国人信心!
为了赢取防疫控疫的胜利，“逆行者们”在全国各地忙碌着。当许多人都在奔赴回家的路上时，武汉外地务工人员自觉的退了自己回家的车票、飞机票，只为阻止疫情蔓延的可能。在人们都远离公众场所的节点，铁路工作人员逆向而行，扎根人潮涌动之中，只为保障人们的回家旅途顺畅。这是职责所在，更彰显了大爱和担当。李荣浩的《同根》中写道“只为同根，想做点什么，能力范围内，哪怕给句安慰能安慰到谁吗，好多感人 事迹 ，好想哭想参与，别给感染任何机会”这是一位歌手用自己的力量与病毒抗争，他用自己的歌声赞“最美逆行者”!
岁月静好，不过是有人替你负重前行。“逆行者”注定是孤单的，我们更有责任为他们提供最有效的帮助，最大限度的关爱。面对新型冠状病毒肺炎疫情，没有人能够置身事外。在我们为“逆行者”点赞的同时，也要做好自己的分内事。外出戴口罩，注意饮食勤洗手，有身体不适的情况及时就医诊治，同时尽量少去人群密集的公共场所。我们做好自己，就是对“逆行者”的最大支持。
疫情议论文4
新冠肺炎的袭来让一切都变得那么不平静。人们的担忧，社会的恐慌，笼罩着这一场没有硝烟的战场，但时时刻刻又有种温暖人心、点燃希望的温情散发着永远的芬芳。 没有从天而降的英雄只有挺身而出的凡人。春节期间，本该是万家团圆的欢喜时刻，在大爱面前医护人员们选择了坚定的离别，整装待发，赶赴疫区的第一线。诺大的行李箱里除去必备的医疗器材，就是不少的成人纸尿裤。因为一旦脱下防护服就意味着需要重新换新的，为了节约物资他们不得不身穿长达九个小时的工作服。这些平凡的人是丈夫，是妻子，是父母心疼的孩子，也是孩子眼中的大树，但他们更是英雄，是最美的逆行者。
爱因博大而变得高贵。年过八旬的医者钟南山爷爷，曾在非典中担当大任，如今又挂帅出征，不知疲倦的拼搏在科技前沿，积极研究有效治疗方案。已经73岁的李兰娟院士每天睡不到三小时，为了让全国的人民安心，繁重的工作之余，接受了白岩松的专访在深夜为全国网友答疑解惑。
什么叫逆流而上?在生与死的考验面前与最爱的人道一声珍重，在危急时刻“我自己愿意来的，我愿意承担这一切”，这样简单的一句话足以展现爱的光芒，正是因为有了这些逆行者才有了我们每个人昂首阔步的前行。
然而，依旧有些令人气愤的是一些不法分子趁机哄抬物价，甚至单纯追求利益，把废弃口罩重新加工利用发国难财;一些无脑家属闹医，伤医，不顾大局任由自己撒泼耍赖;还有一些人顶风作案参加聚会走亲访友……雪崩之时没有一片雪花是无辜的，作为后方安全的我们不能深入到一线实干，但却也不能在后院起火兴风作浪。
那么作为一名普通人我们能做些什么呢?第一听党指挥，尽量减少外出。因为疫情严重性事关公共安全，宅在家不乱跑就是我们能做的最大贡献;第二拒绝野味，敬畏自然。没有买卖就没有杀害。保护野生动物的迫切性早已不单是保护生态环境这么单一。同样是地球上的生物，我们更应将自身置于其中，因为命运共同体我们同呼吸;第三积极宣传疫情防护 措施 ，号召大家捐献物资共渡难关。
回望历史，1998年抗洪抢险，生命之堤，齐心协力，决口奋战;2003年抗击非典，病毒来犯，生死之战，众志成城;2008年汶川地震，八方支援，同舟共济，重建家园……多少次患难与共的中华民族在危机中凝聚，聚沙成塔挺起中华民族的脊梁。如今的2020年的疫情我们同样不彷徨，“雷火”凭借中国速度托起武汉的重量，祖国的伟大，人民的团聚，让我们坚定相信这一切终将成为过往。
疫情议论文5
顺行者，常人之力可得之;逆行者，非坚韧不拔之志，忠胆为民之心，杏林春暖之德不可至哉!医者仁心,诚如斯言!
在我们身边，有这样一群人，他们本该青春洋溢，活力多彩，但他们披上白衣，剪去长发，奋战在死亡的一线;在我们眼中，有这样一类人，他们本该子孙绕膝，颐养天年，但高铁“逆行”，也无顾耄耋，无念生死。
他们是谁?他们身着最纯洁高尚的色彩，眼露最坚毅温暖的光辉。他们是一群兢兢业业恪守岗位的普通人——医者。
温馨地问一句,姐姐您今天吃饭了吗?
ICU灯光如霓虹光一般洒下，防护服如同华丽礼服一样多彩醒目，一张张动人的脸庞登上头条，被人铭记。恍恍惚惚间，医生仿佛一夜之间成为了最炫丽夺目的新星。其实，掀开面罩，摘下口罩，他们也只是平平凡凡，普普通通的人。他们也喜欢看小岳岳说相声，开怀大笑;他们也会头晕劳累，一病不起;他们也有家庭，有爱人，有孩子。他们为了抗击疫情推迟婚期，一句“幸福美满”的祝福足以让其无限甜蜜;他们为了救人双手裂纹遍布，一句“多注意自己身体”的叮咛，足以消除他们一夜的疲惫;他们为了他人抛小家为大家，一个对“我把妈妈和外公都借给你”的点赞，便可给予他们莫大的支持。他们不是神祗，只是你、我、他当中的一位母亲，一个孩子。
牵挂地留一句，逆行者，请平安归来。
孙思邈曾言：“人命至重，有贵千金，一方济之，德愈于此”。诚然，逆行者之德，有过之而无不及。他们之中，有老骥伏枥，再战疆场的钟南山;有十七年前“非典”母送子，现如今“子送女”的一家接棒三代;亦不乏各省各县迎难而上的万余人支援队伍。他们未曾恐惧，更无彷徨，因为前方是可亲可敬的战友，后方是心怀信仰、盼你平安归来的家人。逆行之路，虽荆棘丛生，但都有一盏灯，时时为你点亮。
诚心地赞一句，英雄，你无负此二字。
《黄帝内经》有言“上医医国，中医医人，下医医病”。然于你们而言，面对病毒，你们在医病;面对患者，你们在医人;面对武汉，面对中国，你们在医国。何谓英雄?身患绝症，永不止步，与时间赛跑的金银潭医院院长在用生命诠释这两个字;同为医生，亲为夫妻，在交接病人转院短暂碰面时，一句“交给你，我放心”，无愧对这二字;面对镜头，郭威医生“不想当英雄，只想父老乡亲不受病痛折磨”的心声赋予了这二字生命与活力。真心英雄，用双手托举生命的高度。
愿不久之日，见钟老笑颜，圆护士美梦，泣母子重逢。此日方觉，车水马龙，人声鼎沸，实乃太平之盛况!
没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会到来。最美“逆行”，最靓白衣，此一役，我中华必定凯旋!
氰化钾毒性研究氰化物的毒理学―――普化论文（2006）氰化物的毒理学曹阳常亚男†光洁郭威姚远北京大学化学与分子工程学院†北京大学医学部北京 100871，中国关键词：氰化物毒理学细胞色素氧化酶细胞钙稳态摘要：氰化物其实是含氰基一类化学物质的总称。最常见的是氢氰酸、氰化纳和氰化钾。氰化物对人和动物是一种剧毒药物，可由呼吸道和消化道等途径摄人体内。当过量吞入或吸入高浓度氰化物时，中毒者随即倒地，意识丧失，瞳孔放大，迅速死亡。本文简要地介绍了氰化物中毒的的临床反应和急救方法，并着重探讨氰化物中毒的机理。1氰化物中毒的临床反应和救治氰化物进入体内的方式：氰化物中毒主要是通过呼吸道，其次在高浓度下也能通过皮肤吸收。生活性氰化物中毒以口服为主（如误食含氰果仁儿，比如生桃仁儿等），口腔粘膜和消化道对其可充分吸收。氰化物的中毒分类1、按中毒时间：氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。2、轻度中毒表现为眼及上呼吸道刺激症状，有苦杏仁味，口唇及咽部麻木，继而可出现恶心、呕吐、震颤等；3、中度中毒表现为叹息样呼吸，皮肤、粘膜常呈鲜红色，其他症状加重；4、重度中毒表现为意识丧失，出现强直性和阵发性抽搐，直至角弓反张，血压下降，尿、便失禁，常伴发脑水肿和呼吸衰竭。5、氢氰酸对人体的慢性影响表现为神经衰弱综合症，如头晕、头痛、乏力、胸部压迫感、肌肉疼痛、腹痛等，并可有眼和上呼吸道刺激症状。皮肤长期接触后，可引起皮疹，表现为斑疹、丘疹，极痒。临床表现及机制呼吸系统：早期：呼吸加快，呼吸作用深而快------1、机体因为缺氧，血液中pCO2>pO2,co2作用于外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）和中枢感受器，使其兴奋，呼吸中枢兴奋，化学感受器从而呼吸肌收缩加强，呼吸作用加强。2、机体缺氧，组织细胞的有氧氧化作用受限，无氧代谢加强，乳酸生成增加，氢离子浓度增加，而氢离子可以通过血脑屏障，直接作用于中枢系统，刺激其兴奋，呼吸作用加强。晚期：呼吸衰竭------1、长期严重的组织细胞内氧化磷酸化过程受损，生物氧化过程障碍，co2 对呼吸的抑制大于兴奋作用，呼吸减弱。12、因为长期缺氧，呼吸肌细胞ATP产生减少，运动能力下降。3、氰化物可损伤肺泡膜上皮细