一、选择投稿时机1.把握期刊创刊、变更刊名、变更刊期初期。作者平时应注意杂志的出版信息,一般在杂志创刊、变更刊名、变更刊期的最初一段时间,因大多数作者对有关情况不甚清楚,来稿一般处于相对低谷时期,若此时投稿,命中率较高。2.避开投稿高峰期。期刊社的来稿高峰期一般与晋升职称、评定科研成果工作有关,此类工作结束后一段时间,各期刊社的来稿常处于低谷时期,可称为投稿的黄金时段。二、投稿方式1.应约投稿。注意稿件的内容、形式、字数等是否按约定事项完成,若未发现问题要按约定时间投稿。2.自由投稿。应对多种杂志进行全面分析,确定向一种发表论文可能性大的杂志投稿,如果做到知彼知已,慎重选择,投向对路,投中率就会高。3.专家推荐。通过推荐,可加快编辑与作者的了解和沟通,缩短稿件的编审时间,被认为是一种效果较好的投稿方式。
1、建议你先明白发表的目的,是自己的研究成果,还是学校毕业的要求,根据最后的目的明确你要发表的要求(期刊的级别,期刊的类别等)2、根据要求,遴选部分合适的期刊,找知网或者看期刊收录的栏目和文章的风格等3、根据自己的研究方向,进行论文您的创作和完善,并根据前面杂志社发表的文章风格,进行一定的学习性写作;4、审稿和修改,邀请导师或者已经发过文章的同事进行修改和处理5、找可靠的网站进行论文的投稿和发表,推荐这个,比较正规,时间保证
这个都不是问题的,来我给你。
1提高论文的专业性2提高论文的创新性(形式和内容)3提高论文的实用性价值4提高论文的指导性5未知领域的探索,提高论文的独创性
现如今,癌症的发病率逐年升高,每个年龄段的人都会发病。到目前为止,没有任何一种手段能彻底治疗癌症,只能通过手术切除、放疗和化疗或靶向治疗的方式来控制癌细胞增殖,提高生活质量。虽然癌症有一定的遗传倾向,但其发生跟不良的生活习惯也脱离不了干系,特别是熬夜。
因为工作因素很多职业人群需经常上夜班如医生、IT人员、警察以及护士等。经过研究表明,经常上夜班可扰乱生物钟,肿瘤相关基因表达发生改变,易使得DNA受到损伤,进而提高患癌几率。曾经对14名 健康 的志愿者做过研究,7人为一组,其中一组志愿者完成72小时白班模拟计划,另外一组完成72小时夜班模拟计划,然后再连续24小时的光照下保持清醒状态。
结果显示,夜班模拟计划的人员昼夜节律已被打乱,自然修复DNA的过程受到影响。现在熬夜已被列为2A类致癌物,虽然熬夜并不是引起癌症的直接因素,不过会增加患癌几率。长时间熬夜可紊乱内分泌激素水平,使得细胞代谢异常,细胞正常分裂也受到影响,进而引起细胞突变,导致癌症。经常熬夜的人容易患上皮肤癌、乳腺癌以及肺癌。
1、拒绝烟酒
香烟中含有上千种有害物质,其中的致癌物质达到60多种,吸烟不仅仅引起肺癌,而且也增加患上胃癌、胰腺癌、白血病以及咽喉癌风险。酒精已被列为一类致癌物质,尤其是酒精的代谢产物乙醛,酒精可诱发肝癌、食管癌、口腔癌以及喉癌等。
2、保持饮食清淡
成年人每天的吃盐量不能超过6克,拒绝吃腌制食物,如咸鱼和咸菜等,其中的亚硝酸盐超标。亚硝酸盐进入体内可转化成亚硝胺,增加患胃癌的风险。少吃或不吃油腻、油炸和油荤食物,以免引起身体肥胖。与此同时也不能吃发霉变质的食物,如发霉的花生、坚果或玉米等,其中含有黄曲霉毒素,这是强烈的致癌物质,可诱发肝癌或其他消化系统癌症。
3、保持适度运动
生命在于运动,坚持运动不仅能维持体型,而且也能降低患慢性病风险,其中包括癌症。每周至少有300分钟以上的有氧运动,如游泳、骑行或慢跑等,运动应做到量力而行和持之以恒。
温馨提示
总而言之,熬夜会增加患癌症风险,所以为了自身 健康 必须调整好作息,按时起床,按时入睡,23点之前进入深睡眠状态,每天至少睡够7~8个小时。熬夜不仅会诱发癌症,而且也会让人们反应变得迟钝,思维缓慢,记忆力下降,同时也会诱发眼部疾病和三高等。除此之外,定期去医院做体检,特别是癌症高危人群应做相应的癌症筛查项目,如肺癌需做低剂量螺旋CT筛查、肠胃癌需做肠镜检查、肝癌需做甲胎蛋白和超声检查等。
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作者 | 赵熙熙 下次做沙拉,你可能应该考虑多加点蘑菇。根据美国科学家日前发表在《营养学进展》上的一项研究,蘑菇吃得越多,患癌症的风险就越低。 该研究系统评估和分析了1966年至2020年发表的17项癌症研究结果。研究人员分析了19500多名癌症患者的数据, 探索 了蘑菇摄入与癌症风险之间的关系。 蘑菇富含维生素、营养素和抗氧化剂。来自宾夕法尼亚的科学家发现,这些超级食物可能有助于预防癌症。 尽管香菇、平菇、舞茸和杏鲍菇所含的麦角硫因氨基酸高于白蘑菇、奶油蘑菇和宝特贝罗蘑菇,但研究人员发现,人们在日常饮食中加入任何种类的蘑菇都可以降低患癌症的风险。 根据这项研究结果,每天吃18克蘑菇的人患癌症的风险比不吃蘑菇的人低45%。 “蘑菇是麦角硫因氨基酸的最高膳食来源,后者是一种独特而有效的抗氧化剂和细胞保护剂。”宾夕法尼亚州立大学医学院流行病学研究生Djibril M. Ba说,“在人体内补充抗氧化剂可能有助于防止氧化应激,降低患癌症的风险。” 当对特定癌症进行检查时,研究人员注意到,经常吃蘑菇的人患乳腺癌的风险明显较低,表明其与乳腺癌的相关性最强。Ba解释说,这可能是因为大多数研究没有包括其他形式的癌症。接下来,这项研究可能有助于进一步 探索 蘑菇的保护作用,并帮助建立预防癌症的更 健康 饮食模式。 “总的来说,这些发现为蘑菇的抗癌作用提供了重要证据,”该项研究合著者John Richie说。他是宾夕法尼亚州立大学癌症研究所的研究员,也是公共卫生科学和药理学教授。“未来的研究需要更好地确定蘑菇防癌的相关机制以及可能受到影响的特定癌症。” 相关论文信息:
睡眠不足,人体机能得不到足够的休息,就会产生漏洞,各种细胞就容易病变,病变的细胞,可能会演变成癌细胞。
但在2019年,法国巴黎大学13大学Eloi Chazelas等人在国际顶级医学期刊BMJ 在线发表了关于“含糖饮料和人工加糖饮料的消费与癌症风险之间的关系”的研究论文。
该研究发现: 每天饮用100ml含糖饮料会导致患癌整体概率增加18%,患乳腺癌概率增加23%,即使纯果汁也会产生同样影响。纯果汁也与整体癌症的风险呈正相关。
更为关键的是,该研究调查的10万多成人样本中,绝大多数都是法国女性群体。
在全球,女性群体正是纯果汁 养生 的信奉者,同时也是纯果汁等含糖饮料的最主要消费群体。
但现在,有研究说纯果汁可能会增加乳腺癌患癌风险,手中的果汁是不是瞬间不香了?
不过先不用太担心,有专家表示:含糖饮料和患癌率增加没有必然联系
其实,在此研究发表后,英国国家医疗服务体系NHS就对该研究进行了审查,表示:普通人群的患癌风险是,即使增加18%,也才,绝对风险依然很低,消费者不需要过于担心。
同时,中国食品辟谣联盟专家阮光锋也表示:该项研究的观察结果,只能表明含糖饮料与患癌存在相关性,但不代表存在因果关系。且研究的调查样本为绝大数的法国女性,并不代表全球人群的情况。
综上来说,就是含糖饮料确实可能增加患癌风险,但绝对风险较低;有相关性,但不存在因果关系。
但毋容置疑,纯果汁 健康 作用有限,其果糖含量反而很高,长期喝并不利于身体 健康 。
纯果汁作为“绿色、营养、环保、 健康 ”的代表,真就忽悠了不知道多少代人。由于其是直接由水果挤压形成的,含有丰富的维生素C跟花青素等营养物质,很多人就会下意识地认为其更 健康 更 养生 。
但事实上,这只是商家的夸大跟误导,或者说是我们自己的错觉罢了。纯果汁只是从水果本身挤压出来的含有大量果糖的一种饮料。其本质依旧是“糖饮料”。
而所谓的富含维生素C或花青素等营养物质,还没有等你喝,在挤压、倒进杯子的过程中就大部分都被氧化掉了。
就像我们平时在吃苹果等水果时,刚咬不久的白色果肉,通常很快就会变成黑褐色。而这正是维生素C、花青素等物质被空气氧化的结果。
而做成果汁,从榨到倒进杯子里,再到喝进嘴里,这过程与空气中的氧气接触的机会更大更充分。你想,这维生素C、花青素等物质,还能剩多少是吧。
所以整着吃多好呀,又不费事,营养又不会流失,真正的原汁原味。
乳腺癌已经成为全球第一癌症,与含糖饮料遍地的现状,不能说没有关系
就在今年,世卫发布的数据显示,乳腺癌已经超过肺癌,成为了全球第一大癌。这个瞄准了全球女性的第一杀手,可是一点都不怜香惜玉的。
光在2020年,就有高达万人新确诊乳腺癌,万人死于乳腺癌。而乳腺癌的患癌人群中,约有98%以上是女性。
虽然此项研究还有待继续大规模实验验证,但每天一杯100ml的含糖饮料(纯果汁),确实会增加整体患癌风险,其中乳腺癌的患癌风险增加最高。
而在纯果汁、奶茶等含糖饮料遍地的现今 社会 ,女性又是其最大的消费群体。到乳腺癌成为全球第一癌,不能说两者完全没有关系。这其中或许就有含糖饮料的“一份力”。
总的来呢,事物都有两面性,把握的是一个度的问题。并不是说都不能吃、不能喝,适量即可。水果营养好,榨成汁营养就流失大半了,咱还是尽量整着吃吧,方便又 健康 。
参考资料:
1、BMJ连续发表3篇 | 每天喝100毫升含糖饮料,增加患癌概率18%,果汁也不例外!英法已对其征收糖税,可减少糖的摄入量——阿司匹林,iNature,2021-03-14
2、最新研究称含糖饮料增加患癌概率?专家说不存在因果关系——新京报,2019-07-12
中医学专业毕业论文
中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医学专业毕业论文,欢迎大家阅读参考!
【摘要】中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。
【关键词】中医临床医学;现状;对策
1学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说,主要面临三方面的困境。其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。因此,远远没有达到产生“合力”的效果。
其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。
其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。以理推之,其优势主要体现在三方面。其一,拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。
其二,更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科,也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来,就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清,导致学科在发展方向上失去了明确的目标,从而影响了学科发展的速度。
学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说,学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容,而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质,长期以来被认为与《内经》相同,属于古典医籍范畴,因而被合称为四大经典。从其内容来看,实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法,内容极为丰富。临床基础学科成立后,有学者对学科性质的表述是:既有基础学科的特点,又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看,应当说是抓住了原来三门学科的基本特点,并没有任何的错误。但是,由于学科在定名时已经强调是“临床基础”,这就表明,该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科,又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定,一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准,导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时,主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面,各教学环节均围绕这一主题加以强化,比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案,有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床,有自己的专门病房,以方便学生在学习中实习。这些,都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在,将临床基础学科定位为桥梁课,那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点,从而造成教师教学中的困惑,最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在,均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程,虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中,但具体而言又各自具有一定的特点。比如,《伤寒论》主要是探讨六经辨证,并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证,并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此,彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且,形成临床基础学科这一新学科之后,在学术发展方面,未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以,在课程设置方面并未出现新的改变,目前的现状是仍然保持以前的课程原貌,给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论,伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系,在课程设置上也应有相应的变化,但目前学科在这一点上明显滞后,这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的,临床基础学科研究范围的扩大,尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间,但研究范围太广太杂,也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多),并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响,最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色,在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础,对原有的经典著作的重视程度逐渐降低,因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象,换而言之,就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中,许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实,《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容,还只是中医典籍中的一部分,但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握,那么,中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然,教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节,但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响,也是不容忽视的重要问题。
3学科工作的应对策略
面对当前中医临床基础学科的现状,我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动,必须在现有的条件下扬长避短、积极努力,最大限度地促进学科的发展。
大胆尝试,推陈出新
为了促进学科学术体系的发展,在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来,不少专家和学者对此已经做了许多探讨,比如,有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等,有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义,但有的肯定存在缺陷或问题,可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨,在取得一定共识之后,委托某一院校牵头编写,先在小范围内试用,成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的,并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。
摆脱束缚,发挥优势
临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起,但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点,可以《伤寒论》为重点,也可以金匮或温病学为重点。总之,尽可能发挥原有的优势,抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持,凡是有利于其优势保持和扩大的工作,均应有目的、有计划地去努力进行。比如,在研究内容方面,可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究,并合理的将学科人员分组结合,按照个自的长处配合工作。一旦目标明确,人员分工妥当,各项工作就会有序地进行,而学科也应当会因此而不断发展。
保持特色,强化经典
多年来的中医教育实践证明,经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在,切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍,堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材,但其内容却来源于古代温病学家的原著,如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等,均是温病名家的经典之作,)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此,对于这些经典原著的内容,应予以保留,并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习,不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助,更重要的是可以提高学生的思辨能力,并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。
适应现状,弥补不足
首先,应当逐渐的适应目前的现状,尽管大家对该学科有诸多的`不同看法和意见,但为了将其不利影响降低到最小,必须停止争论,将目光转向如何弥补其不足方面。比如,不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课,可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床,保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次,为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况,除了要求全体教师加强学习,提高自身的学术水平,尤其是拓宽知识面之外,还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量,还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时,鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究,力争从中找到一些较好的契合点,甚至提出新的观点、创立新的理论。
综上所述,中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状,我们应当保持清醒的头脑和积极的态度,有策略、计划的努力做好各项工作。
参考文献
[1]中医世家.中医基础理论
[2]中国中医基础医学199812
心力衰竭,是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效,我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床,运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率,及提高生存质量等方面具有重要作用。
1、中医学对心力衰竭的认识
心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。《内经》记载:“心胀者,烦心短气,卧不安”、“脉痹不已,复感外邪,内舍于心……心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”,“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想,提出了“心水”病名。《金匮要略》:“心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”,描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸,恍惚,少颜色,舌本强”,此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现,但与心力衰竭是有一定联系的。
2、中医学对心力衰竭病因病机的认识
中医学认为心主血脉,心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏。
心气虚衰为发病基础
心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身,心的功能主要体现在“心气”上,即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,才能保证心血的搏出,使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓:“人以气为主,一息不运,则机缄穷;一毫不续,则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈,衰则虚”。可见,若心气虚衰,推动血液运行无力,就会出现周身失养,进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸,大骨气劳,短肌心气抑”。《圣济总录》:“虚劳惊悸者,心气不足,心下有停水也”,则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为:“五脏皆致心衰,非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心,而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心,又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。
正虚为本,瘀血为标
心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗,表现为气阴两虚、心血不畅,进而气虚阳衰或阴损及阳,而致“阴阳两虚,心脉瘀滞”,成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚,心脏鼓动减弱,营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终,是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰:“元气既虚,不能达于血管,血管无气,必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸,胸闷胸痛,面色瘀黯,唇甲青紫,舌有瘀点或瘀斑等。
水气泛溢为最终结果
《素问·逆调论篇》说:“夫不得卧,卧则喘者,水气之客也”。其认为除血脉不通外,心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称:“短气,不得卧,为心水”。心气虚损衰竭,无力推动血行,血流迟滞,瘀而成水。由此可以推论出:心气虚导致血瘀,血瘀又进而引起水停,从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。
关于心衰病机虽有较多论述,但认识是有一致之处的,即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中,阳气虚衰,水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为:心气虚→血瘀→水停→心虚加重,与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系,但在一定程度上有异曲同工之妙。
3、中医治疗心力衰竭的研究进展
辨证治疗
辨证论治是中医的灵魂,中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治,心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行,由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实,所以现代大多医家都以虚实为纲,病变累及脏腑为目,结合临床实践辨证分型。
专法治疗
杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳,强心利尿,行气活血化瘀,安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛,采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血,具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主,而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主,治以益气养阴、活血利水为基本治则,创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足,鼓动有力,活血利水则瘀散水行,郁热自消,心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证,心脏阳气不足(虚衰)为本,水停瘀血为标。因此,治疗需标本兼治,在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气,活瘀化饮为基础。自拟益心汤:黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。
实验研究
王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型,观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响,发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能,且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型,用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况,结果显示,正常对照组无心肌细胞凋亡,模型组凋亡明显,强心冲剂能明显改善凋亡,其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现,温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平,加强抑制基质金属蛋白酶活性,阻止胶原降解及基质改建,调控细胞外基质代谢,提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2(ANT2)的表达,从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢,治疗心力衰竭后的心肌损伤。
应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展,无论是基础理论,还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言,但总的来看其认识大同小异,基本上倾向于本虚标实,气阴两虚,水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。
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时间的脚步是无声的,它在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,此时此刻我们需要开始做一个 工作计划 。相信许多人会觉得工作计划很难写吧,下面我给大家整理的医院科研工作计划 范文 五篇,希望大家喜欢!
医院科研工作计划1
为了加快业务的发展,提高我院医务人员的整体素质和水平,根据《科研管理制度》的有关规定和20__年科教工作规划,制定20__年科研工作计划如下:
一、指导思想:
20__年我院的科研工作将坚持以科研为龙头,带动医学技术、教学质量的提高;同时注重发挥协作力量,鼓励横向联合,加强合作与交流,积极组织各相关科室开展有关的课题研究,共同研讨带有共性的问题和新的工作思路。不断提高医学的学术水平,推动学科建设,促进我院的发展。注重课题研究的可行性、前瞻性、群众性、实效性、过程性、动态性,解放思想,大胆创新,把科研课题研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力创建科教兴医、科研兴教的新局面。
二、工作目标、任务:
规范科研管理工作,加大科研工作力度,努力做到以科研促医学,以医学助科研,将医学与科研有机地结合起来,形成一个整体,协调发展。
(一)落实科研管理制度
在现有科研管理制度的前提下,在开展市级及省部、厅级课题时,严格遵守上述制度。对工作中发现的问题进行修订,并制定有关在研课题的监督、激励方面的相关制度。
(二)加强对教科研课题的立项管理工作
1、重视上级批准课题的进展省厅级课题,认真组织全院医师申报各级科研项目、课题。
2、加强课题研究常规管理,使课题研究能够扎实有序地开展,做到有记录、有检查、有 总结 、有专人负责。采取 措施 使课题研究落到实处,不流于形式。确保每次研究活动都有确切的目标和内容,加强科研工作的规范化和制度化。定期召开每个课题组成员会议、课题组长(负责人)会议,让每个课题的全体成员都能够主动积极的投入研究。
3、主动协助医院各职能部门做好相关工作。
4、重视课题完成率,总结成绩,找出不足。
(三)健全在研课题的档案管理工作,为每一个在研课题组建立档案,掌握进展情况、科研经费使用情况,一旦结题全部资料归档。
(四)做好教科研(含发表论文)的工作量统计工作。
(五)加强学习,提高理论水平,加强理论与实践的结合,共学互补,深入开展课题研究和课程研究,力争抓出研究成果;做好科研型骨干医师的选拔和培养工作,让更多的骨干医师(尤其是年轻医师)能成为科研带头人,带动医师治疗与带教的整体水平的提高。
4、组织管理外出的科研活动包括各种科研会议、学术 报告 、学术交流的管理工作。
(六)加强对有关单位的联系
为教科研课题的申报、结题、申请专利等工作做好必要准备。通过网络媒体了解学习兄弟院校的科研管理工作 经验 ,促进我校科研工作的进展。
三、具体安排如下:
一、组织医师申报省级、市级科研项目;
二、科研项目申报;召开工作会议,制定本年度各部门科研工作计划;
三、科研项目申报;科研 方法 培训——内容待定。
医院科研工作计划2
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.20__年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20__年护理工作计划:
一、加强护士在职 教育 ,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育 实施方案 抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次 规章制度 的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪 文化 ,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“” 护士节 期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的`一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
(一)、指定
具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作
医院科研工作计划3
近年来,医院领导很重视和支持医院的科研工作,我们将以“科研兴院”思想为指导,努力争取学院领导和科研处的关心和支持,使我院科研工作争取出现新的发展态势,通过努力,力争在今后的几年里在科研管理、自然科学基金项目申报、重点学科建设及人才培养方面等方面能取得新的突破。
一、科研工作
1、建章立制
今年初,我们根据学校有关科研管理制度,我们制定了《附属医院科研项目申报管理暂行规定》、《附属医院科研成果鉴定、登记管理暂行规定》、《附属医院科研经费管理办法》、《附属医院学术交流管理办法》等5文件;规范了科研管理,梳理了论文发表流程,畅通了论文发表途径。今后,我们将认真贯彻实施并不断完善。同时,要提高科研管理效率,强化科研管理的科学、公开、公正、透明。
2、增进激励
为了进一步推动医院的科研工作,提高广大医护人员的科研积极性,调动各学科的集体力量,为校内及省部级的科研立项培育新项目,附属医院首次设立了医院内的科研项目,设有重大项目、一般项目、新业务新技术,对各类科研项目给予了不同层次的资金配套支持;对于发表的论文按级别对于版面费予以报销;医院制定了《附属医院科研成果奖励暂行办法》,对获得科技成果、发表级别科研论文的研究团队或个人给予表彰和奖励,大大地激励了医护人员对科研工作的积极性。规定每年终,医院将根据各学科一年来取得的科研成绩包括论文、成果、专著、专利等进行综合评分,对于排在前面的集体和个人给予奖励。今后我们将要坚持这种政策不动摇,努力使我院的科研氛围及科研积极性较前能得到较大的提高。
3、重视交流
为了增进学术交流,我们定期在院内开展各学科间的学术交流,医院规定每两周进行一次讲座;同时,我们不定期的采用请进来的办法,邀请省市专家来我院讲学,并在这方面加大了资金扶持力度。对于各学科的学术带头人和学术骨干送出去参加高水平的学术会议进行学术交流。鼓励各学科争取引进来在我院举办高水平的省内、市内外学术会议,扩大影响。通过各种形式的学术交流,我们掌握最新的学术动态和研究方向,不同程度促进了医院的学术发展。
二、科研项目
重点学科建设是增强医院自主创新能力、提高核心竞争力的重要基础,是提高医院医疗、教学和科研水平的重要举措。为进一步加强我院各级重点学科建设,规范重点学科管理,优化资源配置,巩固和发展学科优势,提高人才培养质量和科学研究水平,推动学科快速发展,促进医院医疗、教学、科研水平的提高。通过重点学科的建设形成梯队合理的学术队伍,配备一定优势和合理的实验室条件,锻炼承担、参与重大科研项目和开展国内外学术交流的能力,并在医疗、教学、科研和管理等方面取得显著成绩,逐步成为在区内外有较大影响的开放型医疗、教学和科研基地。医院根据中长期发展目标制定了重点学科建设规划,有计划、合理地培养一批院级重点学科,争取通过5~6年的规范建设,并力争使部分院级级重点学科达到省级重点学科建设的标准。我院议定重点学科3个方向,传染病(结核病)、心血管、泌尿外科。结合我校藏族结核病高发病率特点和我院经治结核病历史久、经验丰富、病例来源充足的优势,以结核病研究领头,心血管、泌尿外科、消化相续的层次,分层培养,通过这些重点学科的建设,培养一批这些方向的学科带头人和学术骨干,以提高科研水平和科研创新能力,促进科研成果向临床应用转化,形成特色诊疗项目和特色专科。截至目前我院科研项目共获省级立项6项,学院立项2项,院内立项3项,自然科学项目1项。本年度的一项自然科学基金项目《77777肺结核发生的分子机理研究》系重点学科传染病方向系列研究之一。我国为结核高发国家,其中又为结核高发民族,我校为,学生又为高发群体,并且结核患者的耐药性明显高于我国其他民族。彻底的搞清遗传因素在结核的发生中所起的作用,对我们有效地防治结核,开发治疗结核的药物等具有重大的科学意义和社会意义。
我们所检测的与结核相关的基因多态性数据多为与免疫反应相关的基因,获得群体的这些基因多态性数据,对于我们研究本民族的其他与免疫相关疾病也可提供基础数据。对群体的基因多态性研究,不但可能发掘到珍贵的人类遗传资源,对人类的疾病易感基因的研究和定位亦具有不可估量的价值。继本课题后我们将对耐多药结核病、结核病与免疫、结核病复发机理、结核病化疗方案进行系列研究。
三、科研队伍建设
我院带头人在省、市内外的学术地位和影响获得进一步提升,目前我院有4人担任省级医学会分会委员,1人担任副主任委员,6人担任市级医学会分会委员。本次自然科学基金项目及医院级科研项目中有老中青三个层次,可培养和锻炼12位中青年人才,以促使中青年学术骨干迅速成长。高水平人才的引进,是迅速提升医院综合实力重要手段,也是带动培养医院人才体系整体上升的重要方法之一,医院领导充分认识到了引进高水平人才的重要性和必要性,积极加强自身建设,创造良好的工作环境为引进人才做准备,今年,我院引进市内的专家2人,完善、补充了医院的人才梯队建设,提高了科研实力,学科人才建设步入了良性循环进程。此外,我院一直坚持“走出去、请进来”的政策,加强和省、市内外医学院校及医疗科研机构的合作,为具有较好发展潜力的中青年人才到省外高水平科研机构学习和进行合作研究创造条件,目前我们除了密切与本校医学院的科研联合外还和复旦大学华山医院、东南大学附属中大医院、西安交通大学附属第二医院等省内外知名医院建立了密切的学术交流与科研合作,每年有4名中青年医生到上述医院进行为期6个月的进修学习。
今年以来,我们正在和相继从以下几点做起:
1.经常督促、检查目前在研项目,确保项目按期、保质结题;
2.深入学科加强调研工作,对医院重点学科有针对性的扶持,为申报市级重点学科和自然科学基金项目孵育新的增长点;
3.充分利用机遇,加强与单位在临床医学方面的相互合作,借鉴单位的优势,形成我院在市内较强势临床科研项目。
医院科研工作计划4
一、指导思想
20__年的科研工作将坚持以科技创新为龙头,带动我院医学技术、教学质量的提高。同时注重发挥学科协作力量,鼓励横向联合,加强合作与交流,积极组织、开展临床医学和基础医学研究,注重课题研究的可行性、前瞻性、实效性,解放思想,大胆创新,把科研课题研究工作推向深入,不断提高我院医学的学术水平,推动学科建设,促进医院快速发展,努力创建科教兴医、科研兴教的新局面。
二、工作目标与任务
1、强化科技目标管理工作,将科技考核指标完成情况纳入到科室绩效中,并与个人晋升、晋级挂钩,对完成科技考核指标的科室与个人给予一定政策性倾斜,以期推动医院科研工作的发展。
2、加大科研信息化建设投入,实现科研管理电子化与信息化建设。
3、加强技创新,努力做到以科研促医学,以医学助科研,通过聘请专家指导、与科研院所合作的方式,年内申报1—2项市级以上科研基金项目,申请1—2项市级科技奖项,取得市级科学技术成果10项以上,局级科技基金项目3—5项,获得国家实用新型专利5项以上,申报国家发明型专利2—3项。
4、鼓励各级医务人员开展临床基础科学研究,积极撰写高水平学术论文及著作,切实落实《人民医院科技学术奖励办法》,年内力争发表SCI论文3—5篇。
5、申请药物临床试验机构资格认定。医院及相应专业获得药物临床试验资格后,能够提高医院的科研学术水平,促进合理用药及药品不良反应(ADR)监测和药物警戒学的研究,进而提高我院整体医疗水平。年内科技教育处拟向有关机构申请药物临床试验机构资格认定。
医院科研工作计划5
指导思想:在学院党委的正确领导下,贯彻落实市委、市政府关于附属医院迁址的有关决定,紧紧围绕创建三级甲等医院这一总目标,注重外延与内涵建设相统一,以创新的思维和扎实的工作努力开创医院发展的新局面。
具体做好以下几项工作:
(一)认真开展学习实践活动
主要措施:
按照学院党委关于学习实践活动的安排部署和有关要求,结合我院工作实际,组织做好学习调研、分析检查和整改落实。
1、注重实践特色。与总结建院以来发展建设的成功经验结合起来,与落实十一五发展规划结合起来,与创建三甲医院结合起来,与推动医院人才培养、学科建设、科学研究、党的建设等工作结合起来,与转变干部作风结合起来,与解决党性党纪党风方面存在的问题结合起来,与解决职工最关心的利益问题结合起来,把实践特色贯穿活动全过程。
2、坚持发展这个主题。把握发展规律,丰富发展内涵,创新发展观念,开拓发展思路,解决发展难题,进一步解放思想,与时俱进,实事求是,用新的思维谋划医院建设,用新的观念指导医院实践,用新的办法改进医院工作。
3、坚持以人为本。首先要以病人为中心,树立全新的服务理念,强化服务意识,规范服务流程,把优质服务贯穿于每一个工作环节,确保全院、全员、全程、全优服务。同时,要以全院职工为本。要重视职工人文素养培养和职业素质教育,为职工的成才和自我价值的实现提供支持平台。
4、要坚持全面协调可持续发展。全面发展,就是推进医院建设各方面的均衡发展。协调发展,就是促进医院的医疗、教学、科研各个方面以及医疗、行政各个环节相互协调,要以医疗高标准带动教学科研的整体提升,以教学科研的优秀成果推动医疗水平的全面提高;四是要统筹兼顾。正确处理医院规模扩大与内涵建设的关系,正确处理医院当前发展与可持续发展的关系,正确处理当前医患关系,正确处理医院建设和职工利益关系,让患者满意,让职工满意,让社会满意。
(二)整体规划,合理布局,努力做好新城区新址建设工作
主要措施:
1、统筹规划、合理布局。医院迁址新城区是市委、市政府和学院党委综合各个方面的因素做出的重大战略决策,被列入赤峰市重大民生项目。医院党政领导班子历经十几次讨论,充分地进行了论证,广泛地听取了各方面的意见,综合考虑各方面因素,权衡利弊,认为应积极响应市委、市政府和学院党委的决定,应统筹规划,合理布局,在新城区新建一所高起点、高规格、高标准、设计科学、流程合理、以人为本,功能齐全的现代化大型综合性三级甲等医院。
2、做好新址建设前期准备工作。要做好与市医院之间的资产置换工作,做好与第二附属医院之间的资产置换工作,做好整个项目的可行性论证,做好风险评估,有效的规避资金风险、经营风险,尽快做好资金筹集和前期的各项准备工作,争取尽早开工。我们一定要做到精心设计、精心施工、加强监管、保质保量完成建设任务。
(三)进一步深化医院管理年活动
主要措施:
1、切实加强医疗质量安全管理。
继续做好医疗安全百日专项检查活动。结合前一个时期专项检查工作中存在的问题,针对医疗质量和管理方面存在的漏洞和隐患,加大各项整改措施的落实力度。要重点加强对易发生医疗事故和安全隐患的岗位、环节的管理,进一步抓好医疗质量与安全管理措施的落实。要组织做好卫生部即将发起的在全国范围内开展的医疗质量万里行活动。加强各环节医疗质量管理。要狠抓重点环节,严格落实一系列医疗质量和医疗安全核心制度和规范。
一是要加强对急危重症和疑难病员等重点病人的管理,严格落实首诊负责制和会诊制度;
二是加强对容易发生问题的外科、急诊科、新生儿科、重症监护科(室)、手术室、消毒供应室等重点科室的管理,要严格落实三级医师查房和大手术术前讨论制度;
三是要加强夜间、双休日、节假日期间等重点时刻的管理,要配备足够力量,严格执行交接班制度;
四是要加强涉及临床和医技两个系统之间的质量管理,申请单书写、检查结果的报告要规范;
五是要强化以三基训练和考核为重点的基础医疗质量,建立和完善专业人员定期培训制度。终末质量要以病历检查和处方评审为重点;
六是要加强临床用血管理,建立临床用血和评价制度,以促进临床科学、合理用血。
继续完善质控体系。医疗服务质量检查制度、考评制度、质量专题会议制度要继续坚持下去,切实把医疗质量和安全管理落实到医院工作的每一个环节和工作流程中。完善医患沟通制度,建立医患纠纷调处机制。要注重医患沟通艺术的培养,建立健全患者投诉处理机制,以合理、合法、公平、调节医患纠纷,建立健全医疗风险责任共担和追究机制。
2、加强护理管理,提高护理质量。
一是深入贯彻以人为本的整体护理理念,加强质量管理。按照三甲医院标准,进一步规范各项护理工作质量标准和工作流程,保证护理质量稳步提升;
二是落实护理管理工作制度,在规范护理查房、护理会诊、教学查房、专题讨论等方面拓宽护理工作内涵,保证护理工作规范、有序地进行;
三是改善基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,改变目前护士重视完成治疗任务,轻视病人的生活护理、基础护理的状况,逐步实现卫生部提出的护理工作贴近病人、贴近临床、贴进社会的目标要求;
四是继续落实《护士条例》和《专科护理领域护士培训大纲》要求,继续加强各重点专科领域护士技能培训工作,积极组织开展护理管理和业务培训工作,开展护士岗位技能培训,强化三基三严训练和考核,以提高医院护理队伍的基本素质;五是加强医疗和护理沟通,以减少因沟通不足带来的不必要的矛盾。
3、加强感染管理,防控院内感染
医院感染和医源性感染问题几乎涉及医院所有工作环节,09年我们要把院内感染控制作为医院安全管理的重点来抓。要健全完善院科两级感染控制体系,明确责任,严格规章制度的执行。要针对重点部门、重点环节、危险因素制定明确的干预和控制措施,做好重点监控。要加强医院感染专业人员的规范化培训及医院全员院感规章制度和专业知识的培训,进一步增强医护人员院感意识,提高院感知识水平。
4、进一步加强临床药事管理,促进合理用药。
要强化医院药事管理委员会功能,建立健全处方点评制度,完善抗菌药物使用内部监控体系、建立临床合理用药评价体系,探索建立临床药师制度,开展对医师、药师、护士有关合理 用药知识 的培训,促进医务人员药物知识的更新。要把药事管理与医疗质量管理结合起来,建立药事管理长效机制,促进临床合理用药的实现。要经常检查临床使用药物的质量、疗效和反应,发现严重不良反应要及时报告。
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1 医学论文写作的基本原则一篇好的医学论文必须具有科学性创新性实用性条理性和规范化这是撰写医学论文必须遵循的基本原则。 科学性 科学性是指论文资料详实内容先进报道的内容必须是客观存在事实能经得起科学的验证和实践的考验并具有可重复性做到立论客观论据充足论证严谨对临床观察和实验所得的数据和实践材料加以整理分析和推导不能主观臆断,更不能为达到预期目的而歪曲事实,伪造数据。具体要求:数据资料来源正确可靠如病例来源及其选择应有一定标准;要有周密的临床科研设计,对观察病例要进行随机分组试验组与对照组,要具有可比性观察指标的选定必须客观统计学方法运用恰当。 创新性 创新性是指论文总结的成果有新的发现新的理论提出新的设想探索新的规律;采用的是新方法或新技术;在重复模仿他人已有成果或科研课题中补充实现该成果的新条件新方法或新改进,即仿中有创。 实用性 实用性是指通过基础或临床医学的科研活动解决医学实践中存在的实际问题一般情况下临床医学论文对临床医学实践具有直接的指导意义,其实用性较强,不论其报道的是成功的经验或失败的教训都可为他人所利用或借鉴,虽有些暂时不能解决实际问题,但从发展来看仍有其重要意义者也应列入有实用价值的范例。如回顾性研究可为前瞻性研究提供一些有价值的参考资料。 条理性 条理性是指思想语言文字达到的层次要求:用客观的论据和符合逻辑的推理来论证和阐述问题,形成结构严密,论点鲜明,论据充分,论证有力结,论明确说理性强可信度大的文章;文字简洁,语法正确,表达清晰,层次分明,读起来流畅易懂,避免使用华丽的辞藻和夸张性词语。 规范化规范化也是医学论文写作的基本原则之一。一篇好的医学论文按规定的格式撰写。一般在内容发表上可以达到要求但要保证论文的写作质量还应该在名词术语计量单位数字用法外文字母和规范汉字上达到规范化的要求。名词术语应该使用全国自然委员会(1987年国务院批准成立)审定的名词1987年起至今已正式公布的科技名词出版了近30种其中与医学有关的名词约20种如5医学名词65细胞生物学名词65生理学名词6等等基层的医务工作者可能不好掌握这些资料最近5临床荟萃6经常在杂志上刊登一些规范化的医学名词大家可以参考药物名称以5中华人民共和国药典6为准目前药物名称用法很乱5临床荟萃6要求先给出药物的通用名括号中再标出商品名或别名计量单位的正确使用也很重要自从1984年2月27日国务院发布了/关于在我国统一实行法定计量单位0的命令以来各杂志都很重视但有的作者在投稿时往往使用本单位化验室的指标没有换算成法定计量单位这是作者在投稿前要特别注意检查的2 基本结构和写作技巧临床医学论文的基本结构包括文题、署名、结构式摘要、引言、资料与方法、结果、讨论和参考文献。下面分别介绍如下文题文题应简短明了开门见山对读者具有吸引力能准确地概括论文内容点名主题做到文题与内容相符一般文题不超过20个字1 反映科技设计三要素医学论文,尤其是科研性强、学术价值高的论文,必不可少“研究对象、处理因素、观察指标”三要素.一个好的标题也必须反映这三个要素,才会对全文起到点石成金的作用.读者初看标题就决定是否阅读全文,其中一个重要原因就是看标题是否反映这三要素以及三要素有什么独特可取之处.如标题 “丹参对冠心病血小板聚集和心功能的影响”,其中三要素一目了然,且研究对象(冠心病)采取的处理因素(应用丹参)比较新颖独特.尽管此文属于基础研究文章,但临床工作者也不会贸然放手,如标题改为“丹参在冠心病中应用”,即使有研究对象和处理因素,但缺少观察指标因素,就显得吞吐不全、科学性不足.尽管此文是一篇好文章,但读者看了标题以后,感觉无多大意义,会一看了之。2 以尽可能少的字表达最完全的意思论文的标题既要简短明确地反映论文的主题,还要与其他同类论文相区别,避免雷同,有些作者往往喜欢使用:×××几个问题、若干问题、几点意见,…….诸如此类标题不但笼统、空泛、不醒目和松散,更易与同类论文混淆雷同,是一种败笔的表现.标题的长短,究竟以多少字为宜呢?其标准是准确地反映文章的主题,多一字显得累赘,少一字而又残缺不全.既要惜墨如金,又要掷地有声,不可千篇一律地说多少字为好.如标题“缺锌对幼儿食欲的影响”,字少意全,简洁明了,一看就知作者的意图,且易于记忆与引证.如标题“奥曲肽和垂体后叶素分别联用酚妥拉明治疗食管胃底曲张静脉破裂出血对比研究”,字多不繁,少一字就表达不清,读者读完后印象深刻.万一标题过长,有一大串限定语,若删掉一些字,内容表达不清,此时可考虑加用副标题;但副标题少用为好,非用不可时才用.署 名论文作者必须是直接参与选题、设计、研究、观察、资料分析与解释或撰写关键内容,并能对文稿全部内容负责、同意文稿发表者。作者排序由作者在投稿时确定,投稿后一般不得改动。作者单位名称应写全称,并应给到科室。摘 要摘要是论文的缩影,是全文的概括和浓缩,是论文内容不加评论和注释的简短陈述,是一篇有数据有结论的短文。他可以使读者一目了然,从而大大节约阅读时间,能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文。目前医学论文的摘要大多采用结构式摘要,即包括目的、方法、结果、结论四个要素,目的:应简要说明研究的目的和意义,一般用I-2句话简要说明即可,不必太过冗长。目的部分的文字最好不是对文题的简单重复。方法:应简述研究的材料(对象)、方法、设计方案、观察的指标、资料的收集处理和统计学分析方法等。结果:应简要列出主要的结果,包括阳性结果和阴性结果,描述结果要尽量用具体数据,而不要过于笼统。结论:应根据研究的目的和结果,得出适当的结论,并指出研究的价值和今后有待探讨的同题。字数不宜超过250个实词,除了实在无变通办法可用以外,不用图表化学结构式和非公知公用的符号和术语缩略语,略称代号在首次出现处必须加以说明。一般比较重要的论文都有摘要,内容较简单或较短的论文也可没有摘要。 关键词是指用以表示论文主题内容的规范名词或术语(或词组)它可以有以下作用:供读者了解全文涉及的主要内容;供读者检索已发表的有关文章;编制个人检索卡片;供计算机检索收录文章用每篇论文选取3~8个关键词;可从文题或摘要中选取能代表论文主题内容的有关词或词组作为关键词这些词最好与正式出版的主题词表或词典提供的规范词一致;如主题词表暂缺可用本学科当前常用词作为关键词为了国际交流应标注与中文关键词对应的英文关键词可供查阅主题词的工具书有:汉语主题词表6(中国科技情报研究所和北京图书馆主编)及5医学主题词注释字顺表6(中国医学科学院医学情报研究所1984年)以及全国自然科学名词审定委员会公布科学出版社出版的5医学名词6(一)(二)(三)等5临床荟萃6对作者提供的每一个关键词都进行了标化和核对。引 言引言也叫前言.引言作为医学论文的开场白,应以简短的文字介绍写作背景和目的以及相关领域内前人所做的工作和研究的概况,说明本研究与前人工作的关系,目前研究的热点.存在的问题,以便读者了解该文的概貌,起导读的作用.引言也可点明本文的理论依据.实验基础和研究方法,简单阐述其研究内容.结果.意义和前景,不要展开讨论。具体要求:①开门见山,不绕圈子.避免大篇幅地讲述历史渊源和立题研究过程.②言简意赅,突出重点.不应过多叙述同行熟知的及教科书中的常部分性内容,确有必要提及他人的研究成果和基本原理时,只需以参考引文的形式标出文献即可.在引言中提示本文的工作和观点时,意思应明确,语言应简练.③尊重科学,实事求是.在论述本文的研究意义时,应注意分寸,切忌使用"有很高的学术价值"."填补了国内外空白"."首次发现"等不实之词;同时也要注意不用客套话,如"才疏学浅"."水平有限"."恳请指求"."抛砖引玉"之类的语言.④引言的内容不应与摘要雷同,也不应是摘要的注释.引言一般应与结论相呼应,在引言中提出的问题在结论中应有解答,但也应避免引言与结论雷同.⑤简短的引言,最好不分段论述,不要插图.列表,不进行公式的推导与证明.⑥引言文字不宜过长,一般以200字左右为。资料与方法(一)受试对象1、实验的受试对象如是病人,应说明来自住院或门诊,同时必须将疾病诊断标准纳入标准,排除标准病情判断依据、疗效判断标准、性别年龄以及有关情况加经简介,还应说明观察条件。正常对照应说明来源、健康含义、性别、年龄及有关情况。2、受试对象若是动物,则应说明来源、种系、性别、年龄、体重、健康情况、麻醉与手术方法等等。3、中医临床研究还要注意病证结合,对动物要扼要描叙模型复制的方法。4、应说明分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机)。(二)被试因素1、被试因素是药物时,应说明药物来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段。中草药还应注明学名,说明产地与制剂方法。2、倘若以疗法作为被试因素,那么该疗法的出处、施加等级与方法、疗程等等都应加扼要介绍。3、被试因素与受试对象如何组合安排,均可以设计方案形式明确地予以表达。(三)反应指标至于反应指标的测定方法,如系通用的常规方法,仅提名称即可;如系较新方法,则应注明出处;如果为了适应本实验的需要,对某方法作了一些小的改良,则应说明修改的根据与内容;倘若本文所使用的方法是作者自己建立的新方法,那么新的方法事先应另行成文,不要将新方法介绍与运用该方法研究的新问题混在一篇文章中;若论文属于报道新的方法,则应详尽具体,特别是试剂配制与实验具体操作步骤应当清楚,便于读者学习与推广应用。试剂如系常规试剂,说明名称、来源、规格、批号即可;若系新的试剂,还需写出分子式与(或)结构式;如需要配制,则应将配方与制备方法一并交代清楚。所用重要仪器也应注明生产厂家与型号。(四)统计方法 在材料与方法项中,还应简要说明在什么条件下使用何种统计处理方法与显著性标准,必要时还应说明计算手段与软件名称。结果是论文的核心部分,要求将研究过程观察所得的原始资料或数据,经过审查、核对、分析、归纳和进行正确统计学处理后得出来的结果。未经统计学处理的观察记录的数据叫原始数据是不准确的数据,由此得出的结论是不可靠的,特别是在疗效评价中一定要做统计学处理。统计学处理主要是使原始数据从难以理解变得容易理解,并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某种必然规律,用图表的形式表达比较直观。在用到图和表时应注意一个问题,就是图表所示内容与文字表述尽量不要重复。如果某些内容图表巳经有所表示,作者一般无须再用文字表述,以免给人以繁琐、多余之感。图表与正文中的数字要一致每个图表要有独立的标题。而对于一些不成功或发生了某些预想不到的观察结果,如患者的意外死亡、没有预见的并发症、患者不能耐受而不能完成疗程以及不良反应等也要适当说明,这样就能让别人少走弯路。从某[FS:PAGE]种程度上说这种失败的记录比阳性结果更有意义讨论是论文所要报道的中心内容是将研究结果从感性认识提高到理性认识的阶段它应该包括:对所得结果进行补充说明或解释;重点说明该项研究的创新性先进性;对结果进行分析探讨对可能原因机制提出见解并阐明观点;将结果与当前国内外研究结论进行比较提出新的见解并对其理论和实践意义作出评价;提出在调查研究过程中的经验体会;指出该结果的可能误差以及教训。注意:1、应强调指出研究获得的新的重要结果和结论,不要重复引言和结果部分内容;2、应说明研究的价值和局限性,如有其他相关研究,应阐述其间的关联;3、要与研究的目的结合起来讨论,避免妄下研究结果不支持的结论;4、除非做了经济学分析,一般不应下成本、效益方面的结论;5、要避免强调和暗示尚未完成的工作的重要性,如果有把握,可以提出新的假设和建议。作者在写讨论时易出现的问题妄下结论作者在日常工作时发现,一些作者,特别是一些年轻的作者,比较容易人为夸大研究的理论或实用价值。有人总爱用“首次发现”、“没有报道”这类字眼,目的无非是想证明自己的研究是很前沿的,有价值的,自己应该受到应有的尊重和相应的待遇。即便没有做相应的全面的文献检索,有些人也喜欢这种用词。还有些作者,喜欢下这样的结论,就是让人从其论文中找不到依据的结论。试想,如果没有相应的结果支持,结论从何而来?如果有把握,提出一些假设和设想是可以的,但要言之有据,切忌空谈。作者应以结果为依据,根据结果下适当的结论。讨论不系统有些作者对研究所反映的问题讨论得不够系统、完整,导致论文分割(Balkanization)。所谓论文分割,主要指以下两种情况:1、作者在讨论时不引用或没有系统引用相关文献。2、作者虽引用了相关文献,但没有结合自身的研究讨论,也就是说,作者虽查到并引用了相关文献,但没有把以前的结果和自己的结果融合在一起讨论。这两种论文分割的结果都一样,就是使读者看完论文后,仍对该研究缺乏系统、完整、深入地了解和理解。作者应尽力避免。与引言、结果部分重复有些作者在讨论部分,仍喜欢强调引言部分已经明确的研究目的,并引用结果部分已经列出的具体数据,使讨论和引言、结果部分内容重复。这种做法既浪费篇幅,又容易使读者产生繁复之感。实际上,讨论是根据研究的目的和结果所做的总结性、提示性陈述,主要是对研究所反映的问题进行分析和评价。文中已经有的,就不必再简单重复。讨论部分最能反映作者复习的文献量和对某个学术问题的了解和理解程度。作者应该予以高度重视,投入应有的时间和精力,写好讨论。写好了讨论部分,即可很好反映作者的水平,又可提高读者对有关问题的认识。参考文献参考文献是指为撰写或编辑论文中引用的有关图书和期刊资料,引用参考文献时应按其在文内出现的顺序依次以阿拉伯数字在文后标注。参考文献引用得是否正确书写格式是否符合标准已成为审核医学论文和医学期刊质量的一项指标。选用参考文献的时候需要经过筛选,列出参考文献的目的是:为了说明本文所借鉴内容的科学依据的出处以供读者查阅参考;减少对前人文献的复习以缩减篇幅;对前人成果及著作的认同与尊重。引用参考文献应遵循以下几个原则:权威性及专业性一般权威性专业性杂志上发表的科技论文最能代表相关课题的研究水平及现状应尽量引用;自阅性即所引文献必须是作者亲自阅读过的一次性文献;准确性即正文中标注的准确性和著录项目的准确性;公开性即公开发表的论文不应引用非公开发表的文献,其主要[FS:PAGE]目的是便于读者查阅及核对为读者提供更多的有用信息;紧密性即所引内容与论文所研究内容结合应贴切紧密;时限性根据普赖斯指数的原理所引用的近5年的文献越多即普赖斯指数越高说明论文所涉及的问题越接近当前课题因此所引文献至少50%~70%为近5年内发表的特别当论文所涉及的问题是当前国内外研究的热门课题其近5年内的文献比例应更高;参考文献著录格式及标注方式的规范化目前参考文献的著录格式各刊不尽相同(如中华系列杂志与很多的杂志参考文献著录格式不同)投稿前作者应注意杂志稿约的有关规定,至少得先看看有关期刊发表的论文的参考文献是如何标注的。一般项目包括:期刊:作者.题名.杂志名,年,卷(期):起止页码专著:作者.书名. 版次.出版地:出版社,出版年份.起止页码专著中析出文献:作者. 题名.见主编. 书名. 版次.出版地:出版社,出版年份.起止页码
医学论文写作的基本原则 一篇好的临床医学论文论文写作是一种艺术就临床医学论文写作而言是将有目的观察病例所获得的数据结果或临床积累的资料通过科学的思维判断推理用文字图表符号等再现的过程不管你从事任何临床工作只要你希望把自己的研究成果或临床经验以文字的形式进行交流和发表就不能不涉及到医学论文的写作但在基层的医务工作者中却没有引起足够的重视并缺少基本的训练现就临床医学论文写作的基本原则基本结构和要求等分别介绍如下 1 医学论文写作的基本原则 一篇好的临床医学论文必须具有科学性创新性实用性条理性和规范化这是撰写医学论文必须遵循的基本原则。 科学性 科学性是指论文资料详实内容先进报道的内容必须是客观存在事实能经得起科学的验证和实践的考验并具有可重复性做到立论客观论据充足论证严谨 对临床观察和实验所得的数据和实践材料加以整理分析和推导不能主观臆断更不能为达到/预期目的0而歪曲事实伪造数据具体要求:数据资料来源正确可靠如病例来源及其选择应有一定标准;要有周密的临床科研设计对观察病例要进行随机分组试验组与对照组要具有可比性观察指标的选定必须客观统计学方法运用恰当 创新性 创新性是指论文总结的成果有新的发现新的理论提出新的设想探索新的规律;采用的是新方法或新技术;在重复模仿他人已有成果或科研课题中补充实现该成果的新条件新方法或新改进即仿中有创 实用性 实用性是指通过基础或临床医学的科研活动解决医学实践中存在的实际问题一般情况下临床医学论文对临床医学实践具有直接的指导意义其实用性较强不论其报道的是成功的经验或失败的教训都可为他人所利用或借鉴虽有些暂时不能解决实际问题但从发展来看仍有其重要意义者也应列入有实用价值的范例如回顾性研究可为前瞻性研究提供一些有价值的参考资料 条理性 条理性是指思想语言文字达到的层次要求:用客观的论据和符合逻辑的推理来论证和阐述问题形成结构严密论点鲜明论据充分论证有力结论明确说理性强可信度大的文章;文字简洁语法正确表达清晰层次分明读起来流畅易懂避免使用华丽的辞藻和夸张性词语 规范化 规范化也是医学论文写作的基本原则之一一篇好的医学论文按规定的格式撰写一般在内容发表上可以达到要求但要保证论文的写作质量还应该在名词术语 计量单位数字用法外文字母和规范汉字上达到规范化的要求名词术语应该使用全国自然委员会(1987年国务院批准成立)审定的名词1987年起至今已正式公布的科技名词出版了近30种其中与医学有关的名词约20种如5医学名词65细胞生物学名词65生理学名词6等等基层的医务工作者可能不好掌握这些资料最近5临床荟萃6经常在杂志上刊登一些规范化的医学名词大家可以参考药物名称以5中华人民共和国药典6为准目前药物名称用法很乱5临床荟萃6要求先给出药物的通用名括号中再标出商品名或别名计量单位的正确使用也很重要自从1984年2月27日国务院发布了/关于在我国统一实行法定计量单位0的命令以来各杂志都很重视但有的作者在投稿时往往使用本单位化验室的指标没有换算成法定计量单位这是作者在投稿前要特别注意检查的 2 基本结构和要求 临床医学论文的基本结构包括文题署名结构式摘要引言资料与方法结果讨论和参考文献[3]下面分别介绍如下 文题 文题应简短明了开门见山对读者具有吸引力能准确地概括论文内容点名主题做到文题与内容相符一般文题不超过20个字写作中应注意:文题中无虚词如/关于0/对于0等;文题开头避免使用阿拉伯数字(如病例数)以利于编制索引;少用或不用副标题;尽可能避免使用标点符号;需要特殊说明时在文题右上角标注/*0并在本页左下脚说明如:*国家自然科学基金资助项目();非公知公用的名词术语要书写全称不能随便缩写如把甲状腺功能减退性心脏病写成甲减心 摘要 摘要是论文的缩影是全文的概括和浓缩是论文内容不加评论和注释的简短陈述是一篇有数据有结论的短文他可以使读者一目了然从而大大节约阅读时间能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文目前医学论文的摘要大多采用结构式摘要的格式[5]即包括目的方法结果结论四个要素摘要的字数不宜超过250个实词除了实在无变通办法可用以外不用图表化学结构式和非公知公用的符号和术语缩略语略称代号在首次出现处必须加以说明一般比较重要的论文都有摘要内容较简单或较短的论文也可没有摘要 关键词 是指用以表示论文主题内容的规范名词或术语(或词组)它可以有以下作用:供读者了解全文涉及的主要内容;供读者检索已发表的有关文章;编制个人检索卡片;供计算机检索收录文章用每篇论文选取3~8个关键词;可从文题或摘要中选取能代表论文主题内容的有关词或词组作为关键词这些词最好与正式出版的主题词表或词典提供的规范词一致;如主题词表暂缺可用本学科当前常用词作为关键词为了国际交流应标注与中文关键词对应的英文关键词可供查阅主题词的工具书有:汉语主题词表6(中国科技情报研究所和北京图书馆主编)及5医学主题词注释字顺表6(中国医学科学院医学情报研究所1984年)以及全国自然科学名词审定委员会公布科学出版社出版的5医学名词6(一)(二)(三)等5临床荟萃6对作者提供的每一个关键词都进行了标化和核对 引言 引言是论文的开场白是读者注意的焦点其内容主要包括:简明扼要地交待本研究的目的和研究范围;待研究的背景包括同一领域前人所做的工作同行们的进展程度要解决已解决和尚待解决的问题引述重要的参考文献以及与本研究的关系比较出本研究报道的特异之处;阐述主要研究结果及意义写作时注意对研究的历史回顾应避免烦琐不要与摘要雷同一般教课书中已有的知识在前言中不必叙述;切忌空话套话一般在250~300字左右 资料与方法 资料中应包括[6]:病例来源:观察对象来自某年某月是住院还是门诊患者分组时多少例完成疗程的多少例;一般资料:包括年龄性别病程就诊时间伴发疾病等;诊断标准:为了方便别人参考诊断标准为国际或国内标准的应给出参考文献;排除标准:指出哪些情况不在本次研究之列;分组情况:要随机分组不但要介绍治疗组的情况对照组的年龄性别等也要说清楚两组要具有可比性;统计学方法:对不同的数据资料(计数资料计量资料等级资料)要选择正确的统计学方法方法中包括:治疗方法如观察药物治疗某种疾病时应介绍药物剂量剂型服用方法疗程;实验室检查及特殊检查包括一些常规检查如血尿便常规X线胸透心电图等特殊检查包括脑电图CT核磁共振等;疗效判断标准;随访情况包括随访人数及失访人数随访结果有无误诊等;实验器材要写清名称规格性能以便别人能够重复 结果 是论文的核心部分要求将研究过程观察所得的原始资料或数据经过审查核对分析归纳和进行正确统计学处理后得出来的结果未经统计学处理的观察记录的数据叫原始数据是不准确的数据由此得出的结论是不可靠的特别是在疗效评价中一定要有对照组要做统计学处理统计学处理主要是使原始数据从难以理解变得容易理解并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某种必然规律如能用图表的形式表达比较直观但文字与图表的关系应该是文字为主凡文字可以说清的不必用图表;图表更能说清楚的就应压缩文字图与表之间的内容更不能重复如果资料与方法中给出了疗效判定标准在结果中要按疗效判定标准列出结果图表与正文中的数字要一致每个图表要有独立的标题而对于一些不成功或发生了某些预想不到的观察结果如患者的意外死亡没有预见的并发症患者不能耐受而不能完成疗程以及不良反应等也要适当说明这样就能让别人少走弯路从某种程度上说这种失败的记录比阳性结果更有意义 讨论 是论文所要报道的中心内容是将研究结果从感性认识提高到理性认识的阶段它应该包括:对所得结果进行补充说明或解释;重点说明该项研究的创新性先进性;对结果进行分析探讨对可能原因机制提出见解并阐明观点;将结果与当前国内外研究结论进行比较提出新的见解并对其理论和实践意义作出评价;提出在调查研究过程中的经验体会;指出该结果的可能误差以及教训此部分的写作要求:大量阅读有关文献充分地了解本研究的历史发展及现状;不罗列文献详略得当重点突出着重关注围绕本研究课题近5年文献的结果和观点比较自己的结果与别人的异同点;实事求是地对自己的研究成果进行公正的评价对于与别人不同的研究结果要分析原因切忌报喜不报忧对某些现象不好下结论时措辞要客观留有余地不要轻易去填补/国内空白0;层次清楚如讨论的问题较多可按内容进行分段列出小标题每段围绕一个论点加以论证做到论证充分层次清楚 参考文献 参考文献是指为撰写或编辑论文中引用的有关图书和期刊资料引用参考文献时应按其在文内出现的顺序依次以阿拉伯数字在文后标注参考文献引用得是否正确书写格式是否符合标准已成为审核医学论文和医学期刊质量的一项指标选用参考文献的时候需要经过筛选列出参考文献的目的是:为了说明本文所借鉴内容的科学依据的出处以供读者查阅参考;减少对前人文献的复习以缩减篇幅;对前人成果及著作的认同与尊重引用参考文献应遵循以下几个原则:权威性及专业性一般权威性专业性杂志上发表的科技论文最能代表相关课题的研究水平及现状应尽量引用;自阅性即所引文献必须是作者亲自阅读过的一次性文献;准确性即正文中标注的准确性和著录项目的准确性;公开性即公开发表的论文不应引用非公开发表的文献其主要目的是便于读者查阅及核对为读者提供更多的有用信息;紧密性即所引内容与论文所研究内容结合应贴切紧密;时限性根据普赖斯指数的原理所引用的近5年的文献越多即普赖斯指数越高说明论文所涉及的问题越接近当前课题因此所引文献至少50%~70%为近5年内发表的特别当论文所涉及的问题是当前国内外研究的热门课题其近5年内的文献比例应更高;数量限制医学期刊一般要求论著的参考文献数不超过10篇综述不超过20篇;规范化主要指参考文献著录格式及标注方式的规范化目前参考文献的著录格式各刊不尽相同(如中华系列杂志与很多的杂志参考文献著录格式不同)投稿前作者应注意杂志稿约的有关规定至少得先看看有关期刊发表的论文的参考文献是如何标注的笔者建议在写文章时最好把参考文献的信息尽可能多地给全哪怕多了修改时删去也比修稿时再大海捞针地去找更方便的多很多作者不注意参考文献的著录格式常常把卷期起页和止页写错不但使读者对论文的真实性产生怀疑而且对原作者也不够尊敬希望大家在投稿时注意
非三言两语就能解答,建议你还是找专业的SCI论文服务公司吧,沃登编辑就不错,先评估后服务,改善文章质量,投稿这块效率要比自己投稿来的高吧。
可以自行选择期刊,不能进行一稿两投。对口期刊选择、文章格式完美、语句通顺(尤其符合英文习惯)
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想要增加医学论文通过率,其实不一定非要投很多期刊的。这里有一个难点,不同的期刊其实具体要求是不一样的。你采用广撒网的情况,特别要注意一稿多投的情况。非要采用这种方式的话,建议不要超过五个期刊。
提高投稿的录用率最为有效的办法就是花钱投稿现在教师改革要评职称都是花钱把论文上报然后就通过了然后就加工资了
有些教育杂志理论性比较强,如《教育研究》、《教育研究与实验》《现代中小学教育》等;有些杂志则比较接近实践,对于老师们来说是一个很好的舞台,如《山东教育》、《河北教育》、《教师教育》、《小学教学》、《中小学教学研究》,《教学月刊》《新课程研究》等;有些杂志则界于两者之间,既有理论性的指导,又有实践性的交流,如《河南教育》、《现代教育研究》、《教育科学与研究》等。当然,这也不是一成不变的,现在就有一些本来与教师实际教育、教学实践活动离得比较远的杂志在逐渐地走近课堂、走近教师。这,无疑又给我们提供了的机会和舞台。其次,要讲究一些投稿的策略。不能够“一稿多投”几乎是每个参与写作的人都知道的规范,但我们如果紧紧盯着一家杂志,等三个月过后再听消息,可能本来很新的观点已经是“过眼黄花”了。掌握投稿的策略是必要的,这里的“多”有几个方面的含义。1、“多层次”投老师们如果有一篇自己感觉还比较满意的文章,可以分别找不同层次的教育杂志来投。级别高一点的可以找国家级的、省级的杂志,如《人民教育》、《班主任之友》、《河北教育》等;接下来是地方性的、内部的教育杂志。2、“多方位”投传统的投稿方式是把文字稿本装在信封里一寄了事。在这样一个信息社会,电脑、网络的使用为投稿也带来了很大的方便。如果你能够在投文字稿的同时再发出一份电子文本,不仅可以为编辑省却文字输入的辛劳,或许还可以为你的稿件增添一份成功的可能。最好不用附件的形式,因为人家要防范病毒。3、“多回合”投有些稿件寄出以后可能就石沉大海了,这时你不要灰心,经历一次失败并不意味着我们只能够品味失败的滋味。换一份杂志,或者修改一下以后再投寄到同一家杂志社,有必要的时候,还可以跟杂志社的编辑打个电话联系一下,以加深他们对你稿件的印象。几个回合下来,你的文章说不定就发表了。这里,一个“回合”一般是三个月左右时间。呵呵,这可是我的经验!另外,投稿过程中也可以适当“投机”。比如有些稿件你可以直接寄给执行主编。如果文章确实很精彩,发表的机会就增大了。比如,可以适当地唱一些“反调”。听惯了一种声音,你与众不同的观点可能就是最有吸引力的。比如,可以在他人都忙着准备考试的学期结束前和休闲的假期里积极地向杂志社投稿。还有假期投稿我觉得是比较合适的,一是因为有时间写并修改,二是这段时间是投稿的一个淡期,如果写一些新学期的一些教学设计可能中稿率会提高一倍。(一般要提前三个月)投稿时还要注意在你的文章上留下你的具体地址、邮政编码、邮箱、电话号码(最好是手机号码),这样方便编辑老师和你联系。本人经验:本省的杂志我现在从来不投,自己的水平低,江苏的编辑水平高,我主要是怕耽搁他们的时间。还有,06年下半年至今发表的六篇文章基本都在投稿四、五月后采用,所以你投出后千万不要着急,要耐心等待。再次,您的文章发表后,您应该及时再投同一家杂志社,这样可以加深编辑对您的印象,我有一文在《河北教育》教学版刊登后,紧跟着又寄了一篇,结果刊登在今年《河北教育》综合版1期上。最后要想对大家说:写文章是需要耐得住寂寞的,文章的质量本身和个人内心的充盈、坚持是成功最基本的要求。所以,当你寄出的文章在一段时间内得不到任何回音时,不要消沉,不要气馁,继续坚持,鲜花一定会盛开在你不经意的回眸间。