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普罗布考医学杂志

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普罗布考医学杂志

大多数人都至少熟悉一些能损害记忆的东西,包括酗酒和药物滥用、吸烟、头部损伤、中风、睡眠缺乏、严重压力,维生素B12缺乏症和一些疾病,如阿尔茨海默症和抑郁症。 但许多人不知道的是,许多处方药也会干扰记忆。

以下10类药物有可能会造成记忆力丧失!

β-受体阻滞剂可减慢心率和降低血压,通常用于治疗高血压、充血性心力衰竭和心律失常。此外他们也用于治疗胸痛(心绞痛)、偏头痛、震颤、眼睛流泪和某些类型的青光眼。

属多β-受体阻滞剂的有: 阿替洛尔(天诺敏)、卡维地洛(COREG)、美托洛尔(酒石酸美托洛尔,美多心安)、普萘洛尔(心得安)、索他洛尔(盐酸索他洛尔制剂)、噻吗洛尔(青眼露)等。

他们如何引起记忆力丧失: β-受体阻滞剂被认为是通过干扰(“阻断”)大脑中部分关键化学信号而导致记忆力问题,包括去甲肾上腺素和肾上腺素。

替代方案: 对老年人来说,另一种降压药,钙通道阻滞剂,往往比β-受体阻滞剂更为安全和有效。如果β-阻滞剂被用于治疗青光眼,建议询问医疗专业人员是否需要使用碳酸酐酶抑制剂,如多佐胺(曲锁特)来代替。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

他汀类药物可用于治疗高胆固醇。

属他汀类药物的有: 阿托伐他汀(立普妥),氟伐他汀(来适可),洛伐他汀(美降脂),普伐他汀(普拉固),瑞舒伐他汀(立普妥)和辛伐他汀(舒降之)。

他们如何引起记忆力的丧失: 胆固醇是大脑的重要组成部分,实际上大脑含有身体四分之一的胆固醇。大脑中的这些脂质对形成神经细胞之间的连接,维持底层记忆和学习能力至关重要。降低胆固醇水平的药物除降低血液中的胆固醇水平外,也会降低大脑中的胆固醇,进而对记忆力和其他需要较高脑胆固醇水平的心理过程造成影响。

据2009年药物杂志上发表的一项研究,四分之三使用他汀类药物的人会出现不良的认知反应。研究人员还发现,停止他汀类药物治疗后,90%患者的认知能力会在一段时间内得到改善。2012年2月,美国食品和药品管理局下令药物公司需要在他汀类药物的处方信息栏添加一个“可能存在记忆力丧失问题”的新警告标签。

替代方案: 如果你正因为高血脂、冠心病、高血压等问题在服用他汀类药物,询问医生要不要担心上述负面影响。能否通过舌下服用维生素B12(每日1000微克),或叶酸(每日800微克)或者维生素B6(每天200毫克)来代替。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

这类药物是用来治疗失眠和其他的睡眠问题。他们也被用来治疗轻度焦虑症。

属于非苯二氮类镇静催眠药的有: 右旋佐匹克隆(舒乐安定)、唑吡坦(奏鸣曲)和扎来普隆(安眠药)。

他们如何引起记忆力丧失: 尽管这类药物尽管在分子结构上与苯二氮卓类药物不同,但他们在大脑通路和化学信使中却扮演着相同的角色,产生类似的副作用及成瘾和戒断问题。这类药物会导致遗忘症,有时也会引发危险或怪异的行为。

替代方案: 建议询问医生是否可以用褪黑激素替代。睡前服用3到10毫克剂量的褪黑激素有时有助于恢复 健康 的睡眠模式。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

抗癫痫药长期用于治疗癫痫发作,这些药物用来治疗神经痛、双相 情感 障碍、情绪障碍和狂躁症。

属抗癫痫药物的有: 乙酰唑胺(乙酰唑胺制剂)、卡马西平(痛痉宁),ezogabine(依佐加滨),加巴喷丁(Neurontin)、拉莫三嗪(利必通)、左乙拉西坦、奥卡西平(曲莱)、普瑞巴林、卢非酰胺、托吡酯(妥泰)、丙戊酸钠和唑尼沙胺。

他们如何引起记忆力丧失: 抗惊厥药可通过抑制在中枢神经系统(CNS)信号流而阻止发作,而所有能够抑制中枢神经系统信号的药物均可能引起记忆丧失。

替代方案: 许多癫痫患者发现苯妥英钠(大仑丁)对记忆力的影响很少,可尝试与医生沟通,看是否需要更换。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

TCAS(三环类抗抑郁药)作为处方药治疗抑郁症、焦虑障碍、进食障碍、强迫症、慢性疼痛、吸烟中止及一些激素介导的疾病,如严重的月经来潮和潮热症状。

属于三环类抗抑郁药的有: 阿米替林、氯米帕明(安那芬尼)、地昔帕明(盐酸地昔帕明)、多虑平、丙咪嗪(盐酸丙咪嗪)、去甲替林、普罗和曲米帕明(甲磺酸三甲丙咪嗪)等。

如何引起记忆力丧失: 约35%服用TCAs的美国成年人报告显示有一定程度的记忆障碍,54%报告显示有注意力集中困难。三环类抗抑郁药被认为通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的这两个大脑中的关键化学物质而引起记忆力问题。

替代方案: 和医生交谈是否存在有相同或更好疗效的非药物疗法。你也可以与医生探讨是否可以降低你的用药剂量(抗抑郁药往往有副作用且和剂量有关)。除此之外,和医生探讨是否可以用 5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSRI或SNRI)进行替代。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

麻醉性止痛药也被称为阿片类镇痛药,这类药物可用来缓解中度甚至重度的慢性疼痛,如类风湿关节炎引起的疼痛。

属麻醉性止痛药的有: 芬太尼(多瑞吉)、氢可酮(诺科,Vicodin)、氢吗啡酮(桂)、吗啡和羟考酮(奥施康定,盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚片剂)。这些药物有许多不同的形式,包括片剂、溶液注射、透皮贴剂和栓剂。

他们如何引起记忆力丧失: 这些药物是通过阻止中枢神经系统的疼痛信号流、减弱人们对痛苦的感受来起到止痛效果的。这两种行为都是由化学信使所介导的,也涉及到许多认知方面的过程。因此,使用这些药物可以干扰长期或短期记忆,尤其是长期使用时。

替代方案: 年龄在50岁以下的患者, 非甾体类抗炎药(NSAIDs) 是治疗疼痛的最好药物。不过,非甾体类抗炎药对老年患者是不合适的,它们会提升胃肠道出血的风险。向医生咨询可否用曲马多(盐酸曲马多片剂)替代。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

更多关于缓解疼痛的方法,请点击:身体疼痛怎么办?这些自我护理方法不容错过!

这类药物是用于治疗帕金森氏病、某些垂体肿瘤等疾病。

属多巴胺受体激动剂的有: 阿朴吗啡、普拉克索和罗匹尼罗。

如何引起记忆力丧失: 多巴胺是一种参与大脑多项功能的化学信使,它参与到激发动机、愉悦的体验、精细运动控制、学习与记忆力等大脑活动中。多巴胺受体激动剂会活跃多巴胺的信号通路,可引起记忆丧失、混乱、妄想、幻觉、嗜睡和强迫行为(如暴饮暴食、赌博)等副作用。

苯二氮卓可用来治疗各种焦虑症、躁动、谵妄和肌肉痉挛,并用于防止癫痫的发作。因为苯二氮卓具有镇静作用,医生有时用它来治疗失眠和伴随抑郁的焦虑症。

含苯二氮卓的药物有: 阿普唑仑、利眠宁、氯硝西泮、地西泮、氟西泮(氟安定)、劳拉西泮、咪达唑仑、夸西泮、替马西泮(替马西泮胶囊)和三唑仑(安眠药)。

他们如何引起记忆力的丧失: 苯二氮卓可抑制大脑的关键部位的活动,包括那些参与从短期到长期记忆力传递活动。正是这个原因,有些手术中会将苯二氮卓类药物加入到麻醉药中,以帮助患者忘记手术中的任何不愉快。

替代方案: 苯二氮卓很少开给老年人,即使开也只会开很少的量。这是因为老年人代谢这种药物的速度要比年轻人慢很多,造成老年人记忆力丧失、谵妄等现象,增加跌倒、骨折和机动车事故的风险。如果你正在服用包含苯二氮卓的抗失眠、焦虑或兴奋的药物,问医生是否有其他替代方案。例如,如果你有失眠症,使用褪黑激素可能会更好。睡前服用3到10毫克,褪黑激素可以帮助你恢复 健康 的睡眠。 要注意的是,突然停药会引发严重的副作用,因此不要擅自做决定 。

这类药物被用于缓解膀胱过度活动症的症状和降低急迫性尿失禁发作,例如常常使你无法及时赶到浴室的突如其来的小便。

属于抗胆碱药的有: 达非那新(替尼达普)、奥昔布宁(尿多灵,本品,氧控)、索利那新(琥珀酸)、托特罗定和盐酸。

他们如何引起记忆力丧失: 乙酰胆碱是一种在体内调节各种功能的化学信使。抗胆碱药能阻断乙酰胆碱的作用,进而防止膀胱肌肉不自主收缩,从而控制尿流。不过,在大脑中,它们也会抑制在记忆和学习中心区域的乙酰胆碱发挥作用。当药物服用超过一段时间或联合服用其他能影响乙酰胆碱药物时,记忆力丧失的风险明显提高。老年人特别容易受抗胆碱能药物的不良反应,包括便秘(这反过来又可以导致尿失禁)、视力模糊、眩晕、焦虑、抑郁、幻觉等。

替代方案: 第一步,正确诊断。让医生或其他 健康 专业人士检查你的尿失禁症状是否由于其他原因造成的。例如膀胱感染或药物(如降压药、利尿药或肌松药)。

如果排除这些非乙酰胆碱造成的病因,建议患者尝试改变一些简单的生活方式,如少喝含咖啡因和酒精的饮料,至少睡前少喝,做凯格尔运动来加强盆底肌肉,这将有助于控制排尿。

如果这些方法不奏效,可在任何地方考虑成人尿布,加垫子或护垫。他们可以在日常生活中穿的舒适(不可见)和几乎消除尴尬的意外风险。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

第一代抗组胺药是用来缓解或预防过敏症状或常见的感冒症状。一些抗组胺药也可用于预防晕车、恶心、呕吐、头晕及治疗焦虑和失眠。

属于第一代抗组胺药的有: 溴苯那敏(马来酸溴苯吡胺)、卡比沙明(马来酸卡比沙明)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、氯马斯汀(塔维司特)、苯海拉明(伤风抗素剂)和羟嗪(羟嗪口服剂)等。

他们如何引起记忆力丧失: 这些药物(处方药和非处方药)能抑制乙酰胆碱的作用。因而可能会抑制大脑中有关记忆和学习区域的活动,导致记忆丧失。

替代方案: 新一代抗组胺药如氯雷他定(开瑞坦)和西替利嗪(仙特明)对老年病人有更好的适应性,不存在对记忆力和认知力造成影响的风险。 切记!不要擅自更改药物治疗方案!

每年,处方药物导致10万多人死亡,并导致超过例住院患者发生严重的副作用。每种处方药都有一定的风险,但最常见的副作用之一是记忆丧失。

三大类引起记忆丧失的药物

1. 抵抗类药物

每种带“抗”字的药物,包括抗抑郁药,抗组胺药,抗精神病药,抗痉挛药,抗生素或抗高血压药都会影响乙酰胆碱水平,而乙酰胆碱是参与学习和记忆的原发性神经递质。当存在低水平的乙酰胆碱时,可能发生以下病症如妄想,精神混乱,视力模糊,幻觉,记忆丧失和痴呆。

2. 睡眠药物

睡眠药物在造成记忆丧失方面臭名昭著。一些流行的睡眠药物被称为“失忆药物”,因为那些使用它的人经历梦游,夜惊,幻觉甚至睡眠驾驶。研究发现睡眠药物可导致类似于醉酒或昏迷的状态。所以,使用这些药片的人没有体验大脑需要的恢复性睡眠以维持和修复自己。实际上,有许多其他方式比使用安眠药更好。

3. 他汀类药物

他汀类药物是流行的降胆固醇药物,是您的大脑最糟糕的药物之一。它们导致记忆丧失,这应该作为严重的副作用列在标签上。你的四分之一的大脑是由胆固醇组成的,这对于学习,记忆和快速思考很重要。因此,这些降低胆固醇的药物严重影响大脑 健康 。了解他汀类药物对你的 健康 不利,并咨询你的医生。

二十种已知导致记忆丧失的药物

以下药物列表可能导致记忆丧失作为潜在的副作用:

帕金森病 - 阿托品,东莨菪碱,格隆溴铵止痛药 - 吗啡,海洛因,可待因癫痫- Dilantin或苯妥英睡眠药片 - Lunesta,Ambien苯二氮卓类 - Xanax,Valium,Dalmane,Ativan萘普生奎尼丁类固醇抗组胺药抗生素(喹诺酮)高血压药物干扰素β受体阻滞剂(特别是青光眼的受体阻滞剂)胰岛素甲基多巴三环抗抑郁药抗精神病药 - Mellaril,Haldol锂化疗药物巴比妥类 - Nembutal,Amytal,苯巴比妥,Seconal

这份名单由西奈山医学院精神病学系前副主席Richard C. Mohs提供。

如果需要服用该怎么办?

当使用这些药物,咨询你的医生,因为它们会以某种方式影响你的记忆。尝试找到一些更好的选择,不同的药物或只是试图改变你的生活习惯。如果必须使用它们,采取一些积极的步骤,以减少你的大脑的负荷,如做一些 体育 锻炼,吃脑 健康 饮食或一些大脑补品。为你的大脑提供最 健康 的条件,保持 健康 和敏捷,尽管克服这些药物带来的害处。

现在很多慢性病,比如心脑血管病,糖尿病等,都已很难治好了。总的来说: 健康 对我们是最宝贵的,但是 健康 不能全靠高 科技 ,不能靠药物。而有一种不是药,它是食品,无副作用。对人体各系统调理,清肠、清血和排毒,调节人体免疫,补充人体缺乏的矿物质和维生素、膳食纤维不足。所有的病都会减少,我们都能 健康 幸福地亨受每天

部分药物在应用的过程中确实会损害患者的记忆能力,不过,这种影响却是因人而异,大多数患者是可以耐受这种“不良反应”的,即使长期服药也不会对正常生活造成太大的影响,但有部分患者却表现的非常明显,甚至到了必须停药的程度,这种情况下,患者就有调整药物的必要了;以下对2种常见的药物简单说明一下:

1、β受体阻滞剂,是一种应用十分广泛的心血管药物,其典型代表为倍他乐克,兼具着降低血压和减慢心率的功效,但是该类药物却可以阻断我们大脑中某些关键信号的传递而导致记忆能力异常;

替代方案:对于高血压患者而言,能够起到良好降压作用的药物其实有很多,比如血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)、血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类)等等;

2、他汀类药物,同样是应用最广泛的心血管药物之一,它具有着降脂、稳定斑块、抗炎甚至逆转动脉斑块的功效,不过,该药物对机体合成胆固醇的抑制作用也降低了大脑中的胆固醇含量,而胆固醇则是大脑维持底层记忆和学习能力的必须成分,所以,他汀药物是通过降低体内胆固醇的含量而影响记忆能力的;

替代方案:如果仅仅是为了降脂,我们可以口服维生素B2、B6或烟酸;但是,对于患有心脑血管疾病的患者来说,他汀类药物是目前稳定动脉斑块、延缓或阻止动脉粥样硬化性病变发展进程的最有效的药物,所以,是否可以用其它药物代替还需要经过医生对您的病情现状做出综合评价之后才能做决定!

当然,除了上述内容之外还有很多药物也会影响服药者的记忆,比如镇静安眠药、抗癫痫药、抗抑郁药、麻醉药等等,所以,服药过程中一定要特别注意该情况,以便于及时调整用药方案!

以上内容仅供参考!

其实,我想请问下您所说的基本情况?患者年龄?原发疾病?同时患有哪些基础疾病?头ct情况?是否脑萎缩?是否头部外伤史?是否接受某些特殊治疗?是否患有分离转换性障碍?

正如我上面所提问题都是可能引起记忆力减退的因素,但一般不包括药物,精神科药物副作用很大,但也不会影响患者的记忆力,而本题所说记忆力丧失问题要远大于记忆力减退,医院的常规药物不存在可以让人记忆力丧失的,那不就是所谓的失忆药了吗?这种药都能问世,估计忘情水也快有得卖啦。

大概的意思是:很多时候,不知道事情的真相,人反而会开心很多。一旦真相被揭发,伴随而来的是失望与伤痛,让人痛不欲生。例如你会相信和感恩某个人,因为对方总是给你源源不断的帮助,但有一天,你发现,他帮助你只因为愧疚,他曾经背后深深地伤害过你,也曾经利用过你。你宁愿一直相信他是是发乎于爱心对你,而不是因为觉得对你抱歉才这么做。

真相背后,往往是血淋淋的事实,让人感到悲愤与绝望。所以,宁愿什么都不知道,只是简单地相信表面呈现出来的状况,这样,人也许会更开心。所谓知道越多,人越不容易开心就是如此吧。

随着医学的发展,中西药搭配使用越来越普遍了,但是两者搭配也有一些禁忌的。下面是我带来的关于中西药配伍禁忌论文的内容,欢迎阅读参考!中西药配伍禁忌论文篇1:《中西药配伍禁忌》 摘要:中西药联用在临床日趋普遍,如若配伍不当,则易发生一系列变化,从而引起疗效降低,增加毒副作用或发生药物不良反应。从药物配伍时发生的变化,谈谈对药动学,药效学的影响,目的在于提醒临床,注意中西药配伍的变化,避免不良反应的发生。 关键词:中西药配伍;相互作用;配伍禁忌 大量的临床实践表明,中西药合理应用具有提高疗效,降低毒副作用,扩大治疗范围,缩短疗程等优点,但中西药之间的相互作用是错综复杂的,如配伍不合理,会产生单一药没有的不良反应,合用后产生拮抗作用,甚至增加毒性。因此深入探讨中西药的配伍变化,对临床中西药合用的药物治疗具有一定的指导意义。如下从几个方面对中西药配伍产生的相互作用做一简析。 1 对药动学的影响 对吸收的影响 理化因素对吸收的影响 由于中药成分复杂,所以中西药合用产生的理化变化对药物吸收的影响也是多方面的,是中西药相互作用对吸收影响的主要因素。它包括中西药成份之间的络合、螯合、吸附等作用,根据中药的成分,分别从以下几个方面说明。 ①络合、螯合作用对吸收的影响:主要含有钙离子、镁离子、铝离子铁离子、铋离子等阳性金属离子的中药及其制剂不宜与四环素类、异烟肼等配伍。因此类药物结构中含有酰胺基和多个酚羟基,与含上述金属离子的中药合用后。生成难溶性的络合物或螯合物,影响药物的吸收。含钙离子的中药:石膏、海螵蛸、石决明、虎骨、龙骨、龙齿、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等;含铝离子的有明矾;含铁离子的有代赭石、自然铜、禹余粮;含铁、镁离子的有礞石;含镁、铝离子的有滑石;含铁、镁、铝的有磁石;含铁、铝、镁、钙的有赤石脂,钟乳石等。含鞣质较多的中药可与维生素B1、B6形成螯合物使两者的作用均受影响。 ②形成难溶性盐影响吸收:含有雄黄、朱砂、鞣质成分的中药及其制剂遇部分西药易形成难溶性盐影响吸收。雄黄的主要成分为AsS,这类药物与含有铁盐的西药同服时,可发生化学反应,生成硫化砷酸盐,不利于机体吸收,导致其疗效降低;朱砂的主要成份为硫化汞,含朱砂的中药和中成药与还原性溴化钾、碘化钾、三溴合剂配伍时,汞离子可与溴或碘络合生成溴化汞或碘化汞沉淀,腐蚀胃肠道黏膜引起出血,引起药源性肠炎;含有鞣质成份的中药遇铁剂形成不溶性沉淀,沉淀物不能被小肠吸收;含有鞣质较多的中药可与地高辛等强心药生成盐沉淀,难于吸收;含有有机酸成份的中药可与钙离子、镁离子、铝离子等金属离子发生中和反应,生成相应的盐,不利于吸收。 ③吸附作用影响吸收:煅炭的中药如血余炭、蒲黄炭、炮姜炭、地榆炭、棕榈炭等,在炮制过程中可生成大量具有吸附作用的活性炭,使煅炭中药在胃肠道中产生强大的吸附作用,能吸附蛋白质、维生素、生物碱、激素、抗生素等,所以各种酶制剂、维生素及抗生素不宜与之联用,由于其吸附作用,影响其吸收;吸附作用还表现在含鞣质的中药及其制剂中,因为鞣质具有吸附作用,可使上述药物的透膜吸收减少。含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮、侧柏叶、地榆、枣树皮、仙鹤草等。 酸碱因素对吸收的影响碱性较强的中药不宜与酸性较强的中药合用,而含有机酸的中药不宜与在碱性环境中吸收的中药合用。碱性中药如硼砂、煅牡蛎、女金丹等,可使氨基糖苷类抗生素等药物在碱性条件下排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,同时增加脑组织中的浓度,使其毒付作用增强,故长期应用时要进行血药浓度监测;相反与使尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素合用时,使此类药物的解离度增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低;冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物的有效浓度,使其抗菌作用明显降低;含有有机酸的中药如乌梅、山楂、五味子、山茱萸、木瓜、陈皮、川芎、女贞子等中药及其制剂,可使磺胺类及大环内酯类药物的溶解度降低,增加肾毒性,引起结晶尿或血尿;红霉素在碱性条件下作用强,当与山楂冲剂同服时,可使血浆pH值降低,导致红霉素分解,失去抗菌作用。 含有皂苷的中药如人参、三七、桔梗等中药不宜与酸性较强的药物如维生素C同服,酸性环境中皂苷易在酶的作用下水解而失效;含有蒽醌类物质的药物如大黄、虎杖、何首乌等在碱性溶液中易氧化失效,故不可与碱性药物同服。 药理因素对吸收的影响 中西药合用常常产生药理性的拮抗作用或增加毒副作用。如含蛋白质及其水解物的中成药珍珠丸、清热解毒丸等不宜与小檗碱同服,因其所含蛋白质等成份水解生成的多种氨基酸可拮抗小檗碱的抗菌效果,影响其抗杆菌的疗效;含氰苷的中药如杏仁、桃仁、枇杷叶等,如与中枢镇咳药长期配伍,中药所含氰苷在胃酸作用下经酶水解生成具有镇咳作用的氢氰酸,可在一定程度上抑制呼吸中枢,二者联用加重中枢镇咳药抑制呼吸中枢的作用,产生不良反应。因此含氰苷的药物不宜与吗啡、杜冷丁等麻醉、镇静、止咳药及氨基糖苷类、多黏菌素类合用,严重者可致呼吸衰竭;含强心苷的中药如夹竹桃、万年青、福寿草等与羧苄西林、两性霉素B联用可引起低钾血症,低钾血症可增加心肌对含强心苷类药的敏感性,诱发中毒反应;含酶的中药如神曲、麦芽、豆豉及其制剂,不宜与抗生素类同服,产生拮抗作用,不仅降低前者的药物活性,也降低后者的抗菌活性,如果联用要间隔3h。 其它 因素对吸收的影响甘草、鹿茸、何首乌具有糖皮质激素样作用,有水钠潴留和排钾效应,还能促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,可使甘油、乳酸等各种成糖氨基酸转化成葡萄糖导致血糖升高,从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等到降血糖药物的疗效;含碘的中药与异烟肼合用,在胃酸条件下,碘与异烟肼发生氧化反应,可使后者的抗痨作用下降;银杏叶与地高辛合用,可提高主动脉内皮细胞钙离子水平,使地高辛的血药浓度明显升高,易引起中毒,临床上两药合用时,注意适当降低地高辛的剂量,进行血药浓度监测;红霉素不宜与穿心莲同服,因红霉素可抑制穿心莲促白细胞的吞噬功能;含颠茄类生物碱的中药及制剂,不宜与强心苷类同服,因为颠茄类生物碱可抑制胃排空和肠蠕动,使强心苷类药物吸收增加,易引起中毒;颠茄类生物碱药物与红霉素合用时,可使红霉素在胃内滞留时间延长,被胃酸破坏而降低疗效。 对分布的影响 中西药配伍后,不同的药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度发生变化,从而影响其组织分布。如绣球葡属植物和黑柳可以取代与血浆蛋白结合率高的西药华法林与血浆蛋白结合,降低华法林的血浆蛋白结合率,影响治疗效果;含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时,导致血及肝脏内磺胺类药物浓度增加,严重者发生中毒性肝炎。 对代谢的影响 肝药酶诱导剂的作用中药的醑剂、酊剂、流浸膏剂中不同浓度的含有乙醇。乙醇是常见的肝药酶诱导剂,在与西药如苯巴妥、苯妥英钠、利福平、二甲双胍等具有酶促用的药物合用时,使上述药物在体内代谢加速,半衰期缩短,药效降低。 肝药酶抑制的作用麻黄及含有麻黄的中成药如大活络丹、人参再造丸、哮喘冲剂、半夏露、通宣理肺丸等中成药,不宜与单胺氧化酶抑制合用,如痢特灵、优降宁、苯乙肼、甲基苄肼、异烟肼等。二者合用时,单胺氧化酶抑制可抑制单胺氧化酶的活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5一羟色胺等单胺类神经递质不被酶破坏,贮存于神经未梢中,而麻黄中的有效成份麻黄碱,可促使这些递质大量释放,可引起头痛、头昏、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗塞、严重可引起高血压危象。 对排泄的影响 尿液的酸碱性会影响肾脏的重吸收,酸化或碱化尿液可促进或减少药物的排泄。如山楂、乌梅等能酸化尿液,使利福平、阿斯匹林等酸性药物的吸收增加,加重肾脏的毒性反应;而与碱性药物四环素、大环内酯类药物合用时,使其排泄增加,疗效降低,其与磺胺类药物同服,使乙酰化后的磺胺溶解度降低,易在肾小管析出结晶,引起结晶尿或血尿。 2药效动力学的影响 若中西药配伍不当会使两者在疗效上产生拈抗作用,甚至产生严重的毒副作用。最常见的是甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,会使阿斯匹林所致的溃疡的发生率增加,会使血糖升高,从而减弱降糖药的疗效;甘草与强心苷类药物合用,可使强心苷类药物中毒率增加;麻黄及含有麻黄的制剂不能与降压药合用,因麻黄碱可收缩动脉血管,使血压升高,台用时产生药理性拮抗。关于药理性的拮抗在影响吸收的因素中已经说过,对吸收的影响是药动学方面的,对药效学的影响是问题的另一方面,其结果是一致的,那就是影响临床联合用药的目的。 3讨论 上面主要阐述了中西药配伍对药动学和药效学的影响,由于中药成份的特殊性。中西药配伍的作用是错综复杂的,所以中西药配伍禁忌还不止于此,如中药注射液与常用输液间仍然存在着配伍禁忌,关于中西药配伍的问题还有待于在临床应用中引起注意,不断探索,使中西药合用更加合理,达到增加疗效降低毒副作用的目的。 中西药配伍禁忌论文篇2:《中西药配伍中的禁忌》 随着中西医结合的深入发展,中西药并用的机率也越来越高,因此,研究中西药之间相互作用就显得尤为重要。临床实践证明,有些中西药配伍应用,不仅不能提高疗效,反而使药物疗效降低,毒副反应增加,或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命。现就近年来的临床研究如下。 1有些中西药联用,降低疗效 中西药联用生成难溶性络合物 含Fe2+、Fe3+、Mg2+、Al3+、Ca2+等多种二价以上金属阳离子的中成药,如桔红丸、明目上清丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、清胃黄连丸、女金丹、朱砂安神丸、当归浸膏丸、复方五味子片、追风丸等,与四环素族抗生素、异烟肼联用,生成难溶性络合物,影响吸收,降低疗效。 中西药配伍形成沉淀,导致变性或失活 含鞣质的中药及中成药与金属离子制剂、强心苷、含氨基比林成分的药物等合用,能发生化学反应,使药物发生沉淀、变性、失活而降低药物疗效。含鞣质的中药及中成药与胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶等合用,会使上述酶制剂灭活,降低其生物利用度,也能使多种抗生素、维生素B1、B6失去活性而影响其吸收利用。 黄连、黄柏、川乌、附子、麻黄、马钱子、洋金花、延胡索等含生物碱的中药及其制剂与酶制剂、金属盐类、碘化物联用,会产生沉淀反应,使药效降低或失去治疗作用。 中西药合用影响疗效 甘草、鹿茸及其制剂,如复方甘草合剂、甘草片、参茸片、鹿茸片等与本药降糖药胰岛素、优降糖、甲苯磺丁脲、降糖灵等同服,因甘草、鹿茸的类皮质激素功能有升血糖作用,多而降低了降血糖药物的疗效。 含乙醇的中成药,如国公药酒、骨刺消痛液等药酒,若与西药鲁米那、苯妥英纳、安乃近、胰岛素、甲苯磺丁脲等同服,因乙醇能增强肝药酶活性,使上述西药在体内代谢加速,从而降低疗效。 麻黄及其制剂的主要成分为麻黄碱,是交感神经兴奋剂,能对抗降压药的作用,故不宜与复方降压片、降压灵、胍乙腚等药物合用,也不宜与镇静催眠药如氯丙嗪等联用。 延胡索及其制剂不宜与咖啡因、苯丙胺等同用,因延胡索所含的生物碱有对抗中枢兴奋作用,而使药效降低。 含雄黄的的中成药,如牛黄消炎丸、六神丸、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸等,不宜与亚铁盐、亚硝酸盐类同服,因雄黄的主要成分为ASS,可生成硫代砷酸盐使疗效下降。 2有些中西药联用,发生毒副反应 中西药联用,可能造成中毒 含大量有机酸的中药及制剂能增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等在肾脏的重吸收,加重对肾脏的毒性,故不宜长期合用。 含雄黄的中成药也不宜与硝酸盐、硫酸盐同服,因这些西药在胃液里可产生微量硝酸、硫酸,使雄黄所含的ASS氧化,增加毒性。 中药麻黄及制剂,不宜与洋地黄、地高辛、毒毛旋花子苷K等强心药配伍,因麻黄碱能兴奋心肌,而致心律加快,故增加强心药对心脏的毒性。 中西药配伍不恰当可发生危险 含麻黄的中成药,如大活络丸、人参再造丸、气管炎丸、气管炎糖浆、哮喘片、止嗽定喘丸等,若与西药单胺转化酶抑制剂如痢特灵、优降宁、闷可乐、苯乙肼等并用,因单胺氧化酶抑制剂口服后可抑制单胺氧化酶活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏而贮存于神经末梢中,而麻黄里的麻黄碱可促使贮存于神经末梢中的去甲肾上腺素大量释放,严重时可致高血压危象和脑出血。 桃仁、苦杏仁、白果、枇杷仁等含氰苷的中药及制剂若同麻醉、镇静、止咳等西药合用,会引起严重的呼吸中枢抑制,甚至使病人死于呼吸衰竭。 甘草及其制剂不宜与利尿酸、氯噻嗪类利尿药合用,因为合用能使血清钾离子浓度降低,有可能加重引起低血钾的危险。 中西药合用,有时可使用毒副反应增强 中药麻黄及制剂,不宜与肾上腺素联用,因麻黄碱有类似肾上腺素样作用,若与肾上腺素配伍应用,可增加后者的毒副作用。不宜与异烟肼联用,联用会使副作用增强;不宜与氨茶碱并用,虽二者均为平喘药,但临床观察表明,两药合用,疗效不仅不及单独使用,而且毒副反应如头痛、头昏、心律失常等的发生率明显增加。 含朱砂的中成药,如朱砂安神丸、健脑丸、人丹、七厘散、紫雪丹、苏合香丸、冠心苏合丸等,不宜与还原性西药如溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服,以免生成有毒的溴化汞、碘化汞等沉淀物,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。 3小结 中药与西药的配合使用可能存在的的配伍禁忌也许不止这些,这就要求广大医药工作者在以后的工作和学习中不断 总结 和探索。 [参考文献] [1]谢惠民.合理用药[M].第4版.北京:人民卫生出版社,. [2]张象麟.药物临床信息参考[M].成都:四川科学技术出版社,. [3]夏秋欣.临床护理药理学手册[M].上海:文汇出版社,. [4]朱璐卡,胡国华,王井和,等.射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IgE,IL-4,TNT-α水平的影响[J].中国中药杂志,2008,33(10):2265-2266. [5]李宁.关注中药注射剂临床应用[J].中国医药导报,2008,5(11):165. 中西药配伍禁忌论文篇3:《浅谈中西药联用及配伍禁忌》 近年来随着中西医结合治疗的深入发展,中西药联用的情况日趋普遍,且已成为我国临床治疗的重要和普遍的手段。中西药联合若用之得当则可产生协同作用甚至相加作用,达到增强疗效的目的,减低药物的毒副作用;反之如不了解各药物成分的性质,配伍不当,可降低药效甚至产生毒性[1]。因此,在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用,保证用药安全有效。笔者就中西药联用的研究 方法 及临床常见的中西药配伍禁忌分析如下。 1 中西药联用的研究方法 药效学方法 此类研究方法是通过对如血压、血糖、血沉等临床可测数值的测定;或者通过对如头痛、咳嗽、溃疡愈合、抗菌活性等患者可感觉或临床可观察到的症状或现象的改变来评价配伍用药的结果。 药效学和药动学相结合的方法 这种方法既有药动学参数的采集,又有临床疗效的客观表现,使药物相互作用结果的判断更加趋于正确。 2 药物相互作用分类 传统的药剂配伍分类 ①理化的配伍变化:主要指药物伍用后产生沉淀、吸附、螯合、缩合、水解等理化反应;②药理的配伍变化:不利的药理伍用其结果可产生拮抗作用而影响疗效,使病情延误。如吗丁啉与654-2伍用可促进胃动力作用抵消;相加、协同作用增加毒副作用,如链霉素与庆大霉素伍用,抗菌作用增强,但耳毒性相加。 按药效学分类 主要指药物的药理作用相加、协同、拮抗。中西药之间的相互作用也可产生协同作用和拮抗作用。临床用药追求中西药的协同作用,但拮抗作用的机会同样也很多,这不但降低药效,而且还可导致不良反应发生,甚至诱发某些药源性疾病。例如:含钙离子的中药石膏、牡蛎、珍珠母等,对神经有抑制作用。与某些治疗心血管疾病的西药,如洋地黄类强心苷、心可定、心痛定等合用时可引起心律失常和传导阻滞。甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,呈现水钠潴留和排钾效应,还可促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,使甘油、乳酸及各种成糖氨基酸转化为葡萄糖。与水杨酸钠合用,能诱发或加重消化道溃疡的发病率;与强心苷类西药同服,可加重其毒性反应;与降糖药胰岛素、D860、优降糖等同服时,能产生相互拮抗,减弱降糖药的效应。与西药双氢克尿噻等排钾利尿剂合用,可导致低血钾症的发生。甘草制剂如甘草浸膏,不宜与利血平、降压灵、复方降压片等降压药并用。因甘草能可引起高血压及发生低血钾现象,与利血平等降压药物相拮抗。含麻黄碱的中药及其中成药,如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等不宜与强心药、降压药合用。因麻黄碱具有兴奋心肌受体、加强心肌收缩力的作用,与洋地黄、地高辛等合用可使强心药的作用增强,毒性增加,易致心律失常及心衰毒性反应。另外,麻黄碱也具有兴奋α受体和收缩周围血管的作用,减弱降压药降压作用,使疗效降低,甚至使血压难以控制,严重者可使高血压患者的病情加重。 3 药物相互作用的处理原则 改变用药途径 如选择分开服用或注射用药,可避免直接的物理或化学作用和大多数影响药物吸收的配伍。 调整药量 主要指相加作用的配伍或监测血药浓度。 临床观察及血生化监测 主要指增加毒副作用的配伍。 拒绝调剂 无法用药剂方法解决的配伍应禁止伍用,请医师修改后再进行调剂。 4 配伍禁忌 四环素与异烟肼等不能与石膏、龙骨、牡蛎等含钙、镁离子丰富的药并用,因会生成难溶于水的络合物,影响前者的吸收,使疗效降低。 舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普 胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低疗效。 中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与化学药复方利血平、帕吉林不能同时服用,因前三种中成药均含有麻黄素,能使动脉收缩,升高血压,联合应用影响降压效果。 中成药蛇胆川贝液与吗啡、哌替啶、可待因不能同时服用,因前者含有苦杏仁苷,有抑制呼吸作用,同时服用易致呼吸衰竭产生[2]。 中成药益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜与化学药普罗帕酮、奎尼丁同时服用,因有导致心脏骤停的可能。 抗结核药异烟肼不宜与昆布合用,因昆布片中含碘,在胃酸条件下与异烟肼发生氧化反应,形成烟酸、氧化物和氮气,失去抗结核杆菌的功能。 乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用,因为其中的黄连素成份明显抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。 磺胺类药不能与富含有机酸的乌梅、五味子、山楂等同用,因可导致磺胺药在尿中形成结晶[3]。 双黄连注射剂与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星注射剂配伍后,溶液pH值升高,药物的溶解度降低,有沉淀产生;双黄连注射剂与庆大霉素、阿米卡星注射液配伍后,颜色变为棕黑色。 头孢曲松与川芎嗪注射液配伍后,可产生白色混浊及结晶;川芎嗪注射液与青霉素G配伍可产生沉淀。 红霉素注射液与菌栀黄注射液混合后可产生浑浊。 庆大霉素、阿米卡星与穿琥宁注射液配伍后可有沉淀产生。 刺五加注射液与双嘧达莫、维拉帕米注射液配伍后可有沉淀产生。 2 小结 中西药联合产生的相互作用极其复杂,可能发生的不良反应也很多,若用之不当,会造成较为严重的后果。在临床工作中,笔者认为无论是中医师与西医师,应在中西医药理论的指导下,在联合应用时,应从物理、化学、药理、用药顺序、用药时间、剂量和患者个体差异等方面加以综合考虑,了解中西药配伍禁忌,掌握配伍原则,力求进行最佳的配伍,谨慎用药,从而达到理想的协同作用,提高疗效,缩短疗程,达到安全、合理有效的目的。 参考文献 [1] 马瑜红,黄川峰.116张不合理中西药配伍处方分析.中国现代药物应用,2009,3(18):137. [2] 席秋红,任光瑞,马雅斌.中西药配伍不合理剖析.新疆中医药,2007,25(4):86-87. [3] 李靖.中西药不合理配伍应用的预防.中国医学研究与临床,2005,3(10):92-93. 猜你喜欢: 1. 浅谈中医药的文化养生 2. 药学论文精选 3. 关于安全合理用药的论文 4. 药学毕业论文3000字 5. 药学毕业论文题目 6. 关于药学的论文

其实这句话的意思就是说。有时候社会的现实是很残酷的。当你看不透不明白的时候,或许觉得很美好。会很觉得很快乐。就比如说我们吃各种肉食,会觉得很美味。心情会非常愉快。可是当你明白他们都是活生生的生命被宰杀。想想他们的感受心里肯定会不舒服。所以有人说无知也是一种幸福。

普通医学杂志发布报告

一、 什么叫综述综述,是文献综述的简称。医学综述是围绕医药学某一主题,以近期公开发表的科学论文为素材而撰写的条理清晰、内容丰富、准确快捷、有综有述的专题报告。由于医学综述是以综合医学文献资料为特征的专题报告,所以属于三次文献。主题——疾病(西医病名居多)、证型、治则、治法、中草药、方剂、针灸、推拿、历史事件、理论与学说。所选定的主题应是进展较大、普遍关注,或有研究基础的。近期——少则三年,中则五年,多则十年。应视文献多寡而定。从撰写的当前年度向前推。也可用最近发表的一篇综述的最后采用论文的时间作为你写的综述的开始日期,以保持学术发展的沿续性。综述性书籍可根据情况来定,如建国以来某方面研究,中西医结合以来,三中全会以来。如《中西医结合内分泌疾病诊断与治疗》公开发表——国家出版署批准发行的连续期刊杂志,不含会议论文集、非国家批准、非连续出版的期刊。如《天津中医药》《天津中医学院学报》等。尚未发表也不可进入你的综述。目的是让读者看了你的综述后能够按图索骥找到原文阅读,深入研究。科学论文——以论文形式在公开发行期刊杂志上首次发表的科学论文,不含经综述或综述性出版物引用的科学论文。如《中国中医药年鉴》引用过的论文。经综述或综述性条理清晰——综述要分列小标题,不可一气呵成,一逗到底。如对癫痫证治进行综述,小标题可分为辨证分型研究、治则研究、古方成方研究、单方验方研究、针灸研究、护理研究等项。使读者阅读提供便利。内容丰富——查阅足量的科学论文,地方性一二级期刊要求综述涉及20至30篇。国家级期刊要求50篇。有的大综述引用成百上千篇文献,一期杂志只能发表一篇,连载多期,甚至一个年度。内容广博精深,有很大参考价值。准确快捷——准确是讲来源准、内容准、数据准,快捷是讲综述的时限性很强,必须以快取胜。如旧《年鉴》意义不大。审综述稿件时先看后面参考文献所涉及的日期。综述写完后不宜锁起来,应立即发表。有综有述——有综即有综合论文资料的内容;有述包括两个方面:一是对该主题当前研究状况的评价与分析,指出创新点,找出欠缺点;二是对该主题研究的未来提出建设性意见或未来前景的展望。综易述难。专题报告——综述以文字为载体专题报告。虽然综述属于广义论文,但不能视综述为真正意义上的论文(即阐述和论证个人学术观点为主)。它不提供撰写者的论点论据、研究方法、研究结果。往届毕业生有误将综述当成毕业论文上交,结果影响成绩。综述有短篇的也有成本的。文献综述文字宜精炼,用词要力求准确。篇幅一般在5000至10000字之内,题目较小,有3000至4000左右也可以。短篇综述散见于各种期刊杂志,又称“小综述”“小专论”。成本综述多以年度为单位定期出版,虽然每年出一本,但不是只综述一年的发展,一般综述近三五年的文献。如《中国中医药年鉴》《内科学年度评论》《生物化学年度评论》《生理学年度评论》。也有不定期出版物。如《生理科学进展》《心血管疾病进展》《心血管药理学进展》《免疫学进展》《激素研究的新进展》《心脏病学进展》《内科学研究进展》等。要查《全国图书出版目录》才能判断有无新书,不能以图书馆是否购置为依据。有的期刊出版专辑,刊头有专文评述,介绍有关进展与专辑内容并提出展望。近些年《中华医学杂志》在每年度的最后一期,约请有关专家写出我国各个学科的一年进展。如心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。北京出版社组织编写的《黄帝内经研究大成》《黄帝内经太素研究大成》《伤寒杂病论研究大成》等都具有综述的性质。二、为什么要撰写综述1.总结研究状况,掌握最新动态。医学研究日新月异,不断有新思想、新观点、新技术、新手段、新方法问世。通过撰写综述可以亲自把握时代发展的脉搏,并运用到临床诊疗工作中去,既可创造社会效益也会带来经济收益。许多院士、教授、学者做学术报告,大家听着很新颖、很生动、很解渴,一语道破天机——他们熟练地掌握了撰写和指导撰写综述的本领。介绍最新成果,提供读者借鉴。引导读者查阅原始资料,进行深入分析与学习。2.分析研究得失,做为选题依据。由于研究思路、条件、手段、水平的影响,临床资料良莠不齐。有些研究国家资助或支持的,由大牌专家领衔,拥有大笔资金投入,一流实验设备,优良的研究队伍所承担的课题,其思路、方法、结果、质量在科学性、实用性、可重复性待方面都是高水平的。而一两个人单打独斗的研究,虽然也有闪光之处,但毕竟不能与之同日而语,等量剂观。所以收集到的材料既有得也有失,低水平重复肯定难免。撰写综述可以使作者和读者一目了然,既掌最新最先进的进展,可作为研究的起点(巨人的肩上);又可找到研究的空白点或欠缺点以及今后研究的发展方向(即展望部分),可作为研究的主攻方向。因此,每一项科研究选题,都必须附有一份相关的文献综述。使评审者对立项的科学性、新颖性、先进性、创新性、可操作性做出判断。评审者虽说都是专家,但对他从来没有深入研究的,或以前研究过但随着时代发展,方法已落后,手段已过时,结果已不足以说明更为深刻问题的时候,他不可能比亲手参予课题的人更清楚。然而他们之所以能做出正确的判断,就是看了你的综述。综述一般是与开题报告捆绑在一起的。综述是为选题、立题服务的。综述的目的不仅是发表,而是开展研究工作的前奏与准备。3.教学科研医疗,都离不开综述教师备课和教学不能满足于背诵和宣讲教科书。高等院校的教师必须及时掌握国内外学科的重大进展,用以不断更新和充实教学内容。虽然教学基本内容来自教材,但教材内容相对滞后,只有教师对所讲内容理解深,对新进展了解多,才能教是活。教师不但应该知道教材上的结论,还应该了解一些重要结论的来龙去脉,要区别是属于推论性的还是证据确凿的,是公认的还是有争论的,这样才能避免教学上的片面性,启发学生思维,培养学生求知欲望和钻研精神。为此,教师备课不但要精读熟暗教材,广泛阅读综述,还应该自己撰写综述。这是提高教师综合素质的需要。科研工作有较强的继承性,古代是如此,现代更为突出。任何发明创造都离不开前人或别人的研究基础。后面的工作无不受到前面工作的启发并以之为基础。因此,从科研选题、确定方法、进行科研设计到总结,都应该不断阅读收集有关的文献资料,并作出综述。有时在科研进程中(如两年之间),别人报导了新方法及新结果,那么就应该及时修订或调整你的原有科研设计。否则结题时就不能达到“国内领先”的水平。课题组应指定专人即时追踪最新文献。通过撰写综述可以了解有关课题研究的历史和现状,存在的问题以及解决这些问题的途径,分析薄弱环节加以突破。在撰写综述过程中通过深思熟虑,提出新的工作假设,作为研究的新起点。撰写综述是一种综合性训练,是对医学科技人员的培养与提高的重要方法之一。它能从五个方面提高医学科技人员的能力。中外文阅读能力和专业知识水平;写读书笔记和文摘卡片的技能;分析、评价论文水平的能力和综合问题的能力;写作和文字表达能力;培养刻苦钻研,热爱本专业的敬业精神和独立工作的能力。对于在学的本科生、研究生以及青年教师的培养提高,撰写综述是十分重要的一环。指导老师应该大力对他们进行指导。对科研选题和学风甚至一生的事业都有深远的影响。三、撰写综述的要求1.必须摘录一手资料第一手资料可根据《全国报刊索引》、《中国医学文摘》、计算机查寻系统而获得,但是由于出版周期的限制,最新的资料仍难获得。只好亲手翻阅期刊的目录和内容。这种方法虽然原始,但是准确度比较高,收集的资料较多。由为主题词往往不能概括论文内容。如“《伤寒论》方药应用心得”一文,在你综述桂枝汤时,主题词会将其漏落掉。因此,从经验角度看,手检是既经济、又准确,还相对省时的方法。说他经济,只要有笔和纸(或卡片)即可。说他准确,主题词所不能含概的也能查到。说他省时,在查阅者认真负责的前题下,手检的反工率较低。2.禁止据综述写综述旁人写的与你重复的综述,对于你的作用,除了掌据动态,认清研究方向之外,只能做为自己撰写综述的起点。如有一篇“原血压证治研究进展”刊登在1998年的某种杂志上,你也似定同梓的题目,可以。但是那篇综述所提及的内容就不要再采用了。应该循着他之后的时间来收集新资料。有人把前一篇中的内容拿过来一部分,再加上几篇新资料,作为自己的综述,被称作据综述写综述。是不允许的。若作为综述性著作可以把不同时期发表的所有综述综合起来。如《中西医结合内分泌论断与治疗》。3.不得挟带作者私货作者本人往往在临床研究中积累了许多经验,当读到他人文献时,觉得自己也是这样做的,而且效果甚至还好。于是就在综述中写入了自己未经公开出版物发表的内容。由于没有出处,被视作私货。如果自己以前发表的论文,可以做为文献引用,并与其他文献一视同仁,公平、公正地对待。综述作者应站在第三人的角度,以第三人的口吻来撰写。《伤寒杂病论研究大成》之所以长期不能完成,就是老一辈总是力图把他们个人观点加到书中来,但这与综述原则不相吻合,出版社不能接受。不挟带私货,并不意味没有创造性。综述作者发挥创造性可从三个方面着手。①把不同作者的资料和观点加以融会贯通,看出其间的内在联系加以阐明。②把不同资料列成简表或绘成示意图,使读者一目了然。③综述的结尾部分是作者对发展现状的简短评论与对今后和发展的展望。4.有综有述方为完整一篇好的综述应当包括综和述两个部分。综是将收集到的尽可能全面详实的资料加以归纳综合,使之有条理化、有层次。述则包括两个内容,一是对所见论文进行提炼,归纳出若干规律或特点。二是对今后本项目研究提出前瞻性分析与展望。从近年来卫生系统收到来自基层医疗机构的综述看,大多数是有综无述。这极大降低了综述的含金量。只标明张氏说、李氏说,而对诸说毫无分析与评价,找不出规律,不能指出研究前沿和不足,对读者的帮助则大打折扣。在所见糖尿病的30多篇综述中只有3篇有综有述。有综无述的综述有漫延的趋势。作者在选择资料和介绍存在问题时反映了作者观点,但在一般综述中评论不占主要地位。如果以评论为主,则为述评或专论为题。述评和专论一般由学术权威人士撰写,常能指出发展方向。但也有些述评的评论不多,仍不失为综述的范畴。《中华医史杂志》发表了拙作“《黄帝内经太素》成书年代研究述评”,结果许多人误认为本人是权威人士了。5.参考文献不得省略综述只是对多篇第一手资料摘要的汇总,简要介绍方法、结果及数据(如例数、有效率、统计学结果等)。不可能容纳更多的具体内容。通过参考文献可起到引导作用。即读者见到一篇最新的综述。可在短时间内大致了解研究概况。如果读者对其中的某一内容或某一点报有极大的兴趣,便可根据综述后的参考文献,去翻阅相关资料,以达到全面了解其具体内容的目的。有些期刊的编辑为节省版面,多登文章,径然删去参考文献一项。结果使综述丧失了引导读者阅读的这一重要作用。准确适当引用并列出参考文献,是文献综述的重要组成部分。引用文献时要注意以下两点。一是不可引用自己未读过的文献,从别的文献转引有时会发生错误,以讹传讹。如果未直接读到原文,而读过工具期刊上的文摘,则引工具期刊。如果读过中文翻译就引译文刊物。如《国外医学》中医中药分册收载的译文,在查不到原文的情况下,应注明二次文献的出处。二是精读文献,选择创造性大、科学性强的文献,除非写医史资料,一般以新文献为主。6.撰写格式准确规范首先是大标题,简明扼要,主题突出。由于综述大都以介绍新理论、新技术、新发展等进展为主要内容,所以标题常近况、进展、新进展、评论、研究、研究述评、研究进展等。标题后有的还注有“(综述)”二字。一般不设副标题。其次是作者所在单位全称(不可写“天津中医一附院”“天津医大总医院”“天津医大三院”之类)。单位所在地的邮政编码(以免失于作者与编辑部及作者与读者的联系)。完整的邮编应是“(天津300193)”。作者姓名。由于工作量不大,无需合作攻关,同时也避免思路、风格、习惯差异带来不连贯,所以综述应是个人撰写。目前期刊有些特约的综述撰稿人。他们水平较高,往往是青年学科带头人或某领域的专家学者。正文首先是无标题前言,说明综述主题的简要意义,标明综述年代范围(如从1998年至2001年),注明选用期的范围(如国内中文期刊,国内外医学期刊(不含《国外医学》和《中国医学文献》编译的外文资料)。正文实质部分一是综,二是述。“综”来源于第一手资料的摘要卡片,“述”来源于作者对“综”的归纳分析升华最后是参考文献栏。含20至50篇文章,太少说明或研究较少,或资料不全,或时限过短。大多说明或选题过大。或研究集中,或时限过长。参考文献应依其在正文中引用的先后,必须在正文相应内容的右上角以方括弧编号,如:[1][2]参考文献著录格式与示例1.期刊序号 作者.题名.刊名,出版年,卷(期):页.如:[1]张╳╳,王╳╳,赵╳╳,等.津门名医杨浩观临床经验简介[J].天津中医,2002,19(2):5.2.报纸序号 作者.题名.报名,出版年-月-日(版次).如:[1]夏雨.国家致力挖掘高技术产业潜力[N].科学时报,1999-05-09(3)四、撰写综述具体步骤与方法1.选择主题像进行科研选题一样,综述选题是否恰当,关系很大。选题的原则是需要与可能相结合。所谓需要原则。是指由于教学、科研、医疗和培养人才的需要不同,选题也有不同。若以教学和医疗为目的,题目可稍大一点,以科研立项为目的,题目要极具针对性。如果希望在期刊上发表,还应考虑期刊对综述的要求。所谓可能原则,主要是所题目必须有新发展,不是教材上已有的内容。新发展可以是理论上的也可以是应用上的,应结合自己的专长或有基础的课题,为期刊写评论性综述的都是该课题研究有成果的专家,否则难以写出水平较高的评论。2.收集资料综述内容是否丰富新颖,决定于收集和阅读资料的多少。简单地说,有三条途径:①从文摘、索引等二次文献工具期刊查找,如《中国医学文摘》《全国报刊目录》等;②系统地查阅有关期刊,如《北京中医药大学学报》载有全国中医学院学报理论探讨与综述目录;③利用光盘或国际互联网。可打印出摘要甚至全文。阅读文献应精读与粗读相结合。对重点论文,要精读读懂。特别注意是用什么设计和方法验证其工作假说的。例如,过去认为硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是扩张冠状血管,增加心肌供血。现在强调其扩张全身血管减少心肌负荷和耗氧量作用。因此,国外有人对心绞痛病人用心房起搏方法诱发心绞痛时,经心导管注硝酸甘油入冠状动脉,虽有部分病人冠脉血流量短时增加,但心绞痛并未缓解;而静脉注射,随着血压降低,冠脉血流量减少,心绞痛却得到缓解。如果不精读原著,就难以说清新观点的证据。对另一些并无多大创见只是支持新观点的论文则粗读即可。3.写笔记作卡片无论精读或粗读都要写读书笔记或文摘卡片。写笔记与作卡片不是简单抄写,而要在读懂的基础上培养和发挥分析问题的能力。读原著要重点分析该文的创新性,即该文提出了何种新观点、新证据或新的技术方法。记笔记时要写清实验条件、药物、动物或人的标本等项,以便作综述时引用比较。读别人综述时作笔记常需写下其提纲的层次、引用的主要文献、论点和证据,以及作者对有关问题的现状和展望的看法,作为自己写作的参考(不可照搬照抄)。科研论文的创新一般都写在摘要中,但有时作者分析问题的新观点也可以出现在讨论中,阅读和写笔记时应加注意。写完一篇笔记后最好在活页纸或卡片的右上角用几个关键字标记出值得引用的要点,以节省以后分类、引用时重阅笔记内容的时间。对重要论文可以复印,以便精读,但不可以复印代替自己精读,成为“文献收藏家”。4.草拟提纲把查阅的资料要进行分析综合归纳整理,去粗取精,草拟提纲。要把笔记和复印文献及文摘卡片进行分类,根据内容分出若干大类。加上前言和结尾即成综述的全部提纲。有的文献在几方面都要引用,可以写出几个关键字,依次引用。文献的取舍标准主要看创造性和科学性。引用的文献必须有新内容,但又是比较可靠的。判断科学性的标准是科研设计是否严密(如有无适当对照,分组是否合理,样本是否够大,是否随机抽样等),方法是否可靠,数据资料统计处理是否得当等。如果可能,还应了解该文发表后学术界对其的反应。一般从刊物的水平可大致估计出文献的科学性和创造性。重点收集引用核心期刊或被引用多的影响大的期刊。即使阅读高水平的期刊文献,也要持分析与评论的态度,鉴别其科学性和创造性,文章的优点与存在的问题,不可盲目相信一切,不可引用设计或方法不严谨的论文,除非为了批评。“文责自负”一词对综述作者来说,要对引用文献的严谨性负责,误引有错误的文章,表明综述作者的学术分析与评价能力有问题。文献资料诉取舒是否得当和分析综合分段是否合理,决定提纲以至全文的水平,也反映出作者的学术水平。5.撰写成文把提纲变成文字论述。文献综述并没有固定的格式,但通常由前言、综述主体、结尾和参考文献四个部分构成。前言主要简单说明本题的理论或实用意义及进展概貌和写作目的,以引起读者阅读的兴趣。主体部分是全文的核心部分,应该在对文献进行过“消化吸收”达到融会贯通之后,用自己的语言加以介绍。引用文献时要忠实地客观地反映出原作者的论点或实验结果,但不可照录拼凑。如果发表自己的见解,在语气上必须不使读者误为别的文献作者的观点。在介绍别人工作时,一般不宜过多评论,以免引出不必要争论。要注意用词语气,并可在词气上表明自己的倾向,但要留有余地,掌握好分寸。如“公认”与“一般认为”“有报告认为”;“实验证明”与“实验表明”“提示”“推测”都有不同含义。五、综述投稿的技巧我国有几百种医药杂志和医学院校学报以及40种国外医学各专业分册和几种国外药学分册,都刊登不同数量的文献综述。国外还有专刊登综述的期刊。如《生理学评论》《药理学评论》《外科评论》等。国内中文尚没有。每种期刊每期刊登的综述少一篇,多则三篇。一般掌握在两篇。不可能过多。由于期刊不可能过多刊登综述,加之综述以新和快取胜,因此,尽量考虑投给月刊或双月刊。杂志上都有标识。如《天津中医》封底印有“每逢双月12日出版”字样。编辑人员对综述撰稿人有信誉度的了解问题。所以新人往往投稿应附以个人简介。包括姓名,出生年月,学历学位,职称职务,从事专业,主要研究方向等。以期编辑人员对你有所了解。编辑人员有编辑协会,经常历会,沟通信息,撰稿人应树立自己的良好形象。

对于这个问题,我想说的就是,是坚持运动和长寿什么真的没有什么太大的关系,主要就是对于自己的身体健康有好处。让自己的身体更强壮,更健康,然后就是抵抗力就会好。健康来自运动!好身体是锻炼出来的,看看运动的好处,你还有理由不运动吗?一、提高肺活量肺是人体非常重要的器官,肺不健康的人,身体也不会好。肺活量大, 说明肺功能完整,我们可以通过运动提高肺活量,使肺部得到锻炼,扩大你的肺活量,提高心肺功能。二、有助于睡眠现在的人工作压力大,失眠的人越来越多。有研究表明,每周4次、每次运动30分钟能够舒缓压力,有助于睡眠,经常运动的人睡眠质量比不爱运动的人高50%。三、控制体重,保持身材运动的过程,就是一个消耗热量,减脂的过程。运动能够增加新陈代谢,避免热量囤积,促进减肥,养成爱运动的好习惯,还会让身体更加紧致,人变得阳光、积极。四、延迟衰老,延长寿命人是一个逐渐衰老的过程,而运动能让身体各系统衰退速度变慢,延长寿命。每天运动30分钟以上,能增加肌肉量,人到中年后,坚持运动能让生理衰老来得更慢。五、提高大脑机能,提升智力运动能增强人的体质,促进大脑发育,提高大脑机能,有助于开发智力。运动过程中,人们通过记忆运动的动作、要领,能够增强人的记忆力,让头脑变得更清醒。六、保护视力。眼睛是身体最累的部位,尤其青少年,长时间用眼,导致近视。如果能长期坚持运动,可以有效避免长时间盯着书本给眼睛带来的伤害,减轻用眼时间,放松眼睛。七、预防肩颈疼痛长时间伏案工作,颈椎病、肩周炎、腰椎病困扰着大家,此时不妨多出去运动。运动能活动人体关节,促进血液循环,减轻肩膀疼痛,放松肌肉,身体远离亚健康。八、释放焦虑情绪运动能分泌多巴胺,让人心情愉快,缓解工作压力,减少产生抑郁等有害身体健康的情绪,不高兴的时候,就运动一下,它能帮你排解心中的不良情绪,缓解焦虑。所以,这个就是一些看法。

你是哪里的医生,根据职称晋升政策推荐啊!《中国社区医师》《中国乡村医药》《医学信息》 《中外医疗》《中国中医药现代远程教育》《中国医药指南》《中国当代医药》《中国现代医生》这些都都是国家级杂志,开设栏目很多,大多都有病理研究、分析类的栏目的,你可以上创新医学网上去发,正规的杂志学术推广中心。我朋友发过,很正规。比起发给杂志社快多了,1-3天审稿,1-3个月就可以见刊发表了。具体的你可以进去了解下。还有很多其它级别的杂志。发表论文可用于职称晋级、继续教育、毕业论文、科研课题报告等。

医学论文医学论文一般由题名、作者、摘要、关键词、正文、参考文献和附录等部分组成,其中部分组成(例如附录)可有可无。论文各组成的排序为:题名、作者、摘要、关键词、英文题名、英文摘要、英文关键词、正文、参考文献和附录和致谢。题目1.题名规范题名应简明、具体、确切,能概括论文的特定内容,有助于选定关键词,符合编制题录、索引和检索的有关原则。2.命题方式3.撰写英文题名的注意事项①英文题名以短语为主要形式,尤以名词短语最常见,即题名基本上由一个或几个名词加上其前置和(或)后置定语构成;短语型题名要确定好中心词,再进行前后修饰。各个词的顺序很重要,词序不当,会导致表达不准。②一般不要用陈述句,因为题名主要起标示作用,而陈述句容易使题名具有判断式的语义,且不够精炼和醒目。少数情况(评述性、综述性和驳斥性)下可以用疑问句做题名,因为疑问句有探讨性语气,易引起读者兴趣。③同一篇论文的英文题名与中文题名内容上应一致,但不等于说词语要一一对应。在许多情况下,个别非实质性的词可以省略或变动。④国外科技期刊一般对题名字数有所限制,有的规定题名不超过2行,每行不超过42个印刷符号和空格;有的要求题名不超过14个词。这些规定可供我们参考 。⑤在论文的英文题名中。凡可用可不用的冠词均不用。医学论文选题的技巧1.善于发现空白2.善于建立对应性选题3.在矛盾中寻求选择4.自选课题5.创新性原则医学论文的命题医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文,一是传播科技经验,二是为晋升需要,因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘,读(编)者浏览文章,多先看题目,然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以,要求命题既能概括全文内容,又能引人注目,便于记忆和引用,做到恰当、确切、简短、鲜明,起到一种画龙点睛的作用,以引起读(编)者的注意与兴趣。我国《科学技术报告、学位论文、学术论文以及其它类似文件编写格式》提出:“题名应力求简短,一般不宜超过30个字。”医学论文题目应以20个字左右为宜,越简短(确切)越好。尽可能不用标点符号。一般不用英文缩略语(普通熟知且全称较长者例外,如DNA,DIC)。中文名词以写全称为宜。美国新英格兰医学杂志在稿约中规定“文题必要时给目录写一个限在75个字母空间之内的短题。”文题应与文章内容相符,一忌泛,二忌繁,同时还应具备可检索性、专指性、信息性,必要时可加副题,要给人一种“非看一下不可”的魅力。

普通医学杂志发布十种癌症

一般在出现前列腺、膀胱癌、甲状腺癌、子宫体癌已经不算癌了。这些癌症相对来说是比较轻微的,而且在经过早期治疗之后生存的时间也是比较长,并不会导致致命性的影响,

鲵影萍踪收藏 (2019年1 0月19日) 原标题:18类癌症中药疗方大全 李翰卿 山西四大名医之一李翰卿,1892-1972,著名伤寒学家,山西四大名医之一。又名希缙。大同市灵丘县沙坡村人。15岁独立应诊,曾任山西中医研究所所长,1955年进行中西医结合非手术治疗宫外孕的研究,获得成功,被评为全国十大医学科研成果之一。1960年编著《伤寒论113方临床使用经验》。1970年受到周恩来总理接见。摘 要:李翰卿主张,对于癌症这样的疑难大症,不可单纯局限于辨证施治,应总结各种癌症的共性,找出克癌、杀瘤之主方,然后再根据不同癌症之个性及患者证候类型,确定针对具体证候的副方,主方、副方双管齐下,方可取得较好效果。癌症,即恶性肿瘤,是当今世界危害人类生命健康最严重的疾病之一。李老认为,虽然人类至今仍未找到彻底攻克癌症的方法和药物,但对于各种癌症,如何改善症状,减轻病人的痛苦及延长其存活期,中医中药却有着一定的优势。中医学对肿瘤的认识,散见于历代中医药文献中,属症瘕积聚的范畴,积累了丰富的防治经验和知识,但归纳起来,不外是祛邪与扶正并重,注重机体的整体抗病能力。在具体治法上也是两点并重,即既注重攻邪、杀瘤,如“开气行郁”、“清热解毒”、“活血化瘀”、“软坚散结”、“化痰利湿”等,同时又注重整体辨证,对证治疗。因此,李老主张,对于癌症这样的疑难大症,不可单纯局限于辨证施治,应总结各种癌症的共性,找出克癌、杀瘤之主方,然后再根据不同癌症之个性及患者证候类型,确定针对具体证候的副方,主方、副方双管齐下,方可取得较好效果。下述即是李老常用的治癌主方与针对各种具体癌症及不同证候的副方。抗癌主方——神农丸。处方组成: 沉香15克、广木香9克、公丁香9克、白檀香6克、降香9克、枳实15克、川郁金克、莪术克、归尾6克、赤芍6克、建曲6克、槟榔6克、砂仁6克、香附6克、朴硝3克、紫蔻3克、麝香克、土狗(蝼蛄)1对、守宫(壁虎)1对、大将军(独角牛)3个制法用法: 上药研末,白蜜250克,猪油50克化开,用白鸡冠血20滴与药末调匀,放入瓶内备用。早晚空腹各服9克,白水送下,连服15天为1个疗程。 按:神农丸原为治疗食道癌之主方,《中医杂志》1958年第10期657页“全国医药卫生技术革命展览会介绍”中提到“辽宁展出了医士徐志等治疗188例上消化道、子宫颈、子宫体等多种癌肿的神农丸,据118例统计好转的高达70例”。 本方兼具开气行郁、活血化瘀、软坚散结之功效,针对癌瘤具有较好的抗癌、杀瘤功能。 因此,李老将其广泛运用于各种癌症,作为治癌主方,再根据不同癌症之个性及患者具体证型配以对证的副方,将抗癌与辨证用药有机地结合起来,获得较好的效果。一、食道癌、胃癌主方:神农丸副方:1、经验协定方银花克、陈皮6克、厚朴6克、云苓3克、蜈蚣2条、半夏6克、海螵蛸克、雄黄克合研细末,冲服。2、经验协定方生赭石、潞党参、当归、知母、姜半夏、天冬、麦冬、柿饼加减:(1)咽下困难者,加桃仁;(2)吐粘液者,加旋覆花;(3)消化不良者,加鸡内金;(4)生瘤者,加蜈蚣;(5)幽门癌肿者,加川军、芒硝以通利之;(6)吞酸者,加黄连、吴茱萸;(7)便秘者,加蜂蜜;(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蒌;(10)疼痛加元胡、没药、甘草。二、直肠癌主方:神农丸副方:1、实证方当归尾12克、皂刺9克、桃仁泥6克、川山甲6克、甘草克、黄连克、枳壳克、槟榔克、乌药6克、白芷3克、花粉12克、赤芍3克、生地9克、红花3克、元明粉9克、川军6克2、虚证方当归12克、川芎克、杭芍9克、熟地9克、知母6克、黄柏6克、花粉9克、甘草3克3、脓溃方蜈蚣、穿山甲、生鹿角、血管鹅毛、血余各15克烧存性为末,每服15克,黄酒送下。4、验方(1)夏枯草30克、元参6克、银花9克、连翘6克、甘草3克、槐末6克、生地榆6克、黄芩克、青黛克(2)夏枯草6克、银花6克、公英6克、蛇蜕克、地丁6克、白头翁6克、防风3克三、胰腺癌主方:神农丸副方:夏枯草、银花、连翘、茵陈、川军、枳实、浙贝、生杏仁、郁金、三棱、莪术四、肝癌主方:神农丸副方:茵陈15克、川军克、柴胡克、枳实3克、黄芩3克、生白芍克、生桃仁3克、郁金6克、甘草3克、地鳖虫3克、桂枝克、木香克加减:有腹水者加赤芍、猪苓、泽泻、焦山甲、炙鳖甲、车前子。五、鼻咽癌主方:神农丸副方:1、银花9克、夏枯草30克、连翘6克、炒龙衣克、炒苦参6克、浙贝3克、炒地骨皮克、蜈蚣2条、焦栀克、侧柏叶炭6克、赤石脂3克、百草霜3克2、雄黄克冲服。鼻咽癌初起亦可服千金漏芦汤(漏芦、枳壳、朴硝、大黄、甘草、麻黄、黄芩、白蔹、连翘、升麻)。喉癌亦可用鼻咽癌两副方,如咽痛干燥者,加花粉,虚火太盛而烦躁者,宜服知柏地黄丸,以滋阴清虚火。六、肺癌主方:神农丸副方:银花9克、浙贝3克、苇茎30克、薏米9克、丝瓜9克、生杏仁6克、甘草6克、葶苈子6克、大枣3枚颈项部肿,脉数,身热,喘息,有表证者,副方用防风、栀子、连翘、羌活、川军、赤芍、当归、双花、瓜蒌、浙贝,灯心为引。七、乳腺癌主方:神农丸副方:1、未溃者用方当归、生白芍、柴胡、云苓、焦术、丹皮、炒杏仁、鹿角霜、银花、连翘、甘草2、已溃或转移者用方夏枯草、银花、连翘、贝母、黄药子、炒苦参、炒龙衣 、角尖、赤石脂、雄黄、炒地骨皮并可外敷生肌玉红膏。3、初起未溃,疼痛严重者用方大瓜蒌、当归、甘草、乳香、没药4、潮热恶寒,胸胁胀痛者用方可服加味逍遥散。5、皮色不变,坚硬如石,不热不痛,六脉沉细者用方可服阳和汤。八、腮腺癌主方:神农丸副方:栀子、防风、连翘、羌活、川军、赤芍、当归、银花、地骨皮、龙衣加减:(1)便秘、苔黄者,加倍川军;(2)口干舌燥者,加花粉、元参;(3)咽喉不利者,加板蓝根、牛蒡子;(4)大便泄泻,脉虚体弱者,去川军,加生山药。九、甲状腺癌主方:神农丸副方:夏枯草、银花、连翘、元参、贝母、煅牡蛎、黄药子、昆布加减:(1)肝经火盛者,加白芍、青皮、芦荟;(2)思郁伤脾,不思饮食者,加白术、陈皮、云苓;(3)腺肿溃破者,加赤石脂。十、颔癌主方:神农丸副方:1、升阳散火汤川芎3克、独活3克、白芍6克、防风3克、羌活3克、甘草3克、人参克、柴胡克、香附6克 葛根3克 升麻克 炒僵蚕3克、生姜1片 红枣1枚,水煎,食远服。2、托里消毒散皂刺克、银花9克、生甘草3克、白芷3克、桔梗6克、人参克、川芎3克、生芪15克、当归6克、白芍克、白术6克、茯苓9克3、治颔漏方炒地骨皮、炒槐米、炒地丁、炒龙衣、木鳖子、银花、连翘、甘草、炒苦参十一、膀胱癌主方:神农丸副方:1、尿血者用方小蓟15克、藕节克、炙蒲黄克、木通3克、生地炭15克、当归炭9克、焦栀克、竹叶3克、棕边炭6克、薏米15克2、尿闭者用方生桃仁 川军 桂枝 银花 连翘甘草 梢芒 硝竹叶用于热结膀胱、瘀滞不通者。十二、卵巢癌 主方:神农丸副方:脾虚血瘀方白术 茯苓 甘草 台参 香附白芍 台乌药 当归 川芎熟地 银花 生地榆 三棱莪术 桃仁 川军 地鳖虫十三、肾癌主方:神农丸副方:宜滋阴破瘀为主。1、知柏地黄汤加桃仁、红花、泽漆。2、夏枯草15克,桃仁6克,当归9克。十四、舌癌主方:神农丸副方:宜清火解毒为主。生地木、通甘草、梢竹叶、银花、蚕砂、蝉蜕十五、耳癌主方:神农丸副方:1、气实火盛者,宜龙胆泻肝汤加味栀子6克、黄芩9克、柴胡克、当归9克、生地9克、泽泻6克、车前子6克、木通6克、甘草3克2、胃热兼肝火者,宜柴胡清肝汤当归9克、川芎3克、白芍6克、生地6克、柴胡克、连翘6克、牛蒡子6克、黄芩6克、栀子克、花粉6克、甘草3克、防风3克3、耳内生癌者用方银花 连翘 僵蚕 全蝎炒龙衣 蜈蚣 炒地骨皮 炒苦参甘草 雄黄(冲服)十六、肌肉癌主方:神农丸副方:以解毒利湿化痰为主。银花、地丁、薏苡仁、云苓、白芥子、白矾、陈皮、姜半夏、牛膝、萆薢、甘草加减:(1)大便秘结者,加大黄;(2)小便短赤者,加木通、竹叶;(3)瘀滞疼痛者,加乳香、没药;(4)胃纳不佳者,加厚朴、鸡内金。十七、骨肉癌主方:神农丸副方:海藻玉壶汤海藻、陈皮、贝母、连翘、昆布、半夏、青皮、独活、川芎、当归、甘草、海带十八、宫颈癌主方:神农丸副方:1、初期宜活血化瘀通经窍桃仁6克、酒军6克、水蛭6克(猪油炸黑)、虻虫3克2、出血者,宜固脱养阴酒黄柏末、生白芍、当归、椿根皮炭、酒芩、香附、棕炭、阿胶、炙龟板各15~30克3、黄带者,宜清热利湿银花9克、生地榆炭9克、云苓6克、白果6克、酒芩6克、棕炭6克、阿胶6克、车前子3克、坤草9克又,明雄克(冲服)。宫颈癌内治、外治系列六方子宫颈癌属于中医妇科的瘕瘕、崩漏等范畴。该病发病率高,约占女性恶性肿瘤的50%以上,在妇科恶性生殖器肿瘤中,占居首位。因此,对于宫颈癌的防治,具有重要的意义。中医认为,本病之发生,系多种原因综合作用的结果,但总以情志所伤,肝郁气滞,冲任损伤,肝、脾、肾诸脏虚损为发病之内因;外受湿热,或积冷结气,血寒伤络,瘀阻胞络等,为外所因。在宫颈癌的治疗方面,早在20世纪60年代初,李老即与山西医学院附属第三医院(省肿瘤医院)合作,积累了丰富的经验。李老认为,本病总分实、虚两大类,一般初期、中期以实证居多,晚期、后期则以虚证表现突出。实证往往以湿热瘀毒和肝郁气滞为主要证候表现。初期、中期治疗是本病的关键,在总结大量的临床经验,结合前人文献记载的基础上,针对湿热瘀毒和肝气郁滞这两种常见临床证型,李老创制出治疗子宫颈癌的内服1~3号及外用1~3号系列方剂,内外兼治,曾收到较好的f临床疗效。现介绍如下:1、宫颈癌内服第一号方【药品】白术 猪苓 茯苓 茜草 茅术 黄柏 银花 香附(盐水炒)  生地 白芍 泽泻 当归各30克 知母 丹参川芎 红花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克【主治】湿热瘀毒证。无论有形无形而自觉身重者,患者自感阴中滞碍,重行痒痛顽麻,或出血水,或干燥不润,或兼黄白带下,或经血闭止,或经行如常,或迁延日久,成为劳伤难治之证。尿黄,口苦咽干,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。【制法】上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克。【用法】每服1丸,日服2次,早晚空心开水送下。可同时配合外用第一号方和外用第二号方。2、宫颈癌外用(洗方)第一号方【药品】苦参 川椒 苍术 槐花 各6克【主治】湿热瘀毒证。【制法】上药煎汤,入芒硝9克。【用法】乘热倾入盆中,先熏后洗。同时配合用宫颈癌内服第一号方和外用第二号方。3、宫颈癌外用(坐药)第二号方【药品】枯矾18克 铜绿12克 五倍子15克 雄黄15克桃仁(生)30克【主治】湿热瘀毒证。【制法】上药共为细末,炼蜜为长圆形锭子,每锭16克重。【用法】先用宫颈癌外用第一号方熏洗后,将此锭用纱布包之,纳入阴道内。每日换药1次。4、宫颈癌内服第二号方【药品】银花 当归 丹参 龙胆草 生地 丹皮 革薜各15克 桃仁 红花 乳香 没药 防己 黄柏 甘草 木通 泽泻 车前子各9克【主治】湿热瘀毒证。【制法】水煎。【用法】内服兼外洗,每日2剂,水煎。内服1剂,早晚分2次服;外洗1剂,煎好乘热倾入盆中,先熏后洗。5、宫颈癌外用第三号方【药品】轻粉3克 梅片克 麝香克 蜈蚣2条 黄柏15克【主治】各型宫颈癌。【制法】上药研末,加入一定基质制成软膏。【用法】将软膏深入阴道内。6、宫颈癌内服第三号方【药品】生白芍60克 当归60克 柴胡24克 海藻24克 昆布24克 白术30克 茯苓24克 香附15克 海螵蛸30克 蜈蚣15条 乳香30克 没药30克 茜草15克 麝香克【主治】肝气郁滞证。阴道流血,夹有瘀块,白带稍多(宫颈局部轻度糜烂,或呈小菜花样损害),情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀感,胸胁胀满,全身窜痛,口苦咽干,舌质稍暗或正常,苔薄白或微黄,脉弦。【制法】上药共为细末,水调为丸,梧桐子大。【用法】每日早晚各服克,开水送服。同时配合用宫颈癌外用第三号方,或选用宫颈癌外用第一号方、第二号方。宫颈癌辨证论治为前提、以毒攻毒方可却子宫颈癌是妇科常见生殖器恶性肿瘤之一,临床以阴道分泌物增多、不规则出血、疼痛等为主要症状,属中医学崩漏、带下、瘕瘕等范畴。疼痛是宫颈癌晚期症状,为癌瘤浸润宫旁组织,侵蚀压迫神经血管,癌瘤感染,以及放疗后纤维化粘连所致。西医采用对症止痛治疗。中医在整体观念指导下辨证论治,从而在改善患者全身状况、增强机体免疫能力、减轻症状、延长生命等方面发挥出其独特的作用。临证有气滞血瘀、湿热壅毒及肾虚等证型。气滞血瘀者,为七情所伤,冲任郁滞,积久成症,或瘀阻冲任,血不归经,而成崩漏。症见阴道不规则出血,或有症块,精神抑郁,少腹胀痛,牵及胸胁,舌暗,苔白,脉弦涩或沉涩。治宜行气活血为主,方用活络效灵丹或加味乌药散。湿热壅毒者,因于生活不洁,或经期产后胞脉空虚之时感染邪毒,壅于冲任。症见带下量多,味臭,色黄或如米泔,口苦咽于,尿黄便秘,舌红,苔黄厚,脉滑数。治宜清热化湿解毒,方用五味消毒饮合四妙散。肾虚者,因于婚育过早,房劳多产,致肝肾阴虚或脾肾阳虚。症见带下量多清稀,或漏下淋沥,头晕耳鸣,腰膝酸痛,形瘦畏寒,纳少便溏,舌淡红,脉细弱或虚数。治宜补肾,方用六味丸或八味丸。癌症为恶性病变,为“癌毒”在体内增生蓄积的结果,治疗在辨证求因,调整机体阴阳平衡的基础上,以毒攻毒,如用全蝎、蜈蚣之类,祛除癌毒,使正气得复,疾病向愈。附 案:张某,女,57岁。门诊号:63415。1963年5月20日初诊:右下腹疼痛拒按月余,外院诊断为“宫颈癌”。患者精神抑郁,舌质暗,苔薄,脉弦滑。处方:丹参15克 当归9克 乳香克 生白芍9克 五灵脂7、5克 甘草3克水煎服。二诊:服上药2剂后,腹痛减轻,于上方中加入蜈蚣2条,全蝎9克,继服。按:本病以腹痛为主症,可能属宫颈癌晚期,宫旁有浸润,压迫神经所致,主症右下腹疼痛拒按属实。纵观脉症属气滞血瘀证,为冲任瘀滞而成。治宜理气活血,通络止痛。方用活络效灵丹之丹参、当归、乳香及五灵脂活血行气止痛,白芍、甘草酸甘缓急止痛并养血和中,制攻逐太过。全方攻邪而不伤正。二诊加入蜈蚣、全蝎,均有毒,具有解毒散结之功,取其以毒攻毒之意,李老用此专以其毒攻癌肿之毒,可谓“有故无殒,亦无殒也”之意。【总编:云  责编:海空】

56岁的王先生和52岁的郑先生是住在同一间病室的病友,两个人都是确认为结肠癌的患者。 两人在闲聊中无意中发现他们都是B型血。

于是,在早上查房的时候,王先生问我:“医生,您看,我和老郑都是B型血,还都得了结肠癌。您说这得癌症和血型有关系吗?是不是B型血更容易得癌症呀?”

想搞清楚这个问题,我们先要弄明白什么是血型。

血型的定义:

我们的血液里主要含有红细胞、白细胞、血浆蛋白及血小板这几种成分。而他们的表面存在的抗原类型,就是我们所指的血型。日常生活中,我们所说的血型一般是指红细胞的细胞膜上的特异性抗原类型。这些抗原来源于同一个基因的等位基因,组合构成一个血型系统。目前,被国际输血协会认定的,除了被我们所了解的ABO血型系统和Rh血型系统,还有包括MNS血型系统等共有30种血型系统。而ABO血型系统,则包括A、B、O及AB四种血型。

血型的起源与发展:

血型是一个非常抽象化的东西,就像是时间一样,让人看不见捉不到,那它又是怎么被发现的呢?

其实在16世纪人们才开始尝试输血,而且最初还尝试着将羊血输给人类。当然这种治疗的成功率远远低于死亡率。后来,在1900年,奥地利维也纳大学的生物学家卡尔·兰德斯泰纳在实验中发现,把一个人的红细胞与异体的血清滴在一起,能够观察到红细胞凝集在了一起,呈现出团状。兰德斯泰纳认为,红细胞的细胞膜表面上含有抗原物质,而异体的血清中则含有相应的特异性抗体,因此正常人的血清对异体的红细胞有了凝聚作用。经过多次试验后,他总结出了“ABO”血型系统。

患癌和血型有关系吗?

我们都知道,心理学家将人的性格分为A、B、C、D四种,而其中C型性格又被称为“癌症性格”,这类人群通常会对人际沟通感到过分焦虑不安,又习惯性地压抑自己的情绪,致使“憋出病来了”,他们的患癌率是普通人群的3倍。

那么,存在“癌症血型”吗?

有研究发现,A、B、AB型血的人患上皮肤鳞状细胞癌的风险会比O型的更低一点。但在2011年,《国际癌症杂志》上刊登过这样一篇文章,研究的是ABO血型与卵巢癌发病的关系。数据统计却发现O型血得卵巢癌的风险要低于其他血型的人。

所以说,其实从总体来看,患癌和血型并没有什么直接关系,不同血型之间也没有什么明显差异,也自然不存在“癌症血型”。 而在2015年BMC医学杂志上发表的《ABO血型表型相关的死亡率和癌症》也证实了这一点。

癌症究竟和什么有关系呢?

癌是肿瘤的一种,它是人体内正常细胞在多种致癌的因素影响下,发生了异常增生或分化,而形成的恶性肿瘤。这些致癌因素包括 外界因素 和机体 内在因素 。

外界因素包括物理、化学、生物因素、慢性炎症与刺激和不良的生活习惯。

物理因素 :比如说电离辐射和过度紫外线照射都可以引起皮肤癌,吸入过量石棉纤维导致肺癌等等。

化学因素 :化学致癌物可以被分为不需要在人体内进行代谢,直接可以诱发癌症的直接致癌物和间接致癌物。而间接致癌物则需要被代谢活化后才致癌。直接致癌物比较少见,如烷化剂,有机农药可导致造血器官肿瘤和肺癌。而间接致癌物包括多环芳香烃类化合物,其中3,4-苯并芘的致癌作用特别强,这也是二手烟中主要的致癌物质,它和肺癌密不可分。另外,以前食品工业中用到的氨基偶氮染料则易诱发膀胱癌和肝癌。亚硝胺类物质与食管癌、肝癌、胃癌等消化道肿瘤有关。 而潜藏在霉变食品中的黄曲霉菌则易导致肝癌和胃癌。

生物因素 :致癌的生物主要是病毒,比如现在很热门的“HPV九价疫苗”就是用来预防由人乳头状瘤病毒导致的宫颈癌。再者就是乙型肝炎病毒与肝癌也有关,有研究表明,乙型肝炎病感染者患肝癌的几率是普通人的200倍。幽门螺旋杆菌也和胃癌的发生有关。

慢性炎症与刺激 :长时间不愈合的溃疡或者窦道经过长期的局部刺激也容易发生癌变,比如慢性溃疡性结肠炎会转变成结肠癌;’慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉都存在癌变的风险。

不良的生活习惯 :熬夜、过度饮酒,食用烟熏、油炸、高脂肪、低纤维、低维生素的食物,都与消化系统的恶性肿瘤有关。吸烟和肺癌的关系更不用说了。

内在因素包括:遗传因素、内分泌因素、免疫因素、心理因素。

遗传因素: 在临床研究中发现,有很大部分的乳腺癌、胃癌、结肠癌和鼻咽癌有存在家族史,有明显的遗传倾向。

内分泌因素: 长期服用雌激素可以导致子宫内膜癌,并且雌激素和催乳素还和乳腺癌的发生存在一定关系。

免疫因素: 存在免疫缺陷的人群也较正常人群更易发生癌症,如艾滋病患者患癌的几率就高于常人许多。

心理因素: 人的情绪、压力可引起内分泌和免疫功能发生变化,继而诱发癌症。也就是之前所说的“C型性格”更容易患癌。

普通人群怎么才能预防癌症呢?

预防癌症讲求三级预防:

一级预防:又叫病因预防,就是在还未患癌之前,未雨绸缪,尽量减少致癌因素,降低癌症的发病率。

二级预防:又叫诊断预防,目的是患癌后能够被早发现、早诊断、早治疗,从而降低死亡率。

三级预防:又叫康复预防,目的是降低复发率,减轻痛苦,提高生活质量。

而普通人群首先要做好一级预防。要避免接触污染环境,养成良好 健康 的作息和饮食习惯,多吃新鲜瓜果,少吃腌制、油炸食品。忌烟限酒,适量运动,尽量避免各种致癌因素,将癌症扼杀在萌芽之中。其次,我们也要做好癌症筛查,每年定期体检,如果有基础疾病的患者,则可以适当缩短体检间隔直接。做到及时发现,及时解决。

目前前列腺癌,膀胱癌,甲状腺癌以及子宫体癌都已经不算是癌症;而且得了之后能够有很好的预后效果,并不会产生生命危险。

罗氏医学杂志

西医治疗、中西结合丶不做任何治疗相比较。西医以手木化疗为主:有些手术好,有些有害例如肝栓塞。化疗有百害无一利。中医好在不化疗,但是要找高手,庸医同样害人。中西结合,你只能结合手术输血,不能结合化疗。化疗加速死亡。不做任何治疗也比化疗强。美国医生不劝病人化疗,反而鼓励中医疗法及自然疗法甚至不治了,所以美国癌症存活时间高于我们五倍。因为我们是以药养医,医生的工资奖金要从病人身上索取,见到癌症患者两眼冒金光,仿佛见到了座金矿,过度开采,过度用药便是情理之中了。我见过一个曰本肺癌患者,他说日本化疗没有中国那频繁,还要评估你的体质,体质太差不给你化。而我们呢?管你好不好,化一次是一次,榨干剩余价值再说。病人血项极低,恶病质还劝化疗,一边输血一边化,这是什么精神?这就是钱闹的,为了钱不择手段了。中医治癌,治愈率非常高,前提是不化疗,不吃口服化疗药。像淋巴瘤(癌),乳腺癌,治愈率极高,中医是病因治疗,所以能根治。比如说淋巴癌,大多数是化疗毒死的。这种病中医叫做老鼠疮,自古以来能治愈,不过就是滋阴降火,清热解毒,简单的很,治愈率百分之九十以上,接近百分百了,甚至溃烂的都有办法。乳癌,疏肝解郁,活血行气,清热解毒,大多可治好。我治愈过急性淋巴细胞白血病。白血病也是同理,大多都是死于化疗中毒,少部分死于病。世人崇洋媚外,不信中医,没办法啊。

《医学的真相》([美国] 悉达多·穆克吉)电子书网盘下载免费在线阅读

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书名:医学的真相

作者:[美国] 悉达多·穆克吉

译者:潘斓兮

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出版社:中信出版集团

出版年份:2016-8

页数:96

内容简介:

面对疾病,我们习惯把医生当作神明。但不论是手术,还是新药研发,都有失败的风险。文学作品中的医生能够起死回生,真实世界的医生只能尽人事、听天命。

动辄六七个小时的手术台上的医生,面对不吐露实情的患者只能从病历和检测中寻找医疗方案的医生,和普通人一样,也有困惑,也会迷茫。

这本从医生视角揭露医学真相的图书,相信既会让医生产生强烈的共鸣,感慨医疗发展的艰辛,也会让非医学专业的读者从文字剖白中更了解医生如何在不确定信息下做出正确决策。

在这医患关系紧张的年代,多些了解,就会多些宽容。

作者简介:

畅销书作家,普利策奖获得者。

印度裔美国医生及科学家。哥伦比亚大学医学中心癌症医师和研究员、哥伦比亚大学医学院副教授。悉达多·穆克吉毕业于斯坦福大学、牛津大学和哈佛大学医学院,在牛津大学获得致癌病毒研究的博士学位,并在读书期间荣获罗氏奖学金。他的实验室主要致力于运用新型生物方法开发抗癌药物。他曾在《自然》《新英格兰医学期刊》《神经元》《临床研究杂志》等期刊,以及《纽约时报》《新共和》等报刊上发表过文章和评论。

本科护理最多去普通市级医院,而如果你考了研究生,那你的可能性就多了,比如去学校当老师,去省级医院去护士等等

一、社会、医疗背景以最常见的工作地点和对口就业方向——医院来说,总体选择的有以下几个方向:1、国内三级(esp.三级甲等医院)综合性医院 2、二级及以下的综合性医院(包括中医院)3、国内专科医院4、社区医院5、外资医院二、人才流向方向1、医院(同上);2、医疗企业(辉瑞、罗氏、美敦力等大型外企)主要还是有管理培训生、销售、市场这些方向,护理专业也有一定的优势;3、医学院校职教:一般的211等学校,需要博士+留学经历;专科、职高也都是要硕士及以上4、研究生、出国 →转专业:一般选心理、护理、医学相关(营养...)较多5、医学相关的媒体、杂志:听说过学姐去出版社的。不过,现在基本的门槛是:硕士及以上。7、对专业限制较小的职业比如销售、文员、前台、门店经理...以及一些管理培训生。8、靠各种证书就业(转行)会计证、教师资格证(一般只能进私立学校)、导游证。身边有很多这样的案例。9、进公务员系统、事业单位(卫生局、血液中心)等稳定性好的单位。

罗林医学杂志

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中共中央党校学报D2,4,6 中国政治1.中共党史研究 2.求是 3.党建研究 4.党的文献 5.探索 6.党建文汇 7.理论探讨 8.中国党政干部论坛 9.理论探索 10.理论导刊 11.毛泽东思想研究 12.理论学习月刊(改名为:中共福建省委党校学报) 13 党政论坛 14.求实 15.工会理论与实践 l6.青年研究 17.当代青年研究 18.中国青年 19.辽宁青年 20.妇女研究论丛 21.中国机构 22.理论与改革 23.理论学刊 24.中国特色社会主义研究 25.中华人民共和国全国人民代表大会常务委员会公报 26.中华人民共和国国务院公报 27.思想政治工作研究 28.毛泽东邓小平理论研究 29.领导科学 30.半月谈 31.当代思潮 32 特区理论与实践 33 党建D9 法学1.中国法学 2.法学研究 3.政法论坛 4.法学家 5.中外法学 6.现代法学 7.法律科学 8.法商研究 9.法学评论 10.法学 11.比较法研究 12.政治与法律 13.公安大学学报 14.人民司法 15.人民检察 16.犯罪与改造研究 17 行政法学研究 18 中国监狱学刊 19 民主与法制二、经济类F0 经济理论l.经济研究 2.经济学动态 3.经济科学 4.中南财经大学学报 5.中国经济史研究 6.经济评论 7.当代财经 8.财贸研究 9.经济学家 10.当代经济研究 11.学术研究 12.当代经济科学 13.探索 14.福建论坛.经济社会版 15数量经济技术经济研究 16.南开经济研究F1 世界经济l.世界经济 2.东欧中亚研究 3.世界经济研究 4.拉丁美洲研究 5.世界经济文汇 6.现代日本经济 7.经济学动态 8.世界经济与政治 9.当代亚太 10.经济社会体制比较 11.国际贸易 12.国际经济合作 13.现代国际关系 14.西亚、非洲 15.国际贸易问题 16.亚太经济 17.国外社会科学情况(改名为:世界经济与政治论坛) 18.欧洲 19 国际经济评论 20 东北亚论坛F12,2 中国经济、经济计划与管理l.经济研究 2.经济经纬 3.管理世界 4.经济问题探索 5.数量经济技术经济研究 6.经济体制改革 7.福建论坛.经济社会版 8.经济学动态 9.经济纵横 10.经济问题 11.上海经济研究 12.经济评论 13.经济学家 14.特区理论与实践 15.经济与管理研究 16.江苏经济探讨 17.湖南经济 18.中国经济问题 19.中国物资流通 20.经济管理 21.宏观经济管理 22.经济改革与发展 (改名为:宏观经济研究) 23.特区经济 24.港澳经济 25. 当代财经 26. 中南财经大学学报 27. 南方经济 28. 浙江经济 29.中国劳动科学 30.经济改革 31. 改革与理论 32. 改革与战略 33.中国工业经济 34. 中国房地产 35. 物资流通经济 36. 城市改革与发展 37 北方经济 38.财经科学 39.财经研究F23 会计1.会计研究 2.财务与会计 3.审计理论与实践 4.财会通讯 5.中国审计 6.上海会计 7.中国农业会计 8.四川会计 9.当代财经 10.广西会计 11.财会月刊 12.财贸研究 13.审计与经济研究 14.财经理论与实践 15.审计研究 16.财会研究 17。山西财经学院学报(改名为:山西财经大学学报)F3 农业经济l. 中国农村经济 2.农业经济问题 3.农村经济 4.农业技术经济 5.中国农垦经济 6.农业经济 7.经济问题 8.江西农业经济 9.林业经济 10.福建论坛,经济社会版 11.农场经济管理 12.农业现代化研究 13.江苏农村经济 14.乡镇经济研究(改名为:乡镇经济) 15.农村合作经济经营管理 16.世界农业 17.农村经济导刊 18.南方农村 19.生态经济 20.农村发展论丛 21.中国土地 22.中国农业会计 24.渔业经济研究F4(含F27、F6) 工业经济l.中国工业经济 2.经济管理 3.管理世界 4.煤炭经济研究 5.福建论坛.经济社会版 6.改革 7.建筑经济 8.外国经济与管理 9.经济问题 10.经济研究 11.经济体制改革 12. 邮电企业管理 13.集团经济研究 14.财经科学 15.经济理论与经济管理 16.经济论坛 17.企业经济 18.经济工作通讯(改名为:中国经贸导刊) 19.浙江经济 20.经济问题探索 21.中外管理 22.上海企业 23.经济与管理研究 24.经济纵横 25.现代企业导刊 26.经济学动态 27. 企业活力 28.企业管理 29. 管理现代化 30. 上海经济研究 31. 企业家 32.工业技术经济 33.经济师 34.经营与管理 35.国有资产管理 36.经济改革与发展 (改名为:宏观经济研究)F7贸易经济l.财贸经济 2.商业经济研究 3.国际贸易问题 4.北京商学院学报 5.商业经济与管理 6.商业经济文荟 7.商业研究 8.价格理论与实践 9.国际经贸探索 10.国际贸易 11.中国物价 12.价格月刊 13.对外经贸实务 14.财贸研究 15.财金贸易 16 世界经济 17.国际商务 18.商场现代化 19 国际经济合作 20 国际商务研究 21 江苏商论F8l 财政(含税务、海关)l.税务研究 2.财政研究 3.税收与企业 4.中央财经大学学报 5.上海财税 6.财贸经济 7.财经问题研究 8.税务与经济 9.当代财经 10.中国税务 11.四川财政 12.财会研究 13.涉外税务 14.湖北财政研究 15.财经研究 16.财经理论与实践 17.财经论丛 18.财金贸易 19.外国经济与管理 20.财经科学 21中国财政F82/83/F84 货币/金融.银行/保险1.金融研究 2.中国投资管理 3.金融理论与实践 4.国际金融研究 5.农村金融研究 6.金融管理科学(改名为:河南金融管理干部学院学报) 7.中国金融 8.银行与企业 9.投资研究 10.国际金融 11.金融与经济 12.广东金融 13.上海金融 14.财贸经济 15.财经理论与实践 16.财金贸易 17.保险研究 18.上海保险 19.证券市场导报三、文化教育类 G0/2文化事业/信息与知识传播l.中国记者 2.新闻与传播研究 3.新闻战线 4.新闻大学 5.新闻与写作 6.新闻知识 7.新疆新闻界(改名为:当代传播) 8.编辑学刊 9.新闻界 10.中国广播电视学刊 11.中国出版 12.中国图书评论 13. 中国科技期刊研究 14.编辑之友 15.出版发行研究 16.新闻与成才 17. 编辑学报 18.国际新闻界 19, 现代传播 20. 新闻爱好者 21. 新闻实践 22. 收藏家 23. 图书发行研究G25, G35图书馆学,情报学l.中国图书馆学报 2.图书情报工作 3.大学图书馆学报 4.图书馆理论与实践 5.图书馆建设 6.图书情报知识 7.图书馆论坛 8.图书与情报 9.图书馆工作与研究 10.图书馆杂志 11.图书馆 12.情报理论与实践 1 3.现代图书情报技术 1 4.情报资料工作 1 5.情报杂志 l6.情报学报 1 7.情报科学G27 、档案事业1. 档案学通讯 2.档案学研究 3.中国档案 4.档案与建设 5.浙江档案 6.上海档案 7.档案 8.山西档案 9.四川档案 10.档案管理 11.北京档案 12.湖南档案 13. 兰台世界G3 科学、科学研究l.科学学研究 2.科学学与科学技术管理 3.科学管理研究 4.科研管理 5.科技进步与对策 6.中外科技政策与管理(改名为:中外科技信息) 7.中国软科学 8.软科学 9.科学对社会的影响2 10.中国科技论坛G4 教育学l.教育研究 2.教育评论 3.教育理论与实践 4.外国教育资料 5.教育研究与实验 6.教育探索 7.外国教育研究 8.比较教育研究 9.华东师范大学学报.教育科学版 10.现代教育论丛 11.教育与经济 12.中国教育学刊 13.上海教育科研 14.人民教育 15.山东教育科研 16.教育科学G6l 学前教育、幼儿教育l.学前教育研究 2.学前教育 3.早期教育 4.幼儿教育G62/63 初等/中等教育l.学科教育 2.课程·教材·教法 3.天津教育 4.数学通报 5.外国中小学教育 6.高三数理化(改名为:高中数理化) 7.上海教育 8.历史教学 9.班主任 10.语文教学通讯 11.普教研究 12.中学语文教学 13.中小学外语教学 14.北京教育 15.化学教学 16.生物学教学 17.物理教学 18.中小学英语教学与研究 19.思想政治课教学 20.中学地理教学参考 21.中小学管理 22.数学通讯G64 高等教育1.中国高等教育 2.高等教育研究 (武汉) 3.中国高教研究 4.上海高教研究 (更名为:教育发展研究) 5.辽宁高等教育研究 6.学位与研究生教育 7.江苏高教 8.高等工程教育研究 9.清华大学教育研究 10.高等师范教育研究 11.黑龙江高教研究 12.高教探索 13.吉林教育科学.高教研究 14.高校理论战线G71/79 各类教育1.中国电大教育 2.职业技术教育 3.教育与职业 4.现代远距离教育 5.农村成人教育 6.上海成人教育 7.中国成人教育 8.父母必读 9.中国电化教育 10.电化教育研究 11.中国特殊教育G8 体育1.体育科学 2.中国运动医学杂志 3.北京体育大学学报 4.中国体育科技 5.上海体育学院学报 6.武汉体育学院学报 7.天津体育学院学报 8.体育与科学 9.体育学刊 10.成都体育学院学报 11.广州体育学院学报 12.体育文史 13. 西安体育学院学报H0/2 语言学/汉语/中国少数民族语言l.中国语文 2.语文建设 3.修辞学习 4.语言教学与研究 5.方言 6.语言文字应用 7.汉字文化 8.语文研究 9.古汉语研究 10.民族语文 11.语言与翻译 12 语言研究 13 汉语学习 14. 演讲与口才 15. 世界汉语教学 16.辞书研究H3/9外国语1.外语教学与研究 2.外国语 3.外语学刊 4.现代外语 5.中国俄语教学 6.外语界 7.国外语言学 (改名为:当代语言学) 8.中国翻译 9.解放军外语学院学报 10.外语与外语教学 11.外语教学 12.中国科技翻译 13.日语学习与研究 14.外语电化教学I1 世界文学1.外国文学评论 2.外国文学研究 3.外国文学 4.当代外国文学 5.世界文学 6.国外文学 7.俄罗斯文艺 8.外国文学动态 9.译林I2 中国文学l.文学评论 2.文学遗产 3.当代作家评论 4.文学自由谈 5.文艺研究 6.红楼梦学刊 7.鲁迅研究月刊 8.文艺争鸣 9.文艺理论研究 10.中国文学研究 11.文艺理论与批评 12.中国现代文学研究丛刊 13.小说评论 14.明清小说研究 15.当代文坛 16.新文学史料 17.民族文学研究 18. 通俗文学评论 19. 名作欣赏作品:l.收获 2.中国作家 3.北京文学 4.上海文学 5.当代 6.十月 7.人民文学 8.钟山 9.解放军文艺 10.小说月报 11.中篇小说选刊 12.花城 13.诗刊 14.大家 15.青年文学 16.天涯 17.作家 18.清明 19.民族文学 20.散文 21.儿童文学 22.民间文学 23. 故事会J2/5 绘画,书法,摄影1.美术 2.美术观察 3.美术研究 4.新美术 5.书法研究 6.中国书法 7.装饰 8.民族艺术 9.中国摄影J6 音乐l.中国音乐学 2.中央音乐学院学报 3.音乐研究 4.中国音乐 5.音乐艺术 6.人民音乐 7.音乐创作 8.黄钟J7/8 舞蹈/戏剧艺术l.中国戏剧 2.戏剧 3.戏曲艺术 4.戏剧艺术 5.四川戏剧 6.剧本 7.上海戏剧 8.艺术百家 9.中国京剧 10.当代戏剧 11. 舞蹈J9 电影、电视艺术l.电影艺术 2.北京电影学院学报 3.当代电影 4.世界电影 5.中国电视 6.电影通迅 7.电影文学 8.电影创作 9.电影新作 10.当代电视 11. 电视研究 12. 中外军事影视K 历史l.历史研究 2.近代史研究 3.世界历史 4.中国史研究 5.史学月刊 6.中国史研究动态 7.史学理论研究 8.历史档案 9.中共党史研究 10.文史哲 11.民国档案 12.抗日战争研究 13.安徽史学 14.文史知识 15.史林 16.史学集刊 17.中国文化研究 18.当代中国史研究 19.文博 20.清史研究 21.中国农史 22.中国经济史研究 23.史学史研究K85 文物考古l.考古 2.文物 3.考古学报 4.考古与文物 5.敦煌研究 6.故宫博物院院刊 7.中国历史博物馆馆刊 8.江汉考古C 综合性人文、社会科学1.北京大学学报.哲学社会科学版 2.北京师范大学学报.社会科学版(改名为:北京师范大学学报。人文社会科学版) 3.复旦学报.社会科学版 4.湖北大学学报 哲学社会科学版 5.江西社会科学 6.华东师范大学学报.哲学社会科学版 7.华中师范大学学报.哲学社会科学版 8.吉林大学社会科学学报 9.江汉论坛 10.兰州大学学报.社会科学版 1l.南京大学学报.哲学、人文科学、社会科学版 12.南开学报、哲学社会科学版 13.学术交流 14.中国社会科学 15.社会科学辑刊 16.学术研究 17.四川师范大学学报.社会科学版 18.西北师大学报.社会科学版 19.西南民族学院.哲学社会科学版 20.厦门大学学报.哲学社会科学版 21.社会科学 22.江苏社会科学 23.学术月刊 24.陕西师范大学学报 哲学社会科学版 25.中国人民大学学报 26.世界知识 27.中山大学学报.社会科学 28 湖南师范大学社会科学学报 29. 东北师大学报. 哲学社会科学版 30.深圳大学学报 人文社会科学版 31.社会科学战线 32. 甘肃社会科学 33.清华大学学报 哲学社会科学版 34.杭州大学学报 哲学社会科学版(并入:浙江大学学报.人文社会科学版) 35.郑州大学学报哲学社会科学版 36.江海学刊 37.武汉大学学报.社会科学版 38. 山东师大学报 社会科学版 39南京师大学报.社会科学版 40.山西师大学报。社会科学版 41求是学刊 42.烟台大学学报.哲学社会科学版 43.福建师范大学学报 哲学社会科学版 44.内蒙古大学学报。人文社会科学版 45.南昌大学学报.社会科学版(改名为:南昌大学学报.哲学社会科学版) 46.四川大学学报.哲学社会科学版 47.西南师范大学学报.哲学社会科学版 48.山东大学学报.哲学社会科学版 49.思想战线 50.河南师范大学学报.哲学社会科学版四、自然科学类 O1 数学l.数学学报 2.数学年刊 ·A辑 3.数学杂志 4.应用数学 5.应用数学学报 6.数学研究与评论 7.计算数学 8.数学进展 9.系统工程理论与实践 10.应用概率统计 11.系统科学与数学 12.高校应用数学学报 13.数学物理学报 14.高等学校计算数学学报 15.数学的实践与认识 16.数理统计与应用概率 17.工程数学学报 18.远筹学杂志 (改名为:远筹学学报) 19.系统工程O3 力学l.力学学报 2.应用数学和力学 3.航空学报 4.振动与冲击 5.力学与实践 6.计算力学学报 7.固体力学学报 8.空气动力学学报 9.水动力学研究与进展 A辑 10.应用力学学报 11.振动工程学报 12.力学进展 13.工程力学 14.实验力学 15.上海力学(改名为:力学季刊) 16.航空动力学报 17.爆炸与冲击O4 物理学l.物理学报 2.光学学报 3.高能物理与核物理 4.物理 5.大学物理 6.金属学报 7.半导体学报 8.低温物理学报 9.强激光与粒子束 10.材料研究学报 11.真空 12.量子电子学报 13.红外与毫米波学报 14.原子与分子物理学报 15.无机材料学报 16.物理学进展 17.人工晶体学报 18.低温与超导 19.声学学报 20.高压物理学报 21.核聚变与等离子体物理 22.发光学报 23.中国激光 24.光谱学与光谱分析 25.计算物理 26.波谱学杂志 27 光子学报 28 原子能科学技术 29 物理实验 30.核技术O6 化学l.高等学校化学学报 2.化学学报 3.中国科学.B辑,化学 4.物理化学学报 5.化学研究与应用 6.分析化学 7.高分子学报 8.应用化学 9.无机化学学报 10.化学通报 11.有机化学 12.化学物理学报 13.色谱 14.催化学报 15.光谱学与光谱分析 16.中国稀土学报 17.分析实验室 18.结构化学 19.化学试剂 20 理化检验.化学分册 21 分子催化 22.分析测试学报 23. 分析科学学报P1天文学l.天文学报 2.天体物理学报 3.天文学进展 4.云南天文台台刊 5.紫金山天文台台刊 6..空间科学学报P2 测绘学l.测绘学报 2.武汉测绘科技大学学报 3.测绘通报 4.解放军测绘学院学报 5.地图 6.测绘科技通讯P3 地球物理学1.地球物理学报 2.地震学报 3.西北地震学报 4.地震研究 5.地震 6.中国地震 7.空间科学学报 8.地震工程与工程震动 9.地震地质 10.水文P4气象学l.气象学报 2.大气科学 3.气象 4.气象科技 5.应用气象学报 6.热带气象学报 7.气象科学 8.高原气象 9.南京气象学院学报P5 地质学l.地学前缘 2.海洋地质与第四纪地质 3.地质学报 4.地质科学 5.地球科学 6.地质评论 7.成都理工学院学报 8.岩石学报 9.地球化学 10.古生物学报 11.矿床地质 12.长春地质学院学报(改名为:长春科技大学学报) 13.地层学杂志 14.沉积学报 15.地震地质 16.地质与勘探 17.大地构造与成矿学 18.中国区域地质 19.矿物学报 20.第四纪研究 21.石油与天然气地质 22.地质科技情报 23.岩石矿物学杂志 24.地质地球化学 25.地球学报 26.矿物岩石P7 海洋学1.海洋学报 2.海洋与湖沼 3.海洋科学 4.海洋工程 5.热带海洋 6.海洋通报 7.海洋技术 8.青岛海洋大学学报 9.海洋地质与第四纪地质 10.海洋环境科学 11.海洋预报 12.黄渤海海洋K9,P9 地理科学l.地理学报 2.地理研究 3.经济地理 4.干旱区地理 5.地理科学 6.冰川冻土 7.自然资源(改名为:资源科学) 8.中国沙漠 9.地理学与国土研究 10.遥感学报 11.城市规划 12.第四纪研究 13.中国历史地理论丛 14.自然资源学报 15.城市问题16.旅游学刊 17.地理科学进展 18.人文地理 19.中国人口,资源与环境Q生物科学1.生物化学杂志(改名为:中国生物化学与分子生物学报) 2.生物化学与生物物理学报 3.生物化学与生物物理进展 4.生物物理学报 5.动物学杂志 6.微生物学报 7.古生物学报 8.动物分类学报 9.生物工程学报 10.微生物学通报 11.动物学研究 12.细胞生物学杂志 13.古脊椎动物学报 14.遗传学报 15.生理学报 16.动物学报 17.生态学报 18.植物学报 19.昆虫学报 20.兽类学报 21.生物学通报 22.生态学杂志 23.微体古生物学报 24.水生生物学报 25.实验生物学报 26.昆虫分类学报 27.人类学学报 28.植物分类学报.29.植物生理学通讯 30.云南植物研究 31.广西植物 32.植物生理学报 33.植物生态学报 34.木本植物研究 35.中国科学 C辑,生命科学 36.菌物系统 37.遗传 38.热带亚热带植物学报N,T 综合性科学技术1.北京大学学报.自然科学版 2.北京科技大学学报 3.北京师范大学学报.自然科学版 4.重庆大学学报. 自然科学版 5.大连理工大学学报 6.东北大学学报.自然科学版 7.东南大学学报 8.复旦学报 自然科学版 9.哈尔滨工业大学学报 10.华东理工大学学报 11.华东工业大学学报(改名为:上海理工大学学报)12.华南理工大学学报.自然科学版 13.华中理工大学学报 14.吉林大学自然科学学报 15.科学通报 16.兰州大学学报.自然科学版 17.南京大学学报.自然科学版 18.南开大学学报.自然科学版 19.清华大学学报.自然科学版 20.山东大学学报.自然科学版 21.四川大学学报.自然科学版 22.天津大学学报 23.同济大学学报·自然科学版 24.武汉大学学报·自然科学版 25.西安交通大学学报 26.西北工业大学学报 27.厦门大学学报·自然科学版 28.浙江大学学报·自然科学版(改名为:浙江大学学报.工学版) 29.中国科学·A辑.数学、物理学、天文学 30.中国科学·D辑,地球科学 31.中国科学技术大学学报 32.中南工业大学学报 33.中山大学学报·自然科学版 34.自然杂志 35. 中国科学· E辑,技术科学 36.上海交通大学学报 37.北京理工大学学报 38.西安电子科技大学学报 39.湖南大学学报·自然科学版 40.陕西师范大学 自然科学版 41.吉林工业大学学报 (改名为:吉林工业大学自然科学学报) 42.北京工业大学学报 43.中国科学基金 44.北方交通大学学报 45.西北大学学报·自然科学版 46.东北师大学报 自然科学版 47.内蒙古大学学报·自然科学版 48.华中师范大学 自然科学版 49.南昌大学学报.理科版 50.自然科学进展 51.华东师范大学 自然科学版 52.西南师范大学学报 自然科学版 53.科技通报 54.甘肃工业大学学报 55.自然科学史研究 56.湖南师范大学 自然科学版五、医药卫生类Rl 预防医学、卫生学l.中华预防医学杂志 2.中华劳动卫生职业病杂志 3.职业医学 4.工业卫生与职业病 5.中国公共卫生.提高版 6.环境与健康杂志 7.中华放射医学与防护杂志 8.中国学校卫生 9.中国卫生统计 10.中国公共卫生学报 11.中国工业医学杂志 12.营养学报 13.卫生研究 14.中华流行病学杂志 15.中国地方病学杂志 16.解放军预防医学杂志 17.中国卫生经济 18.中华医院管理杂志 19.卫生毒理学杂志 20.中国医院管理 21.劳动医学 22.中国老年学杂志R2 中国医学l.中国中西医结合杂志 2.中医杂志 3.浙江中医杂志 4.四川中医 5.上海中医药杂志 6.陕西中医 7.新中医 8.中药材 9.北京中医药大学学报 10.中国针灸 11.中国中药杂志 12.实用中西医结合杂志(改名为:中华实用中西医学杂志) 13.中草药 14.山东中医杂志 15.中成药R3 基础医学l.中国病理生理杂志 2.生物化学杂志(改名为:中国生物化学与分子生物学报) 3.中国寄生虫学与寄生虫病杂志 4.解剖学报 5.解剖学杂志 6.中华微生物学和免疫学杂志 7.中国应用生理学杂志 8.生理学报 9.上海免疫学杂志 10.中国免疫学杂志 11.免疫学杂志 12.生物化学与生物物理学报 13.基础医学与临床 14.细胞与分子免疫学杂志 15.神经解剖学杂志 l6.中国生物医学工程学报 17.中华实验和临床病毒学杂志 18.中华流行病学杂志 19.中国人兽共患病杂志 20.中国临床解剖学杂志 21.病毒学报 22.生理科学进展 23.生物化学与生物物理进展R4,8 临床医学特种医学l.中国超声医学杂志 2.中华医学检验杂志 3.临床检验杂志 4.上海医学检验杂志 5.中华放射医学与防护杂志 6.中国急救医学 7.综合临床医学(改名为:中国综合临床) 8.中华护理杂志 9.实用护理杂志 10.护士进修杂志 11.中华放射学杂志 12.实用放射学杂志 13.中华物理医学杂志(改名为:中华物理医学与康复杂志) 14.临床放射学杂志 15.中华核医学杂志 16.航天医学与医学工程

我国期刊分类:1、国家级期刊 国家级期刊是指:由国家一级医学专业学会、卫生部、国家中医药管理局主办并出版的医学专业学术期刊,以及原卫生部、国家中医药管理局所属本科以上医药院校、中国医学科学院、中国预防医学科学院、中国军事医学科学院、中国中医研究院、中国药科大学以及第一、二、三、四军医大学主办的学报。期刊必须有CN统一刊号。 2、省级期刊 省级期刊是指由省级主要部门、学术机构,省级一类单位等主编或主办的,并已取得CN统一刊号。 3、核心期刊 国内盛行的核心期刊是由北京大学图书馆和北京高校图书馆期刊工作研究会主持编撰的《中文核心期刊要目》。每4年出版一次,1996年推出《中文核心期刊目录总览(第二版)》,2000年推出《中文核心期刊目录总览(第三版)》,2004年推出《中文核心期刊目录总览(第四版)》,按照规律,第五版应在2008年出来。故网上出现的如2005、06、07版的核心期刊均不是指该目录。 4、统计源期刊 指编制某种检索工具(数据库)时提供来源文献的那些期刊.这里所说的源期刊是指由ISTIC依据文献计量学方法评价和推选出的能较客观反映和展示科学研究最新成果和前沿水平的中国科技论文统计源期刊.ISTIC从1987年开始对中国科技人员在国内外发表论文数量和被引用情况进行统计分析,并利用统计数据建立了中国科技论文与引文数据库。 5、SCI期刊 SCI(《科学引文索引》,英文全称是ScienceCitationIndex)是美国科学情报研究所出版的一部世界著名的期刊文献检索工具。它收录全世界出版的数、理、化、农、林、医、生命科学、天文、地理、环境、材料、工程技术等自然科学各学科的核心期刊3700多种。通过其严格的选刊标准和评估程序来挑选刊源,使得SCI收录的文献能够全面覆盖全世界最重要和最有影响力的研究成果。您所说糖尿病护理方面,可以投内分泌专业杂志,也可以投护理杂志,其它综合类也可以。推荐《中华糖尿病杂志》、《中国糖尿病杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《中华护理杂志》、《中国医药导报》等。

普刊和核心期刊,中国糖尿病杂志

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