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眼科滴眼药水的论文

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眼科滴眼药水的论文

最近,朋友圈被一则好消息刷屏了。据报道,以色列的一个研究团队发明了一种逆天的纳米眼药水,只要滴上几滴,就能矫正近视或远视问题,人类或将永远和眼镜说拜拜。

对于滴几滴眼药水就能矫正视力的消息,有眼科专家在接受采访时表示,对该眼药水持观望态度,也有纳米技术专家认为,该技术原理上是可行的。

虽然尚未进行人体试验,但这重磅消息一出,全球的人都要沸腾了。据一项发表在《眼科学杂志》的研究估计,到2050年大约一半的世界人口将会近视。而据国内媒体报道,北大的一篇报告也预测,到2020年我国将会有一半人口近视,这一问题在青少年中更为凸显。而这些数据,还不包括远视等其他视力问题。

那么,这个最新发明究竟进展到哪一步了?人类真的能告别眼镜么?距离这一梦想的实现,到底还有多遥远?带着这些疑问,3月29日,红星新闻记者对该眼药水的发明者之一、眼科专家David Smadja医生进行了电话采访。

David在电话中向红星新闻记者坦言,自己最近非常忙碌。因为“Nano-Drops”(纳米眼药水)这项新发明,他的邮箱都快要爆了。最近3周,单是媒体的采访邮件,就超过了100封,他也因此上了些节目。随之蜂拥而至的,还有来自各地公司和企业的投资或合作电话或邮件。他清楚地知道,他们团队研发出的这个眼药水,虽然还未完成临床试验,却已经先火了。

David先向红星新闻记者介绍了这款纳米眼药水的作用过程,主要分为三个步骤。

David医生强调说,这款眼药水并不是要治疗人们的近视或远视等问题,而是辅助更改眼睛的屈光度。这个概念最基本的出发点,就在于首先要测量你的视力,眼睛的屈光度数,从而把其纠正过来。“因此重要的是,你要把你的屈光度测量正确。”

“一些公司研发出了可以测量人眼屈光度数的APP, 只要下载在智能手机上就可以使用。”David介绍称,这些APP在网络上就可以搜索到,比如“theeyescanapp”、“EyeNetra”、“Blink”、“6over6”等。

David解释说,这款激光工具,和目前医院常用的那种治疗近视的“激光手术”并不一样。激光手术需要去除掉眼睛的一部分角膜,但这个激光小工具,只是在角膜上“印”上一个图案。“它很小,可以连接在智能手机上。”David说,这个小工具也是他们自主研发的。

“这就像纹身一样,比如你想在胳膊上纹一条龙,那么在没有用墨水和色彩之前,你得先在胳膊上印出个龙的形状。”David说,这个激光工具,就是要根据眼睛的屈光度,在角膜的表层上“印出个形状”。在连接到智能手机上以后,只需要对准眼睛,按下按钮,在不到一秒的时间内就能完成这一程序。

“这个过程是无痛的,能非常迅速完成,不需要去除角膜。”

目前,David及其团队还从未向外公布过这一激光小工具的相关照片。当红星新闻记者追问此事时,David表示,“我们正在打造其最终版本,大约在几周后可以发出照片。”

在完成上面两个步骤以后,滴入纳米眼药水,里面的纳米颗粒就会立即覆盖在激光工具印出的形状里。“想象一下,就是这些纳米粒子,注入后会充斥在这个被印好的角膜表层图案里的每一个角落,激活这一图案。”然后它们会发挥作用,改变光线进出人眼的方向,从而实现纠正视力的效果。

David说,这几个步骤都非常简单容易操作,第一步的测量可以通过智能手机APP实现,第二步中的激光工具,也是很小巧的装置,非常容易推向市场,方便消费者购买,而且只需简单连接到智能手机就可以自己一人在家操作,不需要专业的医护人员。而第三步就更简便了,滴眼药水对大多数人来说都是家常便饭。

无需手术、没有痛苦,三个步骤就能矫正视力,纳米眼药水真的有这么逆天吗?有眼科专家在接受采访时表示,“对这个眼药水,我们也是持观望的态度,我们不去刻意否定它,也不要过于相信他所宣传的效果。”而武汉理工大学和哈佛大学纳米研究联合实验室的纳米技术专家周亮教授在接受媒体采访时表示,该技术原理上是可行的。对于该眼药水具体如何工作,他认为最可能的是眼药水中的纳米粒子可以按照某种光学图案进行自组装,自组装后的纳米粒子可以改变光的折射率,从而矫正视力,跟隐形眼镜原理应该有异曲同工之妙。

他本人并没有视力问题

创意源于一次“头疼”经历

除了眼科医生的身份外,David其实还有另一个身份——巴伊兰大学纳米研究所的研究员。与他一起发明该眼药水的核心成员,还有来自巴伊兰大学工程学院的Zeev Zalevsky教授,以及该校化学学院的院长Moshe Lellouche教授。他们所做的试验,均是在巴伊兰大学纳米科技高级材料研究所(BINA)完成。

虽然这项发明是为让人类摘掉眼镜,但David医生本人并没有视力问题,也从不戴眼镜。“我的家人里没有近视的人,只有两位患有远视问题。”

David说,他之所以能想出用眼药水改善视力状况的点子,是源于生活中的一次“头疼”经历。

“有一天,我在电脑前工作了整整一天后,开始头疼,视力也变得有些模糊。电脑上的数字好像变小了一样,”David说,他用力地揉了揉眼睛,试图恢复视力,结果却没有奏效,随后就想到了眼药水。“我不近视,也不喜欢戴眼镜,所以我想,眼药水可能是最好的解决办法。”

滴完眼药水,他猛然联想到,“能不能用同样的方式,把近视或远视的问题也解决了呢?”他兴奋地将这一想法告诉了和自己在一起工作的Zeev教授。

David介绍说,Zeev是位非常著名的光学教授,在业内是“大牛”级人物,经验极为丰富,在以色列拥有上百个专利。令他没想到的是,Zeev教授竟也认为这个概念可行。但他说,他还需要找一个人确认。两人随后一同找到了巴伊兰大学化学学院的院长Moshe Lellouche,三人一拍即合。

说干就干。在随后的两年多时间里,他们慢慢地朝着这一想法迈进,Zeev负责激光技术部分,而Moshe负责纳米颗粒。终于在最近,以这3人为核心的团队将这一研究以论文的方式发布在《欧洲白内障和屈光外科医生学会》期刊上,随即受到了来自全球各地的关注。

红星新闻记者对此进行了搜索核实,的确在《欧洲白内障和屈光外科医生学会》官网上,找到了这篇名为“修复屈光不正的眼药水”(Nanodrops for restoring refractive errors)的论文,其中介绍了该研究的目的、试验方法、结果等,结论一栏中则写道,“使用合成纳米粒子制成的眼药水,的确显示出巨大的潜力,可以用不侵入的方式纠正视力的屈光不正。”

David和所有团队成员都明白,这一方式若能成功,将会给全球的近视及远视患者们带来革命性的变化。

Zeev教授称,由于这种矫正方式十分温和,而且眼睛会逐渐自愈,因此这种视力的改进会逐渐消退。

“角膜会恢复正常的,”David告诉红星新闻记者,在正常情况下,人的角膜一般每3-5天时间内会更新自我。“我们目前仍不知道,要过多久,人们就要重复进行这一滴眼药水的过程。但我们已知的是,这些纳米粒子药物的半衰期是3个星期。”因此,即便不知道角膜细胞的更新速度,人们可能也需要过几个星期就得重复这一过程。

而就该团队目前的进展来看,距离该产品的真正推出和上市,还有很长的一段路要走。

David介绍称,他们的研究团队已经在10头猪的眼睛上做了试验,证明了这款眼药水的有效性。“和人的眼睛相似,猪的眼睛和兔的眼睛都可能会近视或远视。”

“我们只想先证明这一概念是否可行有效,由于猪眼和人眼结构相似,因此选择用猪眼做试验。”David介绍称,他们所做的是ex-vivo试验,即将猪眼取出后做的试验。他们共进行了时长2小时的监测,每过15分钟检测一次。结果显示,在短短几分钟内,其视力就被矫正了过来,而且至少2个小时内状态都非常稳定。“这并不是我们第一次试验,过去两年内我们已经做过许多试验,包括近视、远视和老花眼等。”

“这一概念的实施并没有遇到多么大的困难,没想象中那么难,纳米粒子技术也相对简单,最难的地方在于如何将其适用于人们的日常生活,以及找出到底要多久必须重复这一过程。”

下一步,David称他们计划在今年夏天之前,对3-5只兔子进行in-vivo试验,即在活体兔子身上做动物试验。届时他们将在一个月时间里每天监测兔子眼睛的状况,从而得出多久需要重复进行滴眼药水的结果。

而人体试验的计划,也被他们提上日程,“计划在明年夏天之前吧。”

虽然还没有公布确切的方案,但来自世界各地的人们,已经迫不及待地希望参与到这一试验中来了。David说,自从被新闻报道后,他所在的医院来了不少“志愿者”,有美国人、有新加坡人,也有从欧洲来的人,他们都声称想参与人体试验。

“这太疯狂了!”始料未及的David笑着说道,但这更加坚定了他们继续研究下去的信心。“如果这个方法真的奏效,我们将会非常高兴。”

误会一

阿托品,其实是一种眼部肌肉麻痹剂,常用于验光前的散瞳。

“ 低浓度的阿托品滴眼液,确实能起到一定控制近视发展的作用。 ”中山六院眼科专家夏朝霞主任肯定道。

当人看近处时,眼球的睫状肌处于紧张状态,长此以往会导致眼轴变长,出现近视。而阿托品滴入眼睛后,能让“绷”得紧紧的睫状肌放松下来,防止眼轴越拉越长,从而阻止近视进展。

需明确的是,阿托品滴眼液只能让孩子的近视别再涨, 或涨得别太“猛”,并不能把已有的近视度数“归零”,更治不了斜视。

也并非所有近视的孩子都可以用。

“ 一般是孩子近视度数增长太快,或者父母本身是高度近视,或者孩子年纪小、度数高,这三种情况才会给予低浓度阿托品眼药水进行干预。 ” 夏主任表示。

此外,有研究显示,低浓度阿托品存在10%~15%的无应答率,也就是说,有部分孩子滴了也不起作用!

误会二

目前,成品的阿托品滴眼液还未得到国家药品监督管理局批准上市,所以,各大医院所使用的阿托品眼药水,都是自行配制的,不用于门诊,只用于临床实验。

换言之,孩子想使用,必须符合相关条件,进入临床试验组,家长必须签署知情同意书。

夏朝霞主任不建议家长自己“海淘”阿托品滴眼液。

很重要的一点是,浓度未必适合。

“每个国家对于近视,使用阿托品的浓度会有区别,浓度的都有,国外的产品未必适用我国的近视青少年。”

一方面,不同人种的眼睛条件不同,另一方面,国内外未成年人近视的发展,也呈现不同的态势。“亚洲青少年儿童近视度数每年平均增长约100度,而欧美国家仅为50度。”

自己买高浓度的阿托品来调配,照样可以用?

夏主任强调,千万不要这么做。

“不同医院使用的浓度都各不一,自己买来调,浓度要控制在多少?用什么水去稀释?要怎么滴……?”到头来,很可能近视没治到,反而添新“伤”。

事实上,关于阿托品滴眼液的浓度,还存在争议。

夏主任解释,至今未在国内上市,原因之一,正是因为还未找到既有效又安全的最佳浓度。

误会三

不建议自行使用,还因为副作用太多了!

使用之后,可能会出现眩光、畏光、头疼等不良反应,甚至有引发青光眼等疾病的风险。

最直观的,是会造成视力暂时模糊。

孩子晚上睡前点一点,白天上学要准备两幅眼镜:看远时,要戴原本的近视眼镜,而看书写字时,还要戴一个帮助看清近处的阅读镜,有很大不便。

相比之下,夏朝霞主任更推荐OK镜。“ OK镜只需要晚上佩戴,白天视力正常的,可以不用戴眼镜,副作用也相对较少。 ”

误会四

很多人把使用阿托品滴眼液想得太简单了,以为每天滴一滴就完事。

其实不然。夏朝霞主任表示,刚开始用的第一年,每2周就必需去医院复查一次。

使用一年后,如果近视增长小于50度,医生才会建议继续使用,也仍需要每3个月回医院复查一次。一般要使用2年以上。

“ 如果使用了阿托品滴眼液,每年的近视度数增长大于50度,就建议联合干预。 ”

此外,孩子还要克服各种副作用,很难不影响正常的学习和生活;家长也需要时时留心,注意孩子眼睛、视力的变化,随时反馈给医生。

总而言之,低浓度阿托品滴眼液,并非控制近视的首选,更不能把它当做预防近视的药物。

专家提醒:别再海淘、自制阿托品滴眼液,浓度未必适合,副作用太多,会伤了孩子的眼。

本文指导专家

2003年中山大学眼科中心博士毕业,师从我国著名的白内障专家——中山眼科中心院长刘奕志教授。致力于白内障的基础和临床研究。毕业后一直从事眼科临床工作,现任眼科科室主任。任职广东省眼 健康 委员会委员。

学科专长 :熟练掌握各种白内障手术,尤其擅长白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入手术。对疑难眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外伤的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握眼整形、白内障、抗青光眼等各种内、外眼手术。

科研概况 :主持和参与国家自然基金、广东省自然科学基金、广东省医学科学等基金、广东省 科技 厅、眼科学国家重点实验室 科技 创新等10项科研基金项目;在《中华眼科学》,《中国实用眼科杂志》等核心期刊发表专业论文,第一作者及通讯作者共56篇。

荣誉 :2003年白内障手术技术成果获得地区先进奖(排名第二)。

学习、工作经历

—内蒙古医学院临床医学系 本科

—内蒙古医学院第一附属医院 内住院医师

—内蒙古医学院 眼科学硕士 硕士研究生(在职)

—中山大学眼科中心眼科学博士 博士研究生

—中山大学附属第二医院 眼科 主治医师

—至今 中山大学附属第六医院眼科主任 副主任医师

出诊时间 :周一、周二、周四上午,周三下午

眼药水可以帮助你在眨眼时将眼球表面的浮灰等物质随着眼泪流出,所以眼睛会觉得明亮,很舒服。

因为眼药水具有消炎和清洁的功能,滴上眼药水能帮助清理眼睛里面的细菌。

关于眼科滴眼药水的论文

眼药水是治疗眼科疾病的常见药物,但是,但是有些人为了保持眼睛湿润,误以为眼药水要经常用才有效,那么事实是这样吗?经常点眼药水对眼睛有没有害呢?眼药水的成分防腐剂方便面里的防腐剂被争论了好久,试想一下如果你的眼睛经常被防腐剂浸泡,会怎样?防腐剂对角膜和结膜的损害很大,所以我们提倡杜绝使用含有防腐剂的眼药水。激素含有激素的眼药水必须慎用,有一些眼痒或者慢性结膜炎的患者,因视力无碍,便自行到药店买药,药店工作人员并非眼科医生,也不知道病人的用药时间长短,便根据病人需要出售激素类眼药水。因此,一大批的“皮质类固醇性青光眼”就产生了,而且,这种类型的青光眼往往不易及时发现,至晚期才被确诊为青光眼,此时,损害的视力已无可挽回。抗生素长期不合理的用眼和休息不足往往会导致眼部红血丝加重或产生眼部不适,但这些情况往往容易被误认为是细菌感染所致。含有抗生素的氯霉素眼水、妥布霉素眼水等成为缓解症状的选择。这类眼药确实能很快缓解上述问题,但长期使用也会导致“皮质类固醇性青光眼”。消炎成分由于熬夜、游泳等原因引起的眼痒和充血等结膜炎症状,多会选用主要成分用来收缩血管的马来酸萘甲唑啉和抗过敏的扑尔敏类的眼药水,虽然能对抗眼痒和充血等结膜炎症状,但同样不适于长期点用,症状缓解后应停止使用。眼药水对眼睛有害吗大多护眼功能的眼药水是人工泪液加纤维素和一些维生素组成,有的会添加营养剂、杀菌消炎成分和一些防腐剂。因此眼药水经常使用对眼睛是有害的。眼药水对眼睛的危害经常使用,不但会造成药物依赖,眼睛的自洁功能下降,还会对眼角膜、结膜造成伤害。用含抗菌成分的眼药水还可能使眼内细菌产生抗药性,眼睛一旦出现感染,治起来也不容易。眼睛如果有炎症,过度洗眼还可能使原本轻微的角膜发炎因未对症下药转成角膜溃疡等。最严重的是,为稳定药物性能或较长时间不被外界微生物污染,绝大多数眼药水都含有防腐剂,这些成分可改变眼球表面微环境,破坏眼表结构,使原本紧密连接的上皮细胞结构损害,出现角膜上皮脱落、缺损、糜烂,严重者甚至发生角膜溃疡、角膜溶解、穿孔以致失明。眼药水的正确使用次数滴眼药水的次数及滴眼药水的时间都须遵医嘱或按说明书使用,千万不要擅自增加用药次数和用药量。例如:1、抗生素眼药水,一般每天滴4—6次就可达到治疗效果。过多使用不但对治疗没有帮助,有时甚至会产生不良反应;2、阿托品或噻吗心安眼药水等,如果短时间内大量使用,可能会产生明显的心血管系统反应,甚至危及生命。3、对于一些特殊的药物,如激素类、降眼压的药物等,还需听从医生的嘱咐,严格按照要求的次数和时间来点药,不能擅自更改。

误会一

阿托品,其实是一种眼部肌肉麻痹剂,常用于验光前的散瞳。

“ 低浓度的阿托品滴眼液,确实能起到一定控制近视发展的作用。 ”中山六院眼科专家夏朝霞主任肯定道。

当人看近处时,眼球的睫状肌处于紧张状态,长此以往会导致眼轴变长,出现近视。而阿托品滴入眼睛后,能让“绷”得紧紧的睫状肌放松下来,防止眼轴越拉越长,从而阻止近视进展。

需明确的是,阿托品滴眼液只能让孩子的近视别再涨, 或涨得别太“猛”,并不能把已有的近视度数“归零”,更治不了斜视。

也并非所有近视的孩子都可以用。

“ 一般是孩子近视度数增长太快,或者父母本身是高度近视,或者孩子年纪小、度数高,这三种情况才会给予低浓度阿托品眼药水进行干预。 ” 夏主任表示。

此外,有研究显示,低浓度阿托品存在10%~15%的无应答率,也就是说,有部分孩子滴了也不起作用!

误会二

目前,成品的阿托品滴眼液还未得到国家药品监督管理局批准上市,所以,各大医院所使用的阿托品眼药水,都是自行配制的,不用于门诊,只用于临床实验。

换言之,孩子想使用,必须符合相关条件,进入临床试验组,家长必须签署知情同意书。

夏朝霞主任不建议家长自己“海淘”阿托品滴眼液。

很重要的一点是,浓度未必适合。

“每个国家对于近视,使用阿托品的浓度会有区别,浓度的都有,国外的产品未必适用我国的近视青少年。”

一方面,不同人种的眼睛条件不同,另一方面,国内外未成年人近视的发展,也呈现不同的态势。“亚洲青少年儿童近视度数每年平均增长约100度,而欧美国家仅为50度。”

自己买高浓度的阿托品来调配,照样可以用?

夏主任强调,千万不要这么做。

“不同医院使用的浓度都各不一,自己买来调,浓度要控制在多少?用什么水去稀释?要怎么滴……?”到头来,很可能近视没治到,反而添新“伤”。

事实上,关于阿托品滴眼液的浓度,还存在争议。

夏主任解释,至今未在国内上市,原因之一,正是因为还未找到既有效又安全的最佳浓度。

误会三

不建议自行使用,还因为副作用太多了!

使用之后,可能会出现眩光、畏光、头疼等不良反应,甚至有引发青光眼等疾病的风险。

最直观的,是会造成视力暂时模糊。

孩子晚上睡前点一点,白天上学要准备两幅眼镜:看远时,要戴原本的近视眼镜,而看书写字时,还要戴一个帮助看清近处的阅读镜,有很大不便。

相比之下,夏朝霞主任更推荐OK镜。“ OK镜只需要晚上佩戴,白天视力正常的,可以不用戴眼镜,副作用也相对较少。 ”

误会四

很多人把使用阿托品滴眼液想得太简单了,以为每天滴一滴就完事。

其实不然。夏朝霞主任表示,刚开始用的第一年,每2周就必需去医院复查一次。

使用一年后,如果近视增长小于50度,医生才会建议继续使用,也仍需要每3个月回医院复查一次。一般要使用2年以上。

“ 如果使用了阿托品滴眼液,每年的近视度数增长大于50度,就建议联合干预。 ”

此外,孩子还要克服各种副作用,很难不影响正常的学习和生活;家长也需要时时留心,注意孩子眼睛、视力的变化,随时反馈给医生。

总而言之,低浓度阿托品滴眼液,并非控制近视的首选,更不能把它当做预防近视的药物。

专家提醒:别再海淘、自制阿托品滴眼液,浓度未必适合,副作用太多,会伤了孩子的眼。

本文指导专家

2003年中山大学眼科中心博士毕业,师从我国著名的白内障专家——中山眼科中心院长刘奕志教授。致力于白内障的基础和临床研究。毕业后一直从事眼科临床工作,现任眼科科室主任。任职广东省眼 健康 委员会委员。

学科专长 :熟练掌握各种白内障手术,尤其擅长白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入手术。对疑难眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外伤的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握眼整形、白内障、抗青光眼等各种内、外眼手术。

科研概况 :主持和参与国家自然基金、广东省自然科学基金、广东省医学科学等基金、广东省 科技 厅、眼科学国家重点实验室 科技 创新等10项科研基金项目;在《中华眼科学》,《中国实用眼科杂志》等核心期刊发表专业论文,第一作者及通讯作者共56篇。

荣誉 :2003年白内障手术技术成果获得地区先进奖(排名第二)。

学习、工作经历

—内蒙古医学院临床医学系 本科

—内蒙古医学院第一附属医院 内住院医师

—内蒙古医学院 眼科学硕士 硕士研究生(在职)

—中山大学眼科中心眼科学博士 博士研究生

—中山大学附属第二医院 眼科 主治医师

—至今 中山大学附属第六医院眼科主任 副主任医师

出诊时间 :周一、周二、周四上午,周三下午

我们在使用眼药水的时候,一定要把它滴在眼睑上。而且一次性只用一滴到两滴,然后轻轻闭上眼睛,一段时间之后就完全可以了,这样才是最科学的。

因为国家也正在全面小康的决胜时期,全体人民都是饱含激情,充满了斗志。每天都十分的努力的工作,不断地为社会的发展做出贡献。都想着在全面小康的胜利谱上有着自己的名字。而我们艰苦的工作和学习势必也会对我们的眼睛产生一定的影响,所以在我们学习工作之余,滴一滴眼药水有利于调节眼睛的疲劳。但是我们需要来学习一下怎么样科学的滴眼药水才会有治疗作用?其实对于眼药水来说,只要滴进了眼睛就有用。

眼睛是我们人类甚至可以说是大多数的生物都很重要的器官,他是我们人体本身与外界进行一个信息交流的一个主要媒介。所以我们保护好眼睛,不让其轻易失灵是我们在学习上攻占科学高峰的重要前提保障。因此,我们除了学会正确滴眼药之后,还要学习很多的关于保护眼睛的一些方法,比如做眼保健操,工作之后眺望远方。

虽然,眼药水对杀死眼角周边的细菌等侵入物有着十分良好的作用,但是呢,如果滴入不慎依然会对自己造成一些不良的影响。所以我们来看看正确的滴眼液的方法。首先我们要保证自己的头不能仰太高,要时刻注意不要把眼液滴尽了鼻子或者嘴角处。因为眼液比较苦涩,所以我们在滴入眼睛的时候要时刻注意不要用错了地方。

虽然滴眼药的毒性不够大,因为滴入眼睛之后,而大脑内部的各个通道都是相通的,所以滴眼液肯定会顺着里面的通话流入嘴里面。所以毒性是不够的大的。但是并不代表没有毒。所以在家里的时候要时刻注意,不要让这些不能食用的洞悉放在小孩子能够碰到的地方,以免误食。

眼科护理滴眼药水论文

很多人都会经常滴眼药水,从而缓解眼部疲劳,改善眼睛的状态。但是,很多人使用要药水的时候都会存在一些误区,这样是不利于眼睛健康的。那么眼药水的使用误区有哪些呢?下面让我们具体来看看吧!

在用药物之前一定要阅读药品说明书,了解药物的名称,确定使用了正常的眼药,了解成分、用法、用量、注意事项、有效时限、副作用、禁忌症等,如有疑问一定不能使用,待咨询医生后再使用。

在用药前,要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符,眼药水内有无浑浊或絮状物,有无颜色变化。

眼药水若有颜色变化、有异味、有异物和沉淀等,是变质的表现,绝不可以再使用。每次滴药前检查一下,眼药水是否变色,有无杂质,保存眼药除了要预防污染、变质。

滴眼药之前别忘了先洗手,以免经手接触引发感染;点完眼药水有可能手指会点到药水或泪水,最好能再洗一遍手。

滴眼药时,头部要尽量向后仰,或平躺下来。用食指将下眼睑下拉与眼球分开。

将眼药水瓶嘴对准眼睛,点在结膜穹窿内。眼药水滴一至两滴即可,眼药膏大约挤出一公分长,因为眼球表面的容积很有限,且泪液由鼻泪管排掉的速度很快,所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间,注意,眼药瓶嘴不可以接触到眼睛或睫毛,以防止药瓶受污染,并且点完眼药后立即盖上瓶盖。

闭上眼睛至少五分钟,不可以眨眼,并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处,至少二分钟,以减慢药液的排掉。

在睁开眼睛之前,用纸巾或手帕将流到眼睛周围未被吸收的眼药水或泪水擦拭干净。

如果需要点两到三种眼药水时,间隔需五到十分钟再点第二种眼药水;若需同时点眼药水和眼药膏,应先点眼药水后隔五分钟再抹眼药膏。

目前市面上主要有三种类型的眼药水,分别治疗不同类型的眼疾:

1、抗生素类,主要用于治疗眼部感染,长期滥用可能导致眼部菌群平衡失调。

2、人工泪液类,这是一类模仿人体泪液的替代品,能滋润眼睛、缓解眼干症状。但要注意,有些产品含防腐剂,长期使用可能损伤角膜。

3、激素类,具有抗炎、抗过敏 和免疫调节等作用,这类眼药水可用于减轻和治疗干眼、过敏等问题,但长期使用可能引起眼压增高,甚至引起视神经损害和视力下降,导致激素性青光眼。

很多人一般都认为眼药水对眼睛有益无害,所以只要眼睛不舒服了,就使用眼药水,久而久之,就对眼药水产生依赖性。

不少人总认为用眼药比较简单,到药店自己选上一两种就可以。事实上眼病和眼药的种类很多,如红眼可以是结膜炎,也可以是角膜炎、角膜溃疡、结膜下出血、急性虹膜睫状体炎,或是急性青光眼。在治疗上要根据不同的症状和发病原因,来选择合适的药物。当眼睛出现不适时,应在医师指导下用药,切忌自行用药,以免酿成严重的后果。

由于人的结膜囊的容积要明显少于一滴眼药水的体积,因此,一次点用一滴药水即可达到治疗目的,多点并不会增加治疗效果,反而浪费。滴用两种眼药水的间隔时间应至少在5分钟以上,不宜同时点用。

近年来,干眼症的发病率升高,除与空气的污染、制冷空调的使用有关外,长期频繁滴用眼药水也是其发病重要原因之一。目前,无论处方性眼药还是非处方性眼药,只有一两种不含防腐剂成分,防腐剂对眼结膜杯状细胞具有损伤作用,长期使用可能会诱导干眼症的发生。

长期近距离工作或使用电脑的人,在工作一定时间后出现视疲劳或慢性结膜炎症状,即用抗生素眼药水治疗,这是治疗上一个误区。因为长期不合理的用眼往往是产生上述不适感觉的根源,而并非是细菌、病毒等感染所致。只有科学合理地使用眼睛、日常注意用眼卫生才是最根本的防治方法,此时可适当滴用一些抗视疲劳的眼药水来缓解症状。

点用一两滴眼药水完全安全无害的想法是根本错误的,长期点用眼药水除了会引起上述提到的干眼症外,还可导致激素性青光眼、非致病菌性角膜炎、结膜炎等,甚至因药液中某些成分导致过敏反应而危及生命。如因某种眼病使用眼药时,一定要在眼科医生的指导下使用。

眼药水点过几次后眼病好了,就将眼药随手放在某处。几个月过后,眼部又感不适,找出眼药水后随手就使用。其实这样做是不对的。任何药物都有有效期,眼药的有效期在使用第一次后就缩短为一个月。另外,眼药不能随意存放。将眼药水放在衣服口袋里、长期放在光照强烈的桌上都是不对的。眼药水应密闭放在阴凉处保存,有条件者可置4℃冰箱保存,并应留意眼药水的保质时间。

滴眼药法

目的

1、 防治眼部疾病

2、 眼部检查前的'散瞳、缩瞳(眼底检查、散瞳验光、YAG激光)

3、 眼部表面麻醉

评估

1、眼部情况评估 眼部是否清洁、有无分泌物、眼睑及结膜有无充血、水肿、有无眼痛。

2、眼部有无药物过敏史

3、患者的合作程度,对眼部用药知识的了解情况。

准备

1、 执行告知制度,向患者详细解释操作目的,配合方法、药物作用及副作用。

2、 操作者洗手、戴口罩。

3、 用物 眼药水(检查滴眼液质量、有效期)无菌滴管或滴瓶、消毒棉签或棉球、装医疗垃圾容器

操作方法及程序

1、 严格三查八对,检查医嘱核对姓名、眼别、药名。再次确认患者及眼别。

2、 患者取仰卧位或仰坐位。

3、 操作者用消毒棉签轻轻擦拭患者眼部分泌物,不反复擦拭。

4、 操作者用棉签轻轻拉开患者下眼睑,嘱病人向上看,右手持眼药瓶将药液滴入穹窿部结膜囊内。药液量为一滴或两滴。

5、 嘱患者轻闭眼1-2分钟。

6、 用消毒棉签擦干流出的药液、泪液。

7、 协助患者取舒适体位。

8、 污染用物分类处理。

9、 观察用药后反映。

注意事项

1、 严格查对制度。

2、 需滴用两种以上眼药水时,要有时间间隔,不可同时滴入,一般间隔5-10分钟以上。

3、 如同时双眼滴药时,先滴健眼,再滴患眼。

4、 角膜穿通伤、角膜溃疡、手术后患者滴眼药时动作要轻,勿给眼球施加压力。

5、 滴药时,药瓶口一般距眼睑1-2cm,勿使药瓶口碰到眼睑及睫毛,以防眼药瓶内药液被污染。

6、 如滴用散瞳药、缩瞳药、后要指导患者用无菌棉签或棉球压迫泪囊区2-3分钟,防止药液流入鼻腔被吸收后产生毒素反应。儿童滴眼时要特别注意按压泪囊区。

7、 角膜感觉灵敏,药液不可直接滴在角膜上,嘱患者滴药后不要用力闭眼,防止药液外溢。

8、 正常结膜囊容量为,滴眼药时每次一滴,不易太多,以免药液外溢,造成浪费。

9、 如有传染性眼疾患者应实行床旁隔离,用物消毒。

10、混悬药液用前要摇匀。

11、眼药水开启时注明日期及时间并按说明书妥善保存,生物制品需放冰箱,防止药物变质。

眼科滴眼药水护理论文

护理论文大全

眼科护理的风险及防范措施【1】

【摘要】 目的 对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。

策略 120例参与护理工作的医护人员, 通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险, 并对解决此类风险的措施进行分析与总结。

结果 心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。

结论 对每例眼科患者进行风险评估, 在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理, 从而减少护理过程中的风险因素, 确保患者能够顺利恢复身体。

【关键词】 眼科护理;护理风险;风险防范措施

随着社会不断的发展, 人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。

而与此同时, 由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加, 眼科急诊患者也逐渐增加。

而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病, 因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态, 以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险, 从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。

本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析, 并总结相应的风险解决措施。

1 资料与策略

1. 1 一般资料 在本院眼科1~12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象, 其中男4例, 女116例, 工作人员的年龄23~46岁。

1. 2 策略 通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查, 依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结, 并以此提出相应的解决措施。

2 结果

心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。

具体数据见表1。

3 讨论

3. 1 心理风险因素的预防措施 由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感, 以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪, 同时由于视力的骤然下降与消失, 导致患者的生活自理能力受到极大限制, 这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍, 对患者的`预后以及康复情况具有一定影响。

而针对这些情况, 医护人员需依据患者的实际心理情况, 结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流, 找到患者的心理症结所在, 并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由, 从而改善患者的心理状态[1]。

3. 2 生活能力降低风险的解决措施 有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况, 视力也因此出现一定下降或是因此造成失明, 从而对患者的生活自理能力造成影响, 针对此种情况, 眼科护理人员应当定期对病房进行巡视, 协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。

此外, 医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去, 同时保证病床附近的救助呼叫器能够正常使用, 保持地面环境的干净与整洁, 对于走廊、厕所中的扶手需定期检查, 对于损坏的部分需及时予以修理, 确保这些辅助器具能够正常使用[2]。

3. 3 感染风险的预防策略 由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由, 致使患者术后身体免疫力下降, 从而在术后极易出现创口感染等症状。

对于这些感染风险, 在手术之前, 眼科护理人员需做好卫生宣教, 同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性, 禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处, 对于日常用具, 如:洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作, 每天安排人员做好病房通风工作, 使室内的温度与湿度保持在一定范围内, 同时时刻关注患者眼部患处的变化, 看有无液体渗出或是渗血等情况, 若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理, 尽量做到早发现感染, 早治疗。

3. 4 睡眠障碍风险的预防策略 大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变, 从而往往会出现睡眠紊乱症状, 进而引发睡眠障碍。

对于此类症状, 医护人员需帮助患者尽快适应病房环境, 通过交流使患者的身心得到放松, 并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯, 从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。

3. 5 体位不适风险的预防措施 患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况, 对于这一类情况, 眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息, 并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。

3. 6 便秘风险的预防策略 大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况, 对于此类患者, 医护人员需依据引发便秘的理由, 采取针对性的措施, 如:多食用水果、蔬菜, 指导患者做一些床上锻炼等, 必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。

参考文献

[1]俞翠萍.眼科护理中的风险相关因素分析及策略.中国实用护理杂志, 2011, 27(9):45-46.

[2]黄小华,戴香,冯翠萍.眼科护理风险的理由分析及防范措施.求医问药, 2011,9(12):336.

[3]赵娟,顾恩华,任永霞.全身麻醉眼科手术后恢复室喉罩拔出的护理.上海医学, 2010,33(8):764-765.

护理干预对脑出血病人心理护理的影响【2】

【摘 要】目的:通过对脑出血患者进行心理干预治疗有助于减轻和消除对心理影响。

方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,实验组38例,对照组38例,试验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理干预。

结果:实验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有明显改善性差异(p<)。

结论:通过护理干预,有效缓解病人的心理压力,消除对疾病的恐惧感,更好的配合治疗,也提高了患者的生活质量。

【关键词】护理干预;脑出血;心理护理;影响

脑出血是指原发于脑实质内的、非创性出血。

此病常由高血压和脑动脉硬化引起,先天性脑动脉瘤、动静脉畸形、血液病等也可并发出血,多发于有高血压病史的中老人。

其特点:突然起病,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语,眼球同向偏视、歪嘴、偏瘫等突出症状[1]。

选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,试验组38例,对照组38例,进行心理治疗,现报告如下。

1临床资料及方法

一般资料 选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,试验组38例,男26例,女12例,年龄43-65岁,平均年龄岁,对照组38例,男25例,女13例,年龄44-66岁,平均年龄岁。

两组之间在年龄、性别和病情上没有明显差异,p>,具有可比性。

方法 随机分为两组,试验组38例,实验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理治疗。

1)急性期病人生命危急,家属十分着急,应主动与家属详细解释病情,减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗。

2)恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁情绪,在进行功能锻炼时,往往有急于求成的心理,应正确引导病人循序渐进,持之以恒,确保情绪稳定。

通过对实验组进行心理治疗,观察两组的心理状态及肢体恢复情况。

2 结果

本组通过治疗,试验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有显著性差异(p<)。

3讨论

心理特点

绝望心理

急性期患者意识一旦恢复,发现自己肢体瘫痪或失语等症状时,会普遍出现悲观失望、焦虑、易激惹等负性情绪[2]。

恢复期起初阶段,患者偏瘫的肢体运动恢复较快,其喜悦之情不言而喻,对康复充满了希望,急切盼望失去的功能尽快恢复。

但是,当偏瘫的肢体运动恢复到一定程度,失语的患者能够说出含糊不清的言语后,恢复的速度会开始减慢甚至停止,患者往往悲观失望,重新失去信心,表现得消沉、焦虑、失望甚至绝望[3]。

角色认识冲突

眼科视光护士论文摘要是对论文的简要概括,一般包括以下几个部分:1. 研究背景:介绍研究的目的、现状和意义,提出研究问题。2. 研究方法:阐述研究方法和实验设计。3. 研究结果:描述研究取得的主要结果和发现,可以采用数据或实验结果加以解释。4. 结论和建议:归纳总结研究的结论,并提出针对问题的改进和未来方向的建议。摘要一般长度在200-300字左右,需要精简表达,并尽可能包括以上各个方面的内容。下面是一个可能的摘要示例:本研究旨在探索眼科视光护士在角膜接触镜配戴中的作用及其相关因素。采用问卷调查法和实地观察法,调查了多家医院的眼科护理人员及角膜接触镜配戴患者。结果显示,护士在角膜接触镜配戴中起到重要的角色,其中专业知识和技能、服务态度和沟通能力是影响其角色表现的主要因素。建议,加强护士的培训和教育,提高其专业素质和综合技能水平,为患者带来更好的眼科护理服务。

毕业论文格式1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录)3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文:(1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2)论文正文:正文是论文的主体,正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容:a.提出-论点;b.分析问题-论据和论证;c.解决问题-论证与步骤;d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料,列于论文的末尾。参考文献应另起一页,标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文:标题--作者--出版物信息(版地、版者、版期):作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是:(1)所列参考文献应是正式出版物,以便读者考证。(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文,供大家参考。

观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法,护士只有具备强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室,在许多护理同仁的眼中,是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛,患者95%以上可以自理;2病情很轻,不会危及生命;3工作量不大,用药简单,即使打针发药发生差错,也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。

1 护理人员观察力的要素

高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神,是发自内心对工作的热爱和高度负责,是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风,才能洞察到病情变化。

扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值,迅速采用正确的护理措施,减轻病人疼痛甚至抢救生命。

丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程,也就是积累经验的过程,不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状,而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。

2 护理人员观察力的重要性

在大内科工作近20年调至眼科,刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多,但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后,认为眼科病人潜在的危险非常多,需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术,还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力,这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间,共转出并发其他疾病的患者共74例,其中男性患者45例,女性患者29例,汉族42名, *** 尔族28名, *** 2名,蒙古族2名。内科病历45例,年龄在21-84岁,平均年龄55岁。外科病历29例,年龄在8-86岁,平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。

外科疾病以颅脑损伤多见,现将典型病历介绍如下:

病例1:患者男性,25岁,维族,以“左眼巩膜裂伤”收入我科,因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤,在当地医院做初步处理,行头颅CT无异常后送至我院急救中心,在我院再次行头颅CT仍未发现异常,平车推入我科,患者酒醉未醒,烦躁,颜面部及左眼外伤,行清创缝合,遵医嘱给予醒酒对症处理。次日,观察患者未见明显好转,大小便失禁,神志不清,烦躁不安,告知护士长,并通知主管医生,行头颅CT检查,结果回报:蛛网膜下腔出血,转至神经外科专科诊治。 病例2:患者女性,51岁,汉族,以“右眼急性视 *** 炎”收入我科,在询问病史时,患者主诉右眼视物不清,并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木,曾到乌市医科大就诊检查,未发现异常,未做治疗。次日晨12时,发现患者步态不稳,行走时需扶墙栏,有跌倒的危险,感到很意外,立即上前搀扶患者入病室,协助其上床休息,仔细询问,患者主诉:胸部以下麻木,感觉迟钝,右下肢较左下肢无力,感到患者可能患有神经内科疾病,立即将心中疑问汇报给护士长,并通知值班医生,请专科医生会诊及检查,查体:胸四平面以下痛温触觉减退,左下肢肌力5级,右下肢肌力3级,右下肢肌张力减退,双下肢膝反射+++,双侧踝反射++,右侧Babinski+,左侧chardark征+-,考虑:多发性硬化病,建议立即转上级医院诊治。

在74例转出患者中,内科患者年龄偏大,外科患者青壮年居多,且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤,病情较重,随时都有生命危险。

3 讨论

观察病情是护理危重病人的先决条件,病人生命体征的改变,瞳孔意识的变化,精神状态的紊乱,排泄物的异常等,都能提示危重病人的状况。因此,通过护士对患者细致入微的观察,在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果,发现异常情况,立即呼叫医生,并详细询问病史,监测生命体征,使患者得到及早诊断,及早治疗,尽早痊愈。

敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一,扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础,只有在临床工作中注意病情观察,通过反复学习和实践才能具备较强的观察力,使护理人员的价值真正体现出来,更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。

参 考 文 献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志, 2010,51.

[2]陈静,闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志,2009,92:475-476.

[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学,1995,103:196

【关键词】 眼科门诊 安全护理

门诊是医院的视窗,代表着医院的形象,是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线,护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分,随着竞争机制在各行各业的竞相出现,管理科学也在不断更新。因此,做好眼科门诊护理工作,规范服务意识,做到以病人为中心,确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。

1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析

门诊护理工作中存在着许多不安全因素,这些因素将直接影响护理效果,影响患者康复,影响医院在患者和公众心目中的形象,给医院信誉造成负面的影响。

管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素,避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。

护理人员因素

技术因素 因为多种原因影响,目前护理人员队伍存在数量不足,流动性大,护理水平参差不齐的现象,而眼科门诊专科性太强,专科操作较多,各种仪器的检查的也多,既要求护士掌握常用基础护理操作技能,又要有全面的理论知识,还要熟悉各种检查仪器的使用,才能给病人满意的指导和解释,否则,医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计,在医疗纠纷中,60%以上是医患沟通不良导致的[3]。

工作责任心 护士在医疗活动中,担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿,儿媳,妻子,母亲等角色。护理人员少,工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往,将对护士的身心健康造成损害,由此可引起工作责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,对患者带来不安全的后果或不安全的因素,这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。

患者因素 随着社会进步和发展,病人的权利意识,保健意识,消费意识增强,对门诊的服务要求高,如果服务不到位,容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性,如患者视力较差,不熟悉环境导致患者跌倒:保管不严造成病人物资被盗等。

2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施

重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理,通过对护理人员进行教育,使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全,坚持“预防为主”的原则,防患于未然[6]。

提高服务质量,优化服务流程 工程中做到以礼待人,耐心地疏导,做好解释工作,合理地安排好专家、专科、简易门诊,验光等病人的就诊次序,恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄,病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告,以确保患者的身心健康。

重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育,积极参加医院和科室组织的各种学习,还要着重护士礼仪,文明用语,人际沟通能力的培训,特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中,只有不断的更新质量理念,全面提高护理质量,才能确保护理安全,更好的为患者服务。

【参考文献】

[1] 史自强,马永祥,胡浩波,等.医院管理学[M].上海远杂出版社,1995,238~245.

[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,343:191~192.

[3] 赵炳华.现代护理管理[M].北京:北京医科大学出版社,.

[4] 孙立平.军队医院管理学[M].北京:人民军医出版社,.

[5] 潘少山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,~136.

[6] 陈晓梅,胥清容,杜沂岚.西南国防医药,~909.

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眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文,供大家参考。

观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法,护士只有具备强烈的敬业精神,扎实的理论基础,丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力,并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室,在许多护理同仁的眼中,是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛,患者95%以上可以自理;2病情很轻,不会危及生命;3工作量不大,用药简单,即使打针发药发生差错,也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。

1 护理人员观察力的要素

高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神,是发自内心对工作的热爱和高度负责,是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风,才能洞察到病情变化。

扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值,迅速采用正确的护理措施,减轻病人疼痛甚至抢救生命。

丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程,也就是积累经验的过程,不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状,而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。

2 护理人员观察力的重要性

在大内科工作近20年调至眼科,刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多,但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后,认为眼科病人潜在的危险非常多,需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术,还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力,这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间,共转出并发其他疾病的患者共74例,其中男性患者45例,女性患者29例,汉族42名, *** 尔族28名, *** 2名,蒙古族2名。内科病历45例,年龄在21-84岁,平均年龄55岁。外科病历29例,年龄在8-86岁,平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。

外科疾病以颅脑损伤多见,现将典型病历介绍如下:

病例1:患者男性,25岁,维族,以“左眼巩膜裂伤”收入我科,因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤,在当地医院做初步处理,行头颅CT无异常后送至我院急救中心,在我院再次行头颅CT仍未发现异常,平车推入我科,患者酒醉未醒,烦躁,颜面部及左眼外伤,行清创缝合,遵医嘱给予醒酒对症处理。次日,观察患者未见明显好转,大小便失禁,神志不清,烦躁不安,告知护士长,并通知主管医生,行头颅CT检查,结果回报:蛛网膜下腔出血,转至神经外科专科诊治。 病例2:患者女性,51岁,汉族,以“右眼急性视 *** 炎”收入我科,在询问病史时,患者主诉右眼视物不清,并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木,曾到乌市医科大就诊检查,未发现异常,未做治疗。次日晨12时,发现患者步态不稳,行走时需扶墙栏,有跌倒的危险,感到很意外,立即上前搀扶患者入病室,协助其上床休息,仔细询问,患者主诉:胸部以下麻木,感觉迟钝,右下肢较左下肢无力,感到患者可能患有神经内科疾病,立即将心中疑问汇报给护士长,并通知值班医生,请专科医生会诊及检查,查体:胸四平面以下痛温触觉减退,左下肢肌力5级,右下肢肌力3级,右下肢肌张力减退,双下肢膝反射+++,双侧踝反射++,右侧Babinski+,左侧chardark征+-,考虑:多发性硬化病,建议立即转上级医院诊治。

在74例转出患者中,内科患者年龄偏大,外科患者青壮年居多,且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤,病情较重,随时都有生命危险。

3 讨论

观察病情是护理危重病人的先决条件,病人生命体征的改变,瞳孔意识的变化,精神状态的紊乱,排泄物的异常等,都能提示危重病人的状况。因此,通过护士对患者细致入微的观察,在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果,发现异常情况,立即呼叫医生,并详细询问病史,监测生命体征,使患者得到及早诊断,及早治疗,尽早痊愈。

敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一,扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础,只有在临床工作中注意病情观察,通过反复学习和实践才能具备较强的观察力,使护理人员的价值真正体现出来,更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。

参 考 文 献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志, 2010,51.

[2]陈静,闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志,2009,92:475-476.

[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学,1995,103:196

【关键词】 眼科门诊 安全护理

门诊是医院的视窗,代表着医院的形象,是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线,护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分,随着竞争机制在各行各业的竞相出现,管理科学也在不断更新。因此,做好眼科门诊护理工作,规范服务意识,做到以病人为中心,确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。

1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析

门诊护理工作中存在着许多不安全因素,这些因素将直接影响护理效果,影响患者康复,影响医院在患者和公众心目中的形象,给医院信誉造成负面的影响。

管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素,避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。

护理人员因素

技术因素 因为多种原因影响,目前护理人员队伍存在数量不足,流动性大,护理水平参差不齐的现象,而眼科门诊专科性太强,专科操作较多,各种仪器的检查的也多,既要求护士掌握常用基础护理操作技能,又要有全面的理论知识,还要熟悉各种检查仪器的使用,才能给病人满意的指导和解释,否则,医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计,在医疗纠纷中,60%以上是医患沟通不良导致的[3]。

工作责任心 护士在医疗活动中,担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿,儿媳,妻子,母亲等角色。护理人员少,工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往,将对护士的身心健康造成损害,由此可引起工作责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,对患者带来不安全的后果或不安全的因素,这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。

患者因素 随着社会进步和发展,病人的权利意识,保健意识,消费意识增强,对门诊的服务要求高,如果服务不到位,容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性,如患者视力较差,不熟悉环境导致患者跌倒:保管不严造成病人物资被盗等。

2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施

重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理,通过对护理人员进行教育,使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全,坚持“预防为主”的原则,防患于未然[6]。

提高服务质量,优化服务流程 工程中做到以礼待人,耐心地疏导,做好解释工作,合理地安排好专家、专科、简易门诊,验光等病人的就诊次序,恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄,病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告,以确保患者的身心健康。

重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育,积极参加医院和科室组织的各种学习,还要着重护士礼仪,文明用语,人际沟通能力的培训,特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中,只有不断的更新质量理念,全面提高护理质量,才能确保护理安全,更好的为患者服务。

【参考文献】

[1] 史自强,马永祥,胡浩波,等.医院管理学[M].上海远杂出版社,1995,238~245.

[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,343:191~192.

[3] 赵炳华.现代护理管理[M].北京:北京医科大学出版社,.

[4] 孙立平.军队医院管理学[M].北京:人民军医出版社,.

[5] 潘少山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,~136.

[6] 陈晓梅,胥清容,杜沂岚.西南国防医药,~909.

眼睛是最脆弱的身体组织之一,一旦眼睛出现了问题不仅会出现一些不适症状,而且还会影响正常的工作和学习。

如果平时经常看书、看手机或电脑,那么久而久之就会导致眼睛受损,并诱发 干涩、干痒、酸胀 等症状出现,严重的情况下甚至会导致视力下降,平时多使用眼药水不仅可以有效滋润眼部组织,而且还能起到预防眼部疾病的作用。

如何正确使用眼药水?

很多人都认为滴眼药水非常简单,只要将眼药水滴入眼睛就可以了,殊不知如果没有掌握正确的方法,不仅无法达到缓解眼睛干涩的作用,甚至还会对眼部组织造成一定危害。

实际上滴眼药水的时候每次只需要两滴左右即可,然后每天只需要滴3-5次就能起到保护眼睛的作用。

如何保护眼部 健康 ?

一、经常远眺

当眼睛长时间盯着一个角度看的时候,不仅会出现酸胀、干涩的感觉,甚至还会导致视物模糊的问题出现。

这个时候就应该将视线从书本、手机或电脑上移开,尽量向距离比较远的地方远眺,这样不仅可以缓解眼部不适症状,而且还能起到保护视力的作用。

二、眼保健操

上学的时候每天都要做眼保健操,目的就是为了预防近视和其他眼部疾病出现。

但很多人在毕业之后就将眼保健操抛之脑后,殊不知在工作之余也应该经常做眼保健操,因为现在工作都需要面对电脑,时间久了就会出现 眼睛干涩、酸胀 的感觉,如果能坚持做眼保健操,对保护视力具有非常不错的效果。

三、热敷眼部

热敷的操作方法非常简单,只需要将一条干净的纯棉毛巾,放在热水中烫一下然后尽量拧干,等到温度适宜之后敷在眼部。

一方面可以有效促进眼部及眼周血液循环,另一方面还能有效恢复睑板腺功能,对于预防眼部干涩或干眼症等眼科疾病都非常有效果。

四、经常饮茶

对于年轻人来说牛奶、饮料和果汁,才是日常饮品的最佳选择,殊不知对于学生和办公室白领而言,平时多喝绿茶不仅可以提升身体新陈代谢能力,还能起到非常好的防辐射作用,更重要的是绿茶中的有效成分,对于预防干眼症这类疾病很有作用。

五、擦护眼霜

护眼霜具有缓解眼部皱纹、提升眼周肌肤弹性的作用,是很多女性美容的必备之物。

但很多人都不知道选择一款正确的护眼霜,不仅可以让眼部看起来更有精神,而且还能缓解眼部压力和疲劳感,对于办公室白领一族非常适用。

六、常打哈欠

打哈欠是一种很正常的生理现象,但身体处于疲劳状态或有困倦的感觉时,很多人就会哈欠连天。

殊不知打哈欠还能预防眼部干涩,因为打哈欠的时候会用力闭眼,这样就会刺激泪腺分泌泪水,而眼泪对眼部组织具有很好的滋润作用。

七、温水洗眼

很多人为了能够让皮肤保持干净清洁,几乎每天早中晚都要洗脸,其实洗脸不仅能有效清洁肌肤,还能在洗脸的时候冲洗眼睛,尤其是用温水和中性洗面奶洗脸的时候,对眼睛进行按摩和清洗,对于预防眼部干涩、干眼症等眼科疾病,都有非常不错的效果。

上面介绍了正确使用眼药水的方法,以及日常生活中护理眼睛的一些小常识,希望平时经常用眼的人群一定要按照这些方法去做,只有这样才能有效缓解眼部组织压力,同时,还能有效严防眼科疾病出现。

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