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肥胖是病吗论文

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肥胖是病吗论文

肥胖不是疾病,但是肥胖可以导致很多疾病,例如,心脏病,糖尿病等等,

随着生活水平的提高,人们的物质生活也更加丰富,各种美食、零嘴总是享受不完,不过太过贪嘴也会导致身体变得肥胖,不仅影响自己的外在形象,还会对身体健康造成极大的影响,导致患癌的概率大增,因此甚至有肥胖就是一种疾病的说法,那么肥胖是一种病吗?肥胖与癌症的关系有哪些?1、肥胖是一种病中国社科院食品药品产业发展与监管研究中心发布中国肥胖指数显示,我国3亿人超重。同样在3月底,全球营养改善联盟(GAIN)发布的《全球营养不良状况报告》也显示,中国逾3亿人属于超重和肥胖人群。业内人士表示,在目前国内控烟的背景下,未来肥胖人数或将超过吸烟人数,成为第一大致癌因素!2013年美国医学会正式认定肥胖是一种疾病。2、肥胖与癌症的关系(1)较高的体重指数(BMI)与10种常见癌症的发病风险增加有关。当体重指数在正常基础上每增加5(单位是千克/平方米)时,子宫肿瘤风险增加62%,胆囊癌增加31%,肾癌增加25%,宫颈癌增加10%,甲状腺癌和白血病风险增加9%。同时还增加罹患肝脏、结肠、卵巢和乳腺肿瘤的总体风险。(2)肥胖为何能致癌肥胖直接诱发癌症的确切机制,目前并不明朗。不过看看胖子们的生活习惯,就不难理解了。肥胖症患者多偏好高热量、高动物脂肪食物,膳食纤维、蔬菜水果的摄入量不足,加上运动量太少,很容易引发便秘。长期便秘会使毒素在体内长时间停留,这其中就含有许多致癌物。此外,高脂肪饮食还会增加肠道内胆汁酸的分泌,对肠道黏膜形成刺激和损害。身体长期处在这种刺激和损害之中,容易诱发结肠癌。“胰腺功能是消化脂肪,如果一个人总是吃高脂肪食物,一刻不让它休息,必然会造成胰腺负担太重,久之就容易诱发胰腺癌”,李忠主任说。此外,糖尿病也可能引起胰腺癌的发病率上升,而肥胖是引发糖尿病的重要原因。Ⅱ型糖尿病患者一般失去了调节胰脏释放胰岛素的功能,使得体内经常保持很高的胰岛素水平,就会促使胰腺内的肿瘤细胞成长和扩散,增加患胰腺癌的可能。“肥胖是乳腺癌的危险因素,特别是绝经后年龄50岁左右的女性,实验数据显示,绝经后女性体重每增加10%,罹患乳腺癌的几率约上升倍。”另外肥胖与子宫内膜癌的发病关系更为密切,研究显示,超出正常体重9~20kg者危险性增加3倍,超出20kg以上增加10倍。(3)肥胖致癌可防可控许多致癌因素难以改变,比如基因等,但肥胖这一因素,只要采取行动,完全可以降低患癌风险。合理膳食与坚持运动是首选。有研究表明高脂摄入者结肠癌发生风险是低脂者的倍。而摄入红肉是结肠癌发生的一个强危险因素。减少食物中脂肪含量,特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类,有助于减少结肠癌的发生机会。“绝经后雌激素的一个重要来源是脂肪组织,所以绝经后的女性,更要少摄取高脂肪、高热量的食物”,多吃新鲜蔬果,每天最好食用五种以上不同的蔬菜水果,同时坚持运动。一动不动,百病侵。坚持运动的好处,不仅体现在防癌上,还体现在抗癌上。根据上海市疾控中心对上海市乳腺癌患者的一项超过10年的跟踪调查发现,坚持每周至少两个半小时中等强度体育锻炼的患者相对放弃锻炼的患者,诊断后3年内的死亡几率减少36%。当然也不是越苗条越好,最合适的BMI指数(体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)为,低于同样有损健康。3、减肥吃什么好1.蔬菜包括:新鲜的、罐装的(无佐料、脂肪、糖等其他添加剂)蔬菜;番茄酱。解释:蔬菜类不能和非核心类食物合并(比如油炸的蔬菜和豆类,油浸蔬菜、糖渍的蔬菜等都不是核心类食物);蔬菜汁不属于核心食物。2.水果包括:新鲜的、罐装的(非糖水类)水果。解释:如果是罐装的必须是水或纯果汁(非糖水)浸泡的,浸泡汁水不可以食用;干果(杏干、桃干、香蕉干等)不算做核心食物;果汁不是核心食物。3.汤类包括:新鲜的、冷冻的、罐装的(无佐料、脂肪、糖等其他添加剂)清汤。解释:西式奶油浓汤和浓缩肉汤不算做核心食物。4.脱脂奶制品和其他代乳品包括:脱脂奶、脱脂奶酪、脱脂无糖酸奶;豆浆、豆腐和不含添加剂的豆类食品。解释:由上述所有原料做成的有关食品包括奶昔和热巧克力等饮品必须是无糖低卡,可以一天食用一次。5.蛋类及其替代品包括:全蛋、蛋白及其人造替代品。解释:各种蛋类食品都提供优质蛋白质,但注意不要用油炸。6.主食(谷物)包括:全麦类、杂粮类、稻谷类和薯类;淀粉质的豆类。解释:不包括饼干、方便面、糕点和油炸的主食。7.豆制品包括:新鲜的、冷冻的以及其他任何形式青豆、黄豆、豆腐、豆浆。解释:豆浆不加糖。8.鱼和其他海鲜类包括:新鲜的、冷冻的以及其他任何形式。解释:如果购买罐装选择非油浸的,非油炸的。9.家禽:鸡、鸭、鹅牛、羊、猪肉包括:这一项只包括无脂肪的里脊等部位。解释:选择瘦肉部分如果可能尽量去掉可看见的肥肉,如果购买肉馅尽量买肥肉含量最少的,所有的腌制类食品如香肠、熏肉、腊肉等都不属于核心食物。10.烹调用油和调料包括:不含反式脂肪酸的植物油,脱脂沙拉酱、任何形式的香料、调料。解释:每天食物中应包括2茶匙棕榈油、橄榄油、葵花子油。11.饮料包括:无糖咖啡、清茶(无糖)、无糖软饮、苏打水(无糖)、水。解释:含酒精饮料不属于核心食物。

肥胖是一种疾病,具有确切的诊断标准。肥胖是由特定的生化因子引起的一系列进食调控和能量代谢紊乱的内分泌疾病,发病原因、过程复杂。在当今的社会,由于物质生活的改善,肥胖人群日益增多。某些人从儿童时期开始其基础体重就会增高,随着年龄的增长日渐肥胖。衡量肥胖的参数之一为身体质量指数(BMI),由体重(公斤)/身高(厘米)的平方数计算得出。根据亚洲人的实际情况,BMI等于或大于24kg/m²时定义为超重;BMI等于或大于28时定义为肥胖。肥胖已严重危害人类健康,会导致诸多健康问题:肥胖或超重不但会增加心血管疾病风险,还会增加包括前列腺癌和肝癌在内的各种常见癌症的发生风险。肥胖症已与癌症、获得性免疫缺陷并称为危害人类健康的三大疾病,其危害不容小觑。

有氧运动减肥的生理生物化学分析论文

在个人成长的多个环节中,大家最不陌生的就是论文了吧,论文是我们对某个问题进行深入研究的文章。写起论文来就毫无头绪?以下是我为大家整理的有氧运动减肥的生理生物化学分析论文,欢迎阅读与收藏。

摘要:

肥胖是一种慢性疾病,本文分析了肥胖产生的原因,通过生化指标剖析了有氧运动的作用机理,着重探讨了有氧运动减肥的科学性,为肥胖者达到理想的体重提供理论指导。

关键词:

生物学分析;有氧运动;减肥;

引言:

肥胖不仅影响人们的形体美,造成心理负担,而且常会引发高血压、冠心病、糖尿病以及血脂异常等疾病,对身体健康造成威胁。肥胖被认为是由遗传、营养、活动不足等因素引起的。据不完全统计,我国目前20岁以上的肥胖病人已超过2000万,体重超重者多达亿人。因此通过有氧运动,降低体脂含量、改变体成分,将体重维持在健康状态是十分必要的。

1.有氧运动与减肥健身的关系

有氧运动,亦称有氧代谢运动,指以糖和脂肪的有氧代谢方式供能的运动,运动过程中,机体的摄氧量与需氧量基本持平。运动时HR在120-150次/m,大强度的有氧运动HR也会超过150次/m,而且会有无氧代谢参与部分供能。有氧运动的特点是运动强度低、持续时间长、大肌肉群参与、有一定节奏,方便易行,易于坚持。中国运动医学年会(1991)建议,每周至少运动3~5次,持续时间30~60min,这对减肥健身效果才较明显。研究表明,人在运动过程中随着锻炼时间延长,脂肪供能比例增大,如在40min、90min、180min持续运动时,脂肪酸供能比分别为27%、37%、50%,在有氧锻炼时,有些问题值得我们注意,如运动的时间、强度、项群等,应因人而异地制订训练计划。

运动强度

运动强度是有氧锻炼的一个重要因素,它与能量供给、能量摄入、耗氧量、运动损伤等因素皆有相关,运动强度的大小常以HR、耗氧量及METS(安静时能量或耗氧量的倍数)来表示。由于每个人的年龄、体能和健康等状况不同,每个人的有氧锻炼量亦不相同。

持续时间

运动持续时间与运动强度呈负相关。增加强度则运动时间会减短,反之,负荷减轻时运动时间则可以持续更久;持续时间可用距离或能量消耗来代表。美国运动医学会建议每天以中等强度持续运动30~60min,每次活动耗能保持300千卡左右。有许多运动科学资料都会将运动的METS表示出来,有METS即可算出能量消耗值。一般而言,跑步或走路1600m约可消耗100千卡,但能量消耗会受体重和速度的影响。如从事速度稳定的运动(快走或慢跑)且知道体重,即可利用“每小时所跑或走的公里数为METS”的简便原则来计算能量消耗。如一位体重60kg的人在15min内快走2000m,那么1h可走8km,所以运动强度为8METS(即运动时消耗的能量约为安静时的8倍),依公式1METS=1千卡/kg体重×h,则60kg以此强度运动1h会消耗480千卡(8千卡/×60kg=480千卡/h),每分钟消耗8千卡。

体能较差者开始运动时,每次消耗100~200千卡为宜;待体能逐渐改善后,每次能量消耗可增加至200~300千卡;中等体能者每次消耗200~400千卡为宜;体能较佳者大约400千卡以上。反之,若以有氧锻炼为标准,只要知道运动时平均速度(如快走)和体重,便可计算出要运动多少时间才可消耗上述建议的能量。如一位60kg普通体能者,慢跑时平均速度180m/min,若每次消耗300千卡,需运动多长时间?180m/min相当于,即运动时的能量消耗约即为千卡/,由于他体重60kg,所以他1h消耗×60=648千卡,每分钟消耗千卡,若消耗300千卡,则需运动300÷;,这对减肥提高体能是大有好处的。开始运动时若无法一口气持续运动15min或更长时间,可以分段实施,在一天内完成。

2.运动减肥的生理生化分析

体重指数(BMI)与身体活动之间呈逆向的关系,运动可以通过增加能量消耗而减少体内脂肪的积蓄。

运动减肥的作用

运动可以改善脂肪代谢紊乱加快脂肪代谢,限制脂肪积累。运动还可抑制过度进食引起的脂肪细胞数量升高,并减少脂肪细胞体积的增加;运动可以提高安静时代谢率(RMR),RMR所消耗的能量占总能量消耗量的60%~70%;运动可以改变肥胖者与能量代谢调节相关的激素水平,如提高胰岛素的敏感性等。

身体成分及减肥的机理分析

体重分瘦体重与脂肪体重两部分。瘦体重包括肌肉、皮肤、骨骼、器官、体液及其它非脂肪组织。减肥应尽可能地减去多余的脂肪而保留瘦体重。影响体重的基本要素是热能摄入量与消耗量。当成人热能摄入量等于消耗量时,则体重基本保持不变,即热能平衡。当热能摄入量大于消耗量时则体重增加,即热能正平衡。而热能摄入量小于消耗量时,则体重减轻,即热能负平衡。因此,减肥的最就是要减去体内多余的脂肪,通过变动热能平衡来实现,即调节代谢功能,增加脂肪消耗。

有氧运动对脂肪体积的影响

当人进行长时间的耐力运动时,体内糖提供的热量远不能满足需要,通过增加氧气的供给,体内的脂肪经过氧化分解,产生热能供人体使用。耐力运动中以有氧运动对人体内脂肪代谢的影响最为明显,可以直接影响脂肪组织中脂肪细胞的体积。因为有氧运动可以通过增加能量的消耗减少体内脂肪的积蓄,抑制脂肪细胞的积累,减少脂肪细胞的体积,并且降低了摄食效率,减少脂肪的沉积。

有氧运动对胰岛素作用的影响

降脂和增加能耗主要是通过调节内分泌代谢来实现。有氧运动可改善肥胖者胰岛素受体结合力和胰岛素的敏感性,有氧运动使血浆胰岛素水平下降,胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加,促使脂肪水解过程的限速酶活性增加,加速脂肪的水解,促进脂肪的分解。因此,有氧运动能够有效地控制脂肪的合成和增加脂肪的供能,从而减少脂肪的合成,促进脂肪的消耗。大量研究表明,在进行长距离中等强度的运动时,血浆游离脂肪酸是重要的化学能源,尤其在运动强度低于50%~60%最大摄氧量水平的时候。实验证明,运动时人体骨骼肌氧化脂肪酸40%来自骨骼肌细胞内脂肪水解,60%来自脂肪组织和血浆甘油三酯水解后释放的游离脂肪酸。另外,有氧运动在减体脂的同时,还可以改善机体功能,提高机体的免疫功能。因此,就能量消耗而言,运动减肥对所有的人都是有效的,尤其是通过有氧运动造成体内能量的负平衡,有氧运动是最为有效、副作用最小、最有利于健康的减肥方法。

有氧运动与抑制脂肪积累的神经内分泌调节机制

运动能增加热能消耗这一点毋庸置疑,正常情况下,轻微的体力活动也能增肌10%~20%的能量消耗,机体运动时,交感神经系统变的异常兴奋来满足运动的需要,此时血浆中的抗胰岛素如儿茶酚胺、胰高血糖素、生长素、糖皮质激素等浓度也会相应升高,抑制胰岛素的'分泌,随着运动时间和强度的增加,血浆胰岛素浓度呈下降趋势,儿茶酚胺和肾上腺皮质素的增加,胰岛素分泌减少,促使脂肪水解过程中的限速酶、甘油三酯酶、细胞色素C氧化酶及柠檬酸合成酶活性增加,而这些酶均与脂肪的摄取、动用、活化有关。活性酶的升高会加速酶的水解,运动能促进脂肪分解,降低血瘦素水平,且与脂肪含量的减少呈正相关。

3.有氧运动减肥的生理学分析

在人们进行健身运动时,人体系统内部发生着各种各样的变化。这些变化的产生是由于身体运动刺激了体内基础代谢水平的提高而引起的体内各功能系统进行重新运作的一种适应性反应。其中循环系统的变化尤为突出,因为它为其它功能系统的运作提供物质保障。从这一点上讲,健身首先应健其心。有氧运动就是强健人的心肺功能的一种健身运动。

4.结论与建议

有氧运动的强度控制在最大吸氧量的70%以下,运动时间每次不少于40min。

运动频率可每周3次。若重度肥胖或有肥胖并发症者,可隔日运动,注意适当补充水分及无机盐。运动中汗液的大量排泄,会引起部分水分及无机盐的流失,运动后应及时对水分及无机盐给予适当的补充。运动减肥一定要持之以恒,在进行有氧运动前应做准备活动,运动结束还要进行适当的放松。另外在进行有氧运动的初期,最好能在有经验的人指导下进行。在坚持有氧运动减肥的同时,配合适当的饮食控制(尤其控制高脂饮食),尤为重要的是要与动物脂肪保持足够的距离,只有这样才能早日达到理想体重。

有氧运动最佳心率范围是(220年龄)x60%—(220–年龄)x85%.

运动中呼吸宜慢而深,尽量注意吐气,不要大嘴呼吸,应用鼻吸气,用嘴呼气。运动后不要立即停下来或原地不动,应慢走一段,帮助静脉血回流,直到心跳和呼吸稳定再停下来。

参考文献:

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[12]方进隆.有氧适能的改善方法.国民体育季刊,1993(2).

肥胖是否是一种病论文

肥胖不是病,但是肥胖会带来许多慢性疾病

肥胖是一种严重的脂肪和糖代谢的疾病 并不是吃的多 正常人并不是每天都忍饥挨饿 两个人吃同样的多的东西一个60公斤一个却80公斤是因为代谢率不一样

肥胖是一种疾病,国际肥胖工作组认为肥胖在未来也是影响人类健康和生活质量头号杀手,不光是影响美观和人体心理,因为很多人会肥胖导致自卑心理,同时还引起一系列疾病,比如引起高血压、高血脂、糖尿病、代谢综合征,还有就是骨关节病,还有消化系统反流性食道炎,还有就是不孕不育这一系列疾病。由于肥胖引起这么多严重后果,肯定认为是疾病,所以目前还是需要干预,进行治疗。在临床上也发现,肥胖引起很多疾病,比如引起了糖尿病、高血压、高血脂,通过有效干预,体重减到一定程度以后,这些指标都是明显减少。

肥胖是一种疾病。肥胖症是一种慢性代谢性疾病,主要的临床表现是肥胖。经济越来越发达的社会,经济有了明显的改善。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,从而引起肥胖。肥胖已严重危害人类健康,会导致诸多健康问题:肥胖或超重不但会增加心血管疾病风险,还会增加包括前列腺癌和肝癌在内的各种常见癌症的发生风险。肥胖症已与癌症、获得性免疫缺陷并称为危害人类健康的三大疾病,其危害不容小觑。希望能帮助到你!

肥胖病论文

肥胖的原因及减肥方法论文

肥胖的原因及减肥方法论文。肥胖已经成为一种难以启齿的苦恼,很多人深受肥胖的困扰,在生活中也有很多坏习惯会导致我们发生肥胖。为大家分享肥胖的原因及减肥方法论文。

肥胖的原因:

1、遗传,父母肥胖者子女肥胖的概率会很高,如果父母单方肥胖子女肥胖的几率在40-50%,如果父母双方肥胖,子女肥胖的概率为70%左右。

2、内分泌因素多激素如甲状腺素、胰岛素、糖皮质激素等可调节摄食。肥胖者对胰岛素抵抗而导致高胰岛素血症,而高胰岛素血症可使胰岛素受体降调节而增加胰岛素抵抗,从而形成恶性循环。胰岛素分泌增多,可刺激摄食增多,同时抑制脂肪分解,因此引起体内脂肪堆积。

3、饮食过多,而运动过少,易造成运动减少-热量消耗少-热量平衡失调-发胖-活动更少-热量消耗更少-更胖,就这样形成恶性循环。

传统减肥方法:

1、节食减肥,控制饮食将每天的热量摄入控制在1500KCAL一下,减少脂肪的摄入量,多吃水果蔬菜吃东西时细嚼慢咽,在专门的营养师的指导下严格制定饮食计划。此方法经济,减肥速度快,但容易造成营养不良,反弹率高。由于节食会基础代谢率降低,基础能耗越来减少,减肥难度一次比一次高,控制脂肪细胞内脂肪储备量的脂肪酶变得更加活跃,以致使更容易贮存脂肪,恢复饮食后,会迅速复胖,甚至超过原来水平。

2、运动减肥,在控制饮食的辅助下合理的增加运动量、此方法为笔者推荐方法,安全无副作用,不易反弹。对于减肥而言,运动无疑是最有帮助的,虽然运动见效缓慢,但运动可以增加身体能耗,提高静代谢率,增强体魄,这些长久的好处,则是单纯控制饮食无法办到的。所以排在第一名的减肥方法是合理控制饮食加运动。运动减肥的要点一是长期坚持,二是必须配合饮食控制。此方法的秘诀就是坚持坚持再坚持。

3、药物减肥 通过服用减肥药物来控制食欲或减少饮食中脂肪的吸收,此方法起效快,效果好,但反弹率高,有副作用。严格意义上来讲西药减肥都应该归属处方药,可现在的都打着健康旗号,暗地里却添加有药物成份,于是不明就里的朋友只关心减肥效果好,使用着超过安全剂量数倍的药物却不知情,从而吃出各种问题来的现象时有发生。不过吃药自有它有用的一面,如不考虑反弹与副作用因素,单论起效快,减得多,它应该名列榜首。选择这个方法必须在医生指导下安全用药,禁忌人群切勿服用。

4、外科治疗,通过肠胃手术来控制饮食,胃肠手术一般是通过手术手段减少胃的容量,减少食物的摄入,进而减肥。常用手术方式有腹腔镜胃旁路手术、袖状胃手术、胃束带手术等。此方法能明显减肥。对过度肥胖引起的脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病都有明显的辅助治疗作用。但是这个手术被认为是治疗肥胖的“最后疗法”。手术需要全麻,有一定风险。不推荐此方法。

现行比较流行的减肥方法

针灸减肥:

通过调整机体内分泌,来控制体重,无副作用,效果好。针灸通过刺激相关穴位,促进机体脂肪代谢,消耗囤积在人体内部的脂肪,调节消化道功能,及时消除体内垃圾,达到调整机体内分泌的作用,同时还能抑止亢进的食欲,从而最终实现减肥。各种针刺疗法的效果在 73.3%~ 89%左右。采用此方法必须要在正规有资质的医院进行。

拔罐减肥:

拔罐减肥以祖国的传统中医理论为指导,探索总结了经络学说的精髓,专业通经穴的治疗方式,使体内脂肪快速分解,从而达到降脂消脂的瘦身功效,几乎无反弹!按照中医理论,在您身体的各个脂肪堆积部位做开穴,点穴,封穴,推脂,疏通经络,刺激相关穴位,将脂肪燃烧分解,渗入脂肪以下八厘米,快速消除体内多余脂肪(皮下脂肪,四肢脂肪五脏六腑脂肪,血液中甘油三脂)是一种安全有效的纯物理原理减肥方法 。但如果使用不当,很有可能会目的没达到却留下拔缺罐导致起泡后的伤斑(笔者亲身感受此痛苦),还会因此月经不调,眼窝深陷(因为水分被拔掉了)。效果比针灸减肥要缓和一些。

节食太痛苦,运动太累,药物反弹高还伤胃,手术成本高危险高,针灸有痛苦有创伤时间成本高,拔罐限制多效果缓慢,有没有什么更安全、便捷、无痛无创居家可用的减肥方法?

大家可以关注津门缔道,共同探讨共同学习,利用现代高新技术结合传统中医养生,找出一种全新的减肥方法,来方便广大胖友!

注意事项

减肥是一件要长期坚持的工作,半途而废往往带来的是反弹,往广大胖友在减肥时一定要坚持坚持再坚持,在取得一定成果后也要控制饮食,养成良好的生活习惯。健康是成功的先决条件,肥胖是百病之源。

肥胖的原因及减肥方法

首先,我们要养成良好的饮食习惯,但是对于一些上班族来说,吃午饭的时候通常会选择吃一些快餐,奶酪啊,三明治啊等等,这些食物中所含的成分会让你发胖,所以平时最好不要选择快餐作为正餐。

其次,很多朋友没有喝白开水的习惯,平时总是和一些各种各样的饮料来替代白开水来饮用,其实在这些饮料中,尤其是碳酸饮料,是致人肥胖的重量级杀手,而任何饮料也不能代替白开水,所以想减肥的朋友请拒绝饮料。

第三,吃饭的习惯不好导致的肥胖,有的朋友平时效率很高,抓住一切时间加班加点,甚至将吃饭的时间都压缩的很短,其实吃饭的时候最忌的就是狼吞虎咽,这样导致肠道消化功能加重,食物存留在体内时间延长,所以想减肥的朋友吃饭的时候请细嚼慢咽。

第四,平时少吃糖,尽量不要含口香糖,经常吃口香糖会导致人腹泻和肥胖,同时要少吃一些熟食,尤其是肉类和腌制的食物,因其中含有大量的盐会导致肥胖。

第五,包装类的食物,都是经过加工而成的,先不说它们中的各种食品添加剂和防腐剂,单单是这些食物中含有的钠都会给人体造成肥胖,所以想减肥的朋友请不要再吃膨化,油炸或者是带包装的零食,要多吃一些谷物和新鲜的蔬果。

第六,吃完饭不要躺着或者坐着不动,因为食物到了胃里在消化的时候,人体总是保持着同一个姿势,躺着会造成身体的肥胖,而坐着会导致小肚子脂肪的增加,所以想减肥的朋友,吃完饭后最好站立一会。

小腹肥胖的原因

一、脾胃虚寒

爱吃冷饮和生冷水果,长久而往就伤了脾胃,使得脾胃虚寒让脾胃没有能力消化吃进来的食物,使得食物转变成脂肪堆积在腹部,造成下腹部肥胖。

二、缺乏运动

不爱参加健身,出门有车,上楼有电梯,长久以往没有锻炼,使得多余的热量和脂肪无法得到分解,腹部肥胖也就成为了情理之中的事情了。

三、饮食不当

爱吃高脂肪的食物,长期食用这些食物,就会导致身体吸收过高的热量和油脂,身体无法及时分解这些脂肪,使得多余脂肪堆积在腹部。所以平时要注意饮食健康哦。

小腹肥胖的减肥方法

一、餐前吃苹果

早在好几年前,就有人为苹果量身定做出一套瘦身方案来。苹果有丰富的果胶,可以帮助加速排毒功效并降低热量吸收,此外苹果的钾质也多,可以减少身体水肿型“赘肉”。

二、每餐摄取1/2的蔬菜

每餐保证一半及以上的食物来源是蔬菜(绿叶蔬菜和萝卜等根茎类蔬菜都可),蔬菜一般体积大,每餐一半的蔬菜分量能有效缓解人对于其它食物的摄取欲望。

三、柠檬泡水喝

柠檬的酸味能缓解人对于甜味的嗜好。柠檬以柠檬酸为主,柠檬酸是促进热量代谢过程中的必参与物质,而且也有消除疲劳的功能。

一.前言我们都很清楚,肥胖已成为全球性健康问题。如果这种趋势继续发展下去,肥胖很快就会超过吸烟,成为全世界导致过早死的最大单一因素,而且还会降低人们生活质量,使医疗费用升高。据美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,随着美国人变得越来越胖,已有1/3的成年人患上了肥胖症,还有1/3的成年人超重。《美国医学协会杂志》(JAMA)上的一项研究表明,肥胖每年都会导致16万多个“预计外”的死亡人数。逼人的形势,让我们急迫地想回答这样一个问题:多余的脂肪为何如此难以摆脱?似乎不应该这么困难。减肥的基本原理很简单:只要摄入的能量小于消耗的能量就行。但是,如果真的这么容易,肥胖就不会成为与生活方式有关的全球首要健康问题。肥胖是受生物-行为-环境因素共同影响的一种多因素疾病,病因多为以下几种:(1)脂肪摄入过多,这是促进肥胖形成的重要因素之一。脂肪摄入和消耗通过两条途径维持平衡,脂肪氧化供能和通过神经负反馈减少饮食中脂肪摄取。若摄入和消耗不能维持平衡则会促进肥胖的形成;(2)低代谢率与肥胖形成属于遗传因素,如印第安人的肥胖;(3)基因突变。与肥胖有关的基因突变和变异,包括消脂素(瘦素)基因突变、消脂素受体基因突变、β3受体基因突变、解偶联蛋白基因变异。消除肥胖的方法有饮食控制、运动疗法和药物疗法,鉴于饮食控制和运动疗法在精神和毅力上的挑战,最易被人们接受和寄予厚望的方法是服用减肥药物。二.常用减肥药减肥原理目前应用的减肥药主要分为食欲抑制药物、抑制肠道消化吸收的药物和增加能量消耗的药物三大类。1.食欲控制药通过影响神经介质的活力,降低食欲和增加饱感,从而减少食物的摄人。这类药物均作用于中枢神经系统,显示出不同程度的减肥作用,但其效果有限且个体差异较大。影响5-羟色胺(5-HT)系统药物影响5-羟色胺(5-HT)系统的药物促进5-HT释放,并抑制其再摄取,提高突触间隙5-HT的含量,从而兴奋下丘脑饱食中枢,抑制食欲。该类药物有芬氟拉明、右芬氟拉明、氟西汀、舍曲林。具有部分减轻体重的作用,但不良反应较多,短期服用有恶心、腹泻、嗜睡、口干、头痛头晕、旋转性眼震等,长期应用可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压等心血管病变。因此,1997年FDA决定禁止使用,已从市场撤出[1]。拟交感胺类药物促进中枢释放去甲肾上腺素和多巴胺,阻断神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取,增加突触间隙的去甲肾上腺素和多巴胺含量,从而产生中枢交感神经系统的兴奋作用,抑制摄食中枢。该类药物有苯丙胺及其衍生物,如苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。减轻体重的效果确切,曾作为一类非处方的食欲抑制药得到广泛应用。不良反应较多,主要有过度兴奋致失眠、头痛头晕、心率和血压升高以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,部分药物具有成瘾性。因此不能长期治疗使用[2,3]。混合型5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂混合型5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂同时抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取,增加这些神经递质在脑中的浓度,从而抑制食欲。该类药物有吲哚类及其衍生物,如吗吲哚、环咪唑吲哚、西布曲明等。西布曲明同时可增加中枢交感传出神经的兴奋性,进而兴奋β3-肾上腺素受体,增加脂肪组织的葡萄糖利用和产热作用,从而增加能量消耗,降低体重。它成瘾性小,常见不良反应有头痛、口干、焦虑、失眠、便秘以及潜在的升血压效应等[4,5]。2.抑制肠道消化吸收的药物高脂饮食是造成肥胖的重要原因,因此,减少脂肪在胃肠道的吸收是控制体重的又一措施。脂肪酶抑制剂奥利司他是强效、专一、长效的胃肠道脂肪酶抑制剂,在胃和小肠内起作用,抑制脂肪酶,阻止脂肪分子分解成较小的、可吸收的甘油三酯,从而减少脂肪的吸收,控制体重。不良反应主要有轻微而短暂的胃肠道副作用,影响脂溶性维生素E和A的吸收,故应适当补充脂溶性维生素。其长期疗效及安全性仍有待确定[6-8]。葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖在小肠中可竞争性地抑制葡萄糖苷酶,减少多糖及双糖分解生成葡萄糖,从而降低碳水化合物的吸收,具有降低餐后血糖及血浆胰岛素水平的作用,但可引起肠胀气、腹痛、腹泻等副反应[9]。3.增加能量消耗的药物中枢兴奋药能刺激脂肪氧化、增加能量消耗,且可降低食欲。但往往需要较大的剂量才能达到减肥效果。如麻黄碱、茶碱、咖啡因等。但对这类药物比较敏感的患者容易产生焦虑、兴奋、失眠等不良反应,有心绞痛性疾病的患者应慎用。肾上腺素β3受体激动药选择性的β3受体激动药,能增加白色脂肪组织的脂解作用和棕色脂肪组织的热生成作用,从而降低脂肪的贮积;能增加脂肪动员和能量消耗,而不影响血糖水平。激素类药物甲状腺激素是常见的热量产生药物,在控制饮食基础上加入甲状腺激素,可加速肥胖患者的体重下降。三..国内减肥药市场 中国肥胖人群达7000万,是成年人总数的,其中北京市区15~54岁人群中有93万人发生肥胖,全市减肥产品市场容量9亿元。21世纪的中国减肥品市场,主要可归结为保健食品类、茶类、药品类、外用类、仪器类。90年代后期开发的两个新型减肥药奥利司他、西布曲明以其确切的疗效、较小的副作用给肥胖症患者带来了福音。在我国,以盐酸西布曲明为原料的减肥药如曲美、澳曲轻等隆重上市,再次掀起减肥药销售高潮,罗氏公司的减肥新药奥利司他于2000年宣布在我国的上市也对整个减肥市场产生了巨大的影响。 国内市场上出现的减肥药物主要分为以西布曲明为原料生产的减肥药、奥利司他、中成药类及左旋肉碱类四大类。 1.以西布曲明为原料生产的减肥药 在美国,两布曲明的商品名为诺美亭,1998年在美国上市,而四川太极集团是中国最早拥有盐酸西布曲明新药证书的制药企业,历时3年开发“曲美”(盐酸西布曲明胶囊),2000年6月,“曲美”成为国家药品监督管理局批准的第一个国药准字号减肥药。此外还有南京长澳制药集团生产的盐酸西布曲明胶囊“澳曲轻”、南京药业生产的可秀、由广西桂林集琦推出的“集琦亭立”和海南三洋德林公司的产品。2.奥利司他 奥利司他的商品名为赛尼可,为罗氏公司所有,1999年在美国上市。于2000年l1月初拿剑入市中国的通行证-国家药品监督管理局进口产品许可证,并申请7年半的行政保护,2001年2月进入中国市场。3.中成药类 中成药类减肥药继续畅市。近儿年来以天然植物原料为主要成分的新型植物性减肥制剂(绿色减肥药) 在国际市场上异军突起,销售额逐年上升,形成了一股“绿色风暴”。目前市场上准字号的减肥中成药主要有NRG清赘减肥胶囊、歌迪安减肥系列、瘦身减肥精油、韩国瘦身软黄金、绿瘦及欧麦诗闪电定点瘦减肥胶囊等。中医认为肥胖发生原因与“湿、痰、虚”有关,故肥人多湿、多痰、多气虚,因此减肥中成药多从理气、排毒、发散和抑制代谢出发,除减肥外,有些还具有降血脂、防止动脉粥样硬化等作用。 4.左旋肉碱类自从一个叫“西木博士”的人在湖南卫视的《百科全说》中推出一种叫做“左旋肉碱”的东西后,这个生僻的名词,一时间风靡了大江南北。在商场里,左旋肉碱类的商品占据相当重要的位置,各类添加左旋肉碱的减肥药物多达几十种。报纸杂志上,也出现了大规模的宣传和广告。在网上搜索“左旋肉碱减肥”,获得约几百万条结果。左旋肉碱最突出的生理功能是把机体内的长链脂肪酸运入到线粒体内进行氧化变为人体所需的能量。通俗地说,左旋肉碱在脂肪的氧化过程中充当了搬运工的角色。四.减肥药之坎坷路减肥药在受到众多消费者追捧的同时,也伴随不少的争议,所以大多数减肥药的命运可谓一路坎坷,有的甚至遭到巨额索赔。额诉讼赔款。发现于上世纪30年代的Dinitrophenol(DNP),因为该药能消耗热量产热而使身体快速减重,后因为致盲和引起死亡被FDA禁止。Fen-Phen,即fenfluramine和苯丁胺phentermine的复方药,90年代中期上市,曾经红极一时,但2年后,因为被发现引起致死性损伤心脏瓣膜严重副作用,药物被撤离市场,引发官司无数。赛诺菲-安万特开发的Acomplia,本来是用于治疗糖尿病和肥胖的双重作用的新药。于2007年在欧洲先获得减肥药的批准,但同样适应证遭到FDA的拒绝。理由是该药有增加用药者自杀倾向。2007年,大麻素受体拮抗剂利莫那班未能通过美国FDA的上市批准,之后也因为存在严重不良反应,包括抑郁、焦虑及增加服用者自杀倾向,而不得不撤出欧洲市场。受此影响,几项已经进入Ⅲ期临床的同类药的研发不得不提前终止。另一种减肥药,5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素再摄取抑制剂西布曲明,也遭受了类似的命运。欧洲药品管理局人用药物委员会(CHMP)依据一项西布曲明安全性评价的结果,建议在欧盟范围内暂停上市许可。此项随机、双盲、安慰剂对照研究名为“西布曲明心血管终点试验(SCOUT)”,始于2002年,历时约6年,共涉及1万名55岁及以上、超重或肥胖、有心血管疾病史或2型糖尿病史、或还存在其他心血管疾病风险的受试者。初步结果显示,与安慰剂对比,西布曲明增加严重、非致命性心血管事件的风险,如脑卒中或心脏病发作等,至此国内市场上以西布曲明为主要原料的“曲美”等减肥药品已被迫下架。中成药类由于部分药理不够明确,很难在作用机理上给出一个合理的解释,对于进一步开发药品产生了一定程度的阻碍。另外,中成药类一本需要长时间坚持服用,停用后身体机能又会恢复到用药以前的状态,对长期用药的依赖性较强。对于现在在市面上极为流行的左旋肉碱类减肥药,更是争论不断,生产企业极力宣传其脂肪搬运工的重要作用,而部分营养学、医学专家批判其偷梁换柱,严重夸大左旋肉碱的减肥作用。事实上,从左旋肉碱的功能被发现至今,对于它到底能否减肥的实验并不少,但到目前为止,没有任何可靠的实验证据来证实它的有效性。马里兰大学医学中心对左旋肉碱的研究做过一份综述报告,报告中称,“尽管左旋肉碱被用作减肥产品而投入市场,但是,没有科学证据显示它有减肥的作用。另外,左旋肉碱宣传点之一是“对人体绝对安全”,应当指出,标榜一种东西“绝对安全”,这种说法本身就是不严谨的。世界上没有一种食物是绝对无毒的,糖、盐这种生活中必不可少的东西,吃多了也会对人体造成一定程度的损害,而作为左旋肉碱这种被宣传为一种营养素的物质,如果超量服用,对人体造成损害的潜在危险还是很大的。美国普度大学食品工程博士、美国食品技术协会高级会员王泽斌说:“美国国家研究所膳食补充剂办公室针对左旋肉碱做了全面的总结,这份综述提到了关于左旋肉碱的各种功能的研究,但是没有提到减肥。”可见,针对左旋肉碱的减肥作用还有待进一步的科学研究。开发减肥药为何这么难?肥胖症是复杂的慢性疾病,与生理、遗传、饮食、代谢等因素密切相关。不管以何种机理作用的减肥药,在取得5%~10%减肥效果的同时,伴随相应的风险和副作用。肥胖患者本来就是心脏病、高血压、糖尿病等严重疾患的高危人群。肥胖患者在接受长期药物治疗时,必然会遇到不同程度的毒副作用损害。除非以后发现特殊的生物标记,进行靶向治疗,否则难免有发生减肥药伤害患者的事件。要开发出高安全性的减肥药,的确不容易。不然大药厂是不会等闲视之,错失商机,而对于本不属于肥胖的人群,因爱美等需求而越减肥药之雷池,大为不值。另外减肥药市场的巨大利润推生了一批敢于“冒风险”的生产企业在没有任何审批手续的情况下,生产出售减肥类药品,这使本已监管不力的减肥药市场的混乱程度有增无减。五.正视肥胖,从自身的行为和习惯做起-倡导行为疗法报道中的发现往往是不全面的,甚至有时候还会相互矛盾,科学是一个不断探索、不断解决矛盾的过程,针对肥胖问题的研究亦属于此类科学问题。当把所有的研究综合起来,肥胖问题显然不是吃哪种类型的食品或是服用某种减肥药可以解决的。肥胖的发生涉及很多因素,环境因素-饮食习惯、运动习惯;生物学因素-储存脂肪,饱腹感阈值更高甚至味蕾更敏感的遗传倾向;经济因素-全球垃圾食品的泛滥等等。就目前而言,相比通过节食、运动、服用减肥药来适度减肥保持体形上,最有效的途径或许是改变人们的行为方式,这也就是源于心理学上的行为疗法。支持行为减肥疗法的研究可以追溯到半个多世纪前,由哈弗大学心理学家B·F·斯金纳发展建立的行为分析科学。其观念的基础-目前,科学家不可能真正弄清楚人类的大脑运作机制,但是科学家可以客观的多次观察和测量人体行为,以及行为发生时所处的环境,然后根据观测结果确定环境与行为间的关系。早在上世纪六十年代,对肥胖和饮食的行为研究就认识到,一些基本条件可能会提高减肥和体形保持的成功率:严格测量和记录热量摄入量、运动量和体重;逐渐而缓和的做出一些改变,而不要做出剧烈改变;注意饮食均衡,有节制的摄入脂肪和糖分,不能忽视主食;制定的目标要明确,量力而行;要培养终生性的饮食习惯,而不要短期节食;要参加能给予节食者鼓励的团体活动。 这些基本条件被建于1963的美国慧俪轻体公司所推广,并逐渐得到大家的认可。2005年,《内科学年鉴》上的一项研究分析了8钟流行的减肥方案,结果发现行为减肥疗法使减肥者在两年的研究期限内体重减轻程度保持在3%。 一些相关联的研究也表明,饮食类型并不重要,坚持时间的长短才是减肥是否有效的决定性因素。行为干涉为何能生效?加拿大麦吉尔大学管理学院的生活心理学与市场营销研究员劳蕾特·杜贝表示,在我们目前所处的环境中,高明的营销手段无处不在,时刻都在刺激我们的感官欲望,用充满诱惑的“信息炮弹”攻击我们薄弱的意志壁垒。而我们身边,家人、朋友和同事的饮食和运动习惯都会对我们产生一定的影响。从本质上讲,行为干预是致力于重塑环境,把我们从纷杂的信息,感官欲望和随波逐流的沼泽中拔出来,朝着健康的饮食和运动习惯迈进。杜贝说,当我们的从足够多的渠道获得了正确信息,我们就能抵抗美食的诱惑,保持良好的体形。美国公共卫生局办公室和疾病预防和控制中心都已公开支持行为疗法,把它作为对抗肥胖的重要武器。美国第一夫人米歇尔·奥巴马发起的“Let'sMove”行动,几乎完全依靠行为疗法,试图缓解青少年肥胖问题。目前,全球肥胖率有史以来最高,一项大规模的减肥计划将成为全世界的共同课题,在一步步解密脂肪背后的秘密时,饮食和运动习惯的适当调整似乎是众多备选方案中最为实际的,当然更加期待科学界能对肥胖问题给出全面的、完整的、可操作的新解答。

我们都很清楚,现在的生活水平提高了,但是人的健康问题多了,各种各样的美食,不但孩子爱吃,大人们也是越吃越过瘾,根本不在乎健康,快医院的人也越来越多了。我们不能光顾美食,吃美食的同时,对自己的健康要想好。要做到健康减肥,每天保证充足的营养,鸡鱼肉蛋都要吃点,多吃蔬菜水果,多吃清淡的菜肴,要营养,要健康减肥,还要注意锻炼身体,健康才能健康地减肥。

肥胖是否是一种病的论文

越来越多的临床及基础研究表明,当今人们多吃少动的生活方式导致全球肥胖发生率逐年攀升,进一步导致慢性代谢病的大规模爆发,严重威胁着人们的健康和生活质量。肥胖可怕么?它真的会威胁我们的健康吗?

肥胖不等于病态

如何确定自己是不是肥胖呢?目前,国际上通常使用身体质量指数 BMI(Body Mass Index)来衡量我们的体重是否超标,BMI 的计算公式为:体重(Kg)/ 身高(m)2。BMI 介于 为正常体重,大于等于 25 即被视为超重,大于等于 30 将被定义为肥胖。随着 BMI 增加,肥胖并发症的发生几率同时升高,譬如我们所熟知的高血压、Ⅱ型糖尿病、心脑血管病及癌症等。然而,胖子真的就不健康吗?临床研究结果发现,虽然同样被定义为肥胖,一些人确实患有上述及更多并发症,但另一部分人血糖血脂各项正常,除了胖并没有其他毛病。因此,并不是所有肥胖者的健康都会亮红灯。事实上,当我们使用 BMI 去衡量肥胖程度时,是以假设脂肪组织在全身平均分布为前提的,并没有考虑到即使同样为脂肪,其分布位置的些微差异便可影响健康这艘航母的航向。医生们发现,临床上有这样两类人群,一类是 BMI 正常,但仍面临往往由肥胖导致的代谢问题,而另一类则是 BMI 属肥胖,但代谢水平完全正常。究竟是什么原因使得那些体重看似正常的人发生代谢紊乱呢?

来自内脏脂肪的威胁

进一步检查了这两类人的体内脂肪分布后发现,前者虽然体重正常,但内脏脂肪却是非常多的,而后者虽然超重,其内脏脂肪却相对很少。什么是内脏脂肪呢?总体来说,脂肪组织在体内的分布位置主要集中在两处,即皮下和内脏,皮下脂肪即位于皮肤内侧,腹腔和胸腔之外,而内脏脂肪则位于腹腔内,在网膜和肠系膜周围。

脂肪的分布状况与性别、年龄、家族遗传、疾病状况等等因素都有很大关系。早在 1947 年,法国的内科医生 Jean Vague 首次发现高血压、糖尿病、心血管病的病人并不一定比健康者更胖,并且脂肪集中在腹部的胖子更容易发生代谢异常,这一发现在当时受到了学界的种.种质疑。后来,80 年代初,Per Björntorp 连续发表了多篇研究结果,指出脂肪组织形态、身体体型及脂肪堆积部位是导致全身代谢紊乱的重要影响因素,腰围与臀围的比值(WHR)与冠心病及糖尿病发病风险密切相关。因此,肥胖并不可怕,可怕的是能导致全身代谢问题的腹部肥胖!但至于为什么内脏脂肪比皮下脂肪的危害更大,基础研究工作者仍在为此付出巨大努力以探究竟,由于脂肪组织内部的细胞种类多样、功能复杂,有假设认为,不同部位的脂肪组织其细胞种类可能不同,发挥的功能也大不一样。此外,与皮下脂肪相比,内脏脂肪分解产生的游离脂肪酸及分泌的各种物质也会很快通过血液进入紧邻脏器,特别是肝脏这个全身最重要的代谢器官,因此它的多与少同我们的健康紧密相连。

脂肪,你好——你是谁?从哪来?要干嘛?

“短长肥瘦各有态,玉环飞燕谁敢憎”,时光斗转,无论骨感的飞燕,还是丰腴的玉环,社会的审美标准在变化,不变的却是接受这审美考验的对象,即长在人们身上的“肉”。轮廓分明,弹性十足者为“瘦肉”,生物学术语称之肌肉;轮廓不清,软绵绵随意堆积者则为“肥肉”,生物学术语称之为脂肪组织。在今天,“减肥增肌”常常挂在健身者的嘴边,意为减少体内肥肉堆积,增加瘦肉含量,一为健康,二为美观。那么,被众多女性同胞视为万恶之源的脂肪,究竟是怎样的一种存在呢?

你是谁?

众所周知,保持体内各种生理过程的平衡状态,健康才能左右相伴,比如水盐平衡、能量平衡。脂肪组织作为重要的储能器官,在维持体内能量平衡的过程中发挥着巨大作用。当能量摄入超过输出时,即吃得多动得少,脂肪组织立即将多余的能量以甘油三酯的形式储存在脂肪细胞的脂滴中,当遇到长时间饥饿不得进食的情况,这些甘油三酯将会被分解为可以供应能量的脂肪酸,通过血液运输至体内需要能量的其他器官,比如肌肉。因此,脂肪组织里大部分为储存的甘油三酯,是体内能量的仓库。在过去靠天吃饭,遇逢饥馑之年,脂肪可是维持生存的重要法宝。

你从哪里来?

然而,脂肪组织并非天生就有储存的能力,它的发育来源是哪里呢?脂肪组织的发育过程一般需经过两个阶段,首先为“身份授予阶段”,即胚胎干细胞定向发育为具有脂肪分化能力的脂肪前体细胞。之后为“身份证明阶段”,即当过多的能量消耗不掉时,这些具有储脂潜能的脂肪前体细胞将受到周围环境刺激,逐渐分化为成熟的脂肪细胞,同时将多余能量储存起来,亮出自己的身份。就人类而言,在胚胎发育三个半月左右的时候,即可看到明显的脂肪组织分布,在出生后到大约十岁,脂肪组织中将不断积累脂肪前体细胞,此时的细胞数量将维持至成年。一个成年人,每年大约有 8% 的脂肪细胞进行更新换代。

更加不可思议的是,科学家们利用谱系示踪技术,对年轻小鼠脂肪组织中 PPARγ (脂肪细胞的标记物)进行荧光标记,发现那些被标记的脂肪细胞竟与脂肪组织内的血管壁细胞存在着生理联系,此外,带有血管壁细胞标记物 PDGFRβ 的一些细胞群,同样具有分化为成熟脂肪细胞的能力。更多的实验结果也证明,脂肪组织发育的“原始器官”竟可能是血管壁!

你将归为何处?

肥胖是一种慢性低强度炎症,过多进食高热量食物可增加炎症反应,限制饮食则减轻炎症反应,肥胖是多种慢性疾病的危险因素。另外,肥胖造成过大的体重,增加了关节的负荷,也会引起关节疾病。

肥胖是一种疾病。肥胖症是一种慢性代谢性疾病,主要的临床表现是肥胖。经济越来越发达的社会,经济有了明显的改善。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,从而引起肥胖。肥胖已严重危害人类健康,会导致诸多健康问题:肥胖或超重不但会增加心血管疾病风险,还会增加包括前列腺癌和肝癌在内的各种常见癌症的发生风险。肥胖症已与癌症、获得性免疫缺陷并称为危害人类健康的三大疾病,其危害不容小觑。希望能帮助到你!

随着人们生活条件的提高,现在肥胖的人们也越来越多,肥胖其实也是一个病.它就是由于代谢失调造成的,一般人来说人的脂肪大概在人体的20%左右,如果脂肪堆积过多就会形成肥胖.肥胖它可以引起好多的疾病,比如说糖尿病、高血压,本身它的脂肪多,可以影响到心血管系统和脑血管系统.所以如果肥胖还是应该积极的想办法去减肥.肥胖从中医方面来讲,就是阳气不足,不能运化水湿,造成痰湿过盛引起的,治疗上也从温阳化湿气为主.

肥胖病的论文

肥胖的原因及减肥方法论文

肥胖的原因及减肥方法论文。肥胖已经成为一种难以启齿的苦恼,很多人深受肥胖的困扰,在生活中也有很多坏习惯会导致我们发生肥胖。为大家分享肥胖的原因及减肥方法论文。

肥胖的原因:

1、遗传,父母肥胖者子女肥胖的概率会很高,如果父母单方肥胖子女肥胖的几率在40-50%,如果父母双方肥胖,子女肥胖的概率为70%左右。

2、内分泌因素多激素如甲状腺素、胰岛素、糖皮质激素等可调节摄食。肥胖者对胰岛素抵抗而导致高胰岛素血症,而高胰岛素血症可使胰岛素受体降调节而增加胰岛素抵抗,从而形成恶性循环。胰岛素分泌增多,可刺激摄食增多,同时抑制脂肪分解,因此引起体内脂肪堆积。

3、饮食过多,而运动过少,易造成运动减少-热量消耗少-热量平衡失调-发胖-活动更少-热量消耗更少-更胖,就这样形成恶性循环。

传统减肥方法:

1、节食减肥,控制饮食将每天的热量摄入控制在1500KCAL一下,减少脂肪的摄入量,多吃水果蔬菜吃东西时细嚼慢咽,在专门的营养师的指导下严格制定饮食计划。此方法经济,减肥速度快,但容易造成营养不良,反弹率高。由于节食会基础代谢率降低,基础能耗越来减少,减肥难度一次比一次高,控制脂肪细胞内脂肪储备量的脂肪酶变得更加活跃,以致使更容易贮存脂肪,恢复饮食后,会迅速复胖,甚至超过原来水平。

2、运动减肥,在控制饮食的辅助下合理的增加运动量、此方法为笔者推荐方法,安全无副作用,不易反弹。对于减肥而言,运动无疑是最有帮助的,虽然运动见效缓慢,但运动可以增加身体能耗,提高静代谢率,增强体魄,这些长久的好处,则是单纯控制饮食无法办到的。所以排在第一名的减肥方法是合理控制饮食加运动。运动减肥的要点一是长期坚持,二是必须配合饮食控制。此方法的秘诀就是坚持坚持再坚持。

3、药物减肥 通过服用减肥药物来控制食欲或减少饮食中脂肪的吸收,此方法起效快,效果好,但反弹率高,有副作用。严格意义上来讲西药减肥都应该归属处方药,可现在的都打着健康旗号,暗地里却添加有药物成份,于是不明就里的朋友只关心减肥效果好,使用着超过安全剂量数倍的药物却不知情,从而吃出各种问题来的现象时有发生。不过吃药自有它有用的一面,如不考虑反弹与副作用因素,单论起效快,减得多,它应该名列榜首。选择这个方法必须在医生指导下安全用药,禁忌人群切勿服用。

4、外科治疗,通过肠胃手术来控制饮食,胃肠手术一般是通过手术手段减少胃的容量,减少食物的摄入,进而减肥。常用手术方式有腹腔镜胃旁路手术、袖状胃手术、胃束带手术等。此方法能明显减肥。对过度肥胖引起的脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病都有明显的辅助治疗作用。但是这个手术被认为是治疗肥胖的“最后疗法”。手术需要全麻,有一定风险。不推荐此方法。

现行比较流行的减肥方法

针灸减肥:

通过调整机体内分泌,来控制体重,无副作用,效果好。针灸通过刺激相关穴位,促进机体脂肪代谢,消耗囤积在人体内部的脂肪,调节消化道功能,及时消除体内垃圾,达到调整机体内分泌的作用,同时还能抑止亢进的食欲,从而最终实现减肥。各种针刺疗法的效果在 73.3%~ 89%左右。采用此方法必须要在正规有资质的医院进行。

拔罐减肥:

拔罐减肥以祖国的传统中医理论为指导,探索总结了经络学说的精髓,专业通经穴的治疗方式,使体内脂肪快速分解,从而达到降脂消脂的瘦身功效,几乎无反弹!按照中医理论,在您身体的各个脂肪堆积部位做开穴,点穴,封穴,推脂,疏通经络,刺激相关穴位,将脂肪燃烧分解,渗入脂肪以下八厘米,快速消除体内多余脂肪(皮下脂肪,四肢脂肪五脏六腑脂肪,血液中甘油三脂)是一种安全有效的纯物理原理减肥方法 。但如果使用不当,很有可能会目的没达到却留下拔缺罐导致起泡后的伤斑(笔者亲身感受此痛苦),还会因此月经不调,眼窝深陷(因为水分被拔掉了)。效果比针灸减肥要缓和一些。

节食太痛苦,运动太累,药物反弹高还伤胃,手术成本高危险高,针灸有痛苦有创伤时间成本高,拔罐限制多效果缓慢,有没有什么更安全、便捷、无痛无创居家可用的减肥方法?

大家可以关注津门缔道,共同探讨共同学习,利用现代高新技术结合传统中医养生,找出一种全新的减肥方法,来方便广大胖友!

注意事项

减肥是一件要长期坚持的工作,半途而废往往带来的是反弹,往广大胖友在减肥时一定要坚持坚持再坚持,在取得一定成果后也要控制饮食,养成良好的生活习惯。健康是成功的先决条件,肥胖是百病之源。

肥胖的原因及减肥方法

首先,我们要养成良好的饮食习惯,但是对于一些上班族来说,吃午饭的时候通常会选择吃一些快餐,奶酪啊,三明治啊等等,这些食物中所含的成分会让你发胖,所以平时最好不要选择快餐作为正餐。

其次,很多朋友没有喝白开水的习惯,平时总是和一些各种各样的饮料来替代白开水来饮用,其实在这些饮料中,尤其是碳酸饮料,是致人肥胖的重量级杀手,而任何饮料也不能代替白开水,所以想减肥的朋友请拒绝饮料。

第三,吃饭的习惯不好导致的肥胖,有的朋友平时效率很高,抓住一切时间加班加点,甚至将吃饭的时间都压缩的很短,其实吃饭的时候最忌的就是狼吞虎咽,这样导致肠道消化功能加重,食物存留在体内时间延长,所以想减肥的朋友吃饭的时候请细嚼慢咽。

第四,平时少吃糖,尽量不要含口香糖,经常吃口香糖会导致人腹泻和肥胖,同时要少吃一些熟食,尤其是肉类和腌制的食物,因其中含有大量的盐会导致肥胖。

第五,包装类的食物,都是经过加工而成的,先不说它们中的各种食品添加剂和防腐剂,单单是这些食物中含有的钠都会给人体造成肥胖,所以想减肥的朋友请不要再吃膨化,油炸或者是带包装的零食,要多吃一些谷物和新鲜的蔬果。

第六,吃完饭不要躺着或者坐着不动,因为食物到了胃里在消化的时候,人体总是保持着同一个姿势,躺着会造成身体的肥胖,而坐着会导致小肚子脂肪的增加,所以想减肥的朋友,吃完饭后最好站立一会。

小腹肥胖的原因

一、脾胃虚寒

爱吃冷饮和生冷水果,长久而往就伤了脾胃,使得脾胃虚寒让脾胃没有能力消化吃进来的食物,使得食物转变成脂肪堆积在腹部,造成下腹部肥胖。

二、缺乏运动

不爱参加健身,出门有车,上楼有电梯,长久以往没有锻炼,使得多余的热量和脂肪无法得到分解,腹部肥胖也就成为了情理之中的事情了。

三、饮食不当

爱吃高脂肪的食物,长期食用这些食物,就会导致身体吸收过高的热量和油脂,身体无法及时分解这些脂肪,使得多余脂肪堆积在腹部。所以平时要注意饮食健康哦。

小腹肥胖的减肥方法

一、餐前吃苹果

早在好几年前,就有人为苹果量身定做出一套瘦身方案来。苹果有丰富的果胶,可以帮助加速排毒功效并降低热量吸收,此外苹果的钾质也多,可以减少身体水肿型“赘肉”。

二、每餐摄取1/2的蔬菜

每餐保证一半及以上的食物来源是蔬菜(绿叶蔬菜和萝卜等根茎类蔬菜都可),蔬菜一般体积大,每餐一半的蔬菜分量能有效缓解人对于其它食物的摄取欲望。

三、柠檬泡水喝

柠檬的酸味能缓解人对于甜味的嗜好。柠檬以柠檬酸为主,柠檬酸是促进热量代谢过程中的必参与物质,而且也有消除疲劳的功能。

论青少年肥胖的饮食干预方案儿童青少年正处于生长发育阶段,在成年期可以使用的减肥方法如手术去脂、药物、禁食等在儿童青少年时期是不宜使用的。国外一些专家也强调,对于超重和肥胖的儿童青少年手术与药物的减肥方法要慎用,因为目前还缺乏证据证实其安全性。另外,一些试图通过短期运动使儿童青少年达到减肥目的的活动(如减肥夏令营)是不值得提倡的。应当通过纠正肥胖儿童青少年的饮食和运动行为、平衡膳食、加强运动、改变不良的生活方式,使肥胖儿童青少年能量代谢达到平衡。目前,国内外多采用饮食、运动和行为的干预来防治儿童青少年肥胖。能量摄入增加的原因包括食用食物量多、食用高能量密度食品、食用高血糖生成指数食品、饮用软饮料、食用垃圾食品、吃过量的糖、容易获得食物、低廉的食品价格、多样的食品种类、方便的食用途径、食品美味、食品广告诱导、食品市场营销等。饮食调整是减少能量摄入所必须的。与此同时,食物组分和含量的特异变化日益引起了人们的关注。研究者们一致公认,饮食干预是改变儿童青少年超重或肥胖状态的最佳途径之一。1 低能饮食低能饮食是指人们为了控制体重而摄取比需要量更少的能量,但每天不要低于1 200 kcal(1 kcal=),各种营养素的摄入量基本占到全天总能量摄入量:脂肪<30%,碳水化合物55%,蛋白质25%;纤维素25 g/d。无论在长期或短期影响中,低能饮食是对6~12岁儿童肥胖干预的非常有效的方法。在体型塑造方面,采用低能饮食可以帮助超重儿童青少年在短期内非常有效地减肥。也有基于高能食品的饮食干预措施,被视为较好的体重管理办法。Rolls等综述了一系列的短期研究文献后证明,减少食物中的能量密度可以减少人体能量摄入,而不会影响常量营养素的比例,其原因可能是这种方法也可以引起饱腹感。能量密度低,但富含蔬菜、水果、豆类、谷类的食品可以使人在降低自己能量摄入的同时食用更安全更有营养的食物部分。然而,适宜的减肥速度应是循序渐进的,最好保持在 kg/月,因此,若低能饮食干预不再继续,体重就会反弹。2 超低能量饮食(very�low�calorie diet, VLCD)VLCD对能量摄入的控制更为严格,限制人们的能量摄入量为每天600~800 kcal(1 kcal=),同时提供优质蛋白质,但只吃少量的脂肪,每天补充维生素、矿物质、微量元素。有人建议将日常饮食分成4或5顿饭来吃,用VLCD的方法替代日常饮食中的一两顿饭,这可能是一种有效的策略,对平衡膳食和体重控制均有效。但目前为止所做的研究常将VLCD作为综合干预的一部分。虽然,VLCD比传统意义上的低能饮食更能使人们在短期内减轻体重,但这种优势在长期中是否也有影响尚不清楚。有研究证实,VLCD作为一项定期随访肥胖干预项目的一部分,同时合并使用行为治疗、营养教育、运动干预的方法,获得了良好的干预效果。但VLCD只适用于短期干预,且必须严格遵守其方法和原则,肾病或肝病病人不宜采用这种方法。3 低脂饮食低脂饮食是指饮食中避免脂肪过多的的食物,脂肪的摄入量占全天总能量摄入量的18%~40%,选用碳水化合物为主食。它要求每天能量摄入2 000 kcal(1 kcal=),脂肪摄入20~30 g,蛋白质摄入为1 g/kg体重,其余以碳水化合物补充。这种饮食方案常常仅单独使用,可使人们的体重适量减轻,但效果不持久。低脂饮食的副作用是引起儿童青少年体内的类脂化合物增多。4 低碳水化合物饮食低碳水化合物饮食是指碳水化合物的摄入量低于全天总能量摄入量的10%~30%,有时也包括脂肪摄入量和总能量摄入量等更多限制。这种饮食方式可以帮助人们迅速减肥、降低餐后胰岛素水平和三酰甘油水平、降压、降低食欲(一部分原因是生酮作用,一部分原因是高蛋白饮食作用),还可以降低瘦体重,提高低密度脂蛋白水平和尿酸水平、增加尿钙排泄。据证实,对于儿童青少年的短期减重,低碳水化合物饮食比低脂饮食更有效。Sondike等所做的一项针对儿童青少年的短期研究表明,12周内肥胖的儿童青少年采用低碳水化合物饮食比采用低脂饮食减重更明显,分别为 kg和 kg。但是,尤其对于儿童而言,非常严格地限制碳水化合物是否安全也引起了人们广泛的关注。极端的低碳水化合物饮食将导致能量短缺,这是由交感神经受抑制和低三酰甘油血症引起的。虽然极端的低碳水化合物饮食可以预防心脑血管疾病和2型糖尿病,但它在其他疾病的发生和发展中的作用也尚不清楚。因此,有必要继续进行关于低碳水化合物饮食的长期研究,评估其在营养、身体构成、代谢中的全面作用及其副作用。5 高蛋白低碳水化合物饮食高蛋白低碳水化合物饮食是指通过减少一大类营养素(碳水化合物)来简化人们对食物的选择。高蛋白低碳水化合物饮食似乎可以使人们达到减轻体重的目的,并更易使人坚持。因为蛋白质比碳水化合物和脂肪具有更好的生能作用,高蛋白摄入量可能会增加人们的饱腹感。研究证明,在VLCD减肥后,高蛋白饮食可以使人们很好地保持适宜体重。然而,目前非常缺少关于高蛋白低碳水化合物饮食的长期研究证据。高蛋白低碳水化合物饮食由于其只允许极少的能量摄入量,会影响儿童青少年的正常生长发育,而且不适用于超重的长期治疗。相反,其目的只是应用于快速减肥的最初阶段,同时尽量减少低能量饮食的副作用。在应用高蛋白低碳水化合物饮食的研究中,研究对象只是在治疗的最初阶段进行节食,随后用低能的、常量营养素平衡的、持久的饮食作为代替,其目标是帮助儿童青少年在快速减肥阶段保持显著的减重效果。所有的报道都显示,超重者在最初治疗阶段结束时均有明显的体重减轻,但其作用并不持久,最多维持1 a。6 低血糖生成指数饮食低血糖生成指数饮食是通过鼓励人们消费谷物和粗粮来达到预防餐后胰岛素水平急剧变化的目的,更强调碳水化合物的质量,而不是其数量。有时,低血糖生成指数饮食也限制脂肪和碳水化合物的摄入量。即使不限制总碳水化合物的数量,利用这种低血糖生成指数饮食的方法,也会比传统的低脂饮食方法更有可能降低体重。7 交通灯饮食目前,很多针对个体或家庭的儿童青少年超重治疗都是参考Epstein等的4项基于家庭的长期研究。Epstein等的研究对象是6~12岁的儿童。他们在研究中开发了一种叫做交通灯饮食的干预措施来解决儿童超重问题。可能是由于研究的开拓性,现在交通灯饮食已被广泛接受且应用于其他的研究中。交通灯饮食可作为一项大的肥胖干预项目的一部分,另外还包括家庭参与、体育锻炼、行为干预等。交通灯饮食的目标是在最低能量摄入量的同时提供最多的营养素。交通灯饮食所要求的能量摄入量为每天900~1 200 kcal(1 kcal= kJ),后来的研究将其增长至每天1 500 kcal(1 kcal= kJ)。交通灯饮食将食物分为3类,分别称为绿色食物、黄色食物、红色食物。低能量密度高营养的食物如大部分的水果和蔬菜被视为绿色食物,可以经常吃;中等能量密度的食物如谷类被视为黄色食物,可以适度食用;高能量密度低营养的食物被视为红色食物,应节制食用。家庭要在规定的能量范围的指引下饮食,减少红色食物的摄入,如每周小于4次。除了基本的饮食以外,干预很重要的一部分就是,给研究对象进行自我监测的培训、支持、表扬、示范、医学信息、行为指导,对达到饮食和运动目标的儿童青少年给予奖励。一旦儿童青少年或家庭达到了他们的减肥目标,就要告诉他们一种平衡的饮食可以帮助他们保持健康的体重。交通灯饮食的长期目的是通过选择健康的饮食和适度的能量限制来改变人们长期不健康的饮食习惯。它可能会帮助肥胖的儿童青少年选择更适宜的低能量密度食物,从而使他们的体重适量减轻;若能结合运动干预和行为调整,更能使人持之以恒,收到持久的减肥效果。8 控制部分饮食对传统食品的部分控制也能使体重减轻。例如,一个比较不同组人群减肥情况的研究所使用的方法就是在标准的行为治疗基础上加上:(1)没有额外的限制;(2)制定饮食结构计划和购物清单;(3)有提供低成本食物的饮食计划;(4)有提供免费食品的饮食计划。虽然能量目标在各组间是相同的,但第2,3,4组的参与者在6个月后的减重数值明显多于第1组,并在18个月后保持更多的减重数量;而第2,3,4组人群的减重数量间没有差异。这一调查结果表明,为肥胖者指明应该吃哪些及应该吃多少食物有助于减肥,但是所提供的食品应该没有副作用。关于儿童青少年肥胖的饮食干预研究较多,目前没有一种最佳的饮食干预方案,还需要进一步深入研究。饮食调整可能需要与其他的生活方式干预及运动干预相结合,才能达到有效的减肥目的。

一.前言我们都很清楚,肥胖已成为全球性健康问题。如果这种趋势继续发展下去,肥胖很快就会超过吸烟,成为全世界导致过早死的最大单一因素,而且还会降低人们生活质量,使医疗费用升高。据美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,随着美国人变得越来越胖,已有1/3的成年人患上了肥胖症,还有1/3的成年人超重。《美国医学协会杂志》(JAMA)上的一项研究表明,肥胖每年都会导致16万多个“预计外”的死亡人数。逼人的形势,让我们急迫地想回答这样一个问题:多余的脂肪为何如此难以摆脱?似乎不应该这么困难。减肥的基本原理很简单:只要摄入的能量小于消耗的能量就行。但是,如果真的这么容易,肥胖就不会成为与生活方式有关的全球首要健康问题。肥胖是受生物-行为-环境因素共同影响的一种多因素疾病,病因多为以下几种:(1)脂肪摄入过多,这是促进肥胖形成的重要因素之一。脂肪摄入和消耗通过两条途径维持平衡,脂肪氧化供能和通过神经负反馈减少饮食中脂肪摄取。若摄入和消耗不能维持平衡则会促进肥胖的形成;(2)低代谢率与肥胖形成属于遗传因素,如印第安人的肥胖;(3)基因突变。与肥胖有关的基因突变和变异,包括消脂素(瘦素)基因突变、消脂素受体基因突变、β3受体基因突变、解偶联蛋白基因变异。消除肥胖的方法有饮食控制、运动疗法和药物疗法,鉴于饮食控制和运动疗法在精神和毅力上的挑战,最易被人们接受和寄予厚望的方法是服用减肥药物。二.常用减肥药减肥原理目前应用的减肥药主要分为食欲抑制药物、抑制肠道消化吸收的药物和增加能量消耗的药物三大类。1.食欲控制药通过影响神经介质的活力,降低食欲和增加饱感,从而减少食物的摄人。这类药物均作用于中枢神经系统,显示出不同程度的减肥作用,但其效果有限且个体差异较大。影响5-羟色胺(5-HT)系统药物影响5-羟色胺(5-HT)系统的药物促进5-HT释放,并抑制其再摄取,提高突触间隙5-HT的含量,从而兴奋下丘脑饱食中枢,抑制食欲。该类药物有芬氟拉明、右芬氟拉明、氟西汀、舍曲林。具有部分减轻体重的作用,但不良反应较多,短期服用有恶心、腹泻、嗜睡、口干、头痛头晕、旋转性眼震等,长期应用可引起心脏瓣膜损害、肺动脉高压等心血管病变。因此,1997年FDA决定禁止使用,已从市场撤出[1]。拟交感胺类药物促进中枢释放去甲肾上腺素和多巴胺,阻断神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取,增加突触间隙的去甲肾上腺素和多巴胺含量,从而产生中枢交感神经系统的兴奋作用,抑制摄食中枢。该类药物有苯丙胺及其衍生物,如苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等。减轻体重的效果确切,曾作为一类非处方的食欲抑制药得到广泛应用。不良反应较多,主要有过度兴奋致失眠、头痛头晕、心率和血压升高以及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,部分药物具有成瘾性。因此不能长期治疗使用[2,3]。混合型5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂混合型5-HT和去甲肾上腺素再摄取抑制剂同时抑制5-HT和去甲肾上腺素的再摄取,增加这些神经递质在脑中的浓度,从而抑制食欲。该类药物有吲哚类及其衍生物,如吗吲哚、环咪唑吲哚、西布曲明等。西布曲明同时可增加中枢交感传出神经的兴奋性,进而兴奋β3-肾上腺素受体,增加脂肪组织的葡萄糖利用和产热作用,从而增加能量消耗,降低体重。它成瘾性小,常见不良反应有头痛、口干、焦虑、失眠、便秘以及潜在的升血压效应等[4,5]。2.抑制肠道消化吸收的药物高脂饮食是造成肥胖的重要原因,因此,减少脂肪在胃肠道的吸收是控制体重的又一措施。脂肪酶抑制剂奥利司他是强效、专一、长效的胃肠道脂肪酶抑制剂,在胃和小肠内起作用,抑制脂肪酶,阻止脂肪分子分解成较小的、可吸收的甘油三酯,从而减少脂肪的吸收,控制体重。不良反应主要有轻微而短暂的胃肠道副作用,影响脂溶性维生素E和A的吸收,故应适当补充脂溶性维生素。其长期疗效及安全性仍有待确定[6-8]。葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖在小肠中可竞争性地抑制葡萄糖苷酶,减少多糖及双糖分解生成葡萄糖,从而降低碳水化合物的吸收,具有降低餐后血糖及血浆胰岛素水平的作用,但可引起肠胀气、腹痛、腹泻等副反应[9]。3.增加能量消耗的药物中枢兴奋药能刺激脂肪氧化、增加能量消耗,且可降低食欲。但往往需要较大的剂量才能达到减肥效果。如麻黄碱、茶碱、咖啡因等。但对这类药物比较敏感的患者容易产生焦虑、兴奋、失眠等不良反应,有心绞痛性疾病的患者应慎用。肾上腺素β3受体激动药选择性的β3受体激动药,能增加白色脂肪组织的脂解作用和棕色脂肪组织的热生成作用,从而降低脂肪的贮积;能增加脂肪动员和能量消耗,而不影响血糖水平。激素类药物甲状腺激素是常见的热量产生药物,在控制饮食基础上加入甲状腺激素,可加速肥胖患者的体重下降。三..国内减肥药市场 中国肥胖人群达7000万,是成年人总数的,其中北京市区15~54岁人群中有93万人发生肥胖,全市减肥产品市场容量9亿元。21世纪的中国减肥品市场,主要可归结为保健食品类、茶类、药品类、外用类、仪器类。90年代后期开发的两个新型减肥药奥利司他、西布曲明以其确切的疗效、较小的副作用给肥胖症患者带来了福音。在我国,以盐酸西布曲明为原料的减肥药如曲美、澳曲轻等隆重上市,再次掀起减肥药销售高潮,罗氏公司的减肥新药奥利司他于2000年宣布在我国的上市也对整个减肥市场产生了巨大的影响。 国内市场上出现的减肥药物主要分为以西布曲明为原料生产的减肥药、奥利司他、中成药类及左旋肉碱类四大类。 1.以西布曲明为原料生产的减肥药 在美国,两布曲明的商品名为诺美亭,1998年在美国上市,而四川太极集团是中国最早拥有盐酸西布曲明新药证书的制药企业,历时3年开发“曲美”(盐酸西布曲明胶囊),2000年6月,“曲美”成为国家药品监督管理局批准的第一个国药准字号减肥药。此外还有南京长澳制药集团生产的盐酸西布曲明胶囊“澳曲轻”、南京药业生产的可秀、由广西桂林集琦推出的“集琦亭立”和海南三洋德林公司的产品。2.奥利司他 奥利司他的商品名为赛尼可,为罗氏公司所有,1999年在美国上市。于2000年l1月初拿剑入市中国的通行证-国家药品监督管理局进口产品许可证,并申请7年半的行政保护,2001年2月进入中国市场。3.中成药类 中成药类减肥药继续畅市。近儿年来以天然植物原料为主要成分的新型植物性减肥制剂(绿色减肥药) 在国际市场上异军突起,销售额逐年上升,形成了一股“绿色风暴”。目前市场上准字号的减肥中成药主要有NRG清赘减肥胶囊、歌迪安减肥系列、瘦身减肥精油、韩国瘦身软黄金、绿瘦及欧麦诗闪电定点瘦减肥胶囊等。中医认为肥胖发生原因与“湿、痰、虚”有关,故肥人多湿、多痰、多气虚,因此减肥中成药多从理气、排毒、发散和抑制代谢出发,除减肥外,有些还具有降血脂、防止动脉粥样硬化等作用。 4.左旋肉碱类自从一个叫“西木博士”的人在湖南卫视的《百科全说》中推出一种叫做“左旋肉碱”的东西后,这个生僻的名词,一时间风靡了大江南北。在商场里,左旋肉碱类的商品占据相当重要的位置,各类添加左旋肉碱的减肥药物多达几十种。报纸杂志上,也出现了大规模的宣传和广告。在网上搜索“左旋肉碱减肥”,获得约几百万条结果。左旋肉碱最突出的生理功能是把机体内的长链脂肪酸运入到线粒体内进行氧化变为人体所需的能量。通俗地说,左旋肉碱在脂肪的氧化过程中充当了搬运工的角色。四.减肥药之坎坷路减肥药在受到众多消费者追捧的同时,也伴随不少的争议,所以大多数减肥药的命运可谓一路坎坷,有的甚至遭到巨额索赔。额诉讼赔款。发现于上世纪30年代的Dinitrophenol(DNP),因为该药能消耗热量产热而使身体快速减重,后因为致盲和引起死亡被FDA禁止。Fen-Phen,即fenfluramine和苯丁胺phentermine的复方药,90年代中期上市,曾经红极一时,但2年后,因为被发现引起致死性损伤心脏瓣膜严重副作用,药物被撤离市场,引发官司无数。赛诺菲-安万特开发的Acomplia,本来是用于治疗糖尿病和肥胖的双重作用的新药。于2007年在欧洲先获得减肥药的批准,但同样适应证遭到FDA的拒绝。理由是该药有增加用药者自杀倾向。2007年,大麻素受体拮抗剂利莫那班未能通过美国FDA的上市批准,之后也因为存在严重不良反应,包括抑郁、焦虑及增加服用者自杀倾向,而不得不撤出欧洲市场。受此影响,几项已经进入Ⅲ期临床的同类药的研发不得不提前终止。另一种减肥药,5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素再摄取抑制剂西布曲明,也遭受了类似的命运。欧洲药品管理局人用药物委员会(CHMP)依据一项西布曲明安全性评价的结果,建议在欧盟范围内暂停上市许可。此项随机、双盲、安慰剂对照研究名为“西布曲明心血管终点试验(SCOUT)”,始于2002年,历时约6年,共涉及1万名55岁及以上、超重或肥胖、有心血管疾病史或2型糖尿病史、或还存在其他心血管疾病风险的受试者。初步结果显示,与安慰剂对比,西布曲明增加严重、非致命性心血管事件的风险,如脑卒中或心脏病发作等,至此国内市场上以西布曲明为主要原料的“曲美”等减肥药品已被迫下架。中成药类由于部分药理不够明确,很难在作用机理上给出一个合理的解释,对于进一步开发药品产生了一定程度的阻碍。另外,中成药类一本需要长时间坚持服用,停用后身体机能又会恢复到用药以前的状态,对长期用药的依赖性较强。对于现在在市面上极为流行的左旋肉碱类减肥药,更是争论不断,生产企业极力宣传其脂肪搬运工的重要作用,而部分营养学、医学专家批判其偷梁换柱,严重夸大左旋肉碱的减肥作用。事实上,从左旋肉碱的功能被发现至今,对于它到底能否减肥的实验并不少,但到目前为止,没有任何可靠的实验证据来证实它的有效性。马里兰大学医学中心对左旋肉碱的研究做过一份综述报告,报告中称,“尽管左旋肉碱被用作减肥产品而投入市场,但是,没有科学证据显示它有减肥的作用。另外,左旋肉碱宣传点之一是“对人体绝对安全”,应当指出,标榜一种东西“绝对安全”,这种说法本身就是不严谨的。世界上没有一种食物是绝对无毒的,糖、盐这种生活中必不可少的东西,吃多了也会对人体造成一定程度的损害,而作为左旋肉碱这种被宣传为一种营养素的物质,如果超量服用,对人体造成损害的潜在危险还是很大的。美国普度大学食品工程博士、美国食品技术协会高级会员王泽斌说:“美国国家研究所膳食补充剂办公室针对左旋肉碱做了全面的总结,这份综述提到了关于左旋肉碱的各种功能的研究,但是没有提到减肥。”可见,针对左旋肉碱的减肥作用还有待进一步的科学研究。开发减肥药为何这么难?肥胖症是复杂的慢性疾病,与生理、遗传、饮食、代谢等因素密切相关。不管以何种机理作用的减肥药,在取得5%~10%减肥效果的同时,伴随相应的风险和副作用。肥胖患者本来就是心脏病、高血压、糖尿病等严重疾患的高危人群。肥胖患者在接受长期药物治疗时,必然会遇到不同程度的毒副作用损害。除非以后发现特殊的生物标记,进行靶向治疗,否则难免有发生减肥药伤害患者的事件。要开发出高安全性的减肥药,的确不容易。不然大药厂是不会等闲视之,错失商机,而对于本不属于肥胖的人群,因爱美等需求而越减肥药之雷池,大为不值。另外减肥药市场的巨大利润推生了一批敢于“冒风险”的生产企业在没有任何审批手续的情况下,生产出售减肥类药品,这使本已监管不力的减肥药市场的混乱程度有增无减。五.正视肥胖,从自身的行为和习惯做起-倡导行为疗法报道中的发现往往是不全面的,甚至有时候还会相互矛盾,科学是一个不断探索、不断解决矛盾的过程,针对肥胖问题的研究亦属于此类科学问题。当把所有的研究综合起来,肥胖问题显然不是吃哪种类型的食品或是服用某种减肥药可以解决的。肥胖的发生涉及很多因素,环境因素-饮食习惯、运动习惯;生物学因素-储存脂肪,饱腹感阈值更高甚至味蕾更敏感的遗传倾向;经济因素-全球垃圾食品的泛滥等等。就目前而言,相比通过节食、运动、服用减肥药来适度减肥保持体形上,最有效的途径或许是改变人们的行为方式,这也就是源于心理学上的行为疗法。支持行为减肥疗法的研究可以追溯到半个多世纪前,由哈弗大学心理学家B·F·斯金纳发展建立的行为分析科学。其观念的基础-目前,科学家不可能真正弄清楚人类的大脑运作机制,但是科学家可以客观的多次观察和测量人体行为,以及行为发生时所处的环境,然后根据观测结果确定环境与行为间的关系。早在上世纪六十年代,对肥胖和饮食的行为研究就认识到,一些基本条件可能会提高减肥和体形保持的成功率:严格测量和记录热量摄入量、运动量和体重;逐渐而缓和的做出一些改变,而不要做出剧烈改变;注意饮食均衡,有节制的摄入脂肪和糖分,不能忽视主食;制定的目标要明确,量力而行;要培养终生性的饮食习惯,而不要短期节食;要参加能给予节食者鼓励的团体活动。 这些基本条件被建于1963的美国慧俪轻体公司所推广,并逐渐得到大家的认可。2005年,《内科学年鉴》上的一项研究分析了8钟流行的减肥方案,结果发现行为减肥疗法使减肥者在两年的研究期限内体重减轻程度保持在3%。 一些相关联的研究也表明,饮食类型并不重要,坚持时间的长短才是减肥是否有效的决定性因素。行为干涉为何能生效?加拿大麦吉尔大学管理学院的生活心理学与市场营销研究员劳蕾特·杜贝表示,在我们目前所处的环境中,高明的营销手段无处不在,时刻都在刺激我们的感官欲望,用充满诱惑的“信息炮弹”攻击我们薄弱的意志壁垒。而我们身边,家人、朋友和同事的饮食和运动习惯都会对我们产生一定的影响。从本质上讲,行为干预是致力于重塑环境,把我们从纷杂的信息,感官欲望和随波逐流的沼泽中拔出来,朝着健康的饮食和运动习惯迈进。杜贝说,当我们的从足够多的渠道获得了正确信息,我们就能抵抗美食的诱惑,保持良好的体形。美国公共卫生局办公室和疾病预防和控制中心都已公开支持行为疗法,把它作为对抗肥胖的重要武器。美国第一夫人米歇尔·奥巴马发起的“Let'sMove”行动,几乎完全依靠行为疗法,试图缓解青少年肥胖问题。目前,全球肥胖率有史以来最高,一项大规模的减肥计划将成为全世界的共同课题,在一步步解密脂肪背后的秘密时,饮食和运动习惯的适当调整似乎是众多备选方案中最为实际的,当然更加期待科学界能对肥胖问题给出全面的、完整的、可操作的新解答。

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