发布时间：
问题一：论文的理论意义和现实意义怎么写 理论意义是指对于学科理论体系的构建和研究的意义，这主要要联系个人专业背景来谈； 现实意义是指运用方面的意义，比如说可以供心理辅导、学校心理健康课参考，引起全社会对家庭教育的重视等等。 问题二：什么叫“理论意义”？它与现实意义有什么区别 理论意义是指，一个事物对于理论思辨理论思维理论思考理论建构理论突破所具有的意义。 理论意义的作用是指向理论的，不同于对现实生活现实人生的认识改造。 理论意义的作用是精神性的，不同于现实意义的物质性。 问题三：论文的理论意义和实际意义的写法 一个人的时光，除却忙碌的生活，偶尔可以诗意几笔，喂养一朵花开，独自倾城；偶尔置身天地，我行我素，看花赏景，不若张扬，只愿做一名驿站的匆匆过客。 问题四：论文选题的理论意义和实际意义 看题目要求是写人还是写事，如果 是要求写人的文章，叙述的重点就是通过具 体的事情来表现人物；如果是写事的文章，人只是其中的主角，主要是通过整个完整的事件来突出主题。 问题五：论文的理论意义 实际意义 写点实际的话 问题六：开题报告中的理论意义和现实意义怎么写 理论意义是指对于学科理论体系的构建和研究的意义，这主要要联系个人专业背景来谈； 现实意义是指运用方面的意义，比如说可以供心理辅导、学校心理健康课参考，引起全社会对家庭教育的重视等等。 问题七：毕业论文开题报告中的理论意义和现实意义怎么写 10分 理论意义和现实意义，我完全可以！
理论联系实际，注重现实意义
毕业论文的题材十分广泛，社会生活、经济建设、科学文化事业的各个方面、各个领域的问题，都可以成为论文的题目。马克思主义认识论告诉我们，理论来源于实践，理论为实践服务。因此科学研究的选题首先要注意理论联系实际。
有现实意义的题目大致有三个来源：
一是社会主义现代化建设事业中急需回答的重大理论和实践问题。
如建立现代企业制度，抑制通货膨胀，精神文明建设，民主法制建设，加强廉政建设等等。
二是本地区、本部门、本行业在工作实践中遇到的理论和现实问题。
如从事农业工作的同志就会遇到诸如农村土地规模经营问题，农村基层党组织建设问题，农村青少年的教育问题，农村社会治安综合治理问题，乡镇企业的技术改造问题，等等。
三是作者本人在工作实践中提出来的理论和现实问题。
如职工的思想政治工作问题，领导方法和领导艺术问题，职业道德教育问题，等等。
1、关于“理论意义”。理论意义是指某种学说或思想的产生对现有思想和理论的具体影响作用，可以是正面的建设性作用（如验证、深化作用等），也可以是反方面作用（如推翻、颠覆、革新等作用）。2、关于实践意义。实践意义是指某种思想理论学说的产生对现实生产实践等活动产生的积极或消极作用城市交通可持续发展的内涵包括经济、社会和环境可持续性三个方面。当前．“建设节约型社会． 走可持续发展道路”是我国的基本国策， 但随着国际油价的持续上涨， 出租车行业受我国资源短缺和脆弱环境的影响不断显现出来。本文就油价上涨和高空驰率对上海出租车行业的影响进行分析并提出一些政策性建议。上海出租车行业在经历了2 0 世纪8 0 年代后期和9 0 年代前期近1 0年的快速发展后． 在最近1 0 来年中进入了一个相对平稳的发展阶段。统计数据表明： 行业车辆数量增幅不大的同时运营收入增长明显。截至2 0 0 6 年底． 该行业已经发展到拥有4 8 0 2 2 辆各类出租车、从业人员近1 0万、年载客5 8 9 2 亿次、年运营里程B 1 0 5 亿公里、年运营收入达1 2 4 9 7亿元的规模。统计分析结果表明： 除夜间时段外． 其他各不同时段出租车空车流量都服从P o is s o n 分布． 工作时段平均空车流量最大． 中午和晚上时段平均空车流量最小。行业平均服务水平在最繁忙时段内每分钟平均0 ． 7 2 辆空车，服务水平最好的时段内大约1 8 1 3 秒可以等到一辆空车。这样的服务水平比许多出租车公司承诺的“电话叫车后1 0 分钟到达“的标准要好． 这也许部分地给出了为什么上海消费者偏好扬招方式的原因， 同时也可以看出上出租车行业在较民出行． 所以． 不业不具备社会可持续性。1 ． 燃料价格上涨与空驰率居高不下并行利用官方统计数据可整理出上海出租车行业近年运营数据如下。经简单计算知： 上海出租车行业近年的平均空驰率在4 2 ％ 以上，2 0 0 6年有大约2 4 3 3 亿公里是车辆空驰里程。另一方面． 随着近年全球石油价格波动． 国内燃料价格呈攀升且加速趋势。
理论是指导实践的基本，实践是印证理论的途径。如果没有理论基础，实践只会不断地犯错误，如果没有实践，理论将失去其依托而不成立。简单地说，没有理论你只知道怎么样，而不知道为什么，而没有实践，就算你知道为什么，却不知道该怎么样做，根本就只能纸上谈兵。
1、关于“理论意义”。理论意义是指某种学说或思想的产生对现有思想和理论的具体影响作用，可以是正面的建设性作用（如验证、深化作用等），也可以是反方面作用（如推翻、颠覆、革新等作用）。2、关于实践意义。实践意义是指某种思想理论学说的产生对现实生产实践等活动产生的积极或消极作用城市交通可持续发展的内涵包括经济、社会和环境可持续性三个方面。当前．“建设节约型社会． 走可持续发展道路”是我国的基本国策， 但随着国际油价的持续上涨， 出租车行业受我国资源短缺和脆弱环境的影响不断显现出来。本文就油价上涨和高空驰率对上海出租车行业的影响进行分析并提出一些政策性建议。上海出租车行业在经历了2 0 世纪8 0 年代后期和9 0 年代前期近1 0年的快速发展后． 在最近1 0 来年中进入了一个相对平稳的发展阶段。统计数据表明： 行业车辆数量增幅不大的同时运营收入增长明显。截至2 0 0 6 年底． 该行业已经发展到拥有4 8 0 2 2 辆各类出租车、从业人员近1 0万、年载客5 8 9 2 亿次、年运营里程B 1 0 5 亿公里、年运营收入达1 2 4 9 7亿元的规模。统计分析结果表明： 除夜间时段外． 其他各不同时段出租车空车流量都服从P o is s o n 分布． 工作时段平均空车流量最大． 中午和晚上时段平均空车流量最小。行业平均服务水平在最繁忙时段内每分钟平均0 ． 7 2 辆空车，服务水平最好的时段内大约1 8 1 3 秒可以等到一辆空车。这样的服务水平比许多出租车公司承诺的“电话叫车后1 0 分钟到达“的标准要好． 这也许部分地给出了为什么上海消费者偏好扬招方式的原因， 同时也可以看出上出租车行业在较民出行． 所以． 不业不具备社会可持续性。1 ． 燃料价格上涨与空驰率居高不下并行利用官方统计数据可整理出上海出租车行业近年运营数据如下。经简单计算知： 上海出租车行业近年的平均空驰率在4 2 ％ 以上，2 0 0 6年有大约2 4 3 3 亿公里是车辆空驰里程。另一方面． 随着近年全球石油价格波动． 国内燃料价格呈攀升且加速趋势。
1、关于“理论意义”。理论意义是指某种学说或思想的产生对现有思想和理论的具体影响作用，可以是正面的建设性作用（如验证、深化作用等），也可以是反方面作用（如推翻、颠覆、革新等作用）。2、关于实践意义。实践意义是指某种思想理论学说的产生对现实生产实践等活动产生的积极或消极作用。
理论是指导实践的基本，实践是印证理论的途径。如果没有理论基础，实践只会不断地犯错误，如果没有实践，理论将失去其依托而不成立。简单地说，没有理论你只知道怎么样，而不知道为什么，而没有实践，就算你知道为什么，却不知道该怎么样做，根本就只能纸上谈兵。
理论联系实际，注重现实意义
毕业论文的题材十分广泛，社会生活、经济建设、科学文化事业的各个方面、各个领域的问题，都可以成为论文的题目。马克思主义认识论告诉我们，理论来源于实践，理论为实践服务。因此科学研究的选题首先要注意理论联系实际。
有现实意义的题目大致有三个来源：
一是社会主义现代化建设事业中急需回答的重大理论和实践问题。
如建立现代企业制度，抑制通货膨胀，精神文明建设，民主法制建设，加强廉政建设等等。
二是本地区、本部门、本行业在工作实践中遇到的理论和现实问题。
如从事农业工作的同志就会遇到诸如农村土地规模经营问题，农村基层党组织建设问题，农村青少年的教育问题，农村社会治安综合治理问题，乡镇企业的技术改造问题，等等。
三是作者本人在工作实践中提出来的理论和现实问题。
如职工的思想政治工作问题，领导方法和领导艺术问题，职业道德教育问题，等等。
儿科护理学的特点是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的一门学科。它的服务对象是体格和智能处于不断生长发育中的小儿，具有不同于成人的特征及特殊需要。
儿科护理内容和时间均较成人多，如头皮静脉穿刺、喂养、生活照顾及游戏等为儿科特有的护理项目；儿童好动、好奇，但缺乏经验，需特别注意安全护理。另外，慢性病住院患儿的学习和教育，也属于护理内容。
结果：
通过对我们护士工作者，以及护理学学生的调查分析，得到了心理素质如何提高的一些建议，希望对以后的儿科护理学能够有一定帮助。
结果：通过儿科护理中的心理素质的探析，发现心理素质在儿科护理中是非常重要的。结论：心理素质是一项对于护理工作中非常重要的基本要求，在儿科护理学中更是尤为重要。
新形势下,社会对儿科护理学人才培养提出了新的要求。下面是我为大家推荐的儿科护理学论文 范文 ，欢迎浏览。
《 儿科护理学 》
【摘要】小儿头皮静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功，儿科护士在平时的护理 工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术、丰富的 经验 ，善于 总结 工作 方法 ，注意小儿的 心理护理。
【关键词】头皮静脉穿刺;静脉穿刺;按压方法;心理护理Shallowly discussed how carries on the young child scalp venous transfusion
【Abstract】The young child scalp venous transfusion is the department of pediatrics nurses an item to be most basic but the most important basic skills, the department of pediatrics nurse in usual nurses in the work, not only must have full warm, the selfless compassion and the intense sense of responsibility, moreover also must have the exquisite technology, the rich experience, is good at summarizing the method of work, pays attention to young child’s psychology to nurse.
【Key words】 Scalp venipuncture; Venipuncture; Holds back the method; The psychology nurses1头皮静脉穿刺的基本方法
血管选择：小儿从出生~3岁这一时期，头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，呈网状分布，血液可通过侧支循环回流，因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。3～12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉的穿刺。从解剖位置方面讲，额正中静脉固定表浅，血管中粗，易穿刺，但输液过程容易渗漏，主要用于药物刺激性小，短时间内输液的患儿;眶上静脉表浅，清晰，输液时不易渗透漏;颞前静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。
光线的强弱：光线的明亮及照射角度，直接影响穿刺的成功率。光线太强瞳孔缩小，光线太弱瞳孔增大，明亮的 自然 光线是最理想的光线，静脉显得清晰，操作者眼睛不易疲劳，光线不好时，我科选用2 根30W日光灯，灯管在操作者前上方，距穿刺静脉在50cm左右，以保证充分的照明条件。
针头的选择：对于出生到3岁的小儿，一般选用412～512号大小的头皮针，用2～5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。
进针手法:进针时针头与皮肤成10～15°夹角，针头斜面向上，右手持针，左手绷紧皮肤，直接通过皮肤刺入静脉，见回血后不宜再进，直接固定。如未见回血，右手抽注射器针栓，如穿刺成功，即可回血。
针头的固定：穿刺成功后，左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上，头皮针小辫绕圈范围不宜过大，以免在输液过程中被牵拉或碰掉，要特别提出在穿刺前要剃掉穿刺点周围毛发，以利于胶布固定。如遇到有患儿因哭闹或 应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时，可用头围固定法。长35～45cm，宽2～3cm的松紧带两端连接，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上，可避免因出汗胶布脱落，拔针时不粘头发。
肥胖小儿头皮静脉穿刺方法：肥胖小儿头皮静脉不清晰，头皮脂肪厚，进针深浅不易握，我们掌握运用以下3点来进行操作:
肥胖小儿头皮边缘常有静脉显露，但管腔细回血慢。穿刺时要求持针稳，进针慢，感觉针头进入血管后，回抽注射器针栓，可见回血，证明穿刺成功。
根据静脉解剖位置，在额正中静脉，颞前静脉，耳后静脉等血管的相应部位，用手指横向触摸时，可触及“沟痕”感，触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向及深浅，穿刺时进针角度15～20°，进针速度宜慢，有时进入静脉会有落空感，见回血时，穿刺成功。
小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行。穿刺时摸清骨缝，进针角度45～60°，针头斜面进入皮内后，平行向前刺入，见回血，即可固定。
2静脉穿刺及输液时的注意事项
在配药及穿刺过程中，严格按无菌技术操作规程操作。
穿刺时从静脉一端开始穿刺，逆行顺行均可，而不应从血管中段开始穿刺，以防穿刺失败，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，无法再穿刺。
固定胶布要牢固：固定时针头不能漂浮在皮肤上，以致针头移位，穿出血管，造成局部肿胀。
注意按压方法。
拔针时先分离胶布，将消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向纵向压住棉球，迅速拔出针头，这样可将进皮针眼及进血管针眼同时压住，以防皮下瘀血。
因血小板及其他凝血物质形成的“生理性止血”需1～3min，加之小儿在拔针时因疼痛及恐惧而哭闹时头皮血管内压力增高。固需按压3～5min。切忌边压边柔，揉搓可使已凝血的进血管针眼重新出血，发生皮下瘀血。
做好宣教 工作：告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐，造成窒息，发生意外。进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法，可采取一人约束头部，一人约束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿，并适当约束患儿双手，以免患儿拔掉针头。
输液过程中要加强巡回观察以及时发现患儿面色，神志变化，及固定胶布的松动，针头移位，局部的肿胀等异常情况，及时采取 措施 ，保证输液的顺利进行。
3 心理护理
环境及氛围：我科护士均着淡粉色工作衣，头戴淡粉色燕帽，床单及窗帘为淡粉色碎花样，通风条件良好，灯光明亮，营造了一种活泼、愉快、轻松、亲切的环境，给人以温馨、愉快之感。
利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点，穿刺前安抚及逗引患儿，语调柔切、 语言温柔、耐心和蔼，消除其陌生和恐惧感，尽量减轻他们的痛苦，以减轻哭闹。小儿哭闹时尽可轻轻拍一拍，摸一摸他们的脸颊、四肢等。并亲切、温柔的安抚他们，用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。
4提高护士的心理素质
提高自身修养，理解家属心情:患儿哭闹时，患儿家长心情紧张，心疼孩子，遇事易冲动，激动的 情绪会干扰护士的操作，因此，做为护士，要理解家长的心情，用自己博大的爱心和宽容心，理解和宽容患儿家长的过分语言及行为，用温和的语言化解家长的不安情绪。
克服急躁情绪，提高应变能力:护士在操作时一定要保持平稳的心理状态，集中精力，沉着镇静，从容不迫，排除干扰，工作忙而不乱，尽力做到1次穿刺成功。
要有高度的责任感:建立高度的责任感有利于护士在工作中加强学习， 总结 经验，并在工作中认真负责，一丝不苟，有利于提高护士的业务技术，提高静脉穿刺的成功率。
5总结
小儿静脉输液是 临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。同时在工作中不断提高护士自身的心理素质及自身修养，不仅可以提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，提高护理质量，而且还可以改善医患关系。
《 浅析儿科护理学教学改革 》
【摘要】由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。
【关键词】儿科护理 改革 建设
由于一些所特有的疾病在临床上缺乏典型病例，如重度营养不良、重度脱水的腹泻病等已很难见到，加上临床见习常常缺乏典型的病例，甚至没有相关的患者，教学内容和临床疾病脱节的现象尤为突出。要在有限的教学时间内，教好儿科护理学这门课，协调授课内容与临床见习的矛盾，是摆在我们每位教师面前一项艰巨的任务。为了摆脱儿科护理学教学工作面临的困境，也为了培养了学生的 创新思维 能力和综合分析能力，
下面是我对儿科护理学教学的内容、方法和手段上作的一些改革尝试：
1教材建设
目前我校护理专科生使用的儿科护理学教材是人民卫生出版社的，以后应由我校儿科专家、教授和护士长等尝试着编写一本适合护理专科的儿科护理学教材。根据现代医学模式的改变，本书从护理临床与教学实际出发，重点突出了病情判断、治疗原则和护理措施，强调了以患者为中心，有利整体护理的思想和原则贯穿其中。
2教师建设
以往历届护理专科生的儿科护理学都是由护理系内儿教研室的教师承担。
以后应有自己的专职儿科护理教师，并充分利用临床的护理教学力量，聘请一些经验丰富的兼职教师，既解决了专职护理教师不足的问题，又较好地发挥了临床一线护理人员在教学中的作用，兼职护理教师每次授课前均要进行试讲，由教学组长严格把关，保证教学质量。
3教学内容更新
以往儿科护理的教学是理论授课和生产实习为主，理论与临床实践有脱节。
调整授课内容，该精讲的必须精讲，如总论、新生儿常见疾病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等;一些临床极少见的疾病，要发挥学生主观能动性，让他们自学，如遗传性疾病、传染性疾病患儿的护理;同时开设 儿童 常见心理问题、儿童学习困难等问题内容的讲座课，以补充学习内容的不足。使学生在较短时间内能较系统地了解儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科[1]。
3、2补充见习内容，增强学生的动手能力。首先认真制订见习计划，细化带教内容，从临床护理工作的需要出发。增加儿科常用仪器的使用方法和适应症，老师边操作边介绍。如蓝光照射箱、保暖箱、超声雾化治疗仪等，使学生增加自己动手操作的机会，为早下临床实习打好基础。同时组织安排学生下社区幼儿园1次，对不同年龄的儿童进行体格测量，给予初步的评价，写一份体检 报告 。另外安排学生外出参观1次，主要是儿童专科医院，加深学生对儿科护理现状和发展的认识。
4 教学方法 和手段更新
加强临床思维改革后我们除原有传统讲授外，增加病例讨论课、自学课和讲座课等，运用多样化的教学形式，培养学生的临床思维能力和病情判断能力。
精讲课 及时收集教学图片，在讲课时，注重把握重点和难点。在授课形式上采用多媒体幻灯、相关疾病的VCD、录像、模型或国内外各种典型教学图片。这种“由形象中来又回到象中去”的教学方法可以加深学生对课堂内容深刻的记忆，也补充临床病例的缺乏现象，每次课后根据所学内容布置2～3题简单病例分小组进行讨论，提高学生学习儿科学的兴趣和积极参与的主动性。
病例讨论课 在整个课程中组织1～2次病例讨论课。
课前1周将病史摘要分发给同学，每组6～8人，按要求准备该病例的病史、诊断、治疗原则及护理措施等。然后课堂集中先由各小组同学代表上台发言， 对该病例进行整理分析和判断，时间为10分钟，其他同学向发言者提问，然后老师总结该病例的病史特点，介绍临床诊断和护理措施，最后围绕本病讲课时间 2学时。通过病例讨论课，学生学会收集临床资料、寻找疾病诊断和护理问题。同时学生的学习能力、语言表达能力、临床思维能力、临场应变能力都得到提 高。不但巩固了所学知识，而且能运用所学知识指导临床实践。
自学课：儿科学内容很多，由于学时有限。有些内容只能通过自学来完成。对儿科临床常见住院疾病的某些章节，我们采用自学为主，，根据疾病特点出一些思考题，让学生带着问题进行自学，老师随时进行辅导，培养学生的自 学能力，并提高总结归纳水平。通过自学，学生不但学到了知识，而且提高了自学能力，变被动学习为主动学习。
开展第二课堂，了解学科动态为满足学有余力同学的需要，结合教研室老师专业特色，我们开设儿童保健专题讲座，讲解儿童良好习惯的培养、社会适应能力的培养、意外事故的预防等;儿童心理专题讲座，讲授小儿常见心理问题与干预措施如行为问题、情绪问题、多动综合症等。让学生了解并关注儿童健康已从单纯的躯体健康发展到躯体健康、心理健康和社会功能健全的综合问题，更好地贯彻整体护理的主导思想。
改革考核方法，以往主要采用理论考试，常常是“上课记笔记，下课看笔记，考试背笔记”的应试 教育 ，学生进入临床实习时不能马上熟练运用所学知识。改革后的理论考试成绩为60%，并制定考核认知领域方面的目标层次，即记忆、领会、应用、 分析、综合能力等，其中基础层次目标(理解+记忆占2/3)，高层次目标(综合分析占1/3)，对学生的认知水平进行评价。护理操作成绩为30%，包括儿科常用护理技术，如小儿生长发育指标的测量、头皮静脉注射，小儿喂药方法、保暖箱和蓝光箱操作及适应证。综合素质成绩为10%，包括课堂回答问题、病例讨论发言、体检报告的书写、爱伤护伤的观念和学习主动性等项目。这样的考评方法，既能比较客观地反映学生认知水平和技能水平，又能反映学生的综合素质。
结合儿科学科的发展，合理调整课程，采用多种教学方法和手段，既保留了传统授课在知识传递方面的优势，又体现了以学生为中心的教学方针，培养了学生的创新思维能力和综合分析能力，为儿科护理学临床教学不断地开拓新方法，探索新路子，也为即将进入临床工作打下坚实的基础。
参考文献：
1.范玲，住院患儿的护理。儿科护理学，2007
有关儿科护理学论文范文推荐
1. 儿科护理学论文范文
2. 儿科护理学本科毕业论文范文
3. 儿科护理论文范文大全
4. 儿科护理学论文
5. 浅谈儿科护理论文范文
6. 儿科护理论文范文
7. 儿科护理学本科毕业论文
慢性病管理是公共卫生服务的重头戏，也是卫生管理的重点任务之一。然而，仍存在不少漏洞或盲点。这些漏洞或盲点不及时堵消，不仅无法提升管理质量，甚至会影响基础效果。浙江省台州市三门县在慢病管理中，实施了精细化管理的“三项策略”后，高血压、糖尿病和精神病的规范化管理率分别达到、和，比浙江省定标准分别高出、和。患者满意度达90%以上。把握“节点”当前，乡镇卫生机构工作重心已从诊疗服务向公共卫生服务转变，乡镇卫生机构绩效考核重点也已向公共卫生倾斜，因此在没有突发、应急事件发生的“平稳时期”，卫生人员的主要精力应放在慢病管理上。为此，我们首先整合人力，以乡镇和村卫生人力为主体，并从市、县卫生机构抽调力量指导。其次突出重点，以高血压、糖尿病和精神病为主。设计“路径”一是全人群筛查。在三门县的试点中，有214名责任医生、430名协管医生和516名村联络员参与，共筛查408416人。漏查的由各乡、村及时补漏。二是三门试点中专门成立市、县、乡三级医疗机构组成的诊疗团队负责逐一复评核查，并实行分级评估。每发现一名慢性病人，一般在2~3天内就会给予分级评估，分级干预。三是筛查后对每位患者都实行“五个一”管理，即配备一名责任医师，建立一张健康管理卡，赠送一套健康教育资料，出具一份健康教育处方，发放一份免费药物配药卡，并确定个体化干预方案。三是人群筛查时，依照每个责任医师团队负责2000人~3000人区域划分责任区，并将入户筛查与查后管理实行同步运作，避免以往查与管分离，既“查不到底”，又“管不到边”的问题。四是免费配送药品，对高血压、糖尿病患者则依据评估分级、适应程度和个人意愿逐个商定免费药物配送方案。注重“绩效”为避免以往的查、管和考核分离或无法实施绩效管理的问题，我们在三门试点中摸索总结了为慢病精细化管理设置了4道“防风墙”。一是“乡域检查”。由乡镇卫生院“慢病办”每月一次依照划定的人口区域，督查责任医师访问和干预落实情况。二是“村落协查”。由村干部担任的村慢病管理联络员定期与慢病患者及家属核对协查干预情况。三是“专家复查”。由市、县专家定期复查用药和干预效果。四是“县域稽查”。由县卫生局稽查组以抽查方式实行县域稽查。
随着老龄化时代的到来，慢性病发病率和死亡率逐年升高，慢性病治疗费用给患者家庭带来沉重压力，以及精神压力。因此，慢性病管理工作意义重大，应由政府及卫生部门主导，加大财政投入，培养一支专业的队伍，配备相应的装备，不断提高社区卫生服务中心的能力；通过多种形式完善社区慢性病组织管理体系，创新管理机制，不断实践、总结经验，提高管理水平；加强宣传教育培养社区慢性病患者健康意识，消除居民对社区医师的片面认识，提高居民对社区医师的信任度。不断完善发展社区慢性病管理工作，对有效防治慢性非传染性疾病的发生有重要作用。总之，政府、卫生部门、社区医院、社区居民应齐心协力控制慢性病的发生发展，促进居民健康，使社会和谐发展。
首先，中国已经进入老年化社会，2014年60以上老年人口突破2亿，2030突破3亿，2050将达到人口的三分之一。其次，基于目前医疗卫生资源总量不足、质量不高，而药店作为医疗卫生资源的有效补充，随着人口老龄化的持续增长，老年人正是慢病核心人群，医药保健消费的主力，这些服务需求释放同时，也给零售药房提出更专业的要求。同时，随者人们生活水平提高，对健康管理的需求也越来越强。在慢病管理方面，药房同医疗机构承担着不同的角色，医疗机构主要承担慢病治疗的作用。药房可以在慢性病防控宣传教育中要发挥积极作用药房在数量、覆盖的人群、便利性这些都比医疗机构都具有更好的优势，所以药房承担起慢病教育、管理和药事服务的功能具有更大的社会效益，同时可以更有效的减轻医疗机构的压力。药房如何做好慢病管理？ 1、药房在缺乏医生，检测设备、资质等资源时，针对慢病管理不同医疗机构面面俱到。但是药房更多的是要在防控宣传教育中发挥积极作用的，所以在建立慢病管理的流程上一定结合药房的实际情况制定，否则将形成“物极必反”的效果。2、慢病管理不同于平时的卖药，在这方面应极力的考验药房人员的专业。特别是患者在服药同时的生活习惯，服药顺从度，康复治疗方面都应给予极大的帮助。同时针对慢病患者趋于年轻化的趋势，如何进行早期预防，建立慢病防范意识非常重要，药房在制定慢病的管理流程方面可以从些方面作为切入点。3、药房在慢病管理上需要建立一套完整的体系，评估记录，疾病追踪记录，日常测量记录，用药记录等，如果没有一套完善的信息系统来管理，如果仅仅依靠人工来做，执行起来效率低、工作繁重，效果肯定不好。而如今现互联网技术能很好的帮助药房建立相应的信息体系，在表格记录，数据收集，后期跟踪方面都可以更好的的实现。同时，互联网时代的到来，对药房来说无疑也是好事一桩，它为慢病管理带来了新的契机，充分运用互联网所带来的新技术、高效率，为药房进行慢病管理打开了新的思路与模式。
文|曲娅菲 来源|《深度工作》 字数1839|阅读8分钟 上医治未病，中医治欲病，下医治已病。所谓病有所依，患有所靠。随着社会的不断进步，人们生活的日益富足，加上电台养生科普活动的大力宣传，越来越多的中老年人对于慢病养生保健有了认知上的提升。 我们运作的行业属于医药第三终端市场，慢病讲座这块主要针对两类客户进行市场开展，第一类农村的诊所、卫生院等；第二类是城镇的中小连锁，把这两类渠道能可持续开展，能深耕细作，已实属不易。但坚持下去的产品企业，一定会在这个行业成为一枝独秀。近些年来，随着终端市场的白热化竞争，也给我们操作市场的团队带来了冲击和挑战。原来我们只是根据代理的产品属性找到匹配的终端渠道，把利润空间说好，客户就能平稳的销售起来了。 而现在最大的问题是产品太多了，五花八门，只有看不到，没有想不到。产品多，带来的直接结果就是销量的放缓，不论是传统的压货、会议营销、患教义诊、学术爆破、主题化活动的开展等等，随着终端竞争，这些营销活动所产生的边际效用都在递减。 这时就需要我们能沉下心来，真正把这些环节方案能落地，只有落地才能产生效果，只有真正对销售的结果产生作用，才能适应激烈的市场竞争环境。在专题《深度工作》和《医药第三终端》两个专题里针对市场运作过程中的细节问题都给予了相应的解决方案，欢迎关注阅读，同时也欢迎提出宝贵意见，一起交流，一起精进。 今天就如何促进合作的诊所和药房开展慢病讲座活动，来聊聊我的个人想法，仅供参考。 首先我们先聊一下，基层的诊所和药房有没有必要开展慢病讲座，也就是这么做的目的？ 众所周知慢病管理的概念很大，只要是从事健康行业的，都在张口闭口谈慢病管理，但能否落地则很现实的考验着我们，在当下中国的健康行业，截止目前落地可持续的还是凤毛麟角，那么这个方向有需求吗？这个答案是毋庸置疑的，健康行业是朝阳行业，生老病死，任何人都无从逃避，只是随着市场的发展，开展慢病管理的形式能真正匹配到终端消费者的需求，才有成功的可能。 然而对于我们当下医药第三终端渠道如何开展则不需要想的太复杂，个人觉得做一件事行动的过程中根据遇到的问题去优化要大于所谓的都考虑好准备好再去做。 针对基层的诊所和药房开展慢病管理则是为了更好的可持续发展，一方面为了满足医疗机构的激烈竞争的需求，另一方面就是诊所和药房更多是熟人生意，开展慢病管理和售后服务可以有效建立与终端消费者的粘性，更利于渠道的良性可持续发展。 慢病开展的形式可以分为两部分，专业科普讲座培训体系＋会员管理体系即可，太复杂也不利于终端开展工作，可以由浅入深、循序渐进的去不断优化和调整。 聚焦慢病讲座的意义如下: （1）科普宣传→增强意识 （2）病理知识→了解疾病 （3）治疗方法→解除病痛 （4）饮食保健→拥抱健康 （5）自我调理→助我成医 上面的表格可以作为药房会员的管理流程，诊所针对终端患者也可以表格化管理，或者利用病历本做好记录，患者名字、年龄、病症、病程、其他问题、特殊信息备注等等。便于后续的服务工作开展。 诊所和药房在慢病讲座的环节上可以多增加一个义诊的环节，药房由于积分兑换等灵活性较好，而诊所大夫更多应该体现专业性的一面，可以每次根据活动现场设置，设定一些免费治疗也就是提供义诊的名额，来真正的提升自己的品牌力和救死扶伤的白衣天使精神。 同时会议的举办和流程的设置一定要人性化，真正以服务带动气氛，服务拉动销售为主，通过专业的慢病知识讲解，增加慢病人群对于疾病的了解及重视程度，这样才能得到终端消费者和终端诊所药房的认同。 我们好多时候主题化活动没有落地的根本原因不是终端没有需求，而是我们没有把活动的意义和合作的诊所药房讲清楚，导致大家以为我们只是单纯的功利的为了销售，不利于客情的维护和长远发展，当我们把这些有温度的主题化活动能帮助终端的药房诊所持续开展下去，达到的效果是超出想象的。 所以做为产品的终端业务经理，我们要改变思维定式，拥抱行内市场变化，同时提升对于合作客户需求的洞察力，做销售就是满足需求的过程。 与终端客户的沟通话题建议做一些调整，由原来的单纯合作讲产品，来向帮助诊所药房可持续发展合作共赢的角度转变。除了关注渠道的硬需求外，更多的关注一下软需求，单方面赢一定没有共赢可持续。 关于慢病管理工作开展的具体流程，欢迎评论区留言，空闲之余我们可以一起交流，一起学习！ ~end~ 关于作者:
管控慢性病目的可以是提高大家 的生活质量。慢性病很多很普遍，要是不加以控制，就会影响社会的方方面面，降低幸福感和成就感。还会给社会福利制度带来沉重负担。控制以后，既是没有彻底治愈，也会让这些病患有劳动能力。社会上就有活力了。家庭就会更好。投入相对很少，避免大病的出现。还有现在一时想不起来了。
H记者 张璐本报讯 “医生，这样检查一下，我的数据就都有了吗？”几天前，在菱湖人民医院慢病管理中心里，58岁的章阿姨和丈夫李先生签约完家庭医生服务后，来到健康数据采集工作站，通过自助设备建立自己的电子健康档案。“对！还有这个血压计也是给您使用的，和您的个人信息相关联，接下来您每天量血压的时候，我们这边的系统后台就会实时显示测量的时间和数值，如果超出正常范围，它就会显示红色，您的家庭医生看到后会及时跟您联系，了解变化的原因，给出相应的诊疗建议。”该院全科医生冯琪琪在一边给他们讲解。“这下方便了！不用跑来医院量血压，还要挂号问医生。现在医生自己看到了联系我们，就好像有个管家一样。”李先生告诉记者，自己高血压的毛病有两年了，以前都是感觉不舒服了来医院检查一下，费时费力，不能随时检测，还总要提心吊胆的。“目前，我们给患者配备了在家使用的血糖仪和血压计，每个人都有专属的智能设备，所有检测数据实时共享，以便家庭医生团队对签约患者的情况了如指掌，实现患者‘最多跑一次’服务。”菱湖人民医院相关负责人表示，慢病管理的最终目的并不是治愈疾病，而是预防慢性病的长期危害，防治严重的并发症，延缓疾病进程，降低致残率，提高患者生活质量。有数据显示，在每年约1030万各种因素导致的死亡中，慢性病所占比例超过80%，慢性病防治已成为我国所面临的重要且急迫的问题。因此，今年该院成立了专门的慢病管理中心，通过健康大数据平台和穿戴式设备直接采集患者数据，进行远程监控，实现24小时“云管家”服务。同时，他们还在进一步完善智慧化管理，利用由全科医生、专科医生、高年资护士、公卫医生、健康管理师组成的家庭医生专科团队，根据云管家提供的大数据，精准判断，及时调整诊疗方案，确保慢病患者的病情稳定，成为他们的健康守门人。来源：湖州晚报申明：版权归原作者所有，如有侵权，请联系删除
慢性病管理的核心是有效的患者教育和依从性管理。慢性病的发生发展往往与患者的不良生活方式有关，而让患者改变原有的生活方式并不是一件容易的事，要进行患者教育和依从性管理。患者教育和小学生教育很类似：都需要及时提醒、不断奖励与督促、对教育提供者的信任，并建立良好的互动反馈机制。患者教育要做到科学、易懂而且有个体针对性，本身就是一件极其有技术含量的活。患者依从性常常又基于好的患者教育，即所谓的"知、行、意"的结合。传统的慢病管理基于面对面交流或者电话沟通。美国医疗保险企业常常有庞大的呼叫中心，通过护士以及疾病管理程序（algorithm）来管理数量庞大的慢性病病人，成本不菲。而移动互联网，则为慢病管理带来了新的可能。通过移动互联网技术，可穿戴设备、医疗大数据平台等新载体可随时记录、分析个人的健康数据，帮助预防慢性疾病的发生；还可以使得医疗服务更加便捷，比如通过智能手机实时互联及移动高清视频可以获得清晰、快速的医生远程指导，利于慢性疾病的治疗。目前，美国的WellDoc糖尿病管家系统已通过 FDA 审批，而且在临床实验中证实了其效用和经济学价值。糖尿病患者使用WellDoc糖尿病管家系统的12个月内可以使急诊和住院概率降低58%，且患者反馈非常好，100%的患者认为此系统帮助他们更好地监测血糖。