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艾滋病实验室论文

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艾滋病实验室论文

艾滋病筛查实验室 工作总结 _艾滋病检测工作总结报告 艾滋病检测工作总结报告 篇一:本年度艾滋病检测工作总结 XX 年艾滋病检测工作总结 这一年来,在中心领导大力支持和实验室人员的努力 下,通过了省 HIV 抗体检测实验室评审组的评定,从而正式 启动了我县艾滋病检测工作。同时我县认真贯彻《全国艾滋 病检测工作规范》 ,做好 HIV 初筛实验室的功能区建设、仪 器设备装备、人员培训规章制度的建立等各项工作;编写了 实验室质量体系文件;规范操作管理,加强质量控制,落实 生物安全措施。艾滋病检测工作进展顺利,现将今年的工作 总结如下: 一、领导重视 为筹建艾滋病抗体检测实验室,中心领导十分重视,做 到一把手负总责,分管领导具体落实,并将初筛实验室验收 和年度 工作计划 列入 “目标管理方案” 进行考评, 明确岗位, 细化职责。为解决建设项目资金,积极争取省市主管部门和 县财政支持,到目前为止共取得上级给予 15 万元配套设备 和县财政 5 万元专项资金扶持;同时,多次召开专题会议, 研究布置实验室建设工作,使我县 HIV 抗体检测初筛实验室 建设目标终于能如期得以实现。 二、加强学习 今年实验室人员全部参加了省级上岗培训及复训,并取 得了证书, 组织学习了 《全国艾滋病检测工作规范》 (09 版) 、 《实验室生物安全通用要求》 、 《实验室防护办法》 、 《HIV 筛 查实验室管理制度》等相关业务知识,使实验室工作人员的 综合素质和生物安全意识进一步提高。 三、检测工作 检测工作严格按照操作程序进行,检测进行了全程质控, 全年共检测 HIV 标本 617 人份,其中:自愿咨询检测 468 人 份,羁押人员检测 149 人份(阳性 1 人) ,参加了省 CDC 组 织的两次 HIV 室间质控和一次盲样考核,结果全部合格。 四、规范管理 为确保实验室工作质量和生物安全,制订了《安全操作 制度》 、 《反馈和报告制度》 、 《废弃物消毒处理制度》 、 《实验 室技术规程》 、 《HIV 抗体检测程序与流程》 《生物安全制度》 等一系列 规章制度 。实验室制定了 SOP 手册,规范了实验中 各项操作,污染区和半污染区各类登记表格齐全;各项原始 记录清晰、文字工整、双人签字,每一台仪器设备旁都有操 作说明规程, 一目了然, 操作方便。 各类检测资料记录完整, 分开存放,建档保存,专人保管,形成了一套完整的质量体 系。 五、存在问题 1、实验室生物安全意识仍有待提高。 2、实验室各种记录仍存在填写不规范现象。 3、实验室 SOP 文件及各种制度仍需进一步完善。 总之,我们一定会继续努力,在上级领导和相关部门的 指导下,缩短和其他兄弟单位的差距,认真做好艾滋病筛查 工作,有效地遏制艾滋病疫情的上升趋势,减少艾滋病对个 人、家庭和社会带来的影响,为保障人民健康继续做出应有 贡献。 XX 县疾控中心 HIV 筛查实验室 二 0 一一年九月十四日 篇二:XX 年艾滋病工作总结 榆阳区疾控中心 二○一三年艾滋病工作总结 为了切实做好艾滋病防治工作,根据《国务院关于切实 加强艾滋病防治工作的通知》 、 《陕西省预防和控制艾滋病中 长规划 (1998-XX) 》中心对艾滋工作的要求,通过全科人员一 年的努力工作,现将全年艾滋病工作做如下总结: 一、宣传教育,普及艾滋病防治知识 根据不同人群的特点,开展多种形式的宣传工作: 1、电视宣传。12 月 1 日起在区电视台安排连续播放 1 个月的艾滋病宣传贴片,普及艾滋病防治知识,倡导健康行 为。 2、青少年艾滋病知识宣讲。XX 年 11 月 21 日,在榆林 学院开展了艾滋病防治知识进校园活动。参与此次活动的学 生有 300 多名,发放了 300 多册宣传册,其中部分学生将作 为义务宣传员将此次宣传内容传达给更多的人。 3、医各人员反歧视艾滋病宣传。在榆林一院开展了医 务人员的反歧视艾滋病宣传活动,进一步提高为艾滋病患者 提供优质服务的能力,加强隐私权保护,提高患者的生存质 量。 4、对羁押人群的防艾知识讲座。在榆阳区看守所、陕 西省劳教戒毒所对特殊人群进行了艾滋病基础知识宣讲,并 发放了宣传海报 500 多张,宣传折页 300 多册。 5、对于流动人口及农民工。在日常从业人员健康体检 查发放部分宣艾滋病宣传折业,日在镇川和合马集市时开展 农民工健康教 育和综合干预工作。此次活动共发放艾滋病防治画 4 种 5500 张,宣传手册 5 种 2300 册,宣手袋 1200 个。进行了现 场跟踪报道。 二、 加强高危人群干预,提高艾滋病放治的有效性 全年在艾滋病科及检验科及卫生监督所的配合下,共干 预了公共娱乐场所 17 家,累计干预暗娼 204 人。 三、加强自愿咨询检测能力及监管场所的 HIV 筛查,提 高 HIV+检测率 区疾控中心咨询点,全共咨询检测 794 人份,星元医院 咨询 5 人份,区妇保院咨询 3 人份,HIV 初筛阳性 1 例,省 疾控确认阳性 2 例(其中 1 例是去年 12 月份病初筛阳性) 。 监管场所共筛查 1100 人份,初筛阳性 3 例,HIV 确诊阳性 2 例,阴性 1 例。各综合医院术前 HIV 筛查 49949 人份,医院 初筛阳性 6 例,疾控中心初筛阳性 4 例,确诊阳性 6 例。 四、 全年完成了暗娼哨点监测 200 人份, 梅毒阳性 4 例、 HIV 和丙肝未查出阳性病例。 五、按时完成艾滋病各月月报表、干预报表及季报表。 区疾控中心全年共报告 HIV6 例,随访本年度新发现 18 例艾 滋病病毒感染者,新增抗病毒治疗 3 例,按规定完成辖区内 现有 7 例艾滋病病人的药品发放、CD4 检测、病毒载量检测 工作,并及时收集病人检测结果上报艾滋病专报系统。对辖 区内新发病例及时上报、 随访、 督促感染者尽早做 CD4 检测, 以确定治疗方案,尽早治疗。 二 0 一二年十二月五日 篇三:艾滋病检测工作总结 XX 艾滋病检测工作总结 (XX 年度) 我中心艾滋病筛查实验室一年来在中心领导大力支持 和实验室 艾滋病筛查实验室工作总结_艾滋病检测工作总结 2011 年艾滋病检测工作总结亭湖区疾控中心一年来,在中心领导大力支持和实验室人员的努力下,认真贯彻 《全国艾滋病检测工作规范》,做好HIV初筛实验室的功能区建设、仪 器设备装备、人员培训规章制度的建立等各项工作;编写了实验室质 量体系文件;规范操作管理,加强质量控制,落实生物安全措施。艾 滋病检测工作进展顺利,现将今年的工作总结如下: 一、领导重视 为筹建艾滋病抗体检测实验室,中心领导十分重视,做到一把手 负总责,分管领导具体落实,并将初筛实验室验收和年度工作计划列 入“目标管理方案”进行考评,明确岗位,细化职责。为解决建设项 目资金,积极争取省市主管部门和区财政支持;同时,多次召开专题 会议,研究布置实验室建设工作。 二、加强学习 今年实验室人员全部参加了省级上岗培训及复训,并取得了证书, 组织学习了《全国艾滋病检测工作规范》(09 版)、《实验室生物安 全通用要求》、《实验室防护办法》《HIV 筛查实验室管理制度》等 、 相关业务知识,使实验室工作人员的综合素质和生物安全意识进一步 提高。 三、检测工作 检测工作严格按照操作程序进行,检测进行了全程质控,截止十 一月十五日今年共检测 HIV 标本 1085 人份, 其中: 男同 MSM 检测 303 人份(其中 HIV 抗体待确证 7 人) ,自愿咨询检测 174 人份,羁押人 员检测 817 人份(其中 HIV 抗体待确证 1 人) ,参加了国家、省、市CDC 组织的各一次 HIV、TP 室间质控,结果全部合格。 四、规范管理 为确保实验室工作质量和生物安全, 制订了 《安全操作制度》 、 《反 馈和报告制度》 《废弃物消毒处理制度》 《实验室技术规程》 《HIV 、 、 、 抗体检测程序与流程》 《生物安全制度》等一系列规章制度。实验室制 定了 SOP 手册,规范了实验中各项操作,污染区和半污染区各类登记 表格齐全;各项原始记录清晰、文字工整、双人签字,每一台仪器设 备旁都有操作说明规程,一目了然,操作方便。各类检测资料记录完 整,分开存放,建档保存,专人保管,形成了一套完整的质量体系。 五、存在问题 1、实验室生物安全意识仍有待提高。 2、实验室各种记录仍存在填写不规范现象。 3、实验室 SOP 文件及各种制度仍需进一步完善。 总之,我们一定会继续努力,在上级领导和相关部门的指导下, 缩短和其他兄弟单位的差距,认真做好艾滋病筛查工作,有效地遏制 艾滋病疫情的上升趋势. ,减少艾滋病对个人、家庭和社会带来的影响,为保障人民健康 继续做出应有贡献。亭湖区疾控中心 HIV 初筛实验室 二 0 一一年十一月十四日 艾滋病筛查实验室工作总结_艾滋病初筛实验室总结 HIV 初筛实验室工作情况汇报各位领导、各位专家: 大家好! HIV 初筛实验室自 2006 年建立以来, 在省市业务部门的 关心、支持、指导下,克服困难和压力,顺利完成了各项工 作和任务, 现将 2013 年度 7 月份-2014 度 6 月份 HIV 初筛实 验室有关工作情况汇报如下: 一、加强领导,提高认识 HIV 初筛工作具有严格的科学性和政策性,任何错误的 诊断都会对被检测者产生不良的影响,为确保备一份检测结 果的准确性和可靠性,中心按照艾滋病检测技术规范要求, 进一步完善了实验室各项管理制度,并组织认真学习,在实 际工作中严格执行。 二、基本情况 1、实验环境:中心 HIV 初筛实验室分为清洁区、半污 染区和污染区,各区分区明确,物品摆放符合分区要求。检 测仪器与设备布置合理,操作流程符合单向流动的原则,有 利于避免交叉污染。墙面、地面、台面耐酸碱且易于处理。 装有感应流水装置,备有冲眼设备。 2、仪器设备:配备与检测工作需要相适应的离心机、 移液器、洗板机、水浴箱、酶标仪、生物安全柜、专用冰箱 等仪器设备,并保持正常使用。有消毒处理设施和安全防护 用品。 3、人员条件:实验室由 6 名卫生技术人员组成,其中 有 2 名中级卫生职称人员。实验室人员有从事病毒血清学检 验经历, 并经省或市疾控中心培训合格, 持有效合格证上岗, 均建立了个人健康档案,同时 HIV 初筛实验室工作人员均参加了省级生物安全岗前培训班。 4、制度:建立了实验室管理制度,包括实验室安全事 故报告制度、管理制度、生物安全制度等。 5、标准化操作程序:制定的 SOP 文件包括:(1)样品的 接收、登记和处理;(2)检测方法和步骤;(3)仪器的使用维 护和校准; (4)实验质量控制; (5)结果解释与报告; (6)保 密程序;(7)检测数据的记录与保存; (8)追踪和处理; (9) 实验室的清理和消毒; (10)实验室安全防护等。 6、实验记录:实验原始记录表、打印数据、检测记录 表、标本登记、仪器设备维修和校准记录等记录。 7、实验操作:操作时按照二级防护着装进行着装,有 确实的防护措施,操作规范,反应板标记明确,严格按照试 剂盒操作说明书进行检测。 三、质量控制 1、仪器校准:建立了移液器、酶标仪、温湿度计等常 用仪器的维护及校准制度。以上仪器设备每年均送江西省计 量检定院检定一次,记录、标识完整。 2、试剂:经国家食品药品监督管理局注册批准合格的 试剂,且在有效期内使用。 3、质控品的使用:有外部质控品,且正确保存、分装、 使用。 4、质控图的建立:建立了质控图,有问题的进行了分 析。 5、完成能力验证工作。 6、加强生物安全及职业暴露的培训和学习,促使工作 人员加强生物安全的意识和观念。 四、业务工作情况1、认真学习 HIV 筛查实验室各种制度,严格执行各种 规章制度。 2、接受上级有关单位的监督和指导。 3、2013 年 7 月份-2014 年 6 月份 HIV 抗体筛查:术前 检测 2178 次,孕产妇检测 821,VCT,551 次,娱乐场所从业 人员检测 100 人份,两牢人员检测 222 人份,合计 3872 人 份。确诊 HIV 抗体阳性共 4 例。 4、2014 年 6 月配合市卫生局、市疾控中心完成了辖区 内 10 家卫生院检测点的评审工作。 5、及时完成资料整理及网络上报工作。

分段写,第一段,第二段……

忘记了是从那一天起,爱滋病这个略带西方色彩的字眼闯如了我们的生活.它惊醒了沉睡中的我们.让我们认识了爱滋,了解了爱滋,惧怕了爱滋,远离了爱滋病人. 人性就在这时体现了.普存忻这个我不太熟知,但是他是有名的爱滋病大使.也许我连他的名字都不会写,可是我从心里崇拜他,因为他有一颗剔透的心,高尚的灵魂.其实我心里也知道,爱滋病是靠性传播,血液传播,母婴传播的.可是就是人性的自私,我也保护我自己,如果有一个人他站在我面前说要和我握手,而且告诉我他是爱滋病人,恐怕我也会胆怯,我也会踌躇.可是他呢!毅然的和他们握手,吃饭,交流.也许这些在正常人与正常人之间太微不足道了.可是如果是一个正常人和一个爱滋病人之间,那么是多么的崇高的一种气节.是多么的伟大.他们做到了,可是今天的我真的做不到. 人之初,性本善.也许是自私抹杀了我的善良.也许是自己保护的意识让我收起了善良.今天我只能在这里高唱凯歌,百般称赞那些能做到和爱滋病人平等的人,对不起,今天的我依然做不到~ 艾滋病是一种有艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒入侵人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。天猫爱卫唾液收集器不用抽血在家取样,保护隐私。 全球艾滋病20年来造成2800万人死亡,目前还有4300万患者,并且每天新增病人万人。我国现有65万艾滋病感染者,去年每天新增192人。 艾滋病传染途径主要有三种:一是性接触传播;二是血液传播;三是母婴传播。 目前,艾滋病仍然是不治之症。它威胁着每个人和每个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。 ]1、洁身自爱。遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。2、使用避孕套。正确使用避孕套不仅能避孕,还能减少感染艾滋病、性病的危险。3、治疗性病。及早治疗并治愈性病可减少艾滋病的感染。正规医院能提供正规、保密的检查、诊断、治疗和服务咨询,必要时可借助当地性病、艾滋病服务热线进行咨询。4、远离毒品。避免共享针头,禁止吸毒,减少血液接触。处理伤口时,一定要注意避免皮肤、眼睛、口腔接触到别人的血液。5、防止交叉传染。避免不必要的输血、注射、使用没有严格消毒的不安全拔牙和美容等,使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。 只要按照预防艾滋病的方法去做就不会感染到这种病。就可以不让自己的生命白白浪费掉。

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艾滋病实验室考评论文

3 艾滋病健康知识教育对收容教育女性艾滋病乐观偏差的效果评价及启示 陈静; 蒋索; 陈月凤 温州医学院学生处; 温州医学院环境与公共卫生学院 【期刊】中国医学伦理学 2009-10-05 27 4 贫困地区艾滋病社会救助机制构建的对策探讨——对安徽阜阳地区艾滋病的调研 叶良均; 俞宁; 黄邦汉 安徽农业大学人文学院; 安徽农业大学人文学院 安徽合肥; 安徽合肥 【期刊】医学与哲学(人文社会医学版) 2006-02-08 4 121 17 受艾滋病影响的儿童受教育权状况调查研究——对受艾滋病影响儿童受教育权的社会控制与反歧视对策分析 刘玉强; 窦云云 云南大学法学院; 云南大学国际关系研究院 【期刊】法制与社会 2009-11-25 1 87 18 艾滋病感染孕产妇接受预防艾滋病母婴传播措施情况及对策分析 王爱玲; 乔亚萍; 苏穗青; 王临虹 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 【期刊】中国妇幼保健 2006-07-28 15 103 19 浅谈AIDS防治难点及对策——附HIV感染者和AIDS病人5例 杨绪红; 刘伯雁; 崔峰 山东省淄博市卫生防疫站; 山东省淄博市卫生防疫站 淄博市 【期刊】中国热带医学 2003-05-28 0

五篇太多了、如果是一篇我还可以式一式。

提供资料 什么是艾滋病(AIDS) 艾滋病是英语"AIDS"中文名称,AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称HIV)后引起的一种致死性传染病。HIV主要破坏人体的免疫系统,使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。一个感染上艾滋病病毒的人,也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好,但是他们却可以把病毒传染给别人。艾滋病从发现至今还不到20年,但它在全球所引起的广泛流行,已使3000多万人受到感染,1000多万人失去了生命。目前,世界上每天有万余人新感染上艾滋病病毒。不但医学界在竭尽全力研究预防治疗艾滋,各国政府,社会各阶层也都纷纷投入了对抗艾滋病的运动。但到目前为止,我们人类还没有找到一种治疗此病的方法。因此,为了自身的健康和家庭的幸福,大家都应该关注艾滋病。了解艾滋病,进而预防艾滋病。 什么是艾滋病病毒(HIV) 艾滋病病毒的医学名称为"人类免疫缺陷病毒"(英文缩写HIV),它侵入人体后破环人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。 艾滋病病毒感染者和艾滋病人有哪些不同之处 艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒,都具有传染性.不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病病人可能需要数年到10年甚至更长时间。 为什么说艾滋病是“超级绝症” 艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),通过性、血液和母婴三种接触方式传播,是一种严重危害健康的传染性疾病。当人体处于正常状态时,体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内,这种良好的防御体系便会土崩瓦解,各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外,人体内一些像癌细胞之类的不正常细胞,也会迅速生长、繁殖,最终发展成各类癌瘤。通俗地讲,艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力,而给人以致命的打击。 艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。 艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视,人员及经费投入惊人。据统计,目前全球有近4000万人感染了艾滋病病毒,成千上万人命丧于此。据专家介绍,艾滋病病毒感染者从感染初期算起,要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等,后期常常发生恶性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。 虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的"超级癌症"已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一.故此我们把其称为"超级绝症" 艾滋病的病原体 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)。这是一种慢性致死性传染病,由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷,从而发生机会性感染等一系列临床综合征,病死率几乎达100% HIV属于反转录病毒科,慢病毒属,灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型:HIV-1型和HIV-2型,它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同,同一亚型在不同地区也存在一定差异。 艾滋病的发病机理 HIV病毒是一种杀细胞性病毒,此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞'内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞'是人体中极其重要的免疫细胞,它的破坏,逐渐导致免疫功能衰竭。这样,即使一个对正常人来说是微不足道的感染,如小伤口或普通感冒,也可以致艾滋病人于死地。 艾滋病机会感染的临床表现 所谓机会感染,即条件致病因素,是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件,乘机侵袭人体致病,故称作机会性感染。尸检结果表明,90%的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种,而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。 1.原虫类 (1)卡氏肺囊虫肺炎:卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见,而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染艾滋病毒后,免疫功能受到破坏,这时卡氏肺囊虫便乘虚而入,在病人体内大量繁殖,使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫,造成肺部的严重破坏。 卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病流行前是一种不常见的感染,过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿,或者接受免疫抑制治疗的白血病患儿。卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者的一个常见死因,在60%以上的艾滋病患者中属于最严重的机会感染,约有80%的艾滋病患者至少要发生一次卡氏肺囊虫肺炎。 艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎时,首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状,病程4~6周。发热(89%)和呼吸急促(66%)为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫肺炎常复发,病情严重,是艾滋病患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫肺炎病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者(约占23%)其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫肺炎X线胸片检查所见,表现为两侧间质性肺炎的77例,间质及肺泡炎症45例,肺门周围的间质炎症26例,单侧肺泡及间质炎症24例,未见异常者8例。 肺功能测定示肺总量及肺活量下降,随着病程的进展而进一步加剧。 气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫,有时还可以查到其它病原体,此时为混合性机会感染。本病病程急剧;亦可缓慢,终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡,其病死率可达90%~100%。 (2)弓形体感染:艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病,其发生率为26%。临床表现为偏瘫,局灶性神经异常,抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部(1%)。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径,先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿.后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。 (3)隐孢子虫病:孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫,人感染后,附于小肠和大肠上皮,主要引起吸收不良性腹泻,病人表现为难以控制的大量水样便,每日5~10次以上,每天失水3~10升,病死率可高达50%以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。 2.病毒类 (1)巨细胞病毒感染:根据血清学调查表明,巨细胞病毒广泛存在,多数巨细胞病毒感染者无症状,但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、性交、吮哺母乳等方式传播。艾滋病伴巨细胞病毒感染时,常表现为肝炎、巨细胞病毒肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例艾滋病人尸解的研究,最常见的诊断是巨细胞病毒感染(12例),其次是卡波济氏肉瘤(l0例)。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性,并且经常影响两个或多个器官。 (2)单纯疱疹病毒感染:其传播途径主要是直接接触和性接触,也可经飞沫传染,病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起艾滋病患者皮肤粘膜损害、累及口周、外阴、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等,以唇缘、口角的单纯疱疹最常见,其损害呈高密集成群的小水疱,基底稍红,水疱被擦破后可形成溃疡,其溃疡特点为大而深且有疼痛,常伴继发感染,症状多较严重,病程持续时间长,病损部位可培养出单纯疱疹病毒,活检可查到典型的包涵体。 (3)EB病毒:该病毒在艾滋病人中感染率很高,有96%的艾滋病人血清中可检测到EB病毒抗体,EB病毒可致原发性单核细胞增多症,伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹,T细胞减少等。

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艾滋病检测实验室论文

医学检验毕业论文

导语:医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。下面我分享医学检验毕业论文,欢迎参考!

随着社会经济的发展, 科技的进步, 人民的文化和生活水平的提高, 人们对医疗服务的理解和要求越来越高, 法律意识也不断增强。所以医疗纠纷事件时有发生。就检验科的工作性质而言, 是较容易引起医疗纠纷的科室。

《医疗事故处理条例》中第二章第十条: 患者有权复印或复制其住院病历、体温单、医嘱单、化验单等。所以检验报告单的质量是检验科的生命所在。检验人员对患者的标本进行各种项目的分析和检测,而其结果的准确性和可靠性,直接影响到临床医生对患者的诊断和治疗。

随着医疗事故处理条例的实施和举证倒置的出台, 临床医生和患者对检验质量提出了更高的要求。如何防范与处理医院检验科医疗纠纷进行以下总结:

1.优质服务, 做好“ 重点” 防范

《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”,即业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾向的患者, 包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。

具有纠纷倾向的医务人员, 包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少, 独立处理问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题,比如结果的准确性、可靠性、

及时性, 项目收费的合理性等, 检验科必须有证据证明各项操作是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。

2.宣传教育为主,提高检验人员的法律意识,把相关法律规范落到实处

根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义,医疗机构和医务人员在现有技术条件下,依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动,即使出现难以避免的.人身损害,也不构成医疗事故。因此,检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。

例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。《医疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。

如何提高检验质量,密切与临床关系,共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。

3.建立完整的规章制度和操作规范

实验室管理者应根据实验室实际情况认真研究制定严格的规章制度,做到有章可循,有章必循。同时应根据实验室开展的各类实验项目,结合最新版的《临床检验操作规程》与最新检验技术,制定与实验室适应的标准操作规程,编制操作手册。实验室工作按照标准化程序运转,医技人员执行标准化操作,这是预防与减少检

验医疗纠纷非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本,《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故的基本条件之一是医务人员在医疗活动中违反了操作规程, 而规范的操作是保证检验结果准确无误的根本。

所以, 我们不但要建立严格的SOP( 操作规程) 文件( 内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值、质控措施等等) , 而且还应当严格地去执行。这一全程的质量管理体系, 操作规程的严格实施是举证的重要依据。

4.做好室内质量控制和室间质量评价

室内质控是提高检验质量的基础,每次测定标本的时候都要用已知的定值物来监控本次测定结果的质量,只有所得的质控结果在规定的范围内,所测定的临床标本结果才可靠,否则必须先校正好仪器,再用于临床标本的检测。

对于无定值质控物的检测项目,要注意试验的反应曲线,以及结果的精密度是否良好。室间质评是衡量本实验室与其他实验室存在的差距,是对检测实验室结果准确性的一个综合评价指标,检验人员要认真对待,争取取得好的成绩。

必须认真对待每一次室内、室间质量控制并做好记录, 有项目失控时应做好失控分析、失控纠正措施和记录。优良的室内质控和室间质评成绩,是发生纠纷时进行举证的重要参考依据。

5.严格标本采集、送检和保管

合格的检测标本是保证检验结果准确的基础。临床标本的采集,通常是由护士或临床医生来实施,检验科以前很少关注,而只管检测,

但常会发生临床标本因采集方法不正确,而得到错误的检验结果。为避免出现这种情况,检验科应该主动地、经常地指导临床工作者,有条件的还可以提供标本采集和保存的有关知识手册,便于临床检索。

通过这些工作力争临床能够提供良好的达标的送检标本,避免因标本质量不合格而重复采集标本,预防医疗纠纷的发生。为了避免检验结果的有误,检验标本至少保留3天。

尤其是定性类检测的标本,如肝炎、艾滋病等病原体指标的测定,阳性结果的标本至少要保存7-10天,以便在患者对检测结果有疑问时,能够重新取出标本进行测定。

6.应重视检验结果的原始记录

各种检测项目的结果是有法律效力的。医疗工作存在高风险和不可预测性, 而使原始记录在医疗纠纷处理过程中起着重要的作用。假若某个医务人员因更改结果而引发医疗纠纷, 如果检验人员没有做好原始记录, 就会出现责任不清等问题而招来麻烦。

所以各项目结果的原始记录要认真记录, 如仪器型号、试剂批号、有效期、阴阳性对照, 标本接收等等, 这也是检验工作的一部分, 是反映检验质量管理的直接证据。因此建立健全原始记录制度, 使其规范化、科学化, 举证责任势在必行, 至关重要。

7.加强自我保护意识

影响检验结果的因素有很多, 有客观的、主观的, 也有人为的如标本采集错误,名字张冠李戴; 标本留取的时间不正确; 或者采集后放置时间过长; 或者用错采集管等等造成检测结果的不准确而引起医疗纠纷。因此, 在报告单上必须注明本结果仅对所测标本

负责。接收标本时, 对不合格的标本应退回。当检测结果不符时, 要与临床进行必要的沟通联系并建议复查。由于标本放置过长有些化学成分变化较大, 对不能及时检测的标本, 要按要求正确保存。检验报告单要书写清楚, 对结果描述要科学严谨。报告单上检验者的签名最好用手工签写, 核对无误后再发出报告为妥。

8.重视对可疑报告的复查

临床检验中,对于数值类的检测报告,如血液常规、生化项目等的检测,结果特别异常的,首先要与临床医生联系,若结果与临床诊断不相符合,必须重新检测该标本;如再次测定的结果与前次无明显的差异,则把这两次的测定结果一起反馈给临床医生,并在复查的结果报告单上注明复查结果,以引起临床医生的注意,必要时重新抽血进行复查。

若结果与前次相差较大,表明自己工作中存在失误或仪器有问题,有待于进一步解决后,才能发出检验报告。

9.加强工作责任心 , 加强与临床科室的联系沟通

检验工作是医院医疗工作的重要部分。提高检验质量是检验科工作的重点, 为临床科室提供快速、准确的检验结果是我们检验工作者的职责。所以在日常的工作中对每一份标本, 我们都必须以高度的责任心认真对待, 把质量放在第一位。

在工作中也常遇到临床医师指责我们检验科工作服务不到位, 结果不准确等现象。这时我们一方面先检查自己的工作是否做好,另一方面检验人员应不断加强与临床医生的沟通,将各项检验的目的、用途、意义、对结果的分析和解释等整理出来,发给临床医生;在检验结果异常时及时与临床医生联系,核实结果是否与患者病情吻合;与临床医生定期交流,交换意见,及时将临床反馈的信息认真加以总结,以不断改进检验质量。如果是我们的工作未做好, 则应虚心听取及时改进。对阳性指征结果要为患者保密, 不泄露患者隐私。

10.完善检验报告单的书写

形式上,检验报告应该遵循《病历书写基本规范(试行)》的要求,做到完整、准确、及时。切忌涂改、伪造检验报告。对于报告复核过程中,需要修改的地方,不能涂抹,而应该将错误的内容用横线删除,保留字迹清晰可辨,再将正确的内容书写在旁边。内容上,检验报告的描述应该力求科学、客观、严谨,最好注明 “仅对所检测的标本负责”。对于所检测的结果都要逐一认真登记,以便在报告单发生丢失时,能及时给予补报。

重点防范检验报告单的质量, 避免检验报告医疗纠纷。重点做好“三查三对”工作, 即查对患者姓名床号、标本类型及检验项目。认真核查检验报告, 并且详细登记,实行签字负责制。每天无论普通患者还是急诊患者,为防止申请单、标本和检验结果的遗失,做好每个环节的时间记录, 记录随着标本一起传送的措施。

送检标本要记录标本送人时间年、月、日、时、分、科别、姓名、号、床号、标本类型、检验项目等, 送检人和接收人签字。检验结果偏高或偏低, 时阴时阳或结果难以解释的报告, 不轻易发出, 应与临床科联系, 说明情况并认真复查后方可发出报告,登记本上详细记录标本结果及签收人的

姓名和处理情况。急诊标本及时处理, 及时电话通知, 做到以内发出报告。标本检测后保留, 以备复查及核对。

11.加强交流,共同进步

总之,正确防范检验工作中的医疗纠纷,需要检验人员培养良好的职业道德,改进服务态度,严格遵守相关的法律、法规、规章制度和技术规范,不断增强质量意识,加强与临床医生的沟通,增强工作中的自我防护意识,努力做好这些,可以有效预防检验工作中医疗纠纷的发生。

1. 建立安全制度 根据“微生物和生物医学实验室生物安全通用准则(WS 233-2002)”,制订本实验室的安全标准操作程序(S-SOP),该程序应适用于现有的实验条件,并与实验室其他规定相一致。 2. 人员管理和培训 实验室主任应了解所有工作人员。在安排工作区域时,要根据人员的工作种类和所涉及的生物材料,对实验室环境做安全检查。 新调入人员、外来合作、进修和学习的人员在进入实验室之前必须经过实验室主任的批准。非实验室人员和非实验室物品不得进入实验室。 严格执行实验室工作人员年度采血检测HIV抗体和备案制度,工作人员血清应长期保留。 所有工作人员必须经过HIV检测技术和实验室安全培训,包括上岗培训和复训,并接受实验室管理人员的监督。实验室的安全责任人要对工作和环境的安全负责,所有工作人员都有责任保护自己和他人的安全。 必须告知新上岗人员实验室工作的潜在危险,进行安全教育,直至有能力后方可单独工作。 3. 安全保障措施 皮肤受损、患病都会增加感染的危险。皮肤的伤口和擦伤都应以防水敷料覆盖。 进实验室前要摘除首饰,修剪长的带刺的指甲,以免刺破手套。 进入实验室应穿隔离衣,戴手套。如果接触物传染危险性大,则应戴双层手套和防护眼镜。 离开实验室前必须脱去隔离衣并洗手。 严禁在艾滋病检测实验室内进食、饮水、吸烟和化妆。 4. 带入和带出实验室的物品 对所有带入实验室的物品都应进行检查。含有测试样品的包裹应在安全柜或其他适当的装置内打开。 将HIV测试样品转送其他实验室时,应防止对人员和环境的污染。护送样品的人应明确接收地点和接收人,实验室负责人或其指定的人员应及时确认样品已送达指定的实验室,被转入安全位置并得到妥善处理。 污染或可能造成污染的材料在带出实验室前应进行消毒。 用于国际空运的样品要按照国际空运协会(IATA)的规则进行包装和标记,并提交相应的资料。 5. 减少利器的使用 尽量避免在实验室使用针头、刀片等利器,最好不使用玻璃器皿。如果必须使用,在处理或清洗时应采取措施防止刺伤或划伤,并应对用过的物品进行消毒处理。唾液采集器天猫 尽量使用安全针具采血,如蝶形真空针,自毁性针具等,以降低直接接触血液和刺伤的危险性。应将用过的针头直接放入坚固的容器内,消毒后废弃。 6. 实验室意外和事故处理 发生意外事故时,应立即进行紧急处理,并报告实验室负责人。 皮肤针刺伤或切割伤:立即用肥皂和大量流水冲洗,尽可能挤出损伤处的血液,用70%乙醇或其他消毒剂消毒伤口。 皮肤污染:用水和肥皂冲洗污染部位,并用适当的消毒剂浸泡,如70%乙醇或其他皮肤消毒剂。 粘膜污染:用大量流水或生理盐水彻底冲洗污染部位。 衣物污染:尽快脱掉污染的衣物,进行消毒处理。 污染物泼溅:发生小范围污染物泼溅事故时,应立即进行消毒处理。发生大范围污染物泼溅事故时,应立即通知实验室主管领导和安全负责人到达事故现场查清情况,确定消毒的程序。 7. 意外事故登记: 重大意外和事故必须进行登记,内容包括: 意外和/或事故发生的时间、地点及详细经过。 处理方法和经过,包括专家或领导赴现场指导和处理的情况。 随访检测的日期、项目和结果。 8. 报告和检测 发生重大事故时,在紧急处理的同时要立即向主管领导和专家报告。同时抽血检测HIV抗体,暴露一年内要定期检测。 发生小型事故时可在紧急处理后立即将事故情况和处理方法报告主管领导和专家。

你问的有问题。猪瘟是RNA病毒病,不是细菌病。 猪瘟检测,前几位说的都对。常用ELISA,结合rt-pcr方法。血凝试验有点淘汰技术,适合没有实验条件的地方。 细菌分离鉴定,好办。大体: 1. 病料、培养皿、接种环、酒精灯等仪器,在无菌操作台里,紫外灯消毒。 2. 在火焰旁边, 刀片烧红,在组织表面烫几下,接种环烧红,冷却几秒钟,插入组织内部,在培养皿里划几下。 3. 培养皿放36摄氏度培养箱,倒置放着。如果对于厌氧菌,可以烛缸法或者穿刺培养。 4. 24h后,长出菌落。你就可以做后续革兰氏染色、提取DNA做pcr,等后续实验了。 需要药敏实验的,可以挑单菌落,用TSA培养基摇菌,之后将菌液用涂布器均匀涂板,贴上药敏纸片,培养24h,测量抑菌圈即可。 希望对你有帮助。

吉林省疾控中心和大的地区疾控中心,吉林省医院都有确证试验室,京东爱卫测艾滋

准确

根据你的问题简洁回答一下: 第一.你的情况完全不会有艾滋病. 第二.祝你健康快乐!

热个人去俄国人

这个数值首先是为了判断阴性还是阳性,如果是阴性范围内,这个数值是没有意义的。而且也不高,判断阴阳还需要CutOff值。高危行为后三个月如果依然是阴性就可以排除HIV感染,现在您还没有到三个月,尚不能彻底排除

我靠不会吧 可能是书记员出错了 去问一下结果不满意就让他免费给你在做一个、 这其实就是计算机操作出报告时 没注意打错了 直间找他们检验科

不能,没用,因为HIV病毒存在于表皮细毛,并不进入血液,所以用血清实验检测不出

我是国家疾控得,告诉应该没问题,因为事实上检测时间大约2小时就可以出结果。至于一般为什么要一周,那是因为检测太多了。要按时间来排。所以不是说快就不准。疾控中心人野不可能你。这种人命关天事情可没人和你开玩笑。

一、血清样品采集和处理:对于艾滋病和HIV感染的诊断,血清样品检测HIV抗体。可用真空采血管采血5—10ml(确定采样量)静脉血,室温下自然放置1—2h,待血液凝固后用3000rpm,离心15分钟,吸取血清HIV抗体检测。血清样品置2—8℃冰箱保存7天。若用检测试剂检测HIV抗体,也可用末梢全血,成人、儿童或幼儿可选择中指、无名指采集、足跟部位采血。采血部位用75%酒精或碘伏认真消毒皮肤,用EDTA毛细管吸取血样。采血结束后,彻底止血,完成后的穿刺针头丢弃于耐穿透的容器内,妥善处理,严防职业暴露损伤。采集血浆或全血应实验项目要求选用的抗凝剂,CD4/CD8+T淋巴细胞测定可选用EDTA或肝素。本实验室完成的实验尽早完成,完成检测项目,采集后在规定限时内及时送到,避开采集不当、暂存环境与时间的延误等因素而影响检测结果,如要检测CD4/CD8+T淋巴细胞测定的样品应选择合适的抗凝剂, 血样检测抗凝剂用EDTA(5 ml)若用EDTA钾盐血样品应在30h以内,尽早(8h以内)处理用ACD或肝素抗凝,血样在48h以内,尽早(8h)处理。静脉采集血样运用EDTA钾盐真空管,采集后立即颠倒混匀8--10次,使血液与抗凝剂混匀,对样品编号、日期、采集时间。二、样品的保存:用于抗体检测的血清或血浆样品,应存放在-20℃,短期在一周内检测的样品可存放于2-8℃。HIV检测阳性血清样品可保存至少十年。艾滋病筛查实验室存放阳性血清,阳性血清有资质的实验室可存放(确认艾滋病实验室)用于CD4/CD8+T淋巴细胞测定样品采集时间超过48小时则检测。HIV检测阳性反应血清样品均保有着艾滋病检测确认实验室,,在HIV阳性反应血清样品较多的地区,艾滋病检测确认实验室应配置-20℃的低温冰箱和-80℃的超低温冰箱保存。三、样品的运送:确认阳性反应的血清或血浆,应WHO的三级包装系统。层容器:装样品、防渗漏。样品应置于带盖的试管内,试管上有明确的标记、受检者的姓名、种类和采集时间。在试管周围应垫有缓冲吸水,以防碰碎。随样品应附有送检单。要填写送检单种类信息,分开放置。层容器:要求耐受性好的、防渗漏、容纳保护层容器,容器便于消毒处理。层容器:是运输用于外层包装内,应易于消毒。在层容器外面要贴有标签(注明数量、收样单位等内容)血清或血浆样品应在2--8℃条件下专人运送。检测检测CD4/CD8+T淋巴细胞测定的清或血浆温样品应在室温下(18--23℃)运送。但三级包装要求将盛样品的试管放好,避开使用玻璃容器,以保证不会破碎和渗漏。运送要有感染防护措施。四、样品的接收在有感染源设备的实验室内由经过培训、则在生物安全柜中戴手套、口罩、戴防护衣、带防护眼镜、的工作人员打开,用后的包裹应消毒。认真核对样品盒送检单、检查样品有无破损和渗漏,如渗漏立即将存留的样品移出,对样品管和渗漏消毒,检查样品情况,有无溶血、微生物污染、血脂过高及黄疸等情况,污染或溶血等情况样品被接受,则应将样品安全废弃,并要将样品情况立即通知送样人或单位。打开标本容器时要小心,以防皮肤或粘膜污染,以防内容物泼溅。aware天猫唾液检测不用抽血!

艾滋病实验室论文摘要

分段写,第一段,第二段……

一、发病机理二、发病症状三、传播途径四、预防措施五、关爱艾滋病人...

五篇太多了、如果是一篇我还可以式一式。

提供资料 什么是艾滋病(AIDS) 艾滋病是英语"AIDS"中文名称,AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称HIV)后引起的一种致死性传染病。HIV主要破坏人体的免疫系统,使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。一个感染上艾滋病病毒的人,也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好,但是他们却可以把病毒传染给别人。艾滋病从发现至今还不到20年,但它在全球所引起的广泛流行,已使3000多万人受到感染,1000多万人失去了生命。目前,世界上每天有万余人新感染上艾滋病病毒。不但医学界在竭尽全力研究预防治疗艾滋,各国政府,社会各阶层也都纷纷投入了对抗艾滋病的运动。但到目前为止,我们人类还没有找到一种治疗此病的方法。因此,为了自身的健康和家庭的幸福,大家都应该关注艾滋病。了解艾滋病,进而预防艾滋病。 什么是艾滋病病毒(HIV) 艾滋病病毒的医学名称为"人类免疫缺陷病毒"(英文缩写HIV),它侵入人体后破环人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。 艾滋病病毒感染者和艾滋病人有哪些不同之处 艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。 二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒,都具有传染性.不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病病人可能需要数年到10年甚至更长时间。 为什么说艾滋病是“超级绝症” 艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),通过性、血液和母婴三种接触方式传播,是一种严重危害健康的传染性疾病。当人体处于正常状态时,体内免疫系统可以有效抵抗各种病毒的袭击。一旦艾滋病病毒侵入人体体内,这种良好的防御体系便会土崩瓦解,各种病毒乘机通过血液、破损伤口长驱直入。此外,人体内一些像癌细胞之类的不正常细胞,也会迅速生长、繁殖,最终发展成各类癌瘤。通俗地讲,艾滋病病毒是通过破坏人的免疫系统和机体抵抗能力,而给人以致命的打击。 艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。 艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视,人员及经费投入惊人。据统计,目前全球有近4000万人感染了艾滋病病毒,成千上万人命丧于此。据专家介绍,艾滋病病毒感染者从感染初期算起,要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等,后期常常发生恶性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。 虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的"超级癌症"已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一.故此我们把其称为"超级绝症" 艾滋病的病原体 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)。这是一种慢性致死性传染病,由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起。HIV感染后导致人体免疫机能缺陷,从而发生机会性感染等一系列临床综合征,病死率几乎达100% HIV属于反转录病毒科,慢病毒属,灵长类免疫缺陷亚属。现已证实HIV分为两型:HIV-1型和HIV-2型,它们又有各自的亚型。不同地区流行的亚型不同,同一亚型在不同地区也存在一定差异。 艾滋病的发病机理 HIV病毒是一种杀细胞性病毒,此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞'内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞'是人体中极其重要的免疫细胞,它的破坏,逐渐导致免疫功能衰竭。这样,即使一个对正常人来说是微不足道的感染,如小伤口或普通感冒,也可以致艾滋病人于死地。 艾滋病机会感染的临床表现 所谓机会感染,即条件致病因素,是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件,乘机侵袭人体致病,故称作机会性感染。尸检结果表明,90%的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种,而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。 1.原虫类 (1)卡氏肺囊虫肺炎:卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见,而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染艾滋病毒后,免疫功能受到破坏,这时卡氏肺囊虫便乘虚而入,在病人体内大量繁殖,使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫,造成肺部的严重破坏。 卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病流行前是一种不常见的感染,过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿,或者接受免疫抑制治疗的白血病患儿。卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者的一个常见死因,在60%以上的艾滋病患者中属于最严重的机会感染,约有80%的艾滋病患者至少要发生一次卡氏肺囊虫肺炎。 艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎时,首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状,病程4~6周。发热(89%)和呼吸急促(66%)为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫肺炎常复发,病情严重,是艾滋病患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫肺炎病人胸片显示两肺广泛性浸润。但少部分患者(约占23%)其胸片可示正常或极少异常。据对180例卡氏肺囊虫肺炎X线胸片检查所见,表现为两侧间质性肺炎的77例,间质及肺泡炎症45例,肺门周围的间质炎症26例,单侧肺泡及间质炎症24例,未见异常者8例。 肺功能测定示肺总量及肺活量下降,随着病程的进展而进一步加剧。 气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫,有时还可以查到其它病原体,此时为混合性机会感染。本病病程急剧;亦可缓慢,终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡,其病死率可达90%~100%。 (2)弓形体感染:艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病,其发生率为26%。临床表现为偏瘫,局灶性神经异常,抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部(1%)。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径,先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿.后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。 (3)隐孢子虫病:孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫,人感染后,附于小肠和大肠上皮,主要引起吸收不良性腹泻,病人表现为难以控制的大量水样便,每日5~10次以上,每天失水3~10升,病死率可高达50%以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。 2.病毒类 (1)巨细胞病毒感染:根据血清学调查表明,巨细胞病毒广泛存在,多数巨细胞病毒感染者无症状,但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。并可经输血、母亲胎盘、器官移植、性交、吮哺母乳等方式传播。艾滋病伴巨细胞病毒感染时,常表现为肝炎、巨细胞病毒肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。根据Guarda等对13例艾滋病人尸解的研究,最常见的诊断是巨细胞病毒感染(12例),其次是卡波济氏肉瘤(l0例)。所有12例巨细胞病毒感染均为播散性,并且经常影响两个或多个器官。 (2)单纯疱疹病毒感染:其传播途径主要是直接接触和性接触,也可经飞沫传染,病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破报皮肤侵入人体。孕妇在分娩时亦可传给婴儿。感染病毒后可引起艾滋病患者皮肤粘膜损害、累及口周、外阴、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等,以唇缘、口角的单纯疱疹最常见,其损害呈高密集成群的小水疱,基底稍红,水疱被擦破后可形成溃疡,其溃疡特点为大而深且有疼痛,常伴继发感染,症状多较严重,病程持续时间长,病损部位可培养出单纯疱疹病毒,活检可查到典型的包涵体。 (3)EB病毒:该病毒在艾滋病人中感染率很高,有96%的艾滋病人血清中可检测到EB病毒抗体,EB病毒可致原发性单核细胞增多症,伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹,T细胞减少等。

艾滋病CD4细胞实验室论文

HIV病毒为逆转录病毒,所以遗传信息存在于两个相同的RNA单链模板中。该病毒能结合人类具有CD4+受体的细胞,特别是和CD4T辅助淋巴细胞相结合,还能与神经细胞表面的半乳糖神经酰胺结合,逆转录酶可将病毒RNA逆转录为DNA,然后DNA再与人类基因相整合。病毒DNA序列被感染细胞及其子代细胞终身携带。 HIV进入人体后能选择性地侵犯有CD4受体的淋巴细胞,以CD4T淋巴细胞为主。当HIV的包膜蛋白gp120与CD4T淋巴细胞表面的CD4受体结合后,在gp41透膜蛋白的协助下,HIV的膜与细胞膜相融合,病毒进入细胞内。当病毒进入细胞内后迅速脱去外壳,为进一步复制作好准备。最近研究表明,HIV进入细胞内除CD4受体外,还需要细胞表面的蛋白酶同gp120的V3环发生相互作用才能完成。 HIV病毒在宿主细胞复制开始,首先二条RNA在病毒逆转录酶的作用下逆转为DNA,再以DNA为模板,在DNA多聚酶的作用下复制DNA,这些DNA部分存留在细胞浆内。进行低水平复制。部分与宿主细胞核的染色质的DNA整合在一起,成为前病毒,使感染进入潜伏期,经过2-10年的潜伏性感染阶段,当受染细胞被激活,前病毒DNA在转录酶作用下转录成RNA,RNA再翻译成蛋白质。经过装配后形成大量的新病毒颗粒,这些病毒颗粒释放出来后,继续攻击其他CD4T淋巴细胞。大量的CD4+T淋巴细胞被HIV攻击后,细胞功能被损害和大量破坏是AIDS患者免疫功能缺陷的原因。 HIV感染CD4+T淋巴细胞后,首先引起细胞功能的障碍。表现有对可溶性抗原如破伤风毒素的识别和反应存在缺陷,虽然对有丝分裂原植物血凝素(PHA)的反应仍然正常。细胞因子产生减少,IL-2R表达减少和对B淋巴细胞提供辅助能力降低等。当HIV病毒在宿主细胞内大量繁殖,导致细胞的溶解和破裂。HIV在细胞内复制后,以芽生方式释出时可引起细胞膜的损伤。由于HIV可抑制细胞膜磷脂的合成从而影响细胞膜的功能,导致细胞病变。HIV还可以感染骨髓干细胞导致CD4+T淋巴细胞减少。 当受HIV感染的CD4+T淋巴细胞表面存在的gp120发生表达后,它可以与未感染的CD4+T淋巴细胞CD4分子结合,形成融合细胞,从而改变细胞膜的通透性,引起细胞的溶解和破坏。游离的gp120也可以与未感染的CD4+T淋巴细胞结合,作为抗体介导依赖性细胞毒作用的抗原,使CD4+T淋巴细胞成为靶细胞,受K细胞攻击而损伤。gp41透膜蛋白,能抑制有丝分裂原和抗原刺激淋巴细胞的增殖反应,从而使CD4+T淋巴细胞减少。HIV感染后一般首先出现CD4T淋巴细胞轻度至中度降低,该细胞总数可持续数年不变,反应病毒为免疫应答所抑制。历经一段时间后, CD4+T细胞逐渐进行性下降,表明病毒逐渐逃脱了免疫应答的控制。当CD4+T淋巴细胞一旦下降至×109/L(200细胞/μl)或更低时,则就可出现机会性感染。

方法 :分别用NASBA方法和流式细胞仪绝对计数法检测2 1名HIV感染者艾滋病患者的HIV病毒载量和CD4细胞数。对15名病例随访4次以上,随访时同样检测HⅣ病毒载量和CD4细胞数,并观察临床变化。结果 :在全部 81组数据中,CD4细胞数小于100 mm3的34组数据HIV载量全部大于104cp ml,而CD4细胞数大于400mm3的27组数据,载量小于104 cp ml(P <)。HIV载量越高、CD4细胞数越低,二者呈明显的负相关关系 (r=)。CD4细胞数低于300mm3的9例患者中有5例在随访过程中出现HIV载量的上升和CD4细胞数的下降,2例患者死亡。CD4细胞数大于400mm3的6名患者HIV载量和CD4细胞处于波动状态,临床情况较好。结论 :HIV病毒载量较低和CD4细胞数较高,患者的预后较好,二者均为评估疾病进程的有效指标。

儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。

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