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来稿请署真实姓名、工作单位、职称，附单位介绍信，信中须注明未“一稿两投”、署名无争议、对文章内容的真实性负责、无泄密内容。 投稿时请注明通讯作者，提供基金资助信息，提供详细的通讯地址、邮编、联系电话、传真号和Email地址。稿件经审稿不录用者，将及时通知作者，但原稿一律不退。 稿件是否录用的信息将同时刊登于网上。
1. Dong S, Hu YS*, Du W, et al. Changes in spontaneous dorsal horn potentials after dorsal root entry zone lesioning in patients with pain after brachial plexus avulsion. The Journal of International Medical Research, 2012, 40(4): . 胡永生。中枢性疼痛与神经外科止痛手术。中国微侵袭神经外科杂志, 2013, 18(2): . 胡永生, 李勇杰, 陶蔚, 等。运动皮质电刺激术治疗顽固性神经病理性疼痛。中国微侵袭神经外科杂志, 2013, 18(2): . 胡永生, 李勇杰, 陶蔚, 等。脊髓后根入髓区切开术治疗臂丛神经根撕脱后疼痛。中华神经外科杂志，2012, 28(8): . 胡永生，李勇杰，陶蔚，张晓华，张宇清，李建宇。中枢性疼痛的神经外科治疗。中华神经外科杂志，2011；27（12）：1238-12406. 胡永生，陶蔚，张晓华，朱宏伟，李勇杰。癌性内脏痛的脊髓手术治疗研究。中国疼痛医学杂志，2011；17（9）：514-5167. 陶蔚，胡永生，张晓华，李勇杰。脊髓背根入髓区毁损术治疗慢性神经病理性疼痛。中国疼痛医学杂志，2011；17（9）：517-5218. 董生，胡永生，杜薇，陶蔚，张晓华，李勇杰。臂丛神经损伤后疼痛患者脊髓后角自发场电位的监测及意义。中国疼痛医学杂志，2011；17（9）：531-5359. 胡永生，李勇杰，张晓华，张宇清，马凯，遇涛。手术治疗幻肢痛的临床研究。中华外科杂志，2007；45（24）：1668-167110. Zhe Zheng, Yongsheng Hu, Wei Tao, Xiaohua Zhang, Yongjie Li. Dorsal Root Entry Zone Lesions for Phantom Limb Pain with Brachial Plexus Avulsion:A Study of Pain and Phantom Limb Sensation. Stereotact Funct Neurosurg, 2009; 87:249-25511. ZHANG Xiao-hua, LI Yong-jie, HU Yong-sheng, TAO Wei and ZHENG Zhe. Dorsal root entry zone coagulation for treatment of deafferentation pain syndromes. Chin Med J. 2008, 121(12): 1089-109212. 陶蔚，胡永生，张晓华，李勇杰. 脊髓背根入髓区毁损术治疗脊髓和马尾神经损伤后疼痛. 中华神经外科杂志 2009, 25: . 陶蔚，李勇杰，胡永生，张晓华。脊髓背根入髓区切开术治疗脊髓和马尾神经损伤后慢性疼痛。中国疼痛医学杂志，2008；14（4）：198-20114. 胡永生，李勇杰，马凯，庄平。圆锥水平选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫。中国微侵袭神经外科杂志，2006；11（12）：540-54215. 胡永生，李勇杰。治疗顽固性内脏痛的脊髓止痛新术式。中国疼痛医学杂志，2006；12（5）：303-30616. 胡永生，李勇杰，张宇清，马凯，张晓华。手术治疗创伤截肢患者幻肢痛的初步临床应用。中华创伤杂志，2006；22（9）：714-71517. Yong-sheng HU, Yong-jie LI. A Study on Neurosurgical Treatment for Intractable Pain. Neurosurgery, 2005; 57(2): 41418. 胡永生，李勇杰，石长青，张宇清，马凯，张晓华，朱宏伟。脊髓后正中点状切开术治疗顽固性癌性内脏痛。中国疼痛医学杂志，2005；11（6）：337-33919. 胡永生，李勇杰，石长青，张宇清，朱宏伟，马凯，张晓华。脑立体定向手术治疗中枢性疼痛。中国疼痛医学杂志，2005；11（4）：197-20020. 胡永生，李勇杰，张晓华。脊髓后根入髓区毁损术对幻肢痛的治疗作用初探。中国疼痛医学杂志，2005；11（4）：201-20221. 胡永生，李勇杰，石长青，张宇清，马凯，张晓华，朱宏伟。中脑加扣带回联合毁损术治疗中枢性疼痛的应用研究。首都医科大学学报，2005；26（4）：386-38822. 胡永生，张庆林，田志刚，李刚，李新钢，魏海明，张建华，冯进波。脑胶质瘤白细胞介素-6自分泌或旁分泌环路的研究。中华实验外科杂志，2003；20（9）：835-83723. 胡永生，李勇杰。脊髓后正中点状切开术治疗癌性内脏痛的临床应用。中华医学杂志，2002；82（12）：856-85724. 郑喆，李勇杰，胡永生。脊髓后根入髓区毁损术治疗顽固性疼痛的研究进展。中国疼痛医学杂志，2007，11（2）：111-11325. 董生，胡永生，杜薇，陶蔚。脊髓后根入髓区切开术中的电生理监测。中国疼痛医学杂志，2009，13（2）：116-119
2021年2月。中国疼痛医学杂志是双核心期刊，审稿周期在2-4个月，审稿速度很快，录用后大概3个月见刊，所以中国疼痛医学杂志第二期在2021年2月见刊。《中国疼痛医学杂志》创刊于1995年，发行量为一万册，作为中华医学会疼痛学会的官方刊物，是综合报道有关疼痛的基础和临床研究的高、中级刊物。
倪家骧，硕士主任医师 教授 博士生导师 疼痛诊疗中心主任，麻醉科副主任。 研究方向为顽固性疼痛的诊断和微创介入治疗。擅长主要采用微创介入的方法治疗三叉神经痛、头痛、颈肩腰腿痛、颈、腰椎间盘突出症、癌症疼痛、带状疱疹神经痛、舌咽神经痛。如CT引导下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛等各种神经痛，胶原酶溶解术、臭氧溶解术和射频成形术治疗椎间盘突出症。连续内脏神经阻滞治疗各种顽固性内脏神经痛。1985/8－1988/6 河北医科大学麻醉学专业研究生1988/6－2002/8 河北医科大学第四医院麻醉科教授、主任医师1990/2－1992/2 日本广岛大学医学部访问学者2002/8－至今 首都医科大学宣武医院疼痛科主任 麻醉科副主任 首都医科大学疼痛生物医学研究所副所长 教授、主任医师、博士生导师从事疼痛治疗工作20年，以神经阻滞治疗各种神经痛、癌痛、骨关节痛为特长。1982年毕业于承德医学院，1988年河北医科大学医学硕士学位，1990年～1992年在日本广岛大学医学部学习疼痛性疾病的介入治疗技术。先后主编专著2部，参编专著4部，发表论文、综述43篇。现为世界疼痛医师协会主席（2010-2012年）、世界疼痛医师协会中国分会主任委员、中华医学会疼痛学分会常务委员、中华医学会疼痛学分会癌症疼痛学组组长、北京市康复医学会疼痛学分会副会长、中国疼痛医学杂志常务编委、中国麻醉与镇痛杂志编委和疑难病杂志编委。倪家骧，教授，主任医师，博士研究生导师，中共党员。现任首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心主任，麻醉科副主任，首都医科大学疼痛生物医学研究所副所长，兼任中华医学会疼痛学分会常务委员，癌症疼痛学组组长，北京市康复医学会疼痛分会副会长，中国疼痛医学杂志常务编委，中华临床医学荟萃杂志常务编委，中华全科医学杂志编委，中国麻醉与镇痛杂志编委，中国疑难病杂志编委，继续医学教育杂志编委，参加著书14部，其中3部为主编，4部为副主编。发表论文、综述共60余篇。多年从事临床疼痛诊疗工作。在顽固性神经痛的诊断和神经介入手术冶疗为主要研究方向，进行了长期的临床实践。例如： 1、选择性神经介入毁损术治疗癌症疼痛和带状疱疹后神经痛。 2、CT引导下半月神经节射频毁损术治疗顽固性三叉神经痛。 3、胶原酶化学溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症。 4、病灶注射法治疗各种头痛、颈椎病、肩关节炎、退行性骨关节炎。 5、颈交感神经持久性阻滞治疗冠心病心绞痛。 6、腰交感神经毁损术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎。 7、胸交感神经毁损术治疗心绞痛。国际疼痛论坛2011北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议由卫生部国际交流与合作中心、世界疼痛医师协会、中华中医药学会疼痛学分会、中华医学会麻醉学分会、中国医师协会康复学医师分会、首都医科大学宣武医院、世界神经调控协会中国分会、世界疼痛医师协会中国分会联合举办的“2011北京国际疼痛论坛暨第五届全国临床疼痛学术会议”8月20日在北京国际会议中心拉开帷幕。来自国内外疼痛领域的专家、学者、医生及相关人士近千人参加会议。倪家骧教授担任大会主席本次会议设立分娩/手术后疼痛管理、肿瘤/风湿软组织/骨关节疼痛、神外镇痛/神经调控、微创介入镇痛、中医药针灸/康复镇痛、疼痛器械产学研、头面痛、臭氧镇痛疗法、镇痛药品产学研和青年医师等多个论坛，以及超声引导下的疼痛治疗、自体血臭氧交换疗法、手法镇痛和针灸镇痛和疼痛医学的物理诊断检查等现场演练环节，理论与实践相结合，将为广大疼痛相关领域医务工作者奉上一场学术盛宴。
来稿请署真实姓名、工作单位、职称，附单位介绍信，信中须注明未“一稿两投”、署名无争议、对文章内容的真实性负责、无泄密内容。 投稿时请注明通讯作者，提供基金资助信息，提供详细的通讯地址、邮编、联系电话、传真号和Email地址。稿件经审稿不录用者，将及时通知作者，但原稿一律不退。 稿件是否录用的信息将同时刊登于网上。
1创刊早，国内影响很大；2实用性强，真正做到开卷有益，力争使各层次读者都能看到自己需要的内容；3发行量大：早在内刊阶段，每期免费赠阅国内外疼痛诊疗领域及相关领域5000册，读者有本领域高级专家，也有普通从业医师，读者遍及国内偏远地区，国外遍及13各国家70余名专家；正刊阶段：批准后首年发行量3000余册每期（不含数字版读者），经过我刊编委会及全体编排人员努力认真办刊，2009年纸版订户已增长至6500余册，这些在国内很少见（因为大部分期刊的纸版订户都在缩减）；4 紧密与本领域联系互动，每年举办1期编委会、曾送1~2期专业教学光盘、发展1批高质量稿源基地、办1次读者、作者、编者网络交流、交友会；5 不以赢利为主要目的，版面使用费低廉，承办单位每年拨专项经费，办公环境、设备一流，软硬件配置先进合理，人才结构科学；6 编委会系国内一流专家、学术把关严谨，杂志社编辑人员层次高，大部分为高职专业人员。同类杂志比较：本专业同类期刊较少，主要有相关杂志有《中国疼痛医学杂志》，《颈腰痛杂志》、《麻醉与镇痛杂志》，其中《中国疼痛医学杂志》主编及编委会多为疼痛基础研究人员，其研究方向侧重于疼痛医学基础研究方面；《颈腰痛杂志》为骨科专业杂志，《麻醉与镇痛杂志》为麻醉学专业杂志；我刊为综合性疼痛专业杂志，专业覆盖范围广泛，除麻醉学、骨科学、中医理疗学专业外，还涉及内外妇儿等各科室疼痛相关学术内容的临床实用成果，以推广实用性成果为主。办刊单位优势：河北医科大学第四医院麻醉学科，在改革开放早期就成为河北省重点学科，本专业学术水平一直居国内一流水平，疼痛诊疗是麻醉学科的三大内容之一，2007年卫生部批准的建设疼痛学科即起源于麻醉学科，我单位是国内第一批成立疼痛科的单位、我单位是国内首次（1989年）组织举办中华医学会麻醉学分会疼痛专业学术会议的单位，我单位为华北区重点建设肿瘤医院，因此在癌痛领域、神经病理性疼痛诊疗领域居于国内领先地位，常年有多项省级资助疼痛诊疗相关课题。学科带头人即本刊总编辑、创刊人张立生教授是国内首批疼痛诊疗学专家，国内疼痛诊疗领域权威专家，曾参与《中华麻醉学杂志》的创刊，并一直任该杂志常务副主编。另外我单位还主办有《现代电生理学杂志》等多家杂志。单位支持情况:我刊运营不以赢利为主要目的，始终把贯彻办刊宗旨放在首位，医院经济实力雄厚，每年都有办刊专向经费，我刊注重人才的可持续发展建设，杂志社编辑均为高职多学科医学专业、流行病学专业、外语专业编辑，另注重人才梯度建设，老中青结合，有严谨的办刊态度，更有创新活力。办公设备先进一流，软件方面配备有办刊所需的CNKI、中国生物医学文献数据库、Medline光盘版等多家全文或摘要数据库，办公环境优越。
应该不真实，目前偏头痛还没有攻克。
还可以，在今年的南京医师协会大会和西安疼痛科论坛上，万琪教授、刘延青教授、李焰生教授都讲到过Cefaly释烦离。这是这几个人的介绍：万琪教授：主任医师、教授，现任江苏省人民医院神经内科主任、神经病学教研室主任、国际头痛联盟中国分会副主席、中华医学会疼痛专业委员会头面痛学组组长。在神经系统危重症救治、疑难神经系统疾病诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，先后在国内外发表近200篇论著，主编、副主编、参编10余部教材和专著，先后获得国家科技进步二等奖、解放军医学奖、解放军教学银奖等多项奖励。刘延青教授：首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科主任、中华医学会疼痛学分会侯任主任委员、北京医学会疼痛学分会主任委员、中华医学会疼痛学分会微创介入镇痛学组组长、中国疼痛医学杂志副主编。核心期刊发表论文50余篇，主编多部医学专著。擅长微创介入治疗头面痛，颈腰痛，神经病理性疼痛、四肢骨关节痛。李焰生教授：主任医师、教授，上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科，中华医学会神经病学会认知障碍与痴呆专业组委员、国际头痛协会中国分会副主席、中国医师协会精神科分会综合医院精神卫生工作者联盟委员、中华医学会上海分会神经内科专业学会委员、《神经疾病与神经康复杂志》等数十部部专业杂志编委。在国际、国内学术杂志上发表45篇论著和综述，主编著作2部，参加14部中文和3部英文学术著作的章节编写。
1创刊早，国内影响很大；2实用性强，真正做到开卷有益，力争使各层次读者都能看到自己需要的内容；3发行量大：早在内刊阶段，每期免费赠阅国内外疼痛诊疗领域及相关领域5000册，读者有本领域高级专家，也有普通从业医师，读者遍及国内偏远地区，国外遍及13各国家70余名专家；正刊阶段：批准后首年发行量3000余册每期（不含数字版读者），经过我刊编委会及全体编排人员努力认真办刊，2009年纸版订户已增长至6500余册，这些在国内很少见（因为大部分期刊的纸版订户都在缩减）；4 紧密与本领域联系互动，每年举办1期编委会、曾送1~2期专业教学光盘、发展1批高质量稿源基地、办1次读者、作者、编者网络交流、交友会；5 不以赢利为主要目的，版面使用费低廉，承办单位每年拨专项经费，办公环境、设备一流，软硬件配置先进合理，人才结构科学；6 编委会系国内一流专家、学术把关严谨，杂志社编辑人员层次高，大部分为高职专业人员。同类杂志比较：本专业同类期刊较少，主要有相关杂志有《中国疼痛医学杂志》，《颈腰痛杂志》、《麻醉与镇痛杂志》，其中《中国疼痛医学杂志》主编及编委会多为疼痛基础研究人员，其研究方向侧重于疼痛医学基础研究方面；《颈腰痛杂志》为骨科专业杂志，《麻醉与镇痛杂志》为麻醉学专业杂志；我刊为综合性疼痛专业杂志，专业覆盖范围广泛，除麻醉学、骨科学、中医理疗学专业外，还涉及内外妇儿等各科室疼痛相关学术内容的临床实用成果，以推广实用性成果为主。办刊单位优势：河北医科大学第四医院麻醉学科，在改革开放早期就成为河北省重点学科，本专业学术水平一直居国内一流水平，疼痛诊疗是麻醉学科的三大内容之一，2007年卫生部批准的建设疼痛学科即起源于麻醉学科，我单位是国内第一批成立疼痛科的单位、我单位是国内首次（1989年）组织举办中华医学会麻醉学分会疼痛专业学术会议的单位，我单位为华北区重点建设肿瘤医院，因此在癌痛领域、神经病理性疼痛诊疗领域居于国内领先地位，常年有多项省级资助疼痛诊疗相关课题。学科带头人即本刊总编辑、创刊人张立生教授是国内首批疼痛诊疗学专家，国内疼痛诊疗领域权威专家，曾参与《中华麻醉学杂志》的创刊，并一直任该杂志常务副主编。另外我单位还主办有《现代电生理学杂志》等多家杂志。单位支持情况:我刊运营不以赢利为主要目的，始终把贯彻办刊宗旨放在首位，医院经济实力雄厚，每年都有办刊专向经费，我刊注重人才的可持续发展建设，杂志社编辑均为高职多学科医学专业、流行病学专业、外语专业编辑，另注重人才梯度建设，老中青结合，有严谨的办刊态度，更有创新活力。办公设备先进一流，软件方面配备有办刊所需的CNKI、中国生物医学文献数据库、Medline光盘版等多家全文或摘要数据库，办公环境优越。
2021年2月。中国疼痛医学杂志是双核心期刊，审稿周期在2-4个月，审稿速度很快，录用后大概3个月见刊，所以中国疼痛医学杂志第二期在2021年2月见刊。《中国疼痛医学杂志》创刊于1995年，发行量为一万册，作为中华医学会疼痛学会的官方刊物，是综合报道有关疼痛的基础和临床研究的高、中级刊物。
这就多了，
小二十本呢。
但就中国危重病急救医学 最好。
1. Dong S, Hu YS*, Du W, et al. Changes in spontaneous dorsal horn potentials after dorsal root entry zone lesioning in patients with pain after brachial plexus avulsion. The Journal of International Medical Research, 2012, 40(4): . 胡永生。中枢性疼痛与神经外科止痛手术。中国微侵袭神经外科杂志, 2013, 18(2): . 胡永生, 李勇杰, 陶蔚, 等。运动皮质电刺激术治疗顽固性神经病理性疼痛。中国微侵袭神经外科杂志, 2013, 18(2): . 胡永生, 李勇杰, 陶蔚, 等。脊髓后根入髓区切开术治疗臂丛神经根撕脱后疼痛。中华神经外科杂志，2012, 28(8): . 胡永生，李勇杰，陶蔚，张晓华，张宇清，李建宇。中枢性疼痛的神经外科治疗。中华神经外科杂志，2011；27（12）：1238-12406. 胡永生，陶蔚，张晓华，朱宏伟，李勇杰。癌性内脏痛的脊髓手术治疗研究。中国疼痛医学杂志，2011；17（9）：514-5167. 陶蔚，胡永生，张晓华，李勇杰。脊髓背根入髓区毁损术治疗慢性神经病理性疼痛。中国疼痛医学杂志，2011；17（9）：517-5218. 董生，胡永生，杜薇，陶蔚，张晓华，李勇杰。臂丛神经损伤后疼痛患者脊髓后角自发场电位的监测及意义。中国疼痛医学杂志，2011；17（9）：531-5359. 胡永生，李勇杰，张晓华，张宇清，马凯，遇涛。手术治疗幻肢痛的临床研究。中华外科杂志，2007；45（24）：1668-167110. Zhe Zheng, Yongsheng Hu, Wei Tao, Xiaohua Zhang, Yongjie Li. Dorsal Root Entry Zone Lesions for Phantom Limb Pain with Brachial Plexus Avulsion:A Study of Pain and Phantom Limb Sensation. Stereotact Funct Neurosurg, 2009; 87:249-25511. ZHANG Xiao-hua, LI Yong-jie, HU Yong-sheng, TAO Wei and ZHENG Zhe. Dorsal root entry zone coagulation for treatment of deafferentation pain syndromes. Chin Med J. 2008, 121(12): 1089-109212. 陶蔚，胡永生，张晓华，李勇杰. 脊髓背根入髓区毁损术治疗脊髓和马尾神经损伤后疼痛. 中华神经外科杂志 2009, 25: . 陶蔚，李勇杰，胡永生，张晓华。脊髓背根入髓区切开术治疗脊髓和马尾神经损伤后慢性疼痛。中国疼痛医学杂志，2008；14（4）：198-20114. 胡永生，李勇杰，马凯，庄平。圆锥水平选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫。中国微侵袭神经外科杂志，2006；11（12）：540-54215. 胡永生，李勇杰。治疗顽固性内脏痛的脊髓止痛新术式。中国疼痛医学杂志，2006；12（5）：303-30616. 胡永生，李勇杰，张宇清，马凯，张晓华。手术治疗创伤截肢患者幻肢痛的初步临床应用。中华创伤杂志，2006；22（9）：714-71517. Yong-sheng HU, Yong-jie LI. A Study on Neurosurgical Treatment for Intractable Pain. Neurosurgery, 2005; 57(2): 41418. 胡永生，李勇杰，石长青，张宇清，马凯，张晓华，朱宏伟。脊髓后正中点状切开术治疗顽固性癌性内脏痛。中国疼痛医学杂志，2005；11（6）：337-33919. 胡永生，李勇杰，石长青，张宇清，朱宏伟，马凯，张晓华。脑立体定向手术治疗中枢性疼痛。中国疼痛医学杂志，2005；11（4）：197-20020. 胡永生，李勇杰，张晓华。脊髓后根入髓区毁损术对幻肢痛的治疗作用初探。中国疼痛医学杂志，2005；11（4）：201-20221. 胡永生，李勇杰，石长青，张宇清，马凯，张晓华，朱宏伟。中脑加扣带回联合毁损术治疗中枢性疼痛的应用研究。首都医科大学学报，2005；26（4）：386-38822. 胡永生，张庆林，田志刚，李刚，李新钢，魏海明，张建华，冯进波。脑胶质瘤白细胞介素-6自分泌或旁分泌环路的研究。中华实验外科杂志，2003；20（9）：835-83723. 胡永生，李勇杰。脊髓后正中点状切开术治疗癌性内脏痛的临床应用。中华医学杂志，2002；82（12）：856-85724. 郑喆，李勇杰，胡永生。脊髓后根入髓区毁损术治疗顽固性疼痛的研究进展。中国疼痛医学杂志，2007，11（2）：111-11325. 董生，胡永生，杜薇，陶蔚。脊髓后根入髓区切开术中的电生理监测。中国疼痛医学杂志，2009，13（2）：116-119
射频是振荡，就是有高有低象水波，脉冲只有上而且很尖9711
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撰文|田为来源|“医学界”公众号意大利著名医史学家阿尔图罗·卡斯蒂廖尼在《医学史》中写道：“医学是随着人类痛苦的最初表达和减轻这份痛苦的最初愿望而诞生的。”樊碧发从心底里认同这句话。从一名麻醉学研究生，到成为中华医学会疼痛学分会第5届委员会主任委员和第8届候任主任委员，樊碧发的职业生涯和我国疼痛学科的发展息息相关。他说：“医学和解除疼痛密切相连，医学的最高目标是解除人类痛苦。不了解疼痛，就不能深刻地理解医学真谛；要想对医学有深入的理解，必先从了解疼痛开始。”可能是先天的爱好樊碧发是山西医科大学1979级的临床医学专业本科生。一开始，他并没有对哪个学科产生特别的兴趣，心里只想着好好学习。后来，他逐渐发现了麻醉学的神奇之处，“外科的进步实际上和麻醉学的进步有很大关系，假如没有麻醉，患者无法忍受手术带来的痛苦，连切阑尾这种小手术都做不下去”。于是，他决定报考麻醉学的硕士研究生。疼痛学和麻醉学有重合的地方，镇痛是麻醉的部分目的所在。通过学习，在中国医科大学攻读麻醉学硕士的樊碧发得知了疼痛这门科学，他萌生了成为一名疼痛医生的念头，“可能就是先天喜欢吧”。1989年5月，原国家卫生部印发《关于将麻醉科改为临床科室的通知》，确定麻醉科为临床一级诊疗科目的同时，将疼痛的诊疗与研究也纳入了业务范围，为麻醉科医生在临床上实践疼痛治疗创造了条件。20世纪80年代是我国疼痛科的起步期，很多医院的麻醉科医生开始开设疼痛门诊，樊碧发是最早尝试的一批。1989年7月麻醉学硕士研究生毕业后，他被分配到中日友好医院麻醉科工作。同年，他向医院申请开设疼痛门诊。最初的疼痛门诊很简易，甚至连个像样的诊桌也没有，日接诊量也不算多，“一天多的时候也就十来个病人”。樊碧发回忆道：“大医院里总有些受疾病折磨、痛苦难忍的患者，可能转来转去，看到有个疼痛门诊，就来了。”来就诊患者的情况大多相似——不知道什么原因，反正疼得要命；顽固性神经痛、骨关节痛，吃药没效果，做了手术也还是疼。除此之外，还有癌症引发的疼痛。他印象最深的一位患者，是位八十多岁的老人，家就住在中日友好医院对面的小区里，“拄着拐杖颤颤巍巍地来了，跟我说他走不了几步路就疼得厉害，问我能不能给他治治”。樊碧发判断老人是“老寒腿”，也就是现在的骨关节炎。按照膝关节腔内外联合疗法，樊碧发为其治疗了一个疗程大约3次。疼痛慢慢减缓，到最后，老人走路时不再需要拄拐杖，也能出门买菜了，生活质量得到很大提高。“他非常高兴，我也很高兴，因为我把他的疼痛控制以后，他们小区一堆老头老太太‘闻风’过来看病，我也都治得差不多，心里很有成就感。”樊碧发笑着说，“老百姓认可你，认为你能解决病痛、找你看病的热情，是支撑我往前走的最大动力，如果没人来看病，肯定做不下去。”就这样，中日友好医院的疼痛门诊慢慢有了口碑，多的时候一天能有二三十个患者，出诊医生也发展到四、五位。但有的患者的疼痛十分顽固，临床实践让樊碧发意识到，老百姓有大量且普遍的解决疼痛的需求，而自己仅凭业余时间里学习的那些知识，是远远不够的。为此，20世纪90年代间，他先后两次前往日本进行疼痛学研修，之后也时不时去各个国家开会、学习、与同行交流，引进新的理念和技术。“我们跟国际上的交流从来没有中断过，即使疫情最严重的时候也会在线上沟通。”他说。后来，樊碧发出任中日友好医院麻醉科的副主任，对疼痛门诊和出疼痛门诊的医生进行管理，直到2003年，中日友好医院疼痛科成立。“医院觉得既然患者有这方面需求，我们的发展势头也很好，就把我们从麻醉科里独立了出来。独立之后，我们有了自己的床位，有志于疼痛的麻醉医生也从麻醉科转入疼痛科，走上更专业化的道路，我们的发展速度就更快了。”他说。中国有了疼痛科疼痛也是一种疾病，这个理念直到21世纪才开始被医护人员广泛接受。如今，疼痛已被确认为是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第5大生命指征。现代疼痛治疗起源于美国。1961年，著名麻醉科教授Bonica在华盛顿大学创办了世界上第一所临床疼痛中心。次年，日本东京大学麻醉科教授山村秀夫在东京大学创办了日本第一个“疼痛外来”，国际现代疼痛诊疗从此逐步走向世界。相较国外，我国的疼痛学起步较晚。1989年由北京大学韩济生院士牵头创建的中华疼痛研究会，于次年成为国际疼痛学会中国分会，并在1992年转为中华医学会疼痛学分会。在2020年12月20日结束的最新一次换届选举中，樊碧发当选第8届委员会候任主任委员，此前他曾担任过第5届主委。疼痛学具有多学科特点，神经内、外科，骨科，肿瘤科，康复科等多个学科都有疼痛治疗的需求。但疼痛学并非临床各个学科的简单相加，需要专业人才，从疼痛的机理、临床试验、临床诊断和鉴别诊断、治疗方案、康复和预防等方面进行研究和探索。换言之，即“走专科化发展道路”。在韩济生院士的带领下，经中华医学会疼痛学分会多方呼吁，2007年7月16日，原国家卫生部发布卫医发【2007】227号文件，确定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”为一级诊疗科目，我国二级以上医院均可开展疼痛科，标志着我国疼痛科正式建科。在疼痛科成立初期，人员编制、职称晋升、收费项目等方面均存在问题，医教研体系也未打通，学科发展面临很多困境。以中日友好医院为例，据樊碧发介绍，“虽然医院很重视疼痛科，我们在医院里和其他科室也处于同等地位，但因为全国层面还没有疼痛科的职称晋升体系，疼痛科医生想职称晋升，就得借助其他科室的职称晋升，非常麻烦”。为了开辟学科人才成长路径，稳定医师队伍，在原国家卫生部人事司、中华医学会的支持下，2008年和2012年，原卫生部卫生人才中心相继开展了国家疼痛医学专业中级、高级职称考试，打通了疼痛科的职称晋升通道。在临床实践过程中，樊碧发还发现，学科要有规范的医疗收费项目，才可能持续性发展，“没有收费项目，我们就只能做一些简单的治疗，或者做了工作但却得不到相应的报酬，在很大程度上限制了临床业务水平的提升”。首先要对医疗技术进行立项，确定能治什么病、能用哪些手段进行治疗，最后形成疼痛科医疗技术服务收费标准。在我国医疗技术目录中增加疼痛诊疗技术科目，是2008年以来，樊碧发作为国家疼痛科诊疗项目立项工作组组长，一直在坚持推进的工作。“有了收费项目还不够，要有医保报销，老百姓才能受惠。我们一开始遇见过很多老百姓，一听说治疗要自费就算了、不治了，这也限制了学科在临床上的发展。所以我们积极与医保部门沟通，在医保部门的支持、帮助下，逐步把一些基本的治疗项目纳入了医保。”他说。还有《中国疼痛医学杂志》《中华疼痛学杂志》的编辑出版，中华医学会疼痛学分会组织编写的《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》在疼痛科的整个发展过程中，樊碧发都是参与者乃至力推者。疼痛科的发展永无止境从疼痛科的追随者、探索者到引领者，一路走来，樊碧发付出了很多。他坦言，在疼痛科发展的早期阶段，同为麻醉科医生，他的收入几乎是科里其他医生的一小半，“因为醉心于疼痛诊疗，我就很少做临床麻醉了”。“实际上我那时候也很年轻，有很多经济方面、生活方面的压力，非常幸运的是家人很支持我，”他说，“没有情怀和毅力是没法坚持的，咬着牙坚持下来之后，发现推动了疼痛科事业的发展，撑起了一片蓝天，就觉得所有的努力和付出都是值得的。”樊碧发几乎全年无休，每天早上六点前起床，到晚上12点多才休息。他有繁忙的临床工作，教学和科研任务，及国内外学术交流与技术合作等工作。有时候周末待在家的时间长了，孩子都觉得奇怪，“你今天怎么在家？”在以樊碧发为代表的疼痛科医生的努力下，中国疼痛学的发展如今受到了世界关注，这让樊碧发十分骄傲，“日本的疼痛学曾经很领先，当年我去日本开会、学习、参观，跑了很多趟。现在日本同行认为他们的疼痛医学被中国超越了，要向我们学习。因为我们走的是专科发展道路，日本国会还专门开了疼痛论证会，讨论日本要不要也设立疼痛科”。韩济生院士在庆祝我国疼痛科成立十周年的会议上致辞时也提到了这件事——“2016年在日本举办的第16届世界疼痛大会首次有了中国专场报告。值得提及的是，在日本参加会议期间，樊碧发教授被邀请到日本的国会做报告，介绍中国疼痛医学的发展现状及进一步发展趋势，引起日本疼痛学界及政界的重视，明确表达了借鉴中国经验的愿望。”作为古老又年轻的学科，在中国发展了不过30多年的疼痛学，还是面临很多挑战。樊碧发提到，在科研方面，尤其是有巨大影响力的原创的科学技术研究方面，我国疼痛学科至今仍未取得太大建树。在人才培养方面，作为一门基础性学科，很多大学的医学通科教育还未将疼痛学列入其中。尤其在专科人才培养方面，完善医学教育体系，建立国家层面的疼痛专科医师培训制度，也需要进一步推动。还有面向公众的疼痛学健康教育，让老百姓获得正确的疼痛学知识，提高健康意识“我们要做的还有很多很多，做的事情越多就越显得我们生机勃勃。”樊碧发说，“我们不用着急，一点点地发展就好，疼痛科的开山鼻祖韩济生院士经常说，为民除痛是一条路，永远没有终点。”参考文献：1.韩济生.中国有了一个疼痛科—庆祝疼痛科成立十周年大会讲话2.樊碧发.疼痛建科，跨越发展，新兴学科，大有可为——写在疼痛建科7周年3.巴衣尔策策克.北京地区疼痛科室建设现状4.樊碧发.疼痛医学的昨天、今天和明天5.《生命时报》：“疼痛科大咖”樊碧发：吃得了苦，但没必要忍得了疼6.高崇荣，陈金生.谈疼痛科的建设与发展
根据现有文献资料分析，脉冲射频可用于：（1）神经阻滞类治疗，包括颈腰神经根性疼痛、椎间盘源性腰痛、椎间盘源性下腰痛等，使用标准电压下的脉冲射频模式不会导致局部组织变性，比连续射频更适用。（2）非神经组织，如：关节、筋膜、静脉等。Teixeira 等提出间盘内高电压（60 V）PRF 治疗可有效降低腰间盘源性疼痛的程度。（引自：Pain Sep-Oct;7(5): high-voltage, long-duration pulsed radiofrequency for discogenic pain: a preliminary A1, Sluijter ME.）高电压PRF 治疗三叉神经痛的疗效也高于标准电压PRF。（引自：中国疼痛医学杂志 Chinese Journal of Pain Medicine 2015, 21 (1)半月神经节高电压脉冲射频治疗原发性三叉神经痛的疗效 申 颖等。） 其中，标准电压PRF是由射频仪发射出脉冲频率为2 Hz、输出电压为45 V、频率为500 kHz 的高频交流电，电流持续作用时间20 ms，间歇期480 ms。射频电流在组织附近形成高电压所产生的热量在脉冲的间歇期得以消散，这样电极尖端温度不超过42 ℃。升温至50℃可增加脉冲电场强度，但无组织变性。PRF治疗三叉神经痛是42℃标准PRF无效时的另一临床选择。