甲睾酮医学杂志

虽然之前的一些研究表明，睾酮治疗会增加“静脉血栓栓塞”或血栓的风险，但其他研究未能找到联系。这项新研究的研究人员说，产生这种差异的原因可能是之前的研究没有考虑睾酮治疗的时间和持续时间。研究人员在11月30日出版的《英国医学杂志》上写道：“我们的研究表明，静脉血栓栓塞的风险在最初的三到六个月内达到峰值，之后逐渐下降。”他们说，在先前的研究中忽略了睾酮使用的时间和持续时间可能掩盖了睾酮使用与血液凝块之间的联系。近年来，睾酮处方出现了戏剧性的增长，包括美国的10倍增长和加拿大的40倍增长研究人员说，从2000年到2011年。他们说，这可能是由于治疗性功能障碍或低能量的睾酮处方增加所致。这种针对“低T”的治疗方法颇具争议。2014年，美国食品和药物管理局（FDA）及其加拿大等效机构加拿大卫生部（Health Canada）开始要求睾丸激素产品携带有关血栓风险的警告。研究人员说，新的发现为这些警告提供了支持，但同时也表明血栓风险的增加是暂时的。今年早些时候，FDA宣布处方睾酮也会带来与滥用睾酮相关的严重副作用的风险警告，如心脏病发作、中风和抑郁。

研究人员指出，在研究中使用睾酮的男性出现血栓的绝对风险是仍然相对较小：每年每10000名男性中约有10例血块与睾酮有关。在一般的英国男性人口中，每年每10000人大约有16例。“KDSPE”“KDSPs”除此之外，研究发现睾丸激素的使用与血液凝块风险增加之间没有关联，而不是因果关系；它不能证明睾酮引起血液凝块。研究人员说，未来的研究需要证实这些发现。

是关于生命科学的原始文章。

塑料袋给人们的生活带来了方便，但一时的方便却带来长久的危害。塑料袋回收价值较低，在使用过程中除了散落在城市街道、旅游区、水体中、公路和铁路两侧造成视觉污染外，还存在着潜在的危害。塑料结构稳定，不易被天然微生物菌降解，在自然环境中长期不分离。这就意味着废塑料垃圾如不加以回收，将在环境中变成污染物长期存在并不断累积，会对环境造成极大危害。据统计，全球一年使用亿吨塑料，其中亿吨属于一次性使用。蔬菜、水果放在塑料袋内贮存，是人们在冬季常用的一种科学保鲜方法。其原理是降低氧的浓度，增加二氧化碳的浓度，使蔬果处于休眠状态，延长贮存期。然而，贮存的时间不能过长。因为蔬菜水果为有机食品，含水分较高（60~95%），并含有水溶性营养物质和酶类。在整个贮存期间仍进行着很强的呼吸活动。在一般情况下，每上升10℃，呼吸强度就增加1倍。在有氧的条件下，果蔬中的糖类或其他有机物质氧化分解，产生二氧化碳和水分，并放出大量熟量；在缺氧的条件下，糖类不能氧化，只能分解产生酒精、二氧化碳，并放出少量热量。但是，二氧化碳浓度不能无限度地上升，只能提高10%，氧浓度的下降也不能超过5%，否则果疏在缺氧时为了获得生命活动所需的足够的能量，就必须分解更多的营养。同时，因缺氧呼吸产生的酒精留在果疏里，会引起果疏腐烂变质，所以果蔬放塑料袋内存放时间不宜过长。要想将果蔬放在塑料袋里贮存，最好隔2~3天把塑料袋口打开，放出二氧化碳和热量，再把口扎上，这样就会减少腐烂变质现象的发生。抛弃在陆地上或水体中的废塑料制品，被动物当作食物吞入，导致动物死亡。青海湖畔有20户牧民共有近千只羊因此致死，经济损失约30多万元。羊喜欢吃塑料袋中夹裹着的油性残留物，却常常连塑料袋一起吃下去了，由于吃下的塑料长时间滞留胃中难以消化，这些羊的胃被挤满了，再也不能吃东西，最后只能被活活饿死。这样的事在动物园、牧区、农村、海洋中屡见不鲜。由于塑料的无法自然降解性，已经导致许多动物的悲剧。比如动物园的猴子、鹈鹕、海豚等动物，都会误吞游客随手丢的1号塑料瓶，最后由于不消化而痛苦的死去；望去美丽纯净的海面上，走近了看，其实飘满了各种各样的无法为海洋所容纳的塑料垃圾，在多只死去海鸟样本的肠子里，发现了各种各样的无法被消化的塑料。五颜六色的塑料碎片被冲上了沙滩，海岛上黑信天翁错误的将乐高玩具当成食物，它的消化系统被阻塞，最终不幸饿死；一头海豹被蓝色的塑料网缠住了身体，无法回到海中；一只褐色的海龟开始慢慢啃食一片薄薄的塑料袋。一家环保组织曾发布报告称，他们发现至少267种海洋生物因误食海洋垃圾或被垃圾缠住而备受折磨。根据联合国环境署的资料，塑料残骸每年会导致100多万只海鸟与10万多只海洋哺乳动物死亡。塑料袋本身会释放有害气体，特别是熟食，用塑料袋包装后，常常会变质，变质的食品对儿童健康发育的影响尤为突出。1.回收利用废弃塑料时，分类十分困难，而且经济上不合算。2.塑料容易燃烧，燃烧时产生有毒气体。例如聚苯乙烯燃烧时产生甲苯，这种物质少量会导致失明，吸入有呕吐等症状，PVC燃烧也会产生氯化氢有毒气体，除了燃烧，就是高温环境，会导致塑料分解出有毒成分，例如苯环等。3.塑料是由石油炼制的产品制成的，石油资源是有限的。4.塑料无法被自然分解。5.塑料的耐热性能等较差，易于老化。按照英国《卫报》一位女记者的推算，如果将世界上所有的废弃塑料集合，足够把中国的土地包起来，而且“还是每年包一次”。绝大部分塑料垃圾无法被降解或循环利用，人们将它们与其他垃圾一起，堆填在垃圾场的深处，或是就地焚烧，任由有毒气体散发、释放。有些废弃塑料甚至没能走进垃圾场，就被随手丢在海滩或下水道。垃圾们你推我搡地进入海洋，最终因洋流作用汇集在一起，形成海洋上的巨型垃圾场。人们总是很难相信，随手丢弃垃圾的个人恶习可能影响整个自然界。1997年，海洋学家查尔斯·摩尔在驾船穿越北太平洋环流系统时第一次发现海上垃圾场，那里汇集着大量被阳光和海浪分解成碎片的塑料瓶盖、塑料袋、打火机，以及已经无法辨别本来面目的塑料垃圾。一位美国海洋研究者强调：“在一般人的概念中，垃圾太多的概念基本就是堆成一座可以爬上去的小山。但太平洋里的垃圾更像是一大盆垃圾汤。”摩尔相信，身处北太平洋的垃圾数量很可能已经超出了人类的想象，接近1亿吨。由于难以降解，甚至50年前的塑料玩具也可能留存到今天，成为“古董”垃圾。而埃贝斯迈尔——另一位漂浮物研究界的权威人士——已经追踪海洋中积攒的塑料制品超过15年。在他看来，“垃圾汤”的移动方式“就如同脱缰的巨兽”，这个狰狞的巨型怪物四处游走，当它靠近陆地时，就会肆意地向海滩“呕吐”。这一次，人类无法礼貌性地对海洋生物致以同情后就高高挂起。就算排除塑料制品对温室效应的影响，塑料的毒性也将通过食物链层层上移，最终被端上人类的餐桌。早在几年前，一家英国媒体就将塑料评为“人类最糟糕的发明”。那么，到了该抛弃塑料的时候了?对此，奥地利的一家环境顾问公司并没有给出肯定答案。如果一个世界没有塑料，农夫和零售商就会用木头、陶罐或纸板来包装他们的物品，这将使包装物总量增加倍，在生产中耗费过去两倍的能量，还将产生比过去高倍的温室气体。《卫报》引用欧洲包装和膜料协会的一项数据称，食物从在农场中被收获到送上餐桌的过程中，在发达国家的变质比率仅为3%，而在发展中国家则高达50%。该协会推测，这是因为发展中国家的塑料箱、塑料薄膜没有得到广泛使用。比起陶罐这种笨拙又古老的包装方式，塑料包装自然更轻便，它大大减少了运输时所需的燃料。

我今年50岁，有着31年的烟龄，作为一名老烟民，我感觉深受其害，抽烟的害处罄竹难书，在这里我想对青少年们说，千万别尝试抽烟，主要理由如下：

配图：抽烟影响健康

第一，抽烟对身体危害巨大，本人19岁开始抽烟，当时身体年轻体现不出来，在我35岁以后，我感觉自己肺活量明显下降，身体状况下滑很快，上下楼梯都会喘不过气来，还会经常咳嗽，胃口也不好，食量明显下降。

配图：二手烟危害他人健康

第二，我算了一笔经济账，31年来我每天至少抽两包烟，价值在40块左右，共计消费40多万，这可是一笔巨款，如今我50岁了，也没有攒下这笔钱，想想自己真是太糊涂了。

配图：抽烟烧钱

第三，抽烟还会招人嫌弃，二手烟会危害他人健康，自从有了孩子以后，我抽烟只能躲到阳台上，有的时候甚至躲在卫生间里，小孩、老婆对我抽烟都特别反感，加剧了家庭矛盾，真不是一个好事情。

青少年朋友们，千万不要尝试去抽烟，一旦上瘾了很难戒掉，抽烟会毁掉你的健康，还会烧掉你的钱，一定要引以为戒。

其一，影响农业发展。废塑料制品混在土壤中不断累积，会影响农作物吸收养分和水分，导致农作物减产。其二，对动物生存构成威胁。抛弃在陆地上或水体中的废塑料制品，被动物当作食物吞入，导致动物死亡。去年青海湖畔有20户牧民共有近千只羊因此致死，经济损失约30多万元。羊喜欢吃塑料袋中夹裹着的油性残留物，却常常连塑料袋一起吃下去了，由于吃下的塑料长时间滞留胃中难以消化，这些羊的胃被挤满了，再也不能吃东西，最后只能被活活饿死。这样的事在动物园、牧区、农村、海洋中屡见不鲜。其三，废塑料随垃圾填埋不仅会占用大量土地，而且被占用的土地长期得不到恢复，影响土地的可持续利用。进入生活垃圾中的废塑料制品如果将其填埋，200年的时间不降解。

糖尿病睾酮论文

1. 性欲减退：男性睾酮水平低时，性欲会降低，性生活也会受到影响。

男性睾酮水平低时，会出现一些明显的症状，如下：

2. 声音变高：男性睾酮水平低时，会导致嗓音变高。

总之，男性睾酮水平低时，应该及时采取有效的治疗方法，以保证身体的健康和生殖健康。同时，男性也应该注意自己的生活方式和饮食习惯，以预防睾酮水平异常的发生。

3. 饮食调整：男性可以通过饮食调整来提高睾酮水平，如多吃富含锌的食物、多吃蛋白质和健康脂肪等。

4. 阴茎勃起问题：男性睾酮水平低时，会导致勃起问题和早泄等性功能障碍。

3. 肌肉减少：男性睾酮水平低时，会导致肌肉减少和体力下降。

4. 阴茎勃起问题：男性睾酮水平低时，会导致勃起问题和早泄等性功能障碍。

5. 心理问题：男性睾酮水平低时，会导致情绪不稳定、焦虑和抑郁等心理问题。

男性睾酮水平低时，会出现一些明显的症状，如下：2. 疾病因素：一些疾病如糖尿病、甲状腺问题、肾脏疾病和肥胖等，都会导致男性睾酮水平降低。3. 药物因素：一些药物如抗抑郁药、抗高血压药和某些镇痛药等，都可能影响男性的睾酮水平。2. 疾病因素：一些疾病如糖尿病、甲状腺问题、肾脏疾病和肥胖等，都会导致男性睾酮水平降低。4. 生活方式因素：过度饮酒、吸烟、缺乏锻炼和睡眠不足等，都可能导致男性的睾酮水平降低。男性睾酮水平低时，会出现一些明显的症状，如下：

可以选择一些有意义的内容。比如，调查某个社区街边的小吃摊，看他们提供食品的质量以及营养素含量，然后，通过有多少人每天在这里就餐，研究居民的膳食偏差。

关于睾酮素的医学论文

睾酮是种重要的雄性激素，在男性体内主要是由睾丸（约占95%）和肾上腺直接分泌，受“下丘脑-垂体-性腺”功能轴调节。其中任何环节出现问题都可能影响睾酮分泌，包括性腺功能减退症、内分泌问题、化疗或药物副作用、重要营养素缺乏等10种原因，其中年龄增长（激素自然衰退）是中老年男性睾酮低的最常见原因。下面“问上医”就具体说说会导致睾酮低的原因、症状以及提高睾酮水平的方法。睾酮低的10种常见原因 1.年龄增长---“男性更年期综合征” 男性30岁后睾酮水平就开始自然下降，40岁后大约每年都会降低1%-2%，是衰老的自然结果。虽然男性更年期的界定还存在争议，但很多中老年男性会因为睾酮水平降低出现诸如体能下降（如肌肉减少、脂肪增多）、血管运动异常（如潮热、阵汗、烦躁、心悸）、性功能减退、神经和心理障碍（如失眠、记忆力下降、焦虑）等一系列更年期综合征。 2.腹部脂肪多腹部脂肪会提高芳香化酶的活性，这种酶可将睾酮转化为雌激素，这个过程也会抑制“下丘脑-垂体-性腺”功能轴，抑制睾酮激素分泌。这也是大多数男性低睾酮的原因。 3.胰岛素水平高/血糖高胰岛素水平过高会使得很多活性强的睾酮较少，更多的以雄烯二酮（活性很弱的一种雄激素）形式存在，这些雄烯二酮还会占据睾酮的受体位置。使得正常睾酮难以发挥作用。 4.慢性炎症炎症会损伤健康线粒体（制造能量）功能，影响睾酮的生成。 5.睡眠剥夺（睡眠时间太少）深度睡眠是睾酮生产的高峰期，睡眠时间短、缺乏深度睡眠都会降低睾酮水平。每天睡眠少于6个小时、睡眠呼吸暂停症都可能引起睾酮低。《Journal of the American Medical Association》(美国医学协会期刊）发表的一项研究就显示，平均年龄为24岁的健康男性一周中每天只睡5小时睾酮水平就下降了10-15%。 6.压力太大压力激素皮质醇和睾酮是从同样的激素生成体系衍生来的，压力大的时候皮质醇的激素量会多，这会占用睾酮的“原料”和“生产线”，且应激状态下还会促进睾酮激素消耗，引起睾酮低。此外压力还会提高肥胖、慢性炎症、胰岛素水平高的风险，使情况进一步恶化。 7.营养素缺乏微量元素如锌、维生素D对睾酮生成至关重要。但高谷物饮食、血糖控制功能下降、饮酒过多、缺少日晒等都可能是身体缺乏此类微量元素，影响睾酮生成。 8.错误使用睾酮药物未经医生允许和指导将睾酮凝胶或霜剂涂抹到脂肪组织上，这会使芳构化作用累积，降低睾酮受体的活性，从而使得睾酮低的问题更加严重。 9.性腺功能减退症（原发性和继发性） “下丘脑-垂体-性腺-终端靶细胞”这个轴系下任何部分出问题都可能导致性腺功能减退症，包括原发性和继发性两类，发病原因各有不同，具体见下表。 10.其他疾病除了上述因素外，2型糖尿病、肝脏或肾脏疾病、慢性阻塞性肺病（COPD）也可能引起睾酮水平低。睾酮低有哪些症状？睾酮对生殖系统、性功能、肌肉、骨骼、皮肤毛发、情绪和血液健康都有重要作用。睾酮水平低可能引起以下症状：体能下降、精神差，主要会感觉精神没有以前好或者非常容易疲劳；肌肉容量减少，肌力下降，体力和耐力降低；脂肪增多，腹型肥胖，且会有食欲减退，消化不良和（或）便秘等；体毛变少，面部毛发、阴毛、手臂和小腿上的汗毛都可能减少，但通常不会影响到头发多少；骨质流失，甚至引起骨质疏松症；性功能减退，包括性欲减退、晨起自发勃起减少或消失、性活动减少、性欲高潮质量下降、勃起功能障碍、精子数量下降等；思维能力下降，记忆力减退、健忘、注意力不集中；情绪变化或心理障碍，如焦虑、无原因的恐惧、悲伤、抑郁、失去生活动力和自信心，自我感觉不佳；睡眠障碍，失眠、烦躁。如何提高睾酮水平？首选用自然的方法来改善睾酮水平包括改善饮食、保证充足睡眠、控制体重减压等，并要排除和治疗可能的潜在疾病。若想要使用睾酮补充疗法需先测量睾酮水平是否过低，再遵医嘱进行治疗。 1.改善生活方式控制体重和腹部脂肪，将BMI指数（身体质量指数）控制在之间，可使用网络BMI计算器输入身高米数和体重公斤数计算，尤其要减少腹部脂肪。调整饮食，多吃鱼（多脂鱼富含维生素D，如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼），生蚝（锌含量高），多吃大蒜和洋葱（富含类黄酮对精子有好处），补充蛋白质（保证每天摄入140-168克，瘦肉、鸡肉、蛋），补充镁（如菠菜、杏仁、腰果、花生），石榴（可以降低压力激素如皮质醇的水平），补充健康脂肪（可预防胰岛素抵抗，如橄榄油、牛油果和坚果），少喝酒。保证睡眠充足，每晚睡眠7-9个小时，对竞技体育运动员而言每周可能需要睡到70个小时。避免使用含双酚A（BPA）的食品包装器皿，比如一些塑料、罐头和食品包装袋，如果男性每天接触双酚A，6个月后体内的睾酮水平会明显下降。加强锻炼和力量训练，重视对肌肉的锻炼，做一些举重训练，还可以在教练的指导下进行器械训练。 2.使用睾酮给补充疗法不是每个睾酮水平低的人都需要进行治疗，需要看你的症状是否影响了生活，且身体是否适合接受治疗，详细的可找激素治疗方面的泌尿科或内分泌科医生咨询，询问相关的好处和风险。下面介绍一些常用的治疗方法和禁忌。注意，首先应到医院检查睾酮水平并结合症状确定是否需要治疗。清晨睾酮水平最高，可在早上到医院做检查，正常的睾酮水平如下表（因仪器的不同，不同检测机构的正常范围参考值可能罗略有不同）。若确实需要治疗，则可使用提升睾酮水平的药物：注射，是最贵的一种选择且会疼痛，需根据医生的建议，每隔7到22天注射一次，在此期间睾酮水平会上下浮动；凝胶，直接涂抹在皮肤上，使激素渗入皮肤中，然后慢慢进入血液，需要每天使用的，睾酮水平会相对平稳一些，但这些药物可能引起瘙痒、刺激和水泡，不适合女性和儿童使用。药物贴片，放在门牙上方的牙龈上，每12个小时更换一次，和凝胶相似都是慢慢释放激素使其进入体内，可能引起味苦、口腔不适、牙龈脆弱或头痛（这些症状会随时间减轻），用药期间不会影响正常生活，如吃饭、喝水、亲吻。有以下症状的男性不能使用睾酮治疗法：患前列腺癌或乳腺癌的人；有心脏疾病的人；有睡眠呼吸暂停症没进行医疗干预的人；红血细胞过多的人。以上内容由“问上医”整理自美国家庭医生智库，想了解更多权威健康知识，欢迎关注我们！

睾酮即睾酮素睾酮素主要属于一种动情激素。它负责男性青春期的性发育，同时对于维持勃起的功能、性欲与一般体力而言都很重要。睾酮素要控制全身的生理功能而不仅局限在下半身。当睾酮素水平随着身体衰老而降低时，体内其他的荷尔蒙水平亦会跟着下降。影响男性建造男性骨骼的荷尔蒙影响女性可缓解绝经期症状影响男性 1.睾酮素是建造男性骨骼的荷尔蒙，可增加骨质密度、骨骼的矿物质，预防骨质疏松。 2.增强整体活力，因睾酮素可增加红细胞数目，从而能提供运输氧气的服务。 3.有效改善肌肉与肥胖。因为睾酮素能增加肌肉强度与肌肉纤维的直径，并可改善血糖量，降低血压并增加胰岛素的敏感性。 4.改善性方面的健康，亦能降低胆固醇与体脂肪，提升肌肉强度。 5.帮助维持心脏方面的健康，因为睾酮素可以很明显地提升身体的高密度蛋白（优良的）胆固醇量。 6.脑部功能，睾酮补充剂能改善记忆力与空间能力，并可以减轻焦虑与怒气。影响女性女性机体内的睾酮素水平大约是男性的10%。仅仅这10%的睾酮素就足以对女性机体的健康产生重大影响。像雌激素和孕激素一样，睾酮素是女性健康所必需的激素之一。 1.睾酮素对女性精神状态和心理健康方面有显著的改善作用，因为睾酮素过低，可导致机体产生抑郁症，骨质疏松，性欲减退及脂肪增加。 2.改善性方面的健康，睾酮素的增加，可缓解绝经期症状，使女性的心情，性欲及健康感明显提高 3.可改善一些相关的衰老症状，比如骨质疏松，动脉硬化，并可增加骨骼密度，预防乳腺癌。作用关于胎儿期的理论：胎儿期的睾丸素水平对未来的运动成绩有决定性的作用。男人的构造方式使其能够与其他男人开展身体上的竞赛。睾丸素有助于心肺功能的发展，而心肺功能是运动员的发动机、所以男性胎儿的睾丸素越多，他出生后心血管系统的效率就越高。如果他早期没有接触到高水平的睾丸素，那就会影响他以后的身体竞争能力。简单地说，胎儿在子宫里接触到的睾丸素越多，身体潜能就越大。要肯定地说出这些男人在他们母亲的子宫里接触了多少睾丸素，显然是不可能的。因此，曼宁博士用他们的手指衡量他们出生前按触到的睾丸素量。曼宁博士说，手指存在性别差异，这开始于子宫里，激素穿过发育中的胚胎，建造并修整包括手指在内的身体，其影响可能要在几年之后才能看到。男人的无名指比他的食指长，而女人的食指比无名指长。他认为，无名指的长度是一个人在子宫内接触的睾丸素量的直接指标，而食指的长度则标示着一个人在子宫里接触的雌激素量。所以，重要的是这两个手指的相对长度。如果你的无名指比你的食指长，说明你接触过高水平的睾丸素，如果你的食指比你的无名指长。说明你接触过低水平的睾丸素和高水平的雌激素。要判断睾酮素含量是否正常，只需进行简单的验血检查。正常的睾酮素值为10nmol/dl至35nmol/l之间，如果低于或中度不足水平则需要每年到医院进行检查。男性40岁开始，睾酮素含量便会随年龄降低，每年约减少。性生活当睾酮素含量太低时，就会引起睾酮素缺乏症候群，例如：失去性欲、丧失男性体格、活力和自信。睾酮素缺乏症候群甚至可能导致严重忧郁症、骨质疏松症和贫血，而睾酮素缺乏症候群往往也与代谢症候群有关，代谢症候群会造成糖尿病和心脏相关疾病。另外，不良生活习惯如抽烟，暴饮暴食，少运动，肥胖，压力大等因素都会影响睾酮素含量。有些报告指出，当我们到了80岁时，体内存在的睾酮含量仅有年轻时的1/50。多年来，我们不断研究睾酮素，但不幸的是到目前为止，它仍未被广泛地运用于荷尔蒙补充疗法中。

曼宁博士的理论是，胎儿期的睾丸素水平对未来的运动成绩有决定性的作用。男人的构造方式使其能够与其他男人开展身体上的竞赛。睾丸素有助于心肺功能的发展，而心肺功能是运动员的发动机、所以男性胎儿的睾丸素越多，他出生后心血管系统的效率就越高。如果他早期没有接触到高水平的睾丸素，那就会影响他以后的身体竞争能力。简单地说，胎儿在子宫里接触到的睾丸素越多，身体潜能就越大。要肯定地说出这些男人在他们母亲的子宫里接触了多少睾丸素，显然是不可能的。因此，曼宁博士用他们的手指衡量他们出生前按触到的睾丸素量。曼宁博士说，手指存在性别差异，这开始于子宫里，激素穿过发育中的胚胎，建造并修整包括手指在内的身体，其影响可能要在几年之后才能看到。男人的无名指比他的食指长，而女人的食指比无名指长。他认为，无名指的长度是一个人在子宫内接触的睾丸素量的直接指标，而食指的长度则标示着一个人在子宫里接触的雌激素量。所以，重要的是这两个手指的相对长度。如果你的无名指比你的食指长，说明你接触过高水平的睾丸素，如果你的食指比你的无名指长。说明你接触过低水平的睾丸素和高水平的雌激素。男人四十，你是否仍然如一尾活龙？还是感到元气不足，性欲衰退甚至有勃起功能障碍（俗称阳痿）的问题。仿佛生理上已届“退休”状态了？临床研究发现，男性睾酮素不足，对整体健康影响极大，阳痿是其中一个症状，也是高血压、高血脂等心血管疾病的早期征候，要特别小心！第11届亚太性医学会（APSSM）双年会10月上旬在韩国济州岛举行，会议上公布的临床证据提出，男性勃起功能障碍（Erectile Dysfunction, ED俗称阳痿）和睾酮素（俗称男性荷尔蒙）缺乏症候群（Testosterone-deficiency Syndrome, TDS）等状况，不仅影响性生活健康，更对整体健康状况有极大的影响。换句话说，治疗阳痿，不仅要关注改善性症状，还要能改善潜在疾病。专家认为，阳痿可能是心脏病、糖尿病等疾病的先兆或后果，它不只影响性生活，对男性的生活品质和身心健康影响极大。

甲状腺医学杂志

邵金福医生曾在《中医杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《中西医结合杂志》、《中西医理论动态》等刊物发表三十余篇论文，《甲状腺研究与发展》论文获得优秀论文奖，中华医学会内分泌科技一等奖。在国家级、省级刊物发表论文余篇，其中数十篇被国际着名的医学杂志收录。

他确实是很专业的，在许多有名杂志上都发表过论文，现在还在专科医院华西甲状腺研究院做主任。

胡小姐发现有甲状腺结节已有3年，一直觉得对身体没有什么太大的影响，就没有在意。直到最近的一次体检，被医师告知结节有长大的趋势，需要动手术切除。胡小姐为了健康，原本是选择立刻接受治疗的，没想到被闺密阻止，因为闺密有个亲戚，手术治疗后才发现，其实可以不动手术的…..

甲状腺位于脖子，形状像蝴蝶，人体透过甲状腺素制造蛋白质、调节身体其他荷尔蒙及新陈代谢，是很重要的内分泌器官之一，若甲状腺出了问题，很容易导致内分泌失调。因此，就发展了超音波检测甲状腺结节的技术，利用音波反射的原理，去测量甲状腺组织的密度，辨别甲状腺有没有产生问题。

甲状腺结节有分恶性和良性！

甲状腺结节通常为良性，几乎不会转化为甲状腺癌，只要是在1毫米以下的甲状腺结节可以完全不用担心。目前甲状腺癌仅占5~15%，若要分辨是恶性或良性的甲状腺结节，可以依照超音波的检查来辨别。

良性结节：通常形态规则、边界清晰。恶性结节：多为实性结节，形状不规则、边界不清晰、有钙化和血流信号丰富，甲状腺周围淋巴结检查也有异常。

大多数甲状腺肿瘤是惰性肿瘤，就是不爱进展，也不爱转移。如果是良性的结节，但因为比较大，对气管周边造成压迫，那就需要考虑进行手术摘除结节。

甲状腺癌的误诊状况引起过度治疗

《新英格兰医学杂志》曾经研究，美国、英国、义大利、法国、北欧国家、日本、韩国等12个高收入国家自1987年到2007年，一共有超过47万女性和9万男性被过度诊断为甲状腺癌。过度诊断可能是由超音波或CT和MRI的过度医疗。根据研究在西欧和澳大利亚有70%~90%的患者是被这样误诊的。

近20年来，甲状腺癌的确诊率在美国增加了3倍，韩国增加了15倍，在韩国的男性和女性中，都是属于罹患率第一名的癌症，但确诊后进行切除手术，竟然没有提升韩国国民的生存率，颠覆了早期发现癌症，早期治疗可以增加生存率的逻辑，而且早在1947年，病理学家在尸检中发现，超过1/3的成年人罹患甲状腺癌，但终生症状都不明显。

切除甲状腺的后遗症

而甲状腺癌虽然是一种恶性肿瘤，但是大多数情况下其危害性并不高，可能只是带来焦虑的症状，而这种症状甚至不能成为临床诊断的依据。很高比例的患者被实施了甲状腺切除手术，淋巴结切除或者放射性治疗，这实际上可能是没有必要的，因为很多患者罹患的甲状腺癌是属于小的、低分化的，却接受了全甲状癌切除术，接受颈部淋巴结清扫和放射性碘治疗的也不在少数。

若切除了甲状腺，这个控制新陈代谢的腺体，就要终生服用甲状腺激素，常常去调整适当的剂量，并承担体内甲状腺素升高或下降的对体重和精力造成的影响；而在韩国和美国，大约10%的患者产生了钙质代谢问题，约有2%的患者发生了声带麻痹。

邵金福，男，主任医师，教授。毕业于同济医科大学(现华中科技大学同济医学院)，从事甲状腺临床治疗30多年，中医基础理深厚，临床工作经验丰富。

医学杂志甲状腺

是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto（桥本）甲状腺炎，为临床中最常见的甲状腺炎症。