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周静医学论文

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周静医学论文

《现代汉语递进范畴研究》,博士学位论文,20万字《现代汉语“V/A不X”结构分析》,硕士学位论文,3万字 1.《口才艺术概论》 河南大学出版社1990年版,副主编2.《简明语言学教程》河南大学出版社1993年版,合作3.《现代汉语专题》中国社会出版社1996年版,副主编4.《实用现代汉语》河南人民出版社1996年版,合作5.《现代汉语》吉林人民出版社1999年版,合作6.《大学语文》中国人事出版社1999年版,合作7.《语言学概论》 河南大学出版社1999年版,主编8.《交际语言学》 中州古籍出版社1999年版,主编9.《现代汉语通论》上海教育出版社2001年版,合作10.《现代汉语通论教学指导》上海教育出版社2002年版,合作11.《全国教师新百科》大百科全书出版社2002年版,合作12.《汉语语法的动态研究》北京大学出版社,2006年版,合著13.《现代汉语递进范畴研究》中国传媒大学出版社,2007年版,独著 1.“V|A不X”结构中“不”字的否定对象《信阳师范学院学报》1990年第2期2.现代汉语中“V|A不X”结构分析《汉语论丛》(2) 河南大学出版社,1992年9月版3.现代汉语新词的词型特点分析 《河南大学学报》1995年第1期4.口语表达与思维运用《语文建设》1995年第7期5.谈汉语量词的特殊作用 《河南师范大学学报》(增刊)1995年8月6.“你”是不定指的人称代词 《信阳师范学院学报》1995年第3期7.论口语交际中的信息反馈 《许昌师专学报》1996年第1期8.高师非中文专业普通话口语教学的几个特征 《开封师专学报》1998年第7期9.汉语肯定否定研究的新特点 《现代中国语研究》(日本)2001年第2期10.汉语递进复句研究《河南大学学报》2002年第4期11.汉语中无标记否定表达手段探微 《商丘师范学院学报》2003年第1期12.无标记递进的语法关联手段 《信阳师范学院学报》2003年第1期13.并列和递进的转换制约《安阳师范学院学报》2003年第2期14.递进复句研究回眸与范畴化思考《西南民族大学学报》2004年第6期15.“甚至”的篇章衔接功能与语法化历程《暨南学报》2004年第5期(人大复印资料《语言文字学》2005年第1期全文转载)16.汉语亲属称谓系统的“五位”与“四原则”《修辞学习》2005年第5期17.递进的逻辑语义基础及相关问题 《西南民族大学学报》2005年第10期18.汉语同形“N的N”结构的语义类型 《汉语学习》2006年第4期19.“大”与“小”的对称与不对称及相关动因 《修辞学习》2006年第5期20.英语母语留学生汉语习得语法偏误类型和成因研究综述 (合作)《天中学刊》2006年第6期21.汉语表达的缺位和补位(合作) 《语言文字应用》2007年第1期 1.语言渗透于社会生活的各个层面 《语言文字周报》2002、3、132.怎样避免电脑繁简体转换的错误 《语言文字周报》2002、6、193.如何读准普通话的上声字 《语言文字周报》2002、6、264.汉语普通话中声母和韵母都能相拼吗?《语言文字周报》2005、6、155.汉语双音动词和双音形容词的重叠形式究竟是怎样的?《语言文字周报》2006、5、176.异体字的“淘汰”与“认同”(合作)《语言文字周报》2006、8、9

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肿瘤内科的护理是保证工作的安全性,让肿瘤患者得到更加高效、优质的护理服务,提高患者的生活质量。下面是我为大家整理的肿瘤内科护理研究论文,供大家参考。

【摘要】 目的 探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响及临床分析。 方法 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科 72例患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理,包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。结果 观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>),实施护理干预6个月后,两组各项目均有上升,观察组各项目得分均明显高于对照组(P<,P<)。结论 护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。

【关键词】 肿瘤内科;护理;临床观察;生存质量

随着现代科技的发展,肿瘤化学治疗在姑息性治疗肿瘤中起步,经过多年不断的努力,已成为可以治愈肿瘤的根治性治疗手段。通过化学治疗使肿瘤细胞完全消失,达到治愈,是肿瘤内科治疗的最终目的[1]。选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组,各36例,观察组进行护理干预,疗效明显,现 报告 如下。

1 资料与方法

临床资料 选取我院2011年12月到2013年1月肿瘤内科72例患者随机分为观察组和对照组,各36例。男性42例,女性30例。年龄35-75岁,平均(±)岁。经临床、影像学、病理检验确诊,包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤等。两组在年龄、性别和病情上没有显著差异,具有可比性。

方法 对照组实施肿瘤内科常规护理;观察组实施一系列护理,包括心理干预、社会支持干预、建立出院回访制度。

2 护理 措施

心理护理 护士针对患者的恐惧心理,要做好心理疏导,帮助患者正确认识和对待化疗,讲解一些疗效好的病例,告诉患者化疗不良反应是暂时的、可预防的,而机体收益是长远的,稳定的情绪可增加机体对化疗的耐受性,积极主动的配合治疗可产生较好的治疗效果[2]。

饮食护理 治疗期间指导患者进食清淡易消化的食物,注意调整食物的色、香、昧,避免进食油腻、辛辣刺激性食物。有些患者害怕呕吐而禁食,护士要告诉患者空腹呕吐会伤胃,指导患者少量多餐,进食细嚼慢咽,必要时餐前30min给予胃复安肌肉注射。对呕吐严重,不能经口进食者,可酌情给予肠内或肠外营养支持治疗,严格记录出入水量,评估脱水情况,必要时检查血电解质,及时补液。

保持病房整洁安静,为患者营造舒适、轻松的环境,对 爱好 音乐的患者播放自己喜欢的音乐,分散注意力,减轻化疗中的恶心呕吐,当患者出现呕吐时,给予安慰,协助患者坐起,呕吐后帮助患者漱口,及时清理呕吐物,必要时更换床单位。

遵医嘱及时准确给予止吐药物应用,必要时给予镇静药物辅助治疗[3]。

某些口服化疗药物尽可能睡前服用。

告诉患者晚上保证充足的睡眠,必要时给予小剂量镇静剂可减轻消化道

反应。

3 结 果

观察组与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>),实施护理干预6个月后,两组各项目均有上升,观察组各项目得分均明显高于对照组(P<,P<)。

4 讨 论

肿瘤内科治疗的迅速发展,拓宽了肿瘤内科护理的领域和内容,这就要求护理人员及时更新知识、改变观念,积极参与和配合新技术、新疗法的临床应用,熟悉其基本原理,毒副作用的观察及处理,操作过程等,从而制定出全面的护理计划,为患者提供周到安全的护理[4]。

临床肿瘤护理学正是顺应了肿瘤学科发展的需要。本章将介绍:化学治疗患者的护理,要求能够熟练掌握化疗药物给药方法,识别化疗药物副作用,了解其作用机理,掌握化疗及其护理要点,做好化疗患者的心理护理等;学习腔内治疗患者的护理;了解免疫治疗的原理,掌握免疫制剂的保存、使用方法以及免疫治疗患者的护理;掌握化疗防护知识。化疗过程中,应注意保护血管,防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤[5]。①使用外周静脉输液时,尽量选择前臂静脉,避开关节、肌腱、韧带,避免使用钢针。患者有上肢静脉压迫时,应采用下肢静脉输液。还应避免在24小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺。②静脉冲人化疗药时,应边抽吸回血边注药,注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液,确保不发生外漏。③对刺激性较强的药物,应选用中心静脉如PICC、锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。④若发生药物外渗,应按化疗药物外渗处理原则及时给处理。在化疗中,要注意观察患者的病情变化,随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。有否感染性疾病所致全身毒性反应,如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。有无药物毒性反应发生,如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等病情变化,若有异常应及时报告医生,给予对症处理。防止胃肠道反应:用药前给镇静止吐剂,以减轻反应。本组资料显示,通过对36例肿瘤内科观察组进行护理干预,与对照组干预前生存质量测定量表各项目比较无统计学差异(P>),实施护理干预6个月后,两组各项目均有上升,观察组各项目得分均明显高于对照组(P<,P<)。护理干预能提高肿瘤内科患者手术后的生存质量。

参考文献

[1] 刘舒洋.当前护理工作压力与对策[J].中国社区医师(医学专业),2010(08):98-99.

[2] 王永红,金钰梅.护理服务价格的现状分析及建议[J].中国农村卫生事业管理,2007(08):143-145.

[3] 谢新永.老年肿瘤患者临终关怀护理的探讨[J].实用医技杂志,2008(04):42-43.

[4] 王生华.浅淡护理纠纷的成因与对策[J].中国医疗前沿,2009(21):78-79.

[5] 乔莉生.妇产科护理工作中潜在的法律问题及对策[J].吉林医学,2011(07):102-103.

【摘要】 目的:在肿瘤内科住院部,研究优质护理服务模式的运用效果。方法:在进入我院治疗的肿瘤病人中随机选取160人,随机分为对照组和观察组,对照组运用肿瘤常规护理方法进行护理;而观察组运用优质护理服务模式进行护理,主要内容有:心理干预制度、社会干预制度、术后回访制度。在经过一段时间后,将上面两组的失误率、并发症发生率、与病人家属纠纷情况、病人是否满意等各种情况进行对比。结果:观察组因为运用优质护理服务模式,所以治疗失误情况几乎没有、病人出现并发症的情况也很少、没有出现与病人家属的纠纷情况,有一定的统计学差异(P<0t05),病人对护理工作非常满意。结论:实行优质护理服务模式,可以有效调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,防止护理工作中出现失误,使病人达到最高满意状态。

【关键词】 优质护理;服务模式;肿瘤内科

【中图分类号】R473. 71 【文献标识码】B【 文章 编号】1005-0019(2013)12-0231-01

现阶段,各种疾病的治疗技术不断得到发展与提高,很多病人的保健要求越来越高,要求具有高水平的护理工作[l]。传统护理办法只注意针对治病人员的护理,人们显然已经不满足于这样的护理方式,为了满足人们的护理要求,依据优质护理模式,我院进行了多种多样的护理培训,依据传统护理办法,不断进行研究与开发。优质护理模式强调以人为本,注重提高护理质量,受到了病人的普遍欢迎。本文主要利用对照组和观察组的办法,研究了优质扩理服务在肿瘤内科的运用情况, 总结 如下。

1 资料与方法

一般资料

在2009年至2012年三年间,对于入住我院的160个肿瘤病人,随机分成对照组和观察组。基本情况如下:在对照组中,有62人是男性,18人是女性,病人年龄在19岁-71岁之间,年龄平均42岁,住院时间为7-90天,平均住院时间30天;在观察组中,有65人是男性,15人是女性,年龄在19岁-69岁之间,年龄平均39岁,这一组的住院时间在7天-97天之间,平均时间为35天。这两个小组的各项基本条件没有明显的差异,可以进行对比实验。

方法

对照组的护理方式不改变,依然运用传统护理方法进行常规护理;而观察组运用优质护理服务模式开展护理工作。依据国家卫生部颁发的文件精神和活动方案,以及护理工作通知,医院首先对参与观察组护理工作的人员进行了上岗培训。并以此为基础,对参加护理工作的人员进行了重新分组,调整了原来的人员分组情况,运用分层级护理办法。保证在每一个护理小组中,都有高级、中级和初级护理人员,使护理小组的人员分配更加合理。再有,要求病人和医生共同对护士的工作提出意见,加强考核工作,使护理工作不断提高质量。在平时护理中,还要落实查房制度,可以及时发觉护理工作中存在的问题,帮助护理人员及时改正。

统计学方法

在进行此次研究中,运用 Excel 及SPSS软件进行计算工作,对收集到的数据进行处理,一般采用平均数和标准差来表示,计量资料利用T检验,在P<时说明这个实验具有实际意义。

在实际工作中,认真研究两个小组的工作失误率、病人的治疗情况、病人家属的反应情况、病人的态度等。

2 结果

在运用两种护理办法进行护理过程中,各种护理指标如表1。依据表1可以看出,观察组的治疗失误率减少、病人的治疗情况获得好转、没有出现纠纷情况,病人非常满意护理工作,说明这一实验比较成功。

表1 两组患者在不同护理模式下护理状况比较(n(%))

3 讨论

在医院的日常护理工作中,传统护理模式逐步得到淘汰,而优质护理模式得到人们的认可,并逐步得到推广,现阶段,随着医疗水平的不断提高,要求护理工作必须注重以人为本,不应只关注病人的生理指标,在做好疾病护理工作的同时,还需了解病人的其他需要,如心理护理和情绪护理,尤其是肿瘤病人,好多此类型病人悲观失望,认为自己得了不治之症,将不久于人世,所以在治疗过程中不愿配合医生的治疗,因此在护理工作中要做好病人的心理疏导工作,使病人正确看待死亡。告知病人,只要积极配合医生的工作,治疗方法正确,病人是可以继续生存下去的。同时要求病人家属也要积极配合护理工作,创造良好的家庭氛围,鼓起病人生活的风帆,使病人的情绪保持平稳,有利于医生开展治疗。

通过护理人员对病人的心理工作,使病人的情绪得到了稳定,从而大量降低了各种并发症的出现,使病人治疗时间大量缩短,所以护理人员的工作非常重要,应该不再运用传统护理办法,应该积极与病人建立沟通和交流关系,利用各种形式的交谈,使病人信任护理人员,相信通过医生的治疗,自己的病情一定能够得到好转,使病人的心理更加稳定,使病人对护理人员的工作非常满意。

随着医疗技术的发展,要求医院必须具有高水平的护理工作,这和护理人员本身的素质密切相关,所以要求护理人员必须经常参加业务学习,提高自己的护理能力,主动接近病人,了解病人的需要,掌握病人的基本情况,为病人做好服务工作。本文的研究也可以证明通过提高护理人员的素质,可以有效减少病人并发症的出现,缩短住院时间,提高病人的满意度。

总之,优质护理服务模式可以大幅提高护理质量,转变护理认识,使病人得到高度满意,因此,这种服务模式应在医院大力推广。

参考文献

[1]周敏,任正华.优质护理服务的实施进展与建议[J].护理管理杂志.2011(03)

[2]刘庆素,于蕾,周风伟,王建华,陈艳芝,安秀艳.住院病人与护理人员对优质护理的认知调查[J].护理研究.2007(25)

[3]赵桂英,李艳.实施优质护理服务,提高输液室护理质量[J].中国社区医师(医学专业).2011(06)

[4]蔡宏澜.浅谈优质护理服务示范工程活动效果[J].青海医药杂志.2011(03)

周静口腔科论文

临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文,供大家参考。

摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ,对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。

Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.

Key wordsOral nursingClinical researchProgress

关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展

口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多 治疗 口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。

1口腔护理的历史

口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。

唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。

元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1~4]。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理 经验 也不断丰富。

2口腔护理的 现代 研究

祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。

而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭, 影响 食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。

楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、~1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。

3口腔护理的进展

口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多, 治疗 效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究,结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华,选用传统验方的组 方法 度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。

参考 文献

1周大成. 中国 口腔医学史考.北京:人民卫生出版社,

2杨文儒,李宝华.中国历代名医评介.西安:陕西 科学 技术出版社,

3方药中,邓铁涛,李克光等.实用中医内科学.上海:上海科学技术出版社,

4王王秀瑛.护理 发展 简史.上海:上海科学技术出版社,

5樊明文,许围祺,李秉琦等.复发性口疮.口腔医学纵横,1986,2(1):41

6吉林医科大学.护理知识.北京:人民卫生出版社,

7童雅培,陶英东,郭淑云等.护理手册.济南:山东省人民 医院 .

8楼静霞.口腔医疗护理手册.西安:陕西科学技术出版社,

9焦吉芝,谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志,1986,2(6):17

10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京:金盾出版社,

摘 要:现如今,随着社会的进步与发展,人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来,人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品,人们在享用美食的同时,口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容,同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一,做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。

关键词:空腔护理;概念;现状

1 口腔护理的概念

口腔是消化道的起始,口腔前端借助口唇裂口与外界相通,后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌,当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖,从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象,一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法,在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。

2 口腔护理对人体健康的影响

口腔护理影响着人们身体健康,主要表现在以下三个方面:首先,口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况,因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明,没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷,但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次,牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床,这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。

最后,口腔健康还影响者社交的正常进行,有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍,如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病,因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫,甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述,良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响,做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。

3 现代口腔护理的理念

现如今,人们越来越重视口腔健康问题,提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分,表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系,口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展,人们对口腔护理的要求逐步提高,目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康,提高患者生活质量的科学技术层面[7,8]。

首先,在口腔护理过程中,人们不仅要重视口腔护理的效果,同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱,也是患者的基本要求。在对患者进行护理时,关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析,指出在口腔护理操作时,要注重考虑舒适感,即口感、视觉和心理等方面的舒适感。

此外,在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性,患者在自理方面存在缺陷,这时不仅需要医护人员的辅助,同时也需要患者发挥自己的主动性,要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此,在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估,除了观察患者的口腔情况以外,患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问,以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助,促进患者自理能力的提高[11]。

口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则,选择适宜患者的器械设备和药物,学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时,依据循证医学的证据,建立了口腔护理前的评估标准,对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估,依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施,如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。

4 口腔护理基本步骤

首先,在对患者进行口腔护理前,应对病患的口腔及全身进行充分了解,如牙齿的松动和咬合情况,有无龋齿和义齿,牙齿及口腔的清洁程度,牙龈健康情况,口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象,舌的灵活性、色泽等;其次,观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情,判断其自理程度;再次,遵从病患的要求,选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后,综合各种口腔护理方法的优缺点,选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后,在对患者结束口腔护理时,要告诉患者口腔已经清洁干净,并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题,然后整理好所使用的器械物品,并做好记录即可[13]。

此外,在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容:第一,在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程,是否有疼痛感和疼痛的程度,让患者有所准备,尽量取得患者信任,不能勉强实施操作,操作时要耐心、仔细、迅速,尽量减轻病人的不适感。第二,实施过程中,不仅要细心观察病人的口腔状态,还要注意观察患者的面目表情,如发现患者有面色变化,要及时进行询问,了解病人的感受,并进行适当的调整。第三,实施后,要仔细观察口腔,细看护理后的口腔状态是否有所改变,查看口腔中是否出现异常,观察护理效果。

5 口腔护理基本方法

含漱法

该方法简单、易操作,患者的可实行性强,具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌,并使药液保留在口腔内3-5分钟即可,每1-2小时含漱一次,在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境,并能有效清除残渣及分泌物,减少牙菌斑,是患者保持口腔清洁,防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法

目前,该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重,口腔中有夹板、钢丝等固定物,或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象,齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法,该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液,同时右手持负压吸气引管进行抽吸,注射和抽吸步骤同步进行,直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单,口腔清洁彻底,适用于口腔损伤严重,或张口受限的患者。

口腔擦拭法

有文献说明,含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量,对附着在牙齿表面的牙菌斑无效,而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此,擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法,主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下:用浸有含漱水的纱布或者棉棒,从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭,牙的咬合面以及内侧也是同样的方法,擦拭过程中要对牙床进行按摩,牙与牙颈结合处容易存留残渣,要用小棉棒进行反复擦拭,同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。

综上所述,随着现代医疗技术的不断进步,口腔护理在临床中取得了很大的成效,本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究,更注重个体化及操作方法的多样化,事实上,在我国,人们对口腔护理的研究还十分有限,护理方法较为单一,口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此,目前,在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举,以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。

参考文献

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浅探口腔门诊护理安全隐患及防范

护理安全指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。由于口腔诊疗的特殊性及人们对口腔健康意识的增强,使得口腔门诊工作中的安全隐患也日益暴露出来。

1 口腔门诊安全隐患及原因分析

护患纠纷

护士自身素质:知识结构,技术水平和能力,相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在着差距[2]。近年来由于聘用护士增多、流动性加大,护士口腔专业知识缺乏,经验不足,缺乏主动服务的意识,不能及时了解就诊患者的心理需求,或对患者的询问,解释告知不到位,使患者产生不满情绪,导致纠纷发生。如导诊护士专科知识缺乏,不能满足病人的咨询或发生导诊误导,导致病人重复挂号排队。

患者因素:随着患者对口腔保健意识及法律观念和自我保护意识的不断增强,患者对医院的医疗技术和服务质量的期望值过高,同时由于医疗费用的提高和医疗纠纷不断曝光及社会舆论的导向作用,使得患者在就诊时就对医务人员抱有不信任情绪,稍有不慎,就会导致纠纷。

就诊环境差,就诊流程繁琐:我院口腔门诊由于建筑结构的影响,布局不合理,不能提供一站式服务,患者需重复排队划价、交费、取药等。预约制度不健全,在就诊高峰期间导致病人候诊时间过长甚至有退号现象等导致病人投诉,引起纠纷。

医院感染的危险 口腔门诊医院感染的重要危险因素来自病人口腔中的分泌物,血液及大量的共生微生物。

口腔诊疗的特殊性:口腔门诊患者流动性大、就诊次数多。患者口腔及呼吸道的细菌可因飞沫、气溶胶造成空气污染,从而导致肺结核、肺炎、流感等疾病的传播。

口腔器械的复杂性:口腔治疗中使用的器械种类繁多,且器械结构复杂,价格昂贵,这给器械消毒灭菌带来了困难。如牙科综合治疗台内水气路系统结构复杂,高速运转的设备在停转时瞬间可产生较强的回吸作用,使水气管道污染。若消毒灭菌处置不当,极易导致医院感染的发生。在口腔诊疗工作中医护人员要使用多种锐器物如探针、扩锉针、拔髓针等,稍有不慎就有可能造成医护人员职业暴露的发生。

医务人员无菌观念不强,不注重标准预防:长期以来口腔科医务人员均认为口腔本身就是一个污染的环境,不可能做到无菌操作。工作中往往只注重自身的防护,忽视了对患者的保护。

药物不良反应 由于在门诊治疗结束后患者均离开医院,若忽视了用药告知及注意事项,在出现药物不良反应后不能得到及时观察和救治,导致医疗纠纷。如麻醉药、丁香油、塑化液、甲酚醛等口腔科用药及镍铬、银汞等修复材料引起的过敏反应,封亚砷酸失活剂使用不当引起药物性根尖周炎和黏膜牙槽骨坏死。使用四环素类药物致使儿童牙齿发育缺陷等。

意外事件 口腔护理中不安全因素主要有断针、拔错牙、颞颌关节损伤、老年人患心脑血管病比例高,可由于紧张导致意外等。主要因护理人员专业基础知识缺乏,临床经验不足,椅旁护理配合不当或违反操作规程所致。

2 防范措施

健全并落实各项规章制度 制度是护理安全的有力保证[3],认真落实各级各类护理人员岗位责任制、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、无菌操作制度,加强护理安全管理,鼓励护理不良事件上报制度。定期对护理人员进行安全培训,定期分析总结护理不良事件,并进行整改。对典型案例进行讨论,防患于未然,提高护理安全意识。

加强护患沟通,改善就诊流程 增强护士主动服务的意识,树立“以人为本”的护理理念,改善服务态度 规范服务行为,把对患者的尊重、理解、人文关怀体现在患者就诊的全过程 。加强护患沟通,充分了解患者生理、心理、社会等多方面需求,以真挚、热情、周到、细致的服务和丰富的专业知识耐心解答患者的疑问,满足患者的需求。改善就诊环境,为病人提供报刊杂志及健康教育专栏,消除病人由于等待引起的焦虑;改善就诊流程,提供一站式服务,对行动不方便者,可由护士代劳或提供上门服务;合理配置护士,安排有一定工作经验及专业知识丰富的护士担任分诊、导医、咨询工作。完善挂号预约制度,避免候诊时间过长。

加强口腔专科技术及急救技术培训 由于四手操作的普及和口腔科新技术新材料的不断应用,要求护士不断学习并熟练掌握护理操作流程,才能满足临床工作的需要。口腔门诊护士普遍对急救技术掌握不够熟练,缺乏应急能力。因此,应加强护士急救知识、急救技术和急救设备使用的培训,及对突发事件如病人跌倒、突发晕厥、心跳呼吸骤停、药物过敏性休克等应急预案的防范训练,强化护士在急救事件中的应对能力。

加强院内感染知识的培训,强化无菌观念 严格执行标准预防和无菌操作原则和口腔器械消毒隔离制度。器械做到一人一用一消毒或灭菌,环境及物体表面要定期消毒并进行监测。医疗废物严格分类,正确处理。

对意外事件做到提前预防 护士应协助医生对就诊患者进行初步的评估,了解其基本的健康状况和心理状态。如老年病人了解血压、近期有无心脏病发作史、糖尿病及血糖控制情况、女性患者应了解是否是月经期,了解有无过敏史等。对胆小、紧张的患者进行心理疏导,避免在空腹状态下治疗。对地面湿滑,易摔倒地方应有警示。

加强告知义务 患者作为一名特殊消费者,在接受治疗护理的过程中,有权利并希望知道其正在接受的治疗目的、方法、注意事项、不良反应以及应该承担的风险,特殊检查治疗应征得病人同意,履行签字手续。对所用药物及根管治疗后的患者、新安装义齿的患者、拔牙术后、正畸治疗患者等应告知其注意事项及可能发生的不良反应。

3 小结

护理安全是护理质量提高的前提,是防范医疗事故和减少医疗纠纷的重要环节[4]。日常工作中要学会评估和识别可能发生的不安全因素及信号,定期分析讨论护理工作中的不安全因素,制定相应的防范措施,确保患者的医疗安全。

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试论急诊护理安全隐患防范对策

随着社会的 发展,人们对医疗服务的需求日益增长,对健康的要求越来越高, 法律意识和自我保护意识越来越强,而医疗行为是一项复杂性、高风险性行为,每个环节都可能存在不安全因素。急诊科承担着处理突发公共卫生事件以及急危、重症患者的诊治任务,急诊工作具有一定的特殊性和复杂性。急诊的医疗护理质量直接反映出 医院的医疗护理质量。因此急诊护理安全管理也一直是医院护理管理者的工作重点。但近年随着法制社会的健全,医疗制度以及人事制度的改革,患者及家属自我保护意识逐步提高,而临床急诊护士却日趋年轻化,法律意识以及自我保护意识十分淡薄,这给急诊护理安全带来一定的隐患。针对急诊科护理不安全隐患制定相应的防范对策,使急诊护理工作更安全、快捷、有效,最大限度的降低医疗事故的发生。

1急诊科护理安全隐患

医患沟通不充分,服务态度生硬:来急诊科就诊的多为急重病人,他们往往表现出心情烦燥,且痛苦不适,其家属也表现为情绪紧张和激动,他们此时需要的是关爱、体贴和安慰。医护人员中的少数人缺乏同情心和耐心,说话生硬,训斥病人,不注意病人的心理状态,极易引起病人及家属的不满,一旦诊疗效果不佳,极易发生纠纷。

责任心不强,粗心大意:个别医护人员不认真遵守操作规程、询问病人不全面,病情观察不仔细,应该检查的项目不做、不讲 治疗原则,操作中无菌观念不强,三查七对不严格,交接班制度不落实,甚至推诿,不及时处置,延误病人的诊治与抢救,而出现医疗差错,形成纠纷。

业务技术不过硬:护士在抢救中不能一针见血,反复穿刺,而不能立即静脉给药,影响了抢救的速度,心脏骤停的病人人工气道不能马上建立而耽误抢救时机。

急诊意识不强:急诊病人多为突发或急重情况,家属和病人往往心情焦急,希望病人人院后得到及时抢救,如护士接诊不及时,行动迟缓,不及时抽血作化验,不及时护送作检查,该用的药不立即使用,一旦病情恶化将发生纠纷。

抢救用药不到位:急诊科是一个应急部门,急救物品、器械、药品要时刻处于完好的备用状态。如抢救前物品准备不充分、不齐全或是抢救后不及时补充,使得抢救工作忙乱而影响抢救工作的进行,直接影响抢救效率和质量。

抢救记录不及时,不够完善:病历是记录医疗活动过程中的法律文件,而护理记录是病历中不可少的一部分,在急救护理中,由于抢救护理措施的多样性、复杂性及部分护士工作不认真,使抢救记录不规范,内容不连贯,重点不突出,而埋下纠纷隐患。

1. 7医护沟通不畅 由于急诊的急救工作忙,医生无暇书写书面医嘱,所以口头医嘱较多。此时,医护之间若不能随时随地进行沟通交流,护士执行时,容易因没听清楚而用错药,或重复用药。再加上护士的护理记录不够及时,就造成了问题发生[1]。

2防范对策

健全急诊风险管理机制

落实组织,明确职责:在护理部领导下,建立急诊护理风险管理小组,由护士长负责,实施护理质量监控,定期分析护理现状,及时掌握相关信息,找准护理安全隐患,提出有针对性的防范措施[2]。

对已经发生的风险,组织及时的申报、控制和规避,做出妥善处理,最大限度地降低风险成本。

制定 科学的风险管理计划:根据以往的经验,结合急诊护理的现状,制订切实可行的风险管理计划,明确目标和措施,并组织好实施。

完善急诊风险管理规章制度:在坚持和落实好日常护理工作制度的基础上,要有针对性地着重完善下列制度。

风险识别和监控制度:通过调查研究,随时了解急诊护理人员的思想道德、业务技术等状况,及时把握患者及其亲属的心理状态。 风险分析申报制度:一旦发生护理风险,当事人必须按照规定要求进行申报,护士长要组织风险管理小组成员进行识别、评价、评估。

风险的预防制度:为了防止护理风险的发生,在急诊的临床护理中,要督促护士务必严格执行护理操作规范,坚决落实各项安全质量管理措施。

提高护理人员整体素质:风险管理的成败,与人的素质密切相关[3]。急诊护理风险管理也要贯彻以人为本的原则。

强化护理人员的风险意识:要加强对护士的风险意识 教育,把护理风险与救死扶伤的神圣职责和尊重患者的合法权益结合起来,使每个护士对护理风险有一个正确的认识。

加强护理人员的业务培训:及时掌握护理新技术,不断充电,更新认识。特别要增强应急能力的训练。

加强护士自我保护意识和风险意识:在急诊管理中加强护理风险教育,有针对性的学习相关 法律法规和 医院规章制度,牢固树立质量安全第一、服务第一、病人第一和依法施护的观念,将差错消灭在萌芽状态,为病人提供安全护理。

护理人员具备良好的语言沟通能力:良好的语言沟通是急诊科护士素质的基本要求,要求护士对各种不同的病人给予理解、宽容、体谅病人的痛苦,避免生硬的语言和冰冷的表情,具有高度的责任心,反应迅速,沉着冷静。

急诊抢救室的各种药品、物品、设备到位:完好备用,要求每班都要检查所有的抢救仪器,确保仪器完好率达100%,所需物品准备充足,病人到达科室后积极组织护理人员抢救,制定完善的护理计划,逐条落实。

急诊科护士应加强慎独修养,增强自律意识:急诊科护士不论在何时何地何种情况下都要严格执行护理制度,操作规程,认真执行三查七对,密切观察输液病人的病情变化。

护理安全管理是一门 艺术,需要在实践中不断 总结、不断学习,安全是人的基本需要,也是护理工作的基本需要,建立健全规章制度、岗位职责和工作标准,调动护士工作的积极性、创造性,保证临床护理质量,在临床工作中加强风险教育,人人都要执行各项工作制度和操作规程,做到防患于未然,为安全护理提供保障。

参考 文献

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外科周围血管静脉曲张论文

第一个是先天性的基础因素。主要是指静脉壁薄弱以及静脉瓣膜功能发育不完善。第二个是体位性因素。某些职业如教师,外科手术医师等等,由于职业原因,需要长期站立,导致血液回流不畅。在上述第一个基础因素作用下,极容易诱发静脉曲张。再者是有明确病因的静脉曲张。如肝硬化导致的门脉高压。胃肠道静脉系统,经门静脉回流到下腔静脉,中间受到肝硬化的阻碍,静脉血回流不畅,进而开放侧枝循环。如食管_胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,直肠下段静脉曲张等。男性的精索静脉曲张也属此类。

【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0236-01深静脉血栓形成系指血液不正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。多见于以下几类人群:(1)长时间制动、卧床者易发生深静脉血栓,如手术后患者,长期卧床可引起血流缓慢,血液黏稠度升高,而发生血栓。(2)静脉壁损伤后易发生血栓,如静脉输注刺激性药物,外伤和感染均可造成静脉壁损伤,损伤的血管壁有利于凝血因子形成,促使血栓形成。(3)血液高凝状态易发生静脉血栓, 下肢深静脉血栓形成,可发生在下肢深静脉的任何部位,临床常见的有两类:小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成。前者位于末梢,称为周围型;后者位于中心,称为中央型。无论周围或中央型,均可通过顺行繁衍或逆行扩展,而累及整个肢体者,称为混合型。 1 临床资料 本科从2007年1月至6月共行深静脉置管54例,出现深静脉血栓者5例,其中1例PICC置管,其余均为股静脉置管。经积极治疗,均获得恢复。 2 临床表现 最常见的是一侧肢体的突然肿胀,局部感到疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重,站立时症状加重,体检有以下几个特征。(1)患肢肿胀:肿胀的发展程度,须每天用卷尺精确测量,并与健侧下肢对照粗细。(2)压痛:静脉血栓部位常有压痛。(3)浅静脉曲张:深静脉阻塞可引起浅静脉压升高,发生1~2周后可见浅静脉曲张。如突然出现剧烈疼痛,患肢广泛性明显肿胀,皮肤紧张发亮,发绀,可发生水疱,皮温明显降低,足背、胫后动脉波动消失,全身反应明显,体温大多超过39 ℃,常常出现肢体静脉性坏疽及休克,成为股青肿。 3 护理 卧床休息 早期卧床休息非常重要。并抬高患肢,肢体位置高于心脏水平20~30cm,同时膝关节微屈15°[1],腘窝处避免受压,活动踝关节。严禁按摩,避免血栓脱落。对休克者应取休克体位,并保持环境安静,避免不良刺激。急性期后鼓励患者逐渐下床活动,但应避免剧烈活动。 患肢局部静脉输液的护理 采用患肢局部静脉滴注药物,使药物直接到达血栓部位,增加局部的药物浓度。由于患肢肿胀,静脉显露不清楚,因此要求我们技术操作要熟练,静脉穿刺成功率要高,避免损坏血管,并选用5号穿刺针头。 用药观察 尿激酶 溶栓期间应准确及时地执行医嘱,严格无菌操作。用药剂量必须准确,在使用过程中应现配现用,以免效价降低。应用输液泵使药液准确而匀速的进入体内,有利于保持有效血药浓度[2],严密观察病情变化,随时作相关的化验并做好记录。 肝素 首选抗凝剂,可根据凝血酶原时间调整剂量,常用于腹壁皮下深层脂肪注射。 心理护理 临床工作中,我们发现此类患者大多出现不同程度的精神紧张、恐惧、忧郁或烦躁、易怒等情绪。我们对不同医学教`育网搜集整理患者采取不同护理措施。 精神紧张、有恐惧心理患者的护理 俗话说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。要主动关心患者病情变化,使其消除思想压力,树立战胜疾病的信心。 并发症的护理 出血 是下肢深静脉血栓最常见并发症,在治疗护理过程中,严密观察生命体征变化,局部有无出血、渗血及全身出血倾向。严格执行医嘱,用药剂量准确。定时查出凝血时间、尿常规、大便潜血试验,准确记录凝血酶原时间。本组病例中,在首次溶栓治疗后第48h刷牙时2例牙龈出血;第72h后1例在输液扎上止血带后,前次穿刺点有渗血;第5天后1例患者便血。护士及时发现并报告医师,避免了大出血的发生,减轻了患者痛苦。采血或静脉注射后按压5min. 肺栓塞 是下肢深静脉血栓最严重并发症。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。除严密观察病人病情变化外,还应及时将情况通知医生。 饮食及生活指导 给予低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,有心力衰竭者应给予低盐饮食。护士应协助患者床上大小便,并保持大便通畅,防止大便用力致血栓脱落及加重心脏负荷或加重心衰。 4 讨论 笔者在日常的护理工作中,接触到了一些深静脉血栓的患儿。经过几年的积累,笔者总结了以下的几点经验:(1)每班用卷尺精确测量患肢周长,并与健侧对照。(2)若发现一侧肢体较对侧更粗,或有疼痛等不适,应立即做CT检查。(3)加强对患儿的心理护理,保持患儿的情绪稳定,使他们乐观积极地接受治疗。(4)下肢深静脉置管患者,适当活动下肢,以防血栓形成。(5)微泵护理,保证微泵性能良好,严格无菌操作。 参考文献 [1] 王春华;下肢深静脉血栓形成的护理体会[A];全国中西医结合周围血管疾病学术研讨会论文选编[C];2001 [2] 刘学华;下肢深静脉血栓形成患者住院期间的健康教育[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年 [3] 蒋雪松;动脉硬化闭塞症肢体缺血的护理[J];医药论坛杂志;2005年09期 [4] 郭芸;下肢深静脉血栓形成的防治及护理进展[J];华夏医学;2002年05期 [5] 郑光峰;下肢深静脉血栓的预防及护理进展[J]中国矫形外科杂志;2004年07期

静脉曲张是一种十分常见的疾病,患上静脉曲张会时时刻刻的影响我们的身体健康,那么导致静脉曲张形成的原因是什么呢?1、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,这是导致静脉曲张的病因之一。2、由于静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。3、还包括年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。静脉曲张的病因分为内因和外因内因是因为先天性静脉瓣膜功能不全导致的外因是因为下肢压力过大,长期久坐久站造成的

王静医学论文

(课题、论文、获奖、专利等)2008年入选北京市科技新星计划,以主要研究人员的身份参加了国家自然基金项目、教育部重点项目、863、973等项目的研究工作。发表学术论文20余篇,其中SCI收录10余篇。

[1] 林玫,吴秀玲,吕元聪. 2002~2006年广西猩红热流行病学分析[J]应用预防医学, 2008,(01) . [2] 郭菁,周蕾,程显欣. 海淀区1993~2002年猩红热流行特征分析[J]疾病监测, 2005,(09) . [3] 孟慧,于立明,孙爱民. 蓬莱市1990~2004年猩红热流行病学分析[J]疾病监测, 2005,(10) . [4] 曾丽萍,姚云波,李顺祥,刘红雁,余庆福,马俊才. 玉溪市1994~2003年猩红热流行特征分析[J]中国热带医学, 2005,(03) . [5] 李顺祥,李六九,余庆福,余福保,余怀荣,吴白伟. 玉溪市某中学猩红热爆发疫情的流行病学调查[J]中国学校卫生, 2005,(06) . [6] 黄星辉,王静,蒋德勇,周志刚,余卓君. 1982-2007年攀枝花市猩红热流行病学分析[J]预防医学情报杂志, 2008,(09) . [7] 汤健闻,柳智豪. 百色市1978~2005年猩红热流行趋势分析[J]预防医学论坛, 2006,(06) . [8] 储全胜,鲁开国,叶彩仙,刘永刚,王庆云,薛堂渠. 青岛市猩红热的流行病学分析[J]中国公共卫生, 1993,(09) . [9] 韩振荆,张晓宇. 兰州市1990~1999年猩红热疫情分析[J]中华流行病学杂志, 2000,(05) .

通俗画《童年》独创 1989年5月参赛作品 全国首届中国风俗画大赛获荣誉奖宣传画《博》 独创 1990年5月参展作品 全国第十一届亚运会大型美展获奖大型壁画《秦始皇统一》合著 1991年设计制作位于咸阳火车站西大厅大型壁画《唐仕女图》 合著 1992年设计制作位于西安咸阳国际机场大型壁画《友谊》合著 1992年与澳大利亚画家合作位于咸阳市政府大厅设计《女友》《医学美学美容》《名品消费》《喜剧世界》《美与时代》《房地产建材专刊》《劳动周报》《政协报》《西安日报》《西安工人报》《西安列车时刻表》,制作刊物及报纸封面、彩页、插图、版式,独立完成《美术教育在素质教育中的作用》 论文 2000年4月25日《西北政法学院报》《论迈向新世纪的美术素质教育》论文 2000年第2期《政法教育研究》《高校思想政治工作贵在创新》论文 2000年第3期《政法教育研究》《浅谈高校思想教育工作》论文 2000年第12期《陕西青年工作》《注重素质教育,培养合格人才》论文 2001年1月15日《河南师大报》《加强素质教育,杜绝少年犯罪》论文 2001年4月15日《甘肃日报》《当代大学生情感智力培养与教育》论文 2001年陕西人民教育出版社《思考、探索、奋进--青少年问题及工作研究》《新形势下高校思想政治工作及其评价新模式》 论文 2001年第2期《长安大学高校教育研究》《论两课教学对素质教育的影响》论文 2001年第3期《交通高教研究》《校园文化与思想政治教育》论文 2001年第3期《实事求是》《校园文化与思想政治教育》论文 由中国管理科学院出版《中国现代化建设研究文库》全文转载《试论转型发展阶段大学生的思想教育》论文 2001年 武汉出版社《中国新世纪创新教育论丛》获一等奖《艰苦奋斗是思想政治工作的源泉》 论文 2001年第7期《延安大学学报》《论大学生心理素质》 论文 2001年第5期《科技、人才、市场》《高校素质教育的思考》论文 2001年陕西人民出版社《理论与思辩》获一等奖《对政府机构改革思考》论文 2001年陕西人民出版社《理论与思辩》《理论与思辩》主编 2001年10月陕西人民出版社出版 被评为中国北方15省优秀丛书《关于大学生思想道德素质培养几个问题》论文 2001年第4期《新疆教育学院学报》获第七届国际华文及校务管理论坛大会二等奖《预防校园暴力犯罪三招》论文 2002年1月17日《三秦都市报》《思维教育与素质教育》论文 2002年第2期《理论导刊》中国政治类核心期刊获《中国新世纪创新教育论坛》征文评比中获一等奖《网络文化与大学生思想政治工作》论文 2002年3月8日《贵港日报》《提高学生素质、加强校园暴力侦防策略》论文 2002年4月15日《大同矿工报》《孔子“仁”的思想对我国现代化建设的意义》论文 2002年4月16日《大同矿工报》《城市青少年犯罪预防》论文 2002年第5期《贵阳公安》《浅谈艺术的形式美》 论文 2000年第8期《美与时代》《论无私奉献及加强高等院校精神文明建设》论文 2002年第2期《西北大学学报》《论素质教育中的美育的独特地位》论文 2002年第3期《科技、人才、市场》《把握机遇、深入实践、切实做好共青团工作》论文 2002年 陕西人民出版社《理论与实践》获一等奖《我国行政决策学的发展趋势》论文 2002年 陕西人民出版社《理论与实践》《建设新时期高校管理队伍》论文 2002年 陕西人民出版社《理论与发展》《理论与发展》主编 2002年6月陕西人民出版社出版 获新闻出版暑最高荣誉奖《青年思想政治教育工作在新形势下的创新》论文 2002年第5期《四川师范大学学报》《高校思想政治教育工作理论与实务》论文 2002年获团中央全团调研奖(个人)二等奖 由新华社出版《全国调研获奖论文汇编》全文转载《反腐教育应是大学生思想素质教育的题中之义》论文 2002年第8期《党风与廉政》《加强人文教育是高校德育改革的根本出路》论文 2002年第2期《华南热带农业大学学报》《预防校园暴力犯罪三招》论文 2002年2月25日《商洛日报》《重视大学生素质教育中的人格教育》论文 2002年第3期《西安外国语学院学报》中国人文社会科学核心期刊《试论大学生性心理素质教育》论文 2002年第8期《唐都学刊》中国人文社会科学核心期刊《梦娜·丽莎》、《阳光乍泻》等艺术视窗系列论文 2002年9月24日《西北政法学院报》连续刊登5期《从哲学角度论思想政治工作》论文 2002年第4期《西安航空技术高等专科学校》《思想政治教育及评估网络化的探讨》论文 2002年第6期 《宁夏社会科学》中国人文社会科学核心期刊《法律职业教育和审美素质教育关系初探》论文 2002年第6期《唐山大学学报》《关于后现代艺术与素质教育的几点思考》论文 2003年第1期《理论导刊》中国政治类核心期刊 被新闻出版局公开刊物《报刊之友》2003年第4期重点评论《加强学校教学管理重视素质教育》论文 2003年第1期《西北大学学报》中国人文社会科学核心期刊《绿色教育的思考》 论文 2003年第3期 《西安外国语学院学报》中国人文社会科学核心期刊《浅谈入世对高校思想教育的影响》 论文 2003年中国政法大学出版社《新世纪思想政治教育与管理热点问题研究》《用三个代表重要思想提升大众综合素质》论文 2003年11月6日《西安工人报》《综合治理--防治腐败的根本途径》论文 2003年第12期《党风与廉政》《高等教育中人力资本的投资机制》论文 2004年第2期《宁夏社会科学》中国人文社会科学核心期刊《信用效率与信用管理教育》论文 2004年第2期《宁夏大学学报》中国人文和社会科学核心期刊《构建高等教育的生态平衡》论文2003年《研究论坛》第一卷陕西旅游出版《高等教育结构与人才供给模式探析》论文2004年《研究论坛》第二卷 陕西旅 游出版社《美学品格·审美素质》论文 2004年6月2日 《山西大同矿工报》《大学生社会化问题新探析》论文 2004年第3期《西安外国语学院学报》中国人文社会科学核心期刊《高校诚信教育管理体系模式建制透析》论文 2004年第9期《内蒙古师范大学学报》被2005年第1期《高等教育》人大图书资料索引《我国建立个人资信制度的意义及对策探讨》论文 2004第11期《理论导刊》中国政治类核心期刊《柯尔柏格的道德教育思想及对我国德育的启示》论文2004年 《研究论坛》第三卷陕西旅游出版社《民企打造竞争力莫忽视信用建设》论文 2005年3月16日《陕西日报》《西部区域经济和谐发展的思考》论文2005年第1辑《当代学术研究》西安地图出版社《略论我国个人资信制度的建立和评价原则》论文 2005年第2期《西安电子科技大学学报》中国优秀社科学报《构建电子商务的信用信息服务体系》2005年第9期《情报杂志》全国图书馆学情报学核心期刊、全国人文科学社会科学核心期刊《提高个体的思想道德素质、实现思想政治教育的和谐发展》2005年第8期《政工导刊》全国中文核心期刊、全军军事学核心期刊《高等教育与人力资本的理论分析》2005年第2辑《当代学术研究》西安地图出版社《人力资本的观点对高等教育资源的启示》2005年第4期《理论界》中国人文社科核心期刊《论高校完整意义的社会化教育》2005年第4期《宁夏大学学报》中国人文和社会科学核心期刊个人学术专著《艺术修养--审美素质教育实务》2002年 独著 西安地图出版社学术编著《理论与思辩》 2001年 主编 陕西人民出版社《理论与实践》 2002年 主编 陕西人民出版社《理论与发展》 2002年 主编 陕西人民出版社《研究论坛》第一卷 2003年 主编 陕西旅游出版社《研究论坛》第二卷 2003年 主编 陕西旅游出版社《研究论坛》第三卷 2004年 主编 陕西旅游出版社《当代学术研究》第一辑 2005年 主编 西安地图出版社《当代学术研究》第二辑 2005年 主编 西安地图出版社《陕西省重点行业消费者关注十大品牌--迈进新世纪》 2002年 主编 陕西旅游出版社《陕西省重点行业消费者关注十大品牌--信用品牌力量》 2005年 主编 陕西旅游出版社

医学论文苗静

三月,蔚蓝海岸,威海疫情防控形势持续向好。然而,为这座城市奋战了11天的一位白衣战士,却在春风中远去。下面我为大家整理了最美职工“白晓卉”个人 事迹 感悟,希望大家喜欢!

最美职工“白晓卉”个人事迹感悟1

3月20日,省支援威海临床医学检验专家白晓卉因突发疾病抢救无效去世。噩耗传来,人们不胜悲痛。

白衣战士白晓卉,1980年出生,中共党员,生前系山东省立医院临床医学检验部副主任,主任技师,博士生导师,2021年当选“齐鲁最美职工”。

作为省直支援威海核酸检测队队长,白晓卉3月9日凌晨4时抵达威海后,即带领4个工作小组,全力投入核酸检测工作中。白晓卉和同事们一起,奔赴离病毒最近的地方。白晓卉所从事的是检测病毒的岗位,这是抗疫战斗中众多岗位的一个,但白晓卉干得尽心尽责。

2021年 五一劳动节 ,她因为工作突出获得“齐鲁最美职工”荣誉称号。而她说:“我感觉就是自己很普通的劳动者,我也没有很突出的成绩,也没有很多感人的事,我就觉得自己还是很普通的。”

白晓卉干工作认真仔细,而且不断总经 经验 ,将这份工作做好做扎实。她说:“做新冠病毒检测,穿着防护服,里三层外三层,比较闷热,不舒服,有很多压痕,这些都可以克服,只不过不大舒服而已。护目镜有很多水珠,看不清楚,只能从边边角角向外看,特别害怕夹错,这是检测时遇到的困难,后来做多了, 总结 经验,喷一些防雾喷剂,再就是开大空调,这样有点寒冷,但不会有那么多雾气了。”

不以岗位平凡而生懈怠之心,不因工作琐细而失敬畏之情,白晓卉正是在这一看似普通的岗位上,展现出了 爱岗敬业 、奉献尽职的作风,书写了一名共产党员的担当尽责。

每次疫情出现,医护人员都挺身走在最前面,正是因为有一位位像白晓卉这样的坚守者,才保障了人民群众的生命安全,他们是新时代最可爱的人。

“为人民利益而死,就比泰山还重”。白晓卉用生命践行了一名共产党员对人民的承诺,让我们向她致以崇高的敬礼!

春红怆然别枝去,英雄原本身边人。白晓卉就是我们身边的英雄。我们要以更加严肃认真的工作态度,一丝不苟的工作精神,打赢疫情防控攻坚战,以告慰远去的英灵。

最美职工“白晓卉”个人事迹感悟2

3月20日,威海,春寒料峭,惊闻山东省支援威海临床医学检验专家白晓卉牺牲在抗疫一线,让人深感悲痛和惋惜,同为疫情防控一线工作人员,在了解您的事迹后,我忍不住想对您说:

越是艰险越向前,您勇当抗疫排头兵。作为新冠病毒核酸检测实验师,您不是与新冠肺炎患者面对面,而是与病毒正面交锋。每次的检测工作都要持续数小时,其间您不喝水、不吃饭、不上厕所,在厚厚的防护服封闭下,您的衣服被汗水浸湿,脸上布满了护目镜压痕。做为离病毒最近的人,为了准确的检验结果,您面对种种困难无怨无悔,不断学习最新的疫情防控方案和技术规范,根据实际情况不断总结方案、优化流程,极大地提高了核酸检测的工作效率和检测能力。在艰苦的抗疫一线中,您勇挑重担,谋事干事,扛红旗、炸碉堡,为消灭疫情夙兴夜寐,夜以继日地奋斗在抗疫最前线。

党旗所指即方向,您纵有千难绝不让。哪里有疫情,哪里就有您忙碌的身影。2020年6月,北京新发地疫情暴发,您担任检验队队长兼临时党支部书记,对口支援有效提升了北京大学人民医院的核酸检测能力。在圆满完成北京期间任务后,疫情又在新疆出现,正在隔离期间的您立马写下激情澎湃的“请战书”,隔离期一结束便带领山东第二批援疆医学检验队奔波万里驰援新疆。2021年3月份威海市出现疫情后,您作为省直支援威海核酸检测队队长,3月9日凌晨4时抵达威海后即带领4个工作小组,全力投入到繁重的核酸检测工作中。疫情一线党旗高高飘扬,您也一直追寻党旗所指的方向。

蜡炬成灰泪始干,您无私奉献身许国。在谈及2021年的新年愿望时,您曾许下一个心愿:“我希望能换回原来的隔离服,当我换回原来衣服的时候,就说明疫情已经结束了。” 为了尽快遏制新冠疫情发展,您带领着核酸检队每天四个班次不分昼夜不间断工作以提高标本检测速度,其中3月9日至12日连续四个夜班进行高负荷工作,坚定着用实际行动打赢疫情阻击战的信念。然而天妒英才,由于连续高强度工作导致突发疾病,3月20日,您的生命永远定格在42岁。您用生命践行了一名共产党员的初心和使命,用生命守护生命,诠释了白衣天使的无私奉献和大爱担当。

逝者已矣,白医生,您放心,我们会接过您的“接力棒”,以更加坚定的理想信念,更加高昂的战斗意志,更加严肃认真的工作态度,永葆共产党员本色,在疫情防控战中奋勇向前、砥砺前行,不获全胜,决不收兵。

最美职工“白晓卉”个人事迹感悟3

“我感觉自己是很普通的劳动者,也没有很突出的成绩,也没有很多感人的事,我觉得自己还是很普通的。”2021年,白晓卉当选“齐鲁最美职工”时这样说。

虽然年纪轻轻就担任医院临床医学检验部副主任,成为泰山学者青年专家、博士生导师,但白晓卉一直把自己当做一名普通的检验人。

2020年7月,喀什出现疫情。白晓卉带领山东省第二批援疆医学检验队支援喀什地区第一人民医院。“见到我,她直爽地说:‘工作的事你来安排,我们听你的。’”喀什地区第一人民医院检验科核酸组组长沙银中不敢相信,眼前这位听候自己安排的就是业内赫赫有名的白教授。

轮到白晓卉休息时,她会给沙银中打个电话,“你们需不需要支援?”一天晚上,实验室收到五六千管样本的紧急检测任务,白晓卉电话得知情况后,带着队员立马赶到,投入检测工作。

作为一名奋战在边疆的检验人员,沙银中深知,白教授绝非“普通”,而是像天山雪莲花一样的“珍宝”。

他说,实验室之前开展核酸检测一天一个批次,疫情期间一天要做到五六十批次,样本量激增,风险就会增加。白晓卉和她的山东同行开展了9天培训,用在全国各地丰富的检测经验为例,告诉喀什的检验人员,大样本情况下流程如何优化,人员如何分工,仪器如何保养……“在最无助的时候,白教授给了我们行动和心理上的支持,是对我们巨大的帮助。”沙银中说,有位检验人员第一次得知接手样本为阳性后怕得睡不着,经过白教授的培训,成长为应对疫情的顶梁柱。

面对学生,白晓卉像一朵康乃馨。在研究生王丽丽眼中,白晓卉治学严谨,是值得尊重的白老师。白晓卉承担国家自然科学基金面上项目2项、中国博士后科学基金特别资助项目1项,发表SCI论文50余篇。在生活中,她又是那个在 腊八节 订腊八粥, 元宵节 带大家聚餐看电影,妇女节送来巧克力的白姐姐。有一次做实验,前期实验失败,王丽丽难过又愧疚。白晓卉拍拍她的肩膀:“这条路不通就换另一条,不是每个实验都能达到预期效果。”

在大学同学眼中,白晓卉是热心肠。大学期间,白晓卉获得保送研究生资格后,揽过了“后勤部长”的工作——给忙于 考研 的同学买饭、采购。性格中藏不住的侠气和豪气,为她赢得了一个亲昵的绰号——“白大哥”。

在中学同学眼中,白晓卉天资聪颖。1980年,白晓卉出生在高唐县梁村镇韩寨村。“她从小到大一直担任班长,高中时有次因病请假两个多月,回校后她考试成绩照样排名前列。”白晓卉初高中同学、高唐县人民医院医生苗静说。

她还是慈祥的母亲,孝顺的晚辈。因为工作繁忙,周末也要在实验室加班,为了多一点亲子时间,她经常带两个孩子一起来实验室写作业。“晓卉特别孝顺。”白晓卉的叔叔白允举说,晓卉奶奶在世时,她只要有时间就回老家看望奶奶,大包小包给老人买礼品,陪老人聊天,临走时还执意给老人留些钱。

最美职工“白晓卉”个人事迹感悟4

听到白晓卉去世的消息,吕勇的第一感觉是“不可思议”,与同学好友反复确认后,他才不得不接受现实。网上铺天盖地的消息袭来,他沉默良久,在朋友圈打出一句:“白晓卉你永远活着。”

作为白晓卉在医院实习时的组员,又是她的朋友,吕勇曾在疫情前跟白晓卉通过电话。几位老同学本说好疫情后“聚一聚”,没想到约定成了遗憾,再见即是永别。在朋友眼中,白晓卉的优秀有目共睹,这些年来,吕勇也一直坚信,“认识她就是一种骄傲”。“希望她的离开能唤起人们对生命的尊重。”吕勇说,大家要积极配合防疫,尽可能减轻一线医务工作者的负担,别再让下一个“小白”离开。

相对于白博士、白主任,“小白”是吕勇对白晓卉的称呼,虽然只大她1岁,但同为医学高校准 毕业 生的两人,曾于2001年在济南同一家医院神经内科实习。

即便横跨20余载,吕勇对白晓卉的印象仍然深刻。“她是个开朗豁达的女孩,非常热情,可以说所到之处都是充满欢乐的。”3月21日,吕勇向新黄河记者回忆道,虽然和白晓卉只相处了半年时间,但她大方热情的身影一直留在好友的脑海里。

“她的学习能力非常强,基本功也特别扎实,成绩也十分优秀。”吕勇说,在他们六人的实习组里,白晓卉是组长,作为同学眼中的“高材生”,白晓卉不仅在学习中给予同学们很大帮助,在平时生活中,她也是个“热心肠”。

“当时在临床实践,她经常加班加点研究,而且还牺牲个人时间给我们辅导。只要是她答应别人的事,她都能做到。”吕勇说,尤其在病例分析方面,一些同学由于经验不足,常常犯一些小错误,白晓卉发现后都会帮忙分析指正。

而在生活里,小白成了同学们的“知心大姐”。“谁有点什么事,只要她知道了她就会帮忙。”吕勇说,同为学生,白晓卉还经常自掏腰包买一些零食甚至是生活用品分给大家,大家都很喜欢她。

“所以后来她获了很多奖,我们都不惊讶,这都是实至名归的,她就是这么优秀的人。”吕勇说,直到现在同学们也一直都认为,“认识她就是一种骄傲。”

毕业工作后,大家联系少了,吕勇偶尔会和白晓卉互相问候。

吕勇说,大约在前年,也就是在疫情暴发前后,他曾和白晓卉通过电话。“我们几个老同学相约,一起聚一聚,当时给她打过去电话约时间。但是她太忙了,就说等疫情结束后吧,到时候摆个‘大局’。”吕勇笑了笑,又突然沉默。

他没想到,这成了他和白晓卉的最后一通电话。“我没法表达,就是相当难过,是一种遗憾吧。”吕勇说。

约定成了遗憾,再见即是永别。朋友们得知后,相约要给老同学送行。吕勇也在朋友圈转发了白晓卉离世的视频,在网友们铺天盖地的“致敬白衣英雄”中,他也写下了自己的感想:“白晓卉你永远活着。”

对于吕勇来说,“白晓卉”是一种“符号”,代表着一种精神:无私奉献、鞠躬尽瘁、舍己为人,以及所有高尚的字眼。吕勇说,他的家人和朋友中,也有许多医护工作者,对于他们的忙碌他本已经“司空见惯”,但白晓卉的离开还是给了他很大的震撼。“这些人为了全人类的健康,挡在病毒前面,我特别想给这些医护人员深深鞠一躬,跟他们说一声感谢。”

“作为被保护的人,我希望小白的离开能唤醒我们对生命的尊重,不光是自己的,也有他人的。一定要积极配合做好各项防疫 措施 ,尽可能减轻一线医务工作者的负担。”吕勇说,别再让下一个“小白”离开了。

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