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狗胃肠病论文

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狗胃肠病论文

【病因】

是胃肠黏膜表层的炎症,伴有胃肠神经支配失调及消化机能障碍。

【症状】

病犬食欲减退或废绝。有时出现类似舔癖,吞吃不适口的,苦味的,恶心的物品,食欲旺盛。口臭,还有哈欠现象。肠音稀疏,有时便秘。腹痛明显,两前肢前伸,体躯伏卧冷暗处。触诊胃部,敏感,疼痛。呕吐是主要症状之一,开始吐出粘液和胃液,有时混有血液,胆汁和黏膜碎片。因为呕吐,出现脱水症状,眼窝凹陷,皮肤弹性降低。

【治疗】

食饵疗法:应当停食24小时,并限制饮水。经过24小时后,给予稀饭等。注意要少吃多餐。

消除胃内容物:病初呕吐不一定必须加以制止,制止呕吐反而有害,因为胃胀满,或者食入有刺激性物质,呕吐能够解除胃负担,并将有害内容物排出。病初能够先用盐酸阿朴吗啡3-5ml皮下注射催吐,排出胃内有害物质。必要时给犬投以白腊油20-50ml或进行灌肠,能迅速将胃内容物清除。

镇静止吐:安静休息,肌肉注射氯丙嗪1毫升/公斤体重,口服甲氧氯普胺1-2片,一天两次。可以不时喝咖啡,也可以用洋甘菊茶作为饮料,具有止吐作用。剧烈呕吐可导致水电解质失衡,可静脉注射复方氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液。

健胃止痛:为了刺激胃液分泌和解除食欲缺少,给予稀盐酸,犬每天3次,每次,用水稀释后投服。胃蛋白酶,加稀盐酸等,溶于水中,在喂食前投服。苦味酊或龙胆酊10-20滴放于水中,喂食前投服。给予酵母片,乳酶生等,促进食欲增加。

【导医提醒】

狗狗急性胃肠炎是临床上常见的一类疾病.多因饲喂不当、肉食过量或摄取腐败食物、消化不良等引起,临床上以消化紊乱、呕吐、腹泻、腹痛、发热和代谢性酸(碱)中毒为特点.本病可见于各种年龄、性别、品种的狗狗,因为体质和消化功能较弱,胃肠疾病发病率较高。

犬急性胃粘膜炎是一种常见的消化道疾病。这主要是由于吃了不容易消化或变质的食物引起的。病狗吐得很重,导致失水,变得口渴和贪食。然而,病狗呕吐更多是因为大量的水。最后,哀鸣和尖叫,到处挣扎,眼球下沉,失水,如果不及时抢救或治疗不当,将导致宠物狗的死亡。因此,小主人必须重视犬类的科学饲养和管理,确保饲料和饮用水清洁,不含发霉饲料,并定期定量地饲喂,合理混合饲料。

【病因】

(1)、急性胃肠炎经历不愈或反复动作,而变成慢性胃肠炎。

(2)、胃内停留异物,使胃黏膜受到长期慢性刺激而发病。

(3)、神经、内分泌机能失调,也可引发慢性胃肠炎。症状

(1)、精神沉郁,食欲时好时坏,常在食后发生顽固性呕吐,有时表现嗜睡。

(2)、患病犬、猫营养不良、乏力,呈渐进性消瘦。有少数病例可发生贫血,可视黏膜苍白,有时黄染。

(3)、有时表现腹痛,胃有出血时,粪便呈黑色。

【治疗】

加强管理:加强饲养管理,主动治疗原发病。给以营养易消化食物,喂饲应少量多次。

健胃解痉:当胃酸缺少时,口服稀盐酸~毫升、胃蛋白酶~克,3次/天,或苦味健胃药。当胃酸分泌过量时,口服丙谷胺~克,3次/天,或甲腈咪胺每公斤体重5~10毫克,2次/天。

对症治疗:呕吐病例,肌注维生素B6 ~克,2次/天。出血时,肌注安络血2~4毫升,3次/天。贫血病例,深部肌注葡聚糖铁20~100毫克;或口服硫酸亚铁,犬~克,猫~克,2次/天。如有腹痛,肌注654-2,犬毫克,猫毫克;为消除炎症,肌注庆大霉素3万~6万国际单位,2次/天等。

【导医提醒】

慢性胃颈动脉是一种非特异性炎症,表现为胃粘膜萎缩、肥大、胃消化液严重缺乏。这种疾病主要发生在老狗和猫身上。我们通常用肠强药和胃强药来治疗马慢性胃癌。

因为消化系统内的部分组织器官都不同程度地受到了寄生虫的机械损伤和毒素作用,造成消化机能紊乱,营养供给不足。故生病的狗狗久泻、贫血、腹大、水肿、身体衰弱、倦怠无力、食欲不振。所以在驱除了体内寄生虫后,必须要用中药进行扶正祛邪、健脾益气、和中断泻,双管齐下,才能恢复胃肠机能,加强体质,提高机体免疫力。

【病因】

缺维生素及微量元素,使犬有异嗜痹,乱吃一些石块、沙土、金属、塑料等造成;犬在练习或嬉戏时将异物误咽;个别犬常有喜欢咬杂物及小石块的恶习,将异物吞食到胃中。

【症状】

临床症状因胃内异物大小而异。当异物在胃部是金属或尖锐物体(如鱼钩、玻璃丝等)时,急性胃炎的临床症状为:腹痛、无食、呕吐、带血呕吐。当尖锐物体刺穿胃壁时,会引起腹膜炎。胃部普遍存在异物,如小结石、木块、桃核、骨块等,临床上表现为慢性胃黏膜症状,食欲好或差,有间歇性呕吐史和进行性消瘦。

【治疗】

(1)、根据主人眼见是否吃入异物。

(2)、根据临床症状,食欲时好时坏、中断性呕吐、消瘦及异食痹病史。

(3)、应用调射线拍片或造影可查明异物的种类。

【防治】

(1)、灌服石腊油10-40毫升,食用醋5-20毫升,让异物经过肠道排出体外。

(2)、对异物不能排出的犬应施行胃切开术,将异物掏出。

提醒:平时饲喂时应给犬加入适量的维生素及微量元素。不让犬接触异物,防止食入。

【导医提醒】

狗狗胃里的异物宠物狗胃内长期滞留石块、骨胳、金属、塑料及毛球等物体,不能被胃液消化,又不能呕出或经肠道排出体外,造成胃粘膜损伤,影响胃功能。

其实,要是确定不是泡沫,棉花之类的软东西,能够先给狗狗灌香油,(他自己能喝就自己喝.)不喝就用针管灌,小心别呛着,顺着嘴边慢慢往里灌.一次15毫升,(我家11斤的狗狗灌20毫升),一小时灌一次,灌完出去溜,让他活动,灌到他拉出香油和异物,就说明肠子通了,基本就没事了。通了喂他吃东西,少吃多餐,喂点煮熟的玉米,嚼碎了喂,能清理肠道。

【病因】

狗吃含有毒素或霉菌或蠕虫的饲料,或误食有毒物质,这会损害肠粘膜和深层组织。一些狗突然改变饲料和含有异物刺激的饲料,因为喂养不当。二是继发于胃肠道卡他炎症、肠梗阻、传染病、寄生虫病。

【症状】

病狗精神不振,食欲减弱或废绝,饮欲常减少。以后因为下痢而使病狗机体脱水,导致饮欲增加,口腔恶臭干燥,口色暗红,排粪早期,粪便附有粘液。炎症发展到大肠时,出现下痢,排出水样恶臭的粪便,并混有未消化的饲料、血液、粘液或脱落的坏死组织。严重的肛门松弛、排粪失禁,随着病情加重,自体中毒和脱水加重,耳鼻四肢发凉,眼结膜充血,有时伴有黄疽。有的出现兴奋、痉挛或昏睡等神经症状而很快死亡。

【治疗】

消炎灭菌:庆大霉素每公斤体重1万单位,肌肉注射每天2次,口服剂量加倍。补液解毒:葡萄糖盐水,每公斤体重30毫升;5%碳酸氢钠,每公斤体重2毫升,静脉滴注。止吐:胃复安,每公斤体重1-2毫克,肌肉注射,每天2次。止血:止血敏,每公斤体重15-20毫克,肌注,每天2次;或每公斤体重维生素K3 毫克,维生素Kl 1毫克,肌注,每天2次。

【导医提醒】

胃出血后吃东西的问题一般都要把握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。

另外就是要坚持治疗,在外面不是宠物店里买的狗狗一般身体都不是特别好,因为贩子把狗狗小小都没喝够足时间妈妈的奶就拿去卖了,还不怎么给吃它们吃,所以抵抗力都不好,胃自然就坏了,是饿坏了,像人一样,饿多了自然就磨吃血啦。我家狗狗也病过,多给它爱,多摸它鼓励它.坚持治疗.除了打针还要吃药。吃些稀点的食物,不要给大骨头鱼这些它吃,就是硬的目前都不要,养宠物用了心,狗狗是知道的.希望你家狗狗能够早点健康和主人高兴的一起玩。

不喂狗狗不容易消化的食物,可以在狗粮中加入牵贝倍畅素来提高狗狗消化吸收能力

胃肠道内有气体产生或积累是完全正常的,有时候这些气体产生过量也可能并不代表任何特定的疾病或失调。然而,在某些狗的胃肠疾病中,气体的产量可能会异常增加,于是导致过多的胀气。几乎所有的胃肠道气体要么来自吞食的空气,要么来自细菌发酵和处理摄入的营养物质所产生的气体。任何导致这些气体增加的情况都会导致肠胃胀气。超过99%的气体是无臭的,只有不到1%的气体是我们经常联想到肠胃胀气的气味。

肠胃胀气可能是良性的,短暂的,尤其是当一只狗过量进食或摄入它不耐受的食物时。肠胃气胀也可能是周期性的,慢性的,这种情况下的气胀往往是一个重要的潜在疾病的征兆。因此,持续性的肠胃胀气不应该被忽视。

狗肠胃胀气的原因

1. 胃肠胀气的原因之一是:吞气症,这种症状的最常见原因是进食过快或在进食过程中吞咽太剧烈。

2. 富含大豆或纤维的食物、变质的食物和暴饮暴食都会增加肠道细菌产生的气体量,从而增加了肠胃胀气的量。

3. 饮食不耐受或过敏也都可引起胃肠道症状,包括:呕吐、腹泻和胀气。

4. 吸收不良和消化不良这两种情况可通过改变细菌发酵和食物消化的形式来导致肠胃胀气。

5. 炎症性肠病(IBD)是一种肠壁炎症。呕吐、腹泻、胀气、食欲不振和体重减轻是IBD常见的临床症状。

6. 胃肠癌,如:淋巴肉瘤,这些也都可引起肠胃胀气。

7. 肠道感染病毒、细菌和寄生虫也可能会增加胃肠气体的产生,但这些原因很容易被忽视,因为它们在导致胀气的同时,也会导致严重的呕吐和腹泻。

8. 便秘有时也与肠胃胀气有关。

狗肠胃胀气的症状

1. 呕吐

2. 腹泻

3. 腹部时不时发出隆隆声

4. 肛门经常有气体排出(俗称“放屁”)

5. 腹部不适,如:腹抽筋

狗肠胃胀气的诊断

“详细的病史了解”可以帮助兽医识别可能会导致狗狗肠胃胀气的食物或饮食模式。另外,一次彻底的身体检查也可帮助兽医发现其他潜在的胃肠疾病。可能建议进行的初步诊断试验包括以下内容:

1. 全血计数(CBC)、生化分析和尿常规

2. 多项粪便检查

3. 腹部射线照片(X光片)

狗肠胃胀气的治疗

在进行更全面的诊断工作之前,你的兽医可能会给狗狗先进行一些治疗方案,来缓解患狗的不适,相关的治疗包括:

1. 少食多餐,避免食物快速消化。对于喜欢狼吞虎咽的狗,主人需要在喂食方面尤为重视。少食多餐的喂食方法有很多,比如:食物可以分成小份,并放在不同的碗里或不同的地方,或者由自动分配器慢慢地分给狗吃。

2. 不要让你的狗接触变质的食物。让它尽可能地呆在家里或院子里。此外,作为狗主人的你要监督它所有的户外活动,试着去给狗狗创造一个它无法接触到垃圾的环境。

3. 把你宠物的饮食改为低纤维、易消化的食物。

4. 西甲硅氧烷是一种可以吸收和消除气体的非处方抗酸剂,对某些狗有一定的疗效。

家庭护理

1. 严格按照兽医的指示来给狗狗用药,并遵守兽医所给出的喂养和饮食建议。

2. 排除任何可能会导致狗狗肠胃胀气的原因,例如:接触垃圾和某些食物不耐受。

(1)1-3个月的狗狗:因为狗狗刚出生没多久,肠胃处于脆弱阶段,这个时候应该吃非常容易消化的食物。一般狗狗1个月就断奶了,2-3个月的时候还是应该补充奶,奶水一定要用羊奶粉代替,切记不可以喝牛奶,酸奶也不可以(很多人觉得酸奶喝了并没有事情啊,但站在健康的角度来说:酸奶里面的益生菌是根据人的体质配置的,并不是适合宠物的肠胃,酸奶中的蔗糖、各种化学性食品添加剂长期食用同样会破坏宠物肠胃道菌群平衡。)

(2)3个月后大的狗狗就该换干粮了,不要用羊奶粉或温水泡开吃了,这个阶段的狗狗到了换牙期,如果坚持吃泡软的狗粮,狗狗也是生吞,不易换牙,有很大几率变成双排牙。

(3)3个月后,狗的肠胃还处于发育阶段,所以我们不能冒险尝试吃一些食物,记住不要加任何调味品,尤其是盐!

(4)当狗狗4个月-6个月期间,中大型犬类可以吃一些肉(白水煮熟,没有添加任何佐料)来补充身体所需的热量,补充液体钙或钙片来促进身体骨骼的发育。

强调:1-3个月的狗狗最健康的饮食搭配:羊奶粉+奶糕(狗粮的一种),每日3-4顿,每次一手心的奶糕,用羊奶粉泡软了奶糕给狗狗吃,少食多餐)1-3个月的狗狗不可以补充钙之类的,会抑制发育。

狗狗不可以吃的食物有很多,比如:牛奶/巧克力/洋葱/葡萄/苹果/木糖醇等等。

狗不知道它们在1-3个月内吃了多少。养宠物的人吃得和喂狗一样多。他永远不会饱的。但是如果他吃得太多,他的胃就会肿。狗会感到不舒服,养宠物的人会很痛苦。在这种情况下,他看到了很多新宠物,并在半夜把它们送到宠物医院。

针对狗狗吃多少才合适这个问题,其实最简单的衡量方式就是根据便便,它们的排泄物来辨别。

狗狗便便成形,软硬刚好就说明吃的刚刚好;

狗狗便便成坏状,一块一块的说明吃少了;

狗狗便便成稀状带水,说明吃多了。

这里补充一个情况:狗狗便便成水状或还带了血,那么赶紧带去医院吧,细小(肠胃疾病的一种),许多新手遇到这种情况还在网上发帖问怎么办?导致错过了最佳治疗时期。

人吃的妈咪爱或是宠物专用益生菌都可以,它的作用主要是:调理肠胃道及口腔菌群平衡,防治便秘/腹泻等肠道疾患;改善因肠胃道菌群失调造成的肠胃不佳等症状。

在狗粮中使用各种化学食品添加剂(如香料、香料、防腐剂等)将继续破坏宠物的植物平衡。容易引起便秘、腹泻、消化不良等胃肠道疾病。

在狗狗幼年期的时候可以在狗狗的食物中添加一些益生菌进行调理,干的或温水泡开的都可以。

当狗狗出现呕吐或拉稀的情况,一定要禁食禁水(1天),减少肠胃负担。

在狗狗出生后不久就要注意为它驱虫。生活中狗狗驱虫是指狗狗通过吃驱虫药片,来驱除狗狗体内的寄生虫。常见的体内寄如生虫,蛔虫、绦虫、球虫等等,这些寄生虫严重影响着狗狗的日常生活和身体健康。驱虫药建议去正规宠物医院买,用量谨遵医嘱。

胃肠胃炎病毕业论文

生活中应该按时吃饭,不要吃凉的东西,多喝热水,多吃热的东西,多吃五谷杂粮,多喝豆浆牛奶。

要注意饮食,不要经常吃麻辣的食物,要多喝水,多吃水果和蔬菜,要加强锻炼。

多吃一些比较容易消化的食物,多吃一些营养成分和微量元素含量比较高的食物,早睡早起,多锻炼,多运动,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要熬夜和喝酒,不吃辛辣和刺激性的食物。

不同病因导致的胃肠炎症状不同,常可表现出上腹痛、腹泻、腹胀、餐后饱胀及早饱感、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。腹泻、呕吐严重者可出现脱水及电解质失衡的表现;急性应激或药物所致急性胃炎还可出现呕血、黑便等。典型症状感染性胃肠炎多急性起病,可有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、排水样便等症状。食物中毒者多数在进食后几个小时内发病,严重者可出现黏液脓血便。阿米巴引起的大便腥臭,呈果酱样。贾第虫引起的是爆发性水样便,且恶臭,多有腹胀、臭屁、恶心、呕吐等。结核性肠炎多表现为长期慢性腹痛、腹泻,有时有腹泻、便秘交替等。非感染性胃肠炎多数非感染性胃肠炎患者无症状或症状不明显,有症状者主要表现为非特异性的消化不良症状,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,进食可加重或减轻,还可有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等。严重者可伴有呕血和(或)黑便。急性胃肠炎如海鲜等食物过敏时,可在进食数小时内突发脐周剧烈疼痛,水样便腹泻2~3次后可以自愈,有时可以伴随出现荨麻疹。自身免疫性肠炎多为慢性病程,表现为长期腹痛、腹胀、腹泻或便秘。伴随症状急性胃肠炎常见的伴随症状有发热、头痛、肌痛等。病情严重者,可因大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克。慢性病程胃肠炎可因不同病因而全身表现不同,可为发热、盗汗、消瘦、贫血、杵状指等,还可有关节炎、结节性红斑、眼炎、口腔溃疡等肠外表现。

中医胃肠病论文

你好可以帮你

1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。 2、一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。 3、胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷饮和雪糕也必须要戒,食物以热为好,这对于任何人都是一个考验,特别是酷暑时节。有两种饮料应该多喝,一是牛奶,二是热水。牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上起床后先喝一杯牛奶,在吃东西,是再好不过的。多喝水,特别是热水,因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。 4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。 5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。 6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。 7、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。 8、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。 9、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。 10、再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。 附 养胃小偏方 清晨养胃汤 材料:红枣50克,带蚕蛹的蚕茧20个,适量白糖。 做法:1.将洗净的红枣,和蚕茧一起入锅,加800克水。 2.煮沸后改用小火慢煎15分钟。 3.滤汁入大碗,加入白糖调味即成。 功效:汤甜味美,养胃健脾,润肺生津。 桑椹三明治 材料:切片面包若干(无味或咸味)、桑椹罐头1瓶。 做法:1.将桑椹罐头打开,舀出3~4粒桑椹粒放在面包上。 2.再舀几勺桑椹汁,均匀地浇在面包片上,将面包片对折即可。 功效:不仅养胃,还具有明目、清肝及健脑的作用。 早晚养胃粥 材料:粳米50克、大枣10个、莲子20克。 做法:1.莲子用温水泡软、去芯,粳米淘洗干净,大枣洗净。 2.三者同入锅内,加清水适量,旺火煮开后,文火熬煮成粥。 3.根据个人口味调味后早晚食用。 功效:养胃健脾,还可防治缺铁性贫血。 体质属偏热的胃病患者可多用蒲公英、夏枯草、石斛等凉性药材煲粥水;如果是体质偏凉的胃病患者,可多用党参、北芪、陈皮等。而对于体质平和的胃病患者来说,就要看大便,如果大便偏烂,就多用芡实、莲子、山楂;如果大便偏硬,多用南北杏、百合、玉竹等。 平常易出鼻血的胃病患者如果有溃疡就容易产生内出血,这类患者要多用夏枯草、菊花、仙鹤草和麦冬等药材煲粥水。 属胃酸较多有少许溃疡的患者可以在煲粥或煲汤时加一点墨鱼(连骨一起),因为墨鱼骨有制酸的效果;如果属胃酸较少的萎缩性胃炎患者,多属虚症,要注意进补,如党参、北芪、杞子、元肉、淮山等。 胃病史较长的人则属中气不足,必须以人参做炖品来补气。 ●第一日:早点可喝粥(江瑶柱粥,放3~5粒即可),伴以少量南瓜饼、番薯饼和萝卜糕等。午餐为了让肠胃休息一下,以简单和清淡为原则,甚至可以做个面条或者米粉。晚餐为正常饭菜,适当进补,可煲鸡汤、海鲜汤、水鱼汤等,这些汤水都有养胃补肾之效。 ●第二日:开始进入节中阶段,经过头天的清理,此日除保持正常饮食外,可以节中汤来补养。比较适宜的汤水为水鱼煲冬虫草,如果体质偏热可选取西洋参煲鸡,比较中性的汤水则为淮山、莲子、沙参、玉竹等煲瘦肉,用布渣叶、山楂、麦芽煲瘦肉也不错。 ●第三日:再造清淡,菜肴上最好以鱼为主,同时伴以清润汤水,如以粉葛、淮山、芡实、玉竹煲瘦肉。 ●第四日:身体不是太弱或重病初愈者,不妨利用这一天实行饥饿疗法,在这一天不吃正餐、粥或汤水,只食用水果、青菜。 但要注意在这一天里不要从事剧烈运动和喝浓茶,属胃酸过多的人可食用少量白粥或者多喝温开水。 (注:这种饥饿清肠做法对功能性消化不良者大有好处,如果有条件者可以每1~3个月进行一次。) ●第五日:正常饮食,但是注意不要大鱼大肉,以免一下子给肠胃过多负担,还是以食粥为主。 ●第六日:这是长假的最后一日,饮食上尽量恢复平常的饮食习惯,可以适当补充一点汤水,以适应第二天正式上班。 调理注意三大原则 一是要放松生活节奏,保持正常的作息和睡眠时间,长假期间尽量减少应酬,使生理和心理都得到彻底放松;假期期间避免再进行刺激精神的紧张活动,思虑伤脾,精神的紧张会诱发胃肠病,以免再引起胃肠功能失调。 二是把好饮食关,胃肠病可谓都从口入,饮食的总原则是清淡易消化为主,多选择性味平和的食物。 三是适当进行运动,注意在长假的头两天运动以松筋骨为目的,不要过于激烈,在接下来几天再循序渐进。

中药在现代营养保健中的作用摘要 中医药对延缓衰老和延长寿命有着独特的作用,目前延缓衰老药物的开发与应用主要以补肾健脾、补充微量元素、增强人体免疫力及清除体内自由基为主。饮食养生有特色,在5000年社会历史变革的长河中,逐渐形成食养的风格,其特点概括如下: 后天之本,及早食养,食养关键饮食有节,先食疗后药饵;讲究早食常宜早,晚食不宜迟,夜食反多损的原则。选择正确的服药时间,才会得到最佳治疗效果,中药更是如此。关键词:中医药;营养;保健中医药对于延缓衰老,延长寿命有着独特的理论和丰富的临床经验。目前延缓衰老药物的开发与应用,主要以补肾健脾、补充微量元素、增强人体免疫力及清除体内自由基为主。 一、中药的营养保健作用 1、补肾健脾与益气活血 人体衰老与脏腑息息相关,尤其是肾。肾气在机体发育、生长与衰老过程中,起主导作用。肾气充盈,人处于生机勃勃的青壮年时期;肾气虚衰,人则早衰和早老。随着年龄增长,人体肾气渐虚,肾虚使元气不足,无力推动血液运行,致使气虚而血瘀,招致心痛、胸痹、中风等老年病,损害机体健康,加快衰老速度。中医对肾虚采用补肾方法以填精、益肾气,因为补肾中药可增强人体免疫功能,促进干扰素等免疫物质产生,调节内分泌、调整血压、降脂、降血糖、强心等等。古代中医药延缓衰老以补心肾为主,兼补五脏,其中补肾居首位。具有补肾益气作用的中药主要有人参、西洋参、黄芪、冬虫夏草、远志、牛膝、枸杞子、绞股蓝、锁阳等。中成药主要有龟龄集,其具有温肾助阳、补益气血、增强体质的功能,老年人肾虚宜用;清宫长春益寿丹,有补心肾、健脾胃、改善认知功能作用;八珍膏可健脾养胃、益气和中,适于年老脾虚者;秘授固本仙方,具有扶正固本益肾的作用。 2、补充必须的微量元素 微量元素在生物体内充当酶的辅基,参与多种代谢过程,或作为生物大分子的组成部分,人体所需微量元素缺乏时,会罹患多种疾病而致衰老,所以,微量元素对维持人体健康、延年益寿起着重要作用。据研究,老年人易发生微量元素低下或缺乏,主要是缺铁、锌、钙、铬、锰、硒等,而长寿老人有高锰、高钙、高锌、低铬等特点。因此,老年人要适当补充维持健康体质的必需微量元素,适当控制对人体有害微量元素如镉、铅等。补骨脂、杜仲、何首乌、人参、五味子、山药等含锌较多,黄芪、人乳含硒多,鹿茸、地黄、细辛、当归等含铁多,白术、泽泻、肉桂含锰多,蜂蜜中含有47种微量元素。 3、增强免疫功能 免疫系统在保持机体内环境稳定性上起着重要作用。人体免疫功能衰退时,容易发生各种疾病,从免疫系统随增龄而弱化这一现象出发,减缓免疫功能衰减速率,有益于延年益寿而达到人类长生不老的美好心愿。香菇、百合、黄精、枸杞子等可提高外周血淋巴细胞数量。淫羊藿、党参、穿山甲、冬虫夏草等能增强细胞免疫功能。地黄能增强机体吞噬细胞能力。人参对中枢神经有兴奋与抑制双向调节作用,提高大脑功能,延缓大脑衰老,增强机体抗病力。大枣具有健脾、抑制免疫应答功能。研究表明,补肾、健脾、补气血中药大都具有调节人体免疫力作用。 4、清除自由基 自由基是机体代谢过程中产生的活泼基因或分子,生理状态下,自由基呈动态平衡,维持正常生命状态,黄嘌呤氯化酶与超氧化物岐化酶分子是自由基的生产酶和清除酶。一旦自由基生成过多或清除出现障碍,会导致体内自由基含量增加,使核酸、蛋白质变性,机体免疫系统功能失调,损害神经系统,加速衰老及发生一些疾病。随着年龄增长,人体内自由基形成与清除的动态平衡被破坏,使体内自由基数量增多,使细胞正常生理活动受损而致衰老。许多中药能够清除与对抗体内脂质过氧化物形成,使自由基减少,起到抗衰延寿作用,例如,酸枣仁、党参、当归、黄精、川芎、茶叶、天麻、蜂王浆、丹参、黄芪、三七等。由山药、何首乌、党参、熟地黄等制成的寿星补汁;由玉米、油菜、葵花、蒲黄等制成的花粉液;由西洋参、山楂、淫羊藿等制成的复方西洋参口服液及清宫寿桃丸、清宫长春丹、健脑补肾丸等中药成方制剂,都具有良好的清除体内自由基的效果。

中医护理学是我国中医药学十分重要的组成部分,中医护理工作是中医药标准化工作中的重要部分。下面是我为大家整理的中医护理 毕业 论文,供大家参考。

中药薰蒸疗法是近几年在传统中医疗法的基础上,利用 现代科技手段,将中药的有效成分以药物蒸气离子的形式作用于机体局部或全身,从而达到舒经活血通络止痛的作用,是中医药外 治疗法的进一步延伸和 发展,临床上广泛应用于风湿病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎、颈椎病、软组织损伤、肌肉劳损、虚寒性胃肠疾病、中风后遗症、糖尿病末梢神经病变及周围血管病变,妇科慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎及雷诺氏症等多种结缔组织病。我院自2005年开展此项治疗 方法 以来,护理人员运用护理程序实施个体化护理取得了满意的效果,现将2892例中药薰蒸患者护理体会 总结 如下:

1 临床资料

2005年1月-2010年3月我院中西医结合科采用中药薰蒸疗法的患者共2892例,年龄最大的78岁,最小的12岁,其中腰椎间盘突出352例,类风湿关节炎263例,骨性关节炎487例,肩周炎275例,风湿性关节炎170例,颈椎病125例,中风偏瘫者130例,软组织损伤50例,虚寒性胃肠炎76例,慢性盆腔炎78例,慢性前列腺炎152例,糖尿病周围神经病变272例,糖尿病周围血管病变者232例,糖尿病周围神经病变及周围血管病变195例,毛细血管炎23例,雷诺氏症者12例,其中住院患者657例,门诊患者2235例。

2 方法

中药薰蒸治疗前准备:①治疗前访视:薰蒸室护士接到病区通知后,在治疗前1天到病区查看病人情况并了解病情与患者交谈并预约薰蒸治疗时间;②薰蒸室的准备,常规消毒,根据医生开具的协定处方为不同患者准备不同薰蒸药液,同时准备血压计、听诊器、温开水、生理盐液、口服补液盐。

中药薰蒸程序 将事先粉碎的中药配方加水3000ml,放入薰蒸锅内浸泡30分钟后加热煮沸后至薰蒸舱内温度达45℃时将患者薰蒸部位放入薰蒸舱内根据患者耐受力及病情将温度调控在45℃-52℃之间,时间定位30-45分钟,在薰蒸过程中根据患者自我感觉,测血压、心率1-3次并根据患者出汗量的多少,给予250-500ml温开水或生理盐液(ORS液)口服。

中药薰蒸结果后的护理 中药薰蒸时间达到设定时间后待薰蒸舱温度降至37℃时将舱打开,扶病人出舱,用温水冲洗干净药液,干毛巾擦干全身皮肤穿好衣服,在薰蒸室休息10-20分钟,待全身无出汗迹象后,送患者返回病房。

3 中药薰蒸的适应症及禁忌

适应症 中药薰蒸适用于风湿类疾病,肌肉劳损,退行性关节病变,腰椎间盘突出症、虚寒性胃肠病、慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎、雷诺氏征等结缔组织病、糖尿病末梢神经病及周围血管病。

禁忌症:①合并严重心肺功能减退者;②合并化脓性皮肤病或皮肤溃烂者③合并急性炎症性、传染性疾病者。 4 中药薰蒸护理注意事项

薰蒸前做好患者心理疏导工作,中药薰蒸是近几年兴起的一种传统疗法,很多患者对此疗法持持怀凝或恐惧心理,故在薰蒸 治疗前1天,根据患者的病情需仔细向患者说明薰蒸治疗的作用及薰蒸过程安全性,取得患者的信任和配合。

薰蒸前应对薰蒸舱进行严密消毒,防止一些未发现的传染病交叉感染

针对第1次薰蒸的患者应由护士全程陪同并交流,了解患者自身感受,防止皮肤烫伤,一般将温度调控止最低耐受点42℃然后在薰蒸过程中根据患者的耐受力逐渐上调,一般不要超过52℃,对于合并高血压、心脏病、慢性肺部疾病的患者以全身微微发汗为原则,并及时监测血压及心率,防止血压及心率骤增。

薰蒸过程中根据患者出汗量可给予生理盐水或温开水250-500ml频频口服以防止出汗过多造成血容量骤减而诱发心脑供血不足甚至梗塞。

薰蒸结束后,不要让患者急于出舱,防止温度突降,引起全身不适,甚至感冒,出舱后应了解患者的自我感受,监测血压、心率,并与入舱前作对比,防止血压心率骤升、骤降造成对身体的损害。

5 讨论

中药薰蒸疗法适用范围广,临床疗效佳、安全舒适,是一种无毒无害的绿色疗法,近几年,此项业务在我院广泛开展,对护理流程及护理质量的要求逐年提高,通过对2800余例患者临床护理观察,从以上几个方面进行了针对性护理,通过薰蒸治疗前后的评估,不断 总结,改进护理方法,针对不同病种的患者,不同年龄的患者,不同 文化 层次的患者,不同心理素质的患者,进行个体化护理,取得了满意的疗效,使中药薰蒸这一疗法取得了长足的 发展。

中医护理是以中医理论为指导,以护理程序为框架,运用整体观念,对疾病进行辨证施护,并运用传统护理技术与方法,对患者及人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科[1]。在生活起居、情志、饮食、以及卫生保健、预防等方面有着丰富的内容和宝贵的 经验 。中医护理具有以下优势。

1 优势

理论优势

中医护理主张从人的圣体、心理、精神以及社会等各方面调理患者,现代医学发展到上世纪末才把生物医学模式转成生物、心理、社会医学模式,强调“整体护理”的理念,到今天才知道以“人”为中心。中医护理切合预防、保健、治疗、康复等方面的需要,因此获得了人们的喜爱。在人类最求返璞归真、尽享天年的今天,中医护理必将发挥越来越大的作用。

方法优势

中医治疗疾病的方法有八法:汗、吐、下、温、清、消、补,这八法针对病因、症状和发病的部位,指出了治疗的方向。传统医学的医护不分家,即“三分医,七分护”,相对西医护理来说,中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。在非药物治疗方法方面,针刺、艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、挑割、药枕、面浴、足浴、日光浴、温泉浴等,均属于中医护理方法。这些技术操作具有器具简单,操作方便,适应范围广,见效快、费用低廉、无毒副作用的特点,深受群众欢迎。

应用优势

通俗易懂、简便易行、参与性强,易于推广。中医护理的方便性、实用性是其他现代护理无法比拟的,因此也就拥有更广大的用武之处。按摩、气功、药浴等方法很容易掌握和运用;中医“四气五味”理论对饮食分类,指导患者饮食调养,亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景,一些西医不能有效控制的疾病,运用中医就会起到很好的疗效。

2

独特的诊疗技术

望、闻、问、切是中医采集病史,收集疾病资料,作出诊断,实施治疗的最基本、最有效的手段,也是我们对患者病情作全面了解,准确反映病情,正确地预检分诊

望 观察患者的神、色、形、态、头、五官、皮肤, 如有甲亢体征患者分诊到内分泌科。

闻 根据听患者说话声音的高低,呼吸声以及咳嗽、呕吐、呃逆声音的变化,来判断病位的深浅、虚实、寒热等,以采取适宜的护理方法,做好相应的用药指导,解除患者的痛苦。 如声音嘶哑者分诊到耳鼻喉科。

问 通过询问患者及家属,了解患者的一般情况,生活、饮食习惯、家族史和既往史。根据这些资料, 及时准确地进行分诊, 不能主观导问或暗示患者, 以免分诊不准。例如头痛为例, 头痛仅是一科症状, 可由多种原因引起。因此, 在询问病史时,要了解发生头痛原因, 性质和规律。若系持续性头痛并伴有进行性加重, 应考虑安排到神经内科就医。如为外伤后引起的头痛, 就有可能是脑外伤后遗症, 由神经外

科检查比较合适。如高热, 头痛, 耳内有脓性分泌物, 考虑是中耳炎引起的, 应分诊到耳鼻喉科就医。

切 门诊患者述说有心悸, 心累时, 我们应脉诊, 了解是否是急症。

3 饮食护理?

中医饮食保养:是指通过饮食的方法来治疗与调护和预防疾病,包括药膳、药酒、药茶、药粥、药饮等.食疗既有利于疾病的治疗与调护、病后的调理,又有利于 儿童 的生长发育、妇女的养颜美容。中老年人的延年益寿抗衰老[2]。如当归羊肉生姜汤中羊肉得姜配合加强温补之功,起协同作用,可治疗虚寒性腹痛。如有些高血压、高血脂的患者喜好大鱼大肉,此时应耐心讲解危害性,改变其饮食习惯,宜进清淡饮食。肥胖患者应予清淡、化痰食物:体瘦者多食滋阴生津、补血食物、老年人及久病者脾胃功能虚弱,宜予清淡有营养、易消化食物,孕妇和哺乳期宜食富于营养易消化的清淡饮食;儿童生长发育时期,宜食谷肉果菜营养丰富的食物;哮喘患者和过敏体质者忌食鱼、虾等海腥及一些甘温、香燥之品。

4 基本护理操作应用?

如可遵医嘱对风湿性关节炎、消化不良、痛经者予以温灸理疗:又如体质虚弱者可教患者经常按摩足三里穴以起到保健作用;呃逆患者按压合谷穴可止呃逆等。

5 结语?

培养分诊护士的中医护理素质,要求处处关心患者,一心扑在患者身上,一丝不苟对待分诊工作,经常关心患者的病情,加强中医理论学习,贯彻天人合一的整体观和辨证施护的中医护理理念,才能使中西医护理学理论知识互补,临床并用,才能使患者受益。?

参 考 文 献

[1] 李玉霞,李丽萍.中医护理课程的教学现状分析与探讨.齐鲁护理杂志,2009,17:90-91.

[2] 任娟,曾远.中医护理在社区医院中的运用.新疆中医药,2009,5:51-52.

肛肠肠胃医学论文

1.少食高纤维食物:如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜 ,它们都很容易在肠胃内部制造气体 ,从而导致腹胀的出现。2.不食用不易消化的食物:炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化 ,因此在肠胃里滞留的时间会比较长 ,产生较多气体而引发腹胀。3.改变狼吞虎咽的习惯:进食太快或边走边吃等不良习惯 ,会很容易吞进不少空气 ;此外 ,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部 ,引起腹胀。4.克服不良情绪:焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱 ,或刺激胃部造成过多的胃酸 ,其结果也会使胃内气体过多 ,造成腹胀加剧。5.注意锻炼身体:每天应该坚持 1小时左右的适量运动 ,不仅有助于克服不良情绪 ,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。6.适度补充纤维食物:高纤维食物并非只会导致腹胀 ,有时恰恰相反 ,在摄入高脂肪食物后 ,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于 ,高脂肪食物难以被消化、吸收 ,因而在肠胃里逗留时间往往比较长 ,而一旦有纤维加入 ,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。 1、经期保护。月经期由于经血的刺激和卫生纸的摩擦,可刺激肛门皮肤引起充血、瘙痒、疼痛,或使外痔肿胀。所以要经常用热水外洗和热敷,改善血液循环,增加抵抗力。月经纸要用质地柔软、吸水性好、消毒的纸,以减少对肛门的刺激。并注意及时更换卫生巾。2、治疗疾病与休息。月经期要注意适当休息并及时治疗有关病变,如经期腹泻、经期咳嗽等。同时要保持心情舒畅,避免忧郁和急躁。少食刺激性食物,养成良好的生活习惯,值得注意的是经期便血,容易被月经掩盖,血从肛门流出往往误以为是经血而不及时治疗。3、妊娠期要预防便秘。女性妊娠后期,由于胎儿增大可压迫直肠,使肛门直肠部的血液回流受到影响,同时也可引起大便秘结,这样不仅容易发生痔疮,而且可使原有痔核加重。所以对妊娠期的便秘要引起重视。妊娠期便秘的预防首先要注意生活调理,不宜吃过多的辛辣厚昧之品,应多食新鲜瓜果和蔬菜等含纤维素较多的食物;其次要注意活动和卧床相结合,养成定时排便习惯,如发大便干燥时要及时采取措施使大便 软化、排出通畅。 做孕妇是幸福的,做孕妇也是众多已婚妇女渴望的,肚子高高隆起的孕妇代表了母性的美。孕妇是女人一生的一个特殊时期,此时家人要给孕妇更多的关心和呵护,孕妇也要积极适应怀孕后的生活。为了生个健康的宝宝,孕妇的日常保健非常重要。穿衣上,孕妇要穿一些宽松舒适的衣服;饮食上,孕妇要注意营养的搭配;睡眠上孕妇要保证足够的睡眠时间。另外,适当运动、保持愉快的心情,对孕妇也非常有好处。妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显,因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛肠疾病,也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动,避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的。

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。

摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(±)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。

加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。

参考文献:

[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.

[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。

2 护理

置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法:

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。

胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。

基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。

护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。

固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。

参考文献:

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