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[[[[[白血病护理进展与展望]]]]]随着医学的发展与进步，白血病的治疗水平也有了很大提高，人们已经不仅仅满足于病情的完全缓解，而开始致力于最终使病人长期无病存活乃至痊愈的研究。近年来由于采用了大剂量联合化疗、中西医结合治疗、基因治疗、尤其是造血干细胞移植的广泛开展，使白血病完全缓解率以及无病生存率有了明显提高。这就对白血病专科护理提出了更新的要求，护理工作范畴也进一步拓宽，下面就其进展综述如下：常规护理进展⒈大剂量联合化疗病人的护理化疗是白血病最主要、最常用的治疗方法。大剂量联合化疗治疗白血病，能够提高白血病的完全缓解率，延长患者的无病生存期，目前在国内已广泛应用。但同时它又具有一定的毒副作用，特别是对增殖旺盛的上皮细胞，如骨髓细胞、消化道粘膜上皮细胞、生殖细胞等损伤尤为严重，对机体重要器官如肝、肾、心、肺、神经系统等也有一定毒性作用。因此护理工作极为重要。（1）对化疗毒副作用的护理：①熟悉常用化疗药物的毒副作用大多数化疗药物都有胃肠道反应和骨髓抑制作用，某些药物的毒性有其特殊性。如环磷酰胺可导致出血性膀胱炎，大剂量氨甲蝶呤引起顽固性口腔溃疡，蒽环类药物引起心脏毒性作用，足叶乙甙可引起脱发，长春新碱可引起末梢神经炎等。②化疗前对病人进行充分的化疗前评估评价病人的一般健康状态，制定相应的护理计划。化疗前即开始用软毛牙刷于晨起及睡前仔细清洁口腔，用力要轻，避免损伤。三餐前后用洗必泰漱口，保持口腔卫生。每日检查一次病人口腔情况，防止口腔溃疡发生。为防止胃肠道毒性反应，化疗前30分钟使用止吐药，如枢复宁、康醛等。在化疗过程中密切观察并了解病人的不适主诉，如有异常及时对症处理。用药期间，应做肝、肾功能检查，每日三次监测心率并注意输液速度不宜过快。③选择好输液静脉化疗药物可刺激和破坏小静脉，因此化疗时要选择弹性好、管壁厚的较大静脉，应一针见血，并有计划地由远端静脉开始，经常变换给药静脉。在输注化疗药物时，注意严密观察，防止化疗药物外渗和外漏。为防止化疗药物所致的静脉炎，每天更换静脉穿刺部位或另选静脉，注射化疗药物前后，用生理盐水冲管。若有静脉炎发生，可给予硫酸镁湿敷或金黄散外敷。有报道采用高渗葡萄糖与维生素B12混合液外敷治疗静脉炎效果良好。⑵感染的护理：①胃肠道的护理化疗前1天开始口服庆大霉素、磺胺甲基异恶唑或氟哌酸；预防真菌感染可口服大蒜素或制霉菌素。②皮肤粘膜的护理大剂量化疗会导致骨髓严重受抑制，粒细胞严重缺乏，骨髓处于空虚期大约10天左右。细胞和体液免疫功能也明显下降，皮肤粘膜直接与外界接触，极易受到感染。所以对病人的眼、耳、鼻、口腔、肛门及外生殖器等与外界相通的器官，都应实施预防感染的措施。用利福平眼药水或氯霉素眼药水滴眼每日2次，鼻腔用薄荷油或石蜡油涂抹每日2次。碳酸氢钠漱口预防真菌感染，用甲硝唑溶液漱口预防厌氧菌感染，每晚及便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴、清洗会阴部。③穿刺点的护理为避免感染应尽量减少穿刺，在行各项穿刺前用碘伏消毒2遍，静脉穿刺成功后用无菌纱布或无菌棉球覆盖。以上措施需同步进行，避免由于护理不到位而引起任何一个部位的感染。病人所住病房每日需紫外线照射2次，用消毒液擦洗室内用具及地面，定时进行室内通风。限制探视，有条件的让病人住单间或隔离病房。必要时，遵医嘱应用造血细胞刺激因子，如重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子，以促进骨髓干细胞的分化和粒细胞增殖。对已发生的感染，应根据感染灶及菌株类型用全身抗生素及局部对症处理，控制感染以防加重病情。⑶出血护理：大剂量化疗后由于血小板减少，粘膜溃疡和炎症改变等原因，常有出血症状。因此做好出血的预防和护理尤为重要。[[[[[恶性胸腔积液治疗与腔内灌注药物护理进展]]]]恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症之一，此时患者病变范围较广，体质较差，已不适宜全身化疗，而有效地局部治疗可起到较好的姑息治疗作用。我科于2000年1月～2002年12月对35例恶性胸腔积液患者采取胸腔灌注化疗，使胸腔积液得以控制，延长了患者的生存期，现将护理体会总结如下。1 资料与方法 一般资料 35例中男18例，女17例;年龄23～65岁，平均岁;原发性肺癌18例，胃癌5例，乳腺癌7例，肝癌3例，淋巴瘤2例;胸腔积液均经B超证实。其中左侧胸腔积液15例，右侧18例，双侧2例。 方法 经B超定位。局麻下穿刺胸壁置入猪尾状导管，拔出铁丝，见胸腔积液流出后，导管尾端接三通管及负压吸引器，固定导管，纱布覆盖，胶布固定。引流量一次不可大于1000ml，间隔1h后可重复排放。引流液减少后，灌注已配好的化疗药物（隔日1次，共3次），化疗常用的药物有白介素—2、胞必佳、顺氯氨铂、5—氟尿嘧啶、丝裂霉素、地塞米松等，均用生理盐水稀释后应用。化疗后常规输液1000ml、恩丹西酮8mg静脉推注或格拉司琼3mg静脉滴注。2 护理 化疗前常规准备 化疗前常规检查出凝血时间、血常规、肝肾功能及心电图检查等，确认各项检查在正常范围内。穿刺前皮肤常规准备。咳嗽较频者，术前1h可口服可待因～。 心理护理 向病人详细介绍治疗的基本原理及优点，告诉患者此治疗方法不影响正常生理解剖结构，属微创疗法，患者痛苦小、安全性高、引流彻底、避免反复穿刺造成胸膜损伤。同时介绍化疗后的不良反应及处理原则，减轻患者的紧张、恐惧心理，使其配合治疗。 病情观察 注意患者生命体征的变化及胸膜反应 本组患者常有轻度胸痛、低热反应，体温在38℃左右，给予口服强痛定10mg、静脉滴注抗生素及止血药物治疗。 注意患者血常规的变化 本组患者血常规白细胞总数均有不同程度的降低，最低者×10 9 /L，给予粒生素75μg皮下注射1～2次/d，2～4天均可恢复正常。 胃肠道反应 化疗药物最常见的毒性反应是恶心、呕吐，每次化疗后先预防性静脉注射恩丹西酮8mg或格拉司琼3mg静脉滴注，使患者的恶心、呕吐发生前血中镇吐药物浓度达高峰，以发挥最佳疗效。 穿刺部位及引流管的护理 灌注化疗药物后，嘱患者频繁翻身变动体位，尤其是注药后1～2h内，使药物与胸膜充分接触。穿刺部位换药1次/d，观察局部有无炎症反应。引流管每天用α—糜蛋白酶10mg、庆大霉素16万U、地塞米松5mg加入生理盐水50～100ml冲管，1次/d防止引流管堵塞。注意引流管的粘贴位置，防止折管、压管、断管现象。夹管12h后放管，观察引流液的量、性质及有无出血现象。每天放液1次，1周后胸水不再产生即可拔管，一般情况下最多可保留1个月左右。 饮食护理 化疗后患者均有不同程度的食欲减退，嘱其食用温和、无刺激性的高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪食物，必要时增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲。症状持续化疗后3～5天即可逐渐缓解。3 体会猪尾状导管置入胸腔灌洗化疗药物，其操作安全、方便，创伤小，患者疼痛轻，避免多次穿刺，减轻医患负担，而且引流彻底，可调节排放胸液的速度，不影响患者起居。由于我们的观察认真、细致，护理操作一丝不苟，及时发现异常情况，并积极处理。对35例患者临床观察，均未发生出血、折管、压管、脱管或断管现象，提高了治疗有效率，提高了专科护理质量。[[[[[糖尿病的患救护理]]]]1.糖尿病病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量，有无糖尿病家族史，体重，妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性，空腹和餐后血糖增高超过正常范围，血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高；并发酸中毒者可有尿酮阳性，电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视，以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素，应予评估。(二)护理诊断护理计划及评价1.营养失调 低于机体需要量消瘦，与胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。(l)目标 病人多饮、多尿、多食的症状缓解，体重增加，血糖正常或趋于正常水平。(2)护理措施1)饮食护理每日热量计算：按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105〕，然后参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量 105-125kJ(25-30Kcal)；轻体力劳动者 125-146kJ(30-35Kcal)；中体力劳动者146-167kJ(35-40Kcal)；重体力劳动者167kJ(40Kcal以上)。儿童、孕妇、乳母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重恢复至理想体重的土5%左右。蛋白质、脂肪、碳水化合物分配。饮食中蛋白质含量成人按每日每公斤标准体重～计算，儿童、孕妇、乳母、营养不良者或有消耗性疾病者可增至每日每公斤体重～；脂肪每日每公斤标准体重～；其余为碳水化合物。按上述计算蛋白质量约占总热量的12%～15%，脂肪约占30%，碳水化合物约占50%～60%。三餐分配：按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3。三餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。按此食谱食用2～3周血糖应当下降，若不佳应作必要的调整。近年来较多采用食品交换分法，此法将食品分为谷类、奶类、肉类、脂肪、水果和蔬莱共六类，以每80千卡热量为一个单位，如谷类大米25g、生面条30g、绿(赤)豆25g各为一个单位；奶类淡牛奶110ml、奶粉159、豆浆200ml各为一个单位；肉类瘦猪肉25g、瘦牛肉50g、鸡蛋55g、鲍鱼50g各为一个单位；脂肪类豆油9g、花生米15g各为一个单位；水果类苹果200g、西瓜750g各为一个单位；蔬菜类菠菜500～750g、萝卜350g各为一个单位。每类食品中等值食品可互换，营养值基本相等。病人可根据不同热量交换份内容制定食谱。此法较粗略、但可使食物的选择性增加，同时也便于病人学习和掌握。病人应禁酒。主食提倡用粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的1/3以保证必需氨基酸的供给。食用含不饱和脂肪酸的植物油，忌食动物脂肪以减少饱和脂肪酸的摄入，其量应少于总热量的10%，肥胖者予以低脂饮食(<40g/d)。少食胆固醇含量高的食品如肝、脑、肾等动物内脏类及鱼子、虾卵、蚬肉、蛋黄等，胆固醇的摄入量应低于每日300mg。饮食中应增加纤维含量，每日饮食中纤维素含量不宜少于40g。纤维素可促进肠蠕动，防止便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。病情控制较差者要注意B族维生素和维生素C的补充。粗粮、干豆、及绿叶蔬菜中含B族维生素较多，新鲜蔬菜中维生素C含量丰富。病情控制较好者，可指导适量进食水果。2)体育锻炼根据年龄、体力、病情及有无并发症，指导病人进行长期有规律的体育锻炼。体育锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。合适的活动强度为活动时病人的心率应达到个体50%的最大耗氧量，个体50%最大耗氧时心率=(个体最大心率-基础心率)+基础心率，其中个体最大心率可用220 -年龄粗略估计，基础心率可以早晨起床前测得的脉率估计。活动时间为20～40分钟，可逐步延长至止或更久，每日一次，用胰岛素或口服降糖药物者最好每日定时活动；肥胖病人可适当增加活动次数。体育锻炼的副作用包括①低血糖；其发生与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。单纯饮食控制的血型糖尿病病人一般无低血糖发生。②高血糖和酮症：用胰岛素治疗的糖尿病病人如血糖水平较高(>)，在开始活动时因运动所致交感神经过度兴奋及儿茶酚胺释放增加，血糖浓度可急剧上升，当胰岛素不足时可引起酮症或酮症酸中毒。③诱发性心血管意外：活动可加重心脑负担，使血浆容量、减少血管收缩，有诱发心绞痛、心肌梗塞和心律失常的危险。④运动系统损伤：包括骨、关节、肌肉或皮肤损伤、足部皮肤溃破甚至缺血和坏疽。体育锻炼的注意事项有：血糖>或尿酮阳性者不宜作上述活动。Ⅱ型糖尿病有心、脑血管疾患或严重微血管病变者按具体情况妥善安排，收缩压> 24kPa(180mmHg)时停止活动。活动时间宜安排在餐后lh。活动要适量，以免兴奋交感神经和胰岛a细胞等，引起糖原分解和糖异生，使血糖升高。仅靠饮食控制者或口服降糖药物治疗者活动前通常不需添加额外食物。I型糖尿病者活动时①应把握好胰岛素剂量、饮食与活动三者间的相互关系，因其在接受胰岛素治疗时，常波动于相对性胰岛素不足和过多之间。前者可因活动时肝糖输出明显增多而葡萄糖利用不增加导致血糖升高、游离脂肪酸和酮体生成增加，对代谢产生不利影响；后者则易产生低血糖反应。②一般可在活动前少量补充额外食物或减少胰岛素用量，餐前腹壁下注射胰岛素可减慢活动时胰岛素吸收速度。③活动量不宜过大，时间不宜过长，以15～30分钟为宜，注意以上3点可预防1型糖尿病活动后低血糖反应的发生。活动前后检查足部，并注意活动时的周围环境和建筑物，避免受损伤。活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址和病情卡以应急需。3)口服降糖药物护理 教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。观察药物不良反应：磺脲类药物主要副作用是低血糖反应，特别是肝、肾功能不全和老年病人，其他副作用有胃肠道反应，偶有药物过敏如白细胞减少、贫血、皮肤瘙痒和皮疹。双胍类药物常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、口干苦、金属味、腹泻等，偶有过敏反应。因双胍类药物促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝、肾功能不全、休克或心力衰竭者可诱发乳酸性酸中毒。观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，评价药物疗效和药物剂量。4)胰岛素治疗的护理 观察和预防胰岛素不良反应：内容有①低血糖反应：与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于1型糖尿病病人。表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。对低血糖反应者，及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料等或静脉推注50%葡萄糖20～30ml。确保胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，包括胰岛贮存温度不可<2oC或>30oC，避免剧烈晃动；我国常用制剂有每毫升含40或100u两种规格，使用时注意注射器与胰岛浓度含量匹配，一般用lml注射器抽取药液以保证准确的剂量；普通胰岛素于饭前1/2小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前lh皮下注射；长、短效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀，不可反向操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性。病人应学会按规定的时间和量进餐并合理安排每日的运动时间和运动量，若就餐时间推迟，可先食些饼干。②胰岛素过敏：主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生，可致胰岛素吸收不良，但临床少见。停止该部位注射后多可缓慢恢复。经常更换注射部位，避免二周内在同一部位注射两次，可防止注射部位组织萎缩或增生。教会病人自我注射胰岛素的方法，了解胰岛素不良反应及使用注意事项。(3)评价 病人糖尿病症状明显改善，体重增加，血糖已降至正常或趋于正常水平。2.有感染的危险 与血糖增高、脂质代谢紊乱、营养不良和微循环障碍有关。(l)目标1)病人不发生感染。2)病人发生感染时能被及时发现和处理。(2)护理措施1)饮食合理控制饮食，保证足量热量和蛋白质供给以增强机体抵抗力。2)控制感染发生的可能性保持口腔、皮肤卫生，勤擦洗、勤更衣。注射胰岛素时，局部皮肤严格消毒，以防感染。3)观察有无与感染发生有关的症状和体征，及早发现，及时处理。希望你能满意
慢性白血病:是一种造血系统的恶性肿瘤,系骨髓中各系列细胞呈慢 性弥漫性恶性增生并浸润全身各组织,增生的细胞常无明显的成熟障 碍。 • 根据细胞类型分为: 慢性粒细胞白血病 慢性粒单细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 幼淋巴细胞白血病 毛细胞白血病等 主要内容 • 慢性粒细胞白血病 • • • • • 1.疾病概述 2.病因及发病机制 3.临床表现分期 4.诊断标准及实验室检查 5.治疗 1 CML疾病概述 CML疾病概述 1 慢性粒细胞白血病 (简称慢粒)亦称 为慢性髓细胞白血 病(CML),是一 种起源于多能干细 胞的髓系增生性肿 瘤,粒细胞生成显 著增多,而清除率 相对缓慢,造成粒 细胞在体内积聚。 2 特点:外周血白细胞 总数增加,骨髓和外 周血中粒细胞显著增 多,脾脏明显肿大, 多因急性变而死亡 3 CML在不同国家、不同地 区和不同种族发病不尽相 同,在欧美西方国家,发 病率约为万。 在 我国则约为 万,占白血病病人的15%, 中位发病率年龄为45-50 岁,男性多于女性 2 CML病因及发病机制 病因及发病机制 1 较公认的因素 是电离辐射 (放射性药物、 放射治疗、X线 诊断和治疗及γ 射线的接触), 暴露于辐射的 人群有较高的 CML发病率 2 化学因素:常 年接触苯类化 合物以及某些 药品,如保泰 松、氯霉素及 烷化剂等,可 诱发CML 3 病毒因 素:RNA 肿瘤病毒 4 遗传:尚待进 一步研究,当 母体患慢粒时, 妊娠的下一代 子女可不受影 响,孪生兄弟 一人患CML, 另一人未发现 相同的遗传学 异常,也不会 患此病。 3 CML临床表现 临床表现 • 起病缓慢,其自然病程包括无症状 期、慢性期、加速器及急变期4个阶 段,多数患者是在症状出现之后方 去就诊并得以诊断。 只有极少数人 在体检和因为其他原因检查血液时 才发现血液异常,此时脾脏可能已 有轻度肿大或不大。 查看更多
血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的：探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 ：回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素，分析风险管理的研究。结果：42例血液内科疾病患者得到有效护理，2例输液渗漏，2例经济纠纷，投诉率。结论：实施风险管理可最大程度减少风险发生，利于患者病情改善。
【关键词】血液内科;护理风险;研究对策
【Abstract】Objective：Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.：42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.
【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure
医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性，具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多，及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策，降低了风险事件，护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下：
1资料与方法
一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12～62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例， 特发性血小板减少性紫癜15例，慢性粒细胞白血病3例，血友病2例，凝血功能障碍2例， 其它 病种3例。
风险因素分析
主观性个人因素 护士的责任心不强，执行 规章制度 不严，护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多，因护士个人因素输错血或输错液体等，化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草，内容不符不连贯，随意涂改也易导致护理纠纷
专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练，对各种恶性血液性疾病不能及时判断。
感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患，护理操作时未注意按先洁后污的原则，从而易发生交叉感染引发纠纷。
医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉
缺乏法制意识护患关系是特定人际关系，进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人，造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时，未经病人同意暴露隐私等。
主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重，情绪焦虑不安，对治疗及生活失去信心，产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病，以贫血、出血、发热为特征的疾病，与感染，生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群，病种感染率约12%，而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况，加上凝血功能障碍，病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物，此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4，5]。增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至导致肢体功能障碍，容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理
护理风险因素对应管理对策
重点抓好制度落实，更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性， 提高专业技术水平，规范护理记录，护理人员履行告知义务，让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多，要求护士掌握化疗专科知识及技术，如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。
加强护患沟通，建立和谐的护患关系，学习《医疗事故处理条例》，对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析，不断增强护理人员的法律意识，提高护士对护理风险的防范意识和能力。
从细节上落实各项 措施 到位，加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ，加高床栏，将危险物品远离患者，保持地面干燥。
加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度，降低院内感染发生率。
2结果
42例血液内科疾病患者得到有效护理，其中2例因输液渗漏经对症处理缓解，2例因经济条件原因发生医疗纠纷，经明细账目，耐心解释，联络患者当地医保机机解决费用，得到合理解决。投诉率为。
3讨论
医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快，预见性差的特点，没有风险意识，不能及时发现护理风险，将会带来严重的安全隐患，影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策，实施风险管理后，护理质量得以明显提高，护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少，护理纠纷、护理投诉明显减少，病人对护理工作的满意率达.患者病情，心理，身心都得到不同程度改善。
参考文献
[1]刘秋瑾，张国英，张文玲.护理风险管理的研究进展[J].护理研究，2008，22(4C)：10401042.
[2]吴欣娟，贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施[J].护理管理杂志，2005，5(71)：5658.
[3]许洪志，仲春红，叙功立，等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析[J].临床血液学杂志，2006，19(3)：8589.
[4]刘志霞，郭淑婷，苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理[J].实用护理杂志，2004，20(3):6768.
[5]邓本敏，黄培兮.静脉化疗药物配置与输注目的对疗效的影响[J].实用护理杂志，2004，20(5)：5859.
[6]孟繁荣，刘志英.护理风险因素分析与防范措施[J].护理研究，2008，22(8C):22402241.
[ 7 ]蔡学联.护理实务风险管理[M].第2版.北京:军事医学科学出版社，2005：5
【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害，分析血液内科患者急诊方法，可以控制医院内感染发生率，加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法，为有效监管血液病感染提供相应指导。
【关键词】血液内科，内科急诊，方法研究
【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01
血液内科主要治疗贫血，像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看，血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病，但因为血液病发病隐匿，患者多数不能自己觉察，多因其他疾病就医或体检时被发现。因此，提高对血液病的认识，早期发现、早期治疗尤为重要。
1血液内科概述
血液病分好多种，有的是原发的，大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的，某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响，导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群，目前，已知引起血液病的因素包括：化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等，都可以成为血液病发病的诱因或直接原因，加之抗生素的广泛应用，以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。
2研究对象与方法
研究对象
收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者，男性1885例，女性1090例，年龄3～79岁，其中急性白血病 685例，慢性白血病1066例，缺铁性贫血816例，再生障碍性贫血204例，多发性骨髓瘤94例，其他109 例。
病因构成
白血病患者75例，占到 %;血友病患者25例，占到 %;淋巴瘤患者28例，占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例，占到。
研究方法
采用回顾性调查研究，系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。
救治方法与人员安排
血液内科急诊患者按链式并联操作流程：初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组，由2名护士组成，即责任护士和辅助护士各1名，责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后，抢救人员立即按流程规定站位：责任护士站在病人头位，负责呼吸道的管理，立即进行高流量吸氧，吸痰，或配合医生气管插管，上呼吸机辅助呼吸，心电除颤，心电监护，抢救全过程指导辅助护士工作，并与医生沟通，使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧，负责循环系统的管理，立即快速建立1～2条大静脉通道，采血，留置导尿管，执行抢救医嘱，记录抢救的各项措施、药物及实施时间，病人的病情变化等。护理操作分工明确，双人同步进行。
观察指标
按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准，要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止，时间以分钟计算，物品准备纳入基础抢救时间。
抢救成功标准
病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg)，转送住院无生命危险，则认为血液内科病人的内科急诊成功。
3统计分析
数据用 软件进行统计，采用χ2检验，以 P<为差异有统计学意义。
4结果
血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例，发生率为，以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高，与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多()，其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发，夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关，以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌，其中以革兰阴性杆菌为主，真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100()，就诊后2～4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中，白血病患者急诊抢救成功65例，死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例，死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例，死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例，死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例，死亡29例，急诊抢救成功率为，死亡率。其中23例死于急诊室，6例死于住院期间。
5研究讨论
按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病，血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类：造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多，有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕，也并非都是恶性的，某些类型的血液病只要及时治疗，可以完全治愈。因此，疾病确诊以后，要及时到学术力量强，治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗，这是战胜血液病的关键。本研究结果显示，本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ，较国内部分医院所做该科室感染率研究低，这与本院开展目标性监测，监督各项感染控制措施，如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述，必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征，合理有效使用各种药物，鼓励患者适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，防止医院内感染发生。
6结语
血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救，充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性，还要保障分工明确，逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。
参考文献
[1] 李晓屏，血液内科护理风险因素分析与风险管理[J]，全科护理，2009
白血病可分为急性和慢性。急性患者发病急，病程短，临床表现四大症状：出血、贫血、感染(发热)、浸润(白血病细胞在各组织中沉积所致，如肝脾、淋巴结大，骨痛等)。若不经过治疗，存活期一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡，只不过一周左右的时间，死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隐匿，一般无特征性症状，常因体格检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者，经过适当治疗其生存期一般为39—47个月，5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年，死亡原因是急性变和骨髓衰竭。目前对白血病的治疗主要手段是化学疗法(简称化疗)。随着化疗方案和药物不断更新，其生存期已经明显延长。 骨髓移植，是指在大剂量化疗和全身照射大量破坏患者的白血病细胞后，把健康人或自身已缓解的骨髓移植给患者，使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖，从而恢复其正常造血和免疫功能的过程。它能最大限度杀伤白血病细胞，又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害。骨髓移植是目前根治白血病的最先进的方法。有的病人一发现白血病，便急着要行骨髓移植，这是一种错误的看法，它只能在经积极治疗完全缓解后(临床上无白血病所致的症状和体征，血象正常、骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行。它可分为自体(身)和同种异体移植，后者又分为同基因(同卵双胞胎)、同种异基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女)，其具体适应条件是：年龄：自体＜55岁，异体＜45岁，白血病完全缓解后；无感染灶，无其它严重的疾病；作异体骨髓移植前，需作组织配型和有关实验，以选择供者。 自体骨髓移植后，由于骨髓中仍可能有白血病细胞，尚需间断化疗和定期复查以防复发。骨髓移植中对供者的身体无何影响，随着骨髓移植手段不断改进，白血病者长期生存有待实现。异体移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反应，危险性较高，但一旦成功其效果较自体移植好。因此白血病完全缓解后，应尽早行移植。
亲爱的费宇：你最近还好吗？不知不觉，又到了春暖花开的季节。早上，鸟儿婉转的歌声在耳边萦绕，迎春花灿烂的金黄色在春风中跳动，柳树抽出了新芽，这一切都如诗如画，他们很美吧！你离开我们已近一个星期了，同学们都想着你，挂念着你。我们忘不了那个灰蒙蒙的早晨，那个早晨，我们得知了你患了白血病，很多女同学哭了，连几个男同学也默默无语，手足无措的看着哭成泪人儿的女生。我们都知道白血病很难治，但是我们坚信你一定可以康复。病魔很可怕，但是最可怕的是你不敢面对它挑战他，不敢一次次地站起来。不管怎样，你都要充满自信，不要让病魔轻易征服了你的心。坚定的意志是谁都不能动摇的，包括上帝。还有，你要开心一点，乐观地面对治疗。看，窗前的那一角天空为你而变的湛蓝，悠悠的白云也祝福你。瞧，春天也悄悄抚上了窗台，嫩绿的藤条和你谈心，花儿的笑脸依旧怒放着，青山绿水，一切都那么美好。说不定哪一天，你也能看到窗子外向你眨眼的小气球呢！手牵手，心连心，不管相隔多远，我们都在一起，都听到彼此心灵的呼唤。在春天这个充满生机的季节里，我们希望你依旧朝气蓬勃，快乐每一天！呆子
慢性白血病:是一种造血系统的恶性肿瘤,系骨髓中各系列细胞呈慢 性弥漫性恶性增生并浸润全身各组织,增生的细胞常无明显的成熟障 碍。 • 根据细胞类型分为: 慢性粒细胞白血病 慢性粒单细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 幼淋巴细胞白血病 毛细胞白血病等 主要内容 • 慢性粒细胞白血病 • • • • • 1.疾病概述 2.病因及发病机制 3.临床表现分期 4.诊断标准及实验室检查 5.治疗 1 CML疾病概述 CML疾病概述 1 慢性粒细胞白血病 (简称慢粒)亦称 为慢性髓细胞白血 病(CML),是一 种起源于多能干细 胞的髓系增生性肿 瘤,粒细胞生成显 著增多,而清除率 相对缓慢,造成粒 细胞在体内积聚。 2 特点:外周血白细胞 总数增加,骨髓和外 周血中粒细胞显著增 多,脾脏明显肿大, 多因急性变而死亡 3 CML在不同国家、不同地 区和不同种族发病不尽相 同,在欧美西方国家,发 病率约为万。 在 我国则约为 万,占白血病病人的15%, 中位发病率年龄为45-50 岁,男性多于女性 2 CML病因及发病机制 病因及发病机制 1 较公认的因素 是电离辐射 (放射性药物、 放射治疗、X线 诊断和治疗及γ 射线的接触), 暴露于辐射的 人群有较高的 CML发病率 2 化学因素:常 年接触苯类化 合物以及某些 药品,如保泰 松、氯霉素及 烷化剂等,可 诱发CML 3 病毒因 素:RNA 肿瘤病毒 4 遗传:尚待进 一步研究,当 母体患慢粒时, 妊娠的下一代 子女可不受影 响,孪生兄弟 一人患CML, 另一人未发现 相同的遗传学 异常,也不会 患此病。 3 CML临床表现 临床表现 • 起病缓慢,其自然病程包括无症状 期、慢性期、加速器及急变期4个阶 段,多数患者是在症状出现之后方 去就诊并得以诊断。 只有极少数人 在体检和因为其他原因检查血液时 才发现血液异常,此时脾脏可能已 有轻度肿大或不大。 查看更多
慢性白血病:是一种造血系统的恶性肿瘤,系骨髓中各系列细胞呈慢性弥漫性恶性增生并浸润全身各组织,增生的细胞常无明显的成熟障碍。
慢性白血病:是一种造血系统的恶性肿瘤,系骨髓中各系列细胞呈慢 性弥漫性恶性增生并浸润全身各组织,增生的细胞常无明显的成熟障 碍。 • 根据细胞类型分为: 慢性粒细胞白血病 慢性粒单细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 幼淋巴细胞白血病 毛细胞白血病等 主要内容 • 慢性粒细胞白血病 • • • • • 1.疾病概述 2.病因及发病机制 3.临床表现分期 4.诊断标准及实验室检查 5.治疗 1 CML疾病概述 CML疾病概述 1 慢性粒细胞白血病 (简称慢粒)亦称 为慢性髓细胞白血 病(CML),是一 种起源于多能干细 胞的髓系增生性肿 瘤,粒细胞生成显 著增多,而清除率 相对缓慢,造成粒 细胞在体内积聚。 2 特点:外周血白细胞 总数增加,骨髓和外 周血中粒细胞显著增 多,脾脏明显肿大, 多因急性变而死亡 3 CML在不同国家、不同地 区和不同种族发病不尽相 同,在欧美西方国家,发 病率约为万。 在 我国则约为 万,占白血病病人的15%, 中位发病率年龄为45-50 岁,男性多于女性 2 CML病因及发病机制 病因及发病机制 1 较公认的因素 是电离辐射 (放射性药物、 放射治疗、X线 诊断和治疗及γ 射线的接触), 暴露于辐射的 人群有较高的 CML发病率 2 化学因素:常 年接触苯类化 合物以及某些 药品,如保泰 松、氯霉素及 烷化剂等,可 诱发CML 3 病毒因 素:RNA 肿瘤病毒 4 遗传:尚待进 一步研究,当 母体患慢粒时, 妊娠的下一代 子女可不受影 响,孪生兄弟 一人患CML, 另一人未发现 相同的遗传学 异常,也不会 患此病。 3 CML临床表现 临床表现 • 起病缓慢,其自然病程包括无症状 期、慢性期、加速器及急变期4个阶 段,多数患者是在症状出现之后方 去就诊并得以诊断。 只有极少数人 在体检和因为其他原因检查血液时 才发现血液异常,此时脾脏可能已 有轻度肿大或不大。 查看更多
护理专业开题报告精选范本
西安交大网络学院护理专业开题报告
论文名称：急性白血病化疗病人的护理及分析
作者姓名 孙静
所在单位 山东省费县人民医院
联系方式
指导老师
提交时间 20XX年9月
一、本研究的背景和意义
急性白血病是一种严重的血液系统疾病，目前并非少见，且呈逐年上升的趋势。临床上以化疗为主，但化疗毒副作用大，合理化个性化护理对化疗后并发症及不良反应具有较好的疗效。国内许多护理人员在实际工作中总结了不少护理体会，如范菁、张辉，张树风、吴红梅等。高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理，彭素近、秦社灵分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验，马爱武、单秀梅强调急性白血病治疗期的营养护理。而在关于比较合理化个性化护理与常规护理措施的优缺点方面很少有人涉及。本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。
二、本研究的目的和目标
本研究旨在探讨合理化个性化护理对急性白血病化疗患者不良反应的影响。目标是最大限度地减少或减轻化疗后不良反应的发生，保证化疗的顺利进行及取得成功。
三、关键词及定义
白血病；急性；化疗；护理
急性白血病：为骨髓中原始与早期幼稚细胞急剧增生的恶性疾病，其特点为体内有大量的白血病细胞无控制地增生，出现于骨髓和许多其他器官和组织，并进入外周血液中；发病急，发展快，预后差，死亡率高。
化疗：是急性白血病最主要最常用的治疗方法 。它是用含有特殊化学成份的药物来杀灭或抑制人体内的白血病细胞，从而达到治疗的目的。
护理：护理（Nursing）一词是由拉丁文“Nutricius”演绎而来，原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理的基本属性是医疗活动，但它具有专业性、服务性的特点，并以其专业化知识和技术为人们提供健康服务，满足人们的健康需要。
四、文献回顾
急性白血病为血液系统恶性病，发生于所有年龄组，像其他肿瘤一样，年龄大于50岁发病率明显增高。成人患者主要是二种类型，急性淋巴细胞性白血病或急性髓细胞性白血病，而儿童主要为急性淋巴细胞性白血病【1】。化疗是急性白血病最主要最常用的治疗方法 【2】。国内许多护理人员在实际工作中总结了不少护理体会，如范菁、张辉【3】，张树风【4】，吴红梅【5】等。高安丽则着重总结了老年白血病化疗后骨髓抑制的护理【6】，彭素近【7】、秦社灵【8】分别总结了20例、76例小儿急性白血病化疗期间的护理经验。马爱武，单秀梅强调急性白血病治疗期的.营养护理，包括鼓励患者进食和静脉营养支持【9】。总之，科学的护理方法可以避免或减少化疗中出现的并发症和副作用，减轻患者的痛苦，提高患者对治疗的依从性。
参 考 文 献
【1】 沈志祥，欧阳仁荣。血液肿瘤学。北京：人民卫生出版社。.
【2】 卢秉久，张艳，孙淑娟。贫血及血液病患者必读.沈阳：沈阳出版社。.
【3】 范菁，张辉。急性白血病患者化疗的护理体会 .中外健康文摘，2009，6（9）：409
【4】张树风。急性白血病患者化疗期的护理。中国民康医学，2007，19（8）：1759.
【5】吴红梅。急性白血病化疗的护理。临床和实验医学杂志，2008,7（6）：102-103.
【6】高安丽。老年白血病患者化疗后骨髓抑制的护理体会.中原医刊，（31）：55.
【7】彭素近。小儿急性白血病化疗后护理。中国现代医生，2008，18：134.
【8】秦社灵。儿童急性白血病化疗的护理。现代中西医结合杂志，2004，13（2）：249.
【9】马爱武，单秀梅。 急性白血病治疗期的营养护理。中华临床医学研究杂志，（13）：1834.
五、研究设计类型
本研究为调查描述性研究。
六、研究对象
本研究选取我院自1999年1月至2008年12月共收治的急性白血病化疗患者49例，随机分为实验组25例与对照组24例。两组病例入院时情况、年龄、性别、化疗方案差异无显著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的诊断标准｛张之南。血液病诊断及疗效标准［S］。第2版。北京：科学出版社，1998：168.｝。实验组根据化疗中出现的不良反应的发生机制、规律、临床表现、转归实施健康教育及自我护理行为指导，填写调查问卷，进行合理化个性化护理；对照组为常规护理。
七、研究工具
自编的调查问卷，包括年龄、文化程度、化疗时间及目前化疗次数、对疾病及化疗毒副作用的了解情况、心理状态及需求等。
八、研究步骤研究方法
1选取我院自1999年1月至2008年12月共收治的急性白血病化疗患者49例，随机分为实验组25例与对照组24例。
2对实验组在常规护理基础上根据化疗中出现的不良反应的发生机制、规律、临床表现、转归实施一对一地健康教育及自我护理行为指导，让其填写调查问卷，进行合理化个性化护理。调查过程中先对患者说明此研究的目的，并向他们保证匿名调查和对调查资料严格保密，征得患者配合。若患者填写调查问卷确实有困难，可由其直系亲属协助完成。对对照组实施常规护理。
3比较两组患者不良反应的护理效果，进行统计学分析，得出结论。
九、统计学分析
计量资料应用t检验，计数资料应用X2检验。
十、年度研究计划
时间
工作内容
1999年1月～2004年12月
选取合适患者进行小样本护理观察。
2005年1月～2008年12月
继续选取合适患者进行护理观察，并初步整理资料，总结、分析资料
2009年1月～2009年9月
进一步整理、分析资料，撰写论文
十一、经费预算
约8～9千元
今天下午快放学时，我们的班主任林老师对我们说：“一中的胡睿桢同学因患白血病，治病需要很多的钱，因家庭困难，希望同学们献爱心捐款帮助他，早点治好病”。回家后我对爸爸妈妈 说了献爱心这件事，爸爸妈妈非常赞同这件捐钱的事，还说这也是同学之间互相帮助的表现，同学们，让我们携起手来共同帮助他们吧，希望他早日治好病！最后我和爸爸妈妈共同祝愿胡睿桢同学早日 康复！
在我记忆的小河中，翻腾着许多浪花。
有的浪花令你后悔万分，有的浪花让人欢乐无穷，有的浪花使人难以忘怀。
....但让我记忆犹新的还是那次四川汶川大地震爱心捐款。
记得前年的5月12日，晚上我看电视知道四川汶川发生了级地震。
整个县城废墟一片，整个场景惨不忍睹。
他们有的被埋在废墟里，有的被石头砸到等待救援，有的被救了却落下了残疾，还有的孩子亲眼看见自己的父母死去转眼成为孤儿，父母看见自己的子女死去跪在地上痛苦不堪，更可敬的是几个小孩压在石头下还相互鼓励坚强地支撑着。
.....看了这些，我特别难过，心如刀割般疼痛。
也让我感受到今天不在重灾区的我们是 多么地幸运和幸福啊！此时我也非常想尽自己一点微薄之力献出自己的爱心 . 终于机会来了！5月14日下午老师突然召开紧急会议。
会后老师也告诉我们四川汶川发生地震的情况，号召我们捐款。
回家后我把这事告诉了妈妈，妈妈说：“孩子你真有爱心！明天爸妈也要捐，你可以用你的零花钱去捐吧”我点点头。
第二天，老师拿着爱心袋，同学们积极踊跃地捐款。
我也不例外，就在那一刻我感觉心里很舒畅，仿佛看见灾民们正在用我们捐的钱重建家园，买面包吃，买衣服穿。
..... 地震无情人有情。
这次捐款使我明白：我们的祖国就像一个大家庭，一方有难，八方相助。
只要人人献出一点爱，世界将变成美好人间！...
他，叫张金鑫；他是我们学校5年级的一个小哥哥；他是老师们喜欢的小男孩。
可是，就在今年暑假，他不幸得了脑癌。
今天早上的升旗仪式，有点特殊，学校大队部举行了为张金鑫同学捐款献爱心活动。
踏着红色环形跑道，听着《隐形的翅膀》。
我们来到了学校操场。
今天的操场没有了往日的欢笑，所有人的心情都十分沉重。
操场的正前方摆了三张课桌，桌上各放了三个爱心捐款箱。
在大队辅导员高老师的倡议下，老师们自觉地排成了三排，毫不犹豫地献出了自己的爱心，他们神色凝重，似乎在默默地为张金鑫祈祷。
这种气氛也感染着我们，同学们手中紧紧攥着钱，唯恐钱要跑了似的，井然有序地走到了捐款箱前，有的把自己全部的零花钱都拿来了，有1元，5元，10元；有的甚至把储蓄罐捧来了，还有的还捎来了家人的爱心……排在我前面的是一位三年级同学，只见她许久站在捐款箱前，在往带来的储蓄罐里使劲掏钱，掏不出，她索性倒，里面的硬币像一股清泉哗哗哗地流了出来。
这哪是钱啊，这分明是一份浓浓的爱啊！更出乎我意料的是，她又从口袋里摸出一张血红的一百元，往捐款箱里塞。
听旁边的同学说，储蓄罐里的钱是她自己积攒的，一百元是她的妈妈对张金鑫的关爱。
看到这里，我的心情久久不能平静。
轮到我捐款了，我摸出那张准备好的50元，双手拿着钞票，恭恭敬敬地塞进了捐款箱。
心想：虽然钱不多，但是也尽了我的一点绵薄之力。
“人间处处有真情，真情时时暖人心。
”希望张金鑫小哥哥能早日康复，早日回到学校来，早日回到我们的身边。
爱心捐款“全校师生请注意，下午第三节班队活动课的主题是为残疾人奉献爱心”。
我洗耳恭听后，轻轻地喟叹不止，“唉——”又要捐款了！“ 我的储存箱有要奉献出食物啦！”我缓缓地说。
然后如患有软骨病似的，呲牙咧嘴地瘫在桌子上。
可我转念一想：我捐献出一份爱心，便可以是一个盲人重见天日；可以使一位聋哑儿童听到欢快的鸟鸣声，看到外面的五彩世界。
而他们却在我的帮助下得到了幸福，这是一件多么光荣的事情呀。
一想到这里，我就迫不及待地想回到家中，拿出我的爱心之款，捐献给残疾人。
放学后，我两腿生风，急冲冲地奔回家中，打开储存盒，不假思索地拿出了我仅剩的几元钱。
下午回到教室后的第三节班队活动课，一首歌速缓而深沉地《爱的奉献》响起。
“只要人人献出一点爱，世界将会变成美好的人间……”伴随着歌声，我们的捐献仪式开始了。
老师倡议带头，首先捐出了自己的爱心，随后抱着捐款箱走到同学之间，同学们踊跃捐款，我也不例外。
一想到一位脑瘫患者可以在我们的帮助下像正常儿童一样快乐学习，过着多姿多彩的生活；可以使一位双腿被截肢的儿童换上一对假肢自由行走。
我的情绪便不由自主的激动起来。
当老师抱着那沉甸甸的捐款箱再次回到讲台上时，我在一旁静静地看着，此时此刻，我仿佛看到老师手中的红色的爱心捐款箱，已不再是一个普通的纸箱了，而是一个装满了我们全班67为同学的爱心的爱心箱，它的箱外燃起了一团爱心的圣火，载着它飞向远方。
它飞到残疾人身旁，让他们拥有一个健全的身体。
是啊！滴水汇成大海，碎石构成海岛。
只要我们人人献出一点爱，世界就会变成美好的人间。
让我们把爱的火炬传递下去，世世代代，经久不熄。
最使我感动的一次爱心捐助活动四月十五日清晨，学校少先大队部正在播报为青海玉树捐款的倡议书”。
我键步来到教室里，只见老师一手拿笔、一手拿着大红纸，端庄的坐在捐款箱前。
四周围着踊跃捐款的同学。
中队长王秋明手里举着50元钱说：先给我记上，这是妈妈给我买学习用品的钱，我不买了，把这50元钱送给灾区吧。
第二号捐款的是我班学习最认真的也是最爱好体育的同学张士奇，快给我记上100元，这是爸爸给我买运动鞋的钱，大家都知道，我最爱跑步，运动鞋已经坏了好长时间了，这回不买了，修修将就穿吧！把我买鞋的钱全部捐给灾区。
给我记上20元钱。
大家都知道我陈响最爱吃零食了，我这几周就不吃零食了。
陈响等从人逢中挤了过来，到我的了！到我的了！……同学们一窝蜂似的把老师围了个水泄不通。
中队长急了，这怎么行啊！得有个秩序，大家站队，让老师按顺序收！他这一招可真灵，在班级教室的过道上排了长长的一大队。
看见此情此景，我楞住了，我兜里只有3元钱，我马上跑回家，妈妈听我说完，毫不犹豫地拿出昨天卖鸡蛋的40元钱对我说：“拿去吧！咱家虽然不富裕，但也要奉献爱心。
”回到班里，我快速站到队伍里，终于轮到我了小学生作文 作文人网 你也可以投稿，我把这仅有的43元钱，倾囊托出，双手递给了老师，放进了捐款箱。
教室里静了下来，老师向大家公布：全班共捐款883元。
我望着老师手里的钱，心理默默地说，快去电子银行汇款吧！快把同学们一点点心意带给灾区人民吧！请接受我们的一份爱心吧！真切希望灾区人民振奋精神，重建家园；希望灾区小朋友们尽早尽快重返校园学习、读书、生活……。
评语：本文立意新颖、选材恰逢形势、主题鲜明鲜活、场面感人动人、爱心实际实在、人物鲜活逼真，能烘托捐赠气氛、传承中华美德、彰显大爱无疆。
星期三班队活动课，李老师对同学们说：“同学们，学校发来通知，说西北部青海的同学们，因为受冷空气的影响，而弄得缺衣少物，所以学校动员大家把家里不用了，但还可以穿、用的一些衣服、裤子、学习用品......拿去捐献给他们这些灾区人民，好吗？”同学们听了，高兴得不得了。
这个接一句，那个接一句，教室里顿时沸腾起来。
第二天一大早，我走进教室，哇，教室里的衣物堆积如山，大包，小包，各种各样，数不胜数。
有些同学还在一旁炫耀，说：“嘿，你瞧，我有八件衣服，六件裤子，谁多？哼！”“我还有......”教室里一片热火朝天的景象。
上课 *** 响了，虞老师走进教室后，看见这堆积如山的大包小包衣物、学习用品，露出了满意的笑容。
这时我才想起，昨天经过翻箱倒柜才找出来的衣物用品，今天都忘带来了，哎呀，全白费了，突然，虞老师清了清嗓门，说：“如果今天没有带来的同学，明天还可以带来，没关系的。
”我听了这句话，心里才如释重负，真是虚惊一场啊！“一方有难，八方支援”，这句话说得一点儿也不假。
我们应该多多帮助一些贫困灾区，献上一份真诚的爱心，世界才会更加美好、和平！希望能将此爱洒遍全世界，生生世世永远传递下去！
星期二的上午风和日丽。
我们开发区实验三小进行了一次别开生面的募捐活动。
早上一到校，我就远远地看到教学楼的大门厅上挂了“一人一瓶水，爱心送旱区”的横幅，看着这巨幅标语，我就做好了捐款的准备。
大课间的音乐响了起来，我们快乐的小鸟般“飞”到了宽阔的操场上，那里摆了几个募捐箱，主席台的桌子上也放了一个。
我们每个学生的兜兜利都揣着自己攒的零用钱。
募捐仪式开始了。
少先队辅导员王主任走上主席台，向我们发起倡议，呼吁我们为灾区献出自己的爱。
是啊，一方有难，八方支援，在这紧急关头，我们不帮，谁帮！首先由全校教师依次捐款，然后是学生捐。
等派学生代表上台捐款时，很荣幸，老师让我们和几名同学为学生代表，我们走上主席台，我把自己攒好的六元钱放入了捐款箱。
这时，我的心仿佛飞到了西南旱区，我的眼前浮现出了那一幕幕景象——河道干涸、土地龟裂……不过眼前的另一幕让我感到了爱的温暖———人们倾献爱心，为受灾群众购水。
此刻，我也为自己能献出一份爱心而感到欣慰。
“一方有难，八方支援”。
我坚信：只要我们为灾区献出爱心，灾区人们一定会渡过难关，就像歌中唱的那样：只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间……
我叫赵宇莎，我还是一名学生，但是我的梦想很伟大，我想做慈善事业，我想帮助更多需要帮助的人。
我们现在如此的铺张浪费，根本就想不到那些贫困地区的孩子是怎样的，他们吃不饱，穿不暖，不可以像我们一样坐到明亮宽敞的教室里读书。
他们衣不蔽体，食不果腹，难道还不需要我们帮助吗？如果我们把每月的零花钱省下来一点，生活中节俭一点，把可以捐的都捐给希望工程，让他们转交给那些孩子，不也是一种快乐吗？一个人的力量是很微小的，但是我们每个人的力量加到一块，虽然很大的，能够帮助很多需要帮助的孩子。
如果你有爱心，不妨我们试一试，如果这条路走不通，我们可以换一下别的路来走。
如果你有爱心，请留言，让我们用微薄的力量帮助更多的人吧！
爱心捐款今天，我在广播中听到残疾人写给我们实小的小朋友的一封信。
我一边听一边留下了眼泪。
我感觉残疾儿童的命运太悲惨了，他们听不到这个世界的声音看不到这个世界的五彩缤纷，多么的痛苦呀！全国助残日快到了，我班李老师说：我们都奉献一点爱心，为残疾儿童捐款吧。
我高兴极了！我回到家，我对妈妈说：全国助残日到了，我想为残疾人捐款！我想尽我的微薄之力为残疾孩子做点事情。
妈妈高兴的说：行呀，好孩子，你有这份爱心，妈妈一定支持你。
于是，我回到自己的房间，拿出储钱罐，从里面拿出我平时积攒的5元钱。
我说：妈妈，我捐助5元好吗？妈妈点头允许了。
虽然我捐的钱不多，但是我决定好好学习，长大挣到更多的钱来资助那些残疾儿童。
我把钱交给了老师，老师也笑了。
我能为残疾人做事，我真高兴呀！我是小小花木兰，我说到做到，长大以后，我一定要为社会，为残疾做出更多的贡献。
今天，我们学校在操场上举行了一次全体师生 捐款活动。
捐款活动正式开始，每个班的代表都收集着同学们的一点儿心意，放在捐款箱里。
连学前班的小朋友们都用他们稚嫩的小手纷纷把钱塞到捐款箱里。
他们幼小的心灵里可能有一个与我们共同的愿望：灾区的小朋友们，你们不要伤心，全国人民会帮你们重建新学校，让你们在宽敞明亮的教室里读书。
灾区的爷爷奶奶 、叔叔阿姨们，你们不要难过，党中央和我们大家都会帮你们重建家园，让你们过上 、安居乐业的生活。
这次地震已制四川省32476人遇难，220109人受伤，这是多么大的一个数目啊！为表达全国各族人民对四川汶川大地震遇难同胞的深切哀悼，国务院18日发布公告，决定2008年5月19日至21日为全国哀悼日。
在此期间，全国和各驻外机构下半期志哀，停止公共娱乐活动。
5月19日14时28分起，全国人民默哀三分钟，届时汽车 、火车 、舰船鸣笛，防空警报鸣响。
“伤痛落在坚强的心上，我们把哀悼寄往远方，遇难者的魂魄并没有逝去，他们永远陪在我们身旁，让信念为我们引路，让奇迹为我们疗伤，让爱心帮我们鼓励，让悲痛给我们力量”。
这次捐款仪式结束了，带着全校师生的一颗颗爱心结束了！
最近，电视上报告说：在四川省的汶川市里发生了八级的大地震，许多人被倒塌下来的石头死死的压住，学校和房屋都倒塌了，美丽的汶川荒凉一片。
听到这个消息后， *** 马上呼吁全国人民立刻行动起来，捐钱捐物，把爱心捐献给灾区人民，帮他们度过难关。
老师把这个消息告诉了我们，并对我们说：“这份钱捐不捐无所谓，捐多少也一样，只要你表达了自己的爱心，再少的钱他们也会感谢你的。
” 说干就干，我们班一下子变得热闹起来。
先是刘悦捐，她骄傲地说：“我捐十五元。
” “我捐二十五元、我捐十元……”钱越积越多，不过十分钟，我们就一共捐了七百六十元，每个人平均捐五元。
捐得最多的是李浩斌，他真棒！捐了五十元，而且这钱还是他挣的，他真是个有爱心的孩子。
“人心齐，泰山移，人多力量大，柴多火焰高。
”我相信这场灾难很快就能过去的。
只要我们齐心协力，就没有办不到的事。
我每天都在关注汶川新闻。
一方有难，八方支援。
众志成城，抗震救灾。
这两句话总在我的耳边回响。
我希望他们能重建家园，把汶川建设得更美好、更繁荣。
转载请注明出处 » 以捐款为题写一篇作文
说到捐款，从小学起学校就组织过N次。各种各样的形式应有尽有：为希望工程捐拉，为“XX希望小学”捐拉，或是为某个偏远的灾区捐……捐款仪式却是无一例外的统一：周一升旗仪式上动员一下，某位校领导站在台上慷慨陈词一番，台词也不过是一些“捐出压岁钱，奉献出你的爱心”的陈腔滥调，听多了自然觉得无趣。上了初中就更加简单了：基本上连动员会也没有，最多每班发一张倡议书，贴在公告栏，捐的钱班长收一下记个数就行了。例行公事般的捐款活动所造成的结果就是大家都只是例行公事般地“交”上一点钱，甚至连这钱是捐给谁，做什么用的都懒得去了解。逐渐的，我们的心学会了麻木。的确啊，连捐款的意义都不清不楚，又怎会懂得奉献自己真正的爱心呢？还是说我们的爱心，就只是例行公事就可以了呢？所以我讨厌这种例行公事的捐款活动，这样的活动对于我们来说，除了会使我们因捐出了买零食的钱而感到心疼外，不再留下任何痕迹。因为讨厌这样例行公事的感觉，所以连带所有捐款活动，我也一并地讨厌了。而这么些年我固执的想法，就在今年5月，就在四川地震发生的这个时侯，被我轻易地遗忘。大家都知道，地震发生的时间是5月12日——这也是绝大多数人得知地震消息的时间。然而我，因为住校的缘故，5月13日晚上才算是了解到大概是怎么一回事。我们总是无法弄清地震究竟给我们的同胞们造成了怎样的伤害，只是从老师和走读生的口中，以及晚间仅仅10分钟的新闻里，窥伺到些许恐怖。当时也没想过什么别的，只希望能通过什么途径，帮助这些遇到困难的同胞。周四那天班主任让我们把预计捐款的数额报给她。和以往的捐款不同，这一次同学们都非常积极地围在班主任身边，慎重地签上自己的名字和捐款的数额。我偷偷瞥了一眼，发现捐款的数字清一色的是三位数，而且是非常认真地一笔一划写上去的，丝毫没有草率。我知道数字不能代表一个人的爱心，但我能从那认真的书写上看出，同学们都是真心想要帮助那些遇到困难的同胞的。第二周一，当我们把钱带过来的时侯，发现有些同学捐的数额比上周登记得还要多。大家都心神领会，因为我们的眼圈都是红的——想必是周末回家又看了许多关于地震的报道。这些捐出来的钱，也许是一些同学辛苦攒了数年的“小金库”，但大家都毫不犹豫地将它捐了出来，只因我们想要帮助我们的同胞，只因我们的心为他们感到疼痛。那一刻，我真的被感动了。我觉得我们民族是这样的团结，我们的立场都是这样的坚定，有什么困难会是我们克服不了的呢？那份民族自豪感在我心中沸腾。“小气”的人自然是存在的。这些“小气”的人在平时请客吃饭上显得并不“寒酸”，可拿出来捐的钱却让人无话可说。数字是无法衡量一个人的善心——这点我知道。我也知道只要你是真心的，即使只是1块钱甚至是一角一分，都能传递一种爱的信念。我曾私下里问过一位“小气”的同学，她表情十分无奈地说“唉，我捐的是自己的钱诶～”她这样的话倒让我无法接受了。本来嘛，捐款自然是要捐自己的钱了，零花钱也好压岁钱也好，暂且不说这些钱也是父母亲人给的，捐款本身就是一种牺牲自己帮助他人的行为，自己少吃一些零食，少买一些漫画，就可以多给别人一些帮助。如果只是单纯地向父母要钱来捐，就完全体会不到这种帮助别人的感受。而且看到她那副无奈的表情，我不知她捐款是不是也如此无奈，只是因为旁人都在捐，自己不捐面子上挂不住，才无奈地“拿出了自己的钱”。数字的确无法衡量一个人的爱心，但态度就表明了一切。我倒觉得，既然感到无奈，感到勉强，又为何要“自己破费”呢？如此不甘不愿，还不如不捐，免得自己捐得心疼，别人受之尴尬。这次地震真的教会了我许多。我认识到了民族团结的力量，认识到了帮助别人的快乐，也理解了捐款的真正含义：这是我们心与心之间力量和爱的传递，不在乎多少，却容不得半点虚假！我们所传递的不是金钱，而是一颗颗真诚的赤字之心！
爱是一种生命的接力假如在每个人需要帮助的时候都得到帮助；假如在每个人得到帮助后都记得延续；假如这场生命接力永不停止。那么，人们就会永远活在爱的岛屿中，人间就如天堂般美丽！人生就像是一场爱的接力赛。当别人把爱心传递到你的手上时，你一生唯一的任务就是把爱继续传下去。 帮助是一颗美好的种子，如果你不光懂得欣赏，还懂得适时地播种，那么我们就会给他人带去爱与希望，并一直延续下去。 “超级爱情在骨髓里流淌”，这是我在昨日的扬子晚报上看到的一则感人至深的真情故事。一切源于一个不幸的消息：正在读五年级的刘梦患上了白血病!昔日还活泼可爱的小男生，如今只能躺在病床上唉叹命运的不公。一次次的配对失败，刘梦一家濒临绝望。而远在南通，素不相识的闾老师得知了这个消息，立即伸出援手，义无反顾的捐献了自己的骨髓，挽救了一个无辜的生命，将小刘梦从生死线上拉了回来。昨天，在南京这个充满爱的城市，以恢复健康的刘梦与恩人闾老师相见了。这则报道也引起了许多爱心市民的关注与共鸣。 一切证明了一句话：给予永远比拿愉快。 帮助看似平常却是无价的，它是任何财宝也买不回的。面对那些痛苦、需要帮助的人，谁也没有理由缩回爱的手臂，也许，在你认为那是一点点的付出，而对别人而言，却是一生难以忘怀的温暖与恩情。 为了帮助贫困山区的儿童，让他们能够上学，读好书。今年6月1日，这个幸福快乐的节日，我校代表李潇翰满载同学们的爱心与希望，奔赴大别山双石中心小学，圆了这项爱心传递活动。6月1日前夕，我校一共准备了几十套讲桌、电脑等一些设备仪器以及大量书籍教材。同学们自己还主动捐赠了许多文具用品、衣裤，连同同学们充满爱心与祝福的书信一起飞向了大别山双石中心小学，飞向了贫困儿童的心中。相信贫困儿童会在爱的驱动下奋发向上，为祖国的明天做出更大的贡献！ 其实，世界上的爱心人士数不胜数。如：施恩不图报的雷锋叔叔、助人为乐的徐虎爷爷、将幸福留给别人痛苦留给自己的广大医务人员…….. 如今，帮助别人、奉献爱心已成为中国人民的传统美德。伸出你的手去援助他人，而不是伸出你的脚去绊住他人，一个一心做好事的人，也许会遇到绊脚石，但快乐最终是属于他的。 假如在每个人需要帮助的时候都得到帮助；假如在每个人得到帮助后都记得延续；假如这场生命接力永不停止。那么，人们就会永远活在爱的岛屿中，人间就如天堂般美丽！ 世界在这一瞬间失去色彩，世界在这一秒种淹没音符。当年华撒落了一地的花瓣，唯有你，跨越了时间与空间的距离，飞过了现实与梦想的差距。没有了国界，没有了季节，你，让世界插上羽翼！ 读书，在绚烂的春天。没有人会否认春天的温暖和浪漫。读你，就像读一个五彩的春天，“迟日江山丽，春风花草香。”当百花齐艳，百鸟争春，在书的海洋里，我寻找甜美的神秘，当一本秦文君的《男生贾里》握在手里，我想没有人会拒绝它的甜蜜，没有跌宕起伏的情节，没有波澜万丈的人生，但它却让你情不自禁地和书中的人物一起笑，一起哭、一起走过甜蜜的青春才华。读一本书，就像读一个温暖的春天，让温暖照亮你的心窝！ 读书，在热情的夏天，没有人会否认夏天的火热和激情，读你，就你读一个激情的夏天“接天莲叶无穷碧，映日荷花别样红”。原来，夏天也可以有这样的景致。当一本郭敬明的《1995至2005夏至未至》握在手上，没有人会拒绝它的热量。手心有了温度，眼神有了潮湿，浮草开出了伶仃的花，寂寞推开了沉重的门，和主人公一起走过十里花海，然后就是一望无际的沙漠。灼热的泪无声地划过脸庞，读一本书，就像读一个热情的夏天，让热情燃烧你的心窝！ 读你，在悲凉的秋天。没有人会否认秋天的苍凉与希翼。读你，就像读一个希翼的秋天，“停车坐爱枫林晚，霜叶红于二月花”，读《钢铁是怎样炼成的》，看着保尔悲惨的遭遇，认为一切都有了尽头，而你却告诉我们有一种力量叫坚强，它能让一切腐朽变为神奇，让人即使在悲凉的秋天也能看到生命的活力。读你，就像读一个希望的秋天，让希望填满你的心窝！ 读你，在寒冷的冬天。没有人会否认冬天的寒冷与肃穆。读你，就像读一个肃穆的冬天，“忽如一夜春风来，千树万树梨花开”，然而，你却告诉我们，冬天到了，春天还会远吗？你告诉我们，有一种力量叫坚持，所以寂寞的山谷里，野百合也有春天。读《轮椅上的梦》，你教会我们，即使身处严寒，只要永不言弃，我也能活出真精彩！读你，就像读一个坚持的冬天，让坚持捧暖你的心窝！ 读书，在四季，四季，在读书！你是那蜿蜒曼妙的古爵城堡，埋藏着这世上最闪亮的星星，你是我心中最深邃的美丽，让我的人生之路永不迷茫！ 徜徉于书海之间 书是人类进步的阶梯。书不仅是人类发展的驱动，更以涣然一新的方式给我们一方畅索未来，渺若辰星，扑朔迷离的幻想之境。也许就在我与它心与心的触摸，体及之中，我已展开了一对以智慧为羽翼的翅膀，在忘我的书海中飞翔…… 生命的形式不仅仅是满足于，在平实的路地上默默无语的度过空虚的寂寞时光。而应该在潜移默化中升华自己的肉体，更重要的是提高自身灵魂的高尚情操。我思故我在，人只有在读书中思索，在思索中读书，在不知高深处的湖水中漫逆，从而达到另一种生命形式的诞生。也就这样灵魂从混沌的尘世中超脱出来。《爱莲说》中的荷花“出淤泥而不染，濯清涟而不妖。”在浑浊之中，不受污染，以洁身自好的品格立足于尘世中，亦称之“君子者也”。在不尽的书海中，无数倾吐芳香的荷花，在文人墨客的笔下。更显其高贵从容之色。也就在文学气息的充溢间，这个世界的纷繁事物都被净化了，丝丝渺渺浸润着这香气四溢的空灵之境。人在书中，也就更像是飞翔，毫无束缚，随心所欲，在不尽的大自然中也能嗅之清灵之气。在书中的一隅，奏响了春之声，绵柔细滑，清新怡人，恰似一位出浴的少女身着粉裙，在柳叶间翩然起舞，无怪乎有诗云：“碧玉妆成一树高，万条垂下绿丝绦。不知细叶谁栽出，二日春风似剪刀。”“书中自有黄金屋，书中自有颜如玉。”书中的世界令人神往，如痴如醉于诗情画意之中。枫叶寄托着人的思念故人之情，秋风瑟瑟，枫叶飘飞，滑落于你的指尖，你是否会想起“停车坐爱枫林晚，霜叶红于二月花。”当读到“飞流直下三千尺，疑是银河落九天时。”是否会为瀑布的壮阔雄浑所吓倒，要知道假若瀑布退缩于岩壁之上，而不迈出腾空飞越之举，瀑布又怎么会有今天之奇观呢？ 我不是一棵干枯的芦苇，而是在书香的雨露中沐浴长大的青翠欲滴的幼苗。在不断的畅想中飞翔，又在不断飞翔中升华。只有与书心与心地触及，才会感受到生命竟是如此丰富多彩。如烟往事俱忘却，心底无私天地宽。这种境界恐怕只能在徜徉于书海时，才能真正体会，也因为如此生命才能得卓的飞越。 一抹书香 文字之所以比烟花更璀璨，是因为，我可以看着它在光滑的纸页间静静旋舞，演绎出永恒，浅吟低唱岁月的旋律。
大哥，你也太逗了吧，都说中国学术腐败，你还真到网上来现啊~~~~~再说，一份论文才值200分啊，？？知道买一份文章的价钱是多少，？？？？2000啊，还是人民币啊~~~~你说谁会免费给你写文章啊~~~~~ 真有这闲情还不如上pubmed多看几份文章呢~~~~
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