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现代医学杂志综述

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现代医学杂志综述

不是,2008核心期刊如下:第五编 医药、卫生R 综合性医药卫生 1.中华医学杂志 2.第四军医大学学报 3.北京大学学报.医学版 4.第二军医大学学报 5.第三军医大学学报 6.解放军医学杂志 7.中国医学科学院学报 8.复旦学报.医学版 9.同济医科大学学报(改名为:华中科技大学学报.医学版) 10.白求恩医科大学学报(改名为:吉林大学学报.医学版) 11.湖南医科大学学报(改名为:中南大学学报.医学版) 12.华西医科大学学报(改名为:四川大学学报.医学版)13.第一军医大学学报 14.苏州医学院学报(改名为:苏州大学学报.医学版) 15.广东医学 16.上海医学 17.军事医学科学院院刊 18.上海第二医科大学学报 19.中国医科大学学报 20.中山医科大学学报(改名为:中山大学学报.医学科学版) 21.西安医科大学学报(改名为:西安交通大学学报.医学版)22.江苏医药 23.新医学 24.天津医药 25.山东医科大学学报(改名为:山东大学学报.医学版)26.南京医科大学学报.自然科学版 27.军医进修学院学报 28.陕西医学杂志 29.中国现代医学杂志 30.广西医科大学学报 31.山东医药 32.河南医科大学学报(改名为:郑州大学学报.医学版) 33.哈尔滨医科大学学报 34.安徽医科大学学报 35.北京医学 36.医学与哲学

设有专家论坛、论著、经验交流、临床病例讨论、综述、个案报道、误诊误治、中医中药等栏目。

中国现代医学杂志综述

设有论著、综述、临床研究、临床报道、学术交流、病例报告等专栏。

中国现代医学杂志(ISSN1005-8982/CN43-1225/R) 半月刊,以国内外临床医学、基础医学、预防医学以及医学相关学科的最新进展、研究及新技术、新成果等为主要内容。中国现代医学杂志系中国科技论文统计源期刊和核心期刊,俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、《中文核心期刊要目总览》(北大图书馆)、《中文科技期刊数据库》、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国期刊网、中国学术期刊(光盘版)全文收录。本期刊影响因子,在基础医学、综合类中排名第31位;在1534种中国科技论文统计源期刊中排名第458位。

现代医学杂志综述格式

医学生综述性论文范文

医学类的论文应该怎么书写你知道吗?以下是我整理的医学生综述性论文范文,欢迎参考阅读!

摘要 :现阶段相关医疗机构对医学检验技术人员的实践操作能力提出较高的要求,而我国高校实践教学的内容还不够明确,对学生实践考核不够成系统化。因此,应逐渐改善医学检验技术专业的实践教学模式,提高实践教学的质量以及学生的实践动手能力。

关键词 :医学检验技术专业;实践教学;技能训练

医学检验技术是注重实践性的临床学科,医学高等院校要以实践教学为导向,在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径,在国内各检验院校实践教学的方式都不相同。在以前的实践技能教学过程中,多依赖于教师的主导作用,忽视了学生的主体能动作用,导致学生在教学中往往处于被动地位。因此,影响了实践教学效果,进一步影响了学生整体学习能力的提升。随着医学检验技术的不断进步与发展,实践教学已经越来越重要。

1实践教学主体内容

实践教学的主要目的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力,相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估,并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解,从而构建该专业课程体系,着重培养学生的临床基本检验技能。

2实践教学中有待解决的问题

实践教学形式与临床脱节

当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内,但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大,学生进入临床工作后,需要很长时间来适应新的环境。

考核制度不完善

当前国内的一些医学检验院校中,主要是基础理论课教学,其次是实践课教学,且实践课占总成绩的比例偏低,因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。

校内教学方式过于老套

当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中,主要都是教师对学生讲解实验的操作过程和相关理论知识,然后将实验过程步骤逐一列出,学生再以实验流程进行操作,实验结束后教师要求学生写出实验报告,所有实验课程结束后,统一对学生所学知识进行理论考核。这种老套的教学方式无任何实际意义,学生的参与度和积极性非常低,实验报告实用性不强,学生的整体素质未得到提高。

教学内容枯燥

我国医学检验技术专业的实验教学内容目前主要以验证性实验为主,内容较为枯燥,缺少创新性,远不能满足学生毕业后进入临床检验工作岗位的需求,致使学生分析问题、解决问题的能力不强。

对临床实践不够重视

目前我国医学检验技术专业教学模式导致学生产生重理论学习、轻实践学习的思想态度,对临床实践不够积极主动,最终导致其临床实践能力不强,理论与实际脱节。

临床实践中学生操作较少

当前在我国大部分临床实验室配备了大量现代化先进的检验医疗设备,日常检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化,导致学生的动手机会不多。技能训练不严格主要存在于医学检验技术专业教学方法、手段、定位、教师能力水平以及考核制度等方面,导致临床检验技能训练未达到标准。

3完善实践教学方案

当前我国对实践课程考核的要求是以实验报告的书写规范程度来评定,这种方式是不合理的,不能完全体现一名学生的综合素质。因此,我们要逐渐完善这种实践考核制度,改进实验考核方式,将实践考核的成绩纳入当年教学的'总成绩中,重视学生平时的实践考核,将所有学生的实践积极性、考勤、操作情况等都融入综合成绩中,这样的实践考核方法可明显提高学生的积极性,提高学生的综合实践技能[5]。另外,构建一支专业教学团队,进行岗位实践,熟悉和了解本专业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势,对原有课程安排、教材体系、授课内容、授课方法及手段加以改进。同时,大学医学检验教师应该具备“双师资格”,把当前最前沿的临床实用操作技能带到实验室来,使理论知识巧妙地与实践相结合,并在以后的教学中邀请医学检验专业的专家,或者是医院检验部门的专业人士来学校举办实践操作方面的讲座,或者是组织本专业青年骨干教师进行与实践教学相关的教学培训,以提高教师的实践教学能力。

4结语

医学检验技术专业是一门对学生综合实践能力要求很高的专业,实践教学中应加强临床检验操作技能培训、完善实践教学考核标准。同时,除了必要的理论知识之外,该专业的教师应当针对人才就业市场发展的需求,在提高学生综合实践能力的同时增强他们自身的市场竞争力。

对于医学工作者来说,发表医学论文是工作中的重要历程。由于平时忙于工作,不少医生会有疑问,医学SCI论文有哪些分类?又该怎么写呢?下面我们就来谈谈这个问题。一、医学SCI论文的分类1、按论文资料来源分类根据医学论文使用资料的来源,通常将论文分为原着和编着两大类。1)原着论文原着论文又称为原始论文,即着作的原本,是作者经过具体选题所进行的调查研究、实验研究、临床研究的结果和临床工作经验的总结,是作者的第一手资料(即直接资料)。其内容比较广泛,可以是实验研究、临床观察、调查报告、病历报告、病历讨论;也可以是医学理论上的创新间接和新的科研成果;还可以是某种新理论、新技术应用于实际所取得的新进展的科学总结。原着论文既是具体单位和个人科研水平的重要标志,又是医学科研工作者提出的某些假说和观点的主要载体。它的主要形式有论着、着述、短篇报道(如病历报告、技术革新成果、经验介绍)等,医学期刊杂志文章主要由原着论文组成。原着论文应有作者自己的见解及新的观点、新理论和新方法,以推动医学科学向前发展。2)编着论文编着论文的主要内容来源于已经发表的资料,即以间接资料为主,属于第三次文献。结合作者个人的部分研究资料和经验,把来自多种渠道的、分散的、无系统的、重复的、甚至矛盾的资料,按照个人的观点和体系串联起来,使读者能够在较短的时间内了解某一学科领域或某一专题的发展水平及进展情况。在医学图书中编着所占的比例较大(如教科书、参考书、专题讨论等),而在医学期刊杂志中的综述、讲座、专题笔谈、专题讨论等多属于编着之列,其中以综述为代表。编着性论着充满着新观点、新简介、新摄像、新资料。它为原着性论文提供大量最新信息。使医学某一领域或某一专题更加系统化、条理化、完整化和理论化,是医学论文的重要组成部分之一。上海基尔顿生物2、按论文写作目的的分类1)学术论文学术论文是对医学科学领域中的问题进行总结、研究、探讨,表述医学研究的成果和理论性的突破,并对科学实验或技术开发中取得新成就的文字总结,作为信息进行交流。学术论文类型多种多样,按表达方式可分为专题式、综合式、提出假说式、商讨式、比较式等;按内容可分为理论型和实验型。它是学术会议交流的主要内容,也是医学期刊杂志的主要内容。2)学位论文学位论文是为了用来申请授予相应的学位或某学科学术职称资格而写的论文。作为考核及评审的文件,用以表明作者从事科研取得的成果和独立从事科研工作的能力。可以说是单篇论文,也可以是系列论文的综合。学位论文包括毕业论文、学士论文、硕士论文、博士论文。3、按医学学科及课题的性质分类1)基础医学论文研究人体的解剖和生理功能、致病因素以及人体对致病因素的入侵和药物或其他治疗措施的干预所做出的反应,认识健康和疾病相互转化的规律成为基础医学。基础医学论文多数属于基础理论研究范围,包括实验研究和现场调查,少数属于技术交流范围,即介绍实验技术,有关仪器的设计、制造及使用等。2)临床医学论文临床医学是研究人体各系统疾病发生的机制、诊断和治疗,促进疾病向健康转化以及集中的学科。临床医学论文多为应用研究范围,可分为诊断、治疗、护理等方面,有理论研究和技术报告,目前属回顾性总结分析的论文较多。二、医学SCI论文怎么写那么,写医学SCI论文又该怎么写呢?其实,无论写哪种种类的医学论文,作者在写论文时都要注意以下三个问题。1、写什么性质的论文。如会议论文、期刊论文、letter、regular paper或者写的是综述(survey)、方法、理论等等。不同的论文的对象,载体,篇幅,侧重点是不一样的。比如,会议论文、短论文等对新的要求比较高,比较短,其他的次之,所以论文写作要集中在新的方面;而期刊论文等对新的要求之外,还要求完善、高质量,所以写作时候要系统性和创新性并重。2、写论文的目的是什么。第一,你想要发表的地方是什么,会议还是期刊。不同的地方有不同的要求,尤其是期刊论文。所以,在写论文之前,尽量确定要投的期刊或会议。然后,去阅读几篇最新的该期刊或者会议的论文,明确一下体例和内容大致规划。重要的是,你选择的题目和投稿对象的要求尽量切合。第二,你想要发表的时间,一定要有个发表的时间点。一方面,人都是有惰性的,你限制了时间点,就能很好的督促你,你可以多选择几个,这样你就会处于忙碌和兴奋状态,成果就会快而且好,否则非常容易消极怠工。另一方面,很多毕业生,需要在写大论文之前,需要得到论文的接收函。在时间规划上也是有要求的。如果想在时间上快一些,可以找一下相关刊物的special issue或者special section等,一般这特刊,出版的速度相对快些。一定要提前谋划,无论是会议还是期刊,一般要提前半年以上。3、写论文的方法。首先了解一下论文的结构。通常一篇论文包括7个大的部分,每页大概10段,每段大概4,5个句子。所以,一篇会议论文大概200-300个句子罢了。一小时写5句,一天写一页也就差不多了,一周也就写一篇论文吧,当然前提是idea什么都比较成熟后。其实,如果真的想明白了,差不多2-3天也就可以了。论文的7大组成部分的一些内容组成:(1)Abstract——对自己工作及其贡献的总结:a)阐述问题;b)说明自己的解决方案和结果。(2)Introduction——背景,以及文章的大纲、你的贡献:a)题X是重要的;b)前人的工作A、B曾经研究过这个问题;c)A、B有一些缺陷;d)我们提出了方法D;e)D的基本特征,和A、B进行比较;f)实验证明D比A、B优越;g)文章的基本结构,大纲。(3)Previous Work——说明自己与前人的不同:a)将历史上前人的工作分成类别;b)对每项重要的历史工作进行简短的回顾(一到几句),注意要回顾正确,抓住要点,避免歧义;c)和自己提出的工作进行比较;d)不要忽略前人的重要工作,要公正评价前人的工作,不要过于苛刻;e)强调自己的工作和前人工作的不同,最好举出各自适用例子。(4)Our Solution——描述自己的工作,可分成多个部分:a)从读者角度阐明定义和表示法;b)提供算法的伪码,图解和相应解释;c)用设问的方式回答读者可能提出的潜在问题;d)复杂的冗长的证明和细节可以放在附录中,这里关键是把问题阐述清楚;e)特例和例外应该在脚注中给予说明。(5)Performance Analysis——验证提出的方法和思路:a)合理地设计实验(简洁的实验和详尽的实验步骤);b)必要的比较,突出科学性;c)讨论,说明结果的意义;d)给出结论。(6)Conclusion——总结、前景及结文:a)快速简短的总结;b)未来工作的展望;c)结束全文。(7)References——对相关重要背景文献的全面引用:a)选择引文(众所周知的结论不必引用,其他人的工作要引用,经典的和新的论文要引用);b)与前文保持一致。

医学SCI论文是医学科学研究(实验性或临床性)工作的书面总结,它是充分利用科学实践得来的论据,医学SCI论文,围绕主题假说,运用概念、判断、推理或反驳等逻辑思维进行论证和全面概括科研工作和卫生管理工作的全过程,提出科研成果获经验教训,体现了具体科研的水平及参加科研工作人员、卫生管理人员的科学态度。医学研究所设计的范围广泛,医学论文的种类繁多,题材也很多。因此,能否恰当的选择论文的题材,对于反映研究成果的好坏是非常重要的。 一、论著类文稿 论著是作者对具体选题所进行的调查研究、实验研究、临床研究的结果和临床工作经验的总结,有时也提出某些假说或观点。它是具体的单位和个人科研水平的反应,也是医学期刊杂志的重要组成部分。这类论文内容新颖、设计合理、方法正确、论证明确、结论可信。一般包括以下几种类型: (一) 实验研究 多为病因、病理、生理、药理、微生物、寄生虫等方面的研究。包括各种动物实验、新技术、新方法实验:新药的提取或合成、药理及毒性试验:动物外科手术实验:某种疾病的兵员或病因的体外实验:某些药物的看该、抗菌、抗寄生虫实验:研究消毒、杀虫、灭鼠的实验研究。 (二) 病例分析 对临床各科有一定数量的某种疾病(一般百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效等进行分析、讨论、总结经验教训,并提出新的见解和建议,以提高疗效。 (三) 疗效观察 指使用某种新药、新方法治疗某种疾病,对其治疗方法、治疗效果、剂量疗程、不良反应等采取双盲法或设立对照组,对新旧药物(疗法)的疗效进行比较,包括疗效的高低、疗法和药物的优劣,不良反应的种类和程度,并对其是否有推广应用价值及剂量疗程,提出评价意见。 (四) 调查报告 在一定范围人群内,对某一疾病(传染病、流行病、地方病、职业病)的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究。对调查所得的材料进行分析研究,从中提出问题,分析问题,解决问题,找出问题的规律,给予评价,并对治疗反感提出建议。 二、综述类文稿 文献综述是一种通过以某种专题为中心,收集近3-5年大量的原始医学文献,经过消化、分析、归纳、综合、整理而成的一种专题性的学术论文,其内容场包括历史性回顾、目前状况、争论焦点、存在问题、未来展望和最新发展。它一般是反映当前某一领域中某人之学科或重要专题的最新进展、学术见解和今后展望及建议,能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新发现、新原理和新技术等,为读者提供最新的医药卫生科研信息。它是一篇有价值的文献资料论文,不应是简单的文献对切。好的纹线总数常常由有经验的专家撰写,并帮助提出问题及研究方向。对研究生及年轻医务人员来说,撰写文章综述是一种很好的学习方法。通过写作,可对某一专题邮较全面的了解,为指导科研临床教学工作打下较好的基础。文献综述的特点是:综合性、新颖性和融合性。所谓融合性是指将客观资料和主管论断融为一体,用文献综述表达方式来论述。他的撰写格式一般由前言、主体、总结和参考文献四部分来组成。 三、病案报告类文稿 病案报告一般可分为个案报告、临床病例讨论和病例综合报道等形式。 (一) 个案报告 这是临床工作中所谓一种论文形式,它主要是对在临床上遇到的特殊病例(包括罕见病例,具有特殊表现而使诊断困难的病例对药物治疗出现特殊反应的病例,误诊、误治值得吸取经验教训的病例,病情表现典型、具有明确的教学价值的病例等)用个案报告的形式报道。该类文稿一般只选一两例病例,最多不超过五例,其目的是发表之后,加深人们对该病的认识并逐渐积累经验。个案报告的写作格式一般为文题、病例摘要讨论等,篇幅在1000字左右。 个案报告的取材关键是诊断必须明确无误。对罕见、疑难病例应有手术、活检、尸体解剖检查的正式,或有其他目前公认的监测结果支持。对某种药物副作用的确定先应排除其他药物同时服用的可能,明确是哪种药物,并具有停用该药后,症状消失,在服用该药后,症状又重新出现的表现,诊断才确定可靠。 (二) 临床病例讨论临床病例讨论时将临床上的疑难重症或较复杂的病例,对其诊断和治疗等问题进行集体讨论,力求得出正确的诊断和良好的治疗效果,然后将讨论的内容简要的整理成文稿。通过讨论,汲取经验,接受教训,提高分析问题、解决问题的临床思维能力,以启发和提高读者的诊断和治疗水平。这类文稿是百家争鸣、各抒己见、集思广益、共同提高的真实写照,也是活跃学术气氛和思想的重要方式。临床病例讨论包括以下内容:病例摘要、临床讨论、病理检查及病例讨论和总结等。 (三)病例综合报道 用以总结某一疾病的病例或者更多的病例的临床表现的特点及治疗转归,以期寻找出一定的规律性。依据病例数的多少,论文的形式不同,大样本病例的形式接近临床论著。一般写作格式是:问题、导言、临床资料、讨论和参考文献。 四、述评类文稿 述评类文稿主要是对某一些科研项目、研究专题或某一期刊的某一篇文章、某一本书籍的某章、节或某一种疾病的诊断与治疗方法等所进行的思想性、理论性、逻辑性和学术性评论,提出评论者的见解、主张、观点和意见,使原著的逻辑性、学术性和理论性更加完美。述评通常由某一方面的专家撰写,对该方面的研究工作具有指导性的作用。述评撰写的一般格式是前言、主体和总结。 五、讲座类文稿 讲座是指对某一专题或某一学科的讲授。根据对象的不同,可分为普及讲座和高级讲座。通过对现代医学科学技术的新理论、新知识、新技术、新方法的系统讲述,使读者了解医学科学发展的新动向、改善知识结构,更新技术知识,帮助基层医务工作者自学成才,推动医学科学技术的进步。讲座的特点是:实用性、新颖性、系统性等。新颖性是讲座的核心。特别是高级讲座更要有新意,传播医学信息,促进医学科学的普及和发展。讲座写作要求重点突出,规范准确,精炼易懂,文稿质量高。讲座一般由前言、主体和参考文献三部分组成,有的讲座根据需要还可附有思考题。 六、新技术与方法类文稿 新技术与方法类文稿主要是介绍新技术、新方法的应用,并说明其原理及有关知识。这类文稿在医学领域中有较大的实用性,它有利于新技术和新方法俄传播和推广,有利于提高诊疗和技术水平,并对医学科研起到很好的推动和示范作用。 新技术与方法的写作范围很广,其内容包括新开展的各种手术方法、新诊疗方法、新的经验技术及其他辅助检查技术、各种新型设备的应用以及在原有基础上进行革新、改革的经验和成果等。 新技术与方法类文稿的特点是,应具有描述新技术、新方法、新仪器的操作方法和步骤,这也是写作的重点;要详细地介绍或探究新技术与新方法的原理,在实际应用过程中,实事求是地总结或说明使用情况及其效果;需要认真客观的讨论和比较新、旧技术或方法的优缺点,并提出进一步的改进意见。 七、中医类文稿 中医类文稿是产术或探讨祖国医药学术观点、理论和临床研究的学术论文。目前中医文稿编辑加工尚无统一的规范要求,但文稿的撰写应有鲜明的中医特点,按照祖国医学的传统特色来写,符合中医学原理。 中医文稿中颇具特色的医案医话是祖国医学进行学术交流,、传播和继承中医药学的一种文稿题材,具有中医文稿的基本特点、形式上表现了中医各家学派的独特风格。这类文稿的撰写要根据中医药学的辨证论治和理、法、方、药的基本精神,做到层次清楚、结构完整、重点突出、调理鲜 明。 九、文摘类文稿 文摘类文稿是对某一篇文章所作的简略、准确的摘录。应主要摘录论文的主题、研究方法、目的、结果和结论的资料。其内容实际上是二次情报,个别部分也可包括以次情报特称。按其目的可分为报道性文摘、指示性文摘、压缩性文摘、专用性文摘四种。 十、译文类文稿 译文是报道国外医药卫生先进科学技术的一类翻译文稿。常以英文、日文、俄文、德文和法文等为翻译文种。翻译的过程包括理解、表达、核校、定稿四个连续的环节。译文要内容丰富、新颖、先进,选题要适合需要,反应迅速及时。译文要求概念清楚、逻辑严密、数据无误、文字简练,以规范化的汉语语言,确切而忠实的表达原作内容与风格。译者可根据我国的需要,根据援助的科学性、学术性、先进行、实用性进行翻译。译文文稿可分为翻译全文、节译或摘译及翻译文摘。 十一、简报类文稿 简报类文稿时间要报道某方面的科研成果、少量病例或工作经验的报告性文稿。 十二、医学科普类文稿 医学科普类文稿时以医药学知识和医疗技术为内容,用通俗性科技语言深入浅出的向广大群众介绍防病治病、卫生保健知识与技能,使人类知识自身与自然的关系,提高自我调节和自我保护能力。医学科普类文稿有着明显的实用性和针对性,根据其内容、性质可分为以下三类: (一)知识性医学科普论文 它的任务是丰富读者的医药学基本知识,启迪思路,引发人们对生命奥秘的兴趣,获得各方面的医疗保健知识。写作的形式可根据不同的内容和对象采用对话、浅说、趣谈、史话、自述等。 (二)文艺性医学科普论文 它运用医学科学艺术化手法,向读者传播医学科技知识和信息等。写作形式一般采用报告文学、医学小品、诗歌、童话、科幻小说、寓言、电视、传记等多种形式。 (三)技术性医学科普论文 它通过对各种新技术新方法的介绍,开拓读者的视野,了解医学科技的动态,增长读者的知识。这类文稿具有先进性和实用性,从我国的国情出发,介绍最实用、最先进的医学诊断、治疗和保健技术,也可采用适当的文艺手法撰稿。 十三、医学新闻报道类文稿 这类文稿是指对新近发生在医药学方面或卫生领域的事实的报道,包括医药科学技术的研究成果及其推广应用情况、医学工作者的思想动态、工作作风、职业道德、科研活动、学术交流、重要学术会议以及医药卫生有关的方针、政策和措施的报道。 医学新闻的报奥不仅应具有普通新闻的共性,如真实、准确、新鲜、及时、简短、用事实说话,传播医药学信息外,还应具有科学性、知识性和通俗性邓特点。 医学新闻报道的题材广泛、内容丰富、题材多种多样。它的题材和普通新闻大致相同,可分为信息、通讯、特写、专访、会讯等,写作方法与技巧也因内容、对象不同而异。 十四、会议文件转载或转载类文稿会议文件转载或转载包括一些全国性重要的医学学术会议的开幕辞、闭幕词、重要报告和讲话、会议纪要或重要的全国性和地区性专业会议讨论通过的学术总结、诊断标准、防治方案等。难和容易是相对的,祝你成功!

1 论文撰写要求①、 文题 中文文题一般在20个汉字以内为宜,尽量不用缩略语。② 作者 作者应具备参与选题和设计或参与资料的分析和解释者。③ 摘要 本刊采用:目的、方法、结果和结论。④ 关键词采用《医学索引》(Index Medicus)的《医学主题词表》。⑤ 图(含照片)应一式两份,图应有图序和图题,并在正文中标示。⑥ 表 表应有自明性,并应遵照统计学要求绘制,并写出表序。⑦ 致谢 对参加部分工作的合作者可用简短的文字表示感谢。⑧ 参考文献 以作者阅读的近3-5年文献,在文内用角码标注。期刊文献的著录格式 作者.篇(题)名.刊名,年,卷(期):起页一止页.作者不超过3位应全列出,姓名之间加逗号;4位以上作者应写出前3位作者,再加逗号及等(et a1)。2 投稿条件① 来稿须证明稿件无一稿多投,不涉及保密问题,署名无争议等。② 论著和综述稿全文在5000字左右(包括中英文提要、图表和参考文献);其它临床、护理、交流类稿件一般在3000字左右。③来稿请在稿件末页注明第一作者的单位名称、科室、职务、职称、地址、邮编、电话、手机号码、电子信箱。④本刊欢迎作者通过电子邮件,来稿必复。凡向本投稿超过20天未接到稿件处理通知的作者,请先与本刊联系,切勿一稿两投。来稿一律文责自负,本刊有权对来稿做文字修改、删节,凡涉及原意的修改则提请作者考虑。⑤需要样刊的作者,来电、来函即赠送。

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2011年11月第26卷第11期 中国粮油学报 Journal of the Chinese Cereals and Oils Association Vol.26,No.11 Nov. 2011 DOI :CNKI :11-2864/TS.20110928.1450.002 ——油脂食品中新的潜在危害因子氯丙醇酯— 金青哲 王兴国 (江南大学食品科学与技术国家重点实验室江南大学食品学院,无锡214122) 氯丙醇酯是油脂食品中新近发现的一个潜在危害因子,日本Econa 烹调油因高含量3-氯丙醇 酯而被迫停止销售的事实表明氯丙醇酯问题已开始对油脂行业产生实质性影响,本文总结了当前国际学术界 摘 要 和业界对氯丙醇酯类物质的研究现状,对氯丙醇酯进行了较为明确的定义和初步的分类,分析了氯丙醇酯可能产生的潜在毒性,介绍了油脂食品中氯丙醇酯的来源、形成途径和控制措施。最后建议我国相关部门应积极介入,主动应对挑战,开展对氯丙醇酯安全问题的研究,以指导油脂食品的生产和消费,推动我国油脂食品行业的健康发展。 关键词 氯丙醇酯食用油食品安全 中图分类号:TQ646文献标识码:A 网络出版时间:2011-09-2814:50 文章编号:1003-0174(2011)11-0119-05 网络出版地址:Http ://www.cnki.net /kcms/detail/11-2864.TS.20110928.1450.002.html 2009年9月16日,著名的日本花王公司突然宣 “Econa ”布停止其烹调油及其相关12类系列59种,“Econa ”3-甘二酯油,油即1,是世界健产品的销售 宣称具有“抑制体内脂肪堆积”功康食用油的先驱, [1] 能。花王公司发现该油中聚甘油酯(glycidol es-ters )含量是一般食用油的10 182倍。聚甘油酯与氯离子共存并受热作用即形成氯丙醇酯(chloropro-panol esters ),聚甘油酯和氯丙醇酯在体内则可转化成致癌性的聚甘油(glycidols )和氯丙醇类化合物(chloropropanols )。 3-二氯-丙醇(1,3-dichloropropanol -2-ol ,1,3-DCP )和2,3-二氯-丙醇(2,3-dichloropropanol -1-ol ,2,3-DCP )。食品加工过程中,MCPD 的生成量通常是DCP 的100 10000倍,而MCPD 中3-MPCD 通常又是2-MPCD 的数倍至10倍,因此以3-MPCD 作为主要指标,即可反映食品加工中氯丙醇 [2-3] 。3-MPCD 在1978年被发类物质的生成状况 现是含脂食品(尤其是酸水解蛋白)的加工污染物以来已广为人知。 研究表明,食品中氯丙醇多数是以酯的形式存 [4] 在的,游离形式很少。氯丙醇酯是氯丙醇类物质与脂肪酸的酯化产物,存在于食品中的氯丙醇酯的结构多样性的真实情况现在并不非常清楚,但与氯丙醇类物质存在同系物和异构体的状况相似,氯丙醇酯在理论上存在单氯丙醇酯(MCPD esters )和双氯丙醇酯(DCP esters )二大类共7种化合物,其中,单氯丙醇酯5种(单氯丙醇双酯2种,单氯丙醇单酯3种),双氯丙醇酯2种。 根据结合的脂肪酸的类型、位置和数目的不同,氯丙醇酯还可呈现更多的结构多样性,并形成手性分子。 1氯丙醇酯的定义和分类 要讨论氯丙醇酯类化合物,先要从氯丙醇类化 合物谈起。氯丙醇类化合物是丙三醇的羟基被一个或二个氯取代形成的化合物总称。因取代数和位置可分成单氯丙二醇和双氯丙醇二大类,共有的不同, 4种化合物。单氯丙二醇(monochloropropanols ,MCPD )是一个氯的取代物,包括氯在2位的2-氯-1,3-丙二醇(2-monochloropropanol -1,3-diol ,2-2-丙二醇(3-MCPD )和氯在3位的3-氯-1,monochloropropanol -1,2-diol ,3-MCPD )。双氯丙DCP )是二个氯的取代物,醇(dichloropropanols ,有1, :“十一五”2009基金项目国家科技支撑计划(2009BADB1B09、 863计划(2010AA101504)BADB9B08), 收稿日期:2011-01-25 1962年出生,作者简介:金青哲,男,教授,博士生导师,油脂化学 2氯丙醇酯化合物的毒性和限量 食品中各种氯丙醇酯化合物的安全性尚不得而 没有直接证据表明食品中的氯丙醇酯本身对人知, 120 中国粮油学报2011年第11期 但藉肠道胰脂酶作用而释放出体健康有负面作用, 2-的游离MCPD 所引起的毒性已经引起严重关注,MCPD 和3-MCPD 对受试大鼠显示出明显不同的毒WHO 对氯丙醇类物质的毒性提出理性质。1993年, 警告;1995年,欧共体委员会食品科学分会对氯丙醇类物质的毒理作出评价,认为它是一种致癌物,其最低阈值应为检不出为宜;FDA 建议食物所含3-MPCD 的水平不应超过1mg /kg干物质;2001年,FAO /WHO建议3-MPCD 的最高日允许摄取量(PMTDI )为2μg /kg体重。 由于没有现成的3-MCPD 酯毒理数据,德国联邦风险评估机构(BfR )和欧盟食品安全局(EFSA )一致认为应根据3-MCPD 的毒理学数据对3-MCPD 酯进行风险评估,即假定3-MCPD 酯在胃肠道内完全水解生成3-MCPD ,且3-MCPD100%来源于3-MCPD 酯[5-6]。根据BfR 的调查和计算,目前高脂肪膳食人群摄入3-MCPD 水平大约超过每日容许摄 BfR 调查和计算得到了目人量(TDI )的5倍。同时, 中间和最低前3-MCPD 酯在婴儿配方乳中的最高、 2568和水平,以3-MCPD 计,结果分别为4196、1210μg /kg脂肪,相当于每升即饮乳品中含有156、 96和45μg 3-MCPD ,即婴儿每日摄入3-MCPD 分15.4和7.2μg /kg体重,根据FAO /WHO下别为25、 2002)和欧属食品添加剂联合专家委员会(JECFA , 2001)发布的3-MCPD 风盟食品科学委员会(SCF , 7.7和3.6上述数据已超过TDI 的12.5、险评估标准, 倍,其患肾管状增生的暴露边界比(MOE )分别达到44、71和152 [6] MCPD 酯。但已有方法测定的是3-MCPD 酯水解产物3-MCPD 的总量,并不能区分MCPD 是单酯还是 这就给其安全性评估带来问题,因为单酯和双双酯, 酯与肠道中胰脂酶的亲和性不同,酯的结构会影响其在体内的酶解速率、代谢途径和毒性,因此,非常有必要开发一种能高效分离和分析游离3-MCPD 、酯化3-MCPD (单酯和双酯)以及游离2-MCPD 、酯 [8]化2-MCPD 和聚甘油等相关化合物的检测方法。 瑞士雀巢公司根据胰脂酶体外试验数据认为在 [6] 肠道内氯丙醇酯不可能100%地水解。假使只有sn1-3-MCPD 单酯可以完全水解生成3-MCPD ,初步调查数据表明食品专用油脂中总3-MCPD 酯中sn1-3-MCPD 单酯最大量为15%左右,那么人体摄入3-MCPD 的真实水平只有上述BfR 计算值 [6] 的1/6,这样对成人来说就不会超过其TDI 。 对3-MCPD 酯进行风险评估前必须明确的一 个问题是,仅仅是将3-MCPD 酯作为MCPD 和/或聚甘油的前体,还是需要对其进行单独的毒理评估。多数专家认为没有必要重新收集和积累3-MCPD 酯的遗传毒性数据,利用已有的3-MCPD 毒理学数据即可用于3-MCPD 酯的毒性评价。当然,为了支持3-MCPD 酯的毒理学研究,还需要全面详尽地获得各种食品中3-MCPD 酯的存在、分布和单/双酯比率等基础数据,研究其潜在的后续反应(如氯丙醇反向缩合成为羰基类物质),并优先进行各种3-MCPD 酯异构体的亚急性(28d )或亚慢性(90d )大鼠饲喂试验,将其与游离3-MCPD 试验相对照,与此同时,还要进行MCPD 酯和聚甘油酯的人体吸收、分布、代谢和排泄试验,并调查测定其在血液、脂蛋白和某些特定组织中的水平。 。对于缺乏母乳的婴儿来说,配方乳 几乎是唯一的代乳品,因此必须大力降低配方油脂 中的3-MCPD 酯水平。 3-MCPD 单酯和双酯的体外水解试验均已证明3-MCPD 酯可被胰脂酶水解成3-MCPD ,但双酯水解释放出游离3-MCPD 的速率要比单酯低得多。 MCPD 酯的结构特征和人体初步消化数据表同时, 3-MCPD 酯与胰脂酶作用的情形如明,在胃肠道中,同三酰甘油(TAG ),酶特异性地水解TAG 中的sn1sn2-MAG 由小肠绒和sn3酰基,释放出sn2-MAG ,毛直接吸收后由酰基转移酶再酯化并复合成脂蛋白微粒,假使3-MCPD 酯遵循相同的胰脂酶作用机制,那么只有sn1-3-MCPD 单酯可水解生成3-MCPD ,而sn2-3-MCPD 单酯则被直接吸收。2-MCPD 酯也易与胰脂酶作用生成2-MCPD [7]。 迄今为止,对MCPD 酯的研究重点仅限于3- 3油脂食品中氯丙醇酯的来源、形成 途径和控制措施 虽然30年前就已在精炼油中发现了氯丙醇酯,但其真正的形成机制到现在也未知道。最近,英国RHM 公司Hamlet CG 等[9]、加拿大McGill 大学Rahn 提出了3-MCPD 酯分子的可能形成机制,即在路易斯酸存在条件下,三酰甘油首先形成中间产物等 环酰氧鎓离子(cyclic acyloxonium ion ),环酰氧鎓离子与氯离子反应即生成3-MCPD 酯。作为验证,在ZnCl 2存在时将纯甘油酯加热至90ħ ,即可检测到有3-MCPD 单酯和双酯生成。 环酰氧鎓离子去质子即形成聚甘油酯,如图1 [10] 第26卷第11期金青哲等——油脂食品中新的潜在危害因子氯丙醇酯— 121 大量试验显所示。聚甘油酯是3-MCPD 酯的前体, 示,食用油中10% 60%的3-MCPD 酯从聚甘油酯转化而来。如果在油脂精炼体系(尤其是脱臭工序)中排除氯离子或氯离子耗竭,转化反应即被中断,产物就停留在聚甘油酯。 环酰氧鎓离子也可直接加氯成为2-MCPD 或3-MCPD 单酯,如图1所示 。 不同工艺条件下脱臭棕榈油中的3-MCPD 酯及聚甘油酯的含量见表2 表2温度/ħ [1**********]0 时间/h6663 [14] 。 聚甘油酯/mg/kg 0.3 0.82.94.4 不同工艺条件下脱臭棕榈油中的3-MCPD 酯及聚甘油酯的含量 3-MCPD 酯/mg/kg 2.82.73.33.3 6] Seefelder W 等[15,报道了脱臭工序中MCPD 的 3-形成情况。脱胶脱色棕榈油进入脱臭塔处理时,MCPD 酯和2-MCPD 酯的形成与处理温度是呈正相 图1 MCPD 酯的的可能形成机制 油脂精炼过程中的氯化剂来源隐蔽而广泛,既可来源于油脂原料,也可来源于酸、碱和加工助剂,等等,见表1。氯离子本性不易进入油脂疏水环境,但在氨基酸盐、含磷化合物和甘油一酯、二酯等表面活性物质氯离子氯化甘油的能力大增。某些共价键结存在下,合的氯,如三氯蔗糖中的氯,也是有效的甘油氯化剂。在棕榈油精炼过程中,胡萝卜素自由基阳离子与卤素反应形成复合物,这种复合物可递送氯离子至脂肪分子邻近并与环酰氧鎓离子发生氯化反应。 10] 表1ACS 化学试剂和助剂的含氯量[6, 精炼用试剂和助剂含氯量/mg/kg NaOH 5 3磷酸 5柠檬酸 HCl 活化的蒙脱土未知 100酸洗硅土 注:ACS 即符合美国化学协会标准的试剂,纯度同分析纯 250ħ 处理1h ,3-MCPD 酯和2-MCPD 酯最关的, 高可分别达4.0和2.5mg /kg。3-MCPD 酯与2-MCPD 酯的比率也取决于脱臭温度,其值可由180ħ 的4ʒ 1变化至250ħ 的2ʒ 1。 降低油品中的3-MCPD 酯水平已成为植物油这方面要做的工作并精炼新工艺开发的题中之议, 不只是优化压力、温度等工艺参数,首先应研究调查油脂精炼过程中氯离子的来源和去向以及非三酰甘油成分(如甘二酯)的种类与水平。现在尚没有可行手段既能大幅降低精炼过程3-MCPD 酯含量又能同时保持精炼油品质。应全面详尽调查油脂食品中3-MCPD 酯的存在、分布和单/双酯比率等基础数据,研究探明油脂精炼和食品热加工过程中3-MCPD 酯和聚甘油酯的形成机制,为开发高效降低3-MCPD 酯的新工艺提供理论指导。 油脂精炼各工序中均可能形成3-MCPD 酯,但 关键在脱臭工序,高温加快了3-MCPD 酯的生成反应,几乎所有3-MCPD 酯是在脱臭这一步形成[11-13] 。Zelinkova Z 等[13]研究测定了葵花籽油、的菜籽油等6种油品在各精炼工序中的3-MCPD 含量, 发现在脱臭工序中3-MCPD 酯的形成量最多,其他工序很少形成,如图2所示 。 4 油脂食品中3-MCPD 酯含量初步 调查 1983年西班牙首次在用盐酸精炼受苯胺污染的 其后20余年只有一些菜籽油中检出3-MCPD 酯, 零星报道,但2004年以后,在精制食用油、人造奶油 和婴幼儿配方食品及母乳中发现高水平的3-MCPD 酯(单酯和双酯)的报道逐渐增加,现已发现3-MCPD 酯在以谷物、咖啡、鱼和肉制品、马铃薯、坚果和精制食用油为原料的的热加工油脂食品中广泛存 其含量以3-MCPD 计在0.2 6.6mg /kg油之在, 间,以酯形式存在的3-MCPD 大大多于游离的3- 16]MCPD [13,。 虽然现在仍然缺乏多种食品的3-MCPD 酯水平数据,但有一点是明确的,即热加工油脂食品和精 图2 6种油脂在各精炼工序中形成的3-MCPD 酯量 炼油脂(尤其是精炼棕榈油)是消费者摄食3-MCPD 酯的最主要来源。斯图加特德国化学与兽医 122 中国粮油学报 开展有关3-MCPD 酯研究项目。 2011年第11期 调查研究所(CVUA )综述了当前油脂食品中3-MCPD 酯含量的研究进展[17]。 CVUA 在2007年和2008年调查了400多个油样的3-MCPD 酯含量,样品用碱转酯化后在NaCl 溶液中经苯基硼酸衍生化处理,然后进行GC -MS 检测,此时聚甘油定量地转变成3-MCPD ,由此测出3-MCPD 酯和聚甘油酯的总量。结果表明,天然的未精炼的动植物油中没有或只有微量3-MCPD 酯(<0.1mg /kg),而几乎所有精制油中3-MCPD 酯的含量显著。根据3-MCPD 酯含量(以3-MCPD 计)的高低,食用油可分为3组: 低含量(0.5 1.5mg /kg)组:菜籽油、大豆油、椰子油、葵花籽油;中等含量(1.5 4mg /kg)组:红花籽油、花生 橄榄油、玉米油、棉籽油、米糠油;油、 高含量(>4mg /kg)组:氢化油、棕榈油、棕油分提产品、固体煎炸油。其中,人造奶油中3-MCPD 酯含量为0.5 10.5mg /kg 油,平均为2.3mg /kg油;曲奇、饼干的夹心和喷涂油的3-MCPD 酯含量为0.1 16.9mg /kg油,平均为1.5mg /kg油;婴儿配方奶粉3-MCPD 酯含量为0.5 8.5mg /kg油,平均为2.5mg /kg油。 深度煎炸过程似乎不会产生额外的3-MCPD 酯,这与丙烯酰胺不同。研究发现,深度煎炸食品中的3-MCPD 酯是煎炸油引入的,深度煎炸过程本身没有明显形成3-MCPD 酯。CVUA 调查了新鲜煎炸油中的3-MCPD 酯水平,最高达到27mg /kg,而煎炸后的油中3-MCPD 水平反而随着煎炸时间延长而降低。 需要指出的是,精炼棕榈油中还存在较高水平的聚甘油酯化合物。现在尚没有聚甘油酯的毒理学数据,但其水解产物聚甘油早在2000年就已被国际癌症研究总署(IARC )认定为是“可对人类致癌的物,质”是油脂食品中出现的又一个食品安全问题 [18] 就在日本花王公司作出停产决定前的2009年2 月5 6日,国际生命科学欧洲学会(ILSI Europe )联合欧洲委员会(EC )和欧洲食品安全局(EFSA )在布鲁塞尔召开了关于“食品中的3-MCPD 酯”的首次 有来自全世界著名大学、权威研究机国际研讨会, 构、国际组织和食品企业巨擎的近百名专家教授参 加了这次会议。会议认定3-MCPD 酯已成为油脂食品中一个新的潜在危害因子。笔者认为,这次会议标志着氯丙醇酯的食品安全问题已进入公众视野,需要业界在今后相当长时期内予以密切关注,而“Econa ”油事件则表明这一问题已开始产生实 如进一步扩散,必将波及植物油(尤其质性影响, 是棕榈油)及以其为原料的油脂食品工业,生产者 有义务,或通过优化油脂精炼工艺,或从源头上把关避免油脂原料中引入氯离子等反应物,或从终端食品中加以去除,以消除3-MCPD 酯可能引起的健康隐患。 欧盟健康和消费者保护总理事会(DG SANCO )的Verstraete 博士指出,欧盟当务之急是优化工艺以一旦其形成机制和代谢降低现有3-MCPD 酯水平,途径得以探明,同时收集到足够的人群膳食数据,并掌握良好的控制技术,即可制订出3-MCPD 酯限[6]量。 国外对氯丙醇酯的危害研究以及可能建立的法制规范,必将影响我国油脂食品工业,我国政府和相关部门应积极介入,主动应对挑战,开展对氯丙醇酯安全问题的科学研究,以指导油脂食品的生产和消费,推动我国油脂食品行业的健康发展。 参考文献 [1]“Econa ”轲之心.花王停止出货,恐含会产生致癌物成分 [EB /OL].[2011-01-22].http ://article.yeeyan.org /view /101577/59989 [2].傅武胜,林升清,黄剑锋.氯丙醇的毒理学研究进展[J ] 2003,30(2):228-230现代预防医学, [3]J ].粮食与油张烨,丁晓雯.食品中氯丙醇污染及其毒性[ 2005,7:44-46脂, [4]Svejkovska B ,Novotny O ,Divinova V ,et al.Esters of 3- chloropropane -1,2-diol in foodstuffs [J ].Czech J.Food Sci.,2004,22(5):190-196 [5]Svejkovska B ,Dolezal M ,Velisek J.Formation and decom-position of 3-chloropropane -1,2-diol esters in models .Czech J.Food Sci.,2006,simulating processed foods [J ] 。 5结语 尽管食用油是3-MCPD 的重要来源,但长期以 来油脂学界和业界并不予以关注,如今随着3- MCPD 酯分析方法的改进和德国食品监测机构对大这种现状已经改变。量油脂食品检测工作的展开, 尤其是在婴幼儿乳制品中发现高水平的3-MCPD 酯后,有关政府和业界非常重视。最近,德国联邦消费者保护局(BMELV )和BfR 成立联合工作组,协调 第26卷第11期 24(4):172-179 金青哲等——油脂食品中新的潜在危害因子氯丙醇酯— 123 [13]Zelinkova Z ,Svejkovska B ,Velisek J ,et al.Fatty acid es-2-diol in edible oils [J ].ters of 3-chloropropane -1, Food Additives and Contminants ,2006,23:1290-1298[14]Wei ?haar R ,Roland P.Fatty acid esters of glycidol in re-fined fats and oils [J ].Eur.J.Lipid Sci.Technol.,2010,112:158-165 [15]Seefelder W ,Varga N ,Studer A ,et al.Esters of 3-chloro -1,2-propanediol (3-MCPD )in vegetable oils :signifi-cance in the formation of 3-MCPD [J ].Food Addit Cont-am Part A Chem.Anal Control Expo.Risk Assess ,2008,25(4):391-400 [16]Hamlet C G ,Sadd P A ,Crest C.et al.Ocurrence of 3- chloro -propane -1,2-diol (3-MCPD )and related com-pounds in foods :a review [J ].Food Additives and Contami-nants ,2002,19:619-631 [17]CVUA.3-MCPD -ester in raffinierten speisefetten und speiseolen -aktualisierter bericht.chemisches und veteri-nauntersuchungsamt stuttgart ,germany [EB /OL].[2011-01-22].http ://www.xn--untersuchungsmter-bw-nzb.de /pub /beitrag.asp ?subid =1&Thema_ID=2&ID=786&Pdf=No [18]IARC.Glycidol [EB /OL].[2011-01-22].http ://mono-graphs.iarc.fr /ENG/Monographs/vol77/mono77-19.pdf. 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Key words chloropropanol esters ,edible fats and oils ,food safety

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投稿还是选择国家级期刊 《中国中医药咨讯》投稿邮箱:中国中医药咨讯简介 刊名:中国中医药咨讯 主管部门:中国科学技术协会 主办单位:中华中医药学会 发行:全国发行 刊期:旬刊 国内统一刊号:CN11-5560/R 国际标准刊号:ISSN1817-2016 中国中医药咨讯收录情况 《中国中医药咨讯》杂志是经国家新闻出版总署正式批准的国家级医药卫生综合类科技学术期刊。中国核心期刊来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国科技部《中文科技资料目录—医药卫生》核心期刊、《中国期刊网》与《中国学术期刊(光盘版)》全文数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)来源期刊。每期定价18元,适合于广大医疗(药)、卫生、教学、科研工作者等各届人士订阅。维普,龙源期刊网已经收录。中国中医药咨讯主要栏目 药物研究、临床研究、学术探讨、论著、综述、经验交流、医学教育、病例报告、个案分

中国现代医学杂志投稿邮箱: (word文档) 栏目主旨:重点选载中医药各领域专家针对当代中医药事业、学术发展、科研进展的各类专题的综述与评论,彰显个人的观点、意见与建议。 组稿对象主要是:中医药战略、政策、文化、教育、科研、临床、生产、管理等各领域专家,其中重点放在教育与临床的科研进展。为加强对全国中医药事业、学术发展走向及热门话题的研究,同时欢迎具有真知灼见的专家撰稿(不限年龄、辈份、职称),改变当前“述而不作”的综述类文章的现状。

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