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二期鼻咽癌的治疗方案论文

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二期鼻咽癌的治疗方案论文

你好,鼻咽癌患者通常是选择手术为最佳的治疗方式,而鼻咽癌也多数是由于鼻炎等一些症状转变来的,建议可以手术治疗为主,药物治疗为辅,这样双结合治疗起来效果会更好一些,建议在专业医生的指导下,根据具体的病情进行治疗处理。时也要注意预防感冒,因为感冒是会加重鼻咽癌的。

鼻咽癌是癌症疾病的一种,这种疾病主要是由于护理不当,或者由其他疾病诱发导致的,会对健康造成极大的危害,需要及时治疗,那么鼻咽癌的治疗方法有哪些?鼻咽癌晚期怎么治疗有效?下面就来详细了解鼻咽癌的治疗方法,以及饮食禁忌吧。1、鼻咽癌晚期的治疗方法1.手术治疗由于鼻咽癌诊断和治疗水平的提高,手术治疗的适应证范围扩大。为了促进鼻咽癌患者术后恢复及防止癌细胞的扩散转移,配合服用抗癌药物,可以提高鼻咽癌患者免疫力,减少术后复发。2.化疗鼻咽癌切除术后除极少数患者外,多数鼻咽癌患者术后需要化疗。由于鼻咽癌患者在手术切除后可能残存一些癌细胞,或通过淋巴或血液系统存在转移病灶,鼻咽癌术后配合化疗与单纯性手术比较,生存期要长,术后复发的几率较少。3.放疗由于放疗的并发症较多,甚至引起部分功能丧失,对于晚期鼻咽癌患者,放疗效果不好。一般采取中药进行治疗,鼻咽癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%。放疗在鼻咽癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。2、鼻咽癌患者的饮食禁忌1.不宜饮酒酒在中药学里,历来标明有毒。不提倡引用,高浓度酒还会造成口腔、食道、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒,更容易造成血热妄行。2.不宜吃高碘食物鼻咽癌病人吃了海产品,比如螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。碘剂广泛存在于海水中,碘剂能够促使软组织溶解,因此具有化痰作用,对于良性肿瘤和血管硬化有好处。但是对于出血性疾病和癌症,历来是忌用的。因此,癌病人要买腌菜盐吃。3.不要吃辛辣做菜时也不能放辣椒、姜、胡椒、生姜、生蒜等辛辣食物。辛辣发物极易造成血热妄行。有些癌症病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街卖的饭菜等等都放了辛辣之物。不要用这些辛辣之物提味,要用老汤。鼻咽癌患者的饮食禁忌辛辣之物。3、如何预防鼻咽癌(1)尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。(2)戒烟限酒。(3)注意饮食的结构,不要偏食,要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。在饮食上,少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如:腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。据调查,10岁以前儿童吃咸鱼,其患鼻咽癌的危险性显著增加,因此儿童更不宜食用。(4)服用一些抗癌中药,如人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素提高免疫力,抑制癌细胞生长增殖,对预防鼻咽癌效果很好。(5)适量参加体育运动,增强自身抵抗疾病的能力。(6)40岁以上的人进行健康检查时最好同时做鼻咽部检查。

鼻咽癌的化疗常用联合化疗方案。鼻咽癌的治疗上,放疗,手术,化疗,中药的治疗,都是鼻咽癌的治疗方式。但是化疗期间会有一些副作用的产生,在化疗期间最好是配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素)有增效减毒的效果。鼻咽癌治疗的主要一些化疗方案有:(1)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率介于40%~90%。 为最常用化疗方案。(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。 现已少用。(3)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。 现已少用。

鼻咽癌目前首选的治疗方法就是放化疗结合,鼻咽癌是所有癌症中算是比较轻的一种,如果人生避免不了癌的话,专家说道选就是鼻咽癌。鼻咽癌就是出院后的后遗症比较多,一定要注意康复。鼻咽癌患者接受放疗以后,会出现口唇干燥,舌红少苔,味嗅觉减弱,食欲低下等现象。此时,患者饮食应是高营养,宜消化饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。可以用作饮食治疗的药物与食物有:罗汉果、百合、山药、莲子,如藕叶、冬瓜汤、西瓜、南瓜等,多吃一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。出院后要坚持练习张口,很多人会忽视张口练习,觉得自已张口不成问题,随着放疗后遗症产生的纤维慢慢收紧,两三年后张口受限会加重,情况严重的会进不了食,这是一种可以提前预防的方法,要不然张口受限严重后,是没有任何办法治疗的。对于口干舌燥,喝水只能解决一时的口干,因为牙齿没有唾液的保护加重了酸性的PH值,牙齿会慢慢的被腐蚀而出现断掉牙,目前比较好的方法是嚼服口水醇,通过口腔运动刺激受损唾液腺增加口水分泌量,这是个不错的方法。出院后要经常用手给局部放疗过的表面肌肉做按摩,通过按摩增加面部肌肉的血液循环来防止肌肉萎缩收紧。

关于二期鼻咽癌治疗的论文

《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括,鼻咽癌的基本知识,鼻咽癌的临床表现、检查与诊断,鼻咽癌的中西医治疗方法,鼻咽癌的中医药治疗现状,治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展,鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法,鼻咽癌的护理与预防,鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。

您好,鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。

一般鼻咽癌对放疗比较敏感,如果II期没有出现淋巴结转移或远端转移的话,放疗效果很不错,可能根治的.问题就是要确定你鼻咽癌是不是出现中度以上浸润,如果没有的话果断放疗吧.治疗期间当然不能工作,住院是肯定的. 要看医生具体给你的治疗方案了,时间差异很大的.

您好,鼻咽癌二期相对较早期,放疗可以达到根治的效果。治疗期间由于放疗的副作用可能会出现疲倦、皮肤变黑、口干不适等,但随着放疗的结束都会慢慢好转的。治疗大约需要一月时间。建议尽早抓紧治疗。

鼻咽癌的治疗论文

鼻咽癌有不同类型,不同类型有不同的治疗方法和治疗原则,一般而言,鼻咽癌复发后不主张手术,包括激光手术,特别是有远处转移,你最好找这方面的专家面对面诊治,祝早日康复!(潘春华大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

中医治疗鼻咽癌对于鼻咽癌患者的治疗中,放射治疗和化学治疗等,对患者都有一定的毒副作用,对患者身体的组织有一定的损害。但是,中医治疗就减少了这方面的困扰,对治疗鼻咽癌起着越来越重要的作用。鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤。普通发现的早期鼻咽癌病人,除极少数偶尔有耳鸣、涕血外,一般无症状。鼻咽癌病人的症状和体征有鼻塞、涕血、中耳炎、耳鸣、视力减退、眼外展运动障碍、复视、偏头痛、牙痛、发热、声嘶、颈部淋巴结肿大,以及由远处转移所引起的相应症状。目前,西医技术治疗恶性肿瘤主要采用手术切除、放射治疗和化学治疗等方式。手术治疗固然能切除癌肿,但存在缺陷,如存有残癌、区域淋巴结转移、血管中癌栓存在等,对消化道和造血系统也有相当大的副作用。中医技术则可以弥补此缺陷,防止癌细胞的复发和转移,减轻放、化疗的副作用,并巩固和强化放疗、化疗的效果。对于晚期、术后及不宜手术和放化疗的患者而言,可采用中医中药治疗,中医中药治疗肿瘤有它独特的优势。刘献周四联疗法采用传统中医药技术,结合养生学和心理学最新科研成果,经过多年的临床经验,已经形成了自己独有的医疗方法,在临床中取得良好的收效。

鼻咽癌治疗选择中医中药治疗可以提高免疫力,增强体质,并同时杀灭癌细胞,控制肿瘤扩散转移,有扶正祛邪的优势;而且患者在治疗期间痛苦小,用药安全,增加治疗机会。

你好,鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。在早期一般无明显异常症状,其主要临床症状为鼻孔出血、头痛、复视、面麻等,病因主要与遗传、环境等因素有关,早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一,在晚期一般意义不大,主要的治疗方法有药物化疗、放疗、手术治疗,建议在专业医生的指导下,根据具体的病情进行治疗处理。

鼻咽癌治疗论文

鼻咽癌的治疗方法主要包括放射治疗、外科手术治疗和化学药物治疗三种。但首选治疗方法是放疗,原因有三:一是鼻咽的特殊解剖位置,鼻咽的位置隐蔽,其后壁为颈椎,顶壁为颅底,且周围与重要血管和神经相邻,不便于手术操作;二是鼻咽癌多为低分化鳞癌,对放射治疗敏感,放疗后能得到较好的疗效,早期病人放疗后五年生存率可达90%以上,总的5年生存率达40-50%;三是鼻咽癌发展迅速,且发现时多为中晚期,不宜手术。

《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括,鼻咽癌的基本知识,鼻咽癌的临床表现、检查与诊断,鼻咽癌的中西医治疗方法,鼻咽癌的中医药治疗现状,治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展,鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法,鼻咽癌的护理与预防,鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。

1.放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。

原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。

2.放射线的选择和照射范围

(1)照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。

3.放射剂量和时间

(1)连续放射治疗:每周5次,每次200cGY,总量TD6000~7000cGY/6~7周。(2)分段放射治疗:一般把放射治疗分成两段,每周5次,每次200cGY,每段约3.5周。两段之间休息四周,总剂量TD6500~7000cGY。

4.后装腔内放射治疗

(1)适应证:①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm),位于顶壁、前壁或侧壁者;②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。(2)治疗方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cGY/次。

1、鼻咽癌原发灶切除术

(1)适应症:①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。(2)禁忌症:①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。(3)手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。

2.颈淋巴结清除术

(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。(2)禁忌症:①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;③年老体弱,心肺肝肾功能不全,未能矫正者。(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。

3.颈部淋巴结单纯摘除术

对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。

1.鼻咽癌化疗的指征

(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者;(2)任何病人怀疑有远处转移者;(3)颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗;(4)作为放疗前增敏作用的化疗;(5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。

2.常用联合化疗方案

(1)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。(3)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%。

3.区域动脉内插管灌注化疗

对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1,以防止动脉痉挛,再注入抗癌药物,然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔,封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg,24小时连续滴注。

鼻咽癌治疗原则:1、以放射治疗为主。2、辅以化疗,如全身化疗或动脉插管注药。3、对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留,可行手术切除。考虑到晚期鼻咽癌患者的身体情况,主要采取中西医结合的综合性治疗,治疗方法的选用既考虑去除局部癌肿,更关注全身性治疗,以提高患者生活质量,延长生存期。

鼻咽癌的治疗进展论文

还算好,癌细胞较大,但庆幸的是没有淋巴转移或远端转移,个人意见考虑放疗,根据放疗效果考虑后续办法

您好:鼻咽癌病理分期T4N0M0,T4代表肿块直径较大、颅内受侵和累及颅神经、颞下窝、下咽、眼眶或者咀嚼肌间隙,N0代表没有发生淋巴结转移,M0代表没有发生远处转移。这样的临床分期,属于四期,也就是属于晚期。对无远处转移的晚期病人,可计划给姑息目的的放疗,视肿瘤退缩情况改变治疗计划,也就是说,给病人实施姑息性放疗后,如果病人的情况得到控制,则建议下一步治疗是联合化、放疗,化疗方案以铂类为基础。联合的化、放疗的综合治疗方案,对鼻咽癌的治疗来说,控制率达78%。对晚期鼻咽癌患者的治疗要起到根治的效果,可能性不大,但是积极配合治疗,对延长病人的生存期还是十分有帮助的。放化疗期间或者结束后,抗癌中成药做巩固治疗是必须的,可有效稳定病人的情况,对延长生存期也是有利。

《鼻咽癌的最新研究与对策》主要内容包括,鼻咽癌的基本知识,鼻咽癌的临床表现、检查与诊断,鼻咽癌的中西医治疗方法,鼻咽癌的中医药治疗现状,治疗鼻咽癌的中药及药效成分药理作用研究进展,鼻咽癌的生物、基因和抗血管生成疗法,鼻咽癌的护理与预防,鼻咽癌的预后与影响预后的因素等。

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